- Операции по удалению доброкачественных образований проводятся как при помощи скальпеля, так и при помощи новых высокотехнологичных методов (лазер).
- Хирургическое иссечение новообразований в пределах здоровых тканей проводится с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала.
- Оглавление:
- 1. Наиболее часто встречающиеся образования челюстно-лицевой области
- 2. Эпулис
- 3. Фиброматозный эпулис
- 4. Ангиоматозный эпулис
- 5. Периферическая гигантоклеточная гранулема
- 6. Фиброма
- 7. Папиллома
- 8. Атерома (киста сальной железы)
- 9. Гемангиома
- 10. Ретенционная киста слюнной железы
- 11. Врачи 1 и 2 отделения челюстно-лицевой хирургии
- 12. Записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу
Наиболее часто встречающиеся образования челюстно-лицевой области
Эпулис – доброкачественное образование, локализующееся на десне. Причинами появления эпулиса являются повреждения десны пломбой, разрушенным зубом, зубным камнем, протезом, аномалии прикуса, гормональные нарушения. Различают несколько форм эпулиса: ангиоматозный, фиброматозный, и гигантоклеточный.
Фиброматозный эпулиспредставляет собой круглую, чаше не правильную форму, появляется на десне и прилегает к зубу, редко проникает в промежуток между зубами. Эпулис чаще всего не беспокоит и не кровит.
Ангиоматозный эпулис появляется на шейкизуба, представляет собой гладкую поверхность, кровоточит при самом легком травмировании. Растет очень быстро, особенно у беременных.
Периферическая гигантоклеточная гранулема — безболезненное образование овальной или круглой формы, имеет бугристую поверхность. Располагается на челюсти, сильно кровоточит. Эпулисы больших размеров легко травмируются, при этом появляются эрозии. Часто, зубы, возле которых размещен эпулис, расшатываются и смещаются.
Диагноз специалист ставит на основании проведенного им осмотра и клинической картины. При гигантоклеточном эпулисе специалист назначат рентгенологическое исследование, с помощью которого определяют пораженные участки кости. При лечении устраняют травмирующий фактор и удаляют образование.
Фиброма — доброкачественная опухоль соединительнотканной природы.Состоит из зрелой волокнистой ткани. Течение медленное, бессимптомное. В полости рта фиброма локализуется на слизистой оболочке губ, щек (чаще по линии смыкания зубов), десны, мягкого нёба, реже языка.
Папиллома — эпителиальная доброкачественная опухоль из покровного эпителия слизистой оболочки рта; встречается во всех возрастных группах. Опухоль проявляется в виде разрастания на ножке грибовидной или округлой формы либо она располагается на широком основании и имеет полушаровидную форму. Размеры её варьируют от 1 -20 мм и более.
Папилломы локализуются в различных участках полости рта, чаще на языке, твёрдом нёбе и щеках. Нередко в полости рта встречаются множественные папилломы в результате травмирования их, хронического воспаления.
Атерома (киста сальной железы)
— опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.Может появляться на любых участках тела, в том числе,на коже лица. Внешне атерома представляет собой безболезненное подвижное плотное образование шарообразной формы с четкими контурами. Если присмотреться к атероме, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы. Эти небольшие опухолевидные образования обычно растут очень медленно, не причиняют дискомфорта и боли, практически не требуют лечения. Размеры атеромы варьируют в пределах от 5 миллиметров до 5 сантиметров.
Как правило, осложнения могут быть вызваны либо повреждением атеромы, либо проникновением в нее инфекции. Также может произойти нагноение атеромы или ее разрыв в подкожную клетчатку.
При этом опухоль увеличивается, становится болезненной, краснеет и приводит к повышению температуры тела. В этом случае необходимо вскрытие атеромы, медикаментозная обработка ее и дренирование.
После стихания явлений воспаления производят удаление образования с капсулой.
Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров. С помощью лазерного аппарата можно удалить атерому быстро и практически безболезненно, операция занимает 15-20 минут. Удаление атеромы проходит под местной анестезией, со вскрытием и обработкой полости атеромы лазером.
Также удаление атеромы производится при помощи скальпеля с последующим наложением косметических швов.
Гемангиома –доброкачественное поражение, состоящее из кровеносных сосудов.
В тех случаях, когда имеется обширное поражение органов полости рта капиллярной и гипертрофической гемангиомой, хирургическое лечение осуществляется только в условиях стационара.
В лечении обширных гемангиом используют комбинированный метод, включающий, на первом этапе склерозирующую терапию, на втором – хирургическое вмешательство, направленное на иссечение склерозированных измененных избыточных тканей.
Склерозирующая терапия основана на развитии асептического воспаления, ведущего к склерозированию и запустеванию сосудистых полостей. Для лечения используют химические препараты – 2% раствор салицилового спирта и чаще 70° этиловый спирт, который вводят в опухолевую ткань.
В результате повторных курсов лечения опухоль уменьшается или исчезает.
Ретенционная киста слюнной железы
Кисты появляются в результате закупорки выводного протока слюнной железы, как следствие его травмы или воспалительного процесса в слюнной железе и прилежащих тканях.
Кисты слюнных желез наиболее часто возникают в области нижней губы, в подъязычной области. Киста имеет капсулу, содержимое кисты представляет вязкую полупрозрачную жидкость, напоминающую застойную слюну.
Больных беспокоит образование округлой формы, сначала небольшое, затем медленно увеличивающееся, болевых ощущений не вызывающее. Лечение хирургическое: под местным обезболиванием кисту вылущивают, рану ушивают.
Врачи 1 и 2 отделения челюстно-лицевой хирургии
Записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу
Информация обновлена 23.01.2021
Фиброма: симптомы, причины, лечение
Записаться на прием
Фибромы — группа доброкачественных новообразований, поражающих различные ткани человеческого организма. Опухоли формируются из коллагеновых волокон, обладающих различной плотностью и эластичностью. Очаги патологии могут располагаться на коже, костях и стенках внутренних органов детей и взрослых. Онкологи рассматривают фиброматоз как предраковое состояние.
Общие сведения
Одиночные или множественные фибромы могут поражать легкие, молочные железы, печень, кожные покровы, слизистую оболочку ротовой полости и т. д.
Разрастание соединительной ткани происходит под действием различных факторов: неблагоприятной экологической обстановки, тяжелых травм, бактериальных или вирусных инфекций.
При постановке диагноза и разработке стратегии лечения пациента дерматологи, онкологи и хирурги учитывают данные лабораторных исследований. Сведения о морфологии новообразования позволяют врачам оценить риск его злокачественного перерождения.
Причины развития патологии
Причины появления фибром многообразны. Врачи выделяют несколько факторов, способствующих формированию новообразований из соединительной ткани в организмах пациентов:
- систематическое употребление алкоголя и табака;
- повторяющиеся травмы кожи, мышц, костей;
- неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
- преобладание в рационе детей и взрослых жирных, острых и сладких блюд;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- угнетение иммунитета на фоне приема иммунодепрессантов.
Часто врачи диагностируют фиброматоз у лиц, работающих на химических производствах. Доброкачественные опухоли кожи могут развиваться под действием избыточной инсоляции. Поражения внутренних органов нередко становятся следствием эндокринных нарушений.
Виды
Врачи используют несколько типологий фибром. Наиболее распространенная классификация учитывает локализацию опухолевого очага: патологический процесс может затрагивать кожные покровы (пример — десмоидный фиброматоз), внутренние органы (фиброзы матки, молочной железы, легких), слизистые оболочки полостей тела (фиброма десны), костные ткани (неостеогенный фиброматоз).
Фиброзные поражения матки и других внутренних органов человеческого тела могут затрагивать различные ткани: мышечные, эпителиальные, железистые. Часто заболевания протекают бессимптомно, очаг патологии обнаруживается случайно — во время ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.
Одонтогенные новообразования формируются в полости рта. Патологический процесс развивается медленно, пациент не испытывает болезненных ощущений. При отсутствии лечения опухоль может достичь значительных размеров и привести к деформации челюсти.
Неостеогенные опухоли образуются в бедренной кости и провоцируют разрушение трубчатых костей скелета. В запущенной стадии заболевание становится причиной патологического перелома кости.
Редко (3–5% клинически диагностируемых случаев) новообразование уменьшается в размерах без хирургического вмешательства. Другие виды костных опухолей отличаются агрессивным ростом.
Так, десмопластическая фиброма способна увеличиться в объеме вдвое за 2–3 недели.
Симптомы
Развитие опухолевого процесса сопровождается умеренными болями и ощущением распирания. В 55–60% случаев патология протекает бессимптомно.
Вероятность проявления специфических признаков фиброматоза зависит от типа и локализации новообразования.
Фиброматоз хрящевых тканей характеризуется нарастающей симптоматикой — от легких болей при совершении движений до полной утраты подвижности верхней или нижней конечностью.
Специфическая симптоматика формируется при поражении фибромой внутренних органов пациента. Так, фиброз матки может стать причиной кровотечений, не связанных с менструальным циклом девушки. Фиброзные поражения легких провоцируют затруднение дыхания и появление у ребенка или взрослого одышки после непродолжительной физической нагрузки.
Диагностические мероприятия
Диагностика фибром выполняется врачами различных специализаций — дерматологами, онкологами, хирургами, гинекологами и т. д. Методы подтверждения первичного диагноза определяются локализацией доброкачественного новообразования. На первом этапе обследования пациенты получают направление на рентгенографию. Компьютерная томография позволяет установить точные размеры опухоли и выявить признаки ее инвазии в прилежащие органы.
Фиброзные образования в костной и хрящевой ткани выявляются в процессе сцинтиграфии. В случае необходимости врач может выполнить забор биоптата для проведения лабораторных исследований. Микроскопия полученных биоматериалов позволит врачам оценить морфологическое строение клеток опухоли и вероятность их злокачественного перерождения.
Доброкачественные новообразования органов репродуктивной системы женщин часто выявляются при проведении ультразвуковых исследований. Очаг патологического процесса обладает меньшей эхогенностью в сравнении с прилежащими тканями.
Лечение
Удаление фибром осуществляется несколькими способами. Мелкие опухоли на коже иссекаются с помощью лазера. Преимущества подобного метода — минимальные сроки реабилитации и высокая эффективность.
Удаление фиброзных образований посредством электрического ножа позволяет минимизировать риск возникновения кровотечения (мелкие сосуды запаиваются под действием тока). В качестве альтернативного метода удаления разросшихся коллагеновых волокон хирург может избрать радиоволновой нож. Использование этого оборудование снижает травматизм здоровых тканей пациента.
Прогноз и профилактика
Своевременное обращение пациентов за медицинской помощью позволяет врачам формировать благоприятный прогноз в 75–80% случаев. Вероятность полного выздоровления ребенка или взрослого снижается при запущенном течении фиброматоза или присоединении к заболеванию вторичных патологий.
Профилактические меры просты — пациентам рекомендуется избегать повторяющихся травм кожных покровов, мягких тканей и костей. Лицам, работающим на вредных производствах, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Детям и взрослым следует придерживаться здоровой диеты и включать в рацион необходимое количество витаминов и минералов.
Диагностика и лечение фибром в Москве
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения фиброматозов различной локализации. Прием пациентов осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины.
Вопросы и ответы
Какой врач занимается лечением фибром?
Лечение доброкачественных новообразований осуществляется дерматологом, хирургом или онкологом. При осложненном течении заболевания пациентам могут потребоваться консультации врачей других специализаций.
Какова продолжительность реабилитации после удаления доброкачественного новообразования?
После удаления мелких опухолей пациентам требуется 10–14 дней на восстановление. Хирургические вмешательства, сопряженные с поражениями внутренних органов, могут потребовать более длительной реабилитации (2–4 недели).
Как оценить риск злокачественного перерождения новообразований из соединительной ткани?
Вероятность малигнизации патологического очага определяется врачом после проведения лабораторных исследований. Анализы выполняются сотрудниками лабораторий в течение 1–2 дней после получения биоматериалов от пациентов.
Фиброматоз десен
Фиброматоз десен – это опухолеподобное поражение тканей пародонта, проявляющееся гипертрофией десневого края, сосочков или всей альвеолярной десны. Пациенты жалуются на разрастание десен. Иногда может наблюдаться кровоточивость при приеме пищи. При фиброматозе десен снижается качество гигиены полости рта, вследствие чего нередко присутствует неприятный запах изо рта. Десна в участке поражения плотная, бледно-розового цвета, имеет валикообразную форму. Диагностика фиброматоза десен базируется на основании жалоб, денных клинического осмотра, рентгенографии, гистологического исследования. Лечение фиброматоза десен хирургическое.
Фиброматоз десен – продуктивное воспаление тканей десны ограниченного или диффузного характера. Патологию чаще выявляют у людей молодого возраста. Нередко фиброматоз десен диагностируют у детей в период прорезывания временных или постоянных зубов. Признаки заболевания встречаются преимущественно у представительниц женского пола.
Определенной сезонности обращения пациентов с фиброматозом десен в медицинское учреждение не отмечается. Лечение заболевания заключается в хирургическом иссечении разросшейся десны. Первоочередной задачей при фиброматозе десен медикаментозного происхождения является замена лекарственных препаратов.
Прогноз при фиброматозе не всегда благоприятный, высока вероятность рецидива.
Фиброматоз десен
Фиброматоз десен является генетически детерминированным заболеванием с доминантным типом наследования. Основная причина патологии – мутация гена SOS1. Кроме этого, различают фиброматоз десен медикаментозного происхождения.
Продуктивное воспаление маргинальной десны и межзубных сосочков наблюдается у пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, иммуносупрессоры, блокаторы кальциевых каналов. Прием гормональных контрацептивов также может привести к утолщению и гипертрофии десневого края.
Ученые не исключают взаимосвязи фиброматоза десен с эндокринной патологией. Генерализированные гипертрофические изменения встречаются также при синдроме Дауна.
По распространенности фиброматоз десен может иметь ограниченный (очаг поражения локализуется в пределах нескольких зубов) или генерализованный характер. Различают 3 степени фиброматоза десен:
- Начальная степень (1). Характеризуется утолщением межзубных сосочков, при этом гипертрофированная десна перекрывает треть коронки зуба в участке поражения.
- Средняя степень (2). Разросшиеся десна перекрывают половину коронковой части зубов.
- Тяжелая степень (3). Фиброзными тканями перекрыта большая часть зуба (свыше 2/3).
Пациенты с фиброматозом десен жалуются на разрастание десневого края, перекрытие фиброзной тканью коронок зубов, вследствие чего нарушается прием пищи, ухудшаются условия, необходимые для проведения гигиены полости рта.
Мягкий зубной налет скапливается под гипертрофированной десной, что может привести к деминерализации эмали, развитию кариеса и гингивита. У больных с фиброматозом десен присутствует неприятный запах изо рта.
При длительном течении заболевания зубы приобретают патологическую подвижность.
В случае развития тотального фиброматоза альвеолярный отросток разрушается, а костная ткань замещается фиброзными разрастаниями. Клинически маргинальная, альвеолярная десна, интерпроксимальные сосочки бледно-розового цвета, безболезненные при пальпации.
При фиброматозе десен наблюдается диффузное или очаговое уплотнение и разрастание десневого края. Маргинальная десна может перекрывать 1/3, 1/2, 2/3 коронки зуба. При этом продуктивный процесс нередко развивается как с вестибулярной, так и с оральной стороны.
Регионарные лимфоузлы у пациентов с фиброматозом не пальпируются. Общее состояние не нарушено.
Диагностика фиброматоза десен сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению физикального осмотра, рентгенографии, гистологического исследования:
- Данные осмотра. У пациентов с фиброматозом десен кожные покровы в цвете не изменены, открывание рта осуществляется в полном объеме. В ходе внутриротового осмотра врач-стоматолог выявляет гипертрофированную десну бледно-розового цвета. При пальпации десневой край плотной консистенции, безболезненный. Гипертрофические процессы более выражены со щечной стороны. В зависимости от степени вовлечения в патологический процесс продуктивное воспаление может ограничиваться несколькими зубами или быть генерализированным.
- Рентгенологические данные. Рентгенографически при фиброматозе обнаруживают остеопороз межзубных перегородок, реже присутствуют признаки деструкции костной ткани. В ходе гистологического исследования в иссеченных гипертрофированных тканях отмечают повышенное содержание волокон.
Дифференцируют фиброматоз десен с эпулисом, фибромой, липомой. Диагностические и лечебные мероприятия проводит стоматолог-хирург. Задачей терапевта-стоматолога и пародонтолога является выявление заболевания и направление пациента к соответствующему специалисту.
Первоочередной задачей при лечении фиброматоза десен является устранение причинных факторов. Если при патологии наследственного характера повлиять на структуру генетического материала невозможно, то в случае лекарственного фиброматоза десен показана замена медицинских препаратов, прием которых вызвал гипертрофические изменения.
Разросшуюся десну в стоматологии иссекают хирургическим путем вплоть до периоста. На образовавшуюся раневую поверхность накладывают повязку на основе йодоформа и защитную пластинку. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции после оперативного вмешательства назначают антисептические и антибактериальные средства.
Прогноз при фиброматозе десен не всегда благоприятный, высоки риски рецидивов. Для их предотвращения необходимо тщательное обследование для выявления и, по мере возможности, устранения факторов риска. Пациентам с фиброматозом десен требуется регулярное наблюдение у стоматолога.
Фиброма
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Фиброма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Фиброма — это доброкачественное образование из волокон соединительной ткани, которая присутствует в каждом органе человеческого организма, поэтому фиброма может иметь любую локализацию. Фибромы бывают единичными или множественными (фиброматоз). Чаще всего эти новообразования поражают мягкие ткани конечностей и туловища, но также обнаруживаются во внутренних органах и полостях.
Причины появления фибром
Фиброма кожи встречается в любом возрасте, у лиц обоего пола и представляет собой хорошо отграниченный и четко выраженный узел, который возвышается над поверхностью кожи, часто имеет ножку и расположен на поверхности тела или слизистых оболочках.
В зависимости от соотношения опухолевых клеток и коллагеновых волокон различают мягкую фиброму (фибропапиллому) и твердую (дерматофиброму). Мягкая фиброма считается молодым новообразованием и по мере старения превращается в твердую.
Часто появляется на коже лица, спины, ног, головы. Мягкие фибромы у ребенка встречаются в основном в области гениталий и заднего прохода. Опухоль, как правило, не перерождается в злокачественную, растет медленно и может достигать огромных размеров.
Не причиняет пациенту никакого дискомфорта, кроме эстетического.
Фиброма (фибромиома) матки формируется из соединительной ткани и мышечных волокон. К причинам образования фибромы матки относят хронические воспаления половых органов, аборты, нерегулярные половые отношения, тяжелые или поздние роды, стрессы, эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет.
Фиброма (фиброаденома) молочной железы имеет железистую природу с преобладанием соединительной ткани, которую связывают с изменениями гормонального фона в различные периоды жизни женщины. Существуют две гистологические формы опухоли – околопротоковая и внутрипротоковая.
Фиброма яичника развивается из его стромы («поддерживающих» клеток яичника), не проявляет гормональной активности.
Развивается в среднем возрасте на фоне сбоев менструального цикла и нарушений детородной функции. Часто сочетается с поликистозом яичников или фибромой матки.
Может быть отграниченной (с четко выраженной капсулой, отделяющей ее от овариальной ткани) и диффузной (яичник поражен полностью).
Фиброма крупных размеров имеет шанс переродиться в злокачественную опухоль. Подошвенная фиброма возникает из группы эластичной соединительной ткани, называемой подошвенной фасцией, которая поддерживает свод стопы.
Фибромы на десне не опасны, характеризуются медленным ростом. Чаще всего их причиной становится травма десны из-за неправильно установленного протеза, а у ребенка может – из-за неправильного ношения пластинки. Причинами развития также является воспаление, пародонтоз, гингивит и другие заболевания полости рта.
Фиброма гортани
Причины и симптомы фиброма языка, десны
Главная » Список болезней » Фиброма
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Такое новообразование, как фиброма, нередко встречается у человека на губах, языке, под слизистой щек и на других участках ротовой полости. В зависимости от месторасположения её называют фибромой языка, фибромой десны и т.п. Опухоль доброкачественная и формируется она волокон соединительной ткани, покрытых слизистой оболочкой.
Фиброма полости рта представлена чаще всего небольшими плотными узелками, иногда она похожа на разветвлённые полипы. Случаи заболевания фиксируются преимущественно у детей и подростков от 6 до 15 лет, хотя заболевание встречается и у взрослых.
Причины фибромы полости рта
Как считают в клинической стоматологии, основными причинами формирования фибромы полости рта являются воспалительный и травматический процессы, прослеживается также генетическая предрасположенность человека. Опухоль нередко развивается при таких запущенных воспалительных заболеваниях зубов и дёсен, как пародонтит, стоматит, гингивит и глоссит.
Ее образование может быть вызвано постоянными травмами слизистой об острый край зуба, прикусывании одного и того же участка мягких тканей во рту, плохой фиксацией зубного протеза или коронки.
Признаки развития фибромы полости рта
Это доброкачественное новообразование имеет округлую форму, возвышаясь над поверхностью слизистой и опираясь на широкое основание или ножку. Обычно фиброма безболезненна и заключена в слизистую оболочку. Поверхность её гладкая, в редких случаях отмечается изъязвление. При присоединении инфекции опухоль может стать болезненной, покрасневшей и припухлой.
Фиброма полости рта растёт довольно медленно и если её не травмировать, то длительное время размер её остаётся одинаковым. При постоянном раздражении опухоль может переродиться в злокачественную.
Виды фибром полости рта
Выделяют несколько типов фибром:
-
Плотная (твёрдая) фиброма – состоит из грубых волокон соединительной ткани, плотно прилегающих друг к другу. За счёт этого для опухоли характерна плотная консистенция. Обычно такая фиброма развивается в области дёсен и на твёрдом небе.
-
Мягкая фиброма – образована из тонких, неплотно прилегающих волокон соединительной ткани со значительным числом ядер. Часто место локализации – слизистая щек и языка.
-
Фиброма от раздражения – одно из наиболее часто встречающихся новообразований в полости рта.
Несмотря на такое название, этот тип фибромы является не истинной опухолью, а всего лишь результатом реактивной гиперплазии.
Представляет она собой бледно-розовую папулу с чётко очерченными границами, которая постепенно превращается в узелок. Локализуется обычно на слизистой щек, дёсен, губ или языка.
Фиброма языка. Данная разновидность фибромы чаще всего образуется под слизистой языка, разрастаясь из волокон соединительной ткани. Растет очень медленно и образует плотные безболезненные узелки с не изъязвленной поверхностью.
На слизистой оболочке языка формируются, в основном, мягкие фибромы, в мягких тканях языка могут развиваться плотные фибромы.
Они легко удаляются после рассечения слизистой оболочки путём вылущивания фибромы с последующим наложением швов.
Фиброма десны. При образовании фибромы десны, больной чувствует в этом месте плотное образование с гладкой поверхностью. При врачебном осмотре можно заметить, что цвет слизистой не изменен и при пальпации боль отсутствует. На деснах, в основном, развиваются твёрдые фибромы, отличающиеся очень медленным ростом.
Симметричные фибромы формируются на небной части десны, в области третьих моляров (зубов). Они имеют плотную консистенцию и округлую удлиненную форму. Однако, это не истинная опухоль.
Образования представляют всего лишь разрастание десны в результате реактивной гиперплазии. При хроническом травмировании десны съемными протезами развивается дольчатая фиброма.
Для неё характерна бугристая поверхность со следами рубцовых изменений.
Диагностика
В соответствии со свойственными фиброме симптомами и в результате визуального осмотра стоматолог может сразу же поставить диагноз заболевания.
Чтобы определить глубину прорастания опухоли больного отправляют на УЗИ. В редких случаях и при наличии изъязвлений и воспалительного процесса проводят биопсию.
Гистологическое исследование новообразования чаще всего делают после удаления фибромы.
Лечение фибромы полости рта
Самым эффективным методом лечения фибром в полости рта является хирургическое иссечение опухоли при помощи радиоволн или лазера.
Фиброма на основании удаляется дугообразным или окаймляющим разрезом, на ножке – вырезается двумя окаймляющими разрезами.
Если размер фибромы слишком большой, то в целях предотвращения деформации слизистой оболочки используют лоскутное покрытие раны. Для этого используют часть слизистой, из расположенных рядом тканей.
Фиброма десны
03 апреля
Фиброма – доброкачественное новообразование. Она похожа на узелок с ножкой или широким основанием, представлена фрагментами соединительной ткани. Часто образуется на языке, губах, небе. Не реже «атакует» десны. Патология диагностируется чаще у детей и подростком, чем у взрослых.
Проходит фиброма без вмешательства редко. Требуется хирургическое иссечение. Операция непродолжительная и простая, всего за 1 час доктор устранит дефект.
Рассказываем, почему образуется фиброма десны, какими симптомами сопровождается и как от нее избавиться.
Причины
Факторы, провоцирующие образование патологии, до конца не исследованы. При диагностировании часто уделяют особое внимание наследственному: предрасположенность провоцирует возникновение доброкачественного образования.
Есть мнение, что определенную роль играет факт травмирования. Если травмы десен регулярны, например, спровоцированы использованием слишком жесткой щетки, риск фибромы увеличивается.
Вклад в развитие образования вносят лекарственные препараты. Длительный прием отдельных групп приводит к возникновению доброкачественных уплотнений.
Так, выделяются причины:
- наследственные;
- травмы;
- прием лекарств определенных групп.
Также отдельной причиной принято считать некачественную гигиену.
Отсюда ясно, что необходимо:
- регулярно чистить зубы, не использовать жесткие щетки, если они вызывают кровотечения;
- посещать стоматолога раз в полгода для профессиональной чистки и лечения;
- избегать травмирования мягких тканей полости рта.
Виды фибром
Критерии для классификации: плотность; особенности происхождения; выраженность симптомов.
Плотная фиброма
Для нее характерна твердость. Объясняется свойство тем, что новообразование характеризуется наличием жестких соединительных тканей. Прочие особые симптомы не выделяются.
Мягкая
Волокна тонкие, расположены неплотно и свободно. По данной причине скопления их являются мягкими. Типы фибром данного вида:
- фибролипома. Уплотненное новообразование, включает фиброзные волокна;
- фиброгемангиома. Развивается под влиянием инфекций, часто встречается у детей. У взрослых не наблюдается.
«Раздражительная» фиброма
Проявляется как результат раздражения. Характеризуется хроническим характером и сопровождается образованием очаговых поражений. Принято полагать, что фактор риска и причина образования – механическое травмирование. Встречаются фибромы «раздражительного» типа у пациентов, носящих стоматологические конструкции. В этом случае говорят о протезной гранулеме.
Группа риска также включает пациентов с запущенным кариесом.
Симметричная
Образуется между деснами и небом чаще всего. Твердая, внешне походит на фасоль. Вид уплотнения не рассматривается как фиброматоз. Говорят в случае с симметричной фибромой о разрастании тканей в десневых оболочках. В процессе возникают рубцы и подобные изменения.
Дольчатая
Это следствие гиперплазии в реактивной форме. Особенность – наличие шершавой поверхности с рельефом. При ощупывании ощущаются бугристые включения.
Эпулис (фиброзный)
Такое образование провоцируется разрастанием ткани. Боли и дискомфорт отсутствуют. Поражению часто подвергаются вестибулярные части десен. Возможно формирование между зубами.
Симптоматические проявления
Вот распространенные признаки:
- образование отростка, покрытого тканями. Болевые ощущения при нажатии не возникают;
- появление язвочек. Встречается редко, но вероятность существует. В таком случае возникает боль, образуются очаги покраснений и припухлости;
- пассивность новообразования. Часто фиброма длительное время не меняется в размерах, характеризуется стабильностью. Однако при условии регулярного травмирования возникает риск трансформации в злокачественное образование.
Диагностические мероприятия
Первичная диагностика сводится к опросу пациента и осмотру. Для постановки диагноза этого достаточно, но для выбора терапевтических мероприятий требуется детальное обследование. Важно определить, какова глубина опухоли. Для установления этого используется ультразвуковое исследование.
При наличии объективной необходимости доктор назначит биопсию. Она требуется, когда важно установить факт того, что новообразование – именно фиброма.
Терапия
Распространенный метод – хирургическое вмешательство. Предполагается иссечение посредством лазера или иным способом. Если рана после удаления фибромы большая, доктор покроет ее лоскутом из прилегающих тканей.
Операция не всегда показана:
- если причина – лекарственные препараты, часто отказ от их приема и поиск альтернатив приводит к восстановлению слизистой;
- если причина – ношение ортопедических конструкций. Устранение фактора провокации приводит к исчезновению фибромы.
Фиброма в полости рта
Лечение фибромы в полости рта, чаще всего, означает хирургическое вмешательство. В ряде случаев без радикальных методов можно обойтись, но все зависит от причин появления фибромы и от того, как быстро будут устранены провоцирующие факторы.
Что это такое
Фиброма полости рта – это доброкачественное образование, похожее на маленький узелок на ножке, который состоит из соединительной ткани. Чаще всего появляется на слизистой десны, губы, щеки или неба, реже на языке. Больше патологическому процессу подвержены дети в возрасте от шести до пятнадцати лет.
Фиброму на начальной стадии ее образования совершенно незаметно, она не приносит никакого дискомфорта пациенту. По мере своего роста, она утолщается и набухает.
Несмотря на то, что фиброма не так опасна, лечить ее нужно обязательно. Если образование становится больше в размерах и постоянно травмируется, образуется ранка, в которую попадет инфекция. В такой ситуации лечение будет проходить дольше и будет намного сложнее.
В большинстве случаев требуется хирургическое иссечение фибромы.
Причины роста образования
Точных причин роста фибромы в полости рта учеными не выявлено. Но есть список факторов, провоцирующих появление аномалии:
- наследственный фактор (как правило, фиброма появляется у совсем юных пациентов в возрасте от одного до десяти лет);
- постоянное травмирование (регулярное прикусывание одного участка мягких тканей, травма острыми краями пломбы, коронки или ортодонтической конструкции, употребление очень жесткой пищи);
- прием некоторых медикаментозных средств (эпилептические препараты, некоторые гормональные таблетки, препараты, корректирующие тонус сосудов);
- воспалительные процессы в полости рта (стоматит, болезни пародонта, глоссит).
Исключить генетическую предрасположенность нельзя, но можно снизить риск появления проблемы, если соблюдать элементарные меры профилактики:
- не пренебрегать гигиеной полости рта;
- очищать полость рта от мягкого и твердого зубного налет с помощью профессиональной гигиены;
- бережно относиться к мягким тканям полости рта (избегать температурных перепадов при приеме пищи, не злоупотреблять твердой пищей);
- своевременно лечить болезни зубов и десен;
- не заниматься самолечением;
- раз в полгода проходить профилактические осмотры у стоматолога.
Какими бывают фибромы
Образования подразделяются на несколько типов, различающихся своей плотностью, природой происхождения и тем, как сильно выражены клинические проявления новообразования. Плотное образование. Характеризуется густой консистенцией, чаще локализуется на деснах и небе. Состоит из мягких волокон соединительной ткани. Как правило, встречается на языке и щеках с внутренней стороны.
Образование, возникшее от раздражения. Хроническое заболевание, вызванное постоянным травмированием одной области полости рта. Причиной могут быть установленные пломбы или протезы, а также пирсинги.
Фиброзный эпулис. Плотное образование розового цвета, не причиняющее пациенту никакого дискомфорта. Имеет очень четкие границы и ассиметричную форму. Локализуются на вестибулярной области десны или в межзубных промежутках.
Симптоматика
Фиброма растет довольно медленно, поэтому продолжительное время пациент не может обнаружить патологию. Образование на слизистой полости рта выглядит как полушаровидный гладкий нарост розоватого цвета. Если на него надавить, боль не появится.
Образование язвочек на фиброме редкость. Но если они появляются, это говорит о присоединении инфекции, в результате которой уже появятся болезненные ощущения и дискомфорт.
Диагностика и лечение
Диагностика состоит из опроса и осмотра пациента, при необходимости проводятся дополнительные исследования и рентгенография.
Самым распространенным и эффективным способом является хирургическое вмешательство. Образование удаляется при помощи лазера, процедура длится около тридцати минут.
Если заболевание спровоцировано приемом медикаментов, они должны быть исключены и заменены на аналогичные препараты. После отмены лекарств внешний вид слизистой может восстановиться без какого-либо вмешательства. Но это не относится к случаям, когда патология запущена.
Без вмешательства можно обойтись и в случае травмирующего воздействия протеза, пломбы или брекетов. Устранение причины появления образования приводит к исчезновению фибромы.
Таким образом, фибромы в полости рта не представляют опасности только при условии своевременного принятия должных мер. Самостоятельно не стоит принимать никаких действий. При обнаружении проблемы нужно сразу обратиться к специалисту.