Процент приживаемости дентальных имплантов очень высок – от 96% до 99,5% в зависимости от класса. Хоть риск отторжения минимален, все же пациенты перед операцией переживают, не попадут ли они в группу риска.
В этой статье рассказываем сколько времени занимает приживление имплантата, как проходит его остеоинтеграция в челюстной кости. Что такое отторжение, почему возникает и по каким симптомам определить. Хирург-имплантолог стоматолонической клиники «Фамильная Стоматология» рассказывает, что делать если имплант не приживается и как этого избежать.
В норме имплант приживается в кости за 3 (на нижней челюсти) или 6 (на верхней челюсти) месяцев. Остеоинтеграция проходит в два этапа:
- Формирование губчатой костной ткани (на 3-6 неделю). Во время вкручивания титанового штифта в кость повреждаются расположенные в ней сосуды. Уже на 3-й день начинают формироваться новые сосуды, по которым к послеоперационной ране поступают питательные вещества. Постепенно образуется губчатая костная ткань. Она не плотная, рыхлая. На имплант крепится временный протез. На него допускается минимальная жевательная нагрузка.
- Обрастание импланта ламеллярной костью (на 9-18 неделю). Она начинает проникать в пористую поверхность тела импланта. Искусственный корень срастается с челюстной костью. На него фиксируется постоянный протез. Искусственный зуб начинает полноценно участвовать в пережевывании пищи, что способствует стимулированию обменных процессов в образовавшейся вокруг импланта кости.
- Замена рыхлой кости на зрелую (на 48-72 неделю). Процесс интеграции искусственного корня в кость челюсти заканчивается.
Под отторжением зубных имплантов не подразумевается иммунная реакция организма на обезвреживание и выведение чужеродного объекта. Они изготавливаются из медицинского титана Grade 4 или из диоксида циркония – биосовместимых материалов. На них организм не выделяет антитела, как на инородный объект.
Что же это?
Отторжение – появление подвижности импланта (расшатывание), требующее консервативного лечения или удаления. Может произойти в один из трех периодов:
- кратковременный – на 2 день после установки постоянного протеза (на 3-6 месяц);
- средневременный – от фиксации постоянной ортопедической конструкции до 2 лет;
- долговременный – более 2 лет после протезирования.
Дентальная имплантация – операция, после которой вполне нормальными проявлениями хирургического вмешательства являются небольшой отек, легкая кровоточивость послеоперационной раны, болезненность. Эта нормальная симптоматика проходит в норме на 3-4 сутки.
Когда надо насторожиться?
Срочно обратитесь к лечащему врачу при следующих симптомах:
- высокая температура (38°С и выше) держится более трех дней;
- сильные, острые боли на 5-7 день после операции;
- отек десны вокруг искусственного корня не спадает на третьи сутки, а наоборот нарастает;
- сукровица выделяется несколько дней подряд, в ней заметен гнойный экссудат.
Ошибки пациента
1. Плохая гигиена полости рта
На фоне пренебрежения правилами по уходу за гигиеной ротовой полости в пришеечной части импланта скапливается патогенная микрофлора. Она приводит к мукозиту – воспалению десны возле имплантата.
На данном этапе консервативное медикаментозное лечение в 90% клинических случаев дает положительный результат – имплант получается спасти от удаления. Если запустить мукозит, он перейдет в периимплантит – воспалительный процесс с десны переходит на челюстную кость, приводя к ее резорбции.
Титановый штифт начинает расшатываться. Без его удаления мало шансов остановить распространение воспаления.
2. Нарушение рекомендаций в период реабилитации
После операции по установке зубных имплантов врач выдает пациенту памятку с рекомендациями, которые важно соблюдать в течение периода восстановления. Их нарушение приводит к отторжению имплантов:
- физические нагрузки, посещение бани в первые 3-5 дней после операции;
- употребление алкоголя, курение (замедляет регенерацию тканей, способствует развитию бактерий в полости рта);
- игнорирование приема назначенных антибиотиков.
Совет врача!
Главный врач клиники «Фамильная стоматология» – Ахтанин Александр Павлович.
Своим пациентам я стараюсь доходчиво объяснить, что успех имплантологического лечения наполовину зависит от врача, но также наполовину и от самого пациента. Я настоятельно советую:
- ежедневно следить за чистотой зубов;
- приходить в клинику не менее одного раза в 5-7 месяцев, чтобы пройти комплексную чистку;
- не нарушать рекомендации врача после операции;
- следить за хроническими болезнями, чтобы не допустить их обострения.
3. Обострение хронических заболеваний
Дентальная имплантация проводится только при хронических заболеваниях в стадии ремиссии. Но если в период реабилитации пациент, например, нарушает диету, то на фоне роста уровня гликированного гемоглобина (при сахарном диабете) искусственный корень может отторгнуться. Пациенту важно следить за здоровьем, особенно при наличии хронических системных болезней.
Возможные причины, почему имплант не приживается.
Ошибки врача
- Неполноценное обследование пациента. Невыявление на этапе диагностики противопоказаний к имплантации или скрытых патологий.
- Плохая подготовка полости рта. Перед установкой имплантов ротовая полость должна быть максимально стерильной.
Нужно удалить налет с камнем, вылечить все зубы с кариесом или пульпитом, купировать очаги воспаления. Иначе бактерии могут привести к инфицированию искусственного корня.
- Неправильно выбрано место для вкручивания импланта. В таком случае он попросту плохо удерживается в кости, начинает расшатываться.
Или возможна перегрузка и вывих импланта по причине смещения от центра при вкручивании в кость.
- Превышение крутящего момента при установке. Вызывает компрессию окружающих его тканей. Отек нарастает, развивается воспалительный процесс.
- Ошибка в выборе ортопедической конструкции. Приводит к перегрузке имплантов.
Результат – атрофия кости, образование пародонтальных карманов, отторжение искусственного корня.
Различают два вида гарантии:
- На имплант (некоторые производители дают до 20 лет гарантии, другие – пожизненную). Если искусственный корень не прижился ни по вине врача, ни по вине пациента, производитель обязан предоставить новый имплант бесплатно.
- На работу врача (определяет клиника, от 1 до 5 лет). Клиника обязана установить новый зубной имплант, если старый не прижился по причине ошибки врача. Если же отторжение было вызвано некорректными действиями пациента, клиника не несет ответственности. За повторную операцию придется заплатить.
Если обратиться в стоматологическую клинику сразу при появлении признаков отторжения импланта, в большинстве клинических случаев его можно спасти.
После рентгенодиагностики или компьютерной томографии врач установит причину отторжения. Учитывая клиническую картину, примет решение о возможности спасти имплант или необходимости его удаления.
Как проходит лечение мукозита?
Мукозит хорошо поддается лечению. Проводится консервативная медикаментозная терапия без удаления титанового штифта:
- механическая чистка оголившейся поверхности импланта;
- удаление над- и поддесневого налета;
- обеззараживание антисептиком;
- назначение курса антибиотиков.
Что делать при периимплантите?
При периимплантите легкой степени вероятность избежать удаления титанового штифта мала, но есть. Проводится консервативное лечение, как и при мукозите. Затем хирургическое лечение – удаление грануляций и воспаленных тканей с подсадкой искусственной костной ткани. Заключительный этап – пластика десны для восстановления эстетики слизистой.
При периимплантите средней и тяжелой степени прямо показано удаление импланта. Лучше удалить не прижившийся имплантат как можно быстрее пока кость вокруг него сильно не пострадала. Через 3-5 месяцев после устранения инфекции, остановки воспалительного процесса и заживления дефекта кости можно будет провести повторную имплантацию.
Как снизить риск отторжения?
Вот несколько рекомендаций:
- Ответственно отнеситесь к выбору клиники и имплантолога. Оцените опыт и навыки врача, ознакомившись с его сертификатами, дипломами, примерами работ. Как оснащен хирургический кабинет? Что пишут о клинике и о враче в отзывах на независимых площадках?
- Расскажите врачу обо всех хронических заболеваниях. Ничего не скрывайте, чтобы врач исключил у вас относительные или абсолютные противопоказания к имплантологическому лечению. Собрав достоверный анамнез, врач сможет правильно подготовиться к операции и грамотно спланировать лечение. Не скрывайте ваши вредные привычки (например, расскажите сколько сигарет выкуриваете в день).
- Не пренебрегайте рекомендациями в реабилитационный период. Это не только опасно развитием осложнений и отторжением импланта, но и аннулированием гарантии.
- Тщательно ухаживайте за гигиеной полости рта. Соблюдайте правила ухода за чистотой и здоровьем зубов. Обязательно раз в 6 месяцев проводите чистку налета с камнем.
Бесплатная консультация эксперта
Швейцарские импланты Штрауман. Доктор об имлантах
- Остались вопросы?
- Запишитесь на бесплатную консультацию к главному врачу клиники «Фамильная стоматология» – Ахтанину Александру Павловичу.
- Опыт работы 35 лет.
Какой вид зубных имплантов лучше для вашей клинической ситуации? Как подготовиться к имплантации, чтобы избежать отторжения? На эти и другие вопросы отвечает хирург-имплантолог во время бесплатной консультации!
Записаться на прием
Другой полезный материал
Болит нарощенный зуб после установки штифта и при надавливали
Если восстановление зуба осуществлено с помощью коронки на штифте, то при необходимости перелечивания корневых каналов придётся снять коронку.
Это нужно по причине того, что после снятия коронки появляется проход к корневым каналами, стоматологу проще вылечить проблему.
Если болит нарощенный зуб, врач должен назначить рентгенограмму, чтобы выявить перфорацию или аномалию в области каналов.
Зачем нужен штифт и процесс его установки
При разрушении коронки зуба более чем на половину, используют корневые штифты. Они являются армирующей основой на которую затем происходит наращивание композиционного материала. Штифт обладает следующими преимуществами:
- Можно восстановить корень зуба.
- Экономия средств на протезе (выходит дешевле, чем протезирование).
- Нет риска возникновения аллергии.
- Помогает при наращивании зуба с удаленной пульпой.
Штифт из стекловолокна
Зубной штифт необходим для наращивания зуба — это основное направление его использования. Он фиксируется в заранее продезинфицированном корневом канале и служит опорой коронки. Чтобы установка прошла успешно, нужно придерживаться таких условий:
- Толщина стенки корня должна быть не меньше 3 мм.
- Должна остаться возможность распломбировки на половину его длины.
- Полностью обтурированный канал.
- Предание конструкции цилиндрической или конической формы.
Причины появления боли и способы лечения
Иногда болит зуб со штифтом без нерва, такое случается из-за затрагивания мягких тканей. Если клиент до установки конструкции не испытывал болевых ощущений, а нерв удален, то неприятное чувство может появиться из-за глубокого входа стержня в канал. Бывает, что конструкция упирается в кость. Тогда врач проводит рентгенографию для выявления проблемы.
Если неприятные ощущения возникли сразу после удаления нерва — это естественный процесс, который сам прекратится через несколько суток. С каждым днем боль будет становиться меньше. Если она возрастает, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Иногда боль появляется из-за аллергии на применяемый материал. Тогда возникают не только малоприятные ощущения, но и местная аллергическая реакция. Возникает стоматит, гиперемия, появляется слабость и поднимается температура.
У многих людей после установки штифта боль при надавливании не проходит и через 4-5 дней. Бывают различные причины, почему это происходит:
- Штифт посажен слишком глубоко.
- Стенки зуба были повреждены, из-за этого появилась перфорация каналов.
- Канал неплотно заполнен пломбой.
- В зубном канале остались осколки инструмента.
- Если произошло острое воспаление, то гной начинает взаимодействовать с полостью рта и деснами, это может привести к образованию свища и серьёзным последствиям.
Боль может возникнуть, если неправильно ухаживать за ротовой полостью после проведения манипуляций: они проявляются в виде воспаления тканей.
Гнилой зуб под коронкой
При надавливании на штифтованный зуб может появиться неприятное ощущение из-за коронки. Если при надавливании больно, то, коронка может быть установлена слишком высоко.
Из-за этого происходит нарушение смыкания челюсти. Обычно такая боль появляется во время пережевывания пищи.
Решение кроется в подгонке коронки в кресле стоматолога под форму зубов либо в удалении и изготовлении нового протеза.
Основной причиной того, что болит зуб после установки штифта является повреждение мягких тканей во время вмешательства. Если боль через не проходит 4-5 дней, а только усиливается и появляется отёк — это чревато опасными последствиями. Следует показаться стоматологу.
Ещё одной причиной появления неприятных ощущений является механическая травма. Микротрещины могут появиться, если после установки зубами открывать бутылки, грызть семечки или орехи. Такая проблема выявляется только врачом при применении компьютерной томографии либо снимка рентгена.
Если установка прошла нормально, но появляются болевые ощущения в зубе без нерва, то причиной может стать врожденная восприимчивость. Избавляются от неё дома с помощью специальной пасты, в состав которой включён кальций и фтор. А также раздражение возникает из-за остатка пищи на зубах. Чтобы не было проблем, их нужно регулярно чистить.
Худшее последствие — удаление штифта
Если определено, что установка штифта выполнена неправильно, нужно провести его извлечение, лечение и повторное восстановление зуба. При проведении операции присутствует риск его совсем разрушить, поэтому данная операция является ответственным действием.
Избавление от штифта считается хирургической операцией, которая происходит в несколько этапов. Все действия выполняются с использованием местной анестезии:
- Сначала убирают коронку зуба.
- Затем штифт убирается из корня.
- Врачом уточняются причины, после назначаются необходимые лекарственные процедуры.
- Клиент должен выполнять все назначения врача, правильно ухаживать за ротовой полостью.
Протезист при помощи ультразвука ослабляет адгезию штифта к стенкам канала. При установке штифт фиксируется цементом, который делают более рыхлым при помощи ультразвука. При операции нельзя использовать алмазные или твердосплавные буры.
Чтобы эффективно удалить штифтовую конструкцию применяется аппарат Gonon. Штифты бывают нескольких видов, каждый имеет свои особенности удаления. Так извлекаются анкерные конструкции:
Стекловолоконные стержни приобрели популярность из-за эластичности и гипоаллергенности. Их легко удалить при необходимости лечения. На видео ниже это показано:
После экстракции исследуются корневые каналы с помощью увеличительных стёкол или специального ультрамикроскопа, чтобы выявить проблему. Иногда при удалении образуется перпендикулярный слом, который может помешать проведению лечения и потребует его удаления. Если перелом отсутствует, то производится лечение корневых каналов и повторное восстановление.
Удаление штифта происходит, если присутствует воспалительный процесс. Также избавляются от конструкции при возникновении серьёзных последствий после лечения. Чтобы операция по установке штифта в корень зуба прошла успешно, надо ответственно подойти к выбору врача. Восстановление зубов является серьёзной задачей, результат работы зависит от мастерства специалиста.
Боль в зубе после установки штифта
Зубные протезы включают в себя штифтовую конструкцию, которую устанавливают в полость зуба при разрушении коронковой части на 80% и более.
Штифт представляет собой металлический или полимерный стержень конусообразной или цилиндрической формы. Он может быть изготовлен из драгоценных металлов (сплавы золота, платины), титана, стали, керамических масс или стекловолокна.
Также штифты отличаются по форме, длине, диаметру, могут иметь активную резьбу или быть полностью гладкими.
Для чего устанавливают штифт
Штифт устанавливают в полость зуба с целью:
- улучшения фиксации пломбы (в таких случаях преимущество отдается в пользу стекловолоконных или керамических изделий, так как они не просвечивают через композитную реставрацию, не нарушая тем самым эстетические показатели);
- формирования культи зуба из пломбировочного материала с последующим изготовлением коронки на данный зуб (в данной клинической ситуации возможна установка металлических изделий).
Штифты рекомендуется применять при значительном разрушении коронки зуба вследствие кариозного процесса, травмы, повышенного стирания твердых тканей зуба. Также они могут использоваться стоматологами при реставрациях фронтальной группы зубов в случае их значительного наклона.
Что такое анкерный штифт
Анкерный штифт – это вид ортопедического протеза, применяющийся для восстановления коронковой части сильно разрушенных зубов. Такие стоматологические изделия изготавливаются из металла, благодаря чем имеют очень высокие показатели прочности и износостойкости, почти никогда не ломаются в процессе использования.
Процесс установки штифта
Так как такие конструкции устанавливают в корень зуба – корневой канал должен быть герметично запломбирован на всю длину, не иметь искривлений, слишком тонких стенок, перфораций.
Как вставляют штифт в зуб:
- Прохождение канала на две трети его длины с помощью специального инструмента – корневой развертки с расширением его полости до выбранного диаметра штифта. Длина корневой части штифта должна быть как минимум в два раза больше планируемой культи зуба.
- Антисептическая обработка канала (промывание растворами антисептиков, чаще всего хлоргексидина), высушивание.
- Погружение штифта в сформированный канал и фиксация его с помощью стеклоиномерного цемента или цемента двойного отверждения.
- Удаление излишков материала.
- Моделировка пломбы или культи зуба в зависимости от составленного плана лечения.
Почему появляются боли после установки штифта и что делать
Даже несмотря на то, что зуб депульпирован, в нем могут появиться боли после установки штифта.
Чаще всего причиной болезненных ощущений может быть некачественное лечение каналов зуба, и, как результат, развитие воспалительного процесса.
Это может быть неполное удаление пульпы зуба, перфорация стенки корня, выведение пломбировочного материала за верхушку. В таких ситуациях зуб можно попробовать перелечить, однако установленную конструкцию придется извлечь.
Зуб также может начать болеть, если стенка корня перфорирована самим штифтом при его установке.
У отдельной группы людей болит зуб после установки штифта в связи с аллергической реакцией организма на материал конструкции. Чаще такое бывает при фиксации полимерных изделий из стекловолокна. Индивидуальная непереносимость может быть и на фиксирующий цемент.
На некачественном изготовлении коронки или пломбы также могут появиться жалобы на боли в пролеченном зубе. Они объясняются тем, что новая ортопедическая конструкция завышает прикус, и на данный зуб будет приходиться основная нагрузка, что будет отзываться болевыми импульсами в нервах периодонта.
Если после установки болит зуб – штифт необходимо извлечь для ревизии корневых каналов, их возможного повторного лечения и решения вопроса о повторной установке конструкции.
Если выпал штифт
Бывают ситуации, когда штифт вместе с изготовленной на него коронкой или пломбой выпадает из полости зуба. В большинстве случаев, такая ситуация является следствием врачебных ошибок на этапе диагностики или лечения. Причинами расфиксации могут быть:
- Неправильное определение показаний к установке штифта;
- Некачественная фиксация;
- Неправильное соотношение длины штифта и коронковой части зуба;
- Неправильно выверенные окклюзионные контакты.
К сожалению, зафиксировать обратно выпавшую конструкцию ни в коем случае нельзя. В таких случаях зуб требует повторного лечения, возможно с применением других методик восстановления коронковой части.
Восстановление зуба с помощью штифта – недорогой и относительно быстрый вариант протезирования разрушенной коронки зуба. Он позволяет полностью вернуть утраченную функцию зуба, а также достигнуть высоких эстетических показателей. Так как это не только лечебная, но и эстетическая стоматология.
Болит зуб после установки штифта
13 июня
При значительном разрушении зуба, в него устанавливают штифт, необходимый для поддержки короночного протеза. Болезненность после внедрения инородного тела в корень элемента зубного ряда – естественное явление, проходящее с течением времени. В случаях усиливающегося дискомфорта, при продолжительных болевых ощущениях, требуется помощь стоматолога.
Общие сведения
Установка стержня для поддержки коронки рекомендована при проблемах следующего характера:
- разрушение коронки во фронтальной зоне превышает 50%, требуется установка протеза; • подвижность зубов. Штифт необходим для создания шинирующей конструкции;
- отсутствует опора для установки мостовидного протеза;
- пульпит.
Стержень устанавливают при относительной сохранности короночной части, толщина стенок которой составляет 2 и свыше миллиметров. При полном ее разрушении – в корень внедряют культевую вкладку, отличающуюся стабильностью, массивностью.
При внедрении, запломбированный канал под местной анестезией высвобождают на 2/3 от пломбирующего материала. Срок эксплуатации штифта из медицинских металлов – от 8 до 12 лет.
При усиливающихся болевых ощущениях после внедрения штифта, следует немедленно обратиться за стоматологической помощью. Врач выявит причину дискомфорта, разработает тактику лечения.
Симптомы
Болезненность проблемной единицы при механическом воздействии (жевании, надавливании) после установки штифта свидетельствует о его глубоком проникновении в корневой канал. Инородное тело упирается в кость челюсти, причиняя дискомфортные ощущения. В сложных клинических случаях пациенты жалуются на следующие симптомы:
- – отечность;
- – ощутимый зуд;
- – гиперемия, покраснение окружающих тканей;
- – повышение температуры;
- – при развитии остеомиелита – боли в голове;
- – в случае появления гранулемы – ощущение распирания;
- – при расколе корневой части – значительная боль.
Боль в депульпированном элементе, где отсутствует сосудисто-нервный пучок, свидетельствует о травмировании мягких тканей. Ноющие болевые ощущения сопровождаются воспалительными процессами, о которых свидетельствуют покраснение, отечность.
Причины
Указанная выше симптоматика возникает вследствие следующих факторов, сопровождающих сложные случаи установки инородного тела в корневой канал:
- высокая чувствительность зуба, выражающаяся в ноющей боли при приеме горячей, холодной, кислой, сладкой пищи;
- аллергическая реакция на установленный материал. У пациента возникает воспаление, сопровождающееся повышением температуры, гиперемией, стоматитом, симптомами интоксикации;
- в залеченном зубе образуется киста, которая причиняет дискомфорт. О ней свидетельствует болезненность при жевании, которая, по мере роста новообразования, появляется и в состоянии покоя;
- недостаточная гигиена полости рта. Помимо чистки зубов утром и вечером, удалять пищевые частицы следует после каждого приема пищи, используя ополаскиватель, зубочистку, флосс (зубная нить);
- некорректные действия врача, недостаточная стерилизация стоматологического инструментария. Попадание в область манипуляций болезнетворных бактерий чревато нагноением, образованием свища;
- излишки пломбировочного материала в корневом канале, которые надавливают на внутренние ткани;
- повреждение десенных тканей вследствие непрофессионального наращивания короночной части. Болевые ощущения сопровождаются опуханием слизистой;
- перфорация корневого канала, нахождение в нем отломка инструмента, некорректная фиксация штифта.
Реабилитация
Первые дни после установки штифта с коронкой, пациентам следует соблюдать стоматологические правила, для оптимального заживления области внедрения штифтовой конструкции:
- Не принимать пищу первые 2–3 часа после визита в клинику.
- Полоскать ротовую полость раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан теплой воды).
- Первые 7 дней после процедуры избегать употребления твердых, тягучих продуктов (яблоки, нуга, жевательная резинка и проч.). Пережевывать мягкую пищу здоровой стороной зубочелюстного аппарата.
- Исключить употребление табачных и алкогольных изделий.
- При болевых ощущениях – принимать рекомендованные стоматологом обезболивающие лекарственные препараты.
- При расшатывании, выпадении протезной конструкции – обращаться за стоматологической помощью. Если боль не утихает спустя 3–4 дня после установки штифта, то в стоматологической клинике, на основании рентгеновского снимка, клинической картины проведут следующие мероприятия:
- – при наличии воспаления – назначат антибактериальную терапию;
- – очистят корневой канал, установят новый штифт, пломбу.
Болит зуб со штифтом при надавливании: что делать, как избавиться от боли?
Для реставрации сильно поврежденных зубов в стоматологии часто используются штифты, однако после их установки многие пациенты жалуются на болезненные ощущения. Дискомфорт может быть естественной реакцией организма на вмешательство или симптомом развития патологического процесса. Что делать, если после монтажа стержня болит зуб, и какие существуют способы решения проблемы?
Что такое штифт и для чего он используется в стоматологии?
Если больной зуб не лечить, со временем он разрушается до такой степени, что никакие методы не помогут восстановить коронку без применения дополнительной опоры. Если врач решает, что корни можно использовать для протезирования, в зуб ставится штифт. Эта конструкция позволяет восстановить зубной ряд и обойдется пациенту значительно дешевле, чем установка моста или импланта.
Зубной штифт – это стержень, который изготавливается в заводских условиях из металла, углеродоволокнистых или стекловолоконных материалов. Изделие применяется в нескольких случаях:
- служит в качестве стойки для монтажа несъемного мостовидного протеза;
- используется при пломбировании для укрепления цемента;
- выполняет функцию корня при установке искусственной коронки.
Конструкция вкручивается в корневой канал, который предварительно подвергается обработке. Доктор удаляет из него разрушенные или пораженные кариесом ткани, после чего расширяет и обрабатывает антисептическим раствором. В образовавшееся отверстие закладывается пломбировочная паста, после чего устанавливается штифт.
Если врач считает, что может спасти остатки разрушенного зуба, пациенту не нужно отказываться. Этот метод реставрации дешевле, проще в исполнении и позволяет сохранить часть натурального зуба, что всегда лучше, чем искусственная конструкция. Чтобы после реставрации единицы не возникало осложнений, процедуру должен выполнять квалифицированный специалист.
Может ли возникнуть боль в зубе со штифтом?
Поскольку процедура реставрации может затронуть мягкие ткани, пациенту часто кажется, что зуб, в который поставили штифт, болит. Проблема решается полосканием антисептиками – когда слизистая заживет, боль перестанет беспокоить.
Если у пациента болит зуб со штифтом, который установили сразу после удаления нерва, то это нормальная реакция организма на вмешательство. С каждым днем дискомфорт должен становиться меньше. В случае когда боль нарастает, пациент должен обратиться к врачу.
Если у человека болит зуб без нерва, а до установки конструкции неприятные ощущения отсутствовали, они могут быть спровоцированы глубоким расположением стержня в канале.
Причины боли
Помочь понять, почему после установки штифта у пациента болит зуб, может только рентген. Иногда причина кроется в непрофессиональной работе специалиста:
- Произошло повреждение канала корня металлическим инструментом, вследствие чего в нем образовалась дырка.
- Доктор неправильно поставил штифт. Если изделие было вкручено слишком глубоко, оно может упереться в кость, и зуб будет болеть при надавливании и жевании, а из-за длительной нагрузки может продолжать ныть даже после окончания приема пищи. Интенсивность дискомфорта зависит от сложности случая.
- Недостаточно плотное заполнение каналов пломбировочным материалом.
- Некачественная обработка антисептиком. Оставшиеся в корне бактерии способствуют развитию воспаления, которое провоцирует появление гнойника. При отсутствии лечения в десне может появиться абсцесс или свищ.
- Наличие в корне осколка стоматологического инструмента.
- Попадание пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Вследствие этого происходит постоянное раздражение мягких тканей, окружающих единицу, и пациент чувствует боль при надавливании.
Боль в зубе со штифтом может быть вызвана и другими причинами:
- проведение сложного лечения;
- аллергия на материал стержня (параллельно возникает гиперемия десны и стоматит);
- высоко установленная пломба;
- повышенная чувствительность от природы (проявляется при употреблении горячей/холодной и твердой пищи).
Если пациент жалуется на боль в давно отреставрированном зубе, причинами дискомфорта могут быть:
- недостаточная гигиена;
- периодонтит;
- разрушение корней;
- образование кисты;
- наличие микротрещин в единице;
- повреждение десны.
Решение проблемы
Перед или после монтажа штифта доктор обязан предупредить пациента о том, что в течение 3 – 5 дней его может беспокоить боль. Чтобы устранить неприятные симптомы, пациент может придерживаться рекомендаций:
- Первые дни полоскать рот водой с добавлением пищевой соды (1 ч.л. вещества на 250 мл жидкости). Для выполнения процедуры подойдет только теплая кипяченая вода.
- На зуб со штифтом нельзя оказывать большую нагрузку – лучше жевать на другой стороне челюсти или употреблять мягкую пищу. По прошествии недели можно пробовать кусать и пережевывать продукты отреставрированным зубом, однако нагрузку необходимо увеличивать постепенно, чтобы не ощущалось ни малейшего дискомфорта.
- При сильных болях можно принять Найз, Нурофен или Кетанов. Злоупотреблять обезболивающими медикаментами не стоит, по возможности дискомфорт лучше перетерпеть.
Он выполнит осмотр отреставрированной единицы и отправит пациента на рентген. Исходя из причины возникновения болей, будет применен один из методов лечения:
- При сильной перфорации канала показано удаление зуба.
- В случае некачественного пломбирования или антисептической обработки проводится антибактериальная терапия или резекция верхушки корня.
- Если пациенту установили коронку или пломбу на штифт и он чувствует боль из-за давления стержня на корень, искусственный материал придется удалять. Врач проверит, насколько правильно установлен штифт – возможно, потребуется использование других способов укрепления стенок или восстановления коронки зуба.
- При наличии высокой пломбы дефект устраняется достаточно легко – понадобится дополнительная шлифовка материала. В редких случаях пломбировочная масса удаляется и закладывается заново.
В случае проведения процедуры реставрации зуба человеку с повышенной природной чувствительностью врач порекомендует специальные пасты, уменьшающие неприятные ощущения. Также от пациента потребуется тщательное соблюдение правил гигиены, чтобы отреставрированная единица не беспокоила и прослужила как можно дольше.
Почему болит зуб после установки штифта
Если в ротовой полости по каким-либо причинам существует нехватка зубов, то стоит обратить внимание на установку зубных имплантов в случае, если не хотите устанавливать другие виды протезов, такие как мостовые и прочие. Естественно, перед установкой любого вида импланта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-стоматологом.
Главное условие для установки имплантов — это здоровая ротовая полость и отсутствие серьезных заболеваний. В среднем по длительности зубной имплант приживается от двух до четырех месяцев, в связи с тем, что это довольно сложное хирургическое вмешательство.
Приживется ли имплант?
Каждый врач-стоматолог действует строго по протоколу проведения данного оперативного вмешательства, использует только качественные материалы и оборудование, поэтому вероятность приживления импланта составит 98-100% и имеет возможность прослужить практически всю жизнь.
Установке полноценного импланта предшествует установка штифта, который является имитацией корня зуба, изготовленного из металла. Для изготовления данной конструкции используют самый биологически совместимый металл – титан.
На каждом этапе процедуры вживления штифта есть вероятность возникновения не приятной реакции организма на проведенное оперативное вмешательство.
Чаще всего это может быть отек лица, опухшие десна, наличие болевого синдрома в области установки, синяки и воспаления, небольшое кровотечение.
Причины возникновения боли
Существует пять определенных причин, из-за которых штифт может не прижиться в ротовой полости:
Чтобы сохранить установленные импланты или же предупредить выпадение собственного зубного ряда следует не забывать соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы не только с использованием зубной пасты или зубного порошка, но и применять ополаскиватели и зубную нить, вовремя являться на плановый осмотр к врачу-стоматологу и обязательно придерживаться всех его рекомендаций, стараться избегать наличия вредных привычек.
Как лечить?
При возникновении какой-либо причины боли, может быть назначено:
Необходимо помнить, что после установки данной конструкции болевой синдром может сохраняться в течение 3-5 дней. Чтобы в процессе установки штифта не возникло осложнений, следует прислушиваться к рекомендациям стоматолога.
После установки штифта болит зуб
Установка штифтовой конструкции — один из способов
восстановления зуба, если коронка сильно разрушена. К сожалению, случается, что даже после безукоризненного проведения процедуры, пациентов беспокоит зубная
или десневая боль.
Что предпринять, если появились дискомфортные ощущения после
того, как установлен стержень? Иногда подобная боль является вариантом нормы,
когда организм реагирует на инородное тело.
Однако обратиться к специалисту
нужно обязательно, поскольку иногда боль сигнализирует о появлении осложнений,
нуждающихся в незамедлительном проведении лечения. Многих интересует: сколько болит зуб или десна после установки штифта.
Штифт представляет собой стоматологическую конструкцию, предназначенную для восстановления сильно разрушенного зуба. Благодаря штифтовой технологии можно восстановить эстетичность и естественные функции зуба. По сравнению с традиционным протезированием, это относительно недорогая и несложная манипуляция.
Перед установкой стержня выполняют прочистку и расширение корневого канала, обработку его специальным составом. Следующим этапом является установка пломбы, стержня и коронки. Обязательным моментом является предварительное удаление нерва. Если все этапы выполнены профессиональным специалистом, риск возникновения осложнений ничтожно мал.
Но даже если стоматолог выполнил все действия на «отлично», иногда возникает болезненность.
Причины возникновения болевых ощущений
Как правило, боль после установки стержня постепенно стихает и полностью проходит через несколько дней. Если неприятные ощущения, наоборот, усиливаются, возможные причины — следующие:
- неправильно или некачественно выполненные лечебные мероприятия;
- повышенная чувствительность к материалу, из которого выполнен штифт;
- воспаление и нагноение корня зуба;
- рост кисты, образовавшейся в результате
хронического периодонтита, — вначале дискомфорт ощущается при жевательной
нагрузке, а затем — в состоянии полного покоя.
Иногда болезненность возникает от слишком холодной или горячей пищи, но эти явления проходят быстро и, как правило, самостоятельно.
Как решить проблему?
При появлении болезненности в десне или области зуба после реставрации его с помощью металлического стержня, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Сразу после проведения реставрации врач должен предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях в течение 3-4 дней. Он дает необходимые рекомендации по уменьшению или устранению болей:
- соблюдение гигиены ротовой полости;
- полоскание рта теплым раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды);
- отказ от пережевывания твердой пищи (первые несколько дней нужно избегать пережевывания пищи со стороны установки стержня);
- при необходимости — прием обезболивающих лекарств.
Если боль сопровождается расшатыванием и выпадением пломбы, обратиться к стоматологу необходимо. В этом случае потребуются все манипуляции с прочисткой каналов, установкой штифта и новой пломбы. При наличии воспалительного процесса применяется антибактериальная терапия.
Если зубная боль после установки штифта не проходит 3-4 дня, а, наоборот, усиливается, это говорит о развитии осложнений, помочь с устранением которых может только врач.
Лечебные мероприятия назначаются индивидуально, с учетом причин возникновения болезненности и индивидуальных особенностей пациента.