Воспаление кисты зуба: причины, последствия и методы лечения

Киста зуба представляет собой пустую опухоль со стенками и жидким содержимым. Почти всегда в полости в том или ином объеме присутствует гной.

Киста имеет доброкачественное течение и поддается удалению без рецидива, а размеры имеют диапазон значений от 10 мм до 2 см в зависимости от стадии. Это явление никогда не возникает просто так, ему обязательно что-то предшествует.

Чтобы обезопасить себя, необходимо знать, что именно является спусковым механизмом.

Тип новообразования зависит от причины его появления:

• При нарушении развития зуба появляется кератокиста (первичная), прорастающая из костной ткани.
• При прорезывании восьмерки на этом зубе о себе может дать знать парадентальное воспаление.
• После удаления зуба, когда корень не полностью извлекается, велик риск возникновения резидуальной кисты.
• На фоне заражения зубного зачатка часто имеет место фолликулярная киста, локализующаяся прямо на корне.
• Хронический периодонтит может послужить толчком для формирования радикулярной полой опухоли.
• Иногда прорезывание постоянных зубов у детей сопровождается прорезной кистой.

Каждая из этих полых опухолей требует незамедлительного профессионального лечения или удаления. Поэтому и нужно выбирать самую качественную стоматологию в Москве или другом городе.

Почему на зубе образовывается киста

Основная причина — инфекция, проникающая в корень зуба через кариозные полости. Бактерии могут там находиться долгое время, не подавая никаких сигналов до тех пор, пока организм защищен иммунной системой. При ее ослаблении под воздействием стресса, сильных умственных и физических нагрузок, переохлаждения как раз и формируется злополучный пузырек с жидкостью.

Совсем другой вопрос, когда именно и как инфекция проникает в полость зуба. Вот предвестники беды:

• гнойная ангина или гайморит — в случае последнего бактерии проникают из носовых пазух в ротовую полость;
• нарушение целостности десны;
• повреждение зуба в нижней части;
• прорезывание восьмерки, сопровождающееся проблемами;
• некачественное пломбирование каналов и кариозных полостей;
• непрофессиональное протезирование.

Кистозное образование является следствием травм или халатного отношения к гигиене полости рта. Предпосылкой выступает отказ от использования ополаскивателей и антибактериальных зубных паст, профессиональной чистки у стоматолога. Особо подвержены этому явлению спортсмены, получившие травму челюстной-лицевой области.

Опасность также представляет воспаление околозубных тканей (периодонтит) и десен (гингивит). Причиной образования кисты может стать и пульпит, протекающий с многочисленными осложнениями. Если говорить о зубе мудрости, то тут один из предвестников беды — периостит (воспаление тканей возле него). Именно здесь чаще всего и появляются полые опухоли.

Привести к необходимости вылущивания кисты может также неаккуратный прием твердой пищи. К ней относятся в первую очередь все орехи, печенье, сырые овощи. Бить тревогу нужно и при ушибе зубов, даже если ничего не болит и не имеет место кровоточивость.

Что бы ни стало причиной появления кисты, необходимо не теряя времени обратиться к опытному врачу. Он сделает рентген зубов, выяснит, почему возникла проблема и предложит пути ее решения. Если терапия не покажет никаких результатов, будет назначено вылущивание кисты. Если же корни придется удалять, можно сразу же провести в нашей стоматологии имплантацию зубов в один или два этапа.

Чем раньше прибегнуть к помощи специалиста, тем менее болезненной и эффективной окажется процедура.

Лечение кисты зуба

Поэтому они советуют своим пациентом хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр и проверять «подозрительные» зубы. Особенно те, которые были запломбированы более десяти лет назад или спрятаны под коронкой.

Самый простой способ избавить пациента от кисты — вырвать поврежденный зуб и вычистить десну. Еще десять лет назад стоматологи поступали именно так.

Пациенты лишались «здорового» зуба и ругали врачей, а те только разводили руками: других способов добраться до кисты не существовало.

Недавно в лечении кист и гранулем произошел революционный переворот: теперь можно избавиться от кисты, сохранив при этом зуб.

Для лечения кист и гранулем применяются хирургический и терапевтический методы. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. То, какой метод лечения выбрать, врач решает с пациентом индивидуально.

Хирургическое лечение

Среди хирургических методов наиболее часто применяется цистэктомия : операция, в ходе которой удаляют кисту и поврежденную верхушку корня зуба. Ее главное преимущество — 100% надежность. Недостаток: операция достаточно сложная, проводить ее на коренных зубах отважится не каждый хирург.

Другой вид операции — гемисекция. Это менее щадящее удаление кисты. Его проводят, когда нет возможности сохранить один из корней зуба. Врач хирургически убирает кисту, полностью удаляет безнадежный корень и часть зуба над ним. После гемисекции образовавшийся дефект исправляют коронкой.

При проведении операций зуб не удается сохранить только в двух ситуациях: если он целиком находится в полости кисты и очень сильно шатается, или же разрушен практически до основания.

Терапевтическое лечение

Терапевтический метод лечения позволяет избавить пациента от кисты без проведения операции. Он идеально подходит для лечения гранулем.

Конечно, такое лечение является меньшим стрессом для пациента. Однако оно может занять достаточно много времени и не гарантирует 100% избавления от кисты.

Стоматолог-терапевт ничего не режет, он добирается до кисты окольным путем. На первом этапе лечения он рассверливает больной зуб и прочищает корневой канал снизу доверху.

Глубоко в десне корень зуба переходит в кисту, поэтому ее содержимое через получившийся ход теперь может свободно вытекать наружу. Врач тщательно промывает корневой канал дезинфицирующими растворами, вводит антимикробные препараты и вещества, разрушающие оболочку кисты.

Продолжать лечение можно только после того, как кистозная полость будет полностью очищена от поврежденных клеток и микробов.

На следующем этапе врач заполняет ее специальной пастой, которая поможет вырасти здоровой костной ткани на месте повреждения. После этого зуб пломбируют и ждут. Если через полгода на рентгенограмме киста не обнаруживается, значит, лечение прошло успешно. С помощью этого способа уничтожить кисту удается примерно в 70% случаев.

Более прогрессивным безоперационным методом лечения кист и гранулем стоматологи считают депофорез. Он позволяет уничтожить инфекцию сразу во всех корневых каналах зуба, а не только в одном, рассверленом врачом. Суть метода сводится к следующему.

В расширенный канал больного зуба вводят особую суспензию — гидроокись меди-кальция.

Под действием слабого электрического тока вещество начинает перемещаться и проникает во все недоступные для бормашины уголки (в том числе, и в кисту) и уничтожает поврежденные клетки и всех микробов.

Через три сеанса депофореза на очищенный зуб ставят пломбу, а оставшаяся внутри гидроокись меди-кальция продолжает контролировать процесс выздоровления. Преимущества метода: помогает избавиться от кисты в 95% случаев. Недостаток: не в каждой стоматологической клинике есть техническое оснащение для депофореза.

По материалам журнала «Здоровье»

• Levy DH., Dinur N., Becker T., Azizi H., Ben Itzhak J., Solomonov M. Use of cone beam computed tomography as a critical component in the diagnosis of an infected nasopalatine duct cyst mimicking chronic apical abscess: A Case Report. // J Endod — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901546
• Nahajowski M., Hnitecka S., Antoszewska-Smith J., Rumin K., Dubowik M., Sarul M. Factors influencing an eruption of teeth associated with a dentigerous cyst: a systematic review and meta-analysis. // BMC Oral Health — 2021 — Vol21 — N1 — p.180; PMID:33827533
• Ramakrishnan DS., Abdul Wahab PU., Dhasarathan P., Madhulaxmi M., Kandamani J. Surgical Ciliated Cyst of the Left Maxilla — A Case Report of Unusual Pathogenesis. // Ann Maxillofac Surg — 2021 — Vol10 — N2 — p.479-483; PMID:33708600
• Shuman I., Cardo VA. Tooth Development Following Mandibular Distraction Osteogenesis in Neonates With Pierre Robin Sequence. // J Craniofac Surg — 2021 — Vol32 — N2 — p.675-677; PMID:33705007
• Pérez-Iglesias B., Sandoval-Gutiérrez J., García-Freire C., Sánchez-Torres A., Gay-Escoda C. Simple bone cyst: A case report. // J Clin Exp Dent — 2021 — Vol13 — N2 — p.e207-e210; PMID:33575006
• Wang HH., Lam C., Myneni SR. Resolution of a Cystic Endodontic-Periodontal Lesion Utilizing Combined Apicoectomy And Guided Tissue Regeneration: A Case Report. // Clin Adv Periodontics — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33547724
• Yilmaz B., Yalcin ED. Retrospective evaluation of cone-beam computed tomography findings of odontogenic cysts in children and adolescents. // Niger J Clin Pract — 2021 — Vol24 — N1 — p.93-99; PMID:33473032
• Cardoso MV., Lara VS., Sant'Ana ACP., Damante CA., Ragghianti Zangrando MS. Late complications after root coverage with two types of subepithelial connective tissue grafts, clinical and histopathological evaluation: A prospective cohort study. // J Clin Periodontol — 2021 — Vol48 — N3 — p.431-440; PMID:33340153
• Polanco XBJ., Bertasso AS., Silveira HA., Yamamoto de Almeida L., Almeida LKY., da Silva RAB., da Silva LAB., de Rossi A., Nelson-Filho P., León JE. IgG4-positive plasma cells are more often detected in chronic periapical lesions arising from permanent rather than primary teeth. // Int Endod J — 2021 — Vol54 — N5 — p.682-692; PMID:33300172
• Asnin BY., Asnina SA., Drobyshev AY., Babichenko II., Luzina VV., Shulakov VV., Lashchuk SY. [Treatment features of odontogenic cystic formations of the mandible using cystotomy]. // Stomatologiia (Mosk) — 2020 — Vol99 — N6 — p.33-37; PMID:33267541

Киста корня зуба, чем опасна и как лечить?

Если дать определение термину, то киста представляет собой некую полость, имеющую плотные стенки, внутри заполненную кашицеобразным или же жидким составляющим (отмершими бактериями либо клетками). Жидкость своего рода раздувает образование со средины, словно воздушный шарик.

Причины формирования кисты корня зуба

К главной причине относят травму зуба, которую достаточно часто люди зарабатывают даже в домашних условиях, разгрызая, например, орехи. А также кисту корня зуба провоцирует инфекционный агент, попадающий в средину канала корня, когда терапия зубов производилась неверно.

И гораздо реже киста корня зуба развивается у жителей Санкт-Петербурга вследствие гайморита, а также иной болезни инфекционной этиологии, когда патогенные микроорганизм заносятся в средину десны из кровеносного русла.

Как развивается патологический процесс?

Начало патологического процесса совпадает с периодонтитом, когда воспалительная реакция охватывает прослойку, расположенную между челюстной костью и корнем зуба. Если заболевание не подвергать терапии, то это чревато серьезными осложнениями.

Так, в участке корня начнет свой рост особая ткань, позиционирующаяся как крошечное новообразование диаметром до пяти миллиметров, которое именуют гранулемой. С током времени она растет в размерах, трансформируясь в кисту.

Если и на этой стадии не прибегнуть к лечению, то будет продолжение ее роста, а в патологический процесс будет втягиваться все большее число зубов. В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие кисты корня зуба, когда формируется свищевой ход.

Какую опасность представляет эта патология?

Любая гранулема, а также ее продолжение — достаточно коварный процесс. Кроме того, что киста корня зуба и ее предшественница приводят к повреждению зубных корней, в какой-то период времени может произойти их активация, из-за чего пострадает весь человеческий организм.

Возникает слабость, регистрируется рост температуры тела, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, появляются частые головные боли, десна сильно отекают, появляются ноющие боли, а в участке щеки возникает флюс.

К обострению патологического процесса в десневом участке может привести все, что угодно: тяжелая умственная либо физическая работа, переохлаждение, понижение уровня иммунного ответа, простуды, стрессовые состояния.

В некоторых случаях пациент даже не знает о том, что в десне у него сформировалась киста корня зуба, поскольку по внешнему виду пораженный зуб сложно отличить от здорового.

Внешне десна находится в нормальном состоянии, разве что в момент надкусывания пищи возникают дискомфортные ощущения. Единственно возможной методикой диагностирования кисты корня зуба является рентгенограмма.

Причем от раннего срока выявления образования, зависит простота его лечения.

По этой причине дантисты Санкт-Петербурга рекомендуют собственным пациентам как минимум единожды в год посещать профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить болезнь в участке беспокоящих зубов. Особенно тщательно рекомендовано наблюдать те зубы, которые прошли пломбировку свыше десяти лет назад, а сверху были защищены искусственной коронкой.

Как лечить кисту корня зуба?

Если ранее человека избавляли от образования только после удаления зуба с дальнейшим вычищением кисты, то стоматология современности позволяет сберечь зуб.

Сегодня на выбор известно два способа лечения гранулем и кисты корня зуба:

• терапевтический,
• хирургический.

Хирургическая методика

Каждому их них свойственны свои достоинства и недостатки. Если рассматривать хирургическую методику, то к наиболее распространенной ее разновидности относят цистэктомию.

Она предполагает следующее: кисту корня зуба удаляют совместно с удалением пораженного апекса зуба. Основной плюс этого вмешательства — полноценная надежность.

Минус — вмешательство непростое, осуществлять его на жевательной группе зубов согласится не каждый медик.

Второй разновидностью операции является гемисекция. В данном случае киста корня зуба удаляется менее щадяще. К ней обращаются в том случае, если отсутствует один из зубных корней. Хирург оперативным способом устраняет образование, производит экстирпацию безнадежного корня, а также участка зуба над ним. Сформированный дефект корректируется с помощью коронки.

Не приносят эффект операции в том случае, если зуб либо целиком оказался в участке кисты и чрезмерно шатается, или когда его разрушение чрезмерно сильное. В данном случае ни одна из методик не поможет сберечь зуб, его придется удалить.

Терапевтическая методика

Лишить пациента образования иногда удается и без оперативного вмешательства. Терапевтический способ идеален и в плане избавления от гранулем. Минусы такой терапии: удаляется киста корня зуба всего лишь в 70% от всех случаев, а сама процедура занимает много времени.

Дантист на первой стадии терапии производит рассверливание пораженного зуба с дальнейшим очищением канала корня по направлению снизу-вверх. В самой глубине десны, в месте перехода зубного корня, находится киста, по этой причине, сквозь сформировавшийся ход, ее содержимому удается вытекать наружу.

Медик производит тщательное промывание канала корня, используя с этой целью дезинфицирующие растворы, далее в полость вводятся антимикробные лекарственные средства, а также те, которые приводят к разъединению оболочки образования.

Продолжить терапию удается только с того момента, когда произошло полноценное очищение кистозной полости от ее содержимого.

На очередной стадии стоматолог вносит в нее особую пасту, которая будет способствовать врастанию здоровой ткани кости в зоне повреждения. Сразу после этого зуб закрывают пломбировочным материалом, и ожидают. Если по прошествии шести месяцев на рентгеновском снимке не диагностируется киста, то это означает, что терапия принесла положительный результат.

Киста зуба: симптомы с фото, лечение, оперативное вмешательство, народные средства

Многие патологии зубочелюстной системы на начальных этапах своего развития протекают бессимптомно.

Киста зуба может совсем не беспокоить пациента или вызывать лишь незначительный дискомфорт при надкусывании.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения происходит обострение заболевания, которое грозит серьезными последствиями для организма. В чем причины появления кисты корня зуба, и как побороть патологию?

Понятие и возможные причины возникновения кисты зуба у взрослых и детей

Зубная киста – гнойное образование у корня зуба или на десне. Как выглядит патология, можно увидеть на фото.

Ее ошибочно можно принять за гранулему, однако, в отличие от иных образований, киста имеет четкие границы и заполнена гнойной жидкостью. Киста корня зуба может развиться как во взрослом, так и в детском возрасте.

При наличии воспаления она может иметь сероватый или бледно-желтый цвет с красным краевым ободком.

Размер корневой кисты (периодонтального абсцесса) может достигать нескольких сантиметров. Образование быстрее растет на верхней челюсти, где кости имеют больше пор. Это реакция организма на воспалительный процесс, который начинается в каналах и доходит до кости челюсти. Пораженные клетки постепенно отмирают, при этом формируется полость с плотной оболочкой для защиты здоровых тканей.

Основные причины возникновения новообразования:

• длительные воспаления в носоглотке, переходящие в хронические (гайморит, тонзиллит);
• травмы челюсти;
• пульпит и запущенный кариес (рекомендуем прочитать: как нужно лечить пульпит в домашних условиях?);
• осложненное прорезывание молочных, коренных зубов;
• пародонтит;
• ошибки во время канального лечения;
• прорезывание зубов мудрости часто сопровождается образованием кисты.

Разновидности и симптомы образований

Кисты корня зуба классифицируют не только по причинам возникновения, но и по локализации. Как правило, большинство образований возникает в районе передних зубов и восьмерок (кисты зубов мудрости), под коронкой, а также возле гайморовых пазух (см. также: каковы симптомы кисты правой верхнечелюстной пазухи?). Парадентальные кисты располагаются у верхушек корней и делятся на:

• резидуальные – как осложнения после удаления единицы;
• ретромолярные – возникают при прорезывании восьмерок;
• кератокисты – осложнение при формировании зубных единиц;
• фолликулярные – возможны при инфицировании зубных зачатков во время роста молочных единиц;
• радикулярные – результат невылеченного до конца периодонтита (рекомендуем прочитать: лечение радикулярной кисты нижней челюсти).

Сформировавшаяся полость может поначалу никак себя не проявлять. Провоцирующими факторами для активного ее нагноения становятся ОРВИ, ангина, снижение иммунитета в результате иных заболеваний. Парадентальная киста имеет такие симптомы:

• постоянная ноющая боль в области десны;
• припухлость, покраснение проблемного участка;
• запах гноя изо рта;
• зуб болит при надкусывании;
• при прорыве полости образуется передний свищ, который свидетельствует о выходе гноя (рекомендуем прочитать: свищ на десне: симптомы и лечение в домашних условиях с фото);
• при локализации процесса в придаточных пазухах возможны головные боли.

Нельзя игнорировать эти признаки. При возникновении симптомов кисты зуба важно срочно показать малыша стоматологу. Разрыв ее оболочки может привести к инфицированию соседних тканей, интоксикации организма, последующему развитию остеомиелита.

Диагностические методы

Диагностика начинается с визуального осмотра ротовой полости и перкуссии зубов.

Стоматолог выслушивает жалобы пациента и направляет его на рентген, поскольку с помощью снимков можно определить локализацию кисты корня и степень развития процесса (см.

также: как часто взрослому можно делать рентген зубов?). На пленке пародонтальная киста выглядит как овальная полость, которая в запущенных случаях достигает диаметра до 20 мм.

При сомнениях врача при постановке диагноза пациенту назначается пункция тканей (см. на видео). Она помогает определить, является опухоль доброкачественной или злокачественной, что влияет на процесс лечения зубной кисты.

Особенности лечения

Буквально десяток лет назад гнойную полость приходилось удалять только с помощью операции. В настоящее время при определенных условиях (небольшой размер опухоли, медленный рост) кисту можно лечить консервативно. Терапия длится долго, и ее успех зависит от возраста и состояния здоровья пациента, а также от следования больного рекомендациям врача.

Терапевтическое лечение применяют, если каналы ранее не были запломбированы или запломбированы плохо по всей длине. При этом размер образования не должен превышать 1 см. Если доступ к кисте ограничен, например, она расположена под коронкой, врачи стараются обойтись без прямого хирургического вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=p1VonhHU8-s\u0026t=19s

Рентгенография в этом случае позволяет определить локализацию и размеры воспаления. Если диаметр образования не более 8 мм, коронку снимают, зуб вскрывают, обрабатывают каналы и проводят лечение. После контрольного снимка коронку устанавливают обратно. В сложных случаях прибегают к резекции десны или удалению зубной единицы.

Консервативная терапия

Консервативная терапия – лечение кисты зуба без удаления. Результаты будут заметны спустя 3 месяца после начала вмешательства. Это дорогой способ избавления от опухоли, но он позволяет сохранить целостность тканей.

Главное его условие – доступ стоматолога к кисте через корневой канал. В первую очередь проводится обработка тканей дезинфицирующими препаратами. При необходимости проводится распломбировка корневых каналов.

Далее они прочищаются и заполняются пастой для стимуляции образования новой костной ткани.

Прочистка и обновление пасты выполняются многократно под контролем врача, с помощью рентгеновских снимков зуба подтверждается эффективность терапевтического лечения кисты.

Уменьшение размеров кистозной полости свидетельствует об эффективности терапии и требует постановки постоянной пломбы в корневых каналах. Для этого используется гуттаперча.

По окончании терапии пациенту следует сделать контрольный снимок на рентгене, который сравнивают с предыдущими и определяют степень изменений.

Терапевтическое лечение кисты зуба сопровождается следующими назначениями:

1. Витаминно-минеральные добавки. Выбор средств зависит от возраста и состояния здоровья пациента.
2. Антибиотики при кисте зуба. Обычно применяются цефалоспорины – Зацеф, Цефикс, Цефтриаксон. Используются в форме таблеток или инъекций в течение 7 суток. При беременности медикаменты этой группы назначают с осторожностью.
3. Препараты для обработки ротовой полости в домашних и клинических условиях. Это Тантум Верде, Хлорфиллипт, Мирамистин, Стоматидин и другие средства.

Сначала врач вскрывает полость и расширяет каналы. Затем в них вводится специальный аппарат, с помощью которого происходит обеззараживание и удаление гнойного содержимого. Метод дорогостоящий, однако именно он является наиболее действенным и не влечет за собой осложнений.

Когда показана операция?

Хирургического лечения кисты корня не избежать, когда на него надета коронка, или рентген показал наличие штифта в канале в результате ранее проведенного лечения. При этом корневые каналы должны быть качественно запломбированы на 2/3 в глубину и не запломбированы от верхушки.

Операция по удалению кисты зуба проходит с обязательной местной анестезией. Иногда возможен общий наркоз с госпитализацией в челюстно-лицевое отделение больницы. В большинстве случаев врачи стараются сохранить зуб и выполняют удаление кисты без удаления зуба.

Выбор метода экстирпации кисты зуба без удаления зуба во многом зависит от локализации процесса, степени разрушения тканей, состояния здоровья пациента. Используемые способы хирургического вмешательства:

• гемисекция – образование следует удалить вместе с одним из корней и частью коронки;
• цистотомия – при операции вскрывают ближнюю стенку кистозной полости, предполагается длительное лечение;
• цистэктомия – кисту и верхушку корня извлекают через надрез в десне, после чего накладывают швы (рекомендуем прочитать: как делается надрез десны в случае, если возник флюс?).

ИНТЕРЕСНО: что делать, если на десне образовалась киста?

Киста после удаления зуба обычно также удаляется — лечить ее нецелесообразно. После операции пациенту назначаются антибиотики, ранозаживляющие мази, антисептические полоскания. Обязателен контроль с помощью рентгеновских снимков.

Когда ситуация запущена, или киста находится в труднодоступном месте, показано обязательное удаление зуба с кистой на корне. После процедуры болевые ощущения и иной дискомфорт ощущаются еще в течение недели. Процесс удаления кисты зубов и самого зуба показан на снимках.

Можно ли избавиться от кисты народными средствами?

Народные рецепты не помогут вылечить кисту прорезывания и другие виды образований. Само по себе воспаление не рассосется.

Народные средства выступают дополнением к лечению антибиотиками и другими медикаментами и могут быть использованы только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективны полоскания, которые можно делать как можно чаще.

Используются настои и спиртовые экстракты календулы, шалфея, прополиса, коры дуба, ромашки. С воспалением эффективно борется раствор питьевой соды и морской соли.

В домашних условиях способен помочь корень аира, который измельчают в порошок или используют в качестве отвара.

Порошком присыпают ранки, что способствует укреплению эмали, предупреждению нагноений, устранению неприятного запаха изо рта. Настоями и отварами полощут рот — они дезинфицируют патологический участок и снимают боль.

Лечение корневой кисты зуба аиром противопоказано при беременности, острых инфекциях мочеполовой системы, при гипотонии.

Часто «опытные» люди советуют использовать чеснок, сало и другие продукты растительного и животного происхождения. Их рекомендуют измельчать и прикладывать к десне. Подобные способы зачастую ведут к инфицированию или ожогу мягких тканей. Использовать подобные методы, как и антибиотики, следует только после консультации врача.

Самостоятельное лечение кисты зуба антибиотиками и народными способами недопустимо. Нужно пройти тщательное обследование, во время которого выяснится, какие методы стоит применить.

Чем опасны кисты зуба, каковы последствия несвоевременного лечения и осложнения?

Киста зуба опасна тем, что пациент может длительное время не догадываться о ее присутствии. Вместе с тем, образование растет, что вызывает боль и дискомфорт. У детей и взрослых возможны серьезные осложнения после несвоевременного или неквалифицированного удаления кисты зуба. Среди них:

• постепенное разрушение корней резцов, зубов мудрости, моляров;
• головные и зубные боли;
• гнойное воспаление;
• сепсис и флегмона;
• периостит;
• дырки в кости;
• остеомиелит;
• онкоперерождения;
• деструкция челюсти.

Зубную кисту относят к доброкачественным образованиям, однако к ней нельзя относиться легкомысленно, поскольку она не пройдет сама.

Следует обращаться в надежную клинику, где работает опытный персонал, о котором есть положительные отзывы пациентов.

При некачественно оказанной стоматологической помощи возможны: парез нервов, образование свищевых каналов, травмы альвеолярных отростков, гибель пульпы соседних зубов, инфицирование и абсцесс.

Специальных мер профилактики пародонтальных кистозных образований не существует. Следование простым гигиеническим правилам позволит снизить риск ее возникновения и развития.

Важно регулярно лечить зубы, проходить профилактические осмотры и рентгенографию. Также следует правильно ухаживать за полостью рта, укреплять иммунитет и следить за здоровьем.

Все это позволит снизить риск появления стоматологических заболеваний и предотвратить патологию.

Киста зуба – что это такое, как лечить?

Иногда побаливает зуб при накусывании, но внешне все нормально, пломба стоит, а на холодное не реагирует. Сделали снимок – диагноз «киста на зубе». Процесс формирования новообразования и почему симптомы кисты зуба могут практически не ощущаться пациентом?

Причины возникновения кисты зуба

Зубная киста (как выглядит, можно увидеть на фото) – это патологический процесс, при котором под зубом на верхушке корня образуется полая область. Внутренняя часть полости выстелена фиброзными тканями и наполнена гнойными массами. Заболевание может развиться как у взрослых пациентов, так и у младенцев, у детей младшего школьного возраста.

Причина появления новообразования – это инфицирование патогенной флорой корневого канала зуба.

Возможные пути проникновения бактерий:

1. Травма челюстной системы – это участие в драке, неудачное падение, разгрызание орехов и прочих твердых предметов.
2. Через канал зуба – ошибка стоматолога во время лечения. Нерв удален, но корневая полость не запломбирована в полном объеме. Остается полый участок, в который постепенно проникают бактерии. Постепенно образуется киста.
3. Гнойные процессы в гайморовой пазухе – корни зубов верхней челюсти расположены в непосредственной близости от системы носовых полостей. В редких случаях – даже в самой пазухе. В этом случае синуситы и гаймориты могут способствовать образованию кисты на корне зуба.
4. Пародонтит – заболевания десен.
5. Пульпиты и кариес.
6. Периостит – хроническое воспаление в корневой системе депульпированного зуба или под коронкой.
7. Прорезывание так называемых восьмерок или зубов мудрости.

Виды новообразования

Кисты зуба бывают нескольких видов. В основу классификации положены причины возникновения и место локализации новообразования.

По месту расположения:

• на зубе мудрости;
• киста переднего зуба;
• расположенные в придаточных пазухах носа, но имеющие одонтогенный характер.

Новообразование располагается на верхушке корня, но не между корнями.

Классификация по этиологии заболевания:

• ретромолярная – причиной является хронический воспалительный процесс при прорезывании зуба у взрослых пациентов;
• киста прорезывания – характерна для детей при смене молочных зубов постоянными. Возраст пациента – от 7 до 10 лет;
• зубосодержащая – образуется при инфицировании зачатка или сверхкомплектного зуба;
• кератокиста – причиной образования является нарушение формирования зуба;
• радикулярная – следствие воспалительного процесса в тканях периодонта;
• резидуальная – является осложнением после резекции зуба.

Симптомы стоматологического заболевания

На начальных этапах формирования гнойной полости процесс протекает без видимых симптомов. Такие новообразования диагностируют случайно на рентгеновском снимке челюсти или гайморовых пазух.

По мере увеличения кисты появляются следующие признаки заболевания:

• боль при накусывании;
• характер боли – монотонный, тянущий, усиливающий. Не купируется анальгетиками и методами народной медицины;
• отёчность десны в проекции пораженного зуба. В сложных случаях наблюдается отёк щеки;
• головная боль – при локализации воспалительного процесса в придаточных пазухах;
• повышение температуры тела;
• развитие флюса, появление свищевого хода из-за расплавления тканей десны.

При снижении иммунной защиты – перенесенное простудное или вирусное заболевание, оперативное лечение – воспалительный процесс активизируется.

Дополнительно может присутствовать уплотнение на десне, свищевой ход, неприятный запах изо рта.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента стоматологом с перкуссией всех подозрительных зубов. Проводится анализ жалоб и стоматологического анамнеза.

Распознать новообразование в корне зуба может дать только рентгеновское обследование. На снимке киста выглядит как капля или овальная полость.

На начальных стадиях заболевания размер полости может составлять несколько миллиметров. В запущенном состоянии – до 20 мм в диаметре.

Можно ли вылечить кисту зуба без удаления

В недавнем прошлом у пациента с кистой в зубе был только 1 вариант лечения – это удаление пораженного моляра вместе с новообразованием.

В настоящее время эта методика используется только при поражении зубов мудрости. Их отсутствие не снижает качество пережевывания пищи. Но воспалительный процесс в этой области сопровождается сильнейшей болью и любое вмешательство чревато развитием осложнений.

Терапевтические методы

Лечение прикорневых новообразований проводится консервативными или хирургическими методами. В 75% случаев можно обойтись без операции.

Вне зависимости от методики терапии на начальных этапах проводится санация корневых каналов пораженного зуба. Для этого вскрывается пульпарная камера, рассверливаются и вычищаются зубные каналы. Стоматологическая киста соединена с верхушкой корня, поэтому после открытия каналов гнойное содержимое свободно вытекает. Врач промывает полость растворами антисептиков.

Показано назначение антибиотиков и растров для обработки полости рта.

Стоматолог назначит:

1. Антибиотики цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефикс, Зацеф – они активны в отношении широкого ряда патогенных микроорганизмов, способны проникать в костные структуры. Выпускают как в виде таблеток, так и порошков для приготовления растворов для инъекционного введения. Длительность терапии – от 5 до 7 дней. Из побочных эффектов чаще всего пациенты жалуются на нарушения в работе системы ЖКТ.
2. Антибактериальные препараты для местной обработки ротовой полости – Стоматидин, Тантум Верде в форме жидкости для полоскания, ванночки с хлоргексидином. Противопоказаний к местному использованию препаратов немного – непереносимость компонентов, для некоторых – беременность. Не допускать проглатывания.
3. Витаминный комплекс – любой по выбору врача или пациента.

После купирования воспалительного процесса каналы пломбируются. Лечение длительное. Постоянная пломба устанавливается только после прекращения воспалительного процесса. При отсутствии жалоб через 6 месяцев проводят рентгенологическое обследование.

Как избавиться от кисты народными средствами

Самостоятельно избавиться от новообразования в толще костной ткани невозможно. Рецепты народной медицины направлены на облегчение симптомов воспаления.

Популярные рецепты:

1. Отвар ромашки или шалфея. На 1 чайную ложку растительного сырья потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить травы, укутать, оставить до полного остывания. Полоскать рот 3–4 раза в день.
2. Масло гвоздики – пропитать тампон и приложить к пораженному месту на 40 минут. Вытяжку из плодов этого растения применяют в стоматологической практике как обеззараживающее средство.
3. Полоскание раствором соли. Раствор хлорида натрия обеззараживает и купирует воспалительный процесс. На 1 стакан кипяченой воды потребуется 1 чайная ложка соли. Полоскать ротовую полость 3–4 раза в день.

Стоматологи приветствуют использование отваров лекарственных трав в домашних условиях для обработки ротовой полости, но не как средство монотерапии.

Удаление кисты

При недостаточности или неэффективности консервативного лечения, больших размерах новообразования показано хирургическое лечение.

Подготовкой к резекции является качественное лечение и пломбирование каналов зуба, купирование активного воспалительного процесса. Оперативные вмешательства проводят под местным обезболиванием.

Методики хирургического удаления новообразования:

1. Цистэктомия – радикальная процедура. Проводится через разрез в передней стенке десны. Вырезают оболочку, гнойное содержимое кисты. Ткани ушиваются.
2. Цистотомия – проводится разрез в передней части десны. Киста вскрывается, удаляется передняя стенка. Новообразование сообщается с ротовой полостью, гной свободно оттекает. После купирования воспалительного процесса разрез ушивают.
3. Гемисекция – показана при разрушении корня зуба. При этом врач удаляет верхушку, тело кисты, возможно часть коронки зуба. Образовавшаяся полость заполняется композитными материалами.

Длительность процедур составляет от 20 до 40 минут с учетом времени на анестезию.

Важно! Выбор методики хирургического лечения зависит от вида новообразования, степени разрушения тканей челюсти, возраста пациента.

После удаления следует строго придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Это снизит риск развития осложнений.

Как себя вести после резекции:

1. Не накусывать на пораженную область.
2. Забыть о курении и алкоголе до полного выздоровления.
3. Полоскать растворами антисептиков аккуратно, без резких движений.
4. Не чистить зубы в первые сутки после процедуры.
5. Не греть эту область.
6. Принимать обезболивающие препараты и антибиотики по назначению врача.
7. Пища должна быть теплой, неострой.

Убрать полностью зуб и забыть о проблеме кажется простейшим решением. Но на место удаленного придется ставить либо имплантат, либо стоматологические конструкции типа моста. Если существует возможность сохранить орган в полном объеме, то это следует сделать.

Последствия – чем опасна киста?

Последствия появление гнойного новообразования в челюстной системе – от утраты зуба до сепсиса. Даже если киста не беспокоит вас, то все равно она остается гнойным очагом в непосредственной близости к головному мозгу.

Наличие кисты грозит следующими осложнениями:

• разрушение корней зуба;
• образование флюса, свищей в десне, щеке;
• головные и зубные боли;
• при значительных размерах новообразования возможен перелом челюсти, ее разрушение;
• остеомиелит;
• онкопатологии.

Хотя сама киста является доброкачественным новообразованием, но к нему не стоит относиться легкомысленно.

Вопрос-ответ

Больно ли удалять зуб с кистой?

Все оперативные действия проводят под местным обезболиванием. В сложных случаях, при лечении детей возможен общий наркоз. Тогда показана госпитализация в челюстно-лицевое отделение стационара.

Может ли киста зуба рассосаться сама?

Врачи-стоматологи, исходя из личного опыта и данных медицинской статистики, едины в своем мнении – не рассосётся.

Даже если рост новообразования приостановился, это стабильное состояние продлится до первой простуды или любого другого заболевания, сопровождающегося ослаблением иммунной защиты организма, беременности.

Что делать, если обнаружена киста? Ответ прост – пройти качественное лечение. В настоящее время используют методики, с помощью которых можно сохранить зуб, а сама процедура не займёт много времени.