Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология Среди кист, встречающихся в стоматологической практике, наиболее распространённой считается радикулярная (прикорневая) киста.
Сама по себе она не опасна, однако может быстро осложниться, что чревато серьёзными последствиями для жизни больного.
ВЕРНИ УВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ И КРАСОТУ! СДЕЛАЙ НОРМАЛЬНЫЕ ЗУБЫ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО 
ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС 
ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС 
Зам. главного врача
Бродский Сергей Евгеньевич
Записаться на бесплатную консультацию На верхушке корня зуба появляется пузырёк, состоящий из эпителиальной ткани, фиброзной оболочки и заполненный серозной жидкостью. Размерами эта киста может достигать до 5 см. бычно киста – ответная реакция организма на воспаление: ткани стремятся ограничить патологический процесс и выстраивает вокруг очага капсулу. Киста может существовать длительное время, локализуясь в основном в десне, и обнаруживают её обычно при присоединении гнойного процесса. 
ВЕРНИ УВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ И КРАСОТУ! СДЕЛАЙ НОРМАЛЬНЫЕ ЗУБЫ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО 
Чаще всего киста может образоваться на месте периодонтита, причём гранулёзного характера. Другими причинами болезни считают запущенный кариес, пульпит; неправильное прорезывание зуба или дефектный прикус тоже могут стать вызывающим болезнь фактором. Не следует исключать и ятрогенную природу недуга – неграмотное стоматологическое вмешательство. Не связанные со стоматологией болезни – отит, гайморит, тонзиллит, травмы – тоже могут вызвать радикулярную кисту. 
ВЕРНИ УВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ И КРАСОТУ! СДЕЛАЙ НОРМАЛЬНЫЕ ЗУБЫ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО Выбор конкретной разновидности зубной коронки зависит от особенностей конкретного клинического случая пациента. *Необходимо проконсультироваться с врачом! 
Болезнь протекает бессимптомно. Выявить кисту можно при стоматологическом осмотре, когда при глубоком зондировании выделяется желтоватая жидкость из глубокой кариозной полости. При больших размерах кисты могут смещаться соседние зубы. Пальпаторно можно обнаружить характерный «хруст пергамента» и частичную податливость в области локализации пузырька. При присоединении гнойного процесса состояние больного резко ухудшается: лихорадка, недомогание, головная боль, сильная локальная болезненность.
Местно можно наблюдать гноетечение из кисты, образование наружного свища. Тяжёлые гнойные осложнения кисты – флегмона, абсцесс, остеомиелит челюстной кости, патологический перелом, гайморит. Наконец, гнойно-воспалительный процесс может перейти по пазухам в головной мозг.
ВЕРНИ УВЕРЕННОСТЬ В СЕБЕ И КРАСОТУ! СДЕЛАЙ НОРМАЛЬНЫЕ ЗУБЫ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО Подбор и установка нужного вида коронки проводится врачом стоматологом-ортопедом в каждом случае индивидуально с учетом всех особенностей пациента. *Необходимо проконсультироваться с врачом! Основным методом определения кисты остаётся рентгенография челюстно-лицевой области. Обычно делают прицельный снимок, захватывая соседние зубы. При серьёзных осложнениях обзор увеличивают.
При дифференциальной диагностике со злокачественными новообразованиями можно провести биопсию и исследование биоптата на наличие атипии.
Бесспорным методом лечение радикулярной кисты является оперативное вмешательство. Этапы операции включают вскрытие кисты, её дренирование и тампонада оставшейся полости. Параллельно с этим назначается противовоспалительная и противомикробная терапия. Местно рекомендуют полоскание полости рта антисептическими растворами: раствором фурацилина, можно отваром шалфея или ромашки (в качестве противовоспалительных средств).
Самое важное: своевременно обратиться к хорошему стоматологу-эндодонту!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!
ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС
Радикулярная киста зуба
Одним из распространенных заболеваний полости рта является радикулярная киста зуба. Это новообразование в виде капсулы с жидкостью, развивающееся в области зубного корня.
Часто при ослаблении защитных сил организма жидкость превращается в гной и развивается обширное воспаление. Болит зуб при этом достаточно сильно.
Но в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и выявляется случайно, во время рентген-диагностики.
Распространенные причины возникновения радикулярных кист зубов:
- некачественное лечение корневых каналов и проникновение инфекции внутрь челюсти;
- осложнение глубокого кариеса;
- механическая травма зуба;
- простуда.
Даже если проблема никак себя не проявляет, лучше устранить ее, пока не началось гнойное воспаление и не появилась прямая угроза зубу.
Доктора нашей клиники владеют современными методами лечения, позволяющими сохранять целостность зубного ряда даже в самых сложных случаях. На первом приеме проводится всестороннее обследование, включающее рентген или компьютерную томограмму. По его результатам врач ставит точный диагноз и планирует лечение.
- Терапевтический способ устранения радикулярной кисты практикуется при размерах новообразования не более 8-10 мм. Зуб вскрывается, его каналы очищаются, дезинфицируются и заполняются противомикробными препаратами. После снятия воспаления зуб пломбируется. Через некоторое время необходимо сделать контрольные снимки.
- Выбор хирургического способа зависит от тяжести течения радикулярной кисты зуба. Существует три вида зубосохраняющих операций:
- цистэктомия – вскрытие полости, удаление ее содержимого, заполнение антисептиком и ушивание. Спустя время капсула зарастает.
- цистотомия – удаление части новообразования, после чего оперированная капсула соединяется со здоровыми тканями и становится безопасной.
- гемисекция – удаление корня вместе с частью коронки и заполнение образовавшейся полости специальным материалом.
Стоимость лечения периодонтита
| 1–канальный зуб (механическая и медикаментозная обработка канала) | 2 400 р. |
| 1–канальный зуб (пломбирование канала) | 1 800 р. |
| 1–канальный зуб (пломбирование канала Термофилом) | 2 400 р. |
| 2–х канальный зуб (механическая и медикаментозная обработка 2-х каналов, все посещения) | 3 800 р. |
| 2–х канальный зуб (пломбирование 2-х каналов) | 2 800 р. |
| 2–х канальный зуб (пломбирование 2-х каналов Термофилом) | 4 500 р. |
| 3–х канальный зуб (механическая и медикаментозная обработка 3-х каналов) | 5 300 р. |
| 3–х канальный зуб (пломбирование 3-х каналов) | 4 300 р. |
| 3–х канальный зуб (пломбирование 3-х каналов Термофилом) | 6 800 р. |
| Дополнительный или отдельный канал (механическая и медикаментозная обработка) | 2 100 р. |
| Дополнительный или отдельный канал (пломбирование канала) | 1 800 р. |
| Дополнительный или отдельный канал (пломбирование канала Термофилом) | 2 400 р. |
| Временное пломбирование 1 канала пастами при эндодонтическом лечении | 1 500 р. |
| Постановка пломбы световой полимеризации IV поколения по поводу периодонтита (с учетом формир-я полости и наложения прокладки) | 3 800 р. |
| Постановка пломбы световой полимеризации по поводу периодонтита (с учетом формирования полости и наложения прокладки) I класса | 4 900 р. |
| Постановка пломбы световой полимеризации по поводу периодонтита (с учетом формирования полости и наложения прокладки) II класса | 5 700 р. |
| Постановка пломбы световой полимеризации по поводу периодонтита (с учетом формирования полости и наложения прокладки) IIIкласса | 7 400 р. |
| Реставрация по поводу периодонтита | 9 500 р. |
| Повторная механическая и медикаментозная обработка каналов | 0 р. |
Качественное лечение радикулярной кисты зуба в Москве
Врачи нашей клиники гарантируют максимально эффективное удаление новообразований на корнях зубов с хорошим долгосрочным прогнозом. Все манипуляции проводятся с обезболиванием и достаточно комфортны для пациента. Полное восстановление после самых сложных операций занимает около 7-10 дней.
Стоимость удаления радикулярной кисты зуба в стоматологии на Кутузовском «АристократЪ-Дент» зависит от ряда факторов: размеров кисты, места ее нахождения, клинической картины полости рта и общего состояния пациента. Итоговая стоимость может быть установлена только на индивидуальной консультации.
Звоните нам, чтобы получить более детальную информацию об услугах специалистов и цене удаления радикулярной кисты зуба.
6
причин обратиться
в нашу клинику
Лечение без боли
Профессиональное оборудование
Квалифицированные специалисты
Полный спектр стоматологических услуг
Безопасное лечение
Разумные цены
Радикулярная киста зуба
Если около корня образовалась капсула с жидкостью, это радикулярная киста зуба. Пациент с такой патологией может не предъявлять никаких жалоб. Неприятные ощущения возникают при нагноении содержимого полости или ее прорастании в гайморову пазуху. Долгое существование радикулярной кисты приводит к деформированию костной ткани и увеличению риска перелома челюсти.
Эта разновидность кистозных заболеваний является самой распространенной в стоматологии. Причем, на верхней челюсти новообразования появляются чаще, чем на нижней. А основная причина развития патологии – наличие инфекции. Формирование капсулы из соединительной ткани – ответная реакция организма, пытающегося изолировать очаг воспаления.
В большинстве случаев радикулярные кисты зуба появляются у пациентов с запущенным кариесом, пульпитом, периодонтитом, а также после неграмотного стоматологического вмешательства.
Воспалительный процесс может начаться и в результате травмы зуба, при снижении иммунитета, после перенесенного инфекционного заболевания.
Кистозные полости иногда вырастают при осложненном прорезывании зубов мудрости или неправильном прикусе.
| Услуги | Цена |
| Удаление радикулярной кисты | 2780 руб. |
Запись на прием
Радикулярная киста зуба — симптомы
Длительный период радикулярная киста зуба прогрессирует абсолютно бессимптомно или сопровождается малозначительными признаками, на которые человек обычно не обращает внимания. Симптоматика ярко проявляется при нагноении полости. А спровоцировать это явление могут удар по зубу, неудачное стоматологическое лечение, гайморит и т. д.
Сначала воспаляются стенки радикулярной кисты зуба, затем ее содержимое превращается в гной. Пациент жалуется на болевые ощущения в области причинного зуба, лихорадку, озноб, недомогание (симптомы интоксикации).
Отсутствие надлежащего лечения приводит к образованию свища, развитию остеомиелита челюсти или возникновению очень опасного осложнения — флегмоны.
Лечение радикулярной киста зуба
Радикулярную кисту зуба можно лечить консервативно, однако чаще всего приходится прибегать к хирургическим методам:
- Цистотомия. Врач формирует в десне отверстие и вскрывает кистозную капсулу. Далее проводится ревизия тканей и удаление некротизированных участков. Затем полость промывается и заполняется тампоном с лекарством. Раз в несколько дней тампон меняется. Лечение продолжается до полного выздоровления.
- Цистэктомия. Радикулярная киста зуба удаляется путем отделения ее оболочки от прилегающих костных тканей либо вместе с частью пораженного корня. В образовавшееся пространство вводится специальный костеобразующий препарат.
- Гемисекция. Новообразование иссекается вместе с корнем и частью зубной коронки. Операция проводится только на многокорневых зубах.
Радикулярная киста зуба: фото до и после
 |
 |
 |
Радикулярная киста зуба – серьезное заболевание, и чтобы своевременно его диагностировать, важно регулярно посещать стоматолога, например, в круглосуточной клинике «Аурадент».
Радикулярная киста | Хорошая Стоматология
Причины возникновения радикулярной кисты
Развитие радикулярной кисты в большинстве случаев вызвано инфекционно-воспалительным процессом. Организм формирует кистозное образование, чтобы изолировать очаг инфекции. Воспалительный процесс начинается по причине:
- застарелого невылеченного кариеса;
- пульпита;
- гранулематозного периодонтита (через время гранулемы преобразуются в кисты);
- травмы зуба или челюсти;
- перенесенного инфекционного заболевания (ангины, отита, гайморита);
- сниженного иммунитета;
- неправильного прикуса;
- осложнений при прорезывании зубов мудрости.
Симптомы
У заболевания нет ярко выраженных симптомов. Незначительные признаки, которые иногда наблюдаются, пациенты приписывают другим патологиям и оставляют без внимания.
Стоматолог при осмотре полости рта может заподозрить кисту, когда обнаружит потемневший зуб или кариес в запущенной форме.
Если провести зондирование корневых каналов, на кисту укажут желтоватые жидкие выделения и отсутствие болезненных ощущений во время манипуляции.
Образования могут достигать 5 см в диаметре. При значительных габаритах радикулярной кисты происходит смещение зубов, при пальпации в области поражения ощущается податливость и «пергаментный хруст».
Киста развивается бессимптомно до тех пор, пока не происходит ее нагноение. Его сопровождает боль, локализованная вокруг одного зуба, слабость, повышенная температура.
Иногда инфекция распространяется на внутреннее ухо и носовые пазухи, вызывая острый воспалительный процесс. Крупная киста может деформировать стенки гайморовой пазухи, вызвать атрофию губчатого вещества кости и гайморит.
Диагностика
Часто кисту находят, когда начинают лечить соседние зубы. Радикулярное кистозное образование хорошо просматривается на рентгеновском снимке – это тень округлой формы с четкой границей, прилегающая к верхушке или стенке корня.
Для уточнения диагноза делается электроодонтометрия. Чтобы уточнить характер новообразования назначают пункцию толстой иглой. Для проверки масштабов и распространения дополнительно понадобится рентгенография придаточных пазух носа, иногда контрастная рентгенография и компьютерная томография кости верхней челюсти.
Лечение
Радикулярная киста лечится посредством хирургического вмешательства – цистотомии или цистэктомии.
Цистотомия применяется в случае крупной кисты, которая затрагивает корни нескольких соседних зубов и разрушает стенки гайморовой пазухи.
Операция предполагает вычищение полости кисты через небольшое отверстие, проделанное со стороны полости рта, носа или придаточной пазухи. По завершении хирург дезинфицирует полость и вкладывает туда тампон с йодоформом.
Спустя неделю тампон заменяют новым, так продолжается до тех пор, пока врач не убедится, что воспалительный процесс прекратился.
Цистэктомия – это удаление кисты, через отделение фиброзной оболочки образования от окружающих тканей. Операция завершается тампонадой полости или сближением краев слизистой оболочки, которые были повреждены. Цистэктомию делают при небольших размерах кисты.
Послеоперационное восстановление пройдет успешно, если пациент будет серьезно относиться к предписаниям по гигиене полости рта: пользоваться антисептическими ополаскивающими средствами, аккуратно чистить зубы. В случае повышения температуры тела, а также при интенсивных и длительных болевых ощущениях нужно немедленно обратиться к врачу.
Радикулярная киста верхней челюсти
Корневые кисты или десневые гранулемы — распространенная проблема на сегодняшний день. Пренебрежение регулярными осмотрами, правилами гигиены, развитие кариеса или пародонтита способствуют развитию кистозных образований. Заболеванию подвержены все слои населения, независимо от пола, возраста.
На самом деле не важно, на какой челюсти возникает радикулярная киста, потому что процесс появления, лечения, а также последствия развиваются по одинаковому сценарию. Для устранения патологии существует ряд новейших методик, способных полностью устранить заболевание с гарантией отсутствия рецидивов.
Радикулярная киста как заболевание
Киста в переводе с греческого означает «полость», «пузырь». В медицине этот пузырь часто наполняется кровью, органической жидкостью или гнойным экссудатом. Внешний слой кистозного компонента состоит из мягких соединительных тканей, а сама полость заполнена эпителием.
Диагностика радикулярной кисты осуществляется именно в верхних сегментах челюстной кости. Обнаружение ее признаков в нижней челюсти достаточно редкое явление. В самом начале заболевание протекает в латентной стадии, никак себя не проявляет.
Если обнаружение и происходит, то, как правило, при рентген-снимке совсем другой зубной области. По размерам стоматологи выделяют две группы кисты:
- кистогранулема (около 0,5 см); киста (более 1 см).
- Радикулярные кисты челюстей (нижних или верхних) — полостные новообразования в периапикальной зубной области с кистозной жидкостью, образовавшееся в результате воспалительного процесса периапикальной (прикорневой) части зуба. Существуют основные формы заболевания:
- острый процесс; хроническая форма.
Длительное разрастание кисты может привести к постепенной перфорации или истончению челюстной кости, что повышает риск перелома челюсти в сегменте поражения. Радикулярная киста часто требует хирургического лечения, поэтому при обнаружении неприятных симптомов посещение врача необходимо по срочным показаниям.
Этиология и провоцирующие факторы
Появление кистозного компонента — ответ организма на воспалительный процесс в зубе. Кисты образуются у пациентов с длительным течением кариозного разрушения, когда поражение достигает прикорневой части зуба. Но есть и другие заболевания или состояния, которые могут послужить пусковым механизмом к образованию полостных образований:
хронический периодонтит; тяжелый пульпит; травматизация зуба и десны: перенесенная болезнь инфекционной природы; хронический стоматит; воспаление гайморовых пазух; аномальный прикус; катаральные отиты; заболевания с выраженным снижением иммунитета; осложнение при прорезывании зуба мудрости.
Радикулярная киста верхней челюстной кости чаще всего формируется под воздействием длительно нелеченого кариозного зуба.
Иногда причиной появления радикулярной кисты в верхней челюсти служит непрофессиональное лечение кариеса, нарушение технологии пломбирования каналов, отсутствие компетентности у специалиста при лечении хронических форм периодонтита.
Отсутствие лечения радикулярной кисты может привести к серьезным осложнением не только со стороны челюстно-лицевой анатомической зоны, но и со стороны всех органов и систем организма в целом.
Клиническая картина
Развитие кистозного компонента может развиваться около нескольких лет и никак не проявляться симптоматически.
На появление невыраженных, но неприятных признаков кисты лечение нужно осуществлять сразу, так как лечение опухоли после значительного ее разрастания будет довольно сложным.
По мере роста киста оказывает сильное давление на соединительные ткани вокруг, поэтому ее рост носит стремительный характер. На снимках киста походит на небольшое сферическое образование. Основными проявлениями считаются:
появление сильных пульсирующих болей; отечность и покраснение десны в зоне поражения; ощущение подвижности зуба; чувство распирания в апикальном пространстве; неприятный запах изо рта: длительное сохранение субфебрильной температуры тела.
Раннюю кисту можно диагностировать на рентгеновском обследовании, а поздние этапы развития выявляют уже при визуальном осмотре полости рта пациента. Обычно подозрение на наличие кистозной полости оправдывается.
Методы диагностики
После обращения пациента к стоматологу назначается плановое дополнительное обследование, которое поможет идентифицировать кисту зуба в верхней челюсти от других челюстно-лицевых опухолей и патологических изменений. Среди главных стоит выделить следующие:
Рентгеновское исследование. На рентгенограмме киста представлена небольшой овальной или сферической тенью, имеющей четкие очертания. Тень расположена на верхушке зубного корня ближе к его боковине. Периодонтальная щель на снимке не отображается, зато определяется значительное разрушение костной структуры в области поражения. Электроодонтометрия.
Метод применяется при невозможности дифференциации радикулярной кисты на рентгеновском снимке. Порог возбудимости пораженного зуба варьируется от 90 до 120 мкА. Такие показатели соответствуют некротическому развитию пульпы. Пункция. Пункция толстой иглой проводится, чтобы достоверно исключить злокачественность кистозного компонента.
Содержимое кисты отправляют на цитологическое исследование.
Радикулярная киста нижней челюстной кости почти ничем не отличается от течения в верхних сегментах челюсти.
Часто радикулярная киста похожа на остеобластому, но главным отличием кисты является отсутствие ячеистой структуры и наличие четких контуров теней в проекции снимка.
Дифференциальная диагностика позволяет достоверно выявлять заболевание и лечить его согласно принятой врачебной тактике.
Лечебный процесс
Лечение кисты может быть терапевтическим (консервативным) и оперативным методом. Метод лечения определяется врачом после визуального осмотра полости рта и результатов диагностических исследований.
Лазерное лечение
Лечение лазерным лучом набирает все большую популярность в стоматологии. Под воздействием лазера опухоль можно удалить совсем безболезненно, без рисков занесения инфекции. Кроме того, лазер полностью обеззараживает пораженные каналы и обеспечивает быстрое восстановление. Алгоритм лечения лазером выглядит так:
вскрытие и расширение зубных каналов; введение лазерного луча в каналы: обеззараживание и удаление кистозного компонента.
Из недостатков метода можно выделить только относительную дороговизну и необходимость специального высокоточного оборудования. Лечение лазером подразумевает и соблюдение рекомендаций врача сразу после процедуры (полоскания антисептиком и воздержание от пищи до 5 часов).
Консервативное лечение
Терапия кистозно измененного корня зуба требует обеззараживания, чистки зуба и его пломбирования. Альтернативным методом лечения является введение лечебной суспензии с содержанием меди и кальция с последующим воздействием на зуб электрических разрядов небольшой мощности. Основными показаниями к медикаментозной терапии являются:
отсутствие пломб на корневых каналах; плохая пломба в корневых каналах (не по всей длине); размер кисты едва достигает 8 мм.
В лечении используют специальные препараты, негативно воздействующие на капсулу кисты и ее содержимое. После чего, полностью удаляется гнойный экссудат, а вместо него в полость кисты вводят стоматологическую пасту для восстановление костной структуры. Манипуляции завершаются пломбированием канала и коронки. Случаи рецидива болезни возможны.
Оперативный метод
Хирургическое лечение проводится в ряде случаев, так как в 80% радикулярная киста является запущенным процессом. Основными показаниями к оперативному вмешательству считаются:
наличие штифта в корневом канале; раннее протезирование причинного зуба; размеры кисты превышают 8–8,5 мм; опухание десны и болезненность.
Еще недавно кистозный компонент удаляли вместе с зубом. Сейчас применяются альтернативные методы хирургического лечения, направленные на сохранение естественного зуба. Зуб удаляют только тогда, когда корни зуба стали частью кистозной структуры или были разрушены в результате болезни под самый корень.
Основные методы оперативного лечения:
| Цистэктомия. | Представляет собой сложный, но наиболее эффективный метод удаления кисты. Полость удаляется полностью вместе с поврежденной частью корня и оболочкой. Показания к операции — стремительное развитие опухоли в верхней челюсти до крупных размеров. |
| Цистотомия. | Процедура подразумевает удаление передней стенки кистозной полости. Операция проводится при сильном разрушение костного дна носа, небной пластины, при кисте больших размеров. При цистотомии самый длительный период восстановления. |
| Гемисекция. | Простейший метод, подразумевающий удаление не только кисты, но и части корня зуба, самого зуба или части его коронки. |
Постоперационный период может занять длительное время. На весь период восстановления требуется делать антисептические полоскания, иногда требуется прием антибиотиков. Нельзя принимать аспирин, так как он провоцирует кровотечения.
На восстановление требуется примерно сутки, а отечность и небольшая болезненность сохраняются еще несколько дней.
При стойком сохранении неприятных симптомом или в случае усиления их интенсивности важно незамедлительно обращаться к врачу.
Народные методы лечения
Отдельно стоит сказать о возможности лечения опухоли апикальной части зуба верхней челюсти рецептами народного целительства.
Настои трав, компрессы и различные припарки хорошо, когда пациент пребывает в постоперационном периоде.
Лечение травами при корневой кисте зуба помогает только в качестве местного обеззараживающего средства наряду с традиционными методами лечения. Выделяют основные травы, которые быстрее заживляют десну:
кора дуба; ромашка аптечная; топяная сушеница; подорожник и другие.
Если начать лечение только травками и компрессами, то можно не только не помочь собственному организму справиться с кистой, но и привести к осложнениям в виде разрыва кистозного содержимого. Гнойный экссудат быстро распространяется по кровотоку и разносит всю бактериальную микрофлору к жизненно важным органам.
Осложнения и профилактика
Осложнения после операции возможны, если не соблюдать специальных рекомендаций врача. Частой причиной осложнений считается именно отсутствие самодисциплины у пациента. Из основных осложнений выделяют:
инфицирование тканей при операции; генерализованный сепсис; абсцедивный синдром вокруг пораженного зуба.
Редко причиной возникновения постоперационных осложнений считается отсутствие профессионализма у стоматолога. Перед лечением важно поинтересоваться качеством оказываемых услуг и рейтингом стоматологической клиники. Из осложнений особенно выделяют поражение моляров в гайморовых пазухах и сепсис.
Если из кисты удален не весь объем гнойного экссудата, то возникновение вторичного очага инфекции возникает практически сразу. Гной быстро распространяется по организму и приводит к дисфункции многих органов и систем.
При высокотехнологичном развитии стоматологии на сегодняшний день случаи возникновения осложнений в результате лечения кисты составляют единичные эпизоды.
Профилактические мероприятия
При проведении качественной профилактики пациент должен соблюдать простые правила:
проведение регулярной гигиенической чистки зубов; санация полости рта раз в год; осмотр стоматолога — 2 раза в год; своевременная реакция на неприятные симптомы в полости рта.
Лечение кисты сегодня проводится успешно в ряде случаев, поэтому перед посещением стоматолога важно собрать как можно больше сведений о клинике и профессионализме специалиста. Не стоит задерживать лечение, так как в запущенных случаях частым единственным и возможным способом устранить патологию становится операция.
Для быстрого постоперационного восстановления пациенту важно соблюдать гигиенический режим, проводить профилактические полоскания полости рта отварами трав (ромашка, чистотел, череда, прополис) и медикаментозными средствами (Мирамистин, Йодинол). Дисциплинированность пациента и внимание к собственному здоровью — залог здоровья полости рта и возможность лечения любых проблем на ранних стадиях самыми щадящими методами.
Радикулярная киста челюсти или зуба — лечение в Москве
Следствием вовремя непролеченного кариеса, который привел к воспалительному процессу в области верхушки корня, может стать радикулярная киста.
Это образование представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая расположена в области верхушки зуба.
Это заболевание очень коварное, поскольку может не давать о себе знать в течение длительного времени, а в итоге вызывать серьезные осложнения.
| Цены и способы лечения радикулярной кисты | |
| Перелечивание каналов | от 5000 Р |
| Резекция верхушки корня | от 8000 Р |
Радикулярная киста наиболее распространенная из всех одонтогенных кист. Заболевание встречается преимущественно у пациентов молодого и среднего возраста. Очаг воспаления отделен от окружающих тканей плотной стенкой, которая может разрываться. При таком течении заболевания содержимое кисты выходит наружу и способствует распространению инфекции.
Причины возникновения
Основной причиной заболевания является протекающий в области верхушки корня зуба воспалительный процесс. Это является следствием нелеченного в течение длительного времени кариеса, который трансформируется в пульпит, периодонтит.
Проблема может возникнуть также вследствие лечения у врача, не обладающего достаточной квалификацией, либо при получении травмы челюстно-лицевой области.
Развитию процесса благоприятствует сниженный иммунитет, очаги хронической инфекции в организме.
Образование кисты связано с осложненным прорезыванием зубов мудрости.
При возникновении воспаления наше тело пытается бороться с этим процессом. В данном случае организм стремится остановить распространение инфекции, поэтому окружает очаг оболочкой, которая и является стенкой кисты. Она формируется из соединительной ткани и может иметь размеры более 4-5 сантиметров в диаметре.
Клинические проявления и диагностика
На ранней стадии образование может не давать о себе знать. В течение длительного времени человек даже не подозревает о проблеме, существующей у него в организме. Симптомы могут быть незначительными, самостоятельно исчезающими. Именно поэтому пациенты в течение длительного времени не обращаются за стоматологической помощью, поэтому патология обнаруживается в запущенной стадии.
Нагноение либо разрыв кисты сопровождаются ярко выраженными симптомами. В этом случае возникает резкая боль, может подняться температура, ухудшается общее самочувствие, отмечается выраженная слабость. Нагноение обычно возникает не спонтанно, а является следствием травмы, воспаления гайморовых пазух либо неудачного лечения у стоматолога.
Если нагноившуюся кисту не лечить вовремя, гнойный процесс может распространяться, формируется абсцесс либо флегмонозное воспаление. При разрыве кисты верхней челюсти ее содержимое может проникать в гайморовы пазухи, внутренне ухо. Гнойный процесс может трансформироваться в остеомиелит челюсти и вызвать ее патологический перелом.
Киста, которая не нагноилась, имеет свои признаки, которые выявляются при стоматологическом осмотре. Зуб, который является причиной ее образования, обычно имеет более темный оттенок, чем здоровые зубы, может даже чернеть. Как правило, видны признаки кариеса.
При исследовании каналов зуба с помощью зонда пациент не ощущает боли, но врач констатирует наличие выделений желтоватого цвета. Если полость имеет большие размеры, она влияет на положение рядом расположенных зубов. По мере роста образования они постепенно отклоняются от своего физиологического положения.
Характерным признаком является симптом “пергаментного хруста”, который определяется при пальпации челюсти в области поражения.
Часто киста не доставляет дискомфорт пациенту и является случайной находкой при лечении зуба. Невнимательный стоматолог может пропустить эту патологию, что приведет к осложнениям. Именно поэтому специалист к процессу осмотра должен подходить комплексно.
Перечисленные признаки позволяют стоматологу заподозрить радикулярную кисту. Подтвердить диагноз и определить размеры и локализацию образования позволяет рентгенологическое исследование. На снимке четко визуализируются контуры образования, видима их связь с верхушкой корня. Если имеются очаги деструкции костной ткани, их также можно увидеть на рентгенограмме.
Еще одна методика, которая используется при диагностике радикулярных кист — это электроодонтометрия. Это исследование позволяет установить, сохранена жизнеспособность пульпы, или нет. При наличии кисты результаты исследования говорят о некрозе пульпы.
Если по данным рентгенографического исследования не удается детально рассмотреть кисту либо есть подозрение на ее прорастание в гайморову пазуху, дополнительно назначается компьютерная томография, которая позволяет детально рассмотреть все структуры.
Радикулярную кисту необходимо дифференцировать с другими видами, а также новообразованиями челюсти. Если есть подозрение на злокачественное образование, производится пункционная биопсия. Цитологическое исследование полученного материала позволяет исключить онкологический диагноз либо установить гистологический тип опухоли при ее наличии.
Если киста образуется вокруг зуба мудрости, она называется амелобластомой. Ее появлению не предшествует воспалительный процесс. Такое образование располагается в углу челюсти, а на рентгене видна восьмерка, которая расположена внутри полости.
Злокачественные новообразования отличаются более размытыми контурами. Корни зубов, расположенные в области роста опухоли, обычно разрушаются.
Только качественная диагностика позволяет врачу выбрать правильную тактику лечения, которая будет максимально эффективной и минимально повреждать мягкие ткани и челюсть.
Лечение
Лечение радикулярной кисты исключительно хирургическое. Тактику оперативного вмешательства выбирают в зависимости от стадии и особенностей течения заболевания.
Первая методика — это цистотомия. Такое лечение целесообразно в случаях, когда патологический очаг имеет внушительные размеры, либо имеет место деструкция гайморовой пазухи.
В проекции кисты делается разрез слизистой полости рта и надкостницы, в кости делается отверстие. Это позволяет получить доступ в полость. Извлекается все содержимое кисты, производится антисептическая обработка и укладывается тампон, пропитанный йодоформом.
Успех операции зависит от качества ревизии кистозной полости. Если содержимое и некротизированные ткани были полностью удалены, рецидива не наблюдается. К недостаткам такого лечения можно отнести длительный реабилитационный период после операции.
Тампон, установленный во время операции через неделю нужно сменить на новый, а к стоматологу придется регулярно ходить на перевязки.
Вторая тактика, которая успешно используется при лечении радикулярных кист — это цистэктомия. Если при цистотомии оболочка не затрагивается, при этой методике образование радикально удаляется вместе с капсулой.
Данная тактика используется для лечения небольших кист, при незначительном разрушении костной ткани.
В послеоперационном периоде необходимо полоскание ротовой полости растворами антисептиков и профилактические визиты к стоматологу для контроля за состоянием.
В ряде случаев хирургическое лечение радикулярной кисты сочетает обе методики. Грамотный стоматолог-хирург после обследования пациента всегда выберет оптимальную для конкретного пациента тактику лечения.
В процессе операции важно соблюдение правил асептики и антисептики. Это позволяет снизить риск послеоперационных осложнений. Цель хирургического вмешательства — удалить очаг инфекции из организма.
От того, насколько тщательно будет удалено патологическое содержимое кисты, зависит дальнейшее состояние пациента.
Стоматолог учитывает эти нюансы и проводит лечение радикулярной кисты, которое не дает заболеванию ни единого шанса на рецидив.
Профилактика
Радикулярная киста — серьезное заболевание, лечение которого травматично, а восстановительный период длится в течение продолжительного времени. Особенности клинического течения заболевания не позволяют самостоятельно заподозрить его на ранней стадии, поскольку образование не дает о себе знать.
Именно поэтому рекомендуем дважды в год посещать стоматолога. Специалист вовремя обнаружит кариес и проведет лечение зубов, не допустив возникновения осложнений, которые могут стать причиной формирования кисты.
Если есть малейшее подозрение на радикулярную кисту, врач проведет рентгенологическое обследование, позволяющее подтвердить или исключить диагноз.
Гигиена ротовой полости — важное мероприятие, являющееся профилактикой многих стоматологических заболеваний, в том числе и радикулярных кист. Своевременное удаление налета создает неблагоприятные условия для развития бактерий в ротовой полости. У тех, кто регулярно чистит зубы и удаляет остатки пищи между зубами после еды, минимум шансов стать жертвой этого серьезного заболевания.
Укрепляйте иммунитет и вовремя санируйте хронические очаги инфекции в организме, регулярно посещайте стоматолога. Это является залогом здоровья ваших зубов.