Откололась стенка зуба: причины и как восстановить

Клиника «ДОКТОР ДЕНТ» решает любые стоматологические проблемы независимо от уровня сложности. Пациенты обращаются в клинку по разным причинам: у одних – кариес, другим требуется протезирование, у третьих пародонтит.

Одна из проблем, с которой люди приходят к стоматологам клиники: «Сломался зуб, что делать?».

Такой дефект требует немедленной помощи специалиста, ведь это не только вопрос эстетики, он также может привести и к серьезным осложнениям.

Причина проблемы

Нельзя игнорировать зубные сколы, поскольку положение со временем будет усугубляться, появятся другие стоматологические заболевания. Прежде чем ответить на вопрос, что делать, если сломался зуб и болит, врач должен выяснить причину появления дефекта. Источник проблемы может крыться в разных факторах:

• зуб был травмирован;
• низкий уровень рН (кислотности) в полости рта;
• наличие хронических и других заболеваний организма – сбой в работе иммунитета и гормональной системы, проблемы с органами пищеварения;
• вымывание из структуры эмали минералов и микроэлементов;
• неправильный рацион питания (употребление в пищу большого количества вредных углеводов);
• невылеченный кариес и другие стоматологические заболевания;
• повреждение пломбы;
• неправильный прикус и аномальное расположение соседних зубов;
• нарушения в ортодонтических конструкциях;
• образование трещин по поверхности зуба;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение;
• бруксизм.

При неправильном расположении зубных рядов происходит трение, что постепенно приводит к повреждениям. Скол может произойти даже просто при жевании во время приема пищи. Аналогичное явление будет наблюдаться при бруксизме – ночном непроизвольном скрежете.

Если откололся зуб после раскусывания леденцов или орехов, это и есть травмирование, которое может повлечь за собой другие проблемы. Когда дефект появляется вблизи десен – мягких тканей, врач рассматривает вероятность развития кариеса, который поражает пришеечную область зуба. Но трещины могут образоваться и в результате ударов, например, у профессиональных боксеров.

Симптомы патологии

Сколы – явление неприятное, и люди редко могут его игнорировать, ведь даже если нет боли, острые края могут повредить мягкие ткани и язык.

Если откололся кусочек зуба, что делать? Единственно правильное решение – обратиться к стоматологу. К специалистам клиники «ДОКТОР ДЕНТ» пациенты приходят со следующими жалобами:

• наличие сколов на зубе, острые края;
• нарушение жевательных функций;
• выпадение пломбы;
• повышение гиперчувствительности;
• резкая реакция на температурные колебания;
• слом зубной коронки;
• острая боль и пульсация в месте повреждения;
• оголение нервных волокон.

Интенсивность болевого синдрома зависит от степени повреждения. Иногда боль бывает нестерпимой, но в некоторых случаях кроме легкого дискомфорта человек ничего не испытывает и не спешит к стоматологу с вопросом: «Откололся кусок зуба, что делать?». Отказ от своевременной помощи специалиста приводит к усугублению проблемы сколов.

Разновидности повреждений

Сколы классифицируются по степени тяжести и стадии разрушения зуба:

1. Трещины на поверхности эмалевого слоя. Эта часть зуба очень прочная, повредить ее достаточно сложно. Но под воздействием различных факторов на ней появляются микро-трещинки, которые не так просто заметить. Чаще всего причиной таких сколов выступают вредные углеводы – переизбыток сахара, сладкая пища. Поскольку это незначительный дефект, выраженных симптомов при нем не будет. Но нарушение целостности приводит к попаданию в структуру патогенных микроорганизмов, что вызывает кариес.
2. Что делать, если откололся кусочек зуба, а вернее, часть эмали? Ситуация аналогична наличию трещин, но является ее следствием. Если не нарушена структура эмали, признаков не будет, в противном случае появится болезненность.
3. Откололось ползуба и болит, что делать? Такой дефект может наблюдаться при сколе костного элемента, расположенного под эмалью. Это средняя степень тяжести, при которой появляется боль, отдающая в область пульпы. Также будет наблюдаться повышенная чувствительность, реакция на перепады температур, отек, покраснение, сильный дискомфорт при надавливании и жевании.
4. Что делать, если сломался зуб под корень? Такой скол затрагивает и дентин, и пульпу. Относится к обширным тяжелым повреждениям, при которых от зуба остается только корень. Характеризуется сильной резкой болью, поскольку нервные окончания обнажены.

Особое внимание стоит уделить сколам дентина, ведь при таких повреждениях требуется немедленное протезирование, позволяющее сохранить остатки зуба. 

Что предпринять?

Все зависит от степени скола плановые осмотры стоматолога «ДОКТОР ДЕНТ» помогут выявить проблему вовремя, а врач ответит на вопрос, что делать, если сломался зуб, оценив тяжесть дефекта. При трещинах эмали некариозного характера микротрещина может пропасть сама по себе, благодаря специальной регенерирующей жидкости, которую вырабатывает пульпа.

Если пациент жалуется на гиперестезию (сильную чувствительность), проводится курс реминерализирующей терапии с нанесением аппликаций фтор- и кальцийсодержащих препаратов.

К сожалению, бывают ситуации, когда нет возможности посетить врача сразу после того, как откололся зуб, что делать в этом случае? В домашних условиях можно предпринять только предварительные меры для облегчения состояния и предотвращения инфицирования.

Помощь дома

Доврачебные мероприятия подразумевают самые простые действия:

• прополоскать рот (можно использовать раствор хлоргексидина);
• для уменьшения отека наложить на щеку компресс со льдом;
• при кровотечении закрыть сколотый зуб турундой;
• принять обезболивающее, если нет противопоказаний (Ибупрофен, Кетанов, Долорен и др.);
• приготовить тампон, смочить его новокаином или лидокаином и положить на больное место (опять же, если нет индивидуальной непереносимости препаратов).

Сам осколок лучше не выбрасывать, он понадобится врачу. Когда к стоматологу обращаются с вопросом, что делать, если сломался зуб под корень, он должен изучить отколовшуюся часть для дальнейшего восстановления. 

Врачебная помощь

Врач-стоматолог оценивает степень повреждения и принимает решение, что делать, когда откололась часть зуба. В зависимости от специфики скола проводятся терапевтические и протезирующие мероприятия:

1. При трещинах используется реминерализация. Поврежденный зуб, а иногда и весь ряд, подвергается обработке специальными препаратами с целью восстановления целостности эмали. Для восполнения недостающих минералов и микроэлементов может понадобиться несколько сеансов.
2. Обработка фторсодержащими препаратами позволяет значительно укрепить эмаль. Обычно гели и лаки при фторировании наносятся с помощью специальной капы.
3. Художественная реставрация позволяет решать как эстетическую проблему, так и функциональную. Техника используется при незначительных сколах. С помощью композитных материалов стоматолог полностью восстанавливает зуб, сохраняя естественный цвет и блеск эмали.
4. Специальные накладки, благодаря которым можно замаскировать дефект зуба. Для улучшения эстетических свойств восстановлению с помощью виниров и люминиров подлежит весь зубной ряд.
5. Коронки устанавливаются, если верхняя часть зуба не сильно повреждена, поскольку она служит опорой для конструкций.
6. Зубные вкладки изготавливают в стоматологических лабораториях. Они фиксируются с помощью специального цементирующего состава.
7. Имплантаты подходят тем, кого волнует вопрос, что делать, когда сломался корень зуба.

У каждой методики есть своя специфика. При выборе техники восстановления также учитывается, где именно произошел скол, в каком месте зубного ряда он находится.

Особые ситуации

Передние, коренные, молочные, боковые, зубы мудрости можно не только вылечить, но и восстановить. Для каждой области есть свои особенности в терапии.

Лечение при сколах переднего ряда

Повреждения чаще всего приходятся именно на эту область при надкусывании и травмировании. Варианты дефектов могут быть разные – от микротрещин до полного откалывания, вплоть до корневой части. Что можно сделать, если сломался передний зуб? Проблема в том, что сколы этого ряда особо заметны, поэтому стоматолог делает упор и на эстетичность.

При небольших трещинах проводится реминерализация и фторирование. При более глубоких трещинах используются накладки (виниры, ультраниры). Они отличаются длительным сроком службы, не меняют свой цвет под воздействием различных факторов.

Если повреждения значительные, используется протезирование с помощью коронок из металлокерамики, диоксида циркония или керамических коронок. И при совсем плачевной ситуации, когда зуб откололся целиком, целесообразно восстановить зуб с помощью имплантата.

Все зависит от клинической ситуации и пожеланий пациента.

Лечение при боковых сколах

Терапевтическая методика аналогична, но есть свои нюансы. Дело в том, что боковой зубной ряд не находится на виду, и применять дорогостоящие материалы иногда нецелесообразно. Если скол небольшой, достаточно обычного лечения и пломбирования.

Сколы на «восьмерках»

Пациенты, не забывающие регулярно посещать стоматолога, знают, что зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Функционально они бесполезны, поэтому лечить их не имеет смысла. Да и в плане эстетики они не играют роли – их просто не видно, даже при широкой улыбке. Единственно правильное решение в этом случае – просто удалить зуб.

Лечение при повреждениях первых детских зубов

Дети часто получают травмы зубного ряда в процессе слишком активной игры. Но ошибка многих родителей заключается в том, что они не считают важным и нужным лечить молочные зубы. А ведь это закладка для постоянного ряда, поэтому здоровье полости рта имеет значение в любом возрасте.

Но многие родители сразу после того, как их малыш получил повреждение, приходят в стоматологию с вопросом «У ребенка откололся зуб, что делать?». Врач сразу же приступает к лечению – отколовшийся кусочек восстанавливают с помощью специальных материалов. Таким образом дентин и пульпа защищены от попадания микробов, а зуб будет чувствовать себя вполне хорошо.

Вертикальная трещина

Такой дефект представляет опасность, поскольку скол может доходить до самой пульпы. Проявляется шаткостью одной половинки зуба. Это является и серьезным дискомфортом, и негативным явлением для всей структуры, поскольку постепенно разрушение будет усугубляться.

Лечение зависит от глубины трещины. Если она небольшая, стоматолог устранит дефект с помощью специальных пломбировочных материалов. При более сложных сколах порекомендует закрыть пострадавший зуб винирами или люминирами.

Возможные осложнения

Если игнорировать трещины и затягивать визит к стоматологу на длительный период, небольшая проблема выльется в крупные неприятности и даже патологии:

• в пульпу через трещину попадает инфекция, в результате появляется сильная боль, дальнейшее разрушение и полная потеря зуба;
• воспаление соединительной ткани, окружающей корень зуба в области верхушки, – периодонтит;
• в области зубов со сколами нередко развиваются кистозные и гранулезные образования;
• по причине сдвига, вызванного сколом, нарушается смыкание зубного ряда;
• в области повреждения развивается гиперестезия (гиперчувствительность).

Чем дольше тянется процесс после получения скола, тем выше риск различных заболеваний. А это значит, что сложность лечения также увеличивается.

Профилактика сколов

Чтобы зуб не сломался, долго сохранял свою функциональность и эстетичность, необходимо придерживаться простых правил:

1. Гигиена полости рта должна быть грамотной и эффективной.
2. Нельзя игнорировать проблемы с зубами – при малейшем подозрении на кариес или другие патологии немедленно обращаться к врачу.
3. Следить за здоровьем органов пищеварения, контролировать состояние иммунной и эндокринной системы.
4. Внимательно относиться к рациону питания.
5. Своевременно заниматься исправлением прикуса.

В плане травматизации можно дать только один совет – постараться беречься. Но если все-таки откололся зуб, нужно как можно быстрее попасть на прием к профессиональному стоматологу. Специалисты клиники «ДОКТОР ДЕНТ» всегда готовы прийти на помощь и предложить самые эффективные методы решения проблемы.

Скол на зубе — что делать если у вас откололся кусочек зуба?

Причиной нарушения целостности зуба может быть не только кариес, но и скол зуба. Выделяется несколько причин, по которым может образоваться дефект на тканях зуба. Но в любом случае его необходимо устранять. Для этого стоматологами применяются различные техники, и выбирать нужно только совместно с врачом после проведения осмотра и диагностики.

Причины скола

Таким образом, отломить зуб можно по многим причинам:

• Частые травмы однократного характера: например, спорт, связанный с ударами по лицу.
• Привычка грызть ручки, нити, держать во рту иглы и прочие предметы.
• Выраженное снижение уровня минералов в костной ткани.
• Кариес протекает в форме дентина, когда эмалевый слой длительное время сохраняет свою целостность, тогда как через микроотверстия бактерии проникают вовнутрь и начинают разрушать зуб.
• Нарушения прикуса, когда жевательные зубы распределяется неправильно, что может привести к повреждению зубов антагонистов.
• Проблема может возникать при нарушении техники пломбирования, когда в ходе восстановления пломба была расположена неправильно, она не была скорректирована по прикуса, что вызывает излишнее давление на стенки зуба.
• Вторичный кариес не был заметен при осмотре. Тут стоит отметить и то, что после удаления нерва питание тканей нарушается и эмаль становится более хрупкой.
• Чрезмерное употребление твердых продуктов.
• Частые перепады температуры: например, употребление горячего чая одновременно с мороженым.
• Фиксация брекетов или других конструкций на отслоенные ткани без проведения профилактики.
• Бруксизм – когда плаценты во время сна сильно сжимает зубы, что приводит к стиранию и появлению сколов.

Это основные причины, способные привести к проблеме. Кроме того сломать зуб можно при травме или резко надкусывании: например, когда в пище попадается кусочек кости или камень.

Виды сколов

• Скол эмали. Травма не сопровождается никакими ощущениями, чаще пациент замечает скол только когда почувствует острие, особенно когда откалывается передний зуб. Повышается чувствительность на температурные раздражители.
• Скол дентина. В этом случае поражение более глубокое, нарушается целостность тканей зуба или дентина. Такую травму видно невооруженным глазом, она сопровождается болевыми ощущениями, а без лечения зубные ткани будут продолжать разрушаться.
• Глубокий скол. Картина отличается от вышеописанных травм. В этом случае скол достаточно крупный. При осмотре можно заметить участок покраснения в виде точки или участка чуть более. Это указывает на открытие пульпарной камеры. Если повреждение особенно глубокое, не исключено кровотечение и пальпация камеры. Сопровождается острой болью, которую сложно снять анальгетиками. В такой ситуации нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и начать лечение.

Что делать при отколе зуба

В первую очередь – определить, насколько сильно пострадал зуб. Если нет болей, то записываться на визит к стоматологу можно в удобное время. При глубоком сколе помощь должна оказываться сразу, так как острый пульпит не позволяет человеку вернуться к привычным делами или уснуть.

Нельзя пробовать отполировать скол. Это только усугубит ситуацию и приведет к разрушению тканей. Если в результате скола оголятся пульпа, не нужно пытаться ее убрать. Это опасно как своими последствиями, так и в возможном отколе большого куска зуба. Если во время скола повреждена пульта, не нужно прикладывать никакие растворы или полоскать рот. Облегчения это не принесет.

Методы восстановления зуба после скола

Способы восстановления кардинально отличаются и зависят от глубины поражения. В первую очередь нужно обратиться в стоматологию, где врач проведет осмотр, оценит состояние зубной коронки и после этого назначит рентген. Он позволяет понять, нет ли скрытых трещин, целый ли корень, можно ли восстановить зуб. Только после этого он сможет сказать, что делать, если зуб остался.

На сегодня в стоматологиях используются следующие техники восстания:

• Реминерализация и фторирование. Метод применяется только в том случае, если имеются мелкие трещины или сколы очень малого участка эмали, которые не нарушают эстетики. Для этого врач назначает несколько процедур реминерализации, в результате которых удается насытить ткани зубов минералами, повышающими их плотность. Это снижает риск скола и повреждения тканей зубов.
• Реставрация. Подходит при любом виде дефекта. Особенно важно проводить при повреждении передних зубов, когда любое нарушение целостности негативно сказывается на эстетике улыбки. Процедура заключается в наложении пломбировочного материала с восстановление формы и цвета зуба. Современные материалы позволяют максимально точно подобрать оттенок эмали и степень прозрачности. Поэтому такие пломбы незаметны невооруженным глазом, достаточно прочные и надежные.
• Непрямая реставрация. Отличается тем, что проводится не в полости рта, а зубным техником. В этом случае используются виниры, вкладки, которые изготавливаются по слепкам, которые стоматолог снимает после подготовки зуба. Виниры позволяют не только убрать дефект, но изменить форму и цвет зуба. Вкладки же уместны даже в том случае, когда коронка зуба сильно разрушена. Они равномерно распределяют нагрузку и исключают разлом корня.
• Пломбирование. Показано в случае, когда скол возник по причине кариозного поражения. Выполняется аналогично реставрации с единственным отличием в том, что врачу необходимо первоначально провести препарирование тканей для полного удаления пораженных слоев. Может оказаться так, что пульпарная камера окажется слишком близко, поэтому потребуется удаление нерва и пломбирование каналов. Только после этого проводится пломбирование и восстановление коронковой части. Для этого используются композиты химического и светового отверждения. В то же время, учитывая, что сколы чаще встречаются на передних зубах, оптимально применять светоотверждаемые материалы с наиболее высокими показателями в плане эстетики.
• Установка коронки. Если разрушение выраженное и для установки пломбы недостаточно опоры, показано протезирование. Для этого врач проводит препарирование, формирует культю и снимает слепки. Только после этого зубной техник изготавливает коронку из современных материалов. Оптимально для передних зубов использовать керамику, металлокерамику. Материалы отличаются высокой прочностью и отличной эстетикой.

Стоит учитывать и те случаи, когда скол настолько глубокой, что лечить зуб нецелесообразно. То же касается ситуаций, когда на снимке отчетливо видна трещина, проходящая далеко за пределы корневой части и вовлекающая корни. В этом случае показано удаление и последующее протезирование или имплантация.

Любое лечение зубов завершается пломбированием. Даже под …

При осложненном кариесе нельзя просто запломбировать полость. …

Лечение зубов в зоне улыбки имеет свои …

Пульпит – это острое воспаление тканей пульпарной …

Отсутствие лечения кариеса и пульпита может стать …

На красоте улыбки в первую очередь сказываются …

Канадский центр инновационной стоматологии и косметологии

С таким вопросом периодически обращаются в клинику клиенты. Ответ однозначным быть не может, все зависит от ситуации, состояния зуба, корневых каналов, оставшейся в целых стенки зуба (с другой стороны). Спасти зуб можно разными способами: поставить качественную пломбу, сделать вкладку и коронку. Третий вариант самый плачевный – удаление остатков зуба, но подходит он только в том случае, когда стенка зуба отломилась много ниже уровня десны и крепить коронку некуда.

В чём причина?

Причина поломки (крошения) стенки зуба элементарна – зуб давно мертвый, нерв удален, в зубе была большая пломба, но она либо рассыпалась, либо выпала.

Сам зуб стал хрупким, а без пломбы не выдержал напряжения и стал рассыпаться, и происходит скалывание кусков зуба неожиданно.

Оставшаяся часть зуба находится в еще более плачевном состоянии, напряжение на него не просто осталось, а увеличилось, следует ожидать разрушения всего зуба в течение года.

Восстановление зуба методом установки пломбы частично спасет его, но ненадолго. Лучше сразу заняться вопросом по установке коронки при помощи вкладки.

Коронка снизит давление и напряжение на поврежденный зуб, тем самым продлит его «жизнь».

Коронка продержится на зубе неопределенное количество времени, это может быть 10 лет, а может быть один год, предусмотреть наперед и дать гарантию в случае с крошащимся зубом невозможно.

Что случится с зубом, если установить вместо коронки пломбу

Пломба не держится плотно за зуб, она прикрепится к десне. Соединение непрочное, малейшее давление на зуб и пломба даст трещину, совсем отпадет.

Пломбу можно считать временной защитой, на месяц или два, если у человека нет времени на работу с коронкой или он на данные момент не располагает средствами.

Чем раньше клиент «созреет» поставить коронку на зуб, тем лучше будет для зуба, клиента, пищеварения.

Какую лучше выбрать тактику лечения зуба с отколовшейся стенкой

Временный вариант – пломба, на пару месяцев. Дальше нужно подходить серьезнее и поставить коронку. Когда коронка спадет из-за разрушения остатков зуба, потребуется сделать мост. В последнюю очередь пойдет имплантат. Удаление зуба не рекомендуется, цель стоматолога – спасти зуб, а не удалить его.

Прежде, чем начинать работу с зубом, нужно сделать рентгеновский снимок, по которому врач сможет определить состояние каналов. Осмотр каналов нужен для того, чтобы не возникла казусная ситуация, когда зуб начинает болеть под коронкой и приходится снимать коронку, выбрасывать ее, лечить зуб, затем заново заниматься коронкой, но уже новой.

Ставить коронку лучше всего на штифт, который вживляется в корневые каналы зуба, еще одна причина, почему нужен рентгеновский снимок, ведь без него невозможно определить состояние каналов и дать трезвую оценку – куда и как устанавливать штифт так, чтобы он как можно дольше продержался сам и держал коронку.

Вместо штифта можно сделать вкладку, это в том случае, когда корень зуба не выдержит штифт однозначно. Работать с установкой штифта или вкладки придется долго, процесс затянется на несколько этапов.

Пациентов часто пугает мысль о том, что это болезненная процедура – не стоит переживать по этому поводу. Для мертвого зуба не имеет значения, что с ним делают.

Реагировать будет только десна, она будет давать некоторые неприятные ощущения, для устранения боли можно сделать легкую анестезию, чтобы слегка приглушить боль в десне при работе с зубом.

Протезирование зуба не такое страшное, как его представляют себе потенциальные клиенты, нуждающиеся в срочной помощи по спасению оставшегося зуба.

Почему появился миф о том, что при протезировании пациент испытывает невероятную боль, которую терпеть невозможно – никто из стоматологов не знает, но каждый специалист сможет уверить своего пациента в том, что протезирование безболезненно.

Для особо мнительных пациентов существует анестезия, которая решает проблему со страхом перед дантистом.

Обращайтесь в Канадский центр, там врачи быстро и безболезненно установят коронку, штифт, сделают рентген. Все работы с зубом выполняются квалифицированно, безболезненно, быстро, недорого, качественно, с учетом всех пожеланий пациента. В Канадском центре протезирования зубов любые операции под силу квалифицированным специалистам.

Откололся зуб: что делать

Содержание

От ситуации со сколом на зубе не застрахован ни один человек: даже строгое следование нормам и правилам гигиены, здоровый образ жизни не исключают таких рисков, ведь одной из причин сколов являются травмы.

Хорошая новость состоит в том, что в большинстве случаев вернуть зубу прежнюю форму и функцию, а улыбке — красоту удается быстро, безболезненно и недорого. Современная стоматология располагает множеством инструментов восстановления, главное — постараться как можно скорее обратиться к врачу и не игнорировать проблему.

Отличие сколов от других заболеваний

Многие пациенты путают сколы с похожими травмами или заболеваниями полости рта. Однако несмотря на сходство, важно выделять определенные состояния в отдельные проблемы, требующие совершенно иного подхода к лечению. Наиболее распространенными похожими состояниями выступают следующие:

• Перелом зуба. При нем вскрывается коронковая, а иногда и корневая часть пульпы, что приводит к ее гибели, сохранить зуб с переломом корня практически невозможно — он подлежит удалению.
• Клиновидный дефект — имеет вид щербинки в пришеечной части зуба, это некариозное поражение. Такой дефект эмали в особо тяжелых случаях может стать причиной откола целой коронки.
• Скол, сопровождающийся вывихом. Появляется обычно в результате травм и осложняет процесс лечения, т. к. задачей врача выступает не только восстановление формы коронки, но и лечение вывиха.

Именно поэтому в случаях, когда откололась часть зуба, проводится точная диагностика. Механическая травма требует внимательной оценки последствий перед началом лечения. Стоматолог может назначить рентгенографию, КТ и другие методы и способы обследованиячтобы исключить серьезные последствия повреждения.

Причины скола

Механизм развития скола — механическое воздействие на эмаль зуба. Но один человек может раскалывать зубами орехи, в то время как у другого отколоться эмаль может и в результате употребления семечек. Это значит, что ослабленная эмаль является основным фактором риска сколов. Существует несколько причин ее ослабления:

• Частые, повторяющиеся травмы, например, в связи с профессиональной или спортивной деятельностью, травмоопасным хобби.
• Привычка грызть ручки или карандаши, открывать бутылки зубами и пр.
• Деминерализация эмали — участки со сниженным количеством минералов, что может быть связано с эндокринными заболеваниями, скудным питанием, возрастными изменениями и не только.
• Кариес, который не заметен при обычном визуальном осмотре — пришеечный или межзубный, обнаруживается он не сразу, но может незаметно разрушать зуб и делать его более хрупким.
• Аномалии прикуса, в частности, перекрестный прикус: из-за дефекта жевательная нагрузка распределяется неправильно. В результате на одну группу зубов давление увеличивается, это ослабляет эмаль.
• Скол зуба может быть связан с дефектом пломбы, вторичным кариесом и др. Кроме того, удаление пульпы при эндодонтическом лечении может приводить к ослаблению структуры эмали зуба.
• Фиксация ортодонтической конструкции на ослабленные ткани зуба.
• Нарушения правил гигиены — это косвенная причина, но скопление зубного налета и формирование твердых зубных отложений могут стать фактором большей уязвимости эмали.
• Употребление твердых, вязких продуктов.
• Перепад температур — употребление горячей и холодной пищи и напитков одновременно или попеременно. Это становится причиной мелких, незаметных глазу трещин эмали, ослабляет ее структуру.
• Бруксизм, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, дистония жевательной мускулатуры, приводящая к смыканию челюстей, произвольному и непроизвольному скрежетанию.
• Курение. Изменения кислотности полости рта, состава слюны, связанные с системными заболеваниями, особенностями питания и другие факторы

Мы выяснили, что скол зуба с большей долей вероятности произойдет в случае, если эмаль ослаблена, изменена ее структура. Однако сколы бывают разными, каждый случай требует особого подхода и выбора индивидуальных мер по восстановлению.

Виды сколов

Существует условная классификация сколов:

1. Скол эмали — в этом случае пациент, скорее всего, сообщит о том, что откололся кусочек зуба. Болевыми ощущениями такая травма не сопровождается. Иногда дефект даже не бросается в глаза и незаметен глазу. В определенных случаях травма может приводить к повышению чувствительности причинного зуба к холодному, горячему, кислой и сладкой пище, прохладному воздуху.
2. Скол дентина: в этом случае пациент наблюдает, что откололся кусок зуба довольно больших размеров. Травма видна невооруженным глазом, появляются неприятные или болезненные ощущения. Если не восстановить скол дентина в короткие сроки, зуб быстро продолжит разрушаться.
3. Глубокий скол, который приводит к обнажению пульпы в результате перелома коронки зуба. Вскрытие пульповой камеры может привести к кровотечению, всегда сопровождается острой болью. При этом прием анальгетиков редко приносит желаемый результат. Сохранить пульпу в этом случае даже при раннем обращении к врачу может не получиться, но важно посетить стоматолога как можно скорее, чтобы спасти зуб и избавиться от болевых ощущений.

Симптомы скола

При небольших размерах скола симптомов может не появиться. Иногда о сколе человек начинает догадываться из-за появления шероховатости зуба или острого его края. Если речь идет о зубе, в котором ранее была удалена пульпа, то даже крупный скол не приведет к появлению болей.

В том случае, если сколота была часть эмали рядом с установленной пломбой, это может повлиять на срок ее службы и даже стать причиной моментального выпадения или разрушения.

Несмотря на то что небольшой скол порой доставляет только эстетические неудобства, лучше восстановить прежнюю форму коронки зуба как можно раньше. В противном случае зуб может продолжать разрушаться, а шероховатая поверхность эмали — идеальная среда для размножения кариесогенных бактерий и скопления налета.

Что делать, если откололся зуб

Если откололся зуб, не стоит паниковать. До того, как вы сможете обратиться к врачу, важно не предпринимать никаких действий. Самыми распространенными ошибками являются следующие:

• попытки «пришлифовать» поврежденный участок эмали: это может привести к серьезным проблемам;
• попытка проверить подвижность зуба: действовать на него механически не стоит ни в каком случае;
• полоскание полости рта не предназначенными для этого антисептиками: как следствие — ожог слизистых оболочек и другие осложнения.

Чем помочь себе в первые часы

Полоскать полость рта можно с помощью обычных или антисептических ополаскивателей, отвара ромашки комнатной температуры. Чистить зубы лучше аккуратнее с помощью щетки с мягкой щетиной, а если такой нет, избегая травмированного зуба.

Если наблюдается перелом коронки и кровотечение, останавливать его можно только с помощью кусочка стерильного бинта или стерильной ваты, вводить материал внутрь зуба не нужно! Если наблюдается острая боль, можно принять анальгетик, лучше выбирать тот, что вы уже принимали ранее, и реакция на который известна.

Важно понимать, что такие меры не избавляют от необходимости обратиться к стоматологу так скоро, как это возможно. Это поможет сохранить зуб и предупредить осложнения, быстро восстановить его нормальную форму.

Методы восстановления зуба после скола

В случаях, когда откололся кусочек зуба, врач проведет визуальный осмотр. Может потребоваться рентгенологическое и другое дополнительное обследование для выбора метода лечения.

При незначительных сколах может быть достаточно насытить эмаль минералами и сделать поверхность поврежденного участка гладкой. Особенно это касается случаев, когда небольшое сошлифовывание тканей не приведет к эстетическому дефекту, например, асимметрии.

При среднем сколе без использования искусственных материалов обойтись сложно. Потребуется применение пломбировочного материала, метод художественной реставрации или другие инструменты восстановления формы зуба.

При вскрытии пульпы, вероятнее всего, будет проведено ее удаление, пломбирование каналов корня и восстановление коронки пломбой или протезом. Иногда восстановить зуб не удается. Тогда требуется его удаление и последующая установка имплантата.

Способ реставрации определяется несколькими факторами: степень разрушения, результат диагностики и выявление причин скола, общее состояние полости рта, пожелания пациента и др. Рассмотрим методы восстановления зубов после различных сколов подробнее.

Реминерализация и фторирование

Реминерализирующая терапия не подойдет в случае, когда большая часть зуба откололась, обнажен дентин и тем более пульпа. Этот метод актуален только для маленьких сколов, микротрещин. Реминерализация и фторирование призваны укрепить эмаль, предупредить ее дальнейшее разрушение. При этом участок скола должен быть пришлифован, отполирован до гладкости.

Художественная реставрация

Этот метод еще называют наращиванием. Такой способ широко применяется при заметных сколах, сколах средней степени. Восстановление состоит в послойном нанесении специального композитного материала.

Каждый слой засвечивается специальной лампой. Врач может пользоваться различными инструментами для придания зубу естественной формы. Это — прямая художественная реставрация.

Она предусматривает реставрацию непосредственно во рту пациента.

Непрямая реставрация предполагает установку восстанавливающих конструкций, заранее по индивидуальному слепку изготовленных в зуботехнической лаборатории. К этой группе методов относят керамические виниры, вкладки — пломбы, заранее изготовленные в лаборатории по точным параметрам.

Оба способа реставрации позволяют восстановить форму и функцию сколотого зуба эффективно и эстетично. Материалы подбираются в тон собственной эмали. Непрямые реставрации более надежны и эстетичны.

Пломбирование

Этот метод показан при сколах, появившихся в результате кариозного разрушения зуба, а также при крупных повреждениях коронки зуба. В этом случае чаще требуется проведение рентгенографических исследований. При существенном поражении коронки пломбирование может быть неэффективным — пломба попросту не сможет прослужить долго. В таком случае врач предложит альтернативные варианты.

При поражении пульпы одного пломбирования может быть недостаточно. Сначала проводится удаление пульпы, обработка и пломбирование каналов корня. Затем коронковую часть зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала или иным способом.

Установка искусственной коронки

Перелом коронки зуба или скол, обнажающий пульпу, могут привести к тому, что восстановить коронковую часть с помощью обычных композитных материалов невозможно.

В таком случае проводится эндодонтическое лечение — удаление пульпы, пломбирование корневых каналов, а также установка штифта и искусственной коронки.

Она может быть выполнена из разных материалов: металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония. Выбор материала определяется пожеланиями по прочности и эстетике.

В крайних случаях нецелесообразно восстанавливать зуб даже коронкой. Так, если откололся кусок зуба мудрости, восстанавливать его в большинстве случаев нецелесообразно. Он не несет жевательной нагрузки, поэтому стоматолог предложит восьмерку удалить. То же самое относится к случаям перелома корня.

Осложнения сколов

Восстанавливать форму зуба при сколах любого масштаба необходимо во избежание осложнений. Большинство пациентов стремятся как можно быстрее попасть к стоматологу в связи с неэстетичностью проблемы, особенно если откололась часть переднего зуба. Но существуют и другие последствия, отражающиеся на здоровье полости рта. К ним относят:

• подвижность зуба, его потеря;
• нарушения прикуса;
• гиперестезия поврежденного зуба — повышение чувствительности;
• повышение риска развития кариеса и его осложнений в виде пульпита, периодонтита;
• травмирование мягких тканей десен, щек, языка острыми краями скола.

Поэтому важно посетить врача и выбрать подходящий метод реставрации.

Меры профилактики

Предотвратить сколы зубов сложно, однако в ваших силах укрепить эмаль и повысить ее устойчивость к механическим воздействиям. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

1. придерживаться правил гигиены полости рта;
2. полноценно питаться;
3. своевременно лечить кариес;
4. посещать стоматолога дважды в год для профессиональной чистки и осмотра;
5. отказаться от вредных привычек, разгрызания орехов;
6. пройти ортодонтическое лечение при необходимости;
7. держать под контролем системные, эндокринные заболевания;
8. свести к минимуму риски травм.

Для очной консультации и выбора метода восстановления зуба вы можете обратиться в одну из клиник «СТОМА». Профессионализм наших стоматологов и широкий перечень современных качественных материалов позволяет предлагать пациентам качественное лечение и эффективную реставрацию. Записаться на прием можно как по телефону, так и через специальную форму на сайте.

Что делать, если откололась стенка зуба

Сколы на зубах — частая причина обращения в стоматологические клиники. Большинство пациентов очень пугают ситуации, когда откололась стенка зуба: это кажется показателем более глубоких и серьезных проблем с состоянием зубов, зачастую сопровождается сильной болью, нарушает эстетику улыбки, если происходит с передним зубом.

Не все знают, как исправляются такие случаи, и можно ли полностью восстановить зуб. Обо всех нюансах мы расскажем в статье — причинах, способах лечения и обо всем, что нужно знать об отколотых зубах.

Почему возникают сколы на зубах

Обычно откалываются так называемые «мертвые» зубы — те, в которых давно отсутствуют нервы. Нервом называют пульпу — мягкую часть внутри зуба, состоящую из ткани, пронизанной кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Ее могут удалять при лечении зубов по разным причинам — если присутствует воспаление, пульпит или другие заболевания.

Иногда без депульпирования зуба не обойтись, несмотря на то, что без нерва зуб становится более уязвимым к повреждениям и болезням.

Пульпа предотвращает глубокое проникновение болезнетворных бактерий в структуру зуба, активируя защитные свойства клеток при вторжении патогенов и сигнализируя о воспалении. Также с помощью пульпы ткани зуба восстанавливаются при повреждениях, снабжаются питательными веществами.

Без нерва структура зуба теряет эластичность и прочность, приобретает хрупкость. Такой зуб может легко отколоться из-за удара или разгрызания твердой пищи.

Иногда бывает и так, что откололась стенка зуба и при здоровой пульпе внутри него. Как раз такие случаи сопровождаются сильной болью — нервные окончания обнажаются и начинают подавать мощные сигналы о повреждении. Чтобы откололся здоровый зуб с нервом внутри, требуется очень сильное воздействие. Как правило, это происходит во время падений, аварий, занятий спортом или борьбой.

Как восстанавливают отколовшиеся зубы

Есть несколько способов исправить ситуацию — выбор методики зависит от индивидуальных условий.

• Если сколот лишь тонкий кусочек эмали, можно обойтись обычной шлифовкой и минерализацией. Это наиболее простой случай, при котором не требуется обширное вмешательство. Такая операция зачастую проводится даже без анестезии.
• Если откололась стенка зуба, в котором нет нерва, существуют два пути восстановления. Первый — установить пломбу. Это можно сделать, если сколота небольшая часть зуба, и можно хорошо закрепить пломбу отдельно или с помощью вкручиваемого штифта. Альтернативой пломб являются вкладки — они также призваны заполнить отсутствующее пространство, но делаются не прямо во время операции, а в зуботехнической лаборатории, и затем устанавливаются на место скола. Если пострадало более половины площади зуба, пломбой обойтись не получится. В этой ситуации спасет только установка коронки: на зуб надевается протез, изготовленный по персональным меркам.
• Самый сложный случай — обширное разрушение зуба, когда он отламывается глубоко под десной. Тогда коронку невозможно укрепить, поэтому оставшиеся осколки и корень зуба удаляются полностью. На их место сначала ставится имплант, заменяющий корень зуба, а впоследствии — коронка. Специалисты не рекомендуют оставлять пустоты на месте удаленных зубов — это со временем приводит к искривлениям зубного ряда, что ведет не только к эстетическим, но и к стоматологическим проблемам.

Что делать до обращения к врачу, если откололась стенка зуба

При образовании скола необходимо сразу записаться к врачу. До посещения стоматолога можно сделать несколько вещей, которые облегчат положение.

• Аккуратно проводите полоскания дезинфицирующим раствором или теплой водой.
• Принимайте обезболивающие средства.
• Не пережевывайте пищу на травмированной стороне.
• Не ешьте твердую, горячую, слишком холодную еду.
• Делайте прохладные компрессы для снятия боли и отека — ни в коем случае не теплые и не горячие.

Если откололась стенка зуба, запишитесь в клинику «Дент Престиж» для лечения зубов в Бутово. Наши опытные врачи найдут оптимальный и безопасный способ исправления ситуации со сколом. Для записи позвоните по указанному телефону или воспользуйтесь онлайн-формой на сайте.