Методы и средства профилактики зубного кариеса у детей, подростков и взрослых

Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, практически 100% населения планеты имеют кариес. Современная стоматология предлагает эффективные методы лечения этого заболевания, но важнейшую роль в предотвращении кариеса играет профилактика.

В каких случаях развивается кариес зубов: факторы риска

Состояние зубов — один из главных показателей общего здоровья человеческого организма. Поэтому профилактические мероприятия, направленные на снижение риска развития кариеса, являются важным элементом комплексного оздоровления. Чтобы защитить зубы от кариозного поражения, необходимо понимать, что способствует развитию болезни.

Выделяют три основных фактора риска:

• зубной налет и содержащиеся в нем микробы;
• повышенное количество сахара в пище;
• недостаток фтора в еде и воде.

Помимо этих главных факторов развития кариеса, в той или иной степени риск патологии может зависеть от уровня солнечной радиации, пола и возраста, климатических и географических условий проживания.

Вероятность болезни возрастает при патологических беременностях, системных и острых инфекционных болезнях, при проведении рентгенотерапии и других воздействий, которые ослабляют иммунитет.

Немаловажный фактор риска — недостаточная или неправильная гигиена зубов и ротовой полости.

Комплексная профилактика кариеса у взрослых предполагает воздействие разными методами на основные факторы риска. Благодаря таким профилактическим мерам, можно исключить или снизить риск развития кариозного поражения зубов.

Профилактика кариеса зубов: первичная, вторичная и третичная

В современной стоматологии выделяют три важных этапа профилактики кариеса. Первичная профилактика помогает предупредить развитие зубного кариеса. Она предполагает выполнение процедур, которые устраняют провоцирующие заболевание факторы и причины.

Вторичная позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и предпринять меры, которые остановят его развитие, будут препятствовать повторному появлению. Третичная — это комплекс мероприятий после основного лечения.

Он может быть направлен на восстановление зубного ряда, жевательной функции или утраченного внешнего вида зубов.

Методы первичной профилактики кариеса

Их делят на эндогенные (воздействие на внутренние факторы) и экзогенные (воздействие непосредственно на зубную поверхность).

Эндогенные меры профилактики включают:

• полноценное, сбалансированное, разнообразное питание;
• мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы;
• устранение стрессовых факторов;
• прием витаминно-минеральных препаратов и насыщение организма фтором, кальцием и другими микроэлементами, необходимыми для здоровья зубов.

Экзогенная профилактика кариеса — это:

• ежедневная чистка зубов с применением хорошей зубной щетки, пасты и нити;
• профессиональная чистка у стоматолога два раза в год;
• обработка зубной эмали препаратами, содержащими фтор;
• ограниченное употребление в пищу сладостей и других продуктов, богатых углеводами;
• использование жевательных резинок;
• герметизация фиссур (естественных ямок и бороздок) на детских зубах.

Меры комплексной профилактики кариеса помогают снизить вероятность его появления в несколько раз.

Роль питания в предотвращении кариозного поражения зубов

Одной из эффективных мер борьбы с кариесом является правильный подход к питанию. Ткани ротовой полости чувствительны к недостатку определенных компонентов пищи.

В частности недостаток белка в рационе препятствует накоплению кальция, нарушает структуру и прочность эмали.

В то же время слишком жирная пища повышает проницаемость эмали, что повышает вероятность образования кариозных поражений.

Избыток в рационе рафинированных углеводов (сладостей, мучных продуктов, сахара) не только снижает устойчивость зубов к развитию кариеса, но и ослабляет иммунную защиту, что также является фактором риска.

В качестве профилактики кариеса важно придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

• в ежедневном рационе обязательно должен присутствовать белок в достаточном объеме;
• употреблять в пищу продукты, содержащие витамины С, D и группы В;
• обязательно есть продукты, богатые кальцием и фосфором (молоко, сыр, яйца, рыба, брокколи, бобовые), а также фторсодержащие продукты (морская рыба, грузинский чай);
• необходимо ограничить употребление пищи, богатой «быстрыми» углеводами, есть как можно меньше конфет, пирожных и рафинированного сахара;
• избегайте липких продуктов: они могут оставаться на поверхности зубной эмали около часа, длительное время способствуя ее деминерализации.

Характер питания напрямую влияет на состояние зубов. Рациональное, витаминизированное, сбалансированное по компонентам питание является эффективным методом немедикаментозной профилактики кариеса.

Как снизить неблагоприятное воздействие углеводов на зубы

Брожение углеводов под действием микробов приводит к выработке органической кислоты, разрушающей зубную эмаль и способствующей развитию кариеса. Полностью отказаться от употребления в пищу углеводов невозможно, но снизить интенсивность их влияния на развитие кариеса вполне возможно. В этом помогут следующие меры:

• Снижение количества и, главное, частоты употребления в пищу углеводных продуктов, чтобы зубы как можно меньше контактировали с углеводами.
• В некоторых случаях врач может рекомендовать переход от сахара к сахарозаменителям.
• Уменьшение времени, которое углеводы находятся во рту. Этого можно добиться двумя путями: не съедать сладкое блюдо последним, обязательно полоскать рот после еды.
• Не стоит есть сладкое на ночь и между приемами пищи.

Если какая-то из рекомендаций нарушена, для снижения риска развития кариеса нужно почистить зубы и прополоскать рот.

Укрепление иммунитета и снижение стресс-факторов как методы профилактики зубного кариеса

Важнейшая задача иммунитета — оказывать сопротивление воздействию микробов. Если защитные силы организма ослаблены (в том числе под воздействием стресса), иммунитет не может противостоять вредоносным бактериям. Именно поэтому на фоне сильного стресса, при ослабленном иммунитете риск кариозного поражения зубов возрастает.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета, для которого подходят следующие меры:

• качественный сон не меньше 8 часов;
• физическая активность: ежедневная зарядка, спорт;
• закаливание: водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, прохладный воздух в квартире;
• избегание стрессовых ситуаций;
• отказ или ограничение вредных привычек (курение, алкоголь);
• соблюдение режима дня; 
• при необходимости и только по назначению врача — препараты для укрепления иммунитета.

Лекарственная профилактика

После очного осмотра врач-стоматолог по показаниям может назначить пациенту один из следующих методов лекарственной эндогенной профилактики:

• дополнительное фторирование еды и питьевой воды (расчет количества фтора производит только врач с учетом той дозы, которую человек уже получает с пищей и водой);
• противокариозные препараты для приема внутрь (обычно они содержат комплекс витаминов и фторида натрия, способствующих укреплению зубов).

Существуют также экзогенные методы лекарственной профилактики. Они включают покрытие зубов фторлаком или фторсодержащим гелем.

Фторлак долго удерживается на поверхности эмали, насыщает ее ионами фтора, оказывает противомикробное действие, уменьшает болевые ощущения при повышенной чувствительности зубов.

Фторсодержащий гель оказывает реминерализующее действие на зубную эмаль, его используют для аппликаций или проведения электрофореза.

Герметизация фиссур зубов как профилактика кариеса

Фиссурами называют естественные углубления на поверхности зубов. В этих ямках скапливаются остатки пищи, оттуда сложнее удалять налет и микробы во время чистки.

Кроме того, в области фиссур замедлена минерализация эмали, ее слой тоньше, чем на других поверхностях зубов, поэтому естественные углубления считаются зоной риска по развитию кариозных поражений. Метод герметизации фиссур преимущественно используется для детей.

Его суть заключается в том, что углубления закрывают специальными герметиками. В результате пища не скапливается на зубах, и уязвимое место зубной поверхности оказывается надежно защищено от действия патологических микроорганизмов.

Персональная гигиена ротовой полости как защита от кариеса

В предотвращении кариеса большую роль играет индивидуальная гигиена ротовой полости. Она относится к экзогенным безлекарственным методам профилактики.

Регулярная чистка зубов, языка, удаление остатков пищи, мягких отложений способствуют правильному развитию и функционированию зубной эмали.

Компоненты лечебно-профилактических паст обогащают ткани ротовой полости солями кальция и фосфатов, витаминами и микроэлементами, делают их более устойчивыми к негативным воздействиям.

Массаж десен зубной щеткой активирует обмен веществ, улучшает кровообращение в тканях пародонта, препятствует кровоточивости и болезням десен.

Индивидуальная гигиена предполагает тщательное самостоятельное удаление налета с поверхности зубов и десен с применением зубных щеток, паст и других средств.

Эффективность индивидуальной гигиены ротовой полости зависит от нескольких факторов:

• качество и соответствие характеристик зубной щетки состоянию зубов конкретного пациента;
• соблюдение правильной техники чистки;
• использование дополнительных методов очищения — ирригаторов, зубных нитей, монопучковых и ортодонтических щеток, ополаскивателей.

Как правильно чистить зубы, чтобы избежать кариеса?

Зубная щетка должна иметь небольшую головку, чтобы легко проникать в труднодоступные участки ротовой полости, удаляя налет даже с дальних зубов, из межзубных промежутков.

Большое значение имеет жесткость щетины. Оптимальным выбором для большинства взрослых пользователей является щетка средней жесткости.

Она будет очищать поверхность зубов достаточно интенсивно, при этом не повредит десны и не поцарапает эмаль.

Однако для детей и для тех, у кого чувствительные зубы и десны, нужны щетки с мягкой щетиной. По поводу правильного выбора оптимальной зубной щетки, а также пасты с подходящим составом, лучше проконсультироваться со стоматологом. Он сможет дать рекомендации, основываясь на очном осмотре ротовой полости.

Даже правильно подобранная щетка и хорошая паста не защитят от кариеса, если Вы неправильно чистите зубы. Поэтому важно изучить технику, которая позволить максимально эффективно очищать зубы и полость рта от бактерий. В стоматологии существует несколько разных способов чистки зубов. Одним из широко распространенных является стандартный метод Пахомова:

• Зубной ряд условно разделяют на сегменты. 
• Начинают чистку с верхнего правого сегмента, с дальних жевательных зубов. Поочередно движутся от сегмента к сегменту по верхней челюсти, а затем переходят к чистке нижнего ряда зубов аналогичным способом.
• Согласно методу Пахомова, при чистке боковой передней и задней поверхности зубов щетка движется в направлении от десны к краю зуба. Жевательные поверхности чистят возвратно-поступательными движениями.
• Завершают чистку круговыми движениями по каждому сегменту.

Отметим, что такой способ чистки подходит для тех, кто пользуется обычными мануальными зубными щетками. В использовании электрических зубных щеток есть нюансы, и способ их применения всегда подробно указан в инструкции. Основное отличие в том, что электрической щеткой не требуется совершать механические движения, ее нужно просто перемещать от зуба к зубу без сильного нажима.

После чистки зубов щеткой и пастой рекомендуется прочистить дополнительно межзубные промежутки флоссом или ирригатором, а также использовать ополаскиватель как раствор для профилактики кариеса.

Жевательные резинки как профилактика кариеса

Жвачки могут способствовать профилактике кариозных поражений за счет того, что они увеличивают выработку слюны.

Слюнная жидкость омывает каждый зуб, удаляя с него загрязнения и микробы, оказывает антисептическое действие на полость рта, нейтрализует кислоты зубного налета.

В профилактических целях рекомендуется жевать резинки с сахарозаменителями в течение нескольких минут после каждого приема пищи, особенно сладостей. Помните, что комплексные профилактические меры помогут надолго сохранить здоровье и внешний вид ваших зубов.

• e-stomatology.ru
• novstom21.med.cap.ru
• sp1-tmn.ru
• dentart.org
• rzgmu.ru  

Профилактика кариеса зубов

• Важнейшим стоматологическим направлением считается профилактика зубного кариеса.
• Она необходима и детям, и подросткам, и взрослым.
• Ведь обычная профилактика кариеса зубов — кратчайший путь к здоровой улыбке, для которого сейчас есть доступные средства и действенные методы.
• По способам влияния профилактика зубного кариеса различается на первичную и вторичную.

А в целом она представляет собой комплекс мер, предупреждающих появление заболеваний, их рецидивов и осложнений.

Начинается же она с визита к стоматологу, который необходим минимум каждые шесть месяцев.

Вместе с тем вторичная профилактика кариеса, по их мнению, — это, упрощенно говоря, то, что делает стоматолог (герметизация фиссур, к примеру, или устранение зубных отложений, профессиональное фторирование и т. д.).

Существующие методы профилактики кариеса зубов принято разделять на эндогенные и экзогенные. Первая группа направлена на улучшение состояния тканей зуба путем воздействия на весь организм (повышение иммунитета, правильное питание, употребление витаминов и минералов, пр.). А экзогенные методы профилактики кариеса — на местное воздействие:

• уход за ротовой полостью;
• проведение профессиональных гигиенических процедур;
• исправление неправильного прикуса;
• реминерализация зубов;
• фторирование твердых тканей;
• герметизация фиссур.

По этому принципу также классифицируются средства профилактики кариеса зубов. Для их укрепления «изнутри», стоматологи зачастую назначают препараты кальция, витамины С и D. А средства профилактики кариеса зубов местного воздействия можно условно разделить на домашние и профессиональные.

К первым относятся зубные пасты и щетки (а также зубочистки и нити), жидкости и таблетки для полоскания. А профессиональные средства профилактики кариеса — это, к примеру, препараты с кальцием и фосфором, которые применяются для реминерализации зубов.

Определенные методы и средства профилактики кариеса должны использоваться ежедневно всеми (детьми, подростками, взрослыми). Другие же — по показаниям.

Указанные методы предотвращения заболеваний, их рецидивов и осложнений несколько различаются в зависимости от возраста пациента. Профилактика кариеса у взрослых также делится на первичную и вторичную, а применяемые методы и средства имеют свои особенности.

Так, эндогенные методы для взрослых, которые укрепляют зубы «изнутри» включают средства, содержащие кальций и витамины (С и D). А экзогенные методы, которые включает первичная и вторичная профилактика кариеса у взрослых, имеют следующие особенности.

  1. Зубная паста, способствующая укреплению зубной эмали у взрослых, может содержать большее количество фтора, чем те, что предназначены для детей и подростков.

  2. Профессиональные гигиенические процедуры для взрослых включают устранение зубных отложений, обработку после снятия брекетов, специальное отбеливание и т. д.

  3. У взрослых могут проводиться такие процедуры, как реминерализация зубов, фторирование тканей и герметизация фиссур.

Следует иметь в виду, что и первичная, и вторичная профилактика кариеса у взрослых должны осуществляться под наблюдением врача, поскольку от ее грамотного проведения зависит эффективность всех мероприятий.

Когда появляются первые зубы у грудничка начинается профилактика детского кариеса. С этого времени следует ежедневно очищать ротовую полость малыша резиновой щеткой-напальничком. Первые гигиенические процедуры, которые предусматривает профилактика кариеса у детей, проводятся без зубной пасты. Вместе с тем применять ее можно с 1,5-2 лет.

Вместе с тем профилактика детского кариеса в амбулаторных условиях осуществляется с трех лет.

1. профессиональная чистка;
2. исправление прикуса;
3. герметизацию фиссур.

К 12-13 годам все молочные зубы заменяются постоянными. Поэтому первичная и вторичная профилактика кариеса у подростков требует особого внимания. Кроме того, гормональные изменения в этот период ослабляют минерализирующие свойства слюны. Поэтому, по мнению специалистов, профилактика кариеса у подростков (первичная и вторичная) должна ориентироваться на сохранение целостности зубов.

Традиционная профилактика кариеса у детей и подростков включает и эндогенные методы (прием витаминных средств, правильный рацион питания и т.д.).

Профилактика кариеса у детей

Профилактика кариеса у детей является важным моментом в поддержании здоровья ещё неокрепшего организма. Правильное питание и уход за временными и постоянными зубами — основные составляющие правильного подхода к решению этой проблемы.

Для чего нужна профилактика кариеса у детей, если временные зубы скоро сменятся постоянными? Как показывает практика, комплекс своевременно проведенных профилактических мер снижает риск инфицирования постоянных зубов у детей и подростков на 80%!

Профилактика кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Позаботиться о здоровье зубов малыша стоит с самого раннего возраста, а именно с 5-й недели вашей беременности. Специально для будущих мам разработана методика антенатальной профилактики и рекомендованы:

• полноценный рацион беременной женщины, включающий продукты с высоким содержанием кальция и фосфора — молоко, творог, рыбу и морепродукты;
• прием витаминных препаратов по предписанию врача;
• санация ротовой полости во II-м триместре беременности, своевременное устранение очагов кариозной инфекции.

Как чистить первые зубки ребенка

При появлении первых зубов в возрасте 5-7 месяцев, необходимо ежедневно очищать ротовую полость ребенка при помощи резиновых щеток-напальчников. Гигиенические процедуры с применением зубной пасты проводят, начиная с 1,5-2 лет.

Выбор зубной пасты

Первая паста должна быть без фтора, так как дети раннего возраста проглатывают до 30% средства из-за отсутствия навыков чистки зубов, что грозит развитием флюороза (поражение зубной эмали в результате избыточного поступления фтора). Более детальный совет вам даст лечащий врач-стоматолог после осмотра зубов вашего малыша.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

С 3-х летнего возраста маленьким пациентам проводят профилактику кариеса в амбулаторных условиях.

Методы профилактики детского кариеса

Особое внимание стоматологи уделяют методам эндогенной и экзогенной профилактики, применение которых актуально уже в дошкольном возрасте.

Эндогенная профилактика кариеса — что это?

Эндогенные меры «направлены внутрь» организма, их задача — восполнить недостаток микроэлементов и усилить минерализующие свойства слюны, которая питает твердые ткани зубов и защищает их от патогенной микрофлоры. В качестве профилактики по данной методике, детский стоматолог порекомендует:

• принимать витаминные препараты для детей
• ограничить прием пищи, содержащей углеводы и полисахариды — сладкое и мучное очень «любят» кариесогенные бактерии;
• включить в ежедневный рацион ребенка твердые фрукты: они удаляют остатки пищи из межзубных пространств, и усиливают слюноотделение.

В отдельных случаях назначают препараты, содержащие фосфор и фтор, витамин D.

Экзогенная профилактика кариеса у детей

Меры экзогенной профилактики подразумевают защиту временных и постоянных зубов от внешних неблагоприятных факторов — мягкого микробного налета и разрушающего эмаль воздействия некоторых продуктов питания. Назначается:

• ежедневная чистка зубов не менее двух раз в день с применением детских зубных паст по возрасту, флоссов и ополаскивателей.
• правильный выбор зубной щетки со своевременной заменой — 1 раз в 3 месяца;
• покрытие зубов фторидсодержащими средствами.
• герметизация фиссур
• реминерализирующая терапия.

Профилактика кариеса зубов: как предотвратить, какие средства использовать?

Лидирующие позиции среди всех стоматологических заболеваний по праву занимает кариес. С проблемой сталкивается, если и не каждый человек, то большая часть населения Земли. Подвержены этой болезни любые возрастные категории, от детей и подростков до взрослых и пожилых людей.

Суть кариеса заключается в разрушении твердых тканей пародонта в результате совокупности неблагоприятных факторов. Лечение проводится по различным методикам, которые определяются стадией течения патологического процесса. С целью предупреждения развития патологии или перехода ее в более тяжелую форму следует проводить разнообразные профилактические мероприятия.

Почему возникает кариес?

Появление кариеса обусловлено живущими и размножающимися в ротовой полости бактериями и микробами, поражающими зубы. В процессе их жизнедеятельности происходит выработка органической кислоты, которая и способствует медленному растворению и разрушению твердых тканей. Без своевременной терапии заболевание может закончиться потерей зуба.

Существует ряд факторов, которые считаются наиболее располагающими к появлению этого заболевания, то есть у людей, попадающих в группу риска, вероятность обнаружить кариес значительно повышается. В число таких факторов входят:

1. Генетическая предрасположенность. Проблема связана с особенностями строения твердых тканей и эмали, которое передаются по наследству. На состояние эмали оказывает влияние структурный материал гидроксиапатит, который присутствует в твердых тканях зуба. Его видоизменяемость или малое содержание увеличивает шанс столкнуться с кариесом уже в раннем детстве.
2. Высокая вязкость слюны. Из-за этого устранение налета с зубной поверхности затруднено.
3. Скрученные зубы. В результате невозможно обеспечить эффективную гигиену в промежутках между зубами.
4. Несоблюдение гигиены ротовой полости. Если чистка зубов осуществляется нерегулярно или совсем отсутствует, то развитие кариеса неизбежно.
5. Наличие камня в пришеечной области. Это источник дополнительных стоматологических проблем.
6. Чрезмерное поедание сладостей. Исключение или минимизирование углеродистой пищи — один из пунктов экзогенной профилактики кариеса.
7. Вредность, связанная с профессией. Это касается работников кондитерских цехов и людей, занятых на производстве, которое имеет отношение к работе с парами кислот.
8. Травмирование пародонта. Травма не провоцирует кариес, но поврежденная эмаль больше подвержена негативному влиянию со стороны любых раздражителей.

Кроме того, существуют участки пародонта, которые особенно подвержены развитию кариеса. К ним относятся:

О профилактике в целом

На сегодняшний день лекарственных препаратов или других средств для профилактики кариеса, которые бы однозначно исключили возможность появления заболевания, нет.

Система методов профилактики болезней зубов затрагивает 4 основных направления:

1. Медицина. Заключается в разработке специальных препаратов для укрепления зубных тканей и их защиты от воздействия негативных факторов.
2. Общая гигиена. Включает знание и поддержание правильных гигиенических норм в отношении ухода за своим организмом и полостью рта в частности.
3. Воспитание. Основывается на привитии необходимого отношения к своему здоровью и образу жизни у взрослых и детей.
4. Государственный уровень. Подразумевает принятие и регулировку законов, которые касаются здоровья населения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие существуют методы соблюдения гигиены полости рта?

Профилактика кариеса бывает трех основных видов:

1. Первичная. Предупреждает появление самой болезни.
2. Вторичная. Борется с заболеванием и его последствиями.
3. Третичная. Возвращает зубному ряду целостность и восстанавливает его функции.

Методы первичной профилактики

Первичная профилактика кариеса у взрослых бывает двух типов:

Эндогенные методы

Эндогенная профилактика кариеса включает различные способы, укрепляющие весь организм. К числу подобных мероприятий относятся:

1. Сбалансированное питание. Рацион человека должен состоять из продуктов, которые в полной мере и оптимальном соотношении обеспечивали бы его организм белками, жирами, углеводами, а также витаминами и другими полезными микроэлементами.
2. Правильный процесс потребления пищи. Имеется в виду качественное полноценное пережевывание. Благодаря адекватной нагрузке на зубные единицы, идет нормальное формирование челюстно-лицевой системы. Следует употреблять побольше фруктов и сырых овощей.
3. Укрепление иммунитета. Этот пункт играет немаловажную роль в эндогенной профилактике кариеса. Здоровый организм требует умеренных физических нагрузок. Это и зарядка по утрам, и вечерняя пробежка, и разнообразные комплексы упражнений. Кроме того, полезны закаливание и прием иммуномодуляторов.
4. Уменьшение стрессовых ситуаций, физического и психического переутомления и других нежелательных вредных внешних факторов.
5. Прием фторидов, например Витафтора, препаратов с кальцием (Кальцемин) и других общеукрепляющих средств и витаминных комплексов, которые назначает стоматолог. Особенно актуально насыщение организма фтором в возрасте 2-15 лет, когда идет процесс дозревания эмали.

Экзогенные методы

Экзогенная профилактика кариеса, в отличие от эндогенного направления, сводится к локальным методам, затрагивающим конкретно полость рта. Сюда входят:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит кариес у взрослых, его фото и способы лечения

1. Качественная гигиена полости рта, которая является основополагающей в предупреждении кариеса. Ее проводят в домашних условиях и у стоматолога. Дома следует регулярно чистить зубы два раза в день, также периодически ополаскивать рот водой.

   При необходимости использовать дополнительные приспособления, такие как флосс или ирригатор. Два раза в год желательно проводить профессиональную чистку зубных коронок у стоматолога.

2. Снижение количества углеводов в рационе.

   Особенно следует снизить потребление таких сладостей, как леденцы, ириски, конфеты, так как они контактируют с эмалью достаточно длительный период, чем способствуют ее разрушению.

3. Применение лекарственных средств с фтором и кальцием местного назначения. К ним относятся гели, лаки, аппликации и полоскания.

4. Герметизация фиссур (подробнее в статье: как делается запечатывание фиссур?). Эта процедура в первую очередь касается молочных зубов. В них часто присутствуют слишком глубокие борозды естественного происхождения.

   По этой причине эффективная профилактика именно фиссурного кариеса зубов у детей обеспечит сохранение их молочного прикуса (рекомендуем прочитать: как формируется молочный прикус?).

Методы вторичной профилактики

Если по тем или иным причинам пришлось столкнуться с проблемой кариеса, то на этом этапе применимы методы вторичной профилактики. В ее основе лежит лечение подверженных заболеванию зубов. Важным моментом терапии является своевременность ее проведения. Чем раньше начать бороться с проблемой, тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Первостепенная задача, которая стоит перед стоматологом при кариесе, препарирование и установление пломб в кариозные полости. Проведение этих манипуляций предупреждает развитие таких осложнений, как периодонтит или пульпит.

На начальной стадии разрушения эмали актуально осуществление терапевтического курса по реминерализации. Заниматься любыми процедурами, относящимися к вторичному типу профилактики, должен только стоматолог.

Самолечение в этом случае невозможно и чревато самыми неприятными последствиями.

Третичная профилактика

Мероприятия третичной профилактики сводятся к восстановлению зубного ряда, эстетичного вида и жевательной функции после потери зуба. Современные стоматологические технологии позволяют полностью сделать это. Наиболее распространенными вариантами решения проблемы считаются:

• имплантация;
• протезирование;
• установка коронок или иных существующих типов съемных или несъемных конструкций.

В плане выбора модели нужно учитывать многие факторы:

• состояние ротовой полости;
• общее состояние здоровья;
• особенности структуры челюстей.

При отсутствии противопоказаний самым эффективным и надежным способом является установка имплантов. В противном случае стоматологом подбирается альтернативная стоматологическая конструкция.

Предупреждение кариеса у детей

Детский возраст с 1 года и до 14 лет – это особая категория пациентов, которые больше остальных подвержены кариесу. В молочных зубах сроки развития кариозного поражения вплоть до глубоких внутренних разрушений дентина способны занять всего несколько месяцев с момента появления первого пятна.

Профилактику у малышей стоит начинать с прорезыванием первых резцов. Самые простые мероприятия позволят избежать серьезных проблем. К ним относятся:

1. Питание малыша. В рацион ребенка следует вводить продукты, богатые кальцием. В его ежедневном меню должны присутствовать творог, молоко, кефир, твердые сорта сыра. Также нужно ограничить потребление простых углеводов и сократить к минимуму, а лучше исключить, чипсы, газировку, конфеты и покупную сдобу. Важно обогатить питание крохи витаминами: в летний период давать фрукты, в зимний – витаминные комплексы.
2. Чистка зубов. Важно выработать в ребенке привычку следить, чтобы зубки были почищены. Так как это процедура не всегда любима детьми, ее можно осуществлять в качестве игры. При этом длиться она должна около 3 минут, в течение которых малыш учится правильно обрабатывать все части зубных единиц, а не водить щеткой в одном месте.
3. Полоскание рта фторированой водой. Начинать такие манипуляции стоит после 5-летнего возраста. Они способствуют ускорению процесса минерализации и обеспечивают защиту пародонтам.
4. Герметизация фиссур.

Однако приступить к профилактическим мерам по предупреждению кариеса у детей можно еще до их рождения, во внутриутробный период, когда формируются зубные зачатки.

Так называемая антенатальная профилактика кариозного процесса сводится к ряду мероприятий, направленных на снижение риска негативного воздействия на формирования твердых тканей из-за вредных привычек, неправильного питания, приема некоторых лекарств и перенесенных беременной заболеваний.

Предупреждение кариеса у беременных

Во время беременности профилактика кариеса имеет двойное значение. Она не только предупреждает развитие болезни у женщины, чей организм, и в частности зубы, становится менее устойчивым к негативному воздействию, но и снижает вероятность появления патологического процесса у будущего ребенка.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как лечить кариес, возникший во время беременности?

Каким же образом уберечь себя от кариеса в период вынашивания малыша? Беременным женщинам следует придерживаться следующих несложных правил и действий:

1. Гигиена ротовой полости. Регулярная и качественная чистка зубов правильно выбранными зубной щеткой и пастой.
2. Сбалансированное режимное питание. Исключение из рациона простых углеводов и включение в меню продуктов, богатых кальцием и фтором. Среди них, естественно, должны присутствовать молочная и кисломолочная продукция, овощи, рыба и несладкие фрукты.
3. Профессиональная чистка. Желательно позаботиться о снятии налета и камня с зубов в кабинете стоматолога еще во время планирования беременности.
4. Дополнительный прием минералов и витаминов.
5. Лечение кариеса на начальных этапах.
6. Регулярные профосмотры у стоматолога.
7. Своевременное и полное лечение любых патологий и заболеваний, острых и хронических. Особенное внимание стоит уделять работе желудочно-кишечного тракта.
8. Прием 1 % раствора фторида натрия. Его назначают после первой половины срока.
9. Отказ от вредных привычек.

Как нужно питаться, чтобы не было кариеса?

Питание играет одну из фундаментальных ролей. Здоровье зубов, как и всего организма, во многом зависит от того, что человек ест. По этой причине так важно уметь грамотно составлять меню.

Ниже приведен список продуктов, которые отлично справятся с задачей профилактики кариозного разрушения зубных тканей:

1. Сырые овощи. Употребление волокнистой пищи обеспечивает естественное очищение поверхности зубов от микроорганизмов и отложений.
2. Кисломолочные продукты. Они являются основным источником кальция и фосфора и насыщают эмаль этими элементами. В результате она становится плотнее.
3. Кунжут. Семена растения также богаты кальцием, необходимым для заполнения эмалевых пор.
4. Лук. Он обладает бактерицидными свойствами, за счет чего прекрасно удаляет бактерии.
5. Орехи. Они являются кладезем различных микроэлементов и отлично снимают налет.
6. Морепродукты. Укрепление зубной ткани происходит благодаря содержанию в морепродуктах фосфора, витаминов Е и D.

Народные средства профилактики

Современная стоматология предоставляет огромный выбор средств, способствующих профилактике стоматологических патологий кариозного типа.

Однако народная медицина не сильно уступает ей, предлагая много рецептов предотвращения проблем с пародонтами. Не все из них являются эффективными и полностью решить проблему они не способны.

Такие процедуры всегда должны идти в комплексе с лечением, назначенным врачом.

Наиболее популярными народными средствами профилактики кариозных повреждений считаются:

1. Полоскания настойкой шалфея. Полоскать рот нужно по 3 минуты трижды в день между приемами пищи.
2. Аппликации прополисом. Их делают один раз в день перед сном по полчаса.
3. Полоскание сборами трав. Процедура осуществляется несколько раз в течение дня, обычно после еды.
4. Употребление белокочанной капусты и ее сока. Так обеспечивается укрепление дентина.

78. Понятие о первичной профилактике кариеса. Подходы, методы и средства профилактики кариеса зубов в различные возрастные периоды. Антенатальная профилактика кариеса

Первичная
профилактика — это система мероприятий
направленных на предупреждение
стоматологических заболеваний путем
устранения причин и условий их
возникновения, а также повышению
устойчивости организма к воздействию
неблагоприятных факторов окружающей
природной, производственной и бытовой
среды.

Профилактика стоматологических заболеваний у детей до 3-х лет:

1. Грудное вскармливание не менее года.

2. Строгое соблюдение рекомендаций педиатра по режиму питания и нормам сахара в питательных смесях для детей грудного возраста.

3. В случае искусственного и смешанного вскармливания соска должна быть упругой, с маленьким отверстием, что способствует активному сосанию и правильному развитию челюстей.

4. По мере прорезывания зубов, приучать ребенка к жесткой пище, что способствует развитию зубочелюстной системы и самоочищению полости рта.

5. Начиная с 2-х летнего возраста, ребенка необходимо приучать к чистке зубов, а к 3-4 годам ребенок должен самостоятельно чистить зубы 2 раза в день.

6. Назначение, при необходимости, препаратов фтора для профилактики кариеса зубов врачом-стоматологом.

7. Обязательное посещение стоматолога, когда ребенку исполнится 6 месяцев.

К
стоматологу необходимо обращаться,
когда ребенок здоров и не испытал зубной
боли!!!

Профилактика стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста:

1. Соблюдение режима питания и ограничение приема углеводов.

2. Тщательная и регулярная чистка зубов утром и вечером.

3. Выработать навыки гигиенического ухода за полостью рта (родители, воспитатели).

4. Ликвидация вредных привычек.

5. Назначение врачом-стоматологом лекарственных препаратов с целью профилактики кариеса.

6. Обязательное обращение с ребенком к стоматологу сразу же после прорезывания у него первых постоянных моляров (5-6 лет).

7. Регулярные (1 раз в год) посещения стоматолога для назначения и контроля профилактических мероприятий, а также для раннего выявления и лечения стоматологических заболеваний у ребенка/

Профилактика стоматологических заболеваний у детей школьного возраста:

1. Ограничение приема углеводистой пищи.

2. Привитие ребенку культуры питания (режим, сбалансированность, витамины и т.д.).

3. Гигиенический уход за полостью рта.

4. Проведение в школах профилактического осмотра.

5. Проведение специальных профилактических процедур (фторлак и др.).

6. Обязательное посещение стоматолога 2 раза в год.

• Антенатальная
  профилактика стоматологических
  заболеваний, представляет собой комплекс
  мер, проводимых у беременных женщин с
  целью предупреждения развития у плода
  и, в дальнейшем, у ребенка патологии
  органов и тканей полости рта.
• Постнатальная
  профилактика стоматологических
  заболеваний, представляет собой комплекс
  мер, проводимых в период после рождения
  ребенка с целью предупреждения развития
  у него патологии органов и тканей полости
  рта.
• Выделяют
  три метода профилактики стоматологических
  заболеваний по степени охвата ими
  контингентов населения и видам
  профилактических мероприятий:
• —
  методы массовой профилактики
  стоматологических заболеваний, которые
  включают в себя фторирование питьевой
  воды, соли, молока;
• —
  методы коллективной профилактики
  стоматологических заболеваний, которые
  включают в себя применение таблеток
  фторида натрия, полосканий растворами
  фторидов;
• —
  методы индивидуальной профилактики
  стоматологических заболеваний, которые
  включают аппликации, реминерализующих,
  фтористых соединений, индивидуальную
  гигиену полости рта с применением
  фторсодержащих средств гигиены,
  профессиональную гигиену полости рта,
  герметизацию фиссур.

79.
Эндогенные и экзогенные средства
профилактики кариеса: состав, свойства,
механизм действия препаратов, показания,
противопоказания, эффективность.

В
свою очередь первичная профилактика
делится на эндогенную и экзогенную.

Эндогенное
воздействие на зубной ряд предполагает
общее укрепление организма и включает
в себя:

• сбалансированное питание;
• процедуры для поднятия иммунитета;
• устранение стресса;
• прием витаминов и минералов, насыщение организма важными для зубов микроэлементами (фтор, кальций и др.).

Экзогенная
профилактика развития кариеса включает
в себя методы воздействия непосредственно
на поверхность зубов:

• соблюдение ежедневной индивидуальной гигиены полости рта;
• осуществление профессиональной чистки зубов не реже 2 раз в год у стоматолога;
• обработка зубов фторсодержащими препаратами;
• снижение потребления углеводов, особенно сладостей;
• герметизация фиссур у детей;
• исправление прикуса.

 Показания:
1) профилактика и лечение дефицита Са и
витамина D3; 2) профилактика и комплексная
терапия остеопороза и его осложнений.

Противопоказания:
1) гиперкальциемия; 2) гиперкальциурия;
3) гипервитаминоз D3; 4) почечная
недостаточность тяжелой степени; 5)
повышенная чувствительность к препарату. 

Профилактика кариеса у детей и подростков

Кариес является самым частым стоматологическим заболеванием у детей. Такая особенность объясняется тем, что эмаль зубов и иммунная система организма в детском возрасте значительно слабее. Профилактика кариеса у детей позволяет избежать не только преждевременного удаления зубов, но и многих других последствий: периодонтит, нарушение развития постоянных зубов, аномалии прикуса и т. д.

Методы профилактики кариеса у детей

Общие рекомендации по профилактике кариеса одинаковы как для детей, так и для взрослых. Однако, допустимость проводимых стоматологических манипуляций во многом зависит от возрастной группы, к которой относится ребенок: дети раннего возраста, дошкольники, школьники и подростки.

Профилактика кариеса: дети раннего возраста

Начинать заботиться о зубах ребенка следует еще во время беременности. В период внутриутробного развития происходит формирование зачатков зубов. У молочных зубов к тому же образуется эмалевый слой. При воздействии негативных факторов возможно возникновение серьезных нарушений, которые способны спровоцировать раннее появление кариеса, уже сразу после прорезывания первых зубиков.

Рекомендации для будущих мам:

• собственную гигиену необходимо выполнять регулярно, при токсикозе следует ополаскивать полость рта или чистить зубы после каждого приступа;
• в рацион питания обязательно должны входить продукты, которые содержат минералы: кальций, калий и магний;
• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• нежелательно избегать лечения зубов, кариес и другие стоматологические заболевания следует вылечить до беременности или во втором триместре.

После рождения малыша рекомендуется посетить первый раз детского стоматолога в возрасте 6–8 месяцев, в период, когда прорезываются первые зубы. Затем визиты должны стать регулярными.

Профилактика кариеса: дети дошкольного возраста

Причин развития кариеса в дошкольном возрасте может быть много. Цель профилактики заключается в устранении возможных провоцирующих факторов и укреплении зубов.

1. Кормление. Стоматологи не рекомендуют затягивать с грудным вскармливанием или кормлением из бутылочки. Оптимальный возраст для отказа от этих способов кормления ― 1–1,5 года. Важно соблюдать и меры гигиены, следя за чистотой груди, соски или бутылочки. После начала прикорма также необходимо вводить в рацион ребенка продукты с достаточным содержанием минералов.
2. Гигиена полости рта. Чистку необходимо начинать с прорезыванием первых зубов. До появления зубов с помощью марли и слабого содового раствора очищают десны, выполняя их массаж для улучшения кровообращения и укрепления зубных зачатков. Затем после прорезывания зубов до 1-го года жизни чистку проводят щеткой-напальчником из силикона без пасты.
3. Реминерализация. С 1–1,5 лет при признаках поражения зубной эмали можно проводить реминерализацию зубов. До 3-х лет рекомендуется использовать специальные реминерализирующие гели в домашних условиях. Подросшему малышу можно делать профессиональную реминерализацию в кабинете стоматолога. Цель процедуры заключается в покрытии эмали составом с большим количеством минералов, которые будут способствовать укреплению зубов и предупреждению развития кариеса.
4. Фторирование. Если у малыша появляются первые признаки кариеса, можно выполнить фторирование. Места локализации кариозного поражения покрывают фторлаком, таким образом, запечатывая очаги кариеса.
5. Серебрение. Методика аналогична реминерализации, но отличается тем, что препарат содержит в составе серебро, оказывающее выраженное антибактериальное действие. Серебрение рекомендуется при множественном кариесе. Особенность такого способа заключается в том, что зубы приобретают черный цвет, а эффективность профилактики отмечается лишь при кариесе на первой стадии.

Профилактика кариеса: дети школьного возраста и подростки

Кариес у детей старше 7 лет развивается значительно реже, чем у малышей. Объясняется это уже более крепким иммунитетом и более плотным эмалевым слоем. Тем не менее соблюдать профилактические меры также важно.

1. Профессиональная чистка. Профессиональная гигиена возможна и в раннем возрасте, однако стоматологи преимущественно прибегают к механическим методам. С 6–7 лет ребенку можно делать профчистку методом Air flow. Это аппаратный способ очищения зубной эмали струей воздуха с микрокристаллами гидрокарбоната натрия. Уже с 14–16 лет можно проводить ультразвуковую чистку.
2. Герметизация фиссур. Развитие кариеса в большинстве случаев происходит на жевательных зубах. Очагом поражения становятся углубления, которые по своему строению имеют задние зубы. Для того чтобы уменьшить риски, проводится герметизация фиссур. Процедура предполагает заполнение углублений препаратом-герметиком, который будет препятствовать скоплению в них бактериальных отложений и кариозному поражению.

В дошкольном и подростковом возрасте также важно следить за питанием ребенка и соблюдением правил гигиены полости рта. При появлении признаков кариеса такие меры, как реминерализация или фторирование, остаются актуальными и эффективными.

Цены на профилактику кариеса у детей

Любые профилактические меры будут безрезультатными, если применять их на этапе, когда кариес уже начал активно поражать зуб. Чтобы зубы оставались красивыми и здоровыми, о них необходимо заботиться с самого раннего возраста, регулярно посещая стоматолога и соблюдая рекомендации специалистов.

Стоимость профилактических процедур в детско-подростковой стоматологии Мартинка зависит от их вида и объема. Узнать цену на услуги можно на сайте клиники или по телефону: +7 (495) 045-50-12. Запишитесь на прием к опытному стоматологу и получите индивидуальные рекомендации о том, какие меры профилактики необходимы вашему ребенку.