Имплантация – современная технология установки искусственных зубов, которая обходит по всем параметрам классическое протезирование. Этот метод надежен, восстанавливает эстетическую составляющую, не разрушая соседние зубы, а также имеет большие сроки эксплуатации. В этой статье вы узнаете, что представляют собой зубные имплантаты, их классификацию, способы установки, получите ответы на самые частые вопросы пациентов.
Имплант — это искусственный корень, который внедряют в челюстную кость. После сращивания с костной тканью, имплантат дополняют протезирующими компонентами. Дентальная конструкция состоит из:
- (3) – имплантата – титановый корень вживленный в кость;
- (2) – абатмента – соединяющий элемент прикрепленный к имплантату, как опора для протеза;
- (1) – протеза – видимой части зубного ряда (коронка, зубной мост или покрывной протез).
Имплантаты выполняют из гипоаллергенных материалов. Чаще всего для изготовления искусственных корней выбирают титан благодаря его прочности, инертности, биосовместимости.
В отличии от других видов протезов, имплантаты не вызывают тошноту, подходят практически каждому пациенту, комфортны в ношении, а также применяются в различных клинических случаях:
Конструкция имплантата Проблема
- отсутствует один зуб
- нет нескольких зубов
- отсутствие зубов на верхней/нижней челюсти
- полное отсутствие зубов
Решение
- имплант с коронкой
- мост на 2-3 имплантах
- полный несъемный протез на 4-6 имплантах по технологииAll-on-4 или All-on-6
- классическая комплексная имплантация 8-10 имплантов на 1 челюсть
Полезно знать!
Имплантаты изготавливаются различной формы и материалов, что позволяет подобрать конструкцию под индивидуальные параметры (плотность костной ткани, высота и ширина альвеолярного гребня). Чаще всего для изготовления имплантатов используют:
- керамику;
- цирконий;
- титан.
По назначению все импланты разделяются на две группы:
Внутрикостные
Импланты такой формы применяют чаще всего, так как они универсальны (подходят для установки с немедленной или отсроченной нагрузкой), могут быть односоставными или двусоставными (соединенный или разборный корень с абатментом).
Достоинства
- быстрая, простая установка;
- подходят для большинства случаев;
- хорошо приживаются;
- редко вызывают осложнения.
Недостатки
- есть противопоказания;
- высокая стоимость.
Внекостные
Элементы протезирования этого вида крепятся не в костные ткани, а в десне или надкостнице. Разновидности внекостных имплантатов:
- субпериостальные (крепятся в надкостнице);
- стабилизационные (на живом корне), практикуется редко, для укрепления живого зуба;
- внутрислизистые (в углублениях десны), применяют при дефектах неба;
Примечание
Этот вид практически не имеет противопоказаний и применяется для временной фиксации или при подготовке к имплантации.
Импланты по типу фиксации в кости
Корневидные
Одна из разновидностей внутрикостных имплантов, которые применяют чаще всего в стоматологической практике. Основным условием для установки является достаточное количество костной ткани, которую при недостатке могут нарастить, для закрепления имплантата в альвеолярном отростке.
Базальные
Импланты устанавливаются в твердую базальную кость для плотной фиксации и равномерного распределения нагрузки. Преимуществом этого метода является закрепление импланта без наращивания костной ткани, но этот вид имплантации применяют редко из-за большого количества противопоказаний.
Скуловые
Искусственные корни этой системы имеют длину 3-6 сантиметров, что позволяет плотно зафиксировать имплант в скуловой кости верхней челюсти, которая не подвержена атрофии. Корень изделия надежен, стабилен, а также не смещается и не выпадет даже при изменении костного состава челюсти.
Установка этого вида требует высокой квалификации, а врач должен проверить отсутствие всех противопоказаний. Несъемные протезы можно нагружать уже в период реабилитации после процедуры.
Тип конструкции
Односоставные и мини-импланты
Особенностями этого вида является единая конструкция абатмента и корневой части, что позволяет проводить протезирование уже через 2-4 дня.
Также такая конструкция позволяет выдерживать нагрузку сразу после установки коронки и задействует все уровни костной ткани, что позволяет использовать имплант даже при небольшом объеме кости.
Одним из видов односоставной конструкции являются мини-импланты, которые устанавливаются для временной и дополнительной фиксации протезов.
Двухсоставные
Классический вид с конструкцией из корневого “тела” импланта и абатмента. Для установки этого вида конструкции требуется достаточный объем и плотность костной ткани. В основном используются для протезирования с отсроченной нагрузкой, а наличие съемного абатмента позволяет достичь восстановления натурального зубного ряда.
| Стандарт ???? | Osstem (Южная Корея) | от 22 500 ₽ |
| Бизнес ???? | Hiossen (США) | от 34 500 ₽ |
| Премиум ???? | Straumann (Швейцария); Astra Tech (Швеция-США); Nobel Biocare (США-Швейцария). | от 64 000 ₽ |
Предлагаем посмотреть цены на установку имплантов разных брендов.
На качественный импланты могут дать пожизненную гарантию, потому что при правильном уходе импланты служат как родные зубы. Сам искусственный корень, который вживляется в десну устанавливается сроком более 30 лет. Коронка может прослужить от 3 до 20 лет и больше в зависимости от вида и качества.
На срок годности протеза влияет:
- прочность и устойчивость к нагрузкам;
- вид, качество, технология изготовления и установки (импланта и соединительных конструкций);
- здоровье пациента, а также правильная гигиена полости рта.
Бывают случаи, когда имплантаты служат меньше чем заявлено, потому что:
- некачественный материал и дизайн (низкая приживаемость);
- нарушения со стороны врача;
- неправильный уход за полостью рта;
- пренебрежение рекомендациями врача;
- отторжение имплантата.
Имплантация – хирургическая операция, которую проводит группа специалистов. Она проходит в несколько этапов:
- Диагностика (анализы, компьютерная томография).
- План лечения, при котором врач выбирает оптимальный способ протезирования и делает примерку.
- Операция (от 30 минут до нескольких часов)
- Реабилитация.
- Установка коронок.
Методика установки имплантатов разделятся на два вида.
Процесс проходит под анестезией в течение часа. Врач разрезает десну, подготавливает место, в которое вкручивается имплантат с формирователем десны, накладывает швы. В этот же день или через несколько дней на искусственный корень устанавливают временную коронку. Постоянные коронки фиксируют примерно через 3-6 месяцев.
Приемущества
- экономичный;
- эстетичный;
- сохранение формы десен;
- требуется одна операция.
Недостатки
- в основном для передних зубов;
- определенные параметры плотности, высоты и ширины тканей десны;
- в некоторый случаях фиксация может ослабеть;
- много противопоказаний.
Первый этап заключается в операции по установке искусственного корня, а через 3-6 месяцев начинается второй этап. Основывают ложе в десне с помощью формирователя, снимают слепок, а через 7-10 дней устанавливают надкостную часть разборного импланта – абатмент с коронкой.
Классическая имплантация (в два этапа) Приемущества
- более надежный метод;
- подходит для восстановления жевательных и передних зубов.
- низкая вероятность отторжения.
Недостатки
- долгий процесс;
- между этапами зуб без коронки (не эстетично);
- требуется больше визитов к стоматологу;
- в некоторых случаях необходимо две операции.
Важно знать!
Только врач-имплантолог может выбрать вид имплантации , потому что он знает, насколько целесообразен тот или иной метод лечения в конкретном клиническом случае. Имплантация также может подойти не всем, поэтому пройдите предварительную диагностику и консультацию у стоматолога.
Достоинства
- надежное вживление в кость;
- прочные, долговечные искусственные корни;
- используется титан (низкая вероятность отторжения);
- различные методы установки и конструктивные вариации;
Недостатки
- есть противопоказания;
- высокая стоимость;
- возможны осложнения после операции;
- долгая реабилитация;
- необходимо часто посещать стоматолога;
- возможно понадобятся дополнительные стоматологические процедуры.
В первые три дня после операции может возникнуть нарастание отеков. Через 10 дней после операции восстанавливается первоначальное состояние тканей десны, снимаются швы.
В период реабилитации необходимо бережно относится к коронкам, а также соблюдать гигиену полости рта. Чистить искусственные зубы необходимо как родные, а также следить за возникновением осложнений.
Одно из серьезных осложнений – это отторжение имплантата (1% в течении года после процедуры, 3% после 3 лет и 5% через 10 лет). Наиболее часто проблемы с вживленным имплантатом возникают в связи с сопутствующими воспалениями слизистой или системными заболеваниями.
В зависимости от периода и степени отторжения различают следующие симптомы:
- подвижность протеза;
- резкая боль и кровоточивость на десне в месте имплантации;
- повышение температуры;
- отеки или гнойные образования вокруг искусственных корней.
Основные причины отторжения:
- попадание инфекции (в связи с снижением иммунитета, а также отсутствие защитного барьера после операции);
- низкий уровень гигиены полости рта;
- неправильный выбор размера протеза или позиции;
- пренебрежение технологией имплантации, мерами асептики и антисептики;
- отказ или неточность проведения предварительной диагностики всего организма;
- отсутствие профилактического посещения стоматолога.
Перед тем как начать процедуру, врач должен уточнить возможные проблемы со здоровьем, провести диагностику, выяснить возможные ограничения и противопоказания. Только после этого можно приступить к процедуре.
Абсолютные
(процедура не проводится)
- генетические заболевания минерального обмена;
- заболевания крови;
- онкологические заболевания (процедуру можно планировать через 5 лет после ремиссии);
- Вич и СПИД инфекция.
Относительные
(операцию откладывают)
- беременность;
- пренебрежение правилами гигиены ротовой полости;
- вредные привычки;
- период смены дозировок при гормональном лечении;
- сахарный диабет (только в случае если заболевание не компенсировано).
- Вредные привычки.
Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут отличаться. В стоматологии применяют эффективные обезболивающие, а врач назначит курс лекарств, которые ослабят боль, отеки, а также защитят от инфекции.
Болезненность процедуры зависит от:
- объемов хирургической работы;
- качества анестезии;
- соблюдения предписаний врача в реабилитационный период.
Есть ли разница в установке между верхней и нижней челюстью?
Нижняя челюсть более широкая, а костная ткань здесь более плотная. Благодаря этому имплант быстрее приживается. Челюсть подвижна, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.
Верхняя челюсть более пористая, из-за чего часто требуется костная пластика для наращивания атрофировавшейся кости. Рядом с костной тканью верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что требует от врача внимательности и осторожности в работе.
В каком возрасте ставят импланты?
Восстанавливать потерянные зубы можно по окончании полового созревания (после 18 лет) и прекращении роста. Как правило врач проведет обследование и определит, насколько развита корневая система зубов.
Можно ли делать МРТ после имплантации?
Современные импланты выполнены из материалов, которые не магнитятся, а значит безопасны для прохождения томографии. Не стоит бояться, что аппарат изменит расположение импланта или его форму. Но перед процедурой необходимо рассказать о наличии имплантата, коронки или протеза врачу, для точности процедуры.
Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович
Ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог
Стаж работы: 13 лет
Сведения об источниках информации:
В статье используются видеоматериалы от BioHorizons с примером хирургических наборов для одноэтапной и классической имплантации — Guided Surgery from BioHorizon.
Имплантация зубов: этапы, методы, преимущества
Имплантация зубов – это особый вид протезирования, заключающийся во вживлении в костную ткань искусственного корня. В дальнейшем он служит основой для единичной коронки, мостовидного или съемного протеза. На сегодняшний день имплантация является наиболее эффективным и естественным способом восстановления утраченных зубов.
Строение и виды имплантов
Имплантат зуба (имплант) представляет собой конструкцию, имитирующую зубной корень. Он формируется из биологически инертного материала: титанового сплава или диоксида циркония. Внешне конструкция напоминает винт, который внедряется в костную ткань. В дальнейшем на нем фиксируется абатмент – промежуточное звено между искусственным корнем и собственно протезом.
Модели имплантов различаются по длине, диаметру, шагу и форме резьбы, так что стоматолог может подбирать вариант, опираясь на индивидуальные особенности строения челюсти пациента.
В отдельную группу входят мини-импланты (предназначаются для фиксации отдельных участков зубного ряда во время ортодонтического лечения), а также скуловые варианты, которые ввинчиваются в скуловую кость пациента.
Подобные конструкции используются у людей с истонченной из-за длительного отсутствия зубов костной тканью.
На сегодняшний день в арсенале стоматологических клиник имеется продукция разных производителей, из которых наибольшей популярностью пользуются:
Они предоставляют конструкции различной формы, а также все необходимые аксессуары и дополнительные компоненты для эффективного протезирования.
Методы
В настоящее время стоматологи используют три метода имплантации зубов, которые различаются по количеству хирургических этапов и по срокам начала нагрузки на имплантат.
Двухэтапная имплантация
Классическая двухэтапная имплантация предполагает двойное хирургическое вмешательство.
Во время первого производится непосредственно введение искусственного корня в костную ткань с последующим ушиванием раны.
Через 4-6 месяцев, необходимые для полноценного приживления импланта, производится повторная операция с установкой абатмента и формирователя десны, а еще через 1-2 недели – установка протеза.
Двухэтапная имплантация является самым длительным видом протезирования, но в то же время самым безопасным. Она применяется у людей с тонкими деснами или недостаточным количеством костной ткани (часто сочетается с костной пластикой), а также при повышенном риске воспалительных осложнений (например, у курильщиков).
Одноэтапная
При выборе одномоментной имплантации искусственный корень и формирователь десны устанавливаются одновременно. В результате мягкие ткани не ушиваются наглухо.
С одной стороны, это позволяет сократить общий срок лечения минимум на 2 недели, с другой, повышает риск развития воспалительных осложнений.
От пациента в этом случае требуется тщательно соблюдать все рекомендации врача, особенно касающиеся гигиены полости рта.
После приживления импланта проводится установка коронки.
Имплантация с немедленной нагрузкой
Этот способ протезирования особенно любим пациентами, поскольку он позволяет установить искусственный корень и коронку за одно посещение или в течение ближайших дней. Обычно методика используется у здоровых пациентов с дефектами в передних зубов («зона улыбки»). Сразу после вживления искусственного корня, на него фиксируется временная коронка, которая замещает дефект.
Методика позволяет:
- устранить единичные дефекты в зоне улыбки;
- установить мостовидный протез при отсутствии нескольких зубов подряд;
- провести протезирование в условии полной адентии.
Имплантация при адентии
Адентией называется состояние, при котором в полости рта не сохранилось ни одного зуба. Раньше единственным вариантом решения проблемы был съемный протез. Современные методы имплантации зубов позволяют установить более эстетичные конструкции. В зависимости от ситуации применяются следующие технологии:
- базальная имплантация: установка специальных имплантов, отличающихся особой формой и резьбой; они крепятся в более глубоком слое кости, за счет чего конструкция становится более прочной и позволяет установить протез уже на 2-3 день; технология позволяет восстановить зубы без костной пластики или синус-лифтинга;
- All-on-4 и All-on-6: для протезирования используются специальные наборы из 4 или 6 имплантов, прочно фиксирующихся глубоко в кости; через 2-3 дня после имплантации на них закрепляется несъемный протез;
- условно-съемные или съемные протезы на базе имплантов: доступная по цене методика, при которой искусственные корни служат в качестве дополнительной опоры для протеза и обеспечивают его прочную фиксацию в полости рта.
Показания и противопоказания
В список показаний к установке имплантатов входит:
- отсутствие одного или нескольких зубов при хорошем состоянии соседних единиц;
- потеря зубных единиц в конце ряда (концевые дефекты);
- некоторые ортодонтические дефекты, которые не устраняются при помощи брекетов или элайнеров, например, открытый прикус;
- непереносимость съемных протезов (аллергия, повышенный рвотный рефлекс и т.п.);
- полная адентия.
Поскольку имплантация является серьезной хирургической операцией, она имеет ряд противопоказаний. Операция не проводится при наличии у пациента:
- заболеваний крови (лейкозы и т.п.);
- состояний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови;
- злокачественных опухолей вне зависимости от их расположения;
- иммунодефицитного состояния любого происхождения;
- туберкулеза;
- аутоиммунных заболеваний и патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.п.);
- тяжелых хронических воспалительных процессов в полости рта (рецидивирующий афтозный стоматит и т.п.);
- декоменсированного сахарного диабета;
- тяжелой формы бруксизма (ночное скрежетание зубами);
- тяжелой патологии сердца, сосудов, дыхательной системы;
- выраженных нарушений психики.
В список временных противопоказаний входит:
- беременность;
- неудовлетворительная гигиена полости рта (большое количество налета и камня);
- воспалительные заболевания зубов, десен, пародонта (кариес, пародонтит, гингивит и т.п.);
- патологический прикус (имплантация возможна после проведения ортодонтического лечения);
- курение (возможности установки имплантатов сильно ограничены ввиду повышенного риска осложнений и отторжения искусственных корней);
- остеопороз (некоторые виды конструкций могут быть использованы при пониженной плотности костной ткани).
Преимущества
На сегодняшний день имплантация считается самым естественным способом восстановления зубов. Все больше врачей и пациентов отдают предпочтение этой методике, поскольку она позволяет:
- добиться естественного внешнего вида зубов, а также полностью восстановить жевательную функцию и дикцию;
- установить протезы без обточки соседних зубных единиц;
- остановить рассасывание костной ткани;
- заместить дефекты любой сложности, в том числе концевые, а также устранить адентию;
- добиться длительного результата: коронки служат десятилетиями при правильном уходе, а большинство современных имплантов имеют пожизненную гарантию.
Этапы
Имплантация искусственных зубов – это сложный, многоэтапный процесс, требующий основательной подготовки. Он начинается с подробной консультации стоматолога, в ходе которого проводится осмотр полости рта, оценка состояния зубных единиц, а также предварительный выбор методики имплантации.
Затем пациент проходит через ряд диагностических процедур (томограмма, снятие гипсовых или оптических оттисков, консультации стоматологов других специальностей). После получения всей необходимой информации врач окончательно определяется с методикой вмешательства и составляет план лечения.
При необходимости назначаются подготовительные процедуры:
- лечение кариеса, пульпита, гингивита и других воспалительных процессов;
- ортодонтическое лечение при наличии существенных нарушений прикуса;
- костная пластика: наращивание костной ткани при ее истончении из-за длительного отсутствия зуба.
В обязательном порядке перед операцией проводится профессиональная чистка зубов с удалением налета и камня.
Непосредственно процедура имплантации проводится с использованием местного обезболивания. При необходимости врачи используют медицинскую седацию или наркоз. В настоящее время используется две техники операции:
- классическая: хирург надрезает десну и открывает поверхность кости, после чего вводит в ее толщу имплант под нужным углом;
- с использованием навигационного шаблона: на этапе исследования проводится цифровое сканирование полости рта, после чего специальная программа разрабатывает шаблон с отверстиями в месте будущих имплантов; шаблон распечатывается на 3D принтере и накладывается на зубной ряд пациента, после чего хирург вводит искусственные корни без предварительного разреза и отслаивания десны; это сокращает время операции и восстановления, а также повышает точность манипуляций.
При имплантации с немедленной нагрузкой сразу после введения имплантата врач устанавливает абатмент и заранее изготовленную коронку. При двухэтапном методе протезирования рана ушивается, а абатмент, формирователь десны и протез ставятся после приживления конструкции.
Уход за зубами после имплантации
После операции по установке имплантата пациент должен выполнять все рекомендации врача. Это ускорит процесс восстановления и сведет к минимуму риск осложнений. Необходимо:
- не есть и не пить в течение 2 часов после операции;
- в течение суток избегать наклонов вперед и горизонтального положения (спать необходимо с приподнятым изголовьем);
- делать холодные компрессы 4-6 раз в день на 10-15 минут;
- принимать препараты в соответствии с назначениями (антибиотики, противовоспалительные средства);
- не трогать рану языком или руками;
- исключить раздражающую пищу (горячую, холодную, твердую, острую);
- тщательно чистить зубы, избегая области вмешательства, использовать ополаскиватели;
- исключить все виды перегрева (баня, сауна, горячая ванна), физические нагрузки, полеты на самолете в течение 2 недель.
После завершения имплантации и заживления всех ран уход за зубами требует лишь тщательной чистки. Рекомендуется использовать специальные щетки, а также зубную нить и ирригатор. Для полного удаления зубных отложений необходимо регулярно посещать стоматолога и проводить профессиональную чистку.
Преимущества клиники
Клиника дентальной имплантации «Колибри» предлагает своим пациентам самые современные виды восстановления зубов, включая различные методики имплантации. К Вашим услугам:
- импланты ведущих мировых производителей;
- современные методы имплантации с использованием компьютерных технологий;
- костная пластика и синус-лифтинг;
- тщательная подготовка к вмешательству;
- полноценное обезболивание, седация или наркоз по желанию;
- наблюдение специалиста на протяжении всего периода восстановления;
- лечение кариеса, помощь ортодонтов и хирургов, эстетическая реставрация и другие виды стоматологических услуг;
- адекватные цены.
Если Вы не желаете обтачивать соседние зубы ради мостов или пользоваться съемными протезами, запишитесь на консультацию в клинику «Колибри». Наши хирурги подберут оптимальный по цене и эффективности метод имплантации и безукоризненно выполнят все манипуляции. Мы знаем толк в восстановлении зубов.
Протезирование имплантов
Современная стоматология достигла больших успехов в протезировании зубов, что позволяет каждому человеку стать обладателем красивой и белоснежной улыбки.
При отсутствии одного или нескольких зубов, врач может предложить пациенту провести протезирование зубов на имплантантах. Данная методика позволяет возобновить эстетику и функциональные особенности твердых тканей.
Относится к сложной хирургической операции, требует особых навыков врача, качественного материала и высокопрофессионального оборудования.
Что такое протезирование на имплантах
Изначально хирургическая стоматология предлагала своим пациентам только протезирование зубов, без использования имплантантов, но благодаря новейшим технологиям и хорошей совместимости материалов, врачи все чаще начали практиковать протезирование на имплантантах.
В сравнении со стандартной реставрацией, данная методика имеет несколько ощутимых преимуществ, основным из которых считается фиксация зубной коронки на искусственный корень, без повреждения и затрагивания соседних зубов.
Протезирование зубов на имплантантах – хирургическая операция из области дентальной имплантации, позволяющая отреставрировать одну зубную единицу или целый зубной ряд. Устранить дефект можно при помощи несъемных протезов или установки съемной ортопедической конструкции.
В двух случаях имплантат надежно держаться в челюсти, не скользят, не вызывают нарушение артикуляции и жевательную функцию. Технология протезирования на имплантантах состоит из внедрения искусственных конструкций в костную ткань челюсти, что позволяет обеспечить надежную опору протезам.
Благодаря данной методике, пациенты получили возможность восстановить ранее утерянные функции – жевания, четкое произношение речи, формирование костной ткани, исключить атрофические процессы.
В сравнении с другими видами протезирования, результат после проведенного лечения больше всего напоминает родной зуб, который с легкостью может принимать на себя жевательную нагрузку. Помимо эстетических и функциональных преимуществ, исключает нагрузку на здоровые зубы, отлично сохраняют десневой контур, легко поддаются очистке. Протезирование на имплантатах относится к универсальной технологии, поскольку позволяют вживить используемую конструкцию в любой отдел зубочелюстной системы, вернуть все функции, что и естественные зубы.
Как проводиться протезирование зубов на имплантах
Пациенту, который столкнулся с потребностью реставрации зубов, нужно пройти определенные этапы протезирования на имплантах, которые потребуют определенного времени и терпения, но в конечном итоге человек сможет стать обладателем красивой и ровной улыбки.
В зависимости от состояния ротовой полости, врач подбирает тип конструкции. При отсутствии одного зуба, в костную ткань вставляется титановый штифт, затем ставиться коронка. Когда есть необходимость в замене нескольких зубов, здесь применяется конструкции по типу моста.
Состоит из вживления 2-х или 3-х имплантантов в голую десну. Они будут служить опорой для остальной части протеза. Протезирование зубов на 2 имплантантах сможет имитировать ряд из трех-четырех зубов. Когда присутствует тотальное отсутствие зубов, проводиться полное протезирование с использованием нескольких имплантантов.
Для того чтобы операция по реставрации зубов прошла успешно, к самому протезированию должны подготовится как сам пациент, так и врач, который должен заранее составить план лечения, исключить всевозможные риски и осложнения.
Протезирование зубных рядов сфокусировано усилиями нескольких врачей в области стоматологии – хирург, ортопед, зубной техник. Операция по реставрации зубов методом протезирования имплантами состоит из следующих процедур и манипуляций:
- Диагностика. За несколько дней до начала операции, пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих исключить противопоказания для имплантации.
- Подготовка ротовой полости. Перед имплантацией следует пройти лечение соседних зубных единиц: снять воспаление с десен, запломбировать кариозные полости или удалить зубы, которые не поддаются восстановлению.
- Рентген. Полученные снимки помогут оценить состояние костной ткани, подобрать врачу наиболее оптимальную технологию имплантации.
- Хирургическое вмешательство. Проводиться под местной анестезией. Для установки одного имплантанта (штифт) потребуется около 20 минут. Процедура состоит из введения анестетика, надреза десны, внедрения штифта и ушивания десны.
- Реабилитация (остеоинтеграция). Период на протяжении, которого происходит заживление десны и приживление встроенного имплантанта. В среднем это займет от 2-х недель до нескольких месяцев. На данном этапе проводиться установка абатмента. Предоставляет собой технический элемент, который соединяет зубной имплантанта и коронку. Крепится такое приспособление при помощи винта.
- Ортопедический этап. Заключительный этап протезирования, который состоит из установки видимой части протеза — коронки или мостовидной конструкции. Материал протеза выбирает пациент, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей. Врач делает слепки зубного ряда, отправляет их в зуботехническую лабораторию, где изготавливают ортопедическую конструкцию. Когда протезы готовы, их одевают на искусственные корни, возвращая эстетический вид всей ротовой полости.
После протезирования пациент некоторое время будет испытывать дискомфорт, может наблюдаться воспаление десен, поэтому очень важно в этот период строго соблюдать все врачебные назначения по уходу за протезами и ротовой полостью.
Разновидности протезов
Протезирование на имплантантах может проводиться несколькими способами. Все зависит от количества отсутствующих зубов, пожеланий пациента и рекомендаций врача, который подскажет какой протез лучше поставить в данном случае. В настоящий момент зубное протезирование имплантантами разделяют на следующие виды:
- несьемные;
- сьемные;
- условно сьемное.
Сьемное протезирование
Одним из популярных и доступных методов реставрации зубов считается сьемное протезирование, которое рекомендуется ставить лицам с полной потерей зубов, когда есть необходимость в восстановлении жевательной функции.
Важно отметить, что на челюсть, где полностью отсутствуют зубы сложно ставить сьемный протез на имплантантах, поскольку в процессе жевания или разговора они могут быть весьма неустойчивыми.
Чтобы избежать подобного дискомфорта, врач ставит микрозамки, которые имеют специальную защелку, позволяющая правильно фиксировать всю ортопедическую конструкцию. Их разделяют на 2 вида:
- Кнопочный. Тело имплантанта вживляют в кость челюсти. Верхняя часть над десной немного выступает вперед, а нижняя часть конструкции в челюстную кость. Верхняя часть над десной, делается в виде выступлений. Нижняя часть конструкции имеет небольшое углубление для входа микрозамков. Такой замок обеспечивает прочность и устойчивость во время разговора или приема пищи, также легко снимается. При этом замок гарантирует прочность и устойчивость крепления в процессе жевания и разговоров. Проводиться такое протезирование зубов на 4 имплантатах вверху, и 3-2 корня внизу.
- Балочный. Используется в том случае, когда вживляют больше 3-х титановых штифтов. Между ними ставят специальную металлическую балку, что позволяет протезу прочно держаться при жевании.
Какой из двух видов замков будет использован в данном случае, решает лечащий врач. Проводить замену такого протеза рекомендуется один раз в 5 – 10 лет.
Несьемное протезирование
Реставрация по протезированию с использованием несъемных протезов может проводиться двумя методами, все зависит от количества отсутствующих зубных единиц:
- одиночные зубные коронки – применяются при незначительном дефекте зубного ряда;
- мостовидные протезы – используются при протезировании челюсти с несколькими пустыми лунками, от 4 — 6.
В первом случае коронки одеваются на титановый штифт, при этом их количество совпадает с количеством используемых имплантов. Во втором случае, вживляется несколько имплантов друг возле друга или используют два имплантанта, между которыми протягивают мост.
При длительном отсутствии зубов, происходит рассасывание костной ткани, поэтому перед протезированием часто требуется ее наращивание, что позволит повысить шансы на успешное приживление титанового штифта. Несъемное протезирование на имплантантах может проводиться одноэтапным или двухэтапным методом.
В первом случае весь процесс лечения занимает до 5-ти дней, а во втором, до 6-ти месяцев, при этом человек носит временные коронки, которые помогут скрыть дефект отсутствия зубов.
Условно сьемное протезирование
Материалы применяют для изготовления зубного протеза
Для протезирования зубов в качестве имплантанта используют титановые штифты, которые имеют высокую биосовместимость с костной тканью, отличаются прочностью, практически никогда не вызывают побочных эффектов. Касательно коронок или слепков для мостовидных протезов, здесь могут использоваться разные материалы:
- Керамика – прочный, гипоаллергенный и лёгкий материал, который практически невозможно отличить от естественных зубов, но имеет достаточно высокую стоимость, требует тщательного ухода.
- Металлокерамика – состоит из различных сплавов метала, при этом сверху покрыт керамикой. Имеет длительный срок службы, достаточно прочный. Цена на такой протез зависит от металов, используемых в процессе производства.
- Композит – полимерное соединение, в составе которого присутствует фарфор, стекло, кварц и оксид кремния. Отличается прочностью и длительным сроком службы.
- Пластмасса – наиболее дешевый вариант протезов с большим количеством недостатков. Используются редко, поскольку быстро теряют цвет, впитывает в себя разные запахи, поддаются деформации и ломкости.
- Циркониевые протезы – один из лучших и доступных по цене протез, который производиться из диоксида циркония. Такие конструкции не теряют своей формы при длительном ношении, отлично подходят для передних и боковых жевательных зубов. Не вызывает аллергии.
Какой материал для протеза выбрать, решает пациент, но врач всегда должен посоветовать лучший вариант.
Противопоказания
Операция по протезированию на имплантантах имеет некоторые противопоказания к проведению, которые должен знать пациент и исключить врач перед ее проведением. К таковым относится:
- болезни костной ткани, когда присутствует ее плохое восстановление;
- заболевания крови;
- аллергия на анестетик;
- злокачественные опухоли;
- аномалии прикуса;
- бруксизм;
- беременность.
Если в анамнезе пациента присутствуют противопоказания к проведению имплантации, врач может отодвинуть операцию до полного выздоровления или полностью отказать в ее проведении.
В отличие от стандартного протезирования, реставрация зубов с использованием имплантов имеет ряд преимуществ, что делает данную методику весьма популярной:
- исправление недостатков зубного ряда;
- стабильность и надежность;
- неограниченность восстановления зубов;
- гарантия сохранения эстетических параметров;
- протез практически не отличается от естественного зуба;
- легко поддаются гигиеническим процедурам;
- подходит для длительного использования;
- стабильная и устойчивая фиксация;
- восстановление жевательной функции.
Данный вид протезирования исключает развитие атрофии и проседания десен, обеспечивает полноценную жевательную функцию. Несмотря на целый ряд положительных моментов, данная методика по реставрации зубов имеет достаточно высокую стоимость, также достаточно много противопоказаний, которые становятся преградой для проведения протезирования на имплантах.
Уход за имплантантами
Протезирования на имплантах относится к универсальной технологии, которую широко используют во всех странах мира. Однако чтобы протезы прослужили как можно дольше, не доставляли дискомфорта, обеспечивали красивую улыбку, после их установки, пациенту нужно правильно за ними ухаживать.
Более того в первое время пациент ощущает некоторый дискомфорт, поэтому нужно время, чтобы привыкнуть к «новым» зубам. После установки протезов человек первое время часто испытывает рвотный рефлекс, повышенное выделение слюны, нарушение речи, изменение вкуса продуктов.
Ускорить привыкание поможет:
- Массаж челюсти и десен – можно выполнять мягкой зубной щеткой.
- Обильное питье.
- Полоскание рта специальными антисептиками или отваром трав из ромашки, коры дуба, календулы.
- Чистить протезы при помощи мягкой зубной щетки и пасты.
- При использовании съемных протезов врачи рекомендуют использовать шипучие дезинфицирующие таблетки.
Независимо от вида протезирования на имплантантах, человеку следует приобрести ирригатор, который поможет улучшить качество гигиены.
После протезирования рекомендуется 1 раз в полгода посещать стоматолога, который сможет устранить незначительные дефекты, устранить конструкцию профессиональными методами, проследить, нет ли в области пародонта дефектов, воспалительных процессов, из-за которых может произойти отторжение имплантанта.
Благодаря возможностям современной стоматологии, качественным материалам и профессиональности врачам в области дентальной имплантологии, процедуры по протезированию зубов проводятся на высшем уровне, позволяют стать обладателем красивой и безупречной улыбке.