7214
- Вживление импланта в челюстной ряд производится путем хирургического вмешательства, из-за чего в период реабилитации возникают болевые ощущения.
- Чувство дискомфорта появляется сразу по окончанию действия анестетика, или когда пациент отходит от наркоза.
- В некоторых случаях неприятные ощущения являются физиологическими, но существуют ситуации, когда болезненность становится результатом развития патологического процесса.
Причины физиологического характера
Неприятное чувство дискомфорта в виде боли, появляется по причине нарушения целостности десны и челюстной кости, вследствие внедрения чужеродного тела.
- В некоторых случаях боль появляется в ходе проведения операции, как следствие введения малого количества дозы анестетика.
- В этом случае проблема быстро устраняется путем выполнения дополнительной инъекции анестезирующего средства.
- Реабилитационный период также может сопровождаться неприятными ощущениями, которые обычно проходят в семидневный срок по мере заживления послеоперационного участка.
- Чтобы облегчить состояние пациента обычно назначается группа препаратов ненаркотических анальгетиков.
Нормы и отклонения
После протезирования появление дискомфортных ощущений в области установленного импланта, в большинстве случаев имеют естественный характер.
Назначение лекарственных средств и процедур позволяет вернуться к нормальному образу жизни через 4-5 дней.
В таблице указано, когда послеоперационные признаки имеют естественный характер, и ситуации, свидетельствующие о развитии патологического процесса.
| Номер по порядку | Разновидность симптоматики | Физиологическое проявление | Отклонение от нормы |
| 1 | Болевые ощущения | Симптом может иметь локализованный или разлитой характер. Иногда могут возникать иррадиации в носовые ходы или ушную раковину. | Если признак не проходит по прошествии от 4 до 5 дней, то возникает необходимость обращения в медицинское учреждение. Это может быть первым сигналом о начале воспалительного процесса. |
| 2 | Онемение | Считается физиологическим процессом, и может наблюдаться на протяжении от 7 до 8 часов после проведенной операции. Это обусловлено остаточным действием местных анестезирующих средств. | Длительное онемение (свыше 10 часов) может стать следствием повреждения лицевого нерва. |
| 3 | Отечность тканей | Процесс будет естественным в том случае, если он возникает через несколько часов после хирургического вмешательства, и самостоятельно проходит по окончании недельного срока. | Стойки отёк, который не проходит в течение 7 дней указывает на начало процесса воспаления. При этом он может распространяться на соседние органы (возникает припухлость в области носа). |
| 4 | Кровоточивость | Первые сутки после протезирования выделение небольшого количества крови появляется из-за того, что пациент принимал лекарственные препараты, которые уменьшают свертываемость крови, тем самым обеспечивая лучшее приживление искусственного корня. | Появление крови и сукровичных выделений на вторые или третьи сутки является тревожным признаком травматического повреждения сосудов. Такая ситуация представляет опасность развития гематомы (она имеет тенденцию к нагноению). Кроме этого, в разы повышается риск расхождения швов. |
| 5 | Температура | Первые трое суток температурный показатель тела может находиться в пределе субфебрильных цифр (37 градусов). После этого происходит постепенная стабилизация показателя. | Скачки температуры выше субфебрильных цифр возникают как признак начала процесса воспаления. |
Необходимо знать, что пациент может испытывать дискомфорт из-за расхождения швов, которые накладываются в ходе операции, чтобы придать правильное положение искусственной конструкции.
Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, и поэтому необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу.
Причины негативных ощущений
Боль после вживления дентального стержня может проявляться по-разному. Чаще всего она имеет давящий, тупой или режущий характер, что напоминает неприятные последствия после удаления зуба. Иногда пациент может отмечать сильное чувство зуда мягких тканей десны.
С особой настороженностью следует отнестись, когда неприятные ощущения сопровождаются чувством распирания и дерганьем в зоне, где проводилась операция. Эти симптомы могут отдавать в соседние участки тела, вызывая разлитой характер.
Интенсивность неприятных ощущений, и их длительность зависит от того, какая методика применялось при вживлении импланта. Поэтому большинство практикующих специалистов отдают предпочтение методу, когда совмещается удаление с одновременной установкой дентальной конструкции.
В этом случае регенерация тканей происходит быстрее, так как отпадает необходимость выполнения дополнительных разрезов и применения костной пластики.
Также быстрому восстановлению в послеоперационном периоде будет способствовать использование луча лазера в ходе проведения хирургической процедуры. Его способность оказывать регенерирующий эффект на ткани, в разы снизит вероятность развития воспалительного процесса, уменьшит отёк с онемением щеки и мягких тканей десны.
Неправильная установка данного ортопедического изделия повышает риск развития негативных последствий в период реабилитации.
Это может происходить в силу некоторых причин.
Отсутствие достаточного опыта у врача
В этом случае результатом врачебной ошибки может служить:
- неправильный подбор медицинского инструментария и оборудования;
- если при проведении процедуры нарушаются правила асептики и антисептики;
- отсутствие, или проведение не в полном объеме подготовительного этапа перед хирургической процедурой;
- если манипуляция производилась при недостаточном количестве костной ткани;
- получение травмы в ходе протезирования.
Провоцировать негативные реакции может пациент
Этому причиной может быть:
- нарушение режима приема пищи (употребление твёрдых продуктов);
- необдуманное применение медикаментозных средств;
- отказ от прохождения курса антибактериальной терапии;
- частое курение, и распитие алкогольных напитков любой крепости;
- посещение сауны и бани в первый месяц реабилитационного периода.
Нужно иметь в виду, что период реабилитации предполагает строгое выполнение врачебных рекомендаций. В противном случае развитие негативных реакций может вызывать воспалительные процессы ухудшающие ход приживления ортопедической конструкции.
Послеоперационные осложнения
Длительная боль отмечается в следующих случаях:
- При развитии обильных кровотечений. Такие ситуации вызывают патологии связанные со скачкообразным повышением АД (гипертония), или когда у пациента имеются кардиологические патологии увеличивающие частоту сердечного ритма (тахикардия).
- Повреждение целостности гайморовой пазухи. Наблюдается только в случае неудачного протезирования верхней челюсти.
- Травматическое повреждение нервных окончаний. Развитие гематомы оказывает избыточное давление на проходящие нервы, из-за чего происходит их блокировка при передаче импульсов.
Отдалённые последствия
В некоторых случаях неприятные ощущения дискомфорта возникают, спустя год после проведения хирургической процедуры. Это может происходить в силу развития следующих патологических процессов:
- Периимплантит. Особенности этой патологии заключается в локализации процесса воспаления вокруг установленного импланта. Патология развивается из-за нарушения техники протезирования, или по вине пациента, когда он не соблюдает правила гигиенического ухода за ротовой полостью.
- Отторжение искусственной конструкции. Процесс имеет выраженную клиническую симптоматику с увеличением температурного показателя тела, отечностью, патологической подвижностью внедренного ортопедического протеза и выделением гнойного содержимого.
Очень важно. Любая негативная симптоматика вызывает необходимость срочного обращения к стоматологу. Иногда появлению патологий предшествует такой признак, как гнилостный запах изо рта.
Способы устранения
Метод вживления ортопедических конструкций в костную ткань челюсти, это операция, и поэтому в период восстановления пациенту необходимо выполнять все врачебные предписания и рекомендации, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов и нежелательных последствий.
Особенности процедур во время восстановительного этапа
Чтобы снизить чувствительность зубного ряда, и не допустить развитие негативных последствий пациенту рекомендуется:
- использовать примочки с применением кусочков льда сразу после хирургической манипуляции (их прикладывают на 20-30 минут);
- разрешается применять асептические растворы для ополаскивания рта (по предписанию врача);
- после принятия пищи ротовая полость промывается водой с антисептическим раствором, и последующим нанесением заживляющей мази (Метрогил Дента);
- на участок десны, где располагается шов, рекомендуется прикладывать ватные тампоны, предварительно смоченные в антисептическом растворе (Хлоргексидин).
Медикаментозные средства
Облегчить состояние пациента поможет назначение препаратов относящихся к группе ненаркотических анальгетиков.
В этом случае практикующие специалисты отдают предпочтения назначению:
- Кетанов. Максимальная доза не должна превышать 4 таблетированных форм за одни сутки. Лекарство должно приниматься во время приёма пищи, с употребление большого количества жидкости.
- Солпадеин. Эффективность обеспечивает кратность применения 1 или 2 таблеток от 3 до 4 раз в течение 24 часов. Их предварительно растворяют в воде.
- Парацетамол. Разовая доза не должна превышать 500 мг. За 24 часа запрещается принимать препарат в количестве больше чем 4 грамма. Также могут использоваться лекарственные формы снимающие остроту воспаления (нестероидного действия). С этой целью назначают:
- Ибупрофен. Дозировка подбирается индивидуально (от 200 до 800 мг), через равные интервалы времени (6-8 часов).
- Нимесил. Оптимальным будет применение трижды в сутки (по 100 миллиграмм за один приём).
Рецептура народного врачевания
Методики использования целебных свойств лекарственных растений обладают позитивной динамикой в снятии боли, отечности и сводят к минимуму возможность развития воспалительных процессов.
Но их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как их компоненты могут являться аллергеном для человека.
Чаще других назначают следующие виды растительных составов:
- Отвар или настой из соцветий ромашки. Применяется из расчёта 1 чайная ложка на 200 мл кипятка. По мере охлаждения раствор применяют для ополаскивания ротовой полости (до 4-5 раз в день).
- Соцветия календулы. Отвар готовится и применяется по аналогии с предыдущим раствором.
- Алоэ. Свежий лист пропускается через мясорубку или блендер, после чего кашица заворачивается в кусок бинта или марли, и прикладывается к участку десны трижды в сутки.
- Подорожник. Применяется в форме отвара (1 ложка сухих листьев кипятится 15-20 минут, в объеме воды 200 мл) для проведения процедур полоскания рта (от 4 до 5 раз в день).
Помощь специалистов
В некоторых ситуациях устранение побочных реакций организма после введения ортопедического изделия невозможно без участия стоматолога:
- Если возникает сильное кровотечение, то необходимо введение кровоостанавливающих лекарственных средств.
- Нарушение целостности придаточных пазух носа предполагает проведение операбельной терапии синус-лифтинг. Это разновидность пластической хирургии позволяет восстановить костный массив верхнечелюстного ряда.
- Травма лицевого нерва обычно проходит сама с собой, но для этого необходимо достаточное количество времени. Иногда процесс восстановления затягивается на месяц.
- Воспалительный процесс тканей вокруг вживленной конструкции вызывает необходимость удаления гематомы. Если это не вызывает должного эффекта, то возникает необходимость удаления импланта.
Чтобы минимизировать боль после имплантации зубов возникает необходимость неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.
Поэтому в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, полностью исключая грубую пищу, острые и пряные приправы. Еда должна быть нейтральной не вызывает раздражение слизистого эпителия ротовой полости.
Кроме этого обязательным является выполнение всех гигиенических процедур, которые предписывает доктор. А полный отказ от привычки табакокурения, и употребления алкоголя будет вызывать скорейшую регенерацию ткани десны.
В видео специалист расскажет, что делать, если после имплантации зубов появляется боль.
Отзывы
Операция по установке импланта в костную ткань челюсти это, безусловно, травматический фактор, который воспринимается каждым человеком по-разному.
Большинство пациентов эту процедуру сравнивают с удалением зуба, и при этом хорошо переносят последствия данной манипуляции.
В то время как у других она вызывает не только физические страдания, но и нарушает психоэмоциональное состояние. Поэтому перед операцией часто происходит назначение успокоительных препаратов с природным составом.
Здесь будут уместны ваши комментарии, если вы столкнулись с подобными проблемами.
Почему и сколько времени ноет десна после имплантации зубов
Сегодня имплантация зубов является наиболее прогрессивной технологией протезирования. Вживление искусственных корней подразумевает внедрение в десну штифта, на который надевается коронка. Процесс имплантации отточен и не представляет особой трудности для специалиста. Однако любое хирургическое вмешательство чревато развитием осложнений. Возникновение последствий является индивидуальной особенностью организма. Болевые ощущения после установки импланта считаются стандартными послеоперационными осложнениями, которые легко устранимы и не опасны.
Содержание
Ноющая боль после установки имплантов — это норма?
Операция по вживлению имплантов может сопровождаться временными побочными эффектами:
- болевыми ощущениями в области зуба, десны;
- отечностью десен, их кровоточивостью;
- незначительным повышением температуры тела;
- наличием небольших гематом.
Такие симптомы называют ранними осложнениями, сопровождающими каждое оперативное вмешательство. Их относят к стандартным последствиям, возникающими при успешном исходе операции, и не представляют угрозы здоровью.
Правильная установка протеза может сопровождаться ноющими болями в области десны и зуба. Это обусловлено процессом вживления инородного предмета в ткань. Боль проходит по истечении 3-4 дней.
Именно в этот период происходит принятие импланта живой тканью.
При неправильно проведенной операции возможно отторжение импланта, ранними признаками которого является непрекращающаяся боль десны, соседних зубов, резкое повышение температуры.
Когда должна пройти боль
Болевые ощущения в период реабилитации присутствуют после любого оперативного вмешательства. Имплантация не исключение.
Ноющая боль в десне появляется после прекращения действия анестезии и может продолжаться в течение нескольких дней. Важно следить за интенсивностью боли и самочувствием.
В норме боль не должна сохраняться более трех дней. Длительность боли зависит от физиологических особенностей организма.
Врач даст рекомендации относительно лечения в период реабилитации. Игнорирование терапии может существенно продлить время восстановления.
Почему могут возникнуть осложнения
Чтобы свести риск осложнений к минимуму, врач должен убедиться, что имплантация не противопоказана и организм пациента сможет перенести нагрузку. Существуют относительные и абсолютные противопоказания.
Относительными противопоказаниями являются:
Вредные привычки заметно увеличивают риск осложнений
Установка имплантов в этих случаях может иметь длительный восстановительный период. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких недель.
Тяжелое вживление имплантов также наблюдается в случае:
- несоблюдения технологии установки;
- отсутствия правильного ухода за полостью рта в послеоперационный период;
- отказа от терапии во время реабилитации.
Имплантация невозможна при наличии:
- ВИЧ-инфекции;
- хронических заболеваний костной и соединительной ткани;
- заболеваний крови;
- онкологии;
- болезней легких, почек, печени;
- эндокринных заболеваний.
Отсутствие противопоказаний не является гарантией отсутствия осложнений. Огромную роль играет квалификация врача. Компетентный специалист своевременно устранит возникшие осложнения и не допустит их развития.
Что может вызвать болевые ощущения в процессе приживления
Процесс приживления сугубо индивидуален. Осложнения в процессе приживления вызваны:
- Снижением иммунитета.
- Обострением хронических заболеваний.
- Инфекциями.
- Травмированием челюстно-лицевого аппарата.
- Несоблюдением хирургического протокола операции.
- Перегревом кости в процессе имплантации.
- Формированием кровяного сгустка между имплантом и десной.
- Недостаточной гигиеной.
Неудовлетворительная гигиена способствует развитию бактерий, которые проникают под десны и вызывают воспаление. Далее инфекция опускается в глубокие слои ткани, окружающие имплант, где вызывает воспаление костной структуры.
Что делать, если возникла ноющая или резкая боль и отек
Притупленная ноющая боль в течение короткого времени в послеоперационном периоде — норма. Чтобы облегчить ее и предупредить развитие острой боли нужно выполнять следующие рекомендации:
- Прикладывать холодовые компрессы. Пакет с холодом прикладывается на сторону, где производилась операция с интервалом в 20 минут. Перерыв необходим, чтобы не произошло переохлаждение. Прикладывание холода можно осуществлять в течение полутора суток после операции.
- Протирать мягкие ткани специальным раствором. Его нужно сделать самостоятельно из: 1 ч.л. соли, пяти капель йода, 200 мл воды.
- Принять обезболивающий препарат можно через 2 часа после операции. Допустимый интервал между приемами анальгетиков составляет 4 часа.
- Следить за гигиеной ротовой полости во избежание развития инфекции. Во время чистки зубов не прикасаться к месту имплантирования щеткой, а протирать ватным тампоном с солевым раствором.
- Временно отказаться от твердой, горячей, острой пищи.
Острая боль свидетельствует о воспалении и требует срочного обращения к врачу.
Аптечные медикаменты
Чтобы снять отеки с мягких тканей назначают:
- Хлоргексидин биглюконат 0,5%. Раствором полощут ротовую полость до шести раз в сутки в течение нескольких дней.
- Бетадин 10%. На стакан воды используют 6 капель раствора для наружного применения. Полоскания проводят по схеме первого препарата.
- Солкосерил. Дентальную пасту накладывают на рану после полоскания. Она обеспечивает защиту раны, обезболивание, способствует заживлению. Пасту можно использовать будущим мамам.
- Антибиотики. Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин оказывают противомикробное действие, останавливают распространение инфекции. Назначают по таблетке дважды в день в течение пяти дней.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Нимесулид, Анальгин, Вольтарен, Кетанов принимают, если болит место вживления и участки вокруг него.
Препараты, снимающие боль и снижающие температуру, не требуют систематического назначения.
Народные рецепты
Минимизировать боль, снять отечность позволяют следующие препараты:
- Кефир. Полоскание кефиром повторяют каждые три часа в течение недели.
- Облепиховое масло и витамин А. Препараты наносят на десны, они способствуют заживлению ран.
- Настой ромашки. Сбор заваривают, дают настояться и полощут ротовую полость. На стакан кипятка требуется 1 ч. ложка растения. Можно заваривать ромашку и цветки календулы в равном соотношении. Такая смесь кипятится 15 минут.
- Мазь на основе прополиса. Препарат наносят на десну и оставляют. Он хорошо обеззараживает и снимает воспаление.
- Отвар эхинацеи и эвкалипта. Полоскание проводят каждые 5 часов. На стакан воды берут столовую ложку сбора. Смесь кипятят в течение 15-20 минут.
- Рыбий жир, льняное масло. Продукты с содержанием жирных ненасыщенных кислот Омега 3 способствуют восстановлению десен.
- Мякоть листа алоэ. Свежий лист измельчается, заворачивается в бинт и прикладывается к десне.
- Подорожник. Используют в качестве компресса из измельченных листов, как отвар для полоскания. Сухое растение заливают водой, кипятят 15-20 минут, охлаждают и полощут рот.
- Календула. Настоянным отваром календулы полощут ротовую полость 3 раза в сутки.
Когда нужно насторожиться, если ноет десна после имплантации зубов
В период заживления
Стандартные осложнения после имплантации зубов встречаются довольно часто. В большинстве случаев для заживления раны и нормализации состояния достаточно выполнения врачебных рекомендаций. Ноющая боль после имплантации должна вызывать опасения в случае наличия сопутствующих симптомов:
- отечности десны на участке имплантации и рядом;
- болезненности десны;
- выделения гноя;
- кровотечения;
- увеличения десневого кармана;
- подвижности конструкции;
- повышенной температуры тела.
При наличии перечисленных симптомов требуется экстренное обращение к врачу. Поскольку существует высокий риск:
В процессе эксплуатации
Пациент, установивший импланты, должен понимать, что срок службы искусственного корня зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и ответственного отношения к собственному здоровью. При отсутствии жалоб консультация стоматолога рекомендована раз в год. При появлении следующих симптомов нужно немедленно посетить врача:
- возобновление болевых ощущений любой интенсивности;
- дискомфорт;
- отечность десен;
- их покраснение;
- кровоточивость слизистых оболочек ротовой полости;
- появление зуда.
Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о развитии гингивита или стоматита, которые могут спровоцировать появление периимплантита, а при отсутствии лечения — отторжение конструкции.
Лечение периимплантита с сохранением импланта эффективно только на ранних стадиях болезни. В случае рецидива заболевания, а также при обращении на поздних стадиях требуется удаление конструкции с последующей реимплантацией.
Средняя стоимость по Москве
Стоимость лекарственных препаратов для лечения в домашних условиях
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Мази и гели | |
| Хлоргексидин | 16 |
| Бетадин р-р 10% 120 мл | 280 |
| Солкосерил | 370 |
| Народные средства | |
| Цветы ромашки | 60 |
| Сбор подорожника | 70 |
| Цветы календулы | 110 |
| Рыбий жир | 140 |
| Облепиховое масло | 220 |
| Настойка прополиса | 300 |
| Противовоспалительные и обезболивающие препараты | |
| Анальгин | 50 |
| Вольтарен | 230 |
| Амоксиклав | 310 |
| Нимесил | 700 |
Стоимость лечения осложнений в стоматологии
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Консультации специалиста | |
| Стоматолога | 600 |
| Пародонтолога | 740 |
| Имплантолога | 820 |
| Лечение | |
| Снятие зубных отложений в области одного зуба | 180 |
| Пародонтологические аппликации в области одного зуба | 370 |
| Наложение защитной пародонтальной повязки | 400 |
| Лазеротерапия слизистой оболочки десен | 490 |
| Удаление имплантата | 6900 |
| Имплантация остеокондуктивного материала в области одного зуба | 10900 |
| Имплантация защитной мембраны | 12900 |
Боль после установки импланта — причины и лечение
Содержание:
Фиксация титанового корня в челюстной кости может происходить путем прокола или разрезания слизистой с последующим формированием ложа бормашиной. В обоих случаях происходит повреждение мягких тканей и сосудов, активное раздражение нервных окончаний.
Во время операции неприятные ощущения купирует анестезия. Через 1-1,5 часа действие анестетиков прекращается, возвращается чувствительность тканей. Боль после имплантации зубов является нормальной реакцией организма.
Симптом требует внимания, поскольку снижает качество жизни пациента, а иногда свидетельствует о развитии ранних послеоперационных осложнений.
Причины болезненных ощущений
Во время имплантации зубов в альвеолярный гребень внедряют чужеродное тело, неминуемо повреждается десна, сосуды, костная ткань.
Организму требуется время на восстановление и адаптацию к установленной конструкции. В это время в поврежденных тканях развивается воспаление, которое запускает процесс регенерации.
Механическое травмирование и скопление жидкости приводит к раздражению нервных окончаний, которое человек ощущает в форме боли.
После подавления воспаления отек сходит, ткани восстанавливаются, а неприятные ощущения постепенно исчезают.
«Нормальная» боль
Врач всегда предупреждает пациента о возникновении дискомфорта после окончания действия анестезии. Послеоперационная боль имеет следующие характеристики:
- умеренной силы;
- ноющая или режущая;
- ослабевает после применения препаратов.
У пациента возникает ощущение, что болят импланты после установки. Но искусственные корни не имеют нервных окончаний. Как правило, болят ткани в области вживления, места разреза десны и наложения швов. Возможна иррадиация (перемещение) неприятных ощущений в близлежащие отделы челюсти, шею, ухо, нос.
Сколько болит десна и челюсть после имплантации
Наиболее яркая реакция организма наблюдается в первые 1-3 суток после операции. В это время боль сильная, присутствует почти постоянно. На 3-4 день интенсивность неприятных ощущений снижается.
Препараты помогают лучше, пациент замечает периоды полного отсутствия дискомфорта. Боль становится слабой на 5-7 день. Через 10 дней большинство пациентов не испытывают дискомфорта. Слабые неприятные ощущения могут сохраняться дольше у людей со сниженным болевым порогом.
Как правило, пациент не испытывает необходимости в применении обезболивающих средств.
Признаки осложнений
- Выраженная боль может свидетельствовать о том, что после имплантации что-то пошло не по плану.
- Пациенту нужно обратить внимание на характер неприятных ощущений, наличие других симптомов.
- Нужно срочно обратиться к врачу, если установленные «искусственные зубы» болят специфическим образом:
- присутствуют распирающие ощущения;
- простреливающие боли;
- пациент не может указать локализацию дискомфорта;
- обезболивающие не помогают.
Настораживающими симптомами также являются:
- выраженный отек тканей после 7 дня;
- крупная гематома в области вмешательства;
- выделение сукровицы или крови после 3 дня;
- увеличение послеоперационной раны в размерах;
- неприятный запах изо рта;
- онемение щеки, губы, скул;
- сукровичные и слизистые выделения из носа;
- выделение гноя из десны.
В указанных ситуациях нужно в ближайшее время связаться с врачом и посетить его для контрольного осмотра.
Каждый пациент получает от врача рекомендации, направленные на снижение дискомфорта в послеоперационный период и сокращение сроков реабилитации. Важно не отменять и не проводить замену лекарственных средств без разрешения специалиста. Точное следование инструкции исключает сильную боль.
После установки имплантов необходимо:
- сразу после операции приложить холодный компресс;
- через 1,5 часа после манипуляций начать прием назначенных врачом обезболивающих;
- употреблять прописанные антибиотики, соблюдая рекомендованные кратность, дозу и сроки лечения;
- исключить употребление холодных и горячих напитков;
- отказаться от крошащихся, волокнистых, пряных, жестких продуктов;
- ополаскивать ротовую полость после еды;
- спать на спине или стороне, противоположной вмешательству;
- исключить физические нагрузки, перегревание, переохлаждение;
- отказаться от курения и употребления алкоголя.
Причиной сильной боли и послеоперационных осложнений зачастую является пренебрежение пациента рекомендациями врача.
Осложнения после имплантации зубов на нижней и верхней челюсти
Сегодня с помощью имплантов восстанавливают не только отдельные зубы, но и целые зубные ряды. Искусственный корень вживляется без проблем, технология его установки отработана опытными специалистами.
Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск возникновения осложнений после имплантации зубов.
Последствия могут появляться не только после вживления стоматологической конструкции, но и спустя несколько лет.
Причины осложнений при имплантации
Установка штифтов может быть осложнена негативными последствиями. Трудности возникают из-за ошибок стоматолога. Доктор может неправильно выбрать форму импланта или попросту быть некомпетентным. Иногда возникает перегрев тканей при образовании отверстия под штифт. В процессе операции больному по ошибке может быть занесена инфекция.
Кроме этого, трудности появляются из-за неверной установки имплантов, непереносимости пациентом компонентов, из которых созданы искусственные зубы, или индивидуальных особенностей его организма. К причинам появления осложнений также можно отнести:
- Использование врачом материалов низкого качества или устаревшей аппаратуры.
- Плохое соединение штифта с абатментом.
Осложнения нередко возникают по вине больного при несоблюдении им личной гигиены. Чтобы этого не произошло, после установки конструкции необходимо придерживаться всех рекомендаций стоматолога и вести здоровый образ жизни.
Процесс установки штифтов в верхнюю челюсть может сопровождаться сложностями, способными впоследствии привести к развитию проблем с приживаемостью имплантов. Стоматологи выделяют следующие причины возникновения осложнений:
- Имплант нагревается при препарировании. Чтобы избежать этого, врачом должны орошаться инструменты и область препарирования.
- Неправильная постановка штифта. Специалисты иногда допускают ошибку, закручивая винт при введении материала.
- Неверно установлена головка штифта. Плохое соединение конструкции со штифтом способно привести к образованию микробов. В этом месте может появиться тканевая жидкость или перегрузка опоры конструкции.
- Повреждается палатальная артерия в массиве, вследствие чего у пациента возникает сильное кровотечение.
- Нарушается дно синуса, из-за чего образуется синусит.
- Повреждение сосудистых пучков, находящихся возле клыков. Больной чувствует онемение верхней губы.
- Деформация дна носовой полости, в результате чего возникает перфорация внутренней области носа.
- Травма небного пучка, расположенного за резцами. Это приводит к кровотечению и проблемам с врастанием штифта в ткани десны.
Осложнения после имплантации зубов на нижней челюсти выражаются в виде потери чувствительности десны. Это вызывается вдавливанием или разрывом областей тройничного нерва. Больной из-за последствий имплантации может чувствовать «одеревенение» нижней губы.
Неприятное ощущение появляется из-за повреждения стенки нижнечелюстного отдела. Если нарушена наружная стенка, то пациент должен срочно обратиться за помощью к хирургу, поскольку перфорация провоцирует обнажение нарезки штифта.
Признаки проблемы
Послеоперационный период можно условно разделить на несколько этапов. Специалисты выделяют следующие признаки осложнений при имплантации зубов после проведения операции:
- Боль различной интенсивности. Пациент может испытывать неприятные ощущения при вживлении. Болевой синдром сохраняется в течение нескольких дней после установки штифта. Доктор назначает прием обезболивающих препаратов. Если боль не проходит продолжительное время, то это свидетельствует об образовании воспалительного процесса или повреждении нерва.
- Отечность. Она считается распространённым осложнением после установки искусственных зубов. Появляется в результате травмирования мягких тканей. Чтобы избавиться от отёка, к десне необходимо приложить холод. Если опухоль не проходит на протяжении 7 дней, она может свидетельствовать о воспалении тканей. Больному в таком случае нужно обратиться к врачу.
- Кровотечение. Небольшая кровоточивость в месте установки импланта допускается, поскольку в процессе операции происходит травмирование сосудов. Она должна исчезнуть спустя несколько суток. У пациентов с плохой свертываемостью крови во время стоматологических манипуляций может возникнуть сильное кровотечение.
- Повышенная температура. Она является хорошей реакцией организма на вживление инородного тела в ткань десны. Если у пациента не падает температура ниже 37,7 градусов в течение недели, а также наблюдается отечность десны, то это говорит о процессе инфицирования и осложнениях после вживления штифта.
- Разрыв швов. Осложнение часто появляется после установки конструкции. Возможные причины — это плохо наложенные швы или механическое повреждение при операции. Распространённой причиной считается воспаление в месте наложения шва.
- Онемение. Оно допускается в течение 6 часов после имплантации. Если чувствительность не возвращается длительное время, значит, в процессе операции были повреждены нервные окончания.
- Воспаление десны на верхней или нижней части челюсти.
Отсроченные заболевания
Отсроченные заболевания появляются спустя 12 месяцев после заживления штифта. Распространенным осложнением является периимплантит — это инфицирование костной ткани около штифта, которое появляется при несоблюдении личной гигиены. Также возникает из-за неправильной техники установки, травмирования десны из-за нахождения в ней цемента.
Лечение заболевания проводится на первой стадии и делится на несколько этапов:
- Врач вводит анестезию, извлекает и чистит протез.
- Проводится удаление грануляции с поверхности импланта лазером или при помощи ультразвука.
- Удаляется зубной камень.
- Устанавливается аппликация с лекарством.
- Назначается медикаментозная терапия.
Если воспалительный процесс находится в запущенной стадии, тогда понадобится хирургическое вмешательство. Сначала стоматолог выполняет санацию полости рта и производит чистку десны ультразвуком. Затем вскрывается и очищается гнойный очаг.
Штифт обрабатывается противомикробными средствами. Удаляются некротизированные ткани. Назначаются необходимые антибиотики. При запоздалом обращении к стоматологу часто единственно верным методом лечения становится удаление штифта. Вторичная установка производится после лечения заболевания. Обычно сначала необходима остеопластика, которая проводится в течение 6 месяцев после терапии.
Синусит и механические повреждения
Синусит — это инфицирование слизистой оболочки отделов, расположенных около носа. Заболевание развивается при вживлении импланта вблизи верхнечелюстной пазухи.
Лечение заключается в удалении шатающегося штифта и назначении лекарственных средств (в т. ч. антибиотиков). Если нет подвижности конструкции, тогда операция по удалению импланта не требуется.
В этом случае показана противовоспалительная терапия.
При неправильном прикусе или бруксизме на искусственный зуб часто оказывается значительная механическая нагрузка. Это может привести к поломке импланта или его составных частей. При повреждении конструкции необходима ее полная замена. Если сломался штифт, из кости обязательно нужно извлечь его оставшуюся часть.
Признаки отторжения импланта
Иногда у пациента наблюдается отторжение установленной конструкции костной тканью. При таком развитии событий имплант следует удалить. Отторжение имеет несколько этапов:
- Сначала инфицируются ткани, окружающие штифт. Увеличивается карман, истончается кость в части конструкции.
- Изменяется высота кости. Ткань отслаивается от импланта.
- Происходит уменьшение высоты кости, карман увеличивается до такой степени, что становится заметен абатмент. Штифт начинает двигаться.
- Происходит разрушение альвеолярного отростка и отторжение штифта.
Существуют признаки, по которым можно визуально определить отторжение конструкции. К ним относятся опухлость десны, болезненные ощущения в месте установки штифта, появление гноя, повышенная кровоточивость, увеличенный десневой карман, подвижность импланта, высокая температура.
Нормальные побочные эффекты
Безобидные осложнения, которые не должны вызывать опасений у пациента, обычно длятся не более 6 дней. Если за это время они не проходят, тогда нужно проконсультироваться со специалистом. К временным осложнениям, считающимся нормальными явлениями, относятся:
- Отечность лица.
- Температура тела до 37,6 градусов.
- Тяжесть в гайморовой пазухе.
- Неприятные ощущения в месте установки штифта.
- Незначительная гематома.
Снизить риск возникновения осложнений можно, если придерживаться советов стоматолога. Пациент должен лечиться медикаментами, которые назначил врач.
Нужно придерживаться личной гигиены ротовой полости с применением ирригаторов, нитей и зубных щеток. Больному необходимо отказаться от курения, ежегодно делать рентген, чтобы избежать атрофии кости.
Нельзя допускать травмирования и перегрузки штифтов. Нужно придерживаться послеоперационной диеты, не есть твердую, острую или горячую еду.
Сейчас в стоматологической практике существует большое разнообразие имплантов. Безупречная репутация у дентальных систем, производимых в Германии, Швейцарии и Израиле. Чтобы обезопасить себя при выборе конструкций, необходимо придерживаться следующих критериев:
- Отдавать предпочтение продукции известных фирм, находящихся на стоматологическом рынке длительное время.
- Гарантийная система должна быть бессрочной.
- Наличие конусного соединения штифта с абатментом.
- Поверхность имплантов должна обладать макро- или микрорезьбой.
- Предпочтительный материал — это высокоочищенный титан.
Некоторые пациенты во время операции по вживлению имплантов чувствуют острую боль. Неприятные ощущения устраняются дополнительной дозой анестезии. На часть людей обезболивание не действует. Подобная проблема решается просто: имплантация проводится под общим наркозом. Если после введения анестетика пациент чувствует сильную боль, ему нужно сообщить об этом врачу.
Противопоказаниями к имплантации являются психические болезни, ВИЧ-инфекции, нарушения гемостаза, хронические заболевания в декомпенсированной стадии, патологии вирусного и инфекционного характера. Также нельзя устанавливать протезы во время кормления грудью и беременности.