Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Кюретаж пародонтальных карманов — это комплекс процедур по очистке твердых и мягких отложений из зубных карманов, удалению патологических тканей, поврежденного цемента. Кюретаж пародонтальных карманов является эффективным методом лечения пародонтита, пародонтоза, гингивита и других заболеваний десен.

Свернуть

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области 1 зуба 

1 267 руб.

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта (глубокий закрытый хирургический в области 1 квадранта) 

25 994 руб.

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта (глубокий закрытый хирургический в области 1 имплантата) 

4 327 руб.

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области 1 квадранта 

34 832 руб.

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Сегодня инновационные технологии в области стоматологических услуг достигли небывалых высот. Новые методики лечения позволяют проводить любые стоматологические процедуры без болевых ощущений и длительной реабилитации. Благодаря передовому оборудованию и качественным материалам можно легко решить проблемы с зубами и сделать улыбку красивой и белоснежной.

Противопоказаниями для проведения этого метода являются третья степень подвижности зубов, гнойное воспаление в области десен и другие стандартные ограничения: беременность, тяжелая форма сахарного диабета, онкологические заболевания, аллергические реакции, болезни крови.

К гемисекции корня зуба прибегают при наличии дефектов корня:

  • пародонтальные заболевание десен;
  • плотное отложение зубного камня;
  • отслоение десны от поверхности зуба;
  • осложненное течения периодонтита;
  • поверхностные и надкостные карманы.

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Закрытый кюретажпроводится при хорошей доступности полости десен и тогда, когда глубина патологических пародонтальных карманов не более пяти миллиметров.

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Открытый кюретажприменяется при условии, что глубина кармана превышает необходимый минимум или при недостаточной эффективности первого варианта.

Этот метод подразумевает хирургическое рассечение десны до самого дна пародонтального кармана и позволяет провести более качественное выскабливание глубоких отложений.

А также эффективен открытый кюратаж лунки после процедуры проблемного зуба.

  1. проведение диагностики ротовой полости; 
  2. обработка антисептиком и обезболивания зоны лечения;
  3. удаление отложений и полировка поверхности зуба;
  4. ушивание десны в случае открытого кюретажа;
  5. промывка очищенной полости и накладывание защитной повязки.

По истечении двух месяцев после метода кюретаж десен проводится повторный медицинский осмотр с целью выявления эффективности процедуры и целесообразности ее продолжения.

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Закрыть

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Вернуть зубам здоровье, а улыбке привлекательный вид поможет клиника эстетической стоматологии Москвы. Там работают высококвалифицированные врачи, имеющие научные степени, звания и богатый практический опыт.

В своей работе они используют передовое оборудование, революционные технологии, эксклюзивные методики и качественные современные материалы. К услугам пациентов: зуботехническая лаборатория, диагностическое и манипуляционное оборудование, использование анестетиков последнего поколения.

Более подробно ознакомиться со стоматологическими услугами, узнать стоимость, посмотреть фото и почитать отзывы благодарных клиентов можно на сайте клиники.

Сегодня иметь здоровые зубы при помощи комфортных процедур и операций по доступной цене – это уже не фантастика, а реальность наших дней. 

  • Гингивопластика
  • Коагуляция десны
  • Лоскутная операция

После снятия коронки врач посоветовал посетить пародонтолога, который, в свою очередь, предложил сделать кюретаж. Хотя эта процедура не совсем приятная, но зато после нескольких дней прикладывания компрессов во рту ощущение комфорта и чистоты.

Процесс заживления немного болезненный, но окончательный результат меня очень порадовал. Врач сказал, что состояние моих десен вокруг проблемного зуба позволит вновь поставить коронку. Я думаю, что кортеж поможет сохранить здоровые зуды как можно дольше.

Жаль, что дантиста мы посещаем только тогда, когда требуется лечение, а не профилактика.

Татьяна, 52 года | 03.07.2015

У меня, как в кино, не «закрытый», а «открытый», да еще с добавлением костной ткани. Смешного здесь мало. Считаю, что сама виновата в том, что «запустила» свои зубы. Ограничивалась лишь стандартными чистками и полосканиями.

Знала бы о такой процедуре, как кюретаж, сделала бы ее на ранней стадии и не довела бы до разрушения тканей кости. Прежде чем решиться на эту операцию, прочитала много отзывов о ней. Приготовилась к тому, что реабилитационный период будет болезненным и долгим. Но меня ничего особо не беспокоит и не болит.

Выполняю все указания врача. Надеюсь, что повторная процедура не понадобится.

Светлана, 37 лет | 27.05.2015

Задать вопрос

Решил поставить несъемный мост. Но протезист сказал, что пока это невозможно, потому что у меня запущенный пародонтит и очень глубокие пародонтальные каналы. Отправил меня к пародонотологу за «приговором». Есть ли у меня шанс восстановить хоть какую–то часть зубов?

Перед установкой несъемных протезов обязательно нужно проходить обследование всей полости рта. Ваш пародонтит является следствием образовавшихся пародонтальных каналов, тем более глубоких. Без оперативного вмешательства устранить эти карманы невозможно.

От степени глубины каналов зависит способ операции – закрытый или открытый кюретаж.

Так как открытый метод требует хирургического вмешательства, то процесс заживления будет дольше, зато процесс чистки более качественный – это позволит вам заняться протезированием.

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

У меня проблемы с деснами. Ежегодно посещаю пародонтолога и стоматолога. Тщательно слежу за гигиеной полости рта и делаю профессиональную чистку зубов. У меня нет кариеса. Но периодически воспаляются десна, и появляется неприятный запах.

Профессиональный подход к чистке зубов – это хорошо, но малоэффективно для лечения пародонтита. Вам следует пройти процедуру, которая называется кюретаж.

Она позволит удалить не только твердые и мягкие отложения с корневой поверхности зубов, но и ткани дна и стенок пародонтальных каналов с патологическими изменениями, а также микроорганизмы и продукты распада ткани, которые могут вызывать неприятный запах. Не следует оттягивать проведение процедуры.

Возможно, в вашем случае глубина десенных каналов незначительная (не более 5 мм), тогда можно обойтись закрытым кюретажем без разреза десны.

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

, мы передадим ваш вопрос специалисту и дадим на него ответ в ближайшее время.

Закрыть

Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет

Закрытый и открытый кюретаж десен. Показания и противопоказания

Вокруг каждого зуба имеется небольшая десневая складка, плотно прилегающая к его пришеечной части, которая называется физиологическим пародонтальным (десневым) карманом.

При плохом уходе за зубами или в силу наследственных факторов на зубах скапливается мягкий налет, который под воздействием микрофлоры превращается в твердые зубные отложения – камни.

Зубной камень, скапливаясь на стенке зуба, отодвигает десневую складку, образуя патологический десневой карман, что вызывает воспаление десны и кровотечение. В результате воспаления разрушается костная ткань, десны отекают, появляется неприятный запах изо рта, связки вокруг зубов разрушаются, зубы лишаются опоры, начинают расшатываться и в конце концов выпадают.

Кюретаж пародонтального кармана

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

  • При первых признаках воспаления десны надо обращаться к стоматологу, который в зависимости от тяжести положения предложит либо профессиональную чистку зубов, либо хирургическое вмешательство:
    — закрытый кюретаж десен;
    — открытый кюретаж пародонтальных карманов;
  • — лоскутную операцию.

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Когда глубина патологических карманов достигает 2 мм, поверхностная очистка оказывается неэффективной, потому что без кюретажа невозможно качественно очистить их от патологически измененных тканей, так как кюретаж позволяет очистить не только патологические карманы, но и зубные корни, а значит, остановить развитие воспалительных процессов.

Показания и противопоказания к кюретажу

  1. — десневые щели глубиной более 2 мм;
    — десны воспалены и кровоточат;
    — обильный зубной камень заполняет десневые карманы;
  2. — происходит разрушение костной ткани вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань.

  • — острые инфекционные заболевания;
    — инфекционные процессы в ротовой полости и глотке, такие как стоматит и ангина;
    — гноетечение из-под десны;
    — фиброматозные разрастания десны;
    — истончение слизистой оболочки десны;
    — аномалии положения зубов в зубном ряду;
    — недоразвитие челюсти;
    — подвижность зубов III-IV степени;
  • — нарушение свертываемости крови.

Закрытый кюретаж десен

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

При проведении закрытого кюретажа врач под местной анестезией специальным инструментарием очищает стенки зубов от твердого налета, проводит тщательное выскабливание мягких тканей от грануляций.

Затем пародонтальные карманы при помощи шприца промываются теплым антисептическим раствором, при этом из них вымываются мелкие крупинки камня и грануляции.

На десны наносится защитная повязка, содержащая окись цинка, масло и другие заживляющие компоненты. Для того чтобы повязка подольше выполняла свою защитную функцию, пациенту запрещено принимать пищу на протяжении трех часов.

В дальнейшем в течение нескольких дней человек, перенесший кюретаж, проводит регулярные антисептические полоскания рта. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.

Открытый кюретаж десен

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Открытый кюретаж предваряют обязательные противовоспалительные мероприятия, устраняется гноетечение.

Иногда перед хирургическим вмешательством проводится предварительное шинирование подвижных зубов.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов врач проводит за 2-3 посещения, в области не более 4-6 зубов одновременно.

Читайте также:  Удаление ретинированного зуба: цены и советы врачей по удалению

Сперва специальными градуированными стоматологическими зондами врач замеряет глубину каждого патологического кармана и делает ее отметку на десне.

Далее под местным обезболиванием делает горизонтальный разрез десны скальпелем, убирает срезанный лоскут слизистой оболочки и получает свободный доступ к грануляциям, выскабливает кюретками обнаженные стенки лунки и зуба и затем шлифует их фрезами.

После антисептической обработки на раневую поверхность наносятся препараты, стимулирующие остеосинтез. На слизистую оболочку накладываются швы в каждом межзубном пространстве. Сверху швы закрывают защитной повязкой.

  1. При этом врач назначает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств, а также полоскания или другие вспомогательные процедуры, проводимые в домашних условиях.
  2. Через десять дней при нормальной степени заживления снимают швы.
  3. Хороший послеоперационный уход под контролем стоматолога предотвратит развитие осложнений в виде воспаления десны, загноения послеоперационной раны, расшатывания зубов.
  4. Полное восстановление костной ткани происходит спустя 2-3 месяца после кюретажа.

Кюретаж десен в Краснодаре

В Краснодаре процедуру «кюретаж десен» Вы можете пройти в нашей стоматологической клинике «Симметрия». Наши специалисты имеют большой опыт и высокую квалификацию, подтвержденную множеством профильных дипломов и положительными отзывами наших пациентов. У нас есть все необходимое современное, высококачественное стоматологическое оборудование.

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Смотрите также

Лечение (закрытие) рецессии десны

Пародонтология

Кюретаж десен: что это такое и нужен ли он вам?

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Некоторые патологии тканей пародонта приводят к образованию десневых карманов. В этом случае десна воспаляется, между зубом и мягкими тканями появляется зазор, в котором постепенно скапливаются бактерии. Это может привести к образованию зубного камня и, как следствие, разрушению костных и связочных тканей зуба.

Если налет на зубах можно удалить при помощи профессиональной гигиены полости рта, то очищение пародонтальных карманов требует применения специального оборудования, инструментов. Процедура называется кюретаж десен. Проводит ее квалифицированный врач-пародонтолог.

Как правило, кюретаж пародонтальных карманов необходим в запущенных формах пародонтита и пародонтоза. Для удаления патогенной микрофлоры используется ультразвуковая, ручная чистка, или лазер. При сильной атрофии костной ткани дополнительно проводится пластика (наращивание) кости.

Причина появления десневых карманов

Каждую зубную единицу окружают и удерживают в лунке ткани пародонта. Внешним барьером служит десна, которая защищает прилегающие к зубу ткани от негативного механического и химического воздействия.

Если в деснах начинаются воспалительные процессы, и нет никакой терапии, микроорганизмы постепенно проникают глубже, повреждая пародонт.

Таким образом, между шейкой зуба и внутренней частью десны образуется пространство, которое называется десневым или пародонтальным карманом. В эту щель попадают частички пищи, которые самостоятельно пациент удалить не может.

В результате в поддесневых карманах образуются нагноения, появляется отек, болезненность и кровоточивость десен. А также неприятный запах изо рта.

При первых симптомах важно незамедлительно обратиться к стоматологу, т.к. хроническая форма патологии приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Врач проводит кюретаж зубов (десен) и очищает мягкие ткани и шейку зуба от бактериального налета.

Показания к кюретажу

Кюретаж десен назначают в следующих случаях:

  • Хроническая форма пародонтоза, пародонтита.
  • Воспаление и кровоточивость десен.
  • Расшатывание зубного ряда.
  • Скопление зубных отложений и увеличение десневого кармана более, чем на 3 мм.

В зависимости от сложности патологии, врач применяет механическую или аппаратную чистку поддесневых карманов. Таким образом, кюретаж в стоматологии помогает избавиться сразу от комплекса проблем: удалить зубной камень, очистить ткани пародонта, устранить воспаление и кровоточивость десен.

Процедуру применяют не только для чистки шейки зуба. При удалении или потере зуба проводят кюретаж лунки, чтобы удалить из полости обломки зуба, бактерии и другие инородные частицы. Это исключает последующее развитие воспалительных процессов в лунке зуба.

Классификация

Существует несколько способов проведения операции: открытый и закрытый. Врач выбирает подходящий вариант, исходя из глубины пародонтального кармана. В большинстве случаев используют закрытый кюретаж десен.

Если процедура не принесла ожидаемого результата, то чистку десневых карманов проводят открытым методом, с разрезанием мягких тканей. В обоих случаях используется анестезия, чтобы устранить возможные болевые ощущения.

Закрытый кюретаж эффективен на начальных стадиях пародонтоза или пародонтита, когда десневой карман не глубокий или вовсе отсутствует.

Перед началом процедуры врач использует местную анестезию, а затем тщательно очищает поддесневую область от скопившихся отложений. Мягкие ткани в этом случае не вскрываются.

После окончания процедуры проводится дезинфекция пародонтальных карманов и полировка поверхности зубов. Качество чистки тканей пародонта зависит, в первую очередь, от профессионализма врача.

Если бактериальный налет и отложения не будут вычищены полностью, воспалительный процесс возникнет снова. Возможно, с более серьезными последствиями.

Открытая методика кюретажа десен

Открытый кюретаж применяется при отсутствии эффективности закрытой методики. Или при углублении поддесневого кармана более, чем на 5 мм. Процедура состоит из шести этапов.

Первый этап, до оперативного вмешательства, включает применение местной анестезии. После того, как обезболивающее подействовало, пародонтолог аккуратно разрезает десну вдоль межзубных сосочков. Это позволяет добраться до глубокого десневого кармана.

Далее производится кюретаж пародонтального кармана: врач тщательно очищает ткани пародонта от зубных отложений аппаратным или механическим способом, при помощи инструментов. Затем корни зубы обеззараживаются и шлифуются.

На мягких тканях врач фиксирует повязку с лекарственными препаратами для ускорения регенеративных процессов. На разрез накладываются швы. Область шва также закрывается лекарственной антисептической повязкой. На срастание швов, как правило, требуется до 10-12 дней, в зависимости от состояния организма.

Реабилитация

После операционного вмешательства, обоих случаях требуется время на восстановление.

Если проводился открытый кюретаж, то пациенту на несколько дней придется отказаться от чистки зубов и полоскания рта.

В рационе в этом время должна присутствовать только жидкая, измельченная до состояния пюре, пища. Закрытая методика не требует длительной реабилитации. Однако важно соблюдать несколько правил:

  • Использовать зубную щетку только с мягкой щетиной.
  • Исключить вредные привычки (курение, алкоголь). Не употреблять слишком горячую, холодную, кислую или острую пищу.
  • Строго следовать всем рекомендациям врача по восстановительной терапии (полоскание рта, применение стоматологических мазей, гелей, витаминов, антибиотиков).

Для контроля лечения также важно регулярно посещать стоматологический кабинет. Во время профосмотров врач диагностирует состояние десен и корректирует план противовоспалительной терапии (при необходимости).

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, кюретаж зубов имеет свои ограничения: временные и абсолютные. Процедуру могут перенести из-за наличия инфекционных заболеваний. А также при скоплении гноя в пародонтальных карманах. Только после устранения воспалительных процессов, врач может провести кюретаж десен.

К абсолютным противопоказаниям относится сильная подвижность зубов, истончение десны, патологии прикуса и дефекты зубного ряда, сильная кровоточивость десен. Отказом в проведении процедуры кюретажа может стать наличие аллергии на обезболивающие препараты.

Альтернативные методики

Механическая чистка пародонтальных карманов – не единственный способ. Более щадящей и современной считается аппаратная методика. Например, ультразвуковая или лазерная чистка.

В первом случае используется немецкое оборудование «Вектор», которое эффективно устраняет зубной камень и другие твердые отложения. Принцип работы аппарата заключается в ультразвуковом воздействии в сочетании с подачей воздушной и водной струи под высоким давлением.

Вместе с ручной чисткой «Вектор» помогает добиться хороших результатов лечения.

Более революционной методикой в процедуре кюретажа десен является применение лазера. Твердые и мягкие отложения удаляются под воздействием лазерных лучей, без повреждения мягких тканей.

Дополнительный плюс – безболезненность процесса, по сравнению с механической чисткой. Кроме того, воздействие лазера стимулирует приток крови и ускоряет ранозаживляющие процессы в деснах.

Это существенно повышает эффективность и качество лечения.

Опционально при проведении кюретажа может применяться вакуумный способ удаления поддесневых отложений. В этом случае врач использует специальные медицинские крючки в сочетании с электроприбором, который при помощи вакуума оперативно удаляет слизь, кровяные сгустки и налет во время чистки десневых карманов.

В некоторых случаях кюретаж десен совмещают с пластикой. При появлении глубоких десневых карманов мягкие ткани становятся рыхлыми и объемными. А край десны может нависать над зубами, и ухудшать эстетику зубного ряда. В этом случае проводится лоскутная операция. Врач выравнивает край десны, бережно удаляя лишнюю ткань.

Цена вопроса

Закрытый кюретаж десен – недорогая процедура. Цена начинается от 800 рублей за один зуб, в зависимости от клинической ситуации. Открытая операция — подороже, ввиду сложности технологии. Стоимость составляет от 1500 рублей за зуб и выше. Однако финальную цену терапии назвать может только врач, после прохождения осмотра, постановки диагноза и выбора методики лечения.

Открытый и закрытый кюретаж десневых карманов

Методики лечения пародонтита: сущность, особенности, отзывыДанная статья написана врачом-парадонтологом с длительным стажем работы, составляющим более 20 лет.

Читайте также:  Брекеты: какие бывают и какие лучше поставить взрослому, как выбрать систему ребенку, и обзор самых эффективных конструкций, описание медицинских показаний

Здесь вы сможете узнать:

  • сущность и особенности такого заболевания, как пародонтит;
  • причины, по которым необходимо оперативное лечение;
  • существующие методики хирургической борьбы с пародонтитом;
  • достоинства и недостатки представленных методик;
  • отзывы пациентов о результативности каждого типа операций;
  • ответ на вопрос, каким же способом лучше всего лечить пародонтит.

Для получения полного представления о необходимости оперативного лечения пародонтита, следует рассмотреть процесс его возникновения развития.

Причины возникновения, особенности и последствия пародонтита

При недостаточно тщательном внимании человека к гигиене ротовой полости на зубах может образоваться налет, а также твердые отложения – это явные факторы развития пародонтита. Начинается воспаление десен, причем, на первых порах это проявляется через их кровоточивость, а в дальнейшем возникает подвижность зубов, они могут смещаться, из-под десны возможен выход гноя.

Таким образом, изначально мягкий зубной налет за счет минерализации становится зубным камнем, микроорганизмы которого производят токсины. Эти токсины побуждают в десне воспалительный процесс, в результате которого возникают различные неблагоприятные последствия.

Во-первых, костная ткань вокруг зуба начинает постепенно рассасываться. Она не просто исчезает, на ее месте возникает другая – грануляционная – ткань, содержащая множество микробов, которые также рассасывают кость.

Таким образом, атрофия костной ткани происходит в разы быстрее.Во-вторых, образуются пародонтальные карманы. Воспаление вызывает разрушение прикрепления зуба к кости (так называемого Периодонта).

При помощи периодонта зуб микросвязачками надежно прикрепляется к костной ткани.

Что касается пародонтального кармана, он представляет собой участок, на котором разрушена костная ткань, а сама полость заполнена гноем, гранулярной тканью и зубными отложениями. В народе пародонтальный карман называют также десневым или зубным. Обнаружить у пациента такое заболевание можно с помощью рентгена или путем зондирования.

Если в результате осмотра у человека обнаружены глубокие десневые карманы (от 3-4 мм), то никакая терапия и антибиотики в данном случае помочь неспособны, поскольку процесс разрушения становится необратимым.

Причин тому несколько.

  1. Ни один даже самый высококвалифицированный специалист не способен дать стопроцентную гарантию того, что с введение под десну ультразвуковую насадку все поддесневые отложения будут удалены. Так происходит ввиду того, что доктор не может видеть, что именно происходит в десневых карманах. Поэтому практически во всех случаях там остается множество разрушительных отложений.
  2. Более того, такая процедура весьма дорогостоящая и кропотливая, отнимает много времени, сил и средств, а гарантии полного излечения – нет.
  3. Даже если предположить, что из кармана были полностью удалены поддесневые отложения, пародонтит все равно будет прогрессировать, поскольку там есть все условия для благоприятного развития инфекции.

Единственный выход, который может дать гарантию на улучшения – хирургическое вмешательство. Только оно способно полностью удалить все отложения, грануляционную ткань и пародонтальные карманы.

Типы лечения пародонтита хирургическим путем

Можно назвать три основных методики операций при таком заболевании: открытый и закрытый кюретаж десневых карманов и лоскутная операция. Рассмотрим особенности каждой из методик более подробно.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Целью закрытого кюретажа является избавление от грануляции в пародонтальных карманах, а также от поддесневых зубных отложений. Но у методики есть существенный недостаток – при проведении кюретажа отсутствует обзор поверхности корня и пародонтальных карманов, поэтому грануляции и отложения могут остаться на прежних местах, причем, в немалом количестве.

Эффективная данная методика только в случае наличия у пациента пародонтальных карманов до 3 мм. Это легкая степень пародонтита. При более сложных стадиях развития заболевания кюретаж может дать лишь кратковременное облегчение, причем в любом случае прогрессирование пародонтита неизбежно.

Как правило, подобные операции проводят в клиниках, где отсутствует высококвалифицированные хирурги-пародонтологи и операции проводятся обычными стоматологами.

Стоит немного сказать о специальности пародонтолога, чтобы было понятно, насколько важен именно такой специалист при лечении пародонтита.Парадонтолог – это по сути стоматолог, занимающийся лечением зубов, в большинстве случаев именно от парадонтита.

Также данный специалист лечит гингивит. Это заболевание гораздо менее опасно, однако доставляет «владельцу» немало проблем. При гингивите десна меняет цвет и отекает, кровоточит, во рту возникают болезненные ощущения (жжение, зуд, боль в деснах) и неприятный запах.

Важно своевременно диагностировать как пародонтит, так и менее опасный гингивит. Пародонтолог проводит визуальный осмотр, а также использует специальные профессиональные методы диагностики. Благодаря ним он может своевременно определить признаки начинающегося заболевания и своевременно оказать квалифицированную помощь.

На ранней стадии гингивита доктор производит удаление зубного налета, чистку камней в десневых карманах и сглаживание поверхности зубного корня.На средней или поздней стадии возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

В целом, специалист-пародонтолог лечит перидонтальные заболевания, изучает околозубные ткани. Вообще его работа напрямую зависит от цели пациента. Кому-то может понадобиться осмотр в профилактических целях и получение рекомендаций, помогающих предотвратить появление заболеваний зубов и десен, соблюдать правильную гигиену ротовой полости.

Другие пациенты нуждаются в полной диагностике полости рта, выявлении причин развития пародонтального заболевания и выработке действенных способов лечения и рекомендаций.

Как бы то ни было, специалист-пародонтолог необходим в любой высококвалифицированной стоматологической клинике, и при возникновении пародонтального заболевания обращаться следует именно к такого рода врачу.

Открытый кюретаж зубных карманов

Целью открытого кюретажа является избавление от грануляции в пародонтальных карманах, от поддесневых зубных отложений, ликвидация десневых карманов и стимулирование восстановления костной ткани путем подсаживания синтетической ткани.

Операция обычно проводится под местной анестезией. Перед ее началом проводится серьезная и тщательная подготовка. Снимаются зубные отложения, проводится противовоспалительная терапия и т.д. Как правило, в ходе одной операции оперируется один сегмент (7-8 зубов).

Рассмотрим ход подобной операции

Вокруг необходимых зубных шеек специалист осуществляет разрез, после которого лоскуты слизистой оболочки десны отслаиваются от зубов. Таким образом поверхность корней и дефекты костной ткани становится видны. Хирург теперь может визуально наблюдать все десневые карманы и поддесневые отложения.

При помощи ультразвукового воздействия он удаляет грануляционную ткань и все зубные камни. Затем проводится обработка корней зубов и костной ткани антисептиком и начинается подсадка синтетической костной ткани.

Такая процедура не способна полностью восстановить ткань, но она помогает значительно уменьшить глубину и ширину карманов.

Следует немного сказать о синтетической костной ткани. Она представляет собой искусственное сырье порошкообразного вида, полностью заменяющее костью. Не опасна для аллергиков, поскольку гипоалергенна.

После подсадки костной ткани хирург-пародонтолог в области межзубных сосочков накладывает швы, затем на оперируемую область также накладывается повязка. Снятие швов происходит спустя 10 суток.

Лоскутная операция

Что касается лоскутной операции, то она помогает достичь следующих целей: убрать грануляционную ткань из-под десны, вычистить поддесневые зубные отложения, убрать десневые карманы, и наконец, стимулировать восстановление костной ткани, подсадив ее синтетический аналог. Как видно, названные цели полностью совпадают с целями, достигаемыми при открытом кюретаже.

Однако отличие между данными методиками есть. Заключается оно в том, что при проведении лоскутной операции разрез делают на 1-1,5 мм от края десны.

В дальнейшем эта полоска десны вырезается, поскольку будучи воспаленной долгое время, десна видоизменяется и теряет способность плотно прилегать к зубной поверхности.

В завершение процедуры лоскуты слизистой оболочки десны натягиваются к зубным шейкам. Такое «натяжение» помогает предупредить «опущение» десны.

Лоскутные операции применяются ка при генерализованном пародонтите, так и с целью закрыть опущение десны в области 1-2х зубов и обнажение корней.

Предлагаем к рассмотрению отзывы пациентов после испытания ими разных методик хирургических вмешательств.

Отзыв о закрытом кюретаже

Данная процедура весьма недолговременна, она переносится без особых проблем. Для проведения такой операции не нужен опытный хирург-пародонтолог, подойдет обычный стоматолог или терапевт-пародонтолог. Более того, по цене – это наиболее дешевая из всех представленных методик оперативного лечения. И пожалуй, это единственные достоинства закрытого кюретажа.

Минусов куда больше.

Во-первых, операция способна помочь только при легкой стадии пародонтита. Наличие глубоких пародонтальных карманов, т.е. при пародонтите средней и тяжелой степени, закрытый кюретаж неэффективен. Также можно почти со 100% уверенностью сказать, что заболевание после подобной операции непременно будет развиваться.

Отзыв об открытом кюретаже и лоскутной операции

Неоспоримое достоинство данных методок в том, что они являются единственным способом уничтожения десневых карманов и стабилизации пародонтита. Кроме того, такие операции уменьшают атрофию костной ткани с помощью подсадки ее синтетического аналога. Это помогает частично справиться с подвижностью зубов.

По этим причинам, можно порекомендовать только эти методики. Именно они помогут вам долгое время обходится без протезов и вставных зубов, наслаждаясь здоровьем и прочностью своих.

Важно сказать и о минусах, которые присутствуют при большинстве операционных вмешательств.Во-первых, для проведения таких операций необходим особый специалист – хтирург-пародонтолог, найти которого в настоящее время можно далеко не с каждой стоматологической клинике.

Во-вторых, цены на данные операции «кусаются», и это не преувеличение. Пациент должен оплатить помимо труда врача, его ассистента или медсестры еще и покупку дорогостоящих материалов (монофиламент – шовный материал, синтетическая костная ткань другие).

При проведении операции, когда доктор осуществляет удаление грануляционной ткани и воспаленной десны, есть риск возникновения десневой рецессии (то есть десна как бы «опускается», оголяя корни). Масштабы такого оголения корней в полной мере зависят от размеров атрофии костной ткани.

Читайте также:  Натирают брекеты: что делать, если появился дискомфорт в щеках, как избавиться от проблемы, какие средства помогут?

Кроме того, несколько месяцев после операции десневые сосочки являются уплощенными и не могут заполнять все межзубное пространство. И только спустя большой временной промежуток они принимают свою прежнюю форму, ликвидируя полости между зубами.Наконец, последний минус подобных операций – длительность их проведения. Работа с одним сегментом (7-8 зубов) занимает примерно 2 часа.

Выбор метода хирургического лечения пародонтального заболевания

Как видно из представленной статьи и из отзывов прооперированных пациентов, достоинства и недостатки есть у каждой методики хирургического вмешательства. На начальной стадии развития пародонтита способен помочь закрытый кюрьетаж, но такая операция малоэффективна и результат ее недолговечен – в дальнейшем потребуется ее неоднократное повторное проведение.

При средней и тяжелой стадии пародонтального заболевания лучше выбрать другие методики. Наиболее надежным и действенным вариантом можно назвать лоскутную операцию и открытый кюретаж, поскольку только они способны справиться со средней и тяжелой стадиями пародонтита, гарантируя при этом прекращение прогрессирования заболевания в дальнейшем.

В любом случае, пренебрегать осмотром и лечением в специализированных клиниках не стоит, поскольку здоровье зубов – весьма ценный дар, сохранить который в зрелом возрасте удается далеко не всем.

 Стоимость кюретажа пародонтальных карманов

Закрытый кюретаж пародонтального кармана в области одного зуба 1210 рублейОткрытый кюретаж пародонтального кармана в области одного зуба 2680 рублей

Кюретаж десен

Кюретаж – хирургический метод лечения воспаления тканей пародонта. Процедура состоит в выскабливании так называемых пародонтальных карманов для удаления из них содержимого. Эти небольшие углубления между шейкой зуба и десной появляются из-за отслаивания, опущения десны в результате воспаления или структурных изменений околозубных тканей.

Значение кюретажа в лечении заболеваний пародонта

Ограниченное пространство, затрудненный воздухообмен, попадание остатков пищи – все это создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате наличие пародонтального кармана является серьезным фактором риска развития или усиления воспаления, формирования зубного камня, налета.

Кюретаж десен позволяет очистить пародонтальные карманы – удалить мягкие и твердые зубные отложения, грануляции (воспалительную ткань), слой некротизированных тканей на поверхности корня зуба. Это помогает улучшить прилегание десны к корню и шейке зуба, уменьшить воспаление, остановить прогрессирование болезни.

К плюсам метода относят возможность удаления поддесневых зубных отложений и существенное улучшение состояния при хронических заболеваниях пародонта. С помощью этих процедур можно приостановить развитие болезни, уменьшить кровоточивость десен, купировать воспалительный процесс.

Но у кюретажа есть и определенные минусы, в основном они касаются специфики проведения каждого из видов лечебной процедуры.

Методы проведения процедуры

Существует открытая и закрытая методика кюретажа пародонтальных карманов. Закрытый кюретаж применяют при пародонтальных карманах глубиной до 4 мм. Это соответствует пародонтозу легкой степени тяжести. Открытый кюретаж представляет собой более сложное вмешательство, которое проводят в более серьезных случаях.

Закрытый кюретаж зуба предполагает, что врач не видит поверхность шеек зубов и корней. Процедура проводится под местным обезболиванием, врач выскабливает карман с помощью острых кюреток. Завершается операция обработкой антисептическими средствами, после чего накладывается защитная повязка.

При неглубоких карманах это достаточно эффективная процедура. Она проводится для подготовки к лоскутной операции или другому мероприятию. К недостаткам закрытого способа относят неэффективность при глубоких пародонтальных карманах. Работа вслепую требует особого профессионализма от пародонтолога.

Открытый кюретаж помогает убрать из-под десны зубные отложения, воспаленные участки ткани, а также по показаниям простимулировать восстановление рассасывающейся костной ткани с помощью искусственного костного материала. Перед началом открытого кюретажа показана подготовка:

  • снятие наддесневых зубных отложений;
  • проведение противовоспалительной терапии;
  • шинирование зубов при их подвижности.

Сама операция зачастую проводится на фоне антибактериальной терапии. За одно вмешательство обычно берется только один сегмент – 7–8 зубов. Чистка пародонтальных карманов занимает не менее двух часов.

Выделяют следующие этапы проведения открытого кюретажа:

  1. Разрез, отслойка десневых лоскутов. Врач делает маленькие надрезы вокруг шеек зубов, отслаивает часть десны с обеих сторон зубного ряда. Это позволяет обнажить поверхность корней, осуществлять точный зрительный контроль хода чистки.
  2. Удаление грануляционной ткани, содержимого карманов. При помощи острых кюрет, ультразвукового скайлера или лазерного луча стоматолог удаляет патологические участки и содержимое пародонтальных карманов. Затем проводится антисептическое промывание, обработка препаратами по показаниям.
  3. Заполнение костным материалом. Костные дефекты могут быть заполнены искусственной костной стружкой, покрыты специальными мембранами. Это показано при сильной убыли костной ткани в некоторых случаях.
  4. Наложение швов. Врач накладывает шовный материал в области межзубных десневых сосочков, а после – защитную повязку. Швы снимают через 7–10 дней.

Существует более радикальная версия открытого кюретажа – лоскутная операция. Она помогает не только убрать содержимое карманов, но и ликвидировать карманы в принципе. Ее отличие в том, что разрез выполняется на 1–1,5 см от края десны, при этом эта полоска полностью удаляется.

К минусам открытого кюретажа относят довольно длительный восстановительный период. В отличие от закрытого типа эта процедура предполагает выполнение разрезов и наложение швов.

Показания к кюретажу

Показаниями к чистке десневых карманов выступают следующие заболевания и состояния:

  • хронический генерализованный пародонтит;
  • локальный пародонтит, сопровождающийся формированием пародонтальных карманов;
  • поддесневые зубные отложения.

При пародонтите и пародонтозе происходит разрушение зубодесневого прикрепления. Это связано в том числе с формированием зубных камней в области шеек зубов. Микроорганизмы в твердом и мягком зубном налете провоцируют воспалительный процесс, а мягкие ткани травмируются острыми краями зубных камней, что усугубляет проблему.

И если ультразвуковая чистка зубов позволяет эффективно справиться с наддесневым камнем, то кюретаж является единственным способом удаления поддесневого твердого налета.

При неглубоких пародонтальных карманах глубиной до 4 мм с помощью кюретажа можно остановить прогрессирование пародонтоза. Эту процедуру может выполнять врач-пародонтолог.

При образовании глубоких пародонтальных карманов и формировании грануляционной ткани требуется более сложная процедура. Остановить заболевание уже значительно сложнее, но с помощью кюретажа можно затормозить прогрессирование, улучшить состояние, устранить активное воспаление.

Противопоказания к кюретажу

Существует ряд противопоказаний к проведению операции:

  1. активный гнойный процесс, острое воспаление – относительное противопоказание, которое требует антибактериальной терапии для снятия острого процесса;
  2. грубые дефекты прикуса, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, делающие невозможным нормальное открытие рта;
  3. повышенная подвижность зубов – после кюретажа подвижность может усилиться, поэтому предварительно выполняется шинирование по показаниям;
  4. острые инфекционные, воспалительные заболевания;
  5. заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, прием антикоагулянтов, антиагрегантов;
  6. аллергические реакции на анестетики.

Реабилитация после операции

После операции важно воздержаться от пищи и напитков. В течение суток врач порекомендует ограничиться полосканием рта и не чистить зубы. В рационе должны преобладать мягкие блюда комфортной температуры. Первые несколько дней лучше ограничить физическую активность, избегать наклонов.

После операции врач назначит растворы для полоскания, антибактериальную терапию, противовоспалительные препараты и средства для быстрого восстановления тканей.

Уточнить цену кюретажа пародонтальных карманов и задать интересующие вопросы вы можете, обратившись к специалистам клиник «СТОМА». Высококвалифицированные пародонтологи и стоматологи-хирурги окажут необходимую помощь и разъяснят правила ухода за полостью рта. Запишитесь на консультацию по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Цены

Открытый кюретаж: в области одного зуба

Закрытый кюретаж — в области одного зуба

Как часто нужно делать кюретаж десен?

Процедура проводится по строгим медицинским показаниям, поэтому универсальных рекомендаций нет. Врач информирует пациента о необходимости применения кюретажа, об области применения кюретажа, последовательности ,периодичности в каждом клиническом случае.

Что лучше: кюретаж или вектор?

Открытый кюретаж представляет собой хирургическое вмешательство. Использование аппарата Вектор позволяет удалить поддесневые зубные отложения и патологические ткани менее травматично для десен. В зависимости от формы заболевания пародонта применяют различные методы и их сочетания.

Как долго заживает десна после кюретажа?

Первичное заживление занимает до 7−10 дней, именно в это время врач снимает швы. Полное заживление может продолжаться несколько недель. В течение этого времени врач порекомендует использовать средства для регенерации и профилактики воспаления.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector