Симптомы и лечение гранулемы корня зуба

Длительное время гранулема зуба развивается бессимптомно! Возникает ощущение выросшего зуба, легкая болезненность при надавливании.

На начальной стадии визуальных изменений нет, воспаление в верхушке обнаруживается случайно во время рентгенографии или компьютерной томографии, назначенных при обращении к врачу по поводу других стоматологических заболеваний. Начинает волновать вопрос, что такое гранулема?

Обнаружить зубную гранулему можно, когда, у основания зуба появляется плотный узелок 5-8 мм, краснеют и опухают близлежащие ткани, начинает беспокоит острая боль или на снимке зуба перед протезированием. Из-за боязни вскрытия десны многие откладывают визит к врачу, лечатся отварами для полоскания.

Узелковое прикорневое образование – это очаг инфекции, без лечения воспаление распространяется на зубную лунку, надкостницу, подкожную клетчатку лица, лимфоузлы. Рассасывается околозубная ткань, в тяжелых случаях шатается и выпадает зуб.

Что такое гранулема, причины возникновения

Грануляция в зубе, как защитная реакция, запускается в ответ на инфекцию и нагноение. Вокруг очага воспаления образуется капсула, изолирующая бактерии и отмирающие клетки. Внутри узелка протекает инфекционно-воспалительный процесс. Замещающая погибшие клетки ткань разрастается, гранулезное образование увеличивается. Формирование гранулемы на корне зуба провоцирует инфекция, проникшая в периодонт (околозубные ткани), которой предшествуют:

• невылеченный кариес и пульпит, пародонтит;
• трещины, переломы;
• несоблюдение техники пломбирования каналов;
• удаление зуба, после которого остается инфицированная верхушка корня.

Узелковое новообразование месяцами не обнаруживается, протекает без боли! Провоцируют обострение гранулемы зуба причины, не связанные со стоматологическими заболеваниями – переохлаждения, вирусные инфекции, физическое перенапряжение.

Гранулема зуба под коронкой возникает при вторичном кариесе, недостаточной гигиене рта после протезирования. Инфекция прогрессирует и попадает в периодонт при перфорации дна корня, неполном удалении кариозных тканей и пульпы, нарушении прилегания пломбы.

При отхождении края коронки от десны в щели скапливается бактериальный налет, разрушается культя, в мягких тканях развивается воспаление.

Гранулема зуба после лечения пульпита развивается при плохо очищенных и неплотно запломбированных каналах.

Видео — Гранулема зуба

Лечение в клинике «Семейный стоматолог»

У нас хорошая репутация в Минске, прием ведут стоматологи-терапевты с 16-летним опытом, специализирующиеся на лечении зубных каналов. Нам доверяют, более 80% пациентов привели в клинику членов семьи, друзей. Каждый второй пациент с нами более 6 лет.

На месте, в кабинете делаем радиовизиографию, работаем в четыре руки совместно с ассистентом, чтобы сократить время неприятных манипуляций. Результативность лечения гранулемы зуба обеспечивает оборудование премиум класса.

Даже при серьезных разрушениях коронки и корня стремимся сохранить зубную единицу.

Консервативная терапия

Гранулема зуба долгое время растет без боли и визуальных признаков. Пациенты обращаются к стоматологу, когда новообразование увеличивается в размерах, отчетливо видна припухлость и покраснение десны или обнаруживается случайно на сделанном перед протезированием снимке. Но не все врачи берутся за лечение гранулемы зуба, предлагают резекцию (удаление) верхушки корня.

В нашей клинике избавляют зуб от очага воспаления без хирургического вмешательства, цена лечения одного канала – от 190 рублей. Врач лечит или перелечивает каналы, дезинфицирует, заполняет гидроокисью кальция. Щелочной препарат убивает бактериальную флору, стимулирует образование костной ткани. В сложных случаях лекарство меняем несколько раз.

Оценить успех лечения можно через 6-9 месяцев на контрольной рентгенографии. Если гранулема в зубе устранена, устанавливает постоянную пломбу, восстанавливает коронковую часть композитным материалом.

При разрушениях более 50% зубных тканей выполняется протезирование вкладкой или коронкой. Антибиотик при гранулеме зуба назначаем дополнительно для снижения интенсивности воспаления и профилактики осложнений.

При гнойном воспалении устанавливаем дренаж, иссекаем узелковое образование с верхушкой корня.

Мы всегда предупреждаем, что результат зависит не только от нашей квалификации и опыта, но и от терпения пациента. После прохождения каналов нужно настроиться на несколько посещений стоматолога для постановки пасты, не пропускать приемы.

Лечения гранулемы — история нашего пациента

Пациентка пришла на прием с жалобами на разрушение 47 зуба и боль в нижней челюсти справа, усиливающуюся при надкусывании. На сделанной после осмотра диагностической рентгенограмме, обнаружилась гранулема в области дистального корня.

В первое посещение каналы после механической и медикаментозной обработки временно запломбировали пастой с гидроокисью кальция. Лекарство оказывает бактерицидное действие, стимулирует восстановлению костной ткани. Сделали контрольную рентгенографию, чтобы убедиться, что в корневых каналах не осталось пустот.

Из-за наличия гнойных выделений назначили противовоспалительную терапию, антибиотики. После пломбировки пациентку беспокоила боль при надкусывании, которая через сутки прошла.

На втором приеме через две недели пациентка на боль не жаловалась. Удалили пасту, запломбировали каналы гуттаперчевыми штифтами (постоянная пломбировка), сделали третий контрольный снимок. Чтобы убедиться, что воспалительный процесс остановлен, на следующий осмотр с контрольной рентгенографией рекомендовали прийти через 6 месяцев

Наши врачи всегда готовы помочь и вылечить гранулему

Панкратьева Алеся Георгиевна. Практикующий врач-стоматолог первой квалификационной категории. Более 15 лет в профессии. Основатель клиники «Семейный стоматолог»Член Белорусской стоматологической ассоциации. Посмотреть профиль

Бобкова Ирина Леонидовна. Практикующий врач-стоматолог высшей квалификационной категории. Более 20 лет в профессии. Доцент.Соавтор патента на методику лечения пародонтита. Посмотреть профиль

Отзыв нашего пациента:

Вопросы, которые вы захотите нам задать:

Во время и после терапевтического лечения ощущается боль? Кариес, пульпит, периодонтит лечим с обезболиванием. При лечении каналов используем бактерицидную пасту с гидроксидом кальция, может возникнуть легкая боль, которая проходит достаточно быстро.

Стоимость лечения? Если у вас обнаружили гранулему зуба, лечение обойдется от 100 рублей. Чем раньше выявили воспалительный процесс, тем дешевле вам обойдется лечение.

Как проходит хирургическое удаление гранулемы?
Наши стоматологи стараются вылечить гранулему на разных стадиях без хирургического вмешательства, но, в сложных случаях мы направляем на хирургическое удаление.

При удаление гранулемы после анестезии врач разрезает десну, обнажает корень, соскабливает узелковое уплотнение специальным инструментом, обрабатывает место ее «прикрепления».

При необходимости удаляет верхушку или корень полностью вместе с фрагментом зубной коронки, ушивает рану на десне.

Какие народные средства помогают при гранулеме? Травяные полоскания не уничтожают болезнетворную микрофлору, не препятствуют разрастанию ткани.

Чем опасно заболевание? Гранулема, симптомы которой длительное время отсутствуют, может привести к кисте, потере зуба, остеомиелиту челюсти.

Опасность гранулемы корня зуба и способы лечения

Гранулема корня зуба – опасное, сложное и достаточно серьезное заболевание. Чаще всего оно возникает в результате осложненного пародонтита. Гранулема имеет свою особенность. Сначала начинается воспалительный процесс, который не доставляет неприятных симптомов. Потом болезнь дает о себе знать резкой болью. Что это за внезапное заболевание, разберемся ниже.

С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.

Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.

Как образуется гранулема корня зуба

Гранулема имеет следующий механизм развития:

• Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
• Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
• Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».

Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.

Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.

Причины гранулемы

Гранулема возникает после следующих факторов:

1. Невылеченный кариес.
2. Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
3. Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
4. Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
5. Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
6. Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
7. Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.

Второстепенные причины появления гранулемы:

• Стресс.
• Сильные физические перенапряжения.
• Резкая перемена климата.
• Сильное переохлаждение.
• Серьезная простудная инфекция.

Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.

Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью.

Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны.

Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.

Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.

Симптомы гранулемы

Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).

Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.

Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:

• Покраснение десны.
• Припухлость десны.
• Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
• Потемнение эмали.
• Появление гноя между зубом и десной.
• Головная боль с сильным недомоганием.
• Флюс.

Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.

Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.

Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.

Диагностика

Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.

В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.

Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.

В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.

Лечение гранулемы

Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.

Лечение может быть трех видов:

1. Консервативное или терапевтическое.
2. Хирургическое.
3. Народное.

Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.

Консервативное лечение

Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.

Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.

В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.

В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.

Хирургическое лечение

Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.

Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.

Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:

1. Вскрытие с последующим дренированием.
2. Резекция верхушки корня зуба.
3. Гемисекция зуба.
4. Удаление зуба.

Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.

Резекция корня

Резекция корня состоит из следующих этапов:

• Вскрытие оболочки.
• Чистка канала.
• Заполнение лекарственным раствором.
• Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
• Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
• Проведение пломбирование зуба.

Гемисекция зуба

Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:

• Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
• Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
• Установление коронки.
• Контроль зуба после операции с помощью рентгена.

Удаление зуба

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют. Удаление проводят в случае:

• Если пациент затянул болезнь.
• Если начал образовываться десневой карман.
• Если есть вертикальная трещина на зубе.
• Если зуб полностью разрушен или разрушена коронка.
• Видна перфорация корня.
• Корневые каналы непроходимы.

Народное лечение

В народе используют несколько рецептов для облегчения состояния при гранулеме:

• Приготовление настойки на прополисе и на аире. Понадобится 30 гр. прополиса в сухом виде и 30 гр. корней аира. Ингредиенты заливаются водкой и настаиваются 2 недели. Применяют для полосканий.
• Отвары трав: эвкалипт, ромашка, шалфей. Применяют для полосканий.

Осложнения

Вовремя не вылеченная гранулема приводит:

1. К полной потере зуба. Происходит это из-за полного разрушения корня. В результате в процесс воспаления втягиваются мягкие ткани, в которых скапливается гной.
2. Остеомиелит челюсти.
3. Образование кисты зуба.
4. Раковые опухоли.
5. Инфицирование других органов и развитие гайморита, пиелонефрита и инфекционного миокардита.
6. Если гной попадет в черепную коробку, то может начаться менингит, энцефалит и воспаление периферических нервов.
7. Появление мигрирующей гранулемы. Проявляется в виде выпячивания кожи лица. Так же болезнь вылазит в виде появлении абсцессов и свищей в разных местах.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны проводится в комплексе. Они должны быть направлены на недопущение возникновения заболевания. Профилактические действия сводятся к следующим действиям:

1. Постоянное поддержание чистоты ротовой полости. То есть это ежедневная, качественная чистка и полоскание.
2. Лечить кровоточивость десен.
3. Плановое посещение (2 раза в год) стоматолога.
4. Регулярно менять зубные щетки, чтобы не разносить по полости рта инфекции.
5. Малейшая боль в зубе должна подтолкнуть больного сразу идти в больницу. Нельзя затягивать процесс.
6. Обращать особое внимание на такие болезни, как кариес, пульпит и периодонтит, которые являются частыми причинами появления гранулемы.
7. Применять в качестве профилактики только лечебные зубные пасты.
8. Регулярно полоскать полость рта отварами трав.
9. Кушать еду с максимальным содержанием кальция , микроэлементов и витаминов.

Каков прогноз

Прогноз лечения всегда зависит от тяжести заболевания. Влияет все: стадия развития, сложность и используемые методы в лечении. Лечение на первых этапах болезни всегда дает только положительный прогноз. Антибиотики и терапевтические приемы всегда помогают. Так же хорошо поддается лечению гранулема в детском возрасте.

Если гранулема находится на стадии появления гноя, успех зависит от того, где появился очаг воспаление. Если это корень зуба, то скорее всего, прогноз будет неблагоприятный и зуб придется выдернуть. Если нагноение идет только в десне, то содержимое вычищают с помощью дренажа. Так же пациенту назначают курс антибиотиков.

Не лечение гранулемы вполне может привести к летальному исходу. Как это? Образованный гной проникает через мышцы и попадает в область сердца. В результате возникает сепсис, который и приводит к смерти.

Да, гранулема – это вполне неприятное и опасное заболевание. Если это начальная стадия, то беспокоиться не строит. Следует, не медля ни минуты, идти в больницу. Пациенту нужно обязательно постараться не допустить крайних стадий.

Отзывы

Михаил

Эх, уж эта гранулема. Страдал я ею. Запустил, конечно, болезнь. Без хирурга в моем случае не обошлось. Но хочу всех успокоить. Хирургическое лечение всегда дает хорошее оздоровление. Я в него верю больше, чем в терапевтическое вмешательство. Хирург удаляет сам очаг болезни. Нет очага, нет болезни. В моем случае зуб сохранили. Но затягивать, как я, не стоит. Бегите в клинику! Спасайте зубы!

Светлана

От гранулемы страдала моя шестилетняя дочь. Как она появилась (в смысле болезнь), не знаю. Я регулярно с Машей чистила зубы. Хотя на осмотры не ходили. Болезнь настигла нас сразу невыносимой болью. Вот досада. Врач у дочки все внутри прочистил и поставил пломбу. Но она теперь стала жутко бояться больниц, особенно стоматолога. Болезнь мы вылечили. Это главное!

Используемые источники:

• В. И. Стош, С.А. Рабинович. Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007
• Клуб Стоматологов
• Окушко В. Р. Основы физиологии зуба. — Newdent Information Agency, 2008.
• Чурилов Л. П., Дубова М. А., Каспина А. И., Строев Ю. И., Сурдина Э. Д., Утехин В. И., Чурилова Н. И. Механизмы развития стоматологических заболеваний. Учебное пособие / под ред. Л. П. Чурилова. — СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2006.

• Colgate 31%, 34404 голоса34404 голоса 31%

Гранулема зуба

Гранулема зуба (также могут называть кистой или кистогранулемой) — это доброкачественное образование периодонта размером не более 5 мм в диаметре. Располагается вблизи корня зуба. К отличительным особенностям гранулемы относят отсутствие каких-либо болей на первоначальном этапе развития заболевания.

Гранулема наиболее часто возникает по причине осложнения воспаления пародонта, это в свою очередь ткань, которая окружает зуб. Стандартная ситуация такая, у пациента начинает не сильно болеть зуб, через некоторое время боль усиливается до невозможной к терпению, и он идет к стоматологу.

Доктор диагностирует сложный периодонтит и как следствие гранулему. Если бы человек пошел к стоматологу на этапе небольшой боли, то ему диагностировали бы простой периодонтит с отсутствием гранулемы.

Также заболевание может быть вызвано запущенным кариесом, механическом сломом зуба, плохой антисептической обработкой в процессе стоматологического лечения.

Вторичные причины возникновения

Провоцирующими факторами возникновения гранулемы являются:

• физическое перенапряжение в сочетании с переохлаждением;
• сильная простуда, в результате существенно ослабляется работа иммунной системы;
• смена климатических условий, это стресс и изменение физико-химического состава употребляемой воды и пищи.

Этапы образования и развития

Образование и развитие гранулемы около корня зуба можно выразить в виде следующих основных этапов:

1. Из-за неправильной гигиены полости рта на поверхности зуба скапливаются бактерии, они генерируют молочную кислоту, которая разъедает зубную эмаль, постепенно бактерии попадают внутри зуба и, в частности, пульпу;
2. В результате воспалительной реакции в нижней части зуба возникает воспаление десны и как следствие отмирание клеток;
3. Мертвые клетки вблизи корня зуба постепенно заменяются новыми, которые и образуют новообразование;
4. Уплотнение начинает сильно давить на десну, приводит к оголению корня зуба, он начинает шататься, в конечном итоге приходится удалять гранулему вместе с зубом, в особо запущенных случаях может потребоваться удаление нескольких зубов.

Наши врачи в данной области

Симптомы гранулемы, следующие:

• повышение температуры тела, обычно до 37,5-38 градусов Цельсия;
• зубная боль, обычно периодическая, утром ее практически нет, в вот вечером человек испытывает весь спектр «положительных эмоций»;
• краснота и отек десны, физическое ощущение наличия инородного предмета (языком можно нащупать уплотнение);
• цвет эмали зуба, у корня которого находится образование, темнеет (темно-серая цветовая гамма);- гнойные выделения и очень сильный неприятный запах;
• снижение работоспособности, слабость, легкая головная боль, тошнота.

Если вкратце, у человека наблюдается сильная зубная боль на фоне отечности десны. Признак отечности может быть не только со стороны гранулемы, но и с противоположной стороны.

Диагностирование

Человек с симптомом зубной боли приходит в клинику на стоматологический осмотр. После выслушивания жалоб, пациента отправляют на рентген.

По сделанным снимкам доктор может точно диагностировать гранулему, она имеет вид шарика около корня зуба.

При визуальном осмотре образование можно отметить по выпирающей части верхушки зуба и по потемневшему участку около десны, но это не стопроцентный метод диагностирования, так как может быть свидетельством пародонтита.

Лечение

Избавление пациента от гранулемы осуществляется следующими методами:

• консервативный, актуально на первичной стадии развития заболевания, заключается антибактериальных средств, которые полностью убивают болезнетворную микрофлоры, также осуществляется чистка зуба от пораженных кариесом тканей и дальнейшее пломбирование;
• хирургическое вмешательство, а именно вскрытие десны, удаление гноя и образования;
• резекция корня зуба, а именно удаление дефектных мягких тканей десны, пломбирование каналов зуба;
• удаление зуба, не обойтись в запущенной стадии заболевания, когда корень зуба частично разрушен;
• удаление нескольких зубов в ряду, особо запущенная стадия заболевания, размер гранулемы в таких сложных случаях может достигать 1-1,5 см в диаметре.

Если запустить заболевание, то оно может вылиться в следующие последствия:

• удаление одного или нескольких зубов;
• появление злокачественной опухоли из-за существенного ослабления иммунной системы;
• вовлечение в воспалительный процесс других органов человека, распространено появление гайморита, пиелонефрита;
• проникновение инфекции в черепную коробку, как следствие развитие менингита, энцефалита (высокая вероятность смерти);
• патология может негативно сказаться на мышцах лица, будут наблюдаться перекосы в улыбке;
• стоит забывать, что из-за воспалительной реакции значительно увеличивается нагрузка на сердце.

Профилактика

Чтобы исключить появление гранулемы следует придерживаться следующих правил:

• ежедневная чистка полости рта два раза утром и вечером, рекомендуется использовать специальные антисептические составы;
• посещение стоматолога не реже двух раз в год, по внешнему виду зуба он может диагностировать начальную стадию болезни;
• обращение в стоматологическую клинику при болевом синдроме, отечности десны;
• включение в ежедневный рацион продуктов богатых кальцием, это молоко, сыр, рыба.

Поделиться в социальных сетях

так же с этой статьей читают Лезет зуб мудрости: симптомы Зубы у людей появляются с раннего возраста, а в позднем – зубы мудрости, появление которых сопровождается неприятными болевыми ощущениями. Удалить желает каждый второй, но нужно ли это делать? Пародонтоз – болезнь, при которой происходит деформация околозубной ткани (пародонт), снижается уровень поступления кислорода и питательных веществ. Ребенок скрипит зубами: причины Следует обратить внимание, при каких обстоятельствах ребенок поскрипывает во сне зубами. Это может быть волнение, перенесенное накануне, или неудобная поза сна. Если уже не первую ночь ребенок скрипит зубами, причины могут быть…

Гранулема зуба – гнойная бомба замедленного действия

Вот представьте — жили вы, не тужили. О здоровье своих зубов как-то не беспокоились. Ну разве что почистить их только. Иногда. А всё это время в вашем организме таилась опасность, о которой вы даже не подозревали. Ничего не происходит, ничего не болит, зачем к стоматологу-то ходить? Ведь, правда?

Но однажды «бац»! Думаете, вы знаете, что такое настоящая зубная боль? Если у вас никогда не было гранулемы, вы ошибаетесь (и очень хорошо, если так). Это жуткая пронизывающая боль, от которой хочется кричать и лезть на стену. Таков главный симптом обострения гранулемы зуба.

Что такое гранулема зуба?

Гранулема корня зуба – это небольшой мешочек, наполненный гноем, который прикрепляется к корню. Гной содержит погибшие вредоносные микроорганизмы, отходы их вредоносной жизнедеятельности, а также поражённые клетки нашего любимого и дорогого организма. И организм пытается защититься от инфекции, выстраивая вокруг больного места капсулу из соединительной ткани.

Образование размером не больше нескольких миллиметров, но со временем воспаление и гранулема будут расти.

Гранулема незаметно тлеет в организме, не вызывая беспокойства. Но при этом такой серьёзный очаг воспаления отрицательно влияет на весь организм. Могут сильно страдать почки, сердце и другие органы.

Обычно гранулема на корне зуба обнаруживается при рентгене, который был сделан совершенно по другому поводу.

Симптомы гранулемы на корне зуба

• Сильнейшая зубная боль! Её можно охарактеризовать, как ужасную, пронзающую, зверскую, и всё равно этих определений мало.
• Боль при жевании — бывает как безумно сильной, так и не очень.
• Повышение температуры, лихорадка и озноб, головные боли. Всё это признаки развития воспаления в организме.
• Эмаль зубов темнеет.
Помимо жутких симптомов, гранулема ещё и мастерски умеет создавать различные осложнения. Вы удивитесь, когда узнаете, насколько они разнообразны и неприятны:
• Киста зуба. Активно развиваясь и разрастаясь, гранулема рано или поздно превращается в кисту – более серьёзное и опасное гнойное образование.
• Свищ. Это когда образуется особый канал, которы даёт возможность гною перетекать в другую область.
• Флюс. Серьёзно воспаляется надкостница.
• Страдают сердце, почки и другие органы.
• Заражение крови (сепсис). Появляется, если гной по неудачному стечению обстоятельств соприкоснётся с кровью. Сепсис – заболевание очень тяжёлое, лечится с трудом. Возможен летальный исход.

Методы лечения

• Терапевтический. Подразумевает использование антибиотиков и других мощных препаратов (сульфаниламидов). Такая терапия начисто убивает воспаление, а «сгрызенную» инфекцией часть зуба после этого легко восстановить. Такая методика работает только на ранних стадиях болезни.
• Хирургический. Врач вскрывает десну, давая возможность гною вытечь. После обработки антисептиками в полость гранулемы ставится дренаж. Естественно, параллельно назначается лечение противовоспалительными препаратами (антибиотиками).
Если процесс зашёл слишком далеко, доктору приходится удалять зуб. Гранулема при этом рассасывается самостоятельно, гной будет просто вытекать через ранку.

Причины возникновения гранулемы

Иногда заболевание может появиться вообще без каких-либо видимых поводов. До конца этот вопрос ещё не изучен. Тем не менее, можно выделить следующие причины:

• Невылеченный хронический кариес. А именно такое его осложнение, как периодонтит. При этом воспаляется корневая оболочка зуба. Когда болезнетворные бактерии слишком активно размножаются, организм может отреагировать тем, что попытается изолировать их. Вот тогда и появляется гранулема.
• Невылеченный (или неудачно вылеченный) пульпит. Когда пульпа уже почти полностью «съедена» кариесом, зловредные микроорганизмы также бесчинствуют в зубном канале. В это же время разрушается нерв. А дальше… Дальше бактерии будут пытаться выходить за пределы зуба в поисках новых ареалов обитания. Иммунитет, как правило, реагирует тем, что опять-таки «упаковывает» неугомонный кариес в гранулему.
• Плохо пролеченные зубные каналы. При лечении глубокого кариеса стоматологу приходится удалять нервы, прочищать и пломбировать каналы. Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.

Бдительность и ещё раз бдительность!

Избежать образования гранулемы поможет регулярный осмотр у стоматолога и рентген. Также очень важно качественно и своевременно лечить кариес. А без хорошего доктора тут не обойтись. Во всех клиниках, представленных на нашем сайте, работают грамотные специалисты, а первая консультация, как правило, бесплатна.

1. Своевременная операция позволит сохранить костную ткань и остановить разрастание бактериального «пузырька». Средняя цена в Москве 6105 ₽
2. Терапевтическое лечение кисты зуба занимает до 3 приёмов. Включает чистку и обработку каналов антисептическими препаратами с последующей установкой постоянной пломбы. Хирургическое вмешательство показано пациентам с кистой более 8 мм. Средняя цена в Москве 5432 ₽
3. Лечение кисты зуба с помощью лазера Одноразовый наконечник лазерной установки вводится в канал пациента и выпаривает всю патогенную ткань, из которой состоит киста. Для возможности лечения кисты таким способом её диаметр должен составлять не более 10 мм. Средняя цена в Москве 5432 ₽
4. Лечение кисты зуба лазером без удаления Озеров Петр Владимирович, стоматолог, главный врач клиники «Бионик Дентис», специалист по применению лазера в стоматологии, – о том, что такое киста зуба, как избежать удаления зуба и как лечат кисту лазером. Средняя цена в Москве 5432 ₽

Что это такое и способы удаления гранулемы зуба

Гранулема зуба – это различное по размерам узелковое новообразование, чаще всего локализованное ближе к корню. Бытует мнение, что этот недуг абсолютно не опасен и не нуждается в особенном лечении. На самом деле, это совсем не так. Гранулема зуба не представляет опасности до поры до времени. При развитии воспалительного процесса или инфицировании возможны серьезные последствия и осложнения. Лечение и удаление гранулемы зуба, а также все волнующие вопросы, рассмотрим далее.

Из-за чего образовывается?

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба.

Почему же так происходит? При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями.

При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

• Грибковые заболевания.
• Туберкулез, сифилис.
• Воспаление пульпы.
• Запущенная стадия кариеса.
• Некачественное оказание стоматологических услуг.
• Плохая гигиена полости рта.
• Неудачная пломбировка зуба.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

• Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
• Заметна припухлость и отечность.
• Могут наблюдаться перепады температуры тела.
• При пальпации наблюдается острая боль.
• Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
• Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

• Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
• На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
• Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
• Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Диагностика патологии

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

Терапевтическое лечение

Сама по себе зубная гранулема вовсе не опасна. Значительно страшнее ее последствия в случае возникновения осложнений. Такая шишка значительно портит эстетические показатели, даже если абсолютно не доставляет дискомфорта. Лечение гранулемы зуба – обязательная процедура.

Обратите внимание, что целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала появление нароста. Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях медикаментозное лечение способствует самостоятельному исчезновению гранулемы, она постепенно будто рассасывается.

В противном случае специалисты настоятельно рекомендуют производить удаление гранулемы зуба.

Отметим, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. В большинстве случаев терапия состоит из следующих медикаментозных групп:

• Антибактериальные. Чаще всего антибиотики являются неотъемлемой частью лечения гранулемы зуба. Их назначают при инфекционных патологических процессах, которые спровоцировали нарост. Также данная группа медикаментов назначается после удаления гранулемы с целью предотвращения осложнений. Антибиотики выписывают в форме капсул или инъекций, в зависимости от сложности процесса.
• Противовоспалительные. Необходимы для снижения интенсивности отека, покраснения и болезненности. Обычно выписывают в форме наружных мазей.
• Ранозаживляющие. Назначают, как правило, после удаления гранулемы зуба, с целью скорейшего восстановления мягких тканей.
• Противоаллергические. Мази с данным эффектом также способствуют снятию отека.

Удаление образования

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

• Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
• Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
• Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
• Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.

Современное лечение гранулемы без удаления зуба

Какие возможны осложнения

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

• Придется полностью удалять зуб.
• Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
• Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного недуга, следует соблюдать несколько правил:

• Полноценно осуществляйте гигиенические процедуры.
• Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
• Два раза в год посещайте кабинет стоматолога.
• Выбирайте щетку мягкой или средней жесткости.
• Укрепляйте десна с помощью различных ополаскивателей и пасты на основе растительных компонентов.
• Меняйте щетку для чистки рта раз в месяц.

Цена на лечение гранулемы зуба

Даже примерную цену лечения или удаления гранулемы зуба назвать довольно сложно. Стоимость зависит от конкретного места локализации новообразования, степени тяжести, первопричины, и, самое главное, от выбранного способа лечения. Уточнить цену терапии можно только после очного осмотра ротовой полости, после выбора тактики лечения.

Гранулема зуба — что это, причины образования и симптомы

     Зубная гранулема  (гранулематозный периодонтит) — это ограниченное воспаление периодонта, представляющее собой небольшое округлое образование, расположенное в области корня зуба.

Является более стабильной и менее активной формой периодонтита, так как воспалительный отек и воспалительная гиперемия при этой форме воспаления заменяются пролиферативными процессами. Характеризуется длительным бессимптомным течением.

Под воздействием различных провоцирующих факторов зубная гранулема обостряется с возникновением яркой клинической картины острого воспалительного процесса: выраженная боль в зубе, припухлость и покраснение десны.

Диагностика зубной гранулемы проводится в основном по рентгенологическому снимку пораженной области. Лечебная тактика может быть как консервативной, так и оперативной. Выбор метода лечения зависит от размеров гранулемы, степени разрушения корня зуба и наличия осложнений.

Зубная гранулема может иметь различное расположение по отношению к корню зуба, но наиболее часто гранулемы встречаются в области верхушки корня зуба. Развитие гранулемы может протекать бессимптомно, что не позволяет вовремя диагностировать и лечить заболевание.

В связи с этим нередки случаи, когда гранулема обнаруживается уже в запущенном состоянии. А ведь она, несмотря на свой небольшой размер, может стать источником целого ряда тяжелых осложнений.

К таким осложнениям относятся абсцессы, флегмоны, остеомиелит челюсти, гайморит, иногда даже сепсис.

Причинами образования зубной гранулемы являются:

• Осложнения пульпита (обусловлено распространением инфекционного процесса от проходящего в корне зуба воспаленного нерва);
• Периодонтит —  воспаление окружающих зуб тканей;
• Травмы зуба (перелом), так как являются источником инфицирования и также могут привести к развитию зубной гранулемы.
• Несоблюдение правил асептики и антисептики при удалении пульпы зуба или лечении корневых каналов зубов.
• Переохлаждение, перенесенная простуда, стрессовые ситуации, резкая смена климата, физическое перенапряжение провоцируют развитие острых клинических проявлений зубной гранулемы.

Симптомы зубной гранулемы

Зубная гранулема представляет собой ограниченное воспалительное образование, имеющее тонкую стенку. В области гранулемы происходит интенсивное разрастание грануляционной ткани, которая замещает собой погибшие в результате воспалительного процесса клетки.

Это разрастание обуславливает постепенное увеличение гранулемы в размерах. Пока зубная гранулема не достигнет значительных размеров, ее существование может быть незаметным для пациента и даже для врача-стоматолога. Часто выявление таких гранулем происходит только при проведении рентгенографии зуба или ортопантомограммы.

При увеличении гранулемы появляется боль и припухлость десны.

Возможно нагноение зубной гранулемы. В таких случаях возникает острая зубная боль, припухлость и покраснение десны. Наблюдается потемнение зуба. Возможно появление гнойных выделений, выходящих между зубом и десной.

Нагноение зубной гранулемы может сопровождаться развитием одонтогенного периостита (флюса). При этом возможно повышение температуры тела и нарушение общего состояния пациента: головная боль, недомогание и прочее.

При хроническом бессимптомном течении зубная гранулема может трансформироваться в челюстную кисту. Происходит её отграничение от окружающих тканей с образованием  плотной капсулы, внутри которой находятся некротические массы и погибшие бактерии.

Что такое зубная гранулема?

     Зубная гранулема  (гранулематозный периодонтит) — это ограниченное хроническое воспаление периодонта, представляющее собой небольшое округлое образование, расположенное в области корня зуба.

В области гранулемы происходит интенсивное разрастание грануляционной ткани, которая замещает собой разрушенный в результате воспалительного процесса участок кости челюсти. Участок грануляционной ткани отграничен от окружающей кости тонкой оболочкой – фиброзной капсулой.

Это разрастание обуславливает постепенное увеличение гранулемы в размерах.

Зубная гранулема может иметь различное расположение по отношению к корню зуба, но наиболее часто гранулемы встречаются в области верхушки корня зуба.

Диагностика зубной гранулемы проводится в основном по рентгенологическому снимку пораженной области.

Развитие гранулемы обычно протекать бессимптомно ( за исключением периодов обострения). Такое отсутствие клинических проявлений не позволяет вовремя диагностировать и лечить заболевание.

 В связи с этим нередки случаи, когда гранулема обнаруживается уже в запущенном состоянии и становится причиной целого ряда тяжелых осложнений, таких как  абсцессы, флегмоны, остеомиелит челюсти, гайморит, иногда даже сепсис.

А так же возможна её трансформация в челюстную кисту, когда происходит её отграничение от окружающих тканей с образованием  плотной капсулы, внутри которой находятся некротические массы и погибшие бактерии.

Причинами образования зубной гранулемы являются:

• пульпит (инфекция распространяется от воспаленного нерва в корне зуба);
• периодонтит —  воспаление окружающих зуб тканей;
• травма зуба (перелом), так как являются источником инфицирования и также могут привести к развитию зубной гранулемы.
• несоблюдение правил асептики и антисептики лечении корневых каналов зубов.

Причинами развития обострения зубной гранулемы могут  стать переохлаждение, перенесенная простуда, стрессовые ситуации, резкая смена климата, физическое перенапряжение.

Материал подготовила Михайлова И. П.