Лечение кариеса резцов

Кариес передних зубов способен привести к сколу эмали, сильной боли и даже изменению дикции. К тому же он создает эстетическую проблему, так как делает улыбку некрасивой. Если его не лечить, он переходит на соседние резцы. Расскажем, почему возникает кариес на передней поверхности зуба, как он проявляется и как от него избавиться.

Передними зубами человека называются 8 резцов и 4 клыка, которые попадают в зону улыбки. Любые поражения эмали в этой области выглядят неэстетично. При этом чаще всего передние зубы поражаются именно кариесом — медленно текущим патологическим разрушением твердых тканей зуба (дентина).

Самая распространенная причина возникновения этого заболевания — размножение кариесогенных микробов. Однако есть и другие факторы, приводящие к его развитию. Расскажем, почему начинается кариес передних зубов.

Причины кариеса на передних зубах

Медики выделяют две группы факторов кариеса — местные и общие. К первым относятся:

• Плохая гигиена ротовой полости. Отсутствие ухода за зубами или неправильная их чистка приводит к образованию отложений на эмали и деснах. Со временем они накапливаются, в них начинают размножаться бактерии, которые разрушают твердые ткани.
• Нарушение работы слюнных желез. Слюна смывает с зубов микробы и нейтрализует токсины, образующиеся вследствие распространения во рту микробов. Если она вырабатывается в недостаточном количестве, число микроорганизмов растет, повышается и количество продуктов их жизнедеятельности. Как следствие, они вызывают гниение и поражение дентина.
• Анатомические особенности челюсти и строения зубов. Их скученность приводит к быстрому накоплению налета, так как в ротовой полости появляется больше труднодоступных для зубных щеток мест. Также к кариесу может привести неправильный прикус. В ряде случаев он становится следствием кариозного поражения.
• Неправильное питание. Бактерии, которые вызывают кариес, питаются углеводами. Чем больше человек ест сладкого, тем выше вероятность возникновения патологии.

Также существуют общие факторы развития кариеса на передних зубах. В их числе:

• Биологические: заболевания сердца и сосудов, эндокринные патологии, проблемы с ЖКТ, прием лекарств, слабый иммунитет, генетическая предрасположенность, стресс.
• Факторы среды: плохая экология, неблагоприятный климат, употребление мягкой воды, лишенной минералов, недостаток солнечного света.
• Социальные: работа во вредных условиях, детский возраст и др.

У детей кариес возникает чаще, чем у взрослых, у женщин — чаще, чем у мужчин, у белых людей — чаще, чем у представителей негроидной расы. Передние зубы эта болезнь поражает чаще, чем моляры и премоляры. Связано это с тем, что эмаль на них тоньше, чем на жевательных зубах, поэтому они более уязвимы к внешним факторам и микробам. Расскажем, как проявляется кариес на передних зубах.

Как выглядит кариес передних зубов: симптомы

Симптоматика зависит от степени и разновидности заболевания. Основные симптомы кариеса резцов:

• чувствительность передних зубов: сопровождается болью при воздействии на эмаль кислыми, сладкими, горячими или холодными продуктами;
• появление на эмали темных или белых пятен, которые свидетельствуют об участках деминерализации;

• видимые разрушения коронок, сколы, трещины, образование полостей, которые постепенно увеличиваются;
• воспаление внутренних тканей пульпы (пульпит) или связок, удерживающих зуб в альвеоле (периодонтит);
• гнилостный запах изо рта, который удается скрыть только с помощью мятной зубной пасты или жевательной резинки.

На начальном этапе болезнь может не проявляться, но при возникновении любого из перечисленных признаков стоит обратиться к стоматологу. Есть и специфические симптомы, характерные для той или иной формы кариеса. Рассмотрим разновидности данного заболевания.

Виды кариеса передних зубов

Кариес на резцах классифицируется по нескольким основаниям. Так, по степени развития он бывает:

• Начальным. На поверхности эмали можно заметить неестественное белое пятно, которое является следствием вымывания минералов с этого участка зуба. На этом этапе кариес лечат с помощью реминерализации — восстановления баланса минералов в структуре эмали.
• Поверхностным. Если оставить без внимания начальную стадию болезни, белое пятно начинает темнеть и становится шершавым на ощупь. Отмечается повышенная чувствительность к сладкому и кислому, к холоду.
• Средним. На зубе образуются полости темно-желтого или коричневого цвета. Их размеры и форма могут быть разными. Отсутствие лечения приводит к разрастанию патологических участков.

• Глубоким. Последняя стадия кариеса, которая сопровождается разрушением твердых тканей. Зуб может расколоться на несколько частей. Темное пятно распространяется по всей поверхности эмали, проникая в дентин, поэтому болезненные ощущения усиливаются. Зуб может болеть просто так, без воздействия на него едой и напитками.

Желательно избавиться от кариеса на передних зубах на начальной или поверхностной стадии, потому что в этой области челюсти он быстро прогрессирует.

Виды кариеса резцов по форме протекания

По форме протекания выделяют следующие разновидности кариеса:

• Острый: развивается стремительно, за 10-14 дней болезнь проходит начальный, поверхностный и средний этапы.
• Хронический: протекает медленно, постепенно разрушая эмаль и окрашивая ее в темный цвет. Такую форму кариес приобретает, когда основные факторы, которые спровоцировали болезнь, уже не воздействуют на организм, но лечение оказано не было.
• Множественный: кариес возникает в нескольких местах на одном зубе или на разных зубах.
• Вторичный: образуется под установленной пломбой.

При этом вторичный или множественный может протекать как в острой, так в хронической форме. У некоторых людей кариес практически не проходит, но и не беспокоит их болью или другими симптомами. Однако зубы у них медленно разрушаются, повышается риск их удаления.

Виды по локализации патологического процесса

Кариес передних зубов по локализации бывает:

• Пришеечный: начинается кариес возле шейки в области десны или под ней. Основная причина возникновения — плохая гигиена ротовой полости.
• Межзубный: кариозное поражение наблюдается между двумя резцами. Часто эта разновидность болезни возникает при маленьком промежутке между ними. Здесь застревают остатки пищи, которые разлагаются и вызывают поражение эмали.
• Фиссурный: поражает углубления на кончиках зубов. Обычно эта форма заболевания развивается на молярах, а не на резцах и клыках.

Чаще всего кариес передних зубов является межзубным. Если его не лечить, пятно распространяется на оба резца. Если запустить болезнь, между зубами образуется дыра, заделать которую будет сложно. В любой момент эмаль и твердые ткани могут расколоться на несколько частей.

Классификация по Блэку

Американский стоматолог Грин Блэк разработал собственную классификацию кариеса, разделив его на классы:

• 1-го класса: кариозное поражение локализуется в фиссурах;
• 2-го класса: патологический очаг локализуется между молярами;
• 3-го класса: кариес поражает участки между резцами и клыками;
• 4-го класса: болезнь развивается по краям передних зубов;
• 5-го класса: в зону поражения попадает пришеечная область;
• 6-го класса: кариес затрагивает режущие края передних зубов.

В ходе диагностики врач определяет степень и разновидность кариеса передних зубов, на основе которых подбирает лечение.

Диагностика

Обнаружить кариес на начальной стадии самому удается не всегда, так как он может локализоваться с обратной стороны зуба. Поэтому стоматологи рекомендуют приходить на осмотр ротовой полости каждые полгода. В ходе диагностики врач применяет метод окрашивания детектором. Он позволяет отличить кариес от других схожих заболеваний: флюороза, гипоплазии эмали, тетрациклиновых зубов и пр.

Также дантист может провести зондирование кариозной полости, чтобы оценить реакцию нерва на воздействие. При подозрении на глубокий кариес пациента отправляют на рентген челюсти. После обследования определяется тип лечения.

Как лечат кариес на передних зубах

Лечить кариес народными средствами бесполезно, поэтому не пытайтесь избавиться от этой болезни самостоятельно. Определив степень болезни, стоматолог назначит соответствующее лечение. Рассмотрим его особенности на разных стадиях.

Как лечат кариес на ранней стадии

Если больной обратился к врачу вовремя, сверлить зубы не придется. На стадии белого пятна назначают реминерализацию эмали кальцием и фтором. На нее наносят специальные составы, которые восстанавливают баланс минералов. Процедуру можно проводить дома. В ряде случаев доктор обрабатывает кариозное поражение инструментом и наносит фотополимерную пломбу.

Лечение на средней и глубокой стадии кариеса

Средний и глубокий кариес — это уже серьезные поражения, которые не устранить фтором и кальцием. Необходимо сверлить зуб, очищая его от микробов и мертвых тканей, чтобы установить пломбу. В большинстве случаев процедура проводится под местной анестезией.

Перечислим этапы лечения:

• удаление бормашиной пораженных кариесом участков;
• обеззараживание очищенной поверхности;
• просушивание полости воздушной струей;
• установка стоматологической прокладки;
• послойное нанесение пломбировочного состава;
• шлифовка и полировка пломбы.

На завершающем этапе пациенту вставляют между зубов бумажную пластинку, чтоб оценить прикус. Если есть какой-либо дискомфорт, необходимо сообщить об этом доктору, он продолжает шлифовку и полировку.

Лечение при тяжелых поражениях коронки

Если кариес поражает более 50% резца или клыка, установить пломбу не получится. После устранения кариозных участков пациента отправляют к ортопеду для установки ортодонтической конструкции: мостовидного протеза, коронки, винира или люминира. Они позволяют скрыть косметический дефект, появившийся после болезни.

Если зуб полностью разрушен кариесом, но остался корень, врач устанавливает штифт и коронку. При полной потере зуба потребуется установка импланта. Это одна из самых дорогостоящих стоматологических процедур.

Лечение кариеса передних зубов у детей

Лечение кариеса у ребенка и взрослого проходит по одинаковым этапам. Однако детей лечить сложнее, потому что они боятся докторов. Родители должны правильно настроить малыша на визит к врачу. Опытные стоматологи, чтобы избавить его от страха, превращают лечение в игру.

Некоторые родители считают, что лечить молочные зубы не нужно, так как они все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно. Кариес может распространиться на мягкие ткани и связки, что впоследствии скажется на состоянии коренного зуба.

Осложнения

Чаще всего встречаются следующие осложнения кариеса:

• пульпит и периодонтит;
• удаление зуба или нескольких зубов;
• остеомиелит: воспаление костей челюсти;
• флегмона, абсцесс.

Если удалить передний зуб, может возникнуть психологическая проблема. Человек начинает комплексовать и прятать улыбку. Установка импланта стоит достаточно дорого, поэтому тщательно следите за зубами и не запускайте стоматологические болезни.

Профилактика кариеса

Лучше постараться предотвратить кариес, чем лечить его. Придерживайтесь следующих правил:

• Чистите зубы два раза в день. При этом делать это нужно правильно. Уточните у врача алгоритм очищения ротовой полости зубной щеткой.
• Используйте дополнительные средства гигиены рта: зубные нити, ополаскиватели, ирригаторы.
• Раз в 3 месяца меняйте зубную щетку (или насадку, если пользуетесь электрической моделью).
• Берегите зубы от механических повреждений. Занимаясь спортом, надевайте капу, не грызите орехи в скорлупе и пр.
• Сократите потребление сладких продуктов; старайтесь не есть слишком горячую и очень холодную пищу.
• Каждые полгода записывайтесь на прием к стоматологу на профилактический осмотр, даже если нет жалоб.

Избежать кариеса можно даже при генетической предрасположенности к нему. Нужно только следить за здоровьем зубов и не пренебрегать вышеперечисленными правилами. Любой симптом — неприятный запах изо рта, боль, чувствительность зубов, кровоточивость десен — должен стать повод для внеочередного визита к врачу.

Источники:

• anzub.ru
• zubzdorov.online
• dentoland-com.turbopages.org
• mnogozubov.ru  

Как лечить кариес на передних зубах

Если разрушительный процесс сильно запущен, исправить ситуацию по стандартному протоколу, то есть путем установки пломбы, врачу удается не всегда. Тогда приходится прибегать к помощи современных методов протезирования.

Особенности кариеса на передних зубах

Описывая кариес, локализующийся в районе резцов, стоматологи называют следующие его отличительные особенности:

• эмаль на единицах, располагающихся в зоне улыбке, более тонкая, поэтому разрушается гораздо быстрее;
• разрушительный процесс начинается с появления характерного белого или желтоватого пятна;
• кариозное дупло обычно распространяется не на поверхности зуба, а идет в глубину, поэтому даже самая маленькая темная точка может скрывать под собой огромную дырку;
• в самом начале кариозного процесса у пациентов часто возникает боль при употреблении пищи, различных напитков;
• кариозная полость видна окружающим, когда человек разговаривает, смеется, она сильно портит внешность;
• по причине расположения к лечению передних зубов предъявляются более высокие эстетические требования, из-за чего работать врачу сложнее.

Хорошо, что диагностировать болезнь несложно. Ведь меловое пятнышко или потемневший очаг человек может заметить самостоятельно, а значит, обратиться к доктору можно на самой ранней стадии разрушения, когда ситуацию еще легко исправить.

Классификация кариеса на передних зубах по степени разрушения зуба

Условно стоматологическое заболевание по степени запущенности можно классифицировать на четыре формы:

• Пятно. Напоминает белую точку. Указывает на дефицит минералов, сигнализирует о том, что эмаль ослаблена и вскоре может начать разрушаться. Пациент замечает, что зуб стал активно реагировать на контакт со сладкой пищей. Кариес в стадии пятна хорошо поддается лечению. Как правило, удается обойтись неинвазивной процедурой реминерализации, которая позволяет насытить глубокие ткани зуба необходимыми им элементами.
• Поверхностное поражение. Эмаль не просто изменила природный оттенок, но уже и утратила свою целостность. Дентин пока остается целым. Белое пятно становится темным. Зуб плохо переносит температурные перепады, в него может «заходить» сладкое.
• Средний. Разрушительный процесс дошел до дентина — твердой ткани, располагающейся под эмалью. Кариозное «дупло» довольно большое. Вся коронка может начать изменять свой цвет — темнеть или желтеть. Это плохо сказывается на улыбке. При употреблении горячей и холодной пищи пациент испытывает сильную острую боль.
• Глубокий. Самый опасный из всех видов. Поражаются глубокие слои дентина, из-за чего может воспалиться пульпа и развиться пульпит. Дырка темная, видна невооруженным взглядом. Из-за нее часто появляется зловонный запах изо рта.

Виды кариеса на передних зубах по критерию локализации

То, как будет действовать врач при лечении передних зубов, во многом от того, какие участки коронок разрушены. Самый частый вид разрушения — между резцами. Это объясняется тем, что эмаль в межзубных промежутках всегда очень тонкая, а остатки пищи в них накапливаются больше, чем в других местах.

На третьем месте находится контактный кариес. О нем говорят, если разрушающий процесс перешел с одной единицы на другую. У взрослых такое может быть из-за дефицита минералов и других элементов, важных для полноценного функционирования эмали.

Как проходит лечение

Чем раньше пациент обратится в клинику стоматологии, тем лучше для него. Кариес — это заболевание, которое не стоит на месте и никогда не проходит самостоятельно. Оно может развиваться медленно или очень быстро — все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и того, насколько тщательно он заботится о своем здоровье.

С учетом стадии и расположения зоны разрушения стоматолог может убрать кариозное дупло такими способами:

• Реминерализация. Естественный и безопасный метод. К сожалению, к нему прибегают редко. А все потому, что он доступен только на стадии пятна. Так как большинство людей идут к доктору, когда проблема становится острой — портится улыбка или зуб начинает болеть — реминерализация уже оказывается неактуальной.
• Установка пломбы. Наиболее востребованная терапевтическая методика. Из сформировавшейся полости убирают размягченный дентин, обрабатывают ее антисептиками, а затем закрывают пломбировочным материалом. Таким образом, возвращают коронке былую эстетику и функциональность. Чтобы залеченные единицы не выделялись на фоне здоровых соседей, при их пломбировании используют световые или фотополимерные пломбы. Их оттенок основательно подбирают, чтобы он точно совпадал с природным цветом эмали клиента. Только тогда можно рассчитывать на безупречную эстетику.
• Ортопедические методики. О них речь заходит, когда разрушена значительная часть зуба. Тогда пломба уже не может вернуть резцу его первоначальные свойства. Она будет плохо удерживаться и, скорее всего, быстро выпадет. Поэтому проблему решают путем установки виниров, коронок. Если разрушилась не только коронковая часть, но и корень, осуществляют удаление с последующей имплантации. Если клиент не хочет вживлять имплантат, изготавливают стоматологический мост. Правда, в этом случае приходится подвергать обтачиванию соседние зубы, что не очень хорошо.

Кариес —  маленькая проблема, которая может стать большой. Это ясно из способов, которые используют в ходе борьбы с ним. При своевременном обращении к дантисту можно обойтись нанесением реминерализующих составов.

Если долгое время игнорировать болезнь, придется прибегнуть к помощи протезов или имплантатов. Понятно, что первый вариант более предпочтительный.

Поэтому так важно следить за состоянием зубов и своевременно записываться на прием к стоматологу.

Лечение кариеса зубов на разных стадиях, цена в Москве от 9500₽

Лечение кариеса в Центре Доктор Левин проводится опытными терапевтами с использованием лучших пломбировочных материалов и оборудования. Спасаем зубы в самых сложных случаях. Восстанавливаем функции зуба и предупреждаем осложнения.

Кариес зубов — это постепенное разрушение зубных тканей под влиянием механических факторов, жизнедеятельности кариесогенных бактерий.

Характеризуется поражением эмали, образованием полости, заполненной продуктами распада. Отличается стадиями развития, от чего зависит тактика терапии.

При несвоевременном лечении затрагивает глубокие структуры зуба, развивается пульпит, что осложняет тактику и увеличивает стоимость.

Тактика отличается в зависимости от стадии поражения зуба кариесом. Все формы лечатся за один визит к стоматологу, кроме осложненного глубокого.

1. В стадии пятна Начальная форма из-за недостатка минералов. Обратимая, поддается лечению без сверления. Назначается комплекс профгигиены для снятия отложений и реминерализация для насыщения кальцием и фтором.
2. ПоверхностныйРазрушается верхний слой эмали, появляются мелкие кариозные дефекты. Терапия включает препарирование для удаления пораженных тканей бормашиной, установку фотополимерной пломбы, шлифование.
3. СреднийПроцесс ускоряется и углубляется за пределы эмали, затрагивает верхний слой дентина. Поэтому при лечении ставят изолирующую прокладку между пломбой и дентином для защиты нервно-сосудистого пучка от воспаления и раздражения.
4. ГлубокийПриближение глубокой кариозной полости к пульпе с болезненными ощущениями. Устанавливается лечебная прокладка для дезинфекции и временная пломба. Постоянная в следующий визит, чтобы убедиться, что процесс не затронул пульпу. 

Данная классификация относится к простому первичному кариесу. Еще различают осложненный кариес — появление осложнений, связанных с заболеванием. Первичный кариес развивается на ранее не пораженном участке эмали.

Но заболевание может давать рецидивы при некачественном лечении, развиваясь на местах, где был ранее удален.

Таким образом развивается вторичный кариес — заболевание развивается под пломбой, начинается со стадии среднего или глубокого.

Стадия кариеса определяется с помощью прицельного снимка и КТ-диагностики. В некоторых случаях только после вскрытия полости врач может точно определить стадию по характерным признакам. Процесс, изначально трактовавшийся как кариес средней стадии, порой оказывается глубоким. Поэтому тактика лечения и цена могут измениться. 

КлимоваМария Николаевна

Стоматолог-терапевт, стаж 11 лет

Ведущий специалист по проведению высококлассных эстетических реставраций. Компьютерная и микроскопическая диагностика зубов. Бережное лечение всех видов зубных заболеваний без боли в седации.

Подробнее о враче

Высокоинформативные 3D-снимки на современном томографе SIEMENS SIRONA GALILEOS (Германия) с минимальной радиационной нагрузкой

• Оценка состояния зубной эмали, дентина и каналов
• Определение стадии, исключение поражения пульпы
• Выявление невидимых форм кариеса — начального, скрытого, вторичного

Дентальный микроскоп Seiler позволяет детально оценить состояние зуба и провести лечение предельно точно

• Выявление кариеса на начальных стадиях, скрытых поражений, микротрещин
• Удаление только пораженных тканей с максимальным сохранением здоровых
• Оценка точности прилегания пломбы

Мы делаем все возможное, чтобы исключить осложнения:

• Точная диагностикаЧтобы выбрать оптимальную тактику лечения, необходимо верно определить стадию кариозного процесса, правильно поставить диагноз, а также не пропустить патологию. Для этой цели используем прицельные и 3D-снимки, исследование с помощью дентального микроскопа. Это позволяет выявить даже зарождающийся кариес в стадии пятна или скрытый вторичный под ранее установленными пломбами.
• Тщательное лечениеОт того, насколько тщательно будет подготовлена, обработана и восстановлена кариозная полость, зависит успех лечения. Для улучшения видимости рабочего поля используем дентальный микроскоп, что позволяет определить границы между здоровыми и пораженными тканями, удалить только пораженные, не задев при этом живые, проконтролировать полноту прилегания пломбы. 
• Обязательная изоляция рабочего поляВажное условие при лечении кариеса — соблюдение требований стерильности и сухости рабочего поля. Для изоляции области лечения обязательно используем коффердам — латексный платок, который предупреждает попадание слюны и влаги, защищает от инфицирования и обеспечивает надежное сцепление пломбировочного материала с зубной поверхностью.
• Качественные пломбировочные материалыВыбираем прочные пломбировочные материалы, не склонные к изменению цвета пломбы. Используем только материалы линейки «золотого стандарта» производителей с мировой известностью, которые прошли клинические испытания и показали хорошие результаты в плане прочности и эстетики. Оригинальны на 100%, закупаются у официальных представителей компаний в РФ.

1. Анестезия Применяется местная анестезия для обезболивания участка. При повышенной тревожности пациентов, в случае масштабного лечения — внутривенная седация.
2. ЛечениеУдаление пораженных тканей, антисептическая медикаментозная обработка. Установка изолирующей или лечебной прокладок при среднем или глубоком кариесе. 
3. ПломбированиеВосстановление анатомической формы зуба послойным нанесением композита с засвечиванием каждого слоя UF-лампой. Шлифовка и полировка поверхности.

Лечение поверхностного и среднего кариеса в нашем Центре выполняется в течение одной процедуры продолжительностью до 1 часа.

При глубоком поражении тканей, когда до пульпы остается тонкая прослойка неповрежденного дентина, сначала устанавливается лечебная прокладка и временная пломба.

В следующий визит проводится контроль терапии, чтобы убедиться, что пульпа не инфицирована. Только тогда устанавливается постоянная пломба.  

Для комфорта пациентов лечим кариес во сне

Для пациентов, желающих провести лечение в абсолютном комфорте, а также в случаях непереносимости местной анестезии или объемных работ с одновременным лечением нескольких зубов, мы предлагаем лечение во сне. Седация безопасна, легко переносится, без воспоминаний и последствий.

1. ПломбированиеСтандартное восстановление формы при образовании кариозной полости в зубных тканях. Выполняют очищение участка, послойное заполнение полимерами и выравнивание поверхности.
2. Художественная реставрацияЧаще проводится после лечения передних зубов для восстановления эстетики. Применяются нанокомпозитные материалы, которые имитируют полупрозрачность и цвет эмали.
3. Восстановительная вкладкаВостребована при значительном дефекте твердых тканей жевательного зуба. Изготавливается по оттиску дефекта в лаборатории, фиксируется на материал двойного отверждения.

Задача врачей нашего Центра — провести лечение так, чтобы пациент больше не сталкивался с проблемой. Вероятность врачебной ошибки в нашем Центре сведена к нулю на каждом этапе. Гарантия на лечение кариеса в Центре Доктор Левин составляет 12 месяцев. Если в это время пациент столкнулся с осложнением, проходит повторную терапию по гарантии.

Наши терапевты всегда предупреждают о возможных рисках. Например, при близко расположенном к очагу зубном нерве возможно возвращение боли. Еще один риск — это выпадение пломбы из слишком большой кариозной полости, если пациент не прислушался к мнению врача и выбрал ненадежный способ восстановления.

Больно ли лечить кариес?

При начальной стадии лечение не сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Местная анестезия выполняется при тревожном состоянии пациента, в случае низкого болевого порога.

При среднем и глубоком поражении обезболивание проводится обязательно. Но пациент чувствует только укол в десну и введение препарата. Во время терапии участок немеет и боль не ощущается абсолютно.

Если у Вас стоматофобия или есть другие показания, проводим лечение в седации.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Какая гарантия, что кариес не появится снова?

Развитие вторичного кариеса возможно, если терапия выполнена с нарушениями правил.

К ним относят неполное удаление пораженных тканей, недостаточное просушивание поверхности, неплотное прилегание пломбы.

В нашем Центре подобные нарушения исключены, так как препарирование и пломбирование проходят качественными материалами с использованием микроскопа, а изоляция рабочего поля с применением Коффердама.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Можно ли вылечить кариес, если от зуба остался только корень?

Если заболевание зашло слишком далеко и кариес достиг стадии глубоких поражений, воспаление затронуло пульпу, остался только корень, можно попробовать пролечить каналы и восстановить форму зуба коронкой. Но успех лечения можно прогнозировать после тщательной диагностики.

Важно учитывать состояние корня, отсутствие трещин, переломов. Если же зуб сохранить не получится, возможно удаление с последующей установкой имплантата. Если воспаление не затронуло корень зуба, возможна одномоментная имплантация сразу после удаления.

Если воспаление проникло в окружающие ткани, проводится классическая имплантация после восстановления лунки.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что входит в стоимость?

Стоимость терапии зависит от стадии кариеса. В стандартную программу включены все необходимые манипуляции и материалы.

• Консультация терапевта
• Местная анестезия
• Лечение и материалы

Отдельно оплачивается:

• ДиагностикаВид обследования (КТ или прицельный снимок) определяется в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины.
• Индивидуальное восстановление формы зубаВ кейс входит стандартное пломбирование. Если требуется художественная реставрация зуба или вкладка, стоимость рассчитывается отдельно.
• СедацияЗависит от длительности пребывания во сне. В прайсе указана за 1 час. Включает консультацию анестезиолога, подбор препаратов.
• Использование дентального микроскопаДиагностическая ревизия перед началом лечения оплачивается отдельно, поскольку требуется не во всех случаях. 

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Лечение кариеса на передних зубах в Москве в стоматологии

Кариес — самое распространённое заболевание человека. Примерно 93% людей хоть раз обращались к стоматологу с данной проблемой. К сожалению, часто жертвой этого заболевания становятся именно передние зубы.

Чем это грозит? В первую очередь, разрушением зубной ткани и эстетическим дефектом. Однако в запущенной стадии заболевание может перерасти в более серьёзные заболевания челюсти.

Поэтому, если Вы заметили у себя признаки кариеса, не стоит откладывать его лечение в долгий ящик и при первой же возможности следует посетить стоматолога.

Причины появления

Если Вы заметили у себя признаки кариеса, не стоит откладывать его лечение в долгий ящик и при первой же возможности следует посетить стоматолога

Заболевание может проявиться и у взрослых, и у детей. Риск возникновения увеличивается из-за:

• Нерегулярной или неправильной гигиены. Это может стать причиной появления налета и камней на резцах и в ротовой полости, а также воспалений дёсен;
• Особенностей расположения резцов и строения челюсти. Например, скученность или тесное положение зубов во рту. Из-за этого пациенту очень трудно вычистить оттуда все микробы и остатки пищи (необходимо пользоваться зубной нитью!);
• Профессиональных особенностей. Кариес часто наблюдается у людей, которые на работе регулярно контактируют со щелочами и кислотами;
• Неправильного питания. Твердые продукты вроде орехов, фаст-фуд, большое количество сладкого, полуфабрикатов с массой вредных веществ, слишком острая и жирная пища – всё это вредит здоровью резцов;
• Наследственности;
• Вредных привычек (алкоголь, курение, семечки).

Стадии кариеса

Начальная стадия кариеса передних зубов

Заболевание может классифицироваться по различным параметрам. Вы наверняка видели разные фото лечения кариеса передних зубов в интернете, но по ним не всегда можно понять серьёзность проблемы.

Выделяют следующие стадии болезни:

• Начальная. На резце образуется небольшое пятно бледно-матового цвета, которое может быть темнее или светлее эмали.
• Поверхностная. Эмаль постепенно начинает разрушаться. Появляется небольшое углубление. Терапию еще можно проводить без применения бормашины.
• Средняя. Начинается поражение дентина, пациент испытывает сильную боль.
• Глубокая. Формируется обширная полость, граничащая с зубным нервом. Возникают дополнительные проблемы вроде пульпита.

Симптомы заболевания

При кариесе передних зубов появляется сильная чувствительность

На начальной стадии болезнь не доставляет неприятных ощущений, распознать ее в домашних условиях сложно. Но если тщательно следить за ротовой полостью, можно вовремя заметить пятна и обратиться за помощью к стоматологу.

На последующих стадиях симптомы становятся более очевидными:

• Сильная чувствительность на холодное и горячее;
• Появление явных дефектов на зубах;
• Острая или сильная боль.

Своевременное выявление позволит сохранить больше здоровых тканей зуба, привлекательную улыбку пациента и остановить процесс.

Как протекает лечение

Лечение кариеса передних зубов с помощью бормашины

Лечение кариеса на передних зубах должно проводиться не только эффективно, но и аккуратно. Стоматологу нужно не просто правильно подобрать анестезию и устранить кариозное поражение, но и избавиться от косметического дефекта, правильно сформировать полость, подобрать цвет пломбы и смоделировать анатомически верно форму ваших зубов без нарушения прикуса. Конечным этапом является шлифовка и полировка отреставрированной поверхности, чтобы придать зубу гладкость и естественный блеск.

Выбор терапии зависит от стадии заболевания. На начальной стадии можно использовать минерализацию эмали специальными составами с фтором. В случае повреждения дентина нужно вычистить образовавшуюся полость, а затем поставить пломбу.

При поражении малой части резца, а также боковой или внутренней сторон нужно удалить поврежденные ткани. Есть несколько способов:

• С помощью бормашины;
• При помощи лазера;
• Путем воздушно-абразивной обработки.

Следующий этап – пломбирование очищенной полости. Рекомендуется установка полимерных материалов. Они не всегда убирают косметический дефект, поэтому на передних зубах иногда необходима еще и эстетическая реставрация. Соответственно, цена лечения кариеса передних зубов возрастет.

Стоматолог может предложить установку виниров (тонких накладок), оттенок которых точно подбирается под цвет эмали, или коронок. Второй метод применяется лишь при сильном разрушении резца (более 50%), либо по эстетическим показаниям, если пациента не устраивает форма и цвет его собственных зубов.

Лечение глубокого кариеса на передних зубах: куда обратиться

Записывайтесь в Стоматологию “22 век” на бесплатную консультацию

При лечении глубокого кариеса все этапы такие же, как и при среднем кариесе. Но в процессе препарирования (сверления) может произойти так, что пульповая камера вскроется и врач коснётся нерва, тогда придется проводить операцию по удаления нерва из канала и пломбировать его. Либо пульповая камера не вскроется, и нерв будет защищен от окружающей среды тонким слоем дентина. В данном случае зуб можно будет сохранить живым, положив на дно полости, то есть на тот оставшийся тонкий дентин, лечебную прокладку на основе гидроксида кальция, который будет стимулировать заживление и оказывать антисептическое действие.

В стоматологической клинике Стоматология “22 век” работают врачи высшей категории, которые точно определят стадию болезни и проведут правильную терапию.

Мы осуществляем лечение кариеса передних зубов в Москве различных локализаций: пришеечного, прикорневого или корневого.

Чтобы предотвратить повторное появление болезни, важно проводить профилактику передних резцов, с основами которой вас также ознакомят наши доктора.

1 мая 2022 г.Последнее обновление: 5 мая 2022 г.