Лечение дисколорита зубов

Большинство пациентов приходят к стоматологу с целью улучшения эстетики и внешнего вида улыбки. Как правило, добиться улучшения этих показателей стоматолог может с помощью таких средств как отбеливание, прямая или непрямая реставрация зубов.

Но существуют ситуации, например, интенсивный дисколорит твердых тканей зуба вследствие предшествующего эндодонтического лечения или травмы, в которых довольно сложно добиться хорошего результата работы.

Тем более, что внутрикоронковое отбеливание зубов часто дает рецидивы и постепенно темный оттенок зуба возвращается.

Одним из способов решения подобных проблем является прямая композитная реставрация зуба с использованием маскировочных оттенков композита для перекрытия участков зуба, измененных в цвете. В данной статье описано решение, которое поможет стоматологу справиться с маскировкой даже значительного дисколорита зубов.

Клинический случай

Пациент, 30 лет, обратился в клинику по причине нарушения эстетики улыбки, наличие более темных зубов 12 и 11. Со слов пациента 11 лет назад после травмы двух центральных зубов они были эндодонтически пролечены, а затем в течение 5 лет постепенно произошло потемнение зубов и с того момента по сегодняшний день пациент стесняется улыбаться.

При осмотре выявлено значительное изменение зубов 1.1 и 1.2 в цвете (оттенок А6) по сравнению с остальными зубами (оттенок А2), а также нарушение краевого прилегания старых реставраций (Фото 1, 3). Рентгенография показала приемлемое качество обтурации корневых каналов обоих зубов (Фото 2).

Фото 1

Фото 2

Фото 3

После осмотра и беседы с пациентом принято решение о прямой эстетической реставрации зубов 11 и 12.

Учитывая то, что пигментация затрагивает не только коронковую часть зуба, но и его корень избежать просвечивания темных тканей зуба через десну не удастся, о чем пациент и был проинформирован.

Однако данное просвечивание не будет значительно влиять на эстетику улыбки, т.к. у пациента средняя линия улыбки и десна почти не видна в процессе общения.

Оттенок реставраций А2 определен по интактным зубам 2.1 и 22. Первым этапом работы выполнено прямое моделирование формы зубов в полости рта (mock-up) для воссоздания оптимальной формы будущих реставраций и снятие оттиска под силиконовый ключ (Фото 4, 5).

Фото 4

Фото 5

Из-за вестибулярной позиции зуба 22 и по причине того, что между зубами 21 и 22 постоянно попадает пища, пациент попросил изменить форму зуба 12 при реставрации и сделать межзубной контакт между 11 и 12 более плотным. Именно поэтому форма и положение зубов 12 и 22 по завершении реставрации будут немного отличаться.

По завершении первого этапа в зубодесневую борозду введена ретракционная нить (Ultrapak 00, Ultradent) и проведено препарирование твердых тканей зубов. Нашей задачей было – освобждение зубов от старых реставраций, кариозных тканей и создание вестибулярного пространства около 0,7 мм, для маскировки дисколорита и реставрации зубов (Фото 6).

Фото 6

После препарирования проведена изоляция зубов с помощью коффердама (Фото 7). Реставрация выполнялась последовательно, начиная с зуба 11. Гель ортофосфорной кислоты нанесен на ткани зуба на 30 и 15 секунд соответственно на эмаль и дентин, после чего смыт водой в течение 30 секунд (Фото 8).

При этом соседний зуб был закрыт тефлоновой лентой, для предотвращения химического повреждения здоровой эмали ортофосфорной кислотой. На высушенную поверхность зуба проведено нанесение адгезивной системы Single Bond Universal в течение 20 секунд (Фото 9).

После подсушивания адгезива, проведена его полимеризация в течение 20 секунд вестибулярно и небно (Фото 10).

Первые порции композитного материала внесены с небной поверхности зуба под контролем силиконового ключа, использовался композит Filtek Z550 опакового оттенка OA2 (маскировочный оттенок), это помогло сделать реставрации более естественными и живыми. Материал был внесен двумя слоями, каждый из которых полимеризовался в течение 30 секунд.

Фото 7

Фото 8

Фото 9

• Фото 10
• Далее с помощью силиконового ключа проведена реставрация небной стенки зуба материалом Filtek Ultimate эмалевого оттенка А2E (Фото 11, 12).
• Фото 11
• Фото 12

После полимеризации небной стенки, тем же оттенком композита отреставрированы проксимальные стенки зуба. При этом использованы ультратонкие контурированные металлические матрицы (Фото 13). После этого на зону дисколорита слоем 0,5 мм нанесен Filtek Z550 ОА2 и проведена его полимеризация в течение 20 секунд (Фото 14).

Дентинное тело зуба восстановлено Filtek Ultimate дентинного оттенка A3D (Фото 15). Вестибулярно вся поверхность зуба перекрыта эмалевым оттенком A2E (Фото 16).

По завершении реставрации зуба 11 проведена реставрация зуба 12 аналогичным образом, после чего обе реставрации предварительно отшлифованы и отполированы (Фото 17)

1. Фото 13
2. Фото 14
3. Фото 15
4. Фото 16
5. Фото 17

Окончательная обработка композита проводилась через 10 дней, после полного восстановления тканей десны. По окончании работы пациенту даны рекомендации и проведена реставрация зуба 21. На фотографиях (Фото 18, 19) приведен вид готовых реставраций.

• Фото 18
• Фото 19
• Выводы

Даже в случае значительного изменения тканей зуба в цвете, вследствие предшествующего лечения корневых каналов или травмы, с помощью сочетания маскировочных свойств Filtek Z550 ОА2 и эстетики Filtek Ultimate с легкостью можно добиться восстановления красоты улыбки (Фото 20). Эта методика является простой и применимой в клинической практике и обеспечивает предсказуемый результат реставрации.

1. Фото 20
2. Источник: Styleitaliano

Дисколорит зубов: причины, разновидности и способы устранения

2415

Безупречное состояние зубов — неотъемлемая часть имиджа современного человека. Красивые белые зубы — символ молодости, здоровья, успешности. Поэтому дисколорит зубов (патологическое изменение цвета зубов) расценивается пациентами как эстетический недостаток, который вызывает у них чувство дискомфорта, неуверенности и даже проблемы с коммуникацией. 

Причины дисколорита зубов

Естественный цвет зубов у каждого человека определяется сочетанием индивидуальных оттенков дентина и эмали, и он никогда не бывает абсолютно белым. Оптимальный цвет зубов — слегка желтоватый. Только при помощи специальных методик можно придать натуральным зубам белоснежный цвет. 

Множество факторов, внешних и внутренних, влияет на цвет эмали, вызывая ее изменение — дисколорит. Различают два типа дисколорита зубов — внешний и внутренний. 

Внешний дисколорит 

Внешний дисколорит — поверхностное изменение цвета зубов, не затрагивающее структуру самого зуба. Причиной служит твердый пигментированный налет, оседающий на эмали зубов. На поверхности эмалевого покрытия имеется большое количество микроскопических борозд и трещин, где и задерживаются пищевые красители и смолы табачного дыма. 

Частое потребление кофе, крепкого чая, красного вина, курение в сочетании с недостаточной гигиеной полости рта приводят к окрашиванию эмали в желтоватые или коричневатые тона. 

Внутренний дисколорит

Внутренний дисколорит зубов формируется за счет глубоких изменений в твердых тканях зуба: дентине и эмали. 

К изменениям оттенка зубной эмали могут привести следующие факторы.

• Потребление воды с высоким содержанием фтора. Избыток фтора, оседая на поверхности эмали, делает ее матовой и более мягкой. В дальнейшем в этих участках накапливаются красители, изменяя цвет эмали.
• Кариозный процесс, вызывая деминерализацию и разрушение органической матрицы, способствует проникновению микроорганизмов вглубь тканей зуба. В месте поражения образуются коричневые и черные пятна.
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов — тетрациклинов, гормонов.
• Естественное старение. С возрастом процессы реминерализации эмали замедляются, она истончается, а в сочетании с внешними факторами развивается ее потемнение.
• Нарушение правил эндодонтического лечения.При некачественном лечении в корневых каналах продолжают размножаться патогенные микробы, продуктами жизнедеятельности которых являются сульфидные соединения. Эти соединения, проникая через дентинные канальцы в твердые ткани зуба (дентин, эмаль), окрашивают их в темный цвет.
• Удаление пульпы. Изменение окраски депульпированных зубов наблюдается при использовании в их лечении некоторых пломбировочных материалов:
• пломбирование форедентом или парацином придает коронке зуба розовый цвет;
• метод серебрения вызывает серое или темно-серое окрашивание эмали;
• применение йодоформсодержащих паст ведет к пожелтению зуба.



• При депульпации зуба нарушаются трофические процессы, что приводит к дефициту минеральных и органических компонентов. В результате изменяется оптическая плотность зубных тканей, а следовательно, и цвет зуба.
• Травма, которая приводит к повреждению сосудистого пучка пульпы. Значительное кровоизлияние меняет окраску зуба от красноватого до розового или оранжевого. Сочетание некроза тканей пульпы вместе с гемом железа дает серое, голубое, коричневое окрашивание. 

Лечение дисколорита зубов 

Прежде чем приступить к тому или иному виду лечения, необходимо выполнить профессиональную чистку зубов, которая включает удаление мягких и твердых зубных отложений с последующей полировкой эмалевого покрытия. Зубные отложения удаляют с помощью ультразвукового скейлера и воздушно-абразивной системы. После этой процедуры зубы становятся на 1-2 тона светлее, приобретая свой естественный цвет. 

В эстетической стоматологии разработаны следующие методы изменения цвета зубов

• Микроабразия — это способ удаления микроскопического слоя эмали с помощью специального состава с абразивными частицами. Во время процедуры с эмалевого покрытия зубов снимается бактериальный налет, удаляются пигментированные участки и очаги деминерализации. 
• Химическое отбеливание. Современные методы отбеливания основаны на использовании препаратов перекиси водорода или перекиси карбамида в сочетании с активирующими факторами. Активные отбеливающие вещества применяют наружно или помещают внутрь полости зуба при отбеливании депульпированных зубов. Эффективность отбеливания зависит от причины, вызвавшей изменение цвета зуба. Наиболее хорошо поддаются отбеливанию дисколориты, связанные с поверхностным окрашиванием (зубные отложения, пигментные налеты).

Перед процедурой отбеливания и после обязательно проводится тест на степень дисколорита по шкале Vita. Шкала помогает врачу определить, на сколько тонов необходимо отбелить эмаль. 

• Прямая композитная реставрация. Выполняется непосредственно в ротовой полости пациента путем создания винирного покрытия на измененных по цвету зубах. Винир — это тончайшая накладка на вестибулярную (внешнюю) поверхность зуба. Виниры призваны скрывать эстетические дефекты фронтальных зубов (цвет, форму). 
• Непрямая реставрация винирами. Виниры изготавливаются из фарфора, диоксида циркония, композита индивидуально по слепкам зубочелюстного аппарата пациента.

Установка коронок осуществляется при сочетании дисколорита эмали с обширным кариозным процессом, когда меняется не только цвет, но и форма зуба. Коронки полностью маскируют недостатки, мало чем отличаясь от живых зубов. 

Если изменение цвета зуба вызвано истончением эмали, назначается курс реминерализации. Восстановление необходимого уровня минерализации эмали достигается методом электрофореза с кальцием и фтором. Эмаль, насыщаясь минералами, утолщается, приобретает твердость и прочность.

#EXPERT_STATI#

Отбеливание девитальных зубов – STOMWEB.RU

Дисколорит зубов представляет собой клиническую эстетическую проблему. Часто пациенты обращаются за корректирующим лечением, чтобы улучшить внешний вид зубов, в основном в эстетически значимой зоне.

Отбеливание витальных зубов обычно проводится экстракоронарно. В девитальных зубах это часто делается интракоронарно. Могут существовать вариации.

В этой статье основное внимание уделяется отбеливанию девитальных зубов.

Изменение цвета зубов могут индуцировать внутренние пигменты, включенные в структуру зуба, и внешние, которые отложились на поверхности зубов. Оно может быть вызвано причинами, связанными с пациентом или стоматологом (Таблица 1). Правильное определение этиологии дисколорита имеет существенное значение для принятия решений о лечении и для прогнозирования результата.

Причины, связанные с пациентом

Некроз пульпы

Микробное, механическое или химическое раздражение пульпы может привести к некрозу ткани. Побочные продукты распада проникают в дентинные канальцы и изменяют цвет окружающего дентина.

Степень окрашивания напрямую зависит от того, как долго пульпа находится в состоянии некроза. Чем дольше вещества, вызывающие изменение цвета, присутствуют в пульповой камере, тем сильнее окрашивание.

Этот тип дисколорита часто можно успешно исправить с помощью внутрикоронкового отбеливания (Рисунки 1 и 2).

Внутрипульпарное кровоизлияние

Внутрипульпарное кровоизлияние и лизис эритроцитов являются частым результатом травматического повреждения зуба. Продукты распада крови, в основном сульфиды железа, попадают в полость пульпы и проникают в дентинные канальцы, окрашивая окружающие ткани.

Если пульпа некротизируется, дисколорит сохраняется и обычно усиливается со временем. Если пульпа восстанавливается, окрашивание может уменьшиться, и зуб снова обретет свой первоначальный оттенок.

Внутрикоронковое отбеливание обычно является эффективным для лечения этого типа дисколорита с высоким уровнем удовлетворенности пациентов (Рисунки 3 и 4).

РИСУНОК 1 Изменение цвета центрального резца верхней челюсти, вызванное некрозом пульпы. A. Цвет зуба перед отбеливанием. B. Смесь пербората натрия и дистиллированной воды, помещенная в пульпарную камеру дважды на 3 недели, помогла добиться осветления зуба до естественного оттенка.

Дисколорит зубов – причины и методы лечения

Красивая, привлекательная улыбка очень важна для коммуникации в современном мире. При встрече принято улыбаться, как минимум из вежливости, а в моменты радости мы непроизвольно смеемся с открытым ртом.

К сожалению, различные патологии могут приводить к тому, что происходит заметное изменение цвета одного из центральных зубов. Это существенно снижает эстетическое восприятие всей улыбки в целом. Даже один зуб другого оттенка непроизвольно привлекает внимание на себя.

Дисколорит зубов – это патологическое изменение цвета в области эмали, дентина или того и другого. Различают два типа – внешний и внутренний.

Внешний дисколорит

Избавится от него поможет профессиональная  чистка зубов у стоматолога с обязательной полировкой эмали, обучение пациента правилам личной гигиены, ограничение приема красящих продуктов. В некоторых случаях возможно применение абразивных препаратов.

Внутренний дисколорит зубов

Изменения цвета в данном случае происходит на более глубоком уровне в самой эмали или дентине зуба. На зубах образуются белесые эрозивные пятна, которые могут со временем желтеть и чернеть.

• Возрастные изменения организма также приводят к истончению эмали и в сочетании с внешними факторами может развиться её пожелтение и потемнение.
• Перечислим локальные причины возникновения дисколорита:

• «мертвый зуб» или депульпация (удаление нерва). Со временем зуб становится темнее, серее, желтее витальных,
• ранее проведенное лечение корневых каналов резорцин-формалиновым методом. Со временем происходит окрашивание коронки в розово-коричневый оттенок,
• травма во время роста зубочелюстной системы с проникновением крови в зону минерализации,
• неправильно проведенное ортодонтическое лечение может нарушить связочный аппарат (периодонт) зуба, как следствие происходит нарушение трофики и потеря витальности.

Лечение дисколорита зубов

Эстетическая стоматология располагает различными способами лечения дисколорита:

• внутриканальное отбеливание – поможет вернуть светлый оттенок депульпированному зубу,
• кабинетное отбеливание зубов – осветляет и выравнивает цвет эмали на несколько порядков,
• домашнее отбеливание зубов с капами – может проводится дома, но под врачебным контролем,
• установка виниров на зубы в зоне улыбки поможет устранить дисколорит при внутренних причинах организма,
• установка коронки из прессованной керамики полностью имитирует живой зуб в ряду и скроет любой дефект.

Цены на лечение пигментации эмали 

Как лечить дисколорит в домашних условиях

Пигментированный желтый и коричневый налет можно попробовать удалить зубным порошком или пищевой содой. Здесь главное не перестараться и не повредить эмалевый слой.
Высоко абразивные пасты нужно использовать очень осторожно – паста с углем может стереть эмаль или оставить на ней царапины. Такие зубные пасты рекомендуется применять не более 2-3 раз в неделю.

В сети встречаются способы борьбы с дисколоритом лимонным соком, перекисью водорода. Скорее всего, такие способы не навредят зубам, но и эффект будет незначительный.

Более эффективные способы основаны на высокой концентрации пероксида или карбамида водорода. Это различные стики, полоски, капы с гелем сомнительного производства из масс-маркета. Данные средства часто вызывают болезненность и чувствительность зубов.

1. Для лечения внутренних дисколоритов данные способы не подходят, стоит посетить стоматологическую клинику и проконсультироваться у врача-стоматолога.
2. 

С-Петербург, ул.Комсомола 23/25,

шоссе Революции, 17.
+7(931) 388-99-41

Желтые зубы — причины, лечение, профилактика

Оттенок зубов определяется генетически, при этом следует понимать, что белоснежная улыбка — это исключение из нормы.

Цвет здоровой эмали варьирует от кремового до желто-коричневого, также встречается серо-голубой или зеленый оттенок.

Каждый зуб отличается индивидуальным строением, так более темный цвет эмали на поверхности клыков объясняется плотным слоем дентина и высокой минерализацией защитного покрытия.

Основные причины дисколорита зубов

Насыщенный желтый цвет или изменение естественной пигментации эмали должно стать поводом для обращения к врачу. Состояние относят к патологии, возникающей под воздействием факторов экзогенного или эндогенного характера.

Среди основных причин изменения цвета зубов врачи-стоматологи выделяют неправильное питание, вредные привычки, медикаментозные факторы, низкий уровень гигиены, нарушение протокола лечения, механические травмы, генетические мутации.

В зрелом возрасте возникновение дисколорита (изменение цвета)— естественный физиологический процесс, обусловленный истиранием эмали и гормональной перестройкой организма.

Изменение цвета эмали на желтый или коричневый очень часто наблюдается при длительном применении определенных лекарственных препаратов: тетрациклина, гормональных средств и др.

Смена цвета зубов очень часто возникает при системном употреблении сладкой пищи.

В полости рта живет большое количество бактерий, которые поглощают углеводы и выделяют кислоту, разъедающую и истончающую защитное покрытие.

Стойкий темный или желтый цвет возникает при регулярном употреблении в пищу крепкого кофе и чая, а также продуктов с красителями (леденцы, соки, газированные напитки, красное вино).

Изменение пигментации может возникать после механической травмы, вследствие чего происходит разрыв сосудисто-нервного пучка и внутрипульпарное кровоизлияние. Очень часто причиной патологических изменений цвета эмали становится применение серебряной амальгамы, формалиновой пасты, йодоформа.

На цвет зубов может влиять злоупотребление алкоголем и недостаточная гигиена полости рта. Одной из распространенных причин изменения пигментации является табакокурение. При регулярном воздействии никотина образуются микротрещины, при этом продукты горения глубоко проникают в эмаль.

Дисколорит наблюдается при нарушении состава слюнной жидкости. Помимо этого, зубы желтеют при употреблении воды с большим количеством фтора, а также при заболеваниях желчного пузыря и печени. Важное значение имеют наследственные факторы, когда потемнение защитных структур происходит в период эмбрионального развития.

Прием включает консультацию и составление плана лечения с определением стоимости

записаться на бесплатную консультацию

Не готовы к очной консультации у врача? Задайте свой вопрос по телефону 8 (495)795-98-10

Почему желтеют зубы у ребенка?

Нередко отмечается прорезывание первых зубов с эмалью желтого или светло-коричневого цвета. В большинстве случаев симптом не указывает на заболевания и является наследственной особенностью. Однако для своевременного выявления или полного исключения серьезных патологий рекомендуется обратиться к стоматологу. Среди основных внутренних или внешних факторов выделяют:

1. Нарушения структуры эмали — несовершенный амелогенез или коричневую дистрофию. Наследственный порок развития защитного покрытия возникает вследствие мутации гена амелогенина. Характерной симптоматикой является образование на поверхности зубов углублений с частичным или полным отсутствием эмали, сколов и деформаций, изменение цвета.
2. Спровоцировать пигментацию у малышей может прием беременной женщиной антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда. Метаболиты проникают через плацентарный барьер и накапливаются в твердых тканях формирующихся зубных структур. Помимо этого, лечение малыша подобными лекарственными средствами также может влиять на оттенок эмали и менять ее цвет на желтый или светло-коричневый.
3. Очень редко потемнение обусловлено генетическими мутациями, среди которых выделяют порфирии, гемолитическую болезнь, иммунологическую несовместимость по резус-фактору.
4. Следует учитывать чрезмерную подвижность малыша и склонность к механическим повреждениям. Вследствие ударов высока вероятность скола эмали, что приводит к кариозным процессам и изменению цвета.

Среди основных причин потемнения зубов у ребенка также выделяют полное отсутствие или недостаточную гигиену полости рта, несбалансированный рацион. Для предотвращения потемнения и появления минерализованного налета необходимо применять специальные чистящие пасты и мягкие щеточки.

Причины потемнения одного зуба

Изменение цвета одного зуба на желтый, коричневый или темно-серый, указывают на кариес, или раннее проведенное лечение с установкой пломб из цинкофосфатного цемента или с высоким содержанием серебра.

Очень часто потемнение возникает после неполной чистки или плохой пломбировки каналов. Спровоцировать патологический процесс могут некачественные стоматологические материалы.

Помимо этого, изменение цвета после механической травмы обусловлено проникновением крови в дентин зуба.

Профилактика и рекомендации по уходу

Здоровье зубов и их цвет тесно коррелирует с состоянием иммунитета, наличием или отсутствием хронических патологий, уровнем гигиены. Важное значение имеет уход за молочными единицами в детском возрасте. Профилактика включает комплексные мероприятия:

• своевременные визиты к стоматологу (не реже одного раза в шесть месяцев);
• выявление и лечение хронических заболеваний;
• употребление очищенной воды;

• исключение из рациона напитков и продуктов с красителями;
• отказ от курения, а также употребления кофе и крепкого чая.

Важное значение имеет регулярная гигиена полости рта с применением лечебных паст, флосов, нитей, ополаскивателей. Для удаления твердого налета и придания желтым зубам естественного оттенка также используют силиконовую капу и пасты с ферментами.

Основные методы лечения

При изменении цвета зубов на желтый или коричневый клиника Атлантис Дентал в Москве предлагает инновационные методы лечения: реминерализирующую терапию, протезирование, реставрацию современными цементами и композитными материалами. При изменении цвета одного зуба эффективной методикой является внутреннее отбеливание. При этом каналы тщательно очищаются и осветляются отбеливающими препаратами, после чего устанавливается постоянная пломба.

Для восстановления цвета эмали назначаются лекарственные аппликации с кальцием и фтором, применяется электро-и фонофорез. Эстетические дефекты корректируются ламинацией, прямым винирингом или реставрацией поверхностей стеклоиономерным цементом. В некоторых случаях, для устранения дисколорита пораженные зубы покрывают коронками.

Дисколорит зубов

Причины дисколорита зубов

Изменение цвета зубов, которое называется дисколорит, может происходить по различным причинам. Они могут быть вызваны как внешним воздействием на поверхность зубов, так и внутренними проблемами самого организма.

К внешним факторам можно отнести употребление кофе, крепкого чая, красного вина, некоторых видов фруктов и овощей. Крайне негативно на цвет зубов влияет курение. Заядлые курильщики, как правило, имеют зубы отдающие желтизной.

Отсутствие навыков гигиены, выражающиеся в не регулярной чистке зубов, способствует появлению налета на поверхности зубов. Некоторые лекарственные препараты при их приеме внутрь также могут способствовать окраске зубов. Особенно это касается приема тетрациклина.

У детей такие изменения могут быть проявлением инфекции, которую они получили еще до рождения, а также при несовместимости группы крови с матерью. Цвет может измениться под воздействием травмы или при проведении лечения.

Внутренние причины изменения цвета зубов большей частью имеют генетическое происхождение, поэтому у одних зубная эмаль светлее, у других — темнее. Еще одним фактором, который приводит к изменению цвета зубной эмали, является недостаточное количество слюны, вызванное некоторыми заболеваниями.

Симптомы дисколорита зубов могут проявляться в разной степени. У одних людей это явное потемнение и желтизна, у других они могут быть менее выраженные.

Диагностика дисколорита зубов проводится в стоматологической клинике. После получения результатов назначается соответствующее лечение и необходимые процедуры.

Существует несколько различных методов лечения зубов. В одних случаях достаточно осуществить применение специальных отбеливающих гелей в домашних условиях, а также изменить некоторые привычки, приводящие к дисколориту зубов.

Отказаться от такой вредной привычки как курение, уменьшить употребление кофе, пить менее крепкий черный чай. Стоит больше внимания уделить регулярной чистке зубов.

Такие меры в значительной мере могут способствовать улучшению состояния поверхности зубной эмали.

В тех случаях, когда подобные меры не могут решить возникшей проблемы, необходимо прибегнуть к лечению дисколорита зубов в стоматологической клинике. Одним из способов лечения является отбеливание при помощи лазера. В настоящее время этот метод пользуется большой популярностью, которая обусловлена его эффективностью, простотой применения.

• Аппаратный метод эстетической стоматологии не требует сложных манипуляций, не приводит к появлению болезненных ощущений, не требуется применение обезболивания, что особенно ценно для людей, имеющих повышенную чувствительность.
•  Полную информацию об услугах, которые оказывают в стоматологической клинике «Апполония», стоимости процедур, можно почерпнуть, посетив раздел цены на сайте. 

Зубы клиента очищают от налета, затем наносят отбеливающий гель, имеющий высокую концентрацию отбеливающего вещества. После этого зубы подвергают обработке лазером, луч которого оказывает щадящее действие на эмаль. Лазерная установка позволяет подбирать точные параметры интенсивности, времени воздействия, которые необходимо применять к каждому клиенту индивидуально. Процедура отбеливания может продолжаться в течение часа. Результаты проявляются сразу. Лазерное отбеливание дает возможность получать длительный эффект. По окончании процедуры, на поверхность зубов наносится гель. В зависимости от начального цвета зубов, возможно осветление при помощи лазерного отбеливания от 6 до 8 тонов. Стоимость отбеливания зависит от состояния поверхности зубов, что означает определенное количество сеансов, а также от стоимости применяемых препаратов.

Изменения цвета эмали из-за болезней и травм: коронки или отбеливание

Современные пациенты мечтают о белоснежной улыбке, желая полностью соответствовать требованиям общества. Подобное стремление дало мощный толчок для развития эстетической стоматологии и методов отбеливания зубов.

Если буквально 5-7 лет назад последствия травм зубов или некоторых болезней, выражающихся изменением цвета эмали, стоматологи могли исправить только при помощи протезирования. Сегодня же появились новые методы, позволяющие сохранить натуральные зубы и добиться идеальной белизны.

MedAboutMe расскажет о причинах изменения цвета эмали и современных методах коррекции дисколоритов.

В кабинете стоматолога

Желание отбелить зубы, исправить форму и соответствовать стандартам голливудской улыбки — частая просьба в кабинете стоматолога. В повседневной жизни на пациентов действует довольно много факторов, приводящих к изменению цвета эмали, которое стоматологи называют дисколоритом.

Причин изменения цвета эмали довольно много. Все их можно условно разделить на несколько групп:

• Внешние: вредные привычки, употребление красящих продуктов (кола, кофе), прием некоторых лекарственных препаратов;
• Внутренние: к ним можно отнести болезни, причем не только полости рта и зубов, в частности, но и внутренних органов;
• Травма. Этот пункт вынесен в отдельную группу причин. Изменение цвета эмали может быть не только в результате удара, но и при травматичном лечении корневых каналов.

Каждая из причин имеет свой механизм действия и свою цветовую гамму изменения цвета эмали. Исходя из этого, стоматолог выбирает тактику лечения дисколоритов.

Симптомы внешних причин дисколоритов

Самой частой причиной изменения цвета эмали являются вредные привычки — курение, жевание табака. Злоупотребление кофе и сладкими ярко окрашенными газировками также сказывается на цвете эмали.

У курильщиков в полости рта формируется плотный вязкий налет, быстро прилипающий к зубам и расползающийся по всей поверхности зубов. В итоге зубы приобретают окраску от желтого до темно-коричневого оттенка, что зависит от стажа курения, количества выкуренных сигарет в день и гигиенических навыков.

Длительный курсовой прием препаратов железа также может отразиться на цвете эмали. Его жидкие лекарственные формы обычно имеют темную окраску, буквально черную. Уже имеющийся зубной налет может частично впитывать лекарства, пропитывая незаметную пленку зуба — пеликулу.

Порой сложно отказаться от вредных привычек и, тем более, приема препаратов. Но это не говорит о том, что о белоснежной улыбке можно забыть. Современная стоматология предлагает широкий спектр средств и методик, позволяющих поддерживать белизну зубов даже у пациентов с вредными привычками.

Стоматологи отмечают, что при использовании пескоструйной чистки зубов удается осветлить эмаль зубов на несколько тонов. Даже сами пациенты отмечают улучшения и видимые изменения.

Для более длительного сохранения результата, процедуры профессионального ухода за полостью рта необходимо повторять регулярно — каждые 3-6 месяцев.

Болезни, способствующие изменению цвета эмали

Многие болезни зубов и внутренних органов отражаются на цвете эмали. Самой явной причиной изменения цвета эмали будут болезни зубов — периодонтиты, пульпиты и периоститы. Гнойные поражения пульпы и тканей периодонта, последующее лечение и пломбирование корневых каналов могут стать причиной потери естественного блеска эмали — с виду зуб становится серым.

В большинстве случаев, такие цветовые изменения появляются не сразу, а лишь через несколько месяцев — год после лечения. Иногда цвет эмали может лишь ухудшаться — становится коричневым.

Некоторые методы лечения и используемые лекарства также могут изменять цвет эмали.

При плохо проходимых корневых каналах, наличии обтурации, кальцинатов и в детской стоматологии широко используется резорцин-формалиновый метод лечения в разных концентрациях активного вещества. При использовании этого средства у детей зуб может становиться розовым.

Поэтому его используют только при лечении зубов в молочном прикусе. При использовании во взрослой практике зуб становится серым с последующей перспективой более интенсивных изменений цвета.

Не только болезни зубов влияют на цвет эмали. При дисколоритах стоматолог может диагностировать системные дистрофические болезни десен — пародонтоз. Реже — пародонтит.

Если говорить о болезнях внутренних органов, которые так или иначе влияют на цвет эмали, то это, в первую очередь, заболевания пищеварительного тракта, почек и эндокринной системы. Особого внимания заслуживают болезни сердца и сосудов.

Травмы зубов

Травма зуба — собирательный термин, означающий физическое или химическое воздействие, в результате которого произошло нарушение целостности эмали дентина или тканей пародонта, которые удерживают зуб на своем месте.

Каждая из травм может стать причиной изменения цвета эмали. Но наиболее выраженные изменения наблюдаются при механическом воздействии.

При ударах может происходить разрыв сосудисто-нервного пучка — кровь, а также продукты ее распада пропитывают дентинные канальца. За счет того, что эмаль прозрачна, под ней просвечивается пропитанный кровью дентин, и зуб кажется розовым.

Интенсивность оттенка розового будет зависеть от зуба, силы удара и степени насыщения дентина кровью.

При вывихах зубов, когда они меняют свое положение в челюсти, в последующем также может меняться цвет в разных вариациях: от серого до красного.

Как исправить дисколориты?

Современные стоматологи располагают множеством способов исправить дисколориты: отбеливание, реставрации композитами, винирами, люминирами, протезирование.

Если говорить о лечении дисколоритов, которые возникли по внешним причинам, то в большинстве своем удается справиться методами отбеливания с предварительной профессиональной чисткой зубов. В индивидуальном порядке решается вопрос об использовании виниров и люминиров — тонких пластинок, покрывающих видимые поверхности зубов.

Сложнее дело обстоит при лечении дисколоритов по причине травм и болезней. В некоторых случаях исправить последствия удавалось при помощи отбеливания, но это была лишь временная мера. В случае, если зуб травмирован и произошло кровоизлияние — отбеливание вообще не помогало. Единственное, что могло исправить ситуацию — протезирование.

Сегодня стоматологи предлагают менее радикальные и, можно сказать, естественные пути исправления дисколороритов — эндоотбеливание. В таком случае отбеливающий агент действует не снаружи зуба, а внутри.

Такой вид отбеливания позволяет справиться даже с самыми сложными случаями и вернуть зубам первоначальный цвет.