Эффективность ортодонтической коррекции дефектов зубочелюстной системы напрямую зависит от возраста пациента. Оптимальным считается проводить лечение у детей на этапе сменного и формирующегося постоянного прикуса. В связи с этим, коррекция дефектов зубных рядов является одним из наиболее важных направлений детской стоматологии.
Если время для ношения пластинок упущено, у детей можно использовать брекеты. Почему-то считается, что эту ортодонтическую конструкцию нельзя использовать до наступления подросткового возраста.
При этом именно у детей решить проблему с прикусом можно наиболее просто и быстро, не дожидаясь, пока кривые зубы «обрастут» комплексами, чувством неуверенности в собственной привлекательности и проблемами в межличностном общении.
Принцип действия брекет-системы
Ортодонтическая конструкция, широко применяемая для придания зубам правильного положения на челюсти, состоит из целого ряда отдельных элементов. Прежде всего это замочки, которые крепятся к поверхности эмали. Объединяет их в единую систему силовая дуга – толстая проволока, которая создает необходимое давление на зубы.
Брекеты (замочки), отдельные элементы, имеющие специальные пазы или клипсы для проволоки, необходимы для фиксации конструкции на зубах. Чаще всего они изготавливаются из металла, но могут быть и другие варианты. Замочки удерживаются на поверхности зуба с помощью специального стоматологического клея.
Стоматологическая проволока по внешнему виду ничем не отличается от обычной металлической проволоки и имеет серый цвет. В дорогих ортодонтических системах, практически незаметных на зубах, может использоваться проволока белого цвета.
Особенностью дуги является «память формы». Первоначально, она имеет конфигурацию, соответствующую идеальному прикусу.
Когда проволока в процессе установки системы деформируется врачом, она стремится принять свое изначальное положение, тянет за собой замочки и таким образом способствует исправлению положения зубов.
Особенности детской брекет-системы
В настоящее время ортодонтическое лечение может проводиться у пациентов всех возрастов. Стоматологи активно агитируют взрослых проводить коррекцию прикуса.
При этом, на второй план отходят дети и подростки с кривыми зубами, для которых наступил оптимальный период для исправления зубочелюстных аномалий. С 12 до 18 лет происходит активное формирование челюстей, ткани отличаются пластичностью, а зубы отлично реагируют на оказываемое на них давление.
Достичь нужного результата можно с наименьшими усилиями. Однако многие взрослые почему-то считают, что «ребенок перерастет» и «зубы выровняются сами собой».
До 12 лет в период сменного прикуса ортодонтическую коррекцию проводить тоже можно. Однако с этой целью брекет-систему использовать нельзя, так как в этот период давление конструкции чрезмерное по силе. Целесообразнее применять пластинки и другие ортодонтические приспособления, оказывающие на зубочелюстную систему более мягкое и щадящее воздействие.
Возраст начала ортодонтической коррекции с использованием брекет-системы в 12 лет указан очень условно. Развитие детей идет неравномерно, потому стоматологу-ортодонту необходимо учитывать индивидуальные особенности юного пациента при определении показаний к началу лечения.
Решение специалиста основывается на данных стоматологического осмотра и рентгенологического исследования. Фактически, ребенку выполняется весь комплекс диагностических тестов, которые необходимы в этой же ситуации взрослому пациенту.
Однако цели проведения обследования отличаются, точно также, как алгоритмы определения показаний и противопоказаний к лечению.
Детские брекеты, помимо особого подхода к установке, отличаются от взрослых более коротким сроком ношения. При этом стоимость ортодонтической коррекции у детей и подростков может превышать таковую у взрослых.
Разновидности детских брекет-систем
Разработано и применяется достаточно большое количество модификаций брекет-систем, которые отличаются друг от друга местом расположения конструкции в полости рта, материалом, из которого изготавливаются замочки. Большинство разновидностей систем может с успехом применяться у пациентов всех возрастов, начиная с 12-летнего возраста.
Способы расположения конструкции
Чаще прочих в практике врача-ортодонта используются вестибулярные корректирующие конструкции. Замочки вестибулярной системы крепятся на наружную поверхность зубной коронки.
Такое приспособление намного проще устанавливать, регулировать, очищать от налета и остатков пищи.
К числу очевидных недостатков можно отнести неэстетичный внешний вид системы, которая видна при улыбке и во время разговора.
Лингвальные брекеты, которые устанавливаются на язычной поверхности зубов, абсолютно незаметны для окружающих и также эффективны, как вестибулярные.
Однако изготавливаются они в индивидуальном порядке из золота и других дорогостоящих металлов, что определяет высокую цену конструкции. Система на одну челюсть может обойтись пациенту в 120 тысяч рублей и более.
Также система значительно уменьшает полость рта, ограничивает движение языка, что сказывается на дикции.
Для детей и подростков эстетическая сторона вопроса ортодонтической коррекции стоит очень остро. Любые замечании или невербальные знаки неодобрения со стороны сверстников по поводу «скобок на зубах» могут привести к отказу от продолжения лечения.
Лигатурные и самолигирующиеся системы
Лигатуры – это дополнительные элементы брекет-системы, которые удерживают дугу в пазу замочка. На начальном этапе лечения в качестве лигатур используются кусочки тонкой проволоки. Затем они заменяются на резинки.
Основное назначение лигатур – обеспечение движения замочков вслед за изменяющейся формой дуги. Проволока фиксирует брекеты очень жестко, что часто приводит к неравномерной нагрузке на зубы. В связи с этим могут появиться ноющие боли, которые с трудом может переносить взрослый, не то, что ребенок.
Резиночки прокрашиваются пишментами из пищевых продуктов и напитков, что требует их регулярной замены.
В самолигирующихся системах замочки имеют специальную клипсу, которая фиксирует дугу. Соединение с помощью клипсы не такое жесткое, как с помощью проволочной лигатуры. По мере смещения зубов замочки могут в небольших пределах смещаться относительно силовой дуги, что позволяет распределять нагрузку на зубочелюстную систему более равномерно.
Нельзя сказать однозначно, какая из систем лучше. Каждая из них отлично справляется с задачей устранения дефектов зубных рядов. Сроки лечения не зависят от типа используемой конструкции.
Пациенту придется посещать стоматолога для коррекции системы примерно с одинаковой частотой. Безлигатурные системы изготавливаются из самых разных материалов, что позволяет «поиграть» с формой и цветом.
В лигатурных резиночки могут быть самых разных цветов, что при желании позволяет превратить ортодонтическую конструкцию в стильный аксессуар.
Виды брекетов в зависимости от материала
Металлические замочки самые надежные. Они имеют небольшие размеры, надежно прикрепляются к зубной эмали, наиболее прочные из всех. Они же наиболее доступные по цене.
Широкое их распространение сдерживается непривлекательным внешним видом металлической конструкции на зубах.
Как правило, в целях экономии металлические брекеты часто используют с керамическими и даже сапфировыми, располагая бесцветные элементы на передних зубах, а надежные железные на больших и малых коренных.
Металлические замочки изготавливаются из титана, силовая дуга из сплава титана и никеля. Именно такое сочетание придает изделию достаточную прочность и способность выдерживать значительную нагрузку в течение длительного времени.
Керамические брекеты могут иметь много разных оттенков. Цвет материала можно подобрать под естественный цвет эмали, что сделает замочки практически незаметными. При производстве брекетов учитывается большая хрупкость стоматологической керамики по сравнению с металлом, поэтому керамические замочки крупнее металлических.
Сапфировые брекеты изготавливаются из искусственно выращенных драгоценных камней. Они полностью прозрачные и имеют характерный блеск, напоминающий сияние ювелиных украшений. Они более прочные, чем керамические, и не меняют оттенка под воздействием внешних факторов.
Если к сапфировым замочкам использовать белую, а не серую дугу, конструкция становится практически незаметной в полости рта.
Единственный недостаток сапфировой брекет-системы – это высокая стоимость, которая ощутимо «кусается» даже в том случае, если часть замочков, которые не видны при разговоре, заменить металлическими.
Психологическая подготовка ребенка
Далеко не каждый из родителей может позволить себе ортодонтическое лечение с применением сапфировой или лингвальной брекет-системы. Да это и не всегда нужно.
Помимо того, что вестибулярные брекеты некрасиво выглядят, необходимо помнить о том, что зубы первое время после установки болят, конструкцию сложно чистить, а принимать пищу с ней и вовсе затруднительно.
Правильный настрой помогает подростку справляться с дискомфортом, находить способы превратить недостатки конструкции в повод для самовыражения (подбирать цвета и сочетания цветов лигатур, например).
Важно уважать мнение ребенка и учитывать его интересы.
Не стоит замалчивать возможные проблемы, связанные с повседневным ношением конструкции, чтобы потом для юного пациента сложности не стали неприятным сюрпризом и причиной снижения мотивации продолжать лечение. Проведение коррекции прикуса должно быть решением ребенка, а не окружающих его взрослых, так как дело это сложное и достаточно дискомфортное.
В 12лет не многие дети задумываются над необходимостью коррекции прикуса. Необходимо сформировать у них понимание важности красоты улыбки в межличностной коммуникации, понимание взаимосвязи состояния полости рта с общим состоянием здоровья человека. Ну и самое главное.
Еще до установки системы необходимо озаботиться приобретением чисто практических навыков ухода за конструкцией.
Юному пациенту будет намного проще чистить зубы и с ними брекеты, если у него уже будет сформирована привычка пользоваться зуной нитью, ирригатором, ополаскивателем для полости рта.
Научить ребенка родители могут на своем примере, освоив правильный способ чистки зубов и регулярно его используя. Польза от этого будет всем членам семьи. Также время ношения брекетов ребенком можно использовать для изменения рациона всех членов.
Пациенту ортодонта нельзя есть твердую пищу, так что любые чипсы и сухарики под запретом. Липкие и вязкие продукты придется долго вычищать из промежутков между эмалью и дугой.
Изменение рациона позволит избежать ситуаций, когда ребенок чувствует себя обделенным, перейти на питание более полезными продуктами.
Уход за брекетами
Для того, чтобы ежедневно очищать зубы и конструкцию от загрязнений, придется приобрести сразу несколько специальных устройств:
- ортодонтическая зубная щетка благодаря особой форме и более мягкой щетине более тщательно очищает зубы без риска отклеивания замочков;
- небольшие ершики, головки которых помещаются между дугой и поверхностью зубов;
- зубная нить;
- специальная зубная паста и ополаскиватель, сдерживающий размножение бактерий в полости рта после чистки;
- ирригатор, специальное устройство, позволяющее вычистить налет из мест, куда щетка и ершики не могут достать.
Ребенок должен быть готов к тому, что на гигиеническую чистку придется тратить намного больше времени, чем обычно. Особенно в том случае, если до этого он пользовался зубной щеткой не каждый день. Брекет-система повышает вероятность развития кариеса, так что за зубами в течение всего срока лечения придется ухаживать особенно тщательно.
Стоимость брекетов
При обсуждении вопросов стоимость ортодонтического лечения многие родители фокусируются только на цене брекет-системы. Это один из наиболее значительных статей расходов, но далеко не единственный. Средняя стоимость металлической конструкции на одну челюсть составляет порядка 60 тысяч рублей. Сапфировая система обойдется в два раза дороже.
Также необходимо учитывать стоимость обследования, санации полости рта, периодические плановые осмотры для корректировки системы, процедуры профессиональной гигиены полости рта 1 раз в 3 месяца. Не стоит забывать о форс-мажорах, когда обращаться к ортодонту придется внепланово.
Это поломка дуги, отклеивание замочка и другие поломки, которые необходимо своевременно удалять.
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Какие брекеты лучше выбрать и поставить подростку
Подростковый возраст – лучшее время для исправления прикуса. Но убедить тинэйджеров в том, что именно сейчас нужно поставить брекеты крайне сложно.
Молодые люди отказываются от ношения ортодонтических систем, аргументируя низкой эстетикой конструкции, неудобством, продолжительностью лечения.
Подобное мнение заставляет родителей и стоматологов перебирать все варианты – искать, какие брекеты лучше поставить подростку, чтобы ребенок согласился их носить.
Первый шаг – убедить подростка в необходимости лечения и коррекции прикуса. В возрасте 12-16 лет лучшая стратегия – честные разговоры. Стоит объяснить причины формирования аномального прикуса и обратить внимание на последствия.
Аномальное развитие зубочелюстных рядов вызывают разные причины:
- Нарушение осанки – неправильное положение за партой в школе, минимальный объем спорта, болезни.
- Вредные привычки – ручки и карандаши во рту, постоянное поддерживание подбородка рукой.
- Дефицит витаминов и микроэлементов – фтора и кальция.
- Нелюбовь к твердым и жестким продуктам – плохая жевательная нагрузка на зубы и слабая тренировка мышц.
- Дыхание через рот.
В качестве отдельной причины стоит обсудить наследственность. Убедительным примером будет демонстрация собственного прикуса: исправленного при своевременной коррекции или патологического, если лечение не проводилось.
Потенциальные сложности при отсутствии коррекции прикуса:
- Нарушение жевательных процессов – частый кариес и болезни ЖКТ.
- Головные боли, спазмы мышц, головокружение.
- Истончение эмали.
- Пародонтит.
- Ранняя потеря зубов.
- Низкая эстетика – деформации линий лица.
- Нарушение дикции.
Избежать серьезных проблем можно своевременным лечением у ортодонта, которое к тому же не займет очень уж много времени. Средняя продолжительность исправления прикуса – 12-24 месяцев. Часто брекеты на нижнюю и верхнюю челюсти ставят неодновременно, а последовательно. Это проще для адаптации и привыкания.
Брекеты для детей 13 лет: когда лучше всего начинать лечение
Оптимальный возраст для коррекции прикуса – подростковый. К этому периоду уже стоит обсудить, какие брекеты лучше ставить подростку и определиться с моделями.
К 11-14 годам у детей молочный прикус полностью заменяется постоянным, а прочность эмали достигает максимальных значений. Но при этом продолжается формирование костных тканей, что облегчает коррекцию и сокращает время ортодонтического лечения подростков с брекетами.
Ставят брекеты и детям младшего школьного возраста – после появления постоянных резцов. Это система ограниченной функциональности, и ее задача – выправить первые коренные зубки и задать правильный вектор развития постоянного прикуса.
Какие брекеты лучше выбрать подростку: критерии
Правильное поведение родителей при нежелании детей ставить брекеты – выслушать требования и мнение ребенка. Среди аргументов тинэйджеров:
- Неэстетичность – видимая часть брекетов на зубах портит улыбку.
- Неудобство ношения – подросток понимает, что конструкция будет ощущаться во рту.
- Требования к гигиене – чистка брекетов проводится специальными щетками и средствами, требует много времени и тщательного подхода.
- Частота посещений врача – для смены дуги, лигатур и оценки динамики приемы у ортодонта назначают каждые 1-2,5 месяца.
- Изменение пищевых привычек – брекеты ограничивают употребление ряда продуктов.
- Аллергические реакции – на металл.
Взрослые оценивают брекет-системы с двух позиций:
- Согласие ребенка.
- Стоимость ортодонтического аппарата и лечения.
Оба фактора зависят от многих условий, поэтому начинать стоит с договоренности с подростком.
Мне чаще встречаются серьезные и понимающие подростки. Дети точно знают, что брекеты нужны, это залог хорошего здоровья и отличной внешности. Современные тинэйджеры очень ориентированы на карьеру, а для быстрого роста приятный облик играет не последнюю роль.
Какие брекеты выбрать подростку: виды и материалы
Разнообразие ортодонтических систем для исправления прикуса огромно. Брекеты различают по месту установки, способу фиксации, материалам. Каждую особенность брекет-системы стоит обсудить с подростком для правильного выбора.
По месту установки брекеты классифицируют на:
- Вестибулярные – аппарат крепят на видимой стороне зубов, это популярный и привычный вариант.
- Лингвальные – конструкцию относят к невидимым, так как устанавливают брекеты и дугу на внутренней поверхности зубов.
Выбирая между этими двумя системами стоит понимать основную разницу: вестибулярные – менее эстетичные, лингвальные – немного сложнее в уходе и требуют чуть большего времени для привыкания.
По способу фиксации металлической дуги – главного корректирующего элемента в системе – брекеты различают:
- Лигатурные – ортодонтическая дуга фиксируется к пластинкам брекетов с помощью лигатур. Лигатуры – это резиночки, реже проволока. Достоинство лигатур – разнообразие оттенков. Эта особенность часто нравится девушкам, так как легко делает их неповторимыми и стильными, выделяя необычностью в молодежной среде.
- Безлигатурные – самолигирующие брекеты отличаются иной конструкцией. Ортодонтическая дуга защелкивается в замочки брекетов. Эстетика аппарата на весь период лечения остается неизменной.
Разница между лигатурными и самолигирующими брекетами оценивается постоянно – продолжительность лечения, удобство ношения, протяженность адаптационного периода, простота ухода.
Для оценки последнего фактора стоит обратить внимание на исследования, проведенное в университете Эд-Даммам (Саудовская Аравия) под руководством Халида С. Хасана. Оно показало, что объем патогенной микрофлоры при использовании лигатурных конструкций выше, чем у самолигирующих аппаратов.
Таким образом, коррекция прикуса безлигатурными брекетами безопасней для стоматологического здоровья пациента.
Замечаю: лигатурные брекеты любят девочки, а самолигирующие – юноши. Как я вижу, дело в резиночках. При смене лигатур почти все пациентки просят показать им палитру, и я тщательно выбираю, что же поставить на брекеты подростку сегодня. А мальчики просто приходят на контроль и смену дуги. Им это все баловство не интересно.
Но главное различие брекетов – материал, используемый при изготовлении конструкции. Различают изделия:
- металлические;
- керамические;
- сапфировые.
Именно материал выбирают подростки при оценке и сравнении брекетов, ориентируясь на эстетику, цвет, блеск.
Металлические брекеты
Аппараты выполняют из медицинских сплавов – и замочки, и дугу. Исключение – яркие резинки-лигатуры для крепления дуги. Показаны металлические брекеты для исправления любых патологий, гарантируют отличный результат. Среди достоинств:
- низкая продолжительность лечения;
- механическая прочность;
- доступная стоимость;
- классические требования к гигиене.
Недостаток – эстетика.
Не все подростки соглашаются на металлические аппараты, даже с учетом того, что пластинки сегодня изготавливают компактными и изящными.
Керамические брекеты
Керамика в стоматологии подбирается под цвет зубов, поэтому брекет-пластинки сливаются с зубной эмалью и выглядят незаметно. Для усиления «невидимого» эффекта врачи крепят в систему ортодонтическую металлическую дугу с белым напылением.
Достоинства керамических брекетов:
- эстетичность;
- тактильный комфорт;
- гипоаллергенность;
- простая адаптация.
Недостаток – хрупкость.
Керамику часто комбинируют с металлом, используя преимущества обеих систем. Во фронтальную зону ставят эстетически привлекательные керамические брекеты, а на дальние жевательные зубы крепят пластинки металлического аппарата.
Своим пациентам я рекомендую брекеты Кларити – низкопрофильные керамические пластинки совершенно незаметны на зубах. И подросткам они очень нравятся – удобные и незаметные.
Сапфировые брекеты
Прозрачные конструкции из «зубного алмаза» – искусственного сапфира, используемого в стоматологии. Замочки совершенно незаметны на зубах, а улыбка готова конкурировать с очарованием голливудских звезд.
Преимущества выбора сапфировых брекетов для подростков:
- прозрачность и невидимость;
- удобство ношения;
- гипоаллергенность;
- безопасность;
- прочность.
Недостаток – цена, но достоинства и комфорт ребенка окупают этот фактор с лихвой.
Когда подросток не соглашается носить брекеты, стоит обратиться за помощью к ортодонту. Решающими факторами убеждения станут:
- фото пациентов – разные виды брекет-систем на зубах;
- медицинское обоснование пользы лечения и описание последствий при отсутствии коррекции;
- обсуждение достоинств и недостатков ортодонтических аппаратов, визуальное сравнение.
Также врач объяснит необходимость правильного ухода и подберет подходящие средства. Расскажет, зачем менять ортодонтическую дугу и лигатуры и даст много другой полезной информации.
Какие брекет-системы лучше для взрослых и детей
Многообразие ортодонтических аппаратов отличается по типу материала, виду фиксации, методу действия, расположению. Как определиться в многочисленных моделях будет описано далее.
Какие брекеты лучше ставить
Брекет-система – это изделие, устанавливающееся на зубы для коррекции их положения .
Показания для установки
Конструкция необходима, если имеются следующие патологии:
- Крупная щербинка между зубами из-за разной ширины моляров.
- Неправильный прикус.
- Кривизна и скученность.
- Жевательная дисфункция.
- Сильная развитость одной челюсти по отношению к другой.
- Близкое расположение моляров друг к другу.
- Неудовлетворенность формой челюсти.
- Аномалии всего ряда или нескольких единиц.
Виды брекетов
Изделия классифицируются по разным факторам. Способ лечения прикуса может быть самолигирующий и обычный.
Лигатурные аппараты состоят из скоп большого размера, дуг, резинок. Лигатуры ежемесячно меняются, корректируется сила натяжения.
Самолигирующие отличаются присутствием в составе замочка крепления. Из-за крепления дуги на пластинке появляется возможность самостоятельного регулирования давления без посещения клиники.
Метод фиксации на зубах может быть вестибулярным (крепление на наружной поверхности эмали) и лингвальным (крепление с внутренней стороны). Пациентам довольно сложно определиться, что лучше выбрать, поэтому нужно ознакомиться с основными характеристиками конструкций:
| Влияние на эмаль | При недостаточном уходе появляется риск начального кариеса, т.к. появляются пятна деминерализации | Риск незначительный из-за простого ухода |
| Комфорт | Натирают мягкие ткани губ, щек | Натирают язык |
| Цена | Дешевле | Дороже |
| Привыкание | 1-2 недели | Около месяца |
| Влияние на дикцию | Отсутствует | Звукопроизношение изменяется |
Материал приспособлений делится на:
- керамический,
- сапфировый,
- железный.
Выбрать нужную модель самостоятельно невозможно. Выбор зависит от состояния зубного ряда, тканей пародонта, имеющейся проблемы, финансовой возможности пациента. Для определения необходимого вида конструкции рекомендуется обратиться за бесплатной консультацией в клинику «Консилиум-Дент».
Какие брекеты ставить взрослому человеку
Людям после 30 лет врач подбирает ортодонтический аппарат с учетом эстетических требований, функционала и стоимости. Поскольку скелетный рост уже приостановлен, сделать правильный выбор сложнее.
Если появилось желание исправить положение зубного ряда во взрослом возрасте, то следует выбрать безлигатурные изделия. Лучше выбрать керамические, силиконовые или сапфировые модели, потому что они схожи с цветом естественной эмали. Силиконовые элайнеры ставятся при несильном изменении прикуса.
По способу установки люди после 30 лет выбирают скрытое крепление. Лингвальные приспособления крепятся к внутренней части зубов. Они визуально невидны, не нарушают дикцию, не травмируют слизистую оболочку.
Этот факт является преимуществом, ведь срок лечения у взрослых увеличивается на 6-12 месяцев, а большинство взрослых людей стесняются ношения конструкции. Зачастую материал выбирается по цене. Цены на металлические конструкции за одну челюсть стартуют от 30 тысяч.
Сапфировые и керамические модели дороже. Их цена 50 тысяч и 40 тысяч соответственно.
Какие брекеты ставить ребенку
Детям часто ставятся лигатурные конструкции из металла. Скобы окрашиваются в разные цвета, что особенно нравится малышам. Плюсом является то, что приспособления редактируются под растущую челюсть. Кроме того, металлические модели самые дешевые, коррекция металла проще и выгоднее.
Керамика требует тщательной ежедневной гигиены, подобные изделия дорогостоящие, поэтому маленьким детям не ставятся.
В каком возрасте ставить брекеты ребенку
Коррекция зубного ряда ортодонтическими приспособлениями возможна с 10-летнего возраста, когда молочные зубы заменяются постоянными, а ткани полностью укрепляются. Однако у многих ребят в этом периоде еще не сформировался зубочелюстной аппарат.
Поэтому лечение рекомендуется проводить после двенадцати лет. До этого возраста неукрепленные корни могут не выдержать нагрузку. Пока челюсть не сформировалась, не выросли коренные моляры в количестве четырех штук, специалисты исправляют дефекты съемными пластинами.
В каком возрасте ставить брекеты девочке
Если замечены какие-либо патологии зубного ряда, стоит установить приспособление сразу после формирования резцов и их корней. Конечно, возрастных ограничений к установке нет. Оптимальный возраст – это 11-13 лет.
В этот период достаточно одного года для устранения аномалий. В подростковом и взрослом возрасте девушки сталкиваются с такими сложностями как медленный обмен веществ, прекращение роста челюсти, замедленная регенерация тканей.
Эти факторы увеличивают продолжительность ношения конструкции до трех лет.
Какие брекеты ставить подростку
Подросткам в возрасте 12-16 лет устанавливается безлигатурные ортодонтические аппараты с защитой эмали. Таким образом, проще поддерживать гигиену полости рта. Чтобы не спровоцировать какие-либо комплексы, подростки выбирают керамические модели. Они менее заметны на поверхности эмали.
На выбор системы влияют такие факторы:
- недостаточность ухода за ротовой полостью. В этом случае нужно отдать предпочтение металлу.
- нежелание соблюдать диету. Также стоит выбрать металл.
Какие сапфировые брекеты лучше
Сапфировые скобы отличаются привлекательным внешним видом. Разные производители предлагают множество кристаллических изделий.
Марка «Inspire ICE»
Система отличается большим числом плюсов, среди которых прозрачность материала, способность выдержать большие нагрузки, отсутствие изменения цвета, минимальное трение проволоки, процесс снятия не вызывает дискомфорта, эмаль не травмируется. Минус всего один – повышенная хрупкость изделий.
Марка «Damon Clear»
Скобы могут быть установлены на моляры с малым объемом места. Отличаются от других моделей отсутствием лигатур. Дуга удерживается защелкой. Преимуществ много. Например, беспрепятственный гигиенический уход. Число походов к стоматологу уменьшается. Модель устанавливается независимо от возраста. Состояние пародонта улучшается.
Марка «Miso»
Особенность состоит в прозрачности. Она достигается благодаря тому, что изделия изготавливаются из монокристалла сапфира. Они отличаются надежностью, легкой процедурой снятия, компактным размером, округленной формой. Можно подобрать любой оттенок под цвет эмали, при этом пациент будет уверен в устойчивости к окрашиванию.
Марка «American Orthodontics»
Самая распространённая модель. Отличие состоит в небольшом размере и площади сцепления с эмалью.
Чтобы определиться с выбором, нужно взвесить все за и против:
| Система незаметна | Хрупкий материал |
| Отсутствует налет на поверхности | Дорогостоящая конструкция |
| При улыбке изделие сверкает | Срок ношения увеличен до 2 лет |
| Процесс привыкания занимает две-три недели | |
| Риск развития аллергии отсутствует | |
| В уходе скобы неприхотливы | |
| Не вызывает дискомфорта за счет эластичности | |
| Со временем не появляется желтизна |
Какие металлические брекеты лучше
Наиболее популярные виды, используемые в стоматологии:
Марка «Ormco»
Отличаются прочным креплением к зубам, надежностью аппарата. Пазы сделаны в форме ромба. Дуги равномерно распределяют нагрузку.
Марка «Victory»
Особенность заключается в возможности окрашивания лигатур, а также уменьшенном размере. Часто ставится детям, поскольку доступна по цене.
Марка «Sprint»
Ее выбирают люди с повышенной чувствительностью и аллергическими реакциями. Сплав нескольких видов металла делает конструкцию более прочной. За счет этого контролируется процесс перемещения каждого резца.
Какие керамические брекеты лучше
В работе используются несколько моделей разных фирм. Все отличаются характеристиками.
Марка «Damon»
Производитель производит безлигатурные виды на основе клипсы, что является преимуществом. Конструкция не окисляется, не меняет цвет. Скобы уменьшают срок ношения.
Марка «Clarity»
На солнце не переливается, не блестит, поэтому система незаметна в полости рта. Цвет не выделяется от естественного оттенка эмали, делая менее заметным изделие. Керамика не раздражает слизистую оболочку. Также она гипоаллергенна. Небольшие замочки не чувствуются.
В каком возрасте лучше ставить брекеты
Не существует временных рамок для установки ортодонтических приспособлений. Стоматологи рекомендуют исправлять проблемы неправильно роста как можно раньше, чтобы уменьшить срок ношения скоб. В более зрелом возрасте процесс выпрямления моляров затягивается до пяти лет.
Ответы специалиста
Чтобы определиться, какие брекеты лучше выбрать в той или иной ситуации, нужно проконсультироваться с врачом. Здесь собраны наиболее популярные вопросы и ответы на тему выбора ортодонтического аппарата. Отвечает стоматолог с большим опытом работы.
Не знаю, какие выбрать системы – керамические или сапфировые. Как определиться с выбором?
Если дело только в эстетике, то нужно отдать предпочтение керамике, поскольку сапфировые виды подчеркивают желтизну из-за прозрачности. Однако стоит помнить, что если Вы любитель кофе, то Вам не подходит керамика.
Как определиться, какие выбрать брекеты – сапфировые или металлические?
В этом вопросе нужно отталкиваться от запущенности случая. Если патология серьезная, зубной ряд сильно скученный, то нужно установить металлические скобы. Они оказывают более сильное давление. За год ситуация исправится. В других случаях можно выбрать сапфировые виды.
Доктор, расскажите, в каких случаях ставятся керамические или металлические виды?
Металлические и керамические системы отличаются ценой. Это весомый фактор при выборе у большинства пациентов. Металл значительно дешевле. Он устанавливается при серьезных патологиях зубного ряда.
Такие изделия быстрее перемещают смещенные единицы. Лечение керамическими скобами дольше. Они ставятся при выпадении одного-двух зубов из ряда.
Сравнивая два вида, керамика выигрывает за счет того, что не оставляет пятен на эмали.
Чем отличаются лигатурные или безлигатурные системы?
Лигатурные и самолигирующие типы отличаются способом крепления. Первые модели ортодонтическая дуга закрепляется специальными резиночками или медицинской проволокой. Безлигатуры фиксируются замками.
Какие брекеты выбрать для исправления неправильного прикуса передних зубов – лингвальные или обычные?
Нужно отталкиваться от цены. Стоимость значительно разнится. Внутренние скобы дороже за счет сложности работы по установке. Второй фактор – это привыкание к инородному телу во рту. К лингвальным видам привыкают 3-4 недели. К тому же, изменяется дикция в этот период. Срок лечения одинаков.
По соотношению цена-качество сделать выбор в пользу железных или керамических изделий?
Стоимость металлических приспособлений гораздо ниже, конструкция прочнее и надежнее. Керамика дороже, но не бросается в глаза, так как железо, но она более хрупкая. Выбор стоит за пациентом. Сложно сказать, какие брекеты лучше.
Доктор, посоветуйте, какие брекеты лучше ставить ребенку 12 лет?
Не ознакомившись с ситуацией, сложно ответить на вопрос. Нужно учесть степень прикуса, давление на окружающие ткани, трение о противоположные единицы и т.д.
Вам помогут профильные услуги нашей стоматологии
- Брекеты – ортодонтическое лечение
Какие брекеты лучше выбрать взрослому, подростку – советы Лёгкой стоматологии
Тех, кто планирует исправить неправильный прикус, интересует вопрос — какие брекеты лучше поставить?
Стоматолог-ортодонт клиники «Лёгкая стоматология», Скоморовский Павел Александрович, поможет сориентироваться в разнообразии вариантов ортодонтических систем и ответит на разные вопросы
- Металлические
- Керамические
- Сапфировые
Классика в ортодонтии. Изготавливаются из никель-хромового сплава, реже из титанового (для пациентов аллергиков).
Плюсы
- прочные, их можно переклеивать неограниченное количество раз;
- занимают мало места (к ним сравнительно быстро привыкаешь);
- отличаются наименьшей силой трения между дугой и замочками, поэтому зубы перемещаются быстрее;
- не окрашиваются пищевыми красителями;
- доступные по цене.
Минусы
- заметны;
- не подходят аллергикам.
Изготавливаются из поликристаллического оксида алюминия — материал белого цвета, очень близкого к оттенку натуральной эмали.
Плюсы
- практически незаметны даже с небольшого расстояния (особенно с дугой матового цвета или облицованной композитом);
- имеют более округлые края (снижается риск травматизации мягких тканей в полости рта);
- гипоаллергенны.
Минусы
- крупнее, чем металлические (к ним труднее привыкнуть, требуется значительно больше времени на адаптацию);
- хрупкие, требуют особой аккуратности (с ними нежелательно откусывать твердые овощи и фрукты, грызть);
- сила трения между брекетом и дугой больше, чем у металлических аналогов (увеличивается срок лечения);
- стоят в 1,5 раза больше, чем металлические;
- в некоторых клинических случаях противопоказаны для установки на нижнюю челюсть.
Эти ортодонтические аппараты изготавливают из монокристаллического оксида алюминия (искусственный сапфир) — материал с высокой степенью прозрачности. У лигатурных сапфировых брекет-систем практически одни только плюсы, а вот у безлигатурных есть недостатки.
Плюсы
- незаметны на зубах (полностью сливаются с цветом зубов);
- прочные, как металлические;
- меньше травмируют слизистую за счет округлых контуров;
- не вызывают аллергических реакций.
Минусы
- лечение длится дольше (при больших нагрузках замочки у безлигатурных систем могут поломаться, поэтому ортодонты используют меньшую силу дуги для перемещения зубов);
- раздражение мягких тканей (безлигатурные сапфировые брекеты достаточно крупные, что увеличивает степень травмирования слизистой оболочки);
- хрупкие, часто крошатся при снятии;
- невозможно переклеить.
- Лингвальные
- Вестибулярные
Крепятся с внутренней стороны зубов, поэтому их не видно во время улыбки.
Плюсы
- практичный вариант для тех, кто занимается контактным видом спорта (риск повреждения при ударе минимален).
Минусы
- сильнее нарушают дикцию;
- уменьшают пространство для языка (пациенты в своих отзывах отмечают болезненные ощущения при прикосновении языка к ним);
- затрудняют уход за гигиеной полости рта;
- стоят намного больше аналогов.
Крепят с внешней стороны зубов, самый распространенный тип ортодонтической аппаратуры.
Плюсы
- стоят меньше по сравнению с лингвальными системами;
- быстрое привыкание (к лингвальным привыкаешь гораздо дольше);
- просты в уходе.
Минусы
- видны окружающим при улыбке и разговоре.
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Уже получили вашу заявку
Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.
Ортодонтическая дуга крепится в пазах (активная фиксация), проложенных в теле брекета, за счет дополнительных лигатур — силиконовые кольца или металлическая проволока. Дуга не может скользить в пазе, лигатуры отвечают за контроль степени ее натяжения.
Плюсы
- доступная цена;
- отлично работают с аномалиями различной сложности;
- позволяют с высокой точностью контролировать вращение зуба.
Минусы
- требуют более частых визитов в клинику для коррекции (не менее 1 раза в месяц);
- лигатуры впитывают пищевые красители и налет, затрудняя гигиену полости рта;
- по отзывам пациентов чаще вызывают болевые ощущения после замены лигатур.
Фиксация дуги выполняется при помощи микрозамков, встроенных в каждый брекет. Замочек только удерживает металлическую дугу в пазе, позволяя ей плавно скользить вдоль него (пассивная фиксация).
Плюсы
- посещать врача-ортодонта нужно реже — один раз в два месяца;
- комфортнее в ношении;
- обеспечивают предельную точность контроля вращения зуба;
- ортодонтическое лечение с ними проходит быстрее в среднем на 2 месяца.
На консультации я предлагаю пациенту ответить на 3 вопроса:
1. Какой уровень эстетики приемлем для меня?
Если вы не будете комплексовать при ношении брекетов, то выбирайте металлические самолигирующие — несмотря на неэстетичность, это самый надежный и эффективный вариант.
Если вы особо требовательны к эстетике, то ваш выбор — керамические или сапфировые (особенно лингвальные).
2. Хочу ли я получить результат максимально быстро или готов подождать пару лишних месяцев?
Металлические вестибулярные брекет-системы быстрее всего помогают исправить даже значительные дефекты прикуса. Если срок лечения важнее эстетичности, стоит выбрать металлические системы.
3. Каким бюджетом на лечение я располагаю?
Если бюджет ограничен, выбор ограничится металлическими брекетами. Керамические системы и сапфировые дороже в среднем на 20-30 тысяч рублей.
Себе я задаю вопрос — насколько сложна аномалия прикуса? Да, от сложности клинической картины напрямую зависит выбор типа ортодонтической аппаратуры.
Исправление прикуса у взрослых пациентов требует большего времени, чем у подростков. Придется настроиться носить ортодонтическую конструкцию более длительное время. Если поставить вестибулярную керамическую или сапфировую систему, то срок ношения еще больше растянется.
При сложной патологии прикуса однозначно лучше поставить металлическую систему. Если планируется небольшая коррекция и длительность лечения не принципиальна, можно подумать о выборе в пользу керамической брекет-системы.
Если взрослый пациент занимается видом спорта, при котором высок риск повреждения ортодонтической конструкции, лучше поставить лингвальную систему (или постоянно придется надевать защитную каппу на время занятием спортом).
Лингвальная ортодонтическая аппаратура рекомендуется к установке взрослым, играющим на духовом музыкальном инструменте (например, кларнете или саксофоне).
Сравнительная таблица
| Эстетика | 4/10 | 9/10 | 9/10 |
| Удобство ношения | Среднее | Высокое | Высокое |
| Срок лечения | Минимальный | Выше среднего | Длительный |
| Прочность | Высокая | Средняя | Низкая |
| Аллергия | Возможна | Нет | Нет |
Если подростку важен психологический комфорт во время ортодонтического лечения, лучше установить эстетичные брекеты — керамические или сапфировые.
Последние отличаются высокой прозрачностью и рекомендуются подросткам с белоснежной эмалью. Керамическая система лучше будет смотреться на зубах с эмалью желтоватых/темных оттенков.
Как сэкономить?
На нижнюю челюсть можно установить металлическую систему (на ней она менее заметна при улыбке или разговоре), а на верхнюю — керамическую или сапфировую.
Последние годы набирает популярность исправление прикуса на элайнерах. Прозрачные силиконовые капы помогают комфортно и незаметно для окружающих скорректировать неправильный прикус, получив красивую улыбку!
Зная плюсы и минусы различных видов брекетов, можно подумать, что сделать выбор будет несложно. Да, теперь вы лучше ориентируетесь в разнообразии вариантов. Но запомните – выбирать, какие брекеты носить, должен не пациент, а ортодонт с учетом клинической ситуации.
Пациенту важно найти хорошего стоматолога-ортодонта. А вот задача врача – провести тщательную диагностику и детально изучить клиническую картину. Только после этого он сможет точно подобрать оптимальный вариант ортодонтической системы, которая лучше справится с задачей по исправлению аномалии прикуса.
- Priming and bonding metal, ceramic and polycarbonate brackets // Leeni Kilponen, Juha Varrela, Pekka K. Vallittua, Biomater Investig Dent. 2019
- Impact of fashion braces on oral health related quality of life: a web-based cross-sectional study // Zaki Hakami, Hye Soo Chung, Seham Moafa, Hadia Nasser, Hajar Sowadi, Safeena Saheb, Ahmed M. Bokhari, and Nina K. Anderson, BMC Oral Health. 2020
- With So Many Types of Braces, Which is Best for You? Tooth Wisdom Blog