Реставрация зубов при диастеме

Из этой статьи узнаете о причинах диастем, способы устранения щели между передними зубами с фото до и после, а так же методы профилактики. У взрослых, и у детей. Диастема зубов это расстояние между передними центральными резцами. Бывает у 10 — 20 % людей.

Чаще встречается на верхней челюсти, реже на нижней. Промежуток между передними зубам для кого то эстетическая «изюминка» человека, но может отрицательно влиять на дикцию — свистящие звуки. Этот дефект можно оставить без изменений. Есть отрицательные последствия этого бездействия.

О них в конце статьи.

Причины возникновения:

• 1. Малый размер резцов (1-2%).
• 2. Неправильное расположение передних зубов из-за аномалий прикуса (4-7%).
• 3. Смещение фронтальных зубов из-за повышенной нагрузки при утрате жевательных (5-8%).
• 4. Но главная причина одна (до 90%) — наличие выраженной уздечки губы, которая не дает центральным зубам стать рядом друг с другом.

• ложная — при молочных зубах. Она может закрыться самостоятельно при прорезывании постоянных.
• истинная — когда все постоянные зубы уже на месте.

С помощью банального микро хирургического вмешательства — подрезания уздечки верхней губы.Тогда щель сама закроется в подростковом возрасте. Если это благодатное время упустить, в дальнейшем ее придется устранять другими способами. Возможно несколько простых и эффективных способов ее устранения. Одни достаточно быстрые — пару часов (закрытие пломбами), какие то до 2-х недель (винирами) или более года (брекетами). Ортодонтическое лечение уберет щель между верхними зубами у взрослых, и тем более у детей. Нормализует еще и прикус. Создаст благоприятные условия для пережевывания пищи и самоочищения зубов.

как делается

• На все зубы одной челюсти наклеиваются брекеты. Врач ортодонт периодически меняет металлические дуги, которые соединяют брекеты между собой. За счет этого происходит закрытие диастемы. Вариантов брекетов множество: металлические, керамические, прозрачные, лингвальные и другие. Подробнее о видах брекетов — здесь.
• Если лечение проводится прозрачными каппами, то пациент носит их круглосуточно. Снимая только во время еды.

сроки

• Это самый долгий вариант лечения диастем.
• Когда положение остальных зубов нормальное, то для закрытия расстояния потребуется 8 месяцев.
• Если есть нарушение прикуса и аномальные положения каких то зубов. Сроки увеличатся до 12 — 18 месяцев.
• Лечение каппами проходит за 18 — 30 месяцев.

плюсы

• Этот способ лечения позволит избавиться от диастемы, еще нормализует положение остальных зубов и прикуса (если в этом есть необходимость).
• Зубы обрабатываться стоматологом не будут.
• Закрывает большие промежутки.
• Лечение возможно в любом возрасте. Примеры с фото до и после ортодонтического лечения — здесь.

минусы

• Большие сроки исправления. Особенно если исправляется только одно расстояние между центральными зубами, а с остальными зубами все в порядке.
• Не всегда возможно ставить брекеты только на одну челюсть. Часто приходится задействовать обе.
• После окончания лечения приходится удерживать полученный результат ретейнерами и каппами.

стоимость

• Это самый дорогой метод для закрытия пространства между зубами.
• При работе с одной челюстью цена всего лечения со всей аппаратурой от 60.000 до 130.000 рублей. В зависимости от вида аппаратуры. Если работа проводится с двумя челюстями — умножаем на два.

прогноз

• После ортодонтического лечения иногда возникают рецидивы смещения зубов. Поэтому выполняйте все предписания врача. Тогда полученный результат будет навсегда.

Когда все зубы в нормальном положении и беспокоит только расстояние между передними зубами это красиво, легко и быстро исправляется композитным материалом. Во рту пациента за час-полтора. Такой вид коррекции называется пломбой, художественной реставрацией, прямым виниром.

как делается

• На боковые поверхности зубов без их обработки наносится композитный материал, изменяя их форму и закрывая промежуток между зубами.

сроки

• На оба зуба потребуется один — два часа.

плюсы

• Это самый нетравматичный способ устранить диастему.
• Самый быстрый способ закрытия диастем из всех возможных.
• Полное отсутствие обработки зубов. Без бора! Абсолютно  атравматично для зубов и их нервов.
• Отсутствие негативного воздействия на зуб и нерв.
• Вероятность проблем зубом такая же как и без вмешательства.
• Прочность зубов не нарушается — можно откусывать любую приемлемую пищу.

минусы

• Нужен стоматолог высокой квалификации. С большим опытом. Иначе закрытие диастемы будет выглядеть как пломба, а не художественная реставрация.
• У врача в наличие должны быть разнообразные эстетические и проверенные материалы. Чтобы красиво и надолго устранить дефект. При плохом исполнении вид зубов будет не идеален.
• Когда расстояние между передними зубами больше 2мм — результаты получается не всегда идеальными:

В таких случаях больше подойдет лечение брекетами. Или приходится задействовать боковые резцы. Чтобы центральные не становились слишком широкими:

стоимость

• 33200 рублей за один прямой винир. Зависит от объема вмешательства.

прогноз

• Когда работа выполняется настоящим мастером, композитные виниры прослужат до 10 — 16 лет.
• При плохой гигиене полости рта может потребоваться полировка. Раз в два — четыре года. Занимает 15-20 минут. По стоимости до 600 рублей.
• Из-за отсутствия обработки зубов нет никакого влияния на нерв зуба. Поэтому осложнений никаких быть не может.

Надолго устраняют проблему. Но потребуют больше финансовых и временных затрат. Для коррекции небольшого промежутка будет достаточно двух виниров только на центральные два зуба:

При большом расстоянии придется делать виниры на четыре резца:

как делается

• Стоматолог обрабатывает наружные поверхностей зубов. Снимает оттиски, а на следующей встречи фиксирует виниры на зубы.

сроки

• В среднем 3-7 дней.
• При необходимости, пока идет протезирование делаются временные виниры из композитного материала.

плюсы

• Не требуют от врача высоких мануальных навыков и опыта как при прямых винирах.
• На керамике меньше образуется налета, чем на своих зубах. Она никогда не изменится в цвете.
• Можно изменить цвет передних зубов — сделать их светлее.

минусы

• Наружные поверхности зубов обрабатываются полностью. Есть воздействие на нерв зуба.
• Если зубы восстановлены большими по объему пломбами — придется делать коронки.
• Керамика — хрупкий материал, поэтому придется избегать откусывания чрезмерно плотных продуктов.

стоимость

• За один винир от 16.000 руб и выше.

прогноз

• Срок службы до 10 — 16 лет.
• При поломки переделываются полностью.

Кроме эстетического дискомфорта и нарушения произношения свистящих звуков промежуток между зубами вызывает воспаление десны и пародонта этой области. Из-за травмирования во время еды. Это приведет к постепенному оголению корней передних зубов.

Большее негативное влияние вызывает короткая уздечка губы. Если крепится вблизи с зубами. Она оказывает постоянное травмирующее воздействие на десневой край около зубов, вызывая хронический пародонтит. Тогда обнажение корней происходит с атрофией костной ткани. И достаточно быстро.

Расстояние между центральными зубами появляется и во взрослой жизни. Причин несколько:

• частичное отсутствие жевательных зубов,
• их разрушение,
• выраженная стираемость зубов или пломб.

Закрытие центральной диастемы техникой послойного нанесения композита

Чрезмерное пространство между фронтальными резцами, что также именуется диастемой, является весьма распространённой эстетической жалобой стоматологических пациентов.

Keene четко определил диастему как пространство между контактными поверхностями центральных резцов, превышающее 0,5 мм. В результате проведенного анализа удалось установить, что такое состояние более характерно для зубного ряда верхней челюсти, нежели нижней. Возникновение диастемы является полиэтиологическим процессом, который может быть связан с факторами прикрепления уздечки губы, микродонтией, наличием сверхкомплектного мелкого зуба между верхними центральными резцами, конической формой коронок латеральных резцов или их агенезией, наличием кисты в области средней линии или обусловлен влиянием вредных привычек (сосанием пальца или проталкиванием языка между фронтальными зубами обеих челюстей). Кроме вышеперечисленных причин, диастему также могу т спровоцировать пороки развития челюстно-лицевого аппарата или его деформации, генетические нарушения, чрезмерный наклон верхнечелюстных резцов, или неполное сращение межзубных перегородок. Параметры ширины и длины центральных зубов, а также их соотношение определяют наиболее адекватный план лечения диастемы, обеспечивающий оптимальные результаты эстетической реабилитации. Анализ соотношения параметров коронок и величины диастемы помогает врачу определить объем необходимой редукции твердых тканей зубов с апроксимальных сторон, общее количество зубов, подлежащих ортопедическому или терапевтическому лечению, позицию специфических выступов и углублений для имитации формы и вида натуральных единиц зубного ряда при фиксации эстетических виниров. Выбор соответствующего метода лечения и материалов для выполнения реставрации зависит также от временных рамок, физических, психологических и финансовых возможностей пациента.

Прямые композитные реставрации обеспечивают весьма эффективный результат закрытия диастемы, а также помогают врачу и пациенту скорректировать внешний профиль улыбки последнего.

Тем более, что постоянное совершенствование композитов обеспечивает врачей наилучшими возможностями для достижения наиболее адаптированных результатов реабилитации, максимально удовлетворяя эстетические запросы пациентов.

Последние представители композитных материалов по своим свойствам максимально отвечают параметрам дентина и эмали зубов как в плане механических и физических характеристик, так и в плане имитации цветовой гаммы с учетом прозрачности режущих краев и более насыщенных оттенков тела реставрации.

В данной статье представлен клинический случай закрытия диастемы именно посредством прямой композитной реставрации, выполненной техникой послойного нанесения.

Клинический случай

32-летний мужчина обратился за помощью на кафедру терапевтической стоматологии Университета Мармара с основной жалобой на наличие диастемы между фронтальными зубами верхней челюсти.

В анамнезе не было обнаружено никаких системных заболеваний, а в результате внутриротового осмотра была верифицирована диастема между центральными верхнечелюстными зубами размером около 4 мм, вызвана парафункцией языка (постоянным выталкиванием языка вперед) (фото 1).

Симптомов кариозного поражения не удалось обнаружить ни в ходе клинического осмотра, ни в ходе анализа результатов рентгенографии. В качестве наиболее консервативного, экономического, эстетического и быстрого варианта лечения был выбран алгоритм выполнения прямых композитных виниров на оба центральных резца верхней челюсти.

Фото 1. Вид улыбки пациента до начала лечения: диастема образовалась в результате постоянного проталкивания языка вперед.

В ходе анализа цветовой гаммы был установлен естественный оттенок натуральных зубов, который отвечал оттенку A1 шкалы Vita. Для имитации данного цвета было принято решение в ходе формирования реставрации техникой послойного нанесения использовать оттенки BW, A1 и JE (Gaenial, GC, Япония). В ходе выполнения реставрации дополнительного препарирования зубов не проводилось (фото 2).

Фото 2: Вид пациента до начала лечения.

Изоляцию рабочего поля проводили посредством использования коффердама (Kerr, США), а в области центральных резцов провели еще и дополнительную ретракцию с помощью нити (фото 3).

Фото 3: Вид передних зубов после изоляции рабочего поля и ретракции центральных резцов. Процедура препарирования не проводилась.

В ходе реставрации одного из резцов, другой из них изолировали при помощи тефлоновой полоски. Протравку медиальных поверхностей проводили с использованием 37% фосфорной кислоты (Etching Gel, Kerr, США) путем ее нанесения на 15 секунд, затем выполнялось промывание в течение 20 секунд и легкое просушивание.

После этого на область реставрации наносили слой бонда (Adper Single Bond, 3M ESPE, США), который полимеризировали в течение 20 секунд с помощью LED-лампы (Demi Led Light Curing System, Kerr, США).

В качестве эмали с небной стороны использовали тонкий слой оттенка JE (фото 4), на который в качестве второй порции наносили тонкий слой более опакового BW (фото 5).

Фото 4: Изоляция одного из резцов тефлоновой полоской во время реставрации другого. Тонкий слой оттенка JE был использован для имитации небной эмали.

Фото 5: Тонкий опаковый слой BW наносили в качестве второй порции.

A1 оттенок композита был использован в качестве слоя дентина, а посредством тонкого слоя JE имитировали вестибулярную поверхность эмали. Контурирование поверхностей реставрации проводили алмазным копьевидным бором с красной маркировкой (Acurata, Германия) (фото 6).

Фото 6: Композит оттенка A1 был использован в качестве слоя дентина, а тонкий слой JE для имитации вестибулярной эмали. Контурирование реставрации проводилось алмазным копьевидным бором.

Для достижения оптимального блеска реставрации ее отполировали при помощи дисков (Ultra Gloss Composite Polishing System, Axis, США) на низкой скорости наконечника (Duratec 2068D, Германия) (фото 7 и 8).

Фото 7: Полировку проводили с использованием полировочных дисков разной зернистости.

Фото 8: Вид реставрации после удаления коффердама и ретракционных нитей.

Пациент был мотивирован для проведения тщательной ежедневной гигиены полости рта и проинформирован по поводу необходимости повторных контрольных визитов.

Во время контроля через 6 месяцев после выполнения реставрации провели дополнительную ее полировку при помощи полировочных дисков.

Через один год после вмешательства симптомов повышенной чувствительности, дисколорации или перелома реставрации или зуба обнаружено не было (фото 9).

Фото 9: Вид реставрации через 1 год при контрольном осмотре.

Обсуждение

Прямые композитные реставрации могут быть выполнены в одно посещение, и при этом не требуют ни дополнительного изготовления рабочих моделей, ни восковой репродукции, ни участия техников, ни дополнительных затрат.

С точки зрения эстетических параметров, подобные конструкции имеют ряд влиятельных преимуществ, которыми другие методы лечения по типу керамических виниров или ортодонтического лечения похвастаться не могут.

В отличие от керамических коронок, композитные реставрации менее агрессивны к зубам-антагонистам, а при возникновении перелома легко могут быть восстановлены, не требуя особенных временных или финансовых затрат.

Но и они не лишены недостатков: они менее резистентны к переломам и сколам, имеют меньшие показатели прочности, из-за чего не подходят для восстановления областей, предполагающих высокую окклюзионную нагрузку.

Кроме того, действие парафункциональных сил, как в случаях с бруксизмом или при III классе деформаций окклюзионных схем, а также действие вредных привычек могут дискредитировать результаты лечения с использованием прямых композитных реставраций.

Кроме того, композитные конструкции не так стабильны в цвете, как их керамические аналоги, но подобного недостатка можно избежать путем адекватного контурирования и полировки реставрации, повторяя при необходимости эти манипуляции на повторных контрольных визитах. Но, даже несмотря на все эти недостатки, развитие адгезивных технологий, как и химии композитных материалов, обеспечивает возможности для эффективной функциональной и эстетической реабилитации пациента наиболее экономичным и консервативным путем за весьма короткий промежуток времени.

В данном клиническом случае при повторном визите пациента через один год результаты прямой композитной реставрации в области диастемы оставались достаточно эстетически и функционально эффективными.

В подобных случаях часто используют восковую репродукцию, а также силиконовый ключ для контроля процесса редукции твердых тканей, но, учитывая, что в данной ситуации препарирование зубов не проводилось, нами была использована более упрощенная техника восстановления.

Закрытие диастемы проводилось путем реставрации области мезиальных поверхностей центральных резцов по одному, при этом рабочее поле было изолировано посредством коффердама, в области проблемных зубов использовали ретракционную нить, а поверхность резца, смежного с областью реставрации, изолировали при помощи тефлоновой полоски во время непосредственного проведения манипуляции.

Тефлоновая полоска, используемая в данном клиническом случае, была очень тонкой, что помогло не только обеспечить изоляцию рабочих поверхностей смежных зубов, но и добиться адекватного тесного контакта во фронтальном участке.

Таким образом, также удалось избежать необходимости дополнительного использования прозрачной матрицы или клиньев для восстановления апроксимальных поверхностей. Используя вышеописанную технику изоляции, мы смогли возобновить контакт зубов, максимально имитирующий естественный, и при этом избежать эффекта черного треугольника.

Зубы были восстановлены посредством послойной техники нанесения композита, а реставрация без силиконовой матрицы или восковой репродукции помогла сэкономить не только временные, но и финансовые затраты пациента.

Позиционирование срединной линии проводилось стоматологом согласно существующих в данном клиническом случае эстетических соотношений, что обеспечило максимальное усиление имитирующего эффекта реставрации.

Однако подобная техника свободной реставрации требует неких мануальных навыков, умений и опыта, а использование силиконового ключа несколько облегчает данную процедуру для начинающих специалистов. Подобную диастему также можно было восстановить с использованием керамических реставраций, которые требуют проведения процедуры препарирования зубов и дополнительных лабораторных этапов их изготовления. Таким образом, требуется как минимум два клинических визита пациента: для препарирования и фиксации. И хотя керамические виниры являются наиболее функционально приемлемыми и эстетическими, но и композитные реставрации могут обеспечить достаточно стабильные результаты лечения, экономя при этом время и деньги пациента. Кроме того, в случаях поломки подобные конструкции легко починить, а стабильности цвета можно добиться при окончательной обработке и полировке поверхностей.

Через 6 месяцев после реставрации вид улыбки пациента был объективно оценен как максимально естественный и эстетический. Клинически в области реставраций не было обнаружено ни следов перелома, ни признаков дисколорации.

Хотя однолетние результаты лечения могут показаться недостаточно отдаленными, но наиболее распространенные проблемы реставраций по типу маргинального микроподтекания, обесцвечивания, трещин и переломов, как правило, возникают уже через полгода после ее выполнения.

Учитывая вышеперечисленные факты, можно резюмировать, что опытный стоматолог при использовании адаптированных материалов и методов в конкретных клинических ситуациях, может добиться уникально высоких эстетических результатов реабилитации пациентов посредством выполнения композитных реставраций техникой послойного нанесения.

Авторы: Bora Korkut, Funda Yanikoglu, Dilek Tagtekin

Реставрация диастемы

Главная » Услуги » Стоматология » Реставрация диастемы

Реставрация диастемы – это метод коррекции щели между передними резцами (щербинки).

Диастема встречаются у 15% людей. Самыми частыми причинами ее образования являются наследственность, слишком большая уздечка губы, смещение фронтальных зубов, дефекты прикуса и так далее.

Виды реставрации диастемы

• косметическая реставрация диастемы — установка виниров, люминиров или коронок;
• ортодонтическое лечение диастемы – установка брекет-системы или ношение элайнеров (прозрачные съемные капы);
• хирургическая коррекция диастемы – пластика уздечки губы.

Наиболее популярными методами коррекции щели между зубами являются установка керамических виниров и ортодонтическое лечение. Хирургический метод назначается в случае неэффективности более щадящих методик.

Как выглядят тремы и диастема Ортодонтическое лечение щербинки между передними зубами Коррекция диастемы методом установки виниров

Показания к реставрации диастемы

• промежуток между передними верхними зубами;
• выраженная уздечка верхней губы, ее анатомически неправильное расположение;
• нарушение звукопроизношения;
• местное воспаление десен;
• аномалии прикуса;
• психологический дискомфорт, желание пациента сделать улыбку более эстетичной;
• микродентия, адентия, поворот зубов.

Подготовка к реставрации диастемы

Проводится консультация с ортодонтом. Врач осматривает ротовую полость на наличие проблем. При необходимости может быть назначено предварительное лечение зубов.

Установка виниров осуществляется только на ровный зубной ряд, поэтому, если пациент предпочел этот метод реставрации, ортодонт может назначить ношение брекет-системы или элайнеров. Установка ортодонтических конструкций тоже предусматривает подготовку: проводится панорамная рентгенография и прочие исследования, указывающие на особенности строения твердых и мягких тканей.

Как проводится реставрация диастемы

Реставрация винирами предполагает установку минимум 2-х единиц на центральные зубы. Врач обрабатывает поверхность зубов. Эмаль стачивается минимально, это не вредит здоровью зубов! Затем снимаются оттиски, необходимые для изготовления керамических накладок. По готовности виниры фиксируются на зубах.

Реабилитационный период после реставрации диастемы

Через 2-е недели после установки виниров пациент посещает стоматолога для контрольного осмотра. В течение этого времени не рекомендовано употребление излишне твердой, холодной или горячей пищи. Не следует перегружать восстановленные зубы при пережевывании пищи.

Возможные осложнения после реставрации диастемы

Как было отмечено ранее, под керамическими винирами зубы не портятся, напротив, они получают новую искусственную и более прочную эмаль. Осложнения, которые возникают в первые несколько дней после установки виниров (чувствительность и незначительная болезненность при приеме пищи), никак не связаны со здоровьем зубов и являются нормальной реакцией организма на проведенную процедуру.

Противопоказания к реставрации диастемы

• интенсивный кариозный процесс;
• бруксизм;
• слишком крутые скосы бугров;
• психологические заболевания;
• дефекты зубов со сплюснутой и низкой коронкой;
• низкая гигиена полости рта;
• погруженные под десну, плохо доступные полости.

Под каким видом обезболивания проводится реставрация диастемы

Процедура совершенно безболезненная и не требует применения анестезирующих средств.

С какими процедурами можно совмещать реставрацию диастемы

Одномоментно могут быть скорректированы тремы. Перед реставрацией рекомендована профессиональная гигиена полости рта, проводится лечение пораженных зубов и десен (если таковые имеются). При наличии показаний назначается коррекция прикуса.

Совместно с установкой виниров может быть проведена имплантация, замена микропротезов и установка коронок. Такое объемное лечение называется тотальной коррекцией улыбки.

Тотальная работа с установкой 10-и керамических виниров и коррекцией диастемы (до и после). Установка 8-ми керамических виниров с коррекцией диастемы (до и после) Установка керамических виниров с коррекцией диастемы (до и 1 год после) Установка керамических виниров с коррекцией диастемы (до и после) По просьбе пациента диастема частично сохранена. Установка керамических виниров с коррекцией диастемы (до и после)

Посмотреть прайс

Эффект от реставрации диастемы

Процедура реставрации восстанавливает эстетику улыбки. Даже большой промежуток между передними резцами становится незаметным.. Эффект от процедуры не только эстетический.

Винириг способствует решению проблем со здоровьем и функциональностью восстановленных единиц: восстанавливается жевательная нагрузка, предупреждается развитие неправильного прикуса, болезней десен, кариеса и прочих патологий. Нормализуется работа речевого аппарата, улучшается дикция.

Отзывы о реставрации диастемы

Пациенты возвращаются к привычному образу жизни сразу после процедуры. В редких случаях повышенная чувствительность зубов сохраняется до 7-и дней. Пациенты отмечают простоту ухода за восстановленными зубами. В 90% случаев после реставрации методом виниринга улучшается здоровье собственных зубов. Главным преимуществом данной методики пациенты считают высокий эстетический результат.

38 лет я, как Соловей Разбойник, ходил с щербинкой, которая то и дело становилась шире. Я обратился в Дамас Клиник из-за положительных отзывов пациентов. Моя проблема приносила дискомфорт при общении, и я стеснялся улыбаться. Из предложенных мне путей решения проблемы выбрал установку виниров. После процедуры мне потребовалось время, чтобы привыкнуть к новому состоянию зубов. Но сейчас я уже улыбаюсь во весь рот и ни капли не стесняюсь.

Долго смотрела на диастему. Каждое утро, когда красила губы, задумывалась – как убрать? На фото вообще смотреть не хотелось, если меня подловили на широкой улыбке. Муж говорил – не дуркуй, это твоя изюминка. Но все же решила, что пора мне с ней попрощаться. Врач Юрий Ильич посоветовал винириг. Я подумала и решила, что хочу обновить весь зубной ряд. Так и поступили. Теперь довольна и я, и супруг.

Лечение диастемы — щели между передними зубами

Диастема — щель между передними зубами — встречается не так уж и редко: у 20% населения есть эта патология и чаще всего лишь на верхней челюсти. Диастема — разновидность тремы, щелей между зубами. На передних верхних зубах. На нижней челюсти она бывает редко. Некоторых людей наличие диастемы никак не беспокоит, они всю жизнь живут с этим и считают это своей изюминкой. Другим же не нравится её эстетический вид, или точнее эстетика всей улыбки, особенно если диастема очень большого размера. Согласно статистике, большинство из имеющих так называемую щербинку, считают это недостатком. Диастема развивает в них разного рода комплексы. Такие люди могут иметь трудности в общении, что очень негативно влияет на их личную жизнь и карьеру.

Основной причиной наличия диастемы является слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы. К тому же, щель между передними зубами может возникнуть при наличии разных вредных привычек, при очень позднем сроке смены молочных зубов, при аномальной форме и размере боковых резцов, при адентии — отсутствии отдельных зубов или их групп. 

Нужно также заметить, что диастема — это патология, которая относится к группе наследственных. Чрезвычайно важно различать ложную и истинную диастему. Ложная диастема практически всегда наблюдается у малышей в период смены на постоянные молочных зубов. Ко времени полной смены зубов ложные диастемы самостоятельно пропадают — щель между передними зубами у ребенка исчезает сама собой.

Как избавиться от диастемы? Способы лечения

Есть несколько методов лечения диастемы. Начиная от хирургического вмешательства и заканчивая ортодонтическим лечением. Подбор метода закрытия щели меж зубами зависит, конечно же, от причины её возникновения, а также от степени выраженности проблемы. Немаловажны здесь и пожелания самого пациента. Если причина щели меж центральными резцами — уздечка верхней губы, в первую очередь делается её хирургическая пластика, то есть — она подрезается. А вот последующие действия будут уже зависеть от желаний пациента.

Щель между зубами можно устранить следующими методами:

• Терапевтическим, с помощью художественной реставрации с композитными винирами.
• Ортопедическим, когда дефект закрывается при помощи керамических виниров или коронок. Выглядит это лучше, чем в случае с композитным материалом.
• Ортодонтическим методом. Самый долговременный, но и самый лояльный и качественный по отношению к тканям зубов, потому что они никак не шлифуются и не обтачиваются. Прозрачные каппы для зубов, применяемые в наше время, легко справляются с диастемой. Они совершенно незаметны для окружающих и не доставляют никаких проблем пациенту. На сегодняшний день лечение диастемы с помощью элайнеров — наиболее незаметный для окружающих и быстрый способ исправления дефекта пустого зубного пространства — щели между зубами, которая причиняет столько дискомфорта ее носителям.

Кстати, можно за 1 минуту узнать — подходят ли вам вообще элайнеры или врачи принудительно предложат только брекеты: вам нужно ответить всего на 9 экспресс-вопросов.

До и После: лечение диастемы с помощью элайнеров 

Исходим из того, что диастема – непропорционально большой (по сравнению с обычным) промежуток, отделяющий два соседних более или менее расставленных зуба.

Элайнеры обладают исключительной возможностью спрогнозировать все будущее лечение на компьютере и увидеть конечный результат еще ДО начала лечения. Диастема вообще прекрасно исправляется без брекетов. Элайнеры справляются с задачей на все 100%.

В данном примере лечение диастемы заняло 5 месяцев. Посмотрите фото диастемы ДО и ПОСЛЕ лечения.

Как видим, от диастемы не осталось и следа. И, кроме того, лечение диастемы на элайнерах прошло совершенно незаметно для окружающих.

Элайнеры Star Smile особенно эффективны при:

• случаях диастемы с положительным зубоальвеолярным несоответствием до 6 (!) мм.
• когда диастемы присутствуют в передней области: резцово-клыковая, особенно когда зубы наклонены вперед (положительный торк) и коррекция будет производиться с помощью отклонения назад (потеря торка).
• случаи с небольшими диастемами в молярной области, например, остаточные промежутки после децементирования краев при ортодонтических лечениях несъемными аппаратами
• промежутки, образованные рецидивами ортодонтических лечений с удалением с повторным открытием диастем на уровне промежутков удаления

Стоимость лечения диастемы на элайнерах

Компания Star Smile постоянно проводит мониторинг цен на ортодонтическое лечение в России, и можно говорить о том, что на сегодняшний день у Star Smile — минимальные цены в России лечения на элайнерах по сравнению со всеми другими производителями элайнеров! (Инвизилайн, Ортоснэп, 3Д Смайл)  Общая стоимость лечения диастемы на элайнерах Star Smile, в зависимости от размеров межзубной щели, может составить от 80 до 130 тысяч рублей. Если цена вас устраивает, вы можете заполнить форму заявки внизу сайта и мы запишем вас на прием к доктору в Вашем городе. Элайнеры Star Smile применяются ортодонтами более чем в 70 городах России.

Так как мы работаем во всех федеральных округах, крупных и средних городах России и взаимодействуем со многими клиниками и ортодонтами, мы предлагаем вам возможность пройти бесплатную консультацию у высококлассных ортодонтов именно в Вашем городе, на которой вы можете обсудить проблему диастемы и определить оптимальное решение для Вас. Для этого нужно заполнить нижеследующую форму, медицинский специалист компании Star Smile свяжется с Вами и поможет, записав на консультацию на удобное время или предоставив контакты врача.    Также, сейчас есть возможность исправить диастему в рассрочку, по следующей стоимости:

• за самый простой случай исправления диастемы на элайнерах от 4000 рублей в месяц 
• в самом сложном случае выпрямления зубов на элайнерах — менее 10 000 рублей в месяц 

P.S. По стоимости лечения на элайнерах: компания Star Smile сделала цены на элайнеры доступными для абсолютного большинства пациентов в России. Более подробную информацию о причинах нарушения прикуса читайте в интересном материале врача-ортодонта, к.м.н. Геворкян Т.В. «Восемь причин кривых зубов у взрослых»

В заключение — каким все-таки способом выравнивать зубы именно Вам?

Способов, как вы знаете, несколько, но основными являются брекеты, элайнеры и виниры. В первых двух случаях речь действительно идет об исправлении прикуса, а виниры — это , скажем, только косметическая работа. Но все равно стоит вопрос — ЧТО выбрать, какие брекеты поставить? Или остановиться на элайнерах? 

Здесь вам может пригодиться подробный сравнительный анализ этих способов лечения прикуса. Более 70 параметров (!), но материал очень легко читается. И, надеемся — поможет сделать Ваш выбор.

Для детей  — основными способами исправления прикуса являются пластинки, миофункциональные трейнеры, функциональные аппараты и «брекеты 2х4». О плюсах и минусах этих способов Вы можете прочитать ЗДЕСЬ.

Лечение диастемы с помощью элайнеров — самое комфортное для вас и незаметное для окружающих. Результат лечения — всегда 100% Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе — абсолютно бесплатно для Вас! Хотите бесплатно проконсультироваться по диастеме? После лечения элайнерами Вы навсегда забудете об этой щели между зубами, которая сейчас доставляет вам дискомфорт. 

Диастема (щербинка) – что это, причины, как убрать промежуток между зубами

Поможем избавиться от щели между передними зубами — современные методы лечения диастемы по выгодным ценам

Цена до 20 декабря

6 900 ₽

Посчитать мой случай

Оплата в рассрочку без процентов

• Цены
• Причины появления
• Виды диастем
• Диагностика

Диастема является увеличенным расстоянием между верхними центральными резцами.

Это эстетический недостаток, который приводит к нарушению речи. Для выявления причины щели между резцами назначают рентгенографию, ортопантомографию. Лечение проводится терапевтическим, хирургическим, ортопедическим или ортодонтическим методом.

Кто-то придумал еще некоторые названия диастеме ????

Щербинка, межзубная щель, межзубный промежуток, но не трема. Трема — это одна и более щелей между зубами в нижнем или верхнем ряду.

Стоимость лечения в нашей клинике брекетами, элайнерами и другими ортодонтическими аппаратами на 30% ниже, чем средняя стоимость по Москве

Средняя ценав Москве

Определить вид смыкания зубов с помощью лицевой дуги 9 200 ₽ 12 500 ₽ Металлические брекеты Victory 3M, Roth, Alexander, Orthos, за два зубных ряда в месяц 15 000 ₽ Простое лечение на элайнерах (до 5 капп) 39 000 ₽ Лечение на элайнерах средней сложности (до 10 капп) 64 600 ₽ Керамические брекеты Под ключ на 1 челюсти, производитель — США 85 600 ₽

Увеличенное расстояние между резцами бывает спровоцировано разными факторами:

• Неправильно прикрепленная или большая уздечка Происходит смещение единиц зубного ряда, увеличение межзубного пространства.
• Увеличенный размер костной перегородки Аномалия распространены на верхней челюсти.
• Резцы маленького размера Одна из частых причин диастемы.
• Лишние зачатки Иногда в области передних зубов присутствуют зачатки, которые имеют форму шипов. Из-за них появляются щели.
• Вредные привычки в детстве Сосать большой палец (происходит смещение передних резцов вперед, образование щербинки), разгрызать карандаш и т.п.
• Проблемная смена зубов Возникновение отклонений в зубочелюстной системе, увеличение пространства между зубными единицами связано с ранней или поздней сменой молочных зубов.
• Частичная адентия
• Наследственный фактор Промежуток между резцами в половине случаев передается по наследству.

С такой проблемой рекомендуется проконсультироваться со стоматологом. После осмотра полости рта и диагностических мероприятий будет выбрано лечение. При игнорировании имеющегося дефекта могут возникнуть осложнения: стоматологические болезни, проблемы с речью, пародонтоз, расшатывание, выпадение зубных единиц.

При неправильном положении зубов требуется их коррекция, т.к. ежедневно челюсть подвергается неравномерной нагрузке. Из-за этого искажается форма челюсти, овал лица, открывание и закрывание рта сопровождается щелканьем, нарушается дыхание. Также развивается кариес, пародонтит, стирается эмаль. После диагностики врач индивидуально подбирает лечебную методику.

В большинстве случаев для людей щербинка — это эстетический недостаток. Они реже улыбаются, мало разговаривают, становятся замкнутыми, необщительными. Это может стать причиной развития неврологической болезни.

Диастема препятствует правильному произношению некоторых звуков.

Патологический прикус, большой размер зубных единиц может быть травмирующим фактором для десны даже при приеме пищи.

Осложнение возникает при межзубном промежутке свыше 2 мм. Недостаточная внешняя нагрузка на костную ткань запускает атрофические процессы.

Нарушается переваривание пищи. Это отрицательно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта.

Лечение диастемы не требуется, если у ребенка не произошло формирование окончательного прикуса. Постепенное закрытие межзубной щели происходит с момента выпадения молочных зубов и до 12-14 лет.

Также устранять пространство между передними резцами у взрослого не требуется при правильном прикусе и ровно расположенных зубных единицах. В такой ситуации врач оставляет выбор за пациентом.

Зубы считают визитной карточкой любой знаменитости, т.е. они должны быть без изъянов. Однако для многих звезд щербинка воспринимается как изюминка, часть имиджа. К таким селебритис относят Бриджит Бардо, Орнеллу Мути, Лорен Хаттон, Ванессу Паради.

Главная героиня «50 оттенков серого» Дакота Джонсон приняла решение избавиться от диастемы. Также от щербинки отказался Арнольд Шварценеггер, Том Круз, Николас Кейдж. Широко улыбаются и не стесняются межзубной щели режиссер Оливер Стоун, Эдди Мерфи, Лоуренс Фишберн, Вуди Харрельсон.

Чтобы лечение было эффективным, нужна правильная классификация. Щербинка бывает:

• Ложная диастема Возникает, когда временный прикус сменяется на постоянный. Это является нормальным, естественным явлением в детстве. После того как прикус сформируется, диастема исчезает.
• Истинной Дефект сохраняется и усиливается даже после полной смены молочного зубного ряда. Надо обратиться в клинику для получения стоматологической помощи.

В зависимости от расположения зубов:

• Симметричной Верхние «единички» по всей высоте находятся на одинаковом расстоянии друг от друга.
• Ассиметричной Один из резцов смещается в сторону.

Увеличенный промежуток между зубами легко выявить при визуальном осмотре. Для выявления причины проблемы назначается дополнительная диагностика:

• Рентген С ее помощью определяется, как расположены корни.
• Ортопантомография Оценивается зубочелюстная система, наличие в ней аномалий, отклонений.
• Снятие слепка, на основании которого изготовят и изучат гипсовую модель челюсти. Такая методика способствует выявлению типа диастемы, созданию комфортных брекетов или пластин.

После диагностики, определения причин, вида проблемы, врачом разрабатывается индивидуальный план лечения. Все возможные методы, их преимущества, стоимость обсуждается с пациентом.

Устранить пространство можно несколькими способами:

Терапевтический Подойдет, чтобы устранить щербинку небольшого размера. Врач реставрирует дефект, наращивая коронку композитным материалом.

Брекет-система Несъемная конструкция для исправления прикуса путем перемещения зубных единиц в правильном направлении. Показана при сформированном прикусе.

Лечение на брекетах у лучших ортодонтов Москвы.

Виниры Маскировка диастемы происходит путем установки тонких накладок. Виниры используются при небольшом размере зубов, незначительном расстоянии между ними.

Установка виниров у лучших ортопедов.

Элайнеры Съемная каппа, закрывающая межзубный изъян. Элайнеры отличаются от брекетов удобством, уровнем эстетичности (они прозрачные), высокой ценой.

Следующие методы являются подготовительным этапом перед ортодонтическим лечением или установкой виниров:

• Пластика уздечки губ При ее утолщении или неправильном прикреплении требуется хирургическое вмешательство. Оно быстрое, малотравматичное, с коротким реабилитационным периодом.
• Удаляют ретинированные сверхкомплектные зубы, которые спровоцировали смещение передних резцов.
• Установка протеза Отсутствующие моляры, премоляры, боковые резцы могут спровоцировать диастему.

Совет врача

Выбор метода лечения межзубной щели зависит от причины возникновения дефекта и подбирается индивидуально после осмотра и диагностики. На консультации стоматолог подробно описывает возможные варианты, преимущества и недостатки каждого способа лечения, а пациент выбирает, исходя из своего бюджета и эстетических пожеланий.

Ортодонт

Почему может появиться со временем?

Со временем диастема возникает из-за выпадения одного или нескольких зубов, отсутствии лечения неправильного прикуса или наследственного фактора. Независимо от причины, рекомендуется проконсультироваться со стоматологом.

Что делать, если щербинка у ребенка?

Часто родители обращаются к стоматологу для устранения межзубной щели у ребенка. Однако в подростковом возрасте надо только тщательно ухаживать за зубами и избавиться от вредных привычек (сосание пальца, разгрызание карандаша, ногтей), которые могут спровоцировать такой дефект. Если прикус сформировался, а щель осталась, тогда надо посетить стоматолога.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 декабря

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать?Свяжитесь с нами:

+7 495 401-68-55

Вотсап Телеграм

Мне только спросить