Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

Диагностика в современной стоматологии немыслима без радиовизиографии – компьютерного рентгена. Это полноценная и безопасная замена устаревшего метода рентгенографического исследования. Четкий снимок зуба получают за считанные секунды и с минимальным облучением – в 10 раз меньшим, чем у пленочного аппарата.

Радиовизиографию применяют для прицельного исследования отдельных зубов, выявления скрытых кариозных полостей и воспаления в околозубных тканях. А также для контроля результатов лечения каналов. Радиовизиографические снимки сразу попадают на жесткий диск компьютера и без потери качества хранятся годами – это облегчает доступ к истории болезни пациента.

Применение в стоматологии

Цифровой радиовизиограф – аппарат для компьютерного рентгена – уже давно не считается новинкой. Равно как и «навороченным» оборудованием, которым пользуются лишь элитные клиники. В большинстве стоматологий уже много лет работают с такой аппаратурой, отечественным врачам она знакома еще с 1990 года. Для справки – изобретена она в 1987 году фирмой Trophy.

Современные визиографические аппараты имеют микроскопически малую площадь луча, который улавливается сверхчувствительным сенсором. Благодаря точному, узконаправленному лучу визиограф на порядок безопаснее привычного рентгена.

Можно смело утверждать, что это не альтернатива более дешевому и более вредному рентгену, а единственный метод, соответствующий стандартам современной стоматологии. Предыдущие – анахронизмы, о которых давным-давно пора забыть – как о многоразовых шприцах или золотых коронках.

Принцип работы

Визиограф работает по тому же принципу, что и стандартный рентген-аппарат. Но если при рентгене лучи поступают на пленку, которую потом проявляют, то визиограф направляет сигнал на CCD сенсор – чип-микросхему из фотодиодов. Сенсоры такого типа применяются при сборке цифровых фотокамер, их также называют матрицами.

В сравнении с пленкой CCD чип имеет большую светочувствительность, поэтому для получения четкой «картинки» достаточно минимальной дозы радиации и минимального времени облучения.

Таким образом, в составе визиографического комплекса присутствует рентген-аппарат и CCD датчик, на который направляется Х-луч. С помощью шнура или беспроводного соединения датчик подключается к аналого-цифровому преобразователю.

Он «считывает» сигнал с датчика и создает на его основе цифровое изображение. Графический файл «направляется» на экран монитора, врач получает радиовизиографический снимок.

Его можно сохранить на жестком диске, на флешке, отправить по электронной почте.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

CCD сенсор

Показания

  • Диагностика – подозрения на кариес, пульпит, периодонтит, отлом инструмента в канале;
  • контроль – проверка качества выполненного пломбирования каналов, удаления зубов, установки имплантов.

На радиовизиографическом снимке видны:

  • пораженные кариесом ткани, кисты, гранулемы, очаги воспаления – они передаются черным цветом;
  • пломбы, штифты, протезы, вкладки и другие плотные структуры – белые участки;
  • костная и соединительная ткань – серые «пятна».

Методика проведения радиовизиографии

Процедура безболезненная, с минимумом неприятных ощущений. Пациента усаживают в кресло, накрывают свинцовым фартуком, дают закусить CCD датчик в одноразовом чехле и просят не шевелиться. Для получения снимка достаточно 0,06-0,08 секунды.

При исследовании челюстно-лицевой области в районе дальних жевательных зубов возможно проявление рвотного рефлекса. С первого раза может не получиться снимок у пациентов с действующей анестезией – из-за потери чувствительности сложно держать язык неподвижно.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

Радиовизиографический снимок

Преимущества

  1. Безопасность. Доза облучения на 90% ниже, чем при обычном рентгене: радиовизиография опасна не более, чем цифровая фотокамера или офисный сканер. Не противопоказана детям, кормящим матерям и даже беременным – но не во время второго триместра и строго по показаниям.
  2. Экономия времени.

    Не придется ждать под кабинетом 10-15 минут, пока проявят пленку. Снимок сразу же появится на мониторе в кабинете врача.

  3. Отказ от фотолабораторного процесса. Не нужна аппаратура для проявления пленки и печати снимка.
  4. Создание базы данных пациентов.

    Снимки «привязываются» к историям болезни, стоматолог в любое время может ознакомиться с ними. Обработка снимков. Изменение яркости и контраста, сравнение негативов и позитивов, увеличение масштаба изображений и создание панорам позволяют врачам детально анализировать структуры, показанные на снимке.

Производители радиовизиографов гарантируют, что без всякого вреда для здоровья разрешается до 60 процедур в год.

Это не превысит норму годовой радиации, приемлемой для человека – до 1000 микрозиверит (мкЗв). Так, при получении снимка нижних зубов лучевая нагрузка на организм составляет 2 мкЗв, верхних – 5. Заметьте: против 7-14 мкЗв при пленочном рентгене.

Недостатки

У радиовизиографии только один минус – пространственное разрешение в полтора-два раза ниже, чем у пленки. Из-за этого датчик не так отчетливо передает разницу между структурами, существенно отличающимися по плотности. Однако этот недостаток восполняется возможностью коррекции яркости и контрастности цифрового снимка.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

Снимок на пленке

Цены

Средняя цена радиовизиографии в области одного зуба – 400 рублей. Примерно вдвое дороже привычного рентгена, но заплатить такую сумму за безопасность имеет смысл.

Ознакомьтесь и с другими методами исследований в стоматологии – электроодонтодиагностикой, телерентгенографией и т. д.

Список источников

  • Предтеченский А.Г. Внутриротовой снимок. Классическая рентгенография в стоматологии. // Стоматология сегодня — 2001. — № 4. — С. 7.
  • Pаsler F.A., Visser H. Рентгенодиагностика в практике стоматолога. / Пер. с нем. Под общ. ред. Н.А.Рабухиной. М: МЕД-пресс-информ. — 2007.
  • Васильев А.Ю., Буланова И.М., Потрахов Н.Н.Микрофокусная рентгенография: современное состояние и перспективы //Вестник рентгенологии и радиологии. — 2007. — №1

Радиовизиография зубов: показания и проведение процедуры

Радиовизиография зубов и другие виды диагностикиРадиовизиография в стоматологии: что это такое, какие преимущества имеет данная процедура? Разберемся в этих вопросах.

Особенности исследования

Радиовизиография, по сути, является рентгеном, выполняемым с помощью компьютерной аппаратуры. Такой метод исследования обладает высокой точностью, даёт отличную, детальную картинку, отличается низкой лучевой нагрузкой.

Применение цифрового датчика вместо устаревшей рентгеновской плёнки даёт возможность получать снимки моментально.

В целях выявления лучшего диагностического ракурса эти снимки можно подвергать цифровой обработке и уменьшать экспозицию.

Показания к проведению процедуры

Существует достаточно много показаний к проведению радиовизиографии, хотя в профилактических целях, то есть без явных проблем с зубами, её также можно делать.

Кариес

Кариозные повреждения зубной ткани достаточно чётко видны на снимках визиографа. Можно увидеть даже поражения в межзубном пространстве или естественных углублениях зубов (фиссурах). Также доступен для такой диагностики и кариес корня, который при первичном стоматологическом осмотре полости рта и зубного ряда наверняка останется незамеченным.

Воспаление тканей зуба – пульпит

Радиовизиография зубов и другие виды диагностикиВнутри зубного канала находится пульпа, которая содержит нерв. Чаще всего причиной возникающей зубной боли является пульпит, то есть воспаление пульпы. Для принятия правильного решения, удалять нерв или же достаточно произвести лечение и пломбировку, стоматолог назначает пациенту радиовизиографию. На снимках будет чётко видно, какой именно зуб поражён и в какой степени. Ведь иногда бывает так, что болит один зуб, а ощущается это несколько в другой области.

Периодонтит

Периодонтит – заболевание скрытое, так как затрагивает окончания корня зуба. Пациент может чувствовать боль, но распознать причину её возникновения поможет только прицельный рентгеновский снимок, выполненный на современной аппаратуре.

Инородные тела в канале

В стоматологической практике известны такие случаи, когда воспаление в зубе, боль возникали по причине наличия в зубном канале инородного тела. Разумеется, само по себе оно там не появляется, это следствие неправильного лечения и оставления в зубе частиц инструмента (например, которым чистят пульпу), ватных тампонов и так далее.

Новообразования в полости рта

С помощью изображений компьютерного рентгена можно распознать такие патологии полости рта, как кисты, опухоли, фибромы, гранулёмы. Подобные новообразования могут иметь схожую симптоматику, но важно точно определиться с диагнозом для назначения эффективного лечения.

Преимущества методики

  • На снимках можно увидеть патологию зубов, которая не видна при первичном осмотре и пока не выражается в виде зубной боли.
  • Радиовизиографию зубов позволяется проводить беременным женщинам во втором триместре, что говорит о минимальной лучевой нагрузке при процедуре.
  • Снимки делаются быстро и в различных проекциях.
  • Стоимость услуги в частных клиниках доступна большинству пациентов.

Техника выполнения

Радиовизиография зубов и другие виды диагностикиРадиовизиография зуба с патологией (или обычный рентген, если стоматологическая клиника не располагает компьютерным оборудованием) является обязательной процедурой перед началом лечения. Проводится она с целью постановки точного диагноза и оценки состояния больного зуба. Последующие снимки могут потребоваться непосредственно во время лечения. Например, после чистки канала с помощью снимка врач должен убедиться, что полностью удалил нерв и подготовил зуб к пломбированию.

Снимок с изображением зубов может потребоваться и после лечения – для оценки его эффективности.

Специальной подготовки радиовизиография не требует.

Пациент садится на кресло и максимально приближается к аппарату. Для защиты тела от воздействия рентгеновских лучей надевают специальный фартук. Далее пациент охватывает ртом цифровой датчик и стискивает зубы. Датчик располагается максимально близко к области возникновения патологии. Делается снимок, что занимает несколько секунд (во время этого нельзя шевелиться и дышать).

Противопоказания

Радиовизиография – это метод современной диагностики состояния полости рта, который практически не имеет противопоказаний. Выделяют лишь относительные противопоказания, когда врач принимает решение, нужно ли делать снимок или можно обойтись без него. К таким случаям относятся: 1-й и 3-й триместры беременности, неврологические или психические расстройства.

Радиовизиограф. Описание и принцип работы

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики Рис. 1. Получение интраорального снимка.

Цифровая радиовизиография – современный метод получения снимков зубов в стоматологии. Сегодня без цифрового радиовизиографа сложно представить работу современного стоматолога. В данной статье мы постарались ответить на самые частые вопросы докторов и пациентов о данном рентгенографическом способе диагностики зубов.

Что такое радиовизиограф?

Радиовизиограф (сокр. «визиограф», син. “интраоральный сенсор”, “внутриротовой датчик”) – это прибор позволяющий получить рентгеновское изображение зуба в полости рта. Внутри радиовизиограф vatech оснащён высокочувствительным сенсором, с помощью которого устройство фиксирует и передает изображение в цифровом виде на компьютер.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики Рис. 2. Радиовизиограф EzSensor Soft в наборе с планшетом и программой EzMobile.

Как работает радиовизиограф VATECH?

Визиограф работает в комплексе с дентальным рентгеновским аппаратом (источником ионизирующего излучения). Также нужен ПК или планшет для вывода изображения.

Принцип работы: в ротовой полости пациента по язычной поверхности зуба размещается цифровой радиовизиограф. С щечной стороны дентальный рентгеновский аппарат выпускает в направлении радиовизиографа рентгеновские лучи. В свою очередь, лучи, проходя через ткани зуба, фиксируются на радиовизиографе. Далее полученная информация отображается на экране компьютера за пару секунд.

Формула проста: Источник ионизирующего излучения ИИИ + визиограф + компьютер = цифровая радиовизиография.

Помните, визиограф самостоятельно ничего не излучает и служит лишь приемником изображения. Излучение исходит от дентального рентгеновского аппарата.

Какое изображение получает радиовизиограф?

Большой плюс цифровой радиовизиографии – это мгновенное получение детализированного изображения, с возможностью настройки яркости и контрастности, применение различной степени четкости и масштаба снимка визиографом, а также использование набора инструментов измерения. Стоит отметить простоту учета базы данных пациентов, создания и печать отчетов и документаций, наличия различных форматов сохранения и удобство способов электронной передачи полученных данных.

Требуется ли для радиовизиографа специальный компьютер?

Радиовизиограф от Vatech EzSensor HD работает с любым компьютером или ноутбуком с обычным процессором. Важно наличие подлинной версии ОС начиная с Windows XP или старше.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики Рис. 3. Радиовизиограф EzSensor Soft, подключенный к ПК.

Какую дозу можно получить при рентгеновском исследовании зуба?

Лучевая нагрузка при данном виде исследования зависит от параметров (напряжения, силы тока и времени экспозиции) дентального рентгеновского аппарата и составляет в среднем 1 микрозиверт (мкЗв). За счет специальной технологии CNT дентальный аппарат EzRay Air Vatech позволяет выдавать дозу в 0.7 мкЗв.

Сложно ли работать на радиовизиографе EzSensor от VATECH?

Простота и удобство использования – это девиз современных радиовизиографов. Эргономичный форм-фактор, интуитивный интерфейс, высокая детализация изображений – все это обеспечивает легкость диагностики в ежедневной работе врача-стоматолога.

С другой стороны, высокая скорость получения изображения сокращает общее время диагностики одного пациента.

Что делать если пациент случайно прикусил радиовизиограф во время исследования?

Убедитесь в отсутствии нарушения целостности алюминиевого корпуса. Вмятины на корпусе могут повлиять на работоспособность сенсора. Для предупреждения последствий от контактов с зубами, используйте специальный мягкий силиконовый чехол, который так же снижает давление корпуса датчика на слизистую пациента. В комплекте имеется 2 таких чехла.

Может ли пациент повредить кабель устройства зубами?

Это достаточно сложно, в связи с тем, что в месте крепления кабеля к датчику провод защищен защитной втулкой.

Обязательно ли надевать на визиограф одноразовый чехол?

Да, обязательно. Это связано в первую очередь, с риском передачи инфекций (COVID, CMV, HBV, HCV, HSV-1,2 HIV и т.д.) Поскольку датчики нельзя помещать в автоклав или погружать в дезинфицирующий раствор, поэтому для соблюдения стандартов инфекционного контроля необходимо использовать защитные средства барьерного типа (одноразовые гигиенические чехлы) и дезинфицирующие салфетки.

Можно ли повторить снимок, если он получился неудачно?

Да. Более того, визиограф может работать в режиме автоматического захвата изображения. Для этого используйте двойной клик правой кнопкой мыши для старта процедуры.

С какими рентгеновскими аппаратами работает радиовизиограф?

С любым дентальным рентгеновским аппаратом. Предварительно выставите параметры экспозиции в режим радиовизиографа для контроля дозы облучения.

Влияет ли мобильный телефон на работу устройства?

Во время рентгенологического исследования зубов нет необходимости выключать мобильный телефон.

Как долго прослужит радиовизиограф?

При правильной технике использования и надлежащем уходе, устройство будет служить годами. Компания Vatech в свою очередь дает 2 года официальной гарантии на визиографы EzSensor , EzSensor Soft и  EzSensor HD

Статьи

Радиовизиография – распространенный в стоматологической практике метод рентгеновской диагностики, позволяющий получать информативные прицельные снимки одной или нескольких единиц и по ним оценивать состояние зубов, корней, мягких тканей, а также контролировать динамику лечения зубных каналов. Это прекрасная замена устаревшей рентгеновской диагностике.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

Как проходит обследование?

Для диагностики радиовизиографией используется оборудование, состоящее из комплекса элементов: рентген-аппарата, датчика и компьютера. Датчик накладывают на исследуемый участок и сканируют проблемные зубы. Цифровой преобразователь фиксирует изображение и передает его на монитор компьютера. Диагностическая процедура проходит следующим образом:

  • Пациента покрывают защитным фартуком.
  • Возле проблемного места устанавливают миниатюрный прибор.
  • Радиовизиограф направляют на лицо больного со стороны исследуемого зуба.
  • Техника делает рентгеновский снимок.
  • Изображение переносится на монитор.
  • Радиовизиография зубов и другие виды диагностики
  • Преимущества диагностики визиографом
  • У прицельного снимка целый ряд плюсов. В сравнении с другими методами исследования этот:
  • Более безопасен. Уровень ионизирующей радиации минимальный. Доза облучения для взрослого колеблется в пределах 5 мкЗв (микрозиверт), тогда как в год допустимая норма составляет 1000 мкЗв, согласно пояснениям СанПиНа. Минимальная лучевая нагрузка объясняется также ускоренным прохождением процедуры при использовании цифровых технологий. Для сравнения, наибольшее рентгеновское излучение выдает компьютерная томография – 45-60 мкЗв. Но даже и такая доза нестрашна для организма.
  • Быстрый и информативный. На сканирование уходит несколько мгновений. Датчик считывает информацию примерно за 0,3 с и сразу же делает 5-6 четких картинок. Техника выводит на монитор изображение с возможностью детализации. Его можно увеличить, сделать ярче или контрастнее. Информативность полученных снимков позволяет стоматологу выявить причину патологии, не тратя много времени на расшифровку. Это дает возможность специалисту оперативно составить план правильной стратегии лечения. Снимки, архивированные на компьютере, доктор может распечатать, отправить по электронной почте или перекинуть на флешку.
  • Разрешен детям. Радиовизиограф используют детские стоматологи. Более того, зубные врачи настоятельно рекомендуют проводить такую диагностику малышам в рамках ежегодных профосмотров и контроля состояния молочных зубов.

Минус диагностики: пространственное разрешение ниже в 1,5-2 раза чем у пленки. В связи с чем датчик менее отчетливо воспроизводит различие между структурами разной плотности. Коррекция контрастности и яркости цифрового изображения позволяет нивелировать данный недостаток.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

Случаи, когда пациента направляют на прицельный снимок

Получить направление на радиовизиографическую диагностику пациент может при подозрении на такие заболевания, как пульпит или периодонтит. Обследование применяется в качестве проверки состояния зубных единиц после ранее проведенного лечения, включая хирургическое. По снимкам определяют масштабы поражения кости вследствие пародонтоза.

Перед экстракцией зубов, в том числе восьмерок, с помощью визиографа определяют степень сложности хирургического вмешательства. Аппарат позволяет выявить в корневых каналах сторонние тела, а также новообразования в полости рта.

Благодаря такому методу диагностики заболевания отслеживаются на ранних этапах развития, давая возможность специалистам подобрать своевременно нужный подход к лечению.

Тамара Пантерова

29.01.2022

Современные методы диагностики, используемые в стоматологии

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

– Здравствуйте, Олеся Евгеньевна. Скажите, насколько современный арсенал методов диагностики заболеваний зубов и полости рта отличается от того, который был на вооружении стоматологов в прошлом?

– Здравствуйте. Вопрос поставлен правильно: действительно, в области диагностики – так же, как и во многих других областях – стоматология ушла далеко вперёд по сравнению с ситуацией, имевшей место, скажем, двадцать-тридцать лет назад. В те годы, как известно многим из нас, самым распространённым диагностическим методом была рентгенография.

Стоматологи могли делать снимки одного, в лучшем случае – двух-трёх соседствующих зубов, причём рентгенография далеко не была полностью безопасной для пациентов. К настоящему времени ситуация изменилась в корне.

На вооружение стоматологов поступило множество высокотехнологичных стоматологических методов, которые позволяют получить детальную клиническую картину, являясь при этом гораздо более безопасными, чем рентгенография.

– Это звучит оптимистично, и хотелось бы узнать подробнее: какие методы используются в наши дни стоматологами, какова их суть, и в чём заключаются преимущества? 

Радиовизиография зубов и другие виды диагностики

– Начать рассказ хотелось бы с упоминания так называемой ортопантомограммы – современного диагностического метода, при применении которого специалист визуализирует (делает видимыми) зубы, а также ротовую и носовую полости.

Исследование на ортопантомографе длится буквально несколько секунд, по истечении которых в распоряжении стоматолога оказывается детальное панорамное изображение.

Используя его, врач может определить расположение каждого зуба, выявить имеющиеся патологии, проконтролировать, насколько качественно было выполнено пломбирование, наконец, разработать план лечения и спрогнозировать то, насколько успешным оно может быть.

– Впечатляет! Олеся Евгеньевна, какие ещё современные стоматологические методы диагностики используются специалистами?

– Одним из эффективных методов является так называемая радиовизиография. Её суть заключается в получении снимков исследуемых участков с помощью аппарата цифровой рентгенодиагностики. Для регистрации визуальной информации используется специальная матрица.

Впоследствии цифровое изображение передаётся на персональный компьютер, где с лёгкостью может быть проанализировано стоматологом. Радиовизиография обладает несколькими важными преимуществами: — пациент подвергается крайне незначительной лучевой нагрузке: по сравнению с рентгенографией эта нагрузка на 90-95% (!) меньше.

В основе этого преимущества – гораздо более высокая чувствительность сенсоров радиовизиографов по сравнению с плёнкой, используемой при рентгенографии; — изображение на экране компьютера появляется буквально за считанные секунды, после чего сразу же может быть подвергнуто обработке и анализу.

Таким образом, врач совместно с пациентом могут за одно посещение получить полную картину и наметить план дальнейших действий; — как первичные, так и обработанные изображения могут с большим удобством храниться на жёстком диске компьютера (или, к примеру, в «облачном» сервисе в сети Интернет).

Стоматологическая клиника, таким образом, получает возможность создавать базы данных и отслеживать изменения клинической картины по каждому пациенту.

– Всё чаще звучит название такого метода, как трёхмерная дентальная компьютерная томография. Не могли бы вы рассказать о нём подробнее?

– Действительно, это название сегодня звучит довольно часто, и это совершенно не случайно: дентальная томография, которая стала крупнейшим научным достижением, открыла стоматологам широчайшие диагностические возможности. Суть метода заключается в исследовании состояния зубного ряда, челюстей, ротовой полости с помощью рентгеновских лучей.

Дентальная томография позволяет с высокой точностью локализовать форму, строение, размеры и положение различных структур и тканей – а значит, столь же точно разработать план лечения. Колоссальную пользу трёхмерная дентальная томография даёт при выполнении имплантации зубов.

Этот диагностический метод позволяет точно определить анатомическое строение лицевых костей и гайморовых пазух, измерить толщину кости челюсти – одним словом, получить всю информацию, необходимую для успешной имплантации.

Кроме того, дентальную томографию можно использовать и в ходе операции, а также после её завершения – в частности, для того, чтобы увидеть положение имплантов и костных трансплантатов.

– Насколько я могу понять, дентальный томограф – это высокотехнологичный, сложный, дорогостоящий аппарат стационарного типа. Скажите, Олеся Евгеньевна, какие ещё диагностические инструменты применяют современные стоматологи? Какие из этих инструментов можно отнести к категории портативных?

– Таких инструментов довольно много. Внимания, в частности, заслуживают так называемые интраоральные камеры. Эти устройства предназначены для осуществления фото- и видеосъёмки с высоким разрешением в полости рта пациента.

Интраоральные камеры подключаются к персональному компьютеру посредством интерфейса USB, и при их использовании стоматолог видит изображение на компьютерном мониторе.

Преимущества интраоральных камер многочисленны: — эти устройства позволяют отчётливо увидеть любые патологические изменения, имеющиеся в ротовой полости (в частности, кариес на его ранней стадии); — обеспечивается возможность обзора труднодоступных мест полости рта; — работа врача визуально контролируется в режиме реального времени – как самим врачом, так и пациентом. Ещё одним современным инструментом является так называемый артикулятор. Он используется при выполнении сложных ортопедических работ для того, чтобы сохранить естественную траекторию движения нижней челюсти (эта траектория у каждого пациента, как известно, индивидуальна). С помощью артикулятора изготавливаются зубные протезы, последующая установка которых гарантирует правильное, естественное движение челюсти – а значит, исключает необратимые изменения, которые могли бы возникнуть в височно-нижнечелюстных суставах. Заслуживает внимания и такой прибор, как апекслокатор. Он используется для исследования корневых каналов зубов – измерения их длины, определения индивидуальных анатомических особенностей, выявления тех или иных патологических отклонений. Использование апекслокатора, как показывает опыт, существенно снижает вероятность врачебных ошибок и, как следствие, значительно повышает качество лечения.

Диагностика в стоматологии — способы, методы, рентген



Диагностика в стоматологии используется для оценки состояния зубочелюстной системы, ее отдельных органов, для выявления заболеваний, патологий, факторов их риска, проверки промежуточных и итоговых результатов лечения. Стоматологическая диагностика анализирует состояние:

  • зубов, их отдельных участков, тканей, элементов (эмаль, дентин, пульпа, корни, пришеечная часть и т.п.);
  • пародонт (десны, слизистые поверхности);
  • суставы, связки, мышцы;
  • челюстные кости.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» используют для этого диагностические процедуры и методы нескольких видов.

Базовые способы обследования

Радиовизиография зубов и другие виды диагностикиОпрос пациента. Проводится на каждом приеме. Врач собирает информацию о жалобах, имеющихся симптомах, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарствах и т.п.

Осмотр. Стоматолог осматривает слизистые, зубы, оценивает строение лица, смыкание зубных рядов, наличие припухлостей, отека, других признаков воспаления. После общего осмотра выполняют оценку состояния каждого из зубов верхней и нижней челюсти.

Коронки обследуют с помощью стоматологического зеркала (позволяет увидеть труднодоступные участки, направить свет на них). Для оценки состояния эмали используется острый зонд. Если есть вероятность воспаления, выполняют перкуссию, простукивание зуба (по режущему краю или жевательной поверхности). В норме она должна быть безболезненной.

Чтобы оценить состояние пародонта, осматривают десны, проверяют наличие припухлостей, покрасневших, отекших, травмированных участков. Для выявления кровоточивости может выполняться неглубокое зондирование. Если есть отек, опухоль, проводится пальпация (ощупывание). Она же используется, чтобы оценить подвижность зубов.

Рентгенография

Снимок делают для небольшого участка челюсти, чаще — для диагностики состояния одного зуба. Он позволяет оценивать характеристики костной ткани, самого зуба, тканей вокруг него и его корня (десны, кость, связки).

Рентгеновские снимки в стоматологии используют, чтобы:

  • диагностировать скрытый кариес, пульпит, воспаление или трещины корневых каналов;
  • собрать информацию о зубочелюстной системе до проведения имплантации, протезирования или проконтролировать их результаты;
  • оценить объем костной ткани при синус-лифтинге;
  • проверить качество лечения корневых каналов (должны быть заполнены без пустот, пор);
  • оценить строение зубочелюстной системы до начала ортодонтического лечения и после него;
  • выполнить точную диагностику, если жалобы пациента соответствуют нескольким заболеваниям.

В стоматологии используют несколько видов рентгеновских снимков.

Радиовизиография зубов и другие виды диагностикиВнутриротовой, дентальный. Выполняется, чтобы получить изображение одного зуба или небольшой области. Снимок делают с помощью радиовизиографа — цифровой камеры, захватывающей рентгеновский сигнал. Технология позволяет получить изображения в высоком разрешении: врач может видеть состояние каналов, твердых тканей и т.п., выявлять заболевания на начальной стадии. Лучевое воздействие при цифровой радиовизиографии минимальное, что позволяет использовать метод для первичной и промежуточной диагностики, при оценке результатов и качества лечения. Снимок выполняется за несколько минут: во рту пациента со стороны исследуемого зуба помещают датчик, у лица размещают импульсный источник излучения. Изображение доступно для просмотра сразу же.

Панорамный.

Выполняется для оценки строения и состояния челюсти в целом, позволяет выявлять очаги воспаления или инфекции, патологии или заболевания ВНЧС, оценивать состояние гайморовой пазухи, периодонта.

Панорамные снимки нужны при подготовке к имплантации, протезированию, ортодонтическому лечению. Их выполняют с помощью специального аппарата. Доза облучения выше, но остается безопасной.

Компьютерная томография. Применяется при планировании синус-лифтинга, костной пластики, имплантации, других хирургических вмешательств, в диагностике пародонтологических заболеваний.

Снимки выполняют в определенных проекциях и используют, чтобы построить объемную модель челюсти. Компьютерная томография очень информативна.

Исследование дает информацию о локализации воспаления (включая внутрикостное), наличии опухолевидных образований, их структуре, размере, особенностях расположения корневых каналов и т.п.

Методы диагностики в ортопедической стоматологии

Они оценивают характеристики прикуса, строение зубных рядов, окклюзию. При обследовании могут выполняться:

  • оттиски на восковых пластинах. Простой и быстрый метод, при котором пациент накусывает их (смыкает челюсти). Форма пластин меняется, и это позволяет оценивать окклюзию (смыкание зубных рядов), ее правильность, степень контакта жевательных и режущих поверхностей коронок;
  • изготовление слепков. Для этого используется артикулятор — специальное устройство, с помощью которого выстраивают модель челюстей по данным пациента. При диагностике с использованием этого прибора оценивается окклюзия, движения челюстей, расположение групп зубов относительно других элементов лицевого скелета. По результатам диагностики изготавливается восковая, а затем гипсовая модель челюстей для точного проектирования протезов, подбора имплантов, расчета параметров ортодонтических приспособлений для коррекции прикуса.

Дополнительно в стоматологической диагностике могут использоваться лабораторные методы: анализы соскобов, мазков, других биоматериалов.

Для пациента могут проводиться бактериологические, серологические исследования, биопсия. Для уточнения диагноза стоматологу может требоваться клинический или биохимический анализ крови.

При подготовке к серьезным хирургическим вмешательствам проводится обязательный тест на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Стоматология «ДентоСпас» выполняет точную диагностику, используя современное и функциональное оборудование.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

+7 (495) 373-10-25

Радиовизиография зуба

Радиовизиография (иначе также компьютерная дигитальная рентгенография) относится к рентгенологическим методам диагностики и широко применяется в различных областях стоматологии — терапевтической (особенно эндодонтии), хирургической, при планировании и оценке проведенной имплантации и т. д.

Показания

К радиовизиографии зуба прибегают в следующих случаях:

  • диагностика патологий полости рта (благодаря компьютерному анализу удается выявить дифференциально-диагностические признаки того или иного заболевания);
  • оценка проведенных операций;
  • профилактика осложнений (когда повторно могут проводиться несколько рентгенологических исследований, для анализа в динамике);
  • эндодонтическое лечение (пломбирование корневых каналов зуба и пр.).

Она также необходима в челюстно-лицевой хирургии, пародонтологии и других сферах.

Оборудование

Для проведения радиовизиографии зуба используется специальное оборудование — радиовизиограф, который включает в себя:

  • компьютер с монитором, клавиатурой и мышью;
  • датчик;
  • плату (для обработки информации);
  • редактор (для наложения фильтров);
  • принтер (для печати).

В отличие от классического рентгена, радиовизиография позволяет получить изображение не на пленке, а в специальной электронной матрице, которая обладает высокой чувствительностью к излучению.

Все данные передаются на компьютер, обрабатываются в нем при помощи специальных программ и выводятся на экран монитора в режиме реального времени.

В зависимости от диагностических задач можно поменять размер, контрастность, полярность (из черно-белого в цветное) и другие параметры изображения, наложив на него соответствующие фильтры.

Преимущества

Основными преимуществами радиовизиографии являются:

  1. получение результатов сразу же (не нужно ждать);
  2. минимальная лучевая нагрузка на пациента (благодаря сокращению времени экспозиции дозу облучения удается уменьшить на 70%, если сравнивать метод с обычной пленочной рентгенографией);
  3. высокое качество и возможность дополнительной корректировки изображения (можно сделать его более четким, многократно увеличить любые фрагменты для более детального рассмотрения, распечатать всю исследуемую область или ее отдельные части на бумаге, записать на внешний носитель или отправить по электронной почте — такие данные удобно анализировать и хранить);
  4. большая диагностическая точность (использование цветового кодирования делает заметными даже мельчайшие детали, благодаря чему повышается общая диагностическая точность исследования на 15-20%);
  5. удобство работы (за счет цифровизации изображения с ним могут работать сразу несколько врачей одновременно, что сокращает общие сроки лечения и делает его более эффективным).

Таким образом, радиовизиография является одним из высокоинформативных методов диагностики в стоматологии.

Цены

Радиовизиография зуба 440
Радиовизиография зуба, повторная 220
Радиовизиография зуба, контрольный снимок 0
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография на пленке 440
Внутриротовая рентгенография в прикус 440
Ортопантомография 1200
Ортопантомография, повторная 600
Конусно-лучевая компьютерная томография одной челюсти 3D без описания, Planmeca 3400
Конусно-лучевая компьютерная томография обеих челюстей 3D без описания, Planmeca 4600
Конусно-лучевая компьютерная томография ВНЧС, ухо (один сустав, одно ухо) без описания, Planmeca 3400
Конусно-лучевая компьютерная томография СИНУС, 2D без описания, Planmeca 3400
Конусно-лучевая компьютерная томография с разметкой одного сегмента без описания, Planmeca 770
Запись результатов КЛКТ, ОПТГ, RVG на DVD без описания 200

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector