Адгезивный протез
Адгезивный протез появился в стоматологии в середине 50-х годов после внедрения самозатвердевающих пломбировочных материалов и препаратов для травления эмали. Этот вид конструкций произвел революцию в области восстановления и реставрации зубов,
Подробнее» 
Балочный протез на имплантах — плюсы и минусы
сли у пациента отсутствуют собственные зубы, то одним из решений восстановления зубного ряда является установка балочного протеза на имплантах. Гибкость в подборе конструкции и материалов позволяет сделать конструкцию не только
Подробнее» 
Как выбрать подходящий протез: обзор современных видов конструкций
Людям редко удается сохранить зубы до уже преклонного возраста. Здоровых зубов со временем неумолимо становится все меньше и изменить это, к сожалению, не удается. Хрупкость и выпадение зубов, как правило,
Подробнее» 
Какой протез выбрать при отсутствии всех зубов
При отсутствии всех зубов пациенты задаются вопросом: какой протез выбрать? В современной стоматологии подобрать наиболее подходящий вариант становится все проще, так как видов материалов и методов протезирования все больше, навыки
Подробнее» 
Несъемное протезирование на имплантах на всю челюсть
Очень многие наши пациенты интересуются несъемным протезированием на имплантах на всю челюсть. В этой статье мы расскажем о причинах такого повышенного внимания. Потеря зубов из-за кариеса, периодонтита, травм или же
Подробнее» 
Отличие керамических от металлокерамических протезов
Много ли среди нас тех, кому удается сохранить красоту и эстетичность зубов? Употребление различных напитков, курение, питание – все это, безусловно, отражается на состоянии зубочелюстной системы. Бывает, что первые «потери»
Подробнее» 
Отличие обычной коронки от коронки на имплантате
Коронки используются для восстановления верхней видимой части зуба. Устанавливаются на собственные обточенные зубы, на культевые вкладки, на имплантаты, на абатменты при имплантации. Таким образом можно выделить несколько видов коронок. В
Подробнее» 
Отличия классического протезирования от установки имплантата
После потери одного зуба есть несколько вариантов его восстановления — установка несъемного зубного моста, имплантата с коронкой или съемного протеза. Все эти варианты имеют плюсы и минусы, поэтому пациенту важно
Подробнее» 
Починка и коррекция съемных протезов
Качественная фиксация протеза – залог полноценного функционирования всей системы моляров и челюсти. Но каждый протез с течением времени претерпевает изменения. Из-за длительного ношения, он теряет многие свойства, иногда ломается. Да
Подробнее» 
Протезирование на имплантах
Всемирная организация здравоохранения предоставляет данные о том, что частичной адентией страдает от 75% и полной от 15% населения всего мира. Это заболевание считается одним из самых распространённых и губительных, ведь
Подробнее»
Протезы на имплантатах для пожилых людей
Возраст приносит много изменений – и иногда эти изменения могут испортить нашу улыбку. Пожилые люди в России больше других групп населения подвержены риску потери зубов, около 40% пациентов полностью утратили
Подробнее»
Современные гибкие зубные протезы: особенности, плюсы и минусы
Что такое гибкие протезы?Гибкие зубные протезы — это ортопедические аппараты нового поколения для восстановления нескольких или всех зубов, которые позволяют пациенту чувствовать себя более комфортно во время их использования. Они
Подробнее»
Съемное протезирование зубов
На данном этапе развития стоматологической науки наиболее распространённой процедурой по восстановлению зубов является протезирование. Оно делится на несъёмное и съемное. Несъёмные конструкции применяются при наличии небольших дефектов зубного ряда –
Подробнее»
Съемный протез на имплантах
Протезы на имплантах бывают съемными, условно-съемными и несъемными. Съемные протезы фиксируются на опорах в виде имплантатов стандартного размера или мини-имплантах, установленных в костной ткани. Отличие съемных в том, что пациент
Подробнее»
Условно-съемный протез на имплантах
Условно-съемный протез на имплантатах — это один из видов зубных протезов, он фиксируется в полости рта на опоры с помощью наклонных абатментов и винтов. Благодаря винтовой фиксации устанавливать и снимать
Подробнее»
Что важно знать пациентам перед установкой зубного моста?
Зубной мост — это ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких коронок объединенных в единую линию. Две крайние коронки имеют внутри полость, чтобы фиксироваться на опоры, они являются элементами крепления. Средние коронки
Подробнее»
Что лучше зубной мост или импланты?
После выпадения нескольких рядом стоящих зубов пациенты задаются вопросом, что лучше зубной мост или импланты? Ответ на этот вопрос может дать только специалист, после диагностики и оценки состояния здоровья пациента,
Подробнее»
Что лучше коронка или имплант?
Вопрос о том, что лучше коронка или имплант чаще всего задают пациенты, имеющие сильно разрушенные зубные единицы, которые требуют удаления или длительного лечения. Если вопрос об удалении решен, то пациенту
Подробнее»
Что нужно знать перед установкой коронок?
Коронкой называют специальную «насадку», которая помещается сверху зуба, чтобы восстановить его размер, форму, прочность. Далее рассмотрим виды коронок, их особенности, показания к установке, этапы протезирования. Когда необходима установка коронки? Коронки
Подробнее»
Установка коронки на имплант | Узнать цены на коронку в Москве
В ходе установки искусственных зубов специалисты всегда руководствуются принципом «от коронки — к имплантату». Звучит не совсем логично, ведь что может быть важнее в процессе имплантологического лечения, чем установка самого имплантата — винта, который вкручивается в десну? Но на самом деле только после того, как будет выбрана ортопедическая конструкция, можно приступать к подбору импланта под коронку и дальнейшему планированию лечения. В клинике Vimontale установить коронки на импланты можно по выгодной цене, получив скидку после имплантации зубов.
Данные коронки не следует путать с обычными. Они изготавливаются по другому принципу и крепятся на искусственный корень, а не на обточенный натуральный зуб. При этом для установки используется специальный элемент, похожий на культю зуба, — абатмент.
Акции на протезирование зубов
Стоимость установки
Консультация врача 0 рублей
Металокерамическая коронка на дентальный имплантат
(Alfa Bio, Implantium, Osstem) 17 000 руб.20 000 руб.
Металлокерамическая коронка на дентальный имплантат
(Straumann, Astra Tech, Nobel Biocare) 20 825 руб.24 500 руб.
Безметалловая коронка на имплантат
(Alfa Bio, Implantium, Osstem) 22 950 руб.27 000 руб.
Безметалловая коронка на имплантат(Straumann, Astra Tech, Nobel Biocare)
Коронка на дентальный имплантат на основе оксида циркония(Alfa Bio, Implantium, Osstem) 27 200 руб.32 000 руб.
Коронка на дентальный имплантат на основе оксида циркония(Straumann, Astra Tech, Nobel Biocare) 29 750 руб.35 000 руб.
Стоматологи клиники
Островская Светлана Александровна
Врач стоматолог ортодонт
Фотографии клиники
Какие бывают коронки на импланты
- Керамические: выполнены полностью из керамики, позволяют добиться максимально естественной улыбки — установленный зуб практически неотличим от натурального. Подобные конструкции лучше всего подойдут для установки в зоне улыбки. Материал обладает высокой степенью биосовместимости, что исключает риск негативного воздействия на мягкие ткани в полости рта. На имплантат устанавливаются при помощи абатмента из керамики или металлокерамики.
- Металлокерамические: состоят из металлического каркаса, покрытого слоем керамической эмали. Такие коронки чаще всего устанавливают на имплантаты, которые замещают жевательные зубы, поскольку это одни из самых прочных и долговечных ортопедических конструкций. Фиксация на имплантат осуществляется при помощи абатмента из металла.
- Циркониевые: зубные протезы нового поколения, изготовленные из диоксида циркония. Они набирают все большую популярность у специалистов, поскольку совмещают в себе высокую прочность и прекрасную эстетику. Для установки используют абатмент также из диоксида циркония либо его комбинации с металлом.
Решение о выборе коронки на имплант пациент должен принимать только вместе со специалистом, поскольку для определения плана лечения необходим анализ клинической картины полости рта и общего состояния здоровья.
Специалисты клиники эстетической стоматологии Vimontale готовы помочь вам с выбором оптимальных методик протезирования и имплантации зубов.
Особенность лечения в клинике заключается в том, что каждому пациенту индивидуально назначается квалифицированный врач-универсал, который профессионально проведет имплантацию и поставит зубной протез — пациенту не придется бегать по разным кабинетам, что позволит сохранить время и бюджет.
Фиксация
Фиксация проводится либо сразу после установки имплантата (если клиническая картина позволяет), либо через несколько месяцев — после полного приживления винта. Процесс подразумевает следующие этапы:
- фиксацию на имплантат абатмента, который заменяет натуральный препарированный зуб;
- снятие слепков для изготовления зубного протеза;
- установку ортопедической конструкции на абатмент.
Поставить коронку на абатмент можно двумя способами — при помощи цемента или винта. Цементная фиксация заключается в использовании композитного материала, который закрепляет коронку с абатментом на имплантате. Установку проводят сразу в полости рта.
Винтовая фиксация осуществляется путем просверливания в коронке отверстия, в которое вставляют винт и прикручивают протез к абатменту. После отверстие запечатывают пломбировочным материалом. Все манипуляции совершаются вне полости рта.
И только после соединения коронки с абатментом конструкция крепится на имплантат. Второй метод фиксации наиболее надежен и долговечен. Особенно он рекомендуется при имплантации зубов в зоне улыбки или при установке на имплантаты моста.
Временные коронки
Если по клиническим показаниям коронку не удается поставить сразу же после фиксации искусственного корня, на время приживления пациенту устанавливают временную конструкцию из легкой пластмассы. Прежде всего это делается для поддержания эстетики, чтобы пациенту было комфортно вести привычный образ жизни и общаться с окружающими, а также для правильного формирования десны.
Кроме того, пластмассовая коронка, хоть и не в полной мере, но поддерживает функцию жевания и участвует в речи. Визуально временные коронки почти невозможно отличить от натуральных зубов, поскольку они подбираются точно под цвет эмали.
Алгоритм:
- Установка титанового стержня (имплантата) в костные структуры челюсти.
Классический способ: установка заглушки на имплант, зашивание искусственного корня в мягких тканях до полной остеоинтеграции (срастания с костью), фиксация постоянной коронки.
Одноэтапный метод: установка временного протеза за одно посещение.
- Изготовление конструкции.
Постоянные системы создают по индивидуальным слепкам пациента с учетом анатомических особенностей. Устанавливают после приживления искусственного корня. Слепок должен соответствовать следующим требованиям: повторять анатомический рельеф челюстей и полости рта, не давать усадки, не деформироваться под воздействием внешних факторов.
Временные протезы изготавливают двумя методиками. Лабораторная – создание титанового основания и коронки по индивидуальным слепкам. Прямая – в клинике устанавливают абатмент, на который фиксируют искусственный зуб, созданный стоматологом во рту пациента.
- Протезирование.
Постоянную систему устанавливают на абатмент – переходный элемент между имплантом и верхней частью протеза. Закрепляют винтами или цементом. Проверяют на дискомфорт и неприятные ощущения при закрытии челюстей.
Через сколько ставят коронки импланты?
Сроки зависят от методики имплантации.
Классическая процедура предполагает фиксацию после полного приживления импланта – остеоинтеграции. Она занимает 2-4 месяца на нижней челюсти, 3-6 – на верхней. Рекомендуют установить съемный протез-бабочку на время ожидания. Он помогает устранить косметический дефект, создать правильный контур десны.
Одноэтапная методика позволяет устанавливать коронку за одно посещение. Обязательные требования – достаточная плотность и размер костной ткани. Несоблюдение условий приводит к смещению импланта при жевании. Временные системы устанавливают ниже оставшихся зубных единиц, выводя их из прикуса.
Можно поставить сдвоенную коронку на 2 импланта?
Сдвоенные конструкции дороже и подходят только для жевательных зубов. Для фронтальной области следует устанавливать одиночные протезы. Это позволяет сохранить автономность импланта, естественный вид зубов, равномерное распределение жевательной нагрузки. Вид конструкции определяет лечащий врач после первичной консультации.
Можно ли закрепить на 1 имплант 2 коронки?
Установка двух коронок на 1 имплант запрещена, так как нагрузка рассчитывается на 1 искусственный или естественный корень. Он не выдержит.
Устанавливая две коронки, одну фиксируют на импланте, вторая навесная. Это создает эффект рычага при пережевывании пищи, что приведет к вывиху искусственного корня из костных структур. Поэтому два зуба протезируют двумя имплантатами.
Зачем нужна временная коронка?
Имплантация с моментальной нагрузкой предполагает установку временной коронки. Основная функция – сокрытие дефекта на время изготовления системы по индивидуальным слепкам, создание правильного контура десны. После остеоинтеграции (2-4 месяца) временную коронку снимают и заменяют постоянной.
Правила ухода
От того, насколько правильно вы будете ухаживать за полостью рта после установки, во многом будет зависеть срок службы конструкции. Максимально долго сохранять коронку в рабочем состоянии и поддерживать ее эстетичность помогут простые правила.
- Некоторое время после установки не употребляйте твердую или слишком холодную пищу.
- Проводите гигиену полости рта не реже двух раз в сутки. С особой тщательностью подходите к чистке в области границы между десной и коронкой. Не забывайте о зубной нити.
- Раз в полгода делайте плановые визиты к лечащему врачу и обязательно соблюдайте предписания.
Сохранить всегда проще и выгоднее, чем переделывать. Однако если неприятность случилась, и коронка откололась или начала шататься, в клинике Vimontale вам на помощь придет профессиональная команда врачей, которые сделают диагностику и проведут качественное лечение.
Арина Лаврова
Поставили здесь шикарные коронки из циркония. Цена приемлемая, выглядят отлично. Врач Ахмедханов Саид Рашидович. Сделал все достаточно быстро и без боли, что очень важно для меня, поскольку я боль не переношу.
Планирую здесь ставить импланты Osstem у этого же врача, так как он еще и имплантолог. По докторам могу сказать, в клинике есть выбор, врачей много, консультации бесплатные. Мой муж ходил сюда к Быстрову на лечение, ему вот этот врач нравится, он у него и коронку ставит.
Клинику рекомендую, качественная стоматология, на мой взгляд
Арина Лаврова Арина Лаврова Арина Лаврова
5/5
Поставили здесь шикарные коронки из циркония. Цена приемлемая, выглядят отлично. Врач Ахмедханов Саид Рашидович. Сделал все достаточно быстро и без боли, что очень важно для меня, поскольку я боль не переношу.
Планирую здесь ставить импланты Osstem у этого же врача, так как он еще и имплантолог. По докторам могу сказать, в клинике есть выбор, врачей много, консультации бесплатные. Мой муж ходил сюда к Быстрову на лечение, ему вот этот врач нравится, он у него и коронку ставит.
Клинику рекомендую, качественная стоматология, на мой взгляд
Свернуть
Металлокерамические коронки – плюсы и минусы
Но несмотря на такую популярность, металлокерамические коронки до сих пор вызывают некоторые вопросы – к примеру, можно ли их ставить на передние зубы и на импланты, как происходит изготовление, установка и снятие таких протезов, какой у них срок годности и цена. Ответим на эти и другие вопросы по теме далее в статье.
Классификация коронок из металлокерамики
Металлокерамические зубные коронки, как видно уже из самого названия, создаются из двух материалов: их основание выполнено из какого-либо металла, который придает изделию прочность и долговечность. Для улучшения эстетических характеристик основание покрывается слоем керамики. Классификация этих ортопедических конструкций представлена далее.
1. По виду металлического сплава и способу его обработки
Принято классифицировать изделия по сплаву, который применяется для металлического основания:
- основой протеза служит сплав неблагородных металлов: это может быть кобальт с никелем или с хромом. Хромо-никелевый материал относительно недорог, но часто вызывает аллергию. А сплав хрома с кобальтом подвержен коррозии, что приводит в поломке через короткое время ношения. Поэтому такие сплавы не рекомендуются профессиональными стоматологами-ортопедами,
- металлический «колпачок-базис» изготовлен из сплава благородных металлов: золота, платина или палладий (сюда можно отнести и титан классов Grade 4 и ELI – с алюминием и ванадием). Такое основание не провоцирует аллергию, обладает очень высокой прочностью, не подвергается коррозии. Но цена таких материалов в несколько раз выше, чем «неблагородных».
Что касается способа обработки сплава, то металлический «колпачок» может быть изготовлен следующими способами:
- методом литья: когда расплавленный металл заливают в специальную форму,
- методом фрезерования: из твердой металлической заготовки на высокоточных роботизированных станках с программным управлением. Последний способ позволяет добиться высочайшей плотности прилегания базиса протеза к абатменту, установленному на импланте, и повышению срока службы реставрации.
На заметку! Часто можно услышать вопрос о металлокерамических коронках из циркония. На самом деле такого понятия не существует – есть или металлокерамические, или коронки из диоксида циркония (цирконий – это мягкий металл, непригодный для протезирования, но его диоксид обладает свойствами керамики – прочностью и белым цветом).
2. По виду керамики, способу ее обработки и нанесения
Керамическая составляющая – это керамика для облицовки металлического основания. Современные материалы: фарфор, фторапатит, лейцит, дисиликат лития (например, бренды Ivoclar Vivadent, Noritake) отвечают любым запросам стоматологов и пациентов, т.к. можно создать металлокерамическую коронку требуемого цвета и прозрачности. Поэтому реставрация будет неотличима от соседних зубов.
По способу нанесения керамики на металлическую заготовку различают:
- частично облицованный протез: самый нижний участок металлического колпачка остается без слоя керамики. А это может негативно сказаться на эстетике при длительном ношении, т.к. край десны становится синюшного оттенка из-за просвечивания металла,
- полностью облицованный протез с керамическим «плечом»: в этом случае десна вообще не соприкасается с металлом, а только с керамикой. А если зубной техник частично облицует керамикой и абатмент, то даже при убыли десны после долгой эксплуатации протеза не будет возникать ее посинение. Правда, такой вариант чаще используется при протезировании на живых зубах – при наличии имплантов лучше оставлять контакт «металл+металл».
Керамика после нанесения на металлическое основание может подвергаться низко- и высокотемпературному обжигу. Причем первый вариант позволяет добиться более высокой эстетики и полупрозрачности.
3. По протяженности протеза
Это может быть одиночная коронка, мост из 2-5 соединенных «колпачков» и полный протез на всю челюсть (правда, в последнем случае протетика может оказаться очень тяжелой и не подойдет некоторым пациентам).
Применение металлокерамики при протезировании на имплантатах
Металлокерамика – отличный вариант для использования на имплантах.
К примеру, чистую керамику установить на металлических корнях невозможно, поскольку они гораздо крепче материала верхней части, и от давления керамика просто распадется на части.
С металлокерамикой этого не произойдет – при фиксации на имплантах с их верхушкой соприкасается внутреннее металлическое основание и такое сочетание чрезвычайно крепкое и долговечное. А вот внешняя керамика служит лишь для создания эстетики.
Преимущества и недостатки
Рассматривая плюсы и минусы зубных коронок из металлокерамики, нужно знать, что преимуществ у них гораздо больше, чем недостатков. Остановимся на плюсах и минусах подробнее.
В чем плюсы таких протезов:
- прочность и долговечность: срок службы металлокерамических зубных коронок – более 10-12 лет, если основание выполнено из золота, то они прослужат более 15 лет, что аналогично протезам из диоксида циркония,
- эстетичный внешний вид: керамика представлена в широком многообразии оттенков, благодаря специальной шкале врач и пациент смогут подобрать цвет новых зубов в соответствии с оттенком сохранившихся в полости рта. К тому же на протяжении всего срока службы качественная керамика не откалывается от основания, не повреждается и не меняет свой первоначальный цвет,
- доступность: протезы из металлокерамики под силу изготовить зубному технику в условиях любой зуботехнической лаборатории,
- гигиеничность: на поверхности протезов образуется малое количество налета, что улучшает состояние полости рта. Но это возможно, только если пациент регулярно проходит профгигиену полости рта, чистку протезов и полноценно ухаживает за новыми зубами на имплантах в домашних условиях,
- невысокая стоимость.
Какие есть недостатки:
- возможны аллергические реакции на металл,
- не рекомендуются для восстановления передних зубов, поскольку тонкий слой керамики, конечно, создает идеальный внешний вид, но при попадании света серое металлическое основание может просвечивать. А десна около протеза со временем приобретает синюшный оттенок (кроме изделий на плечевой массе). Решение – основание протеза и абатмент, изготовленные из золота или диоксида циркония,
- воздействие на соседние зубы: металл гораздо прочнее материала естественных зубов, которые сохранились в полости рта и при соприкосновении с ними может вызывать их постепенное разрушение, стирание эмали.
Нужно ли подготавливать сохранившиеся зубы к протезированию
Если при помощи имплантации требуется восстановить одиночные дефекты, а соседние от этих дефектов зубы не в очень хорошем состоянии – имеют сколы, несколько раз пломбировались после лечения кариеса или пульпита, то их тоже можно закрыть коронками. Здесь можно использовать как металлокерамические (аналогичные тем, что поставят на импланты), так и керамические или керамокомпозитные – в любом случае такие зубы предварительно обтачивают.
Если нужно ставить мостовидный протез, то соседние здоровые зубы обтачивать нет необходимости – ведь фиксировать мост одновременно на имплант и натуральный зуб нельзя.
Это объясняется естественной микроподвижностью естественных зубов и отсутствием такой подвижности у имплантов (они плотно фиксируются в кости и не смещаются). Если же имплантолог предлагает такой вариант, то это ставит под сомнение квалификацию врача, и лечиться у него не стоит.
Ведь иначе пациент просто потратит впустую время и деньги, т.к. имплант со временем станет подвижным и выпадет вместе с мостом.
Не все знают о том, как вставляют металлокерамическую коронку в имплант. На самом деле двух этих компонентов недостаточно – сначала нужно вкрутить абатмент в имплант, а уже на нем зафиксировать металлокерамический «колпачок». Либо протез соединяется с абатментом в зуботехнической лаборатории, и затем вся эта конструкция фиксируется на имплантат.
Читайте по теме: что такое абатмент, зачем он нужен в имплантации, и каким может быть абатмент.
Чтобы добиться красивого десневого контура вокруг будущей реставрации, через 1-5 месяцев после вживления импланта из него извлекается заглушка, и сверху устанавливается формирователь десны.
Такое требуется при одиночных реставрациях, когда протетика не содержит искусственной десны, которая маскировала бы неровный десневой край. После того, как контур слизистой сформируется, формирователь убирают и ставят абатмент – а на него уже протез.
Если восстанавливается передний зуб, то роль формирователя играет абатмент, закрытый временным пластмассовым «колпачком», выведенным из прикуса.
Этапы изготовления металлокерамических протезов
Как делают коронки из металлокерамики, и как долго происходит изготовление? Давайте разбираться по порядку. Производство включает в себя следующие этапы:
- снятие слепков после установки абатментов на имплант,
- отправка слепков в лабораторию и изготовление рабочей модели: причем на ней должны быть выполнены все анатомические образования – бугорки и фиссуры. Если дополнительно проводится трехмерное сканирование полости рта, то оцифрованные данные отправляются на станок, вытачивающий металлическое основание-«колпачок»,
- примерка заготовки, изготовленной при помощи литья или фрезеровки: при необходимости устраняются недочеты,
- облицовка металлической заготовки керамикой, обжиг, глазуровка и полировка,
- фиксация готового изделия на абатмент или на основание протезной десневой конструкции (если протез протяженный).
Сколько изготавливается коронка из металлокерамики? Срок изготовления зависит от мастерства ортопеда, зубного техника, оснащенности и загруженности зуботехнической лаборатории.
Изготовление в среднем происходит за 1-2 недели плюс-минус 5 дней.
Если производством занимается сторонняя лаборатория, расположенная далеко от имплантологической клиники, то срок изготовления может возрасти на 2 недели.
Расскажем далее о том, как ставят на искусственный зуб коронку из металлокерамики.
Способы установки коронок на импланты
Как ставят коронку из металлокерамики, интересует многих пациентов. Рассмотрим далее последовательность того, как ставят металлокерамические протезы на искусственные зубы (импланты).
1. Цементная фиксация – особенности и показания
В имплант вставляется и фиксируется абатмент, затем на абатмент «сажается» металлокерамическая коронковая часть. Между двумя последними компонентами находится слой адгезионного состава (клея), который имеет свойство немного гасить жевательные нагрузки.
Цементная фиксация очень удобна в работе, но имеет существенные недостатки. В частности, такую коронку невозможно снять без распила. Кроме того, цемент со временем проседает, то есть между изделием и абатментом появляется щель. А если использован материал с избытком, то и вовсе возможен перегруз импланта.
2. Винтовая фиксация – особенности и показания
При винтовой фиксации происходит следующее – абатмент «входит» в имплант. При этом внутри него самого есть отверстие. Коронка создается по слепку, ставится на абатмент, после чего сверху вкручивается небольшой винт, очень прочно соединяющий все части в одно целое. Снаружи винт невиден, т.к. отверстие над ним пломбируется композитным составом оттенка натуральной эмали.
Такой вариант более предпочтительный, поскольку позволяет коронку с легкостью снять. К тому же нагрузка на имплант распределяется более равномерно.
То как выглядит улыбка пациента до и после установки металлокерамической коронки на имплант, можно рассмотреть на фото.
Можно ли снять зубной протез
Как снимают коронки из металлокерамики с зубов? Здесь все зависит от способа фиксации. Если протетика «посажена» на цемент, то сначала ее распиливают и снимают по частям – ремонту такое изделие не подлежит (но сам имплант остается невридимым, разумеется). А вот ортопедическую кострукцию нужно делать новую.
Есле изначально выбрана винтовая фиксация, то стоматолог высверливает композитную пломбу, закрывающую винт. Затем выкручивает сам винт и снимает протез – здесь снятие обходится без разрушения протетики, и ее можно зафиксировать на импланты повторно, если в этом есть необходимость.
Самостоятельно снимать протезные конструкции на имплантах нельзя! Единственный случай, когда это можно (но не всегда нужно) сделать, если протез является условно-съемным и зафиксирован на определенных абатментах – шаровидных или «локаторах», то есть система предусматривает самостоятельный съем.
Срок службы и как его продлить
Срок службы коронки из металлокерамики составляет 10-12 лет. В целом, это самое выгодное предложение на сегодняшний день. Они прочны, долговечны, очень эстетичны и недороги. К тому же при бережном уходе и внимательном отношении к новым зубам, срок службы коронки из металлокерамики может на 3-5 лет превысить заявленный срок эксплуатации.
Правила ношения и ухода
То, как долго нужно привыкать к коронкам из металлокерамики, полностью зависит от мастерства имплантолога, ортопеда и зубного техника. Идеально выполненное изделие должно чувствоваться как «родное» и не доставлять неудобств, т.е. привыкание не требуется.
Другое дело, когда зубов не было долго, а теперь, после протезирования, язык занимает немного другое положение. Поэтому появляется много слюны, возникает сложность с дикцией. В этом случае привыкание может занять 1-4 недели.
А чтобы ускорить процесс, почаще тренируйтесь – читайте вслух книги, стихотворения, скороговорки.
Как ухаживать за металлокерамическими протезными конструкциями? Уход за коронками из металлокерамики мало отличается от ухода за своими собственными, родными зубами. Вот какие рекомендации следует соблюдать, чтобы реставрация длительное время оставалась функциональной и эстетичной:
- соблюдайте гигиену полости рта: как чистить коронки из металлокерамики? Так же как свои натуральные зубы – дважды в день при помощи щетки и пасты, используя ополаскиватель и ирригатор. Также можно применять специальную зубную нить «супер-флосс», а вот зубочистки и жевательные резинки лучше не использовать,
- исключите чрезмерно жесткие и ярко окрашенные продукты: чтобы не сломать протетику (и даже имплант!) и не допустить ее безвозвратного окрашивания – ведь отбелить керамику не получится,
- регулярно посещайте стоматолога: чтобы оценить состояние реставрации, а также пройти чистку и полировку новых зубов – так они дольше сохранят первоначальный оттенок.
Какие есть альтернативы
Как уже отмечалось, заменить металлокерамику можно изделиями из диоксида циркония. Причем его можно использовать как «чистым», т.е. без облицовки, так и облицовывать керамической массой, а затем обжигать.
Это необходимо, если используется очень белый диоксид циркония с минимальной прозрачностью – тогда циркониевый колпачок после нанесения нескольких слоев керамики будет неотличим от родных зубов и прослужит более 20 лет.
Если же пациенту нужен протяженный мост, то диоксид циркония сделает реставрацию очень дорогостоящей. В этой ситуации можно обратить внимание на более дешевые, но легкие и высококачественные материалы, к примеру, на керамокомпозит.
Столько стоит протезирование
Цена на металлокерамические протезы на имплантах зависит от материалов (их качества и количества), способа изготовления, оборудования зуботехнической лаборатории и требований к имплантации.
Самый бюджетный вариант коронки стартует с 7500 рублей. Если в стоимость включен титановый абатмент – то прибавьте еще 7-15 тысяч.
Но все это указано без стоимости имплантата (цена которого может составлять 15-70 тысяч в зависимости от бренда и модели).
Васильев А. А.(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Цены на имплантацию зубов
| Имплантат IMPRO + коронка из металлокерамики | 60 000 руб. |
Все цены на услуги
Зубные коронки из металлокерамики на имплантах фото и видео
Получить консультацию стоматолога
Металлокерамическая коронка на импланте — фото, установка, изготовление
Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба.
Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой.
Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.
Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.
ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.
Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.
Этапы изготовления металлокерамической коронки:
- врач делает слепок челюсти пациента;
- изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;
- коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.
Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.
Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант
Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:
- пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;
- область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;
- жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.
Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация
Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.
При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.
Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.
Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками
У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:
- металлокерамические коронки надежны;
- они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;
- коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.
Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.
Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом
Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.
Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.
При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.
При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.
Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.
Металлокерамическая коронка на импланте
Металлокерамические коронки – ортопедические конструкции на основе из металлосплавов, преимущественно, кобальтохромового или никель-хромового. По технологии на металлосплав наносят слой из керамики, благодаря чему и достигается эстетический эффект.
Готовая металлокерамическая коронка на импланте — распространенный материал для протезирования. Конструкция отличается прочностью, достаточной эстетикой, доступностью.
Несмотря на то, что сегодня существуют новые и более совершенные материалы, коронки из металлокерамики до сих пор остаются лидером в стоматологии.
Коронки из металлокерамики не отличаются по внешнему виду от обычного протеза, который устанавливают на штифт или обточенный зуб, но все же имеет ряд особенностей.
Внутренняя часть протеза устанавливается на имплант посредством абатмента — ключевым звеном между имплантом и коронковой частью.
Если пациент выбирает протезирование металлокерамической коронки на имплантате, то абатмент тоже должен быть выполнен из металлосплава. Алгоритм изготовления коронки:
- врач снимает слепки и отправляет их в лабораторию;
- зубной техник изготавливает индивидуальную форму — литьевой каркас, куда закладывает керамическую массу;
- после нанесения каждого слоя керамики протез подвергается обжигу;
- глазирование;
- этап примерки и установки.
Современные клиники используют компьютерные технологии, 3D моделирование — пациенты получают возможность оценить результат еще задолго до имплантации. Инновационные методики значительно сокращают время изготовления протезирующей конструкции.
Классификация и виды
Металлокерамические коронки классифицируются по типу изготовления, способу нанесения, количеству искусственных единиц, а также по типу фиксации. Металлосплав основы коронки не имеет принципиального значения, так как металл приближен к гипоаллергенному.
По виду и типу нанесения глазури
Керамическая часть коронки представляет собой лишь облицовку основания их металла. Материалами для нанесения керамики и глазурирования используют дисиликат лития, фторапатит, лейцит, фарфор. По способу нанесения массы выделяют:
- облицованный протез с «керамоплечом» — десна контактирует только с керамической поверхностью, что снижает риск аллергии и посинение коронки из-за проступания металлического каркаса;
- частичная облицовка протеза – нижний край протеза остается без керамического покрытия, что снижает эстетику при длительном ношении;
- частичная облицовка и протеза, и абатмента – профилактики посинения коронки при убыли десневой ткани в долгосрочной перспективе.
Наиболее высокой эстетики и полупрозрачности при изготовлении металлокерамического протеза можно добиться, если использовать низкотемпературный обжиг.
По протяженности
Коронки из металлокерамики на импланте могут устанавливаться как при отсутствии одного зуба, так и в виде мостовидной ортодонтической конструкции на 3, 4 или 6 имплантах.
По типу фиксации
Важным аспектом считается способ фиксации протеза на имплант:
- цементный, когда для закрепления протеза используют специальный композитный клей;
- винтовой, когда коронка и абатмент соединяются при помощи винта.
Второй способ фиксации предпочтителен по двум причинам. Во-первых, конструкцию можно снять в любой момент, чтобы провести лечебно-профилактические мероприятия, заменить старую коронку на новую. Во-вторых, винт обеспечивает более плотное крепление с основой.
Преимущества и недостатки
Говоря о плюсах и минусах, специалисты и пациенты выделяют множество преимуществ. Металлокерамика – это надежность и достойная эстетика. Основные достоинства:
- долговечность и высокая износостойкость – гарантия на зубные коронки 5 лет, однако по факту срок их службы около 12 лет, а если основа выполнена из драгоценных сплавов иди диоксида, то до 15-20 лет;
- отличные эстетические характеристики – сегодня просто подобрать идеальный оттенок зубов, подходящий цвету собственной эмали;
- доступность – стоимость протезов из металлокерамики в 2 раза дешевле, чем те же конструкции из диоксида циркония;
- гигиеничность – на поверхности керамических коронок налет практически не образуется, протезы отлично чистятся;
Качественная керамика не откалывается, а наличие ступеньки на протезе предупреждает посинение коронки со временем. У ортодонтической конструкции есть минусы:
- вероятность аллергии при непереносимости металлосплавов;
- просвечивание металлической основы через керамический слой и глазурь;
- негативное воздействие на соседние зубы.
Имплантация с протезированием коронками из металлокерамики — надежный и современный метод восстановления целостности и функциональности зубного ряда. Средний срок службы изделий 8-12 лет. Протезы экономичны, прочны и эстетичны. При бережном уходе и соблюдении врачебных рекомендаций можно продлить срок службы до 20 лет.