Воспаление десны после травмы зуба

Если вы столкнулись с необходимостью лечения десны, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам!

В этой статье разберем, почему опухают десны и щеки и как определить, когда нужно срочно записаться к стоматологу на прием, а когда можно дать организму время справиться с воспалением самостоятельно.

1 000-1 500 ₽

Ортопантомография

1 000 ₽

Проводниковая анестезия

400 ₽

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (десневую борозду).

800 ₽

Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 сегмент)

10 000 ₽

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (СКАЛИНГ)

1 500 ₽

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба

5 000 ₽

3акрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба

1 600 ₽

Лоскутная операция в полости рта

5 000 ₽

Лоскутная операция в полости рта с применением техники направленной регенерации тканей (1зуб)

8 500 ₽

Гингивэктомия (1 зуб)

3 000 ₽

Гингивопластика. Устранение рецессии десневого края ст трасплантатом (1 зуб)

10 000 ₽

Гингивопластика. Устранение рецессии десневого края коронарным лоскутом (1 зуб)

10 000 ₽

Гингивопластика. Пластика преддверия полости рта свободным десневым трансплантатом.

20 000 ₽

Гингивопластика. Пластика десневого края свободным десневым трансплантатом.

10 000 ₽

Гингивопластика. Устранение рецессии тоннельным методом

28 000 ₽

Пластика уздечки верхней губы

5 800 ₽

Пластика уздечки нижней губы

5 800 ₽

Пластика уздечки языка

5 800 ₽

Вестибулопластика

7 000 ₽

Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба (1 ед)

800 ₽

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (1 ед)

1 500 ₽

Не знаете, с чего начать лечение?

В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.

Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.

Смотреть полный прайс-лист →

Какие действия могут привести к опухоли десны около зуба

Если накануне воспаления проводилось лечение зубов, то причиной появления опухоли десны могут быть эти действия: Что делать? Припухлость десны, щеки — нормальная реакция мягких тканей на травму после лечения в первые 3-7 дней.

Придерживайтесь рекомендаций, прописанных врачом-стоматологом для снятия отека на мягких тканях, щеке, нормального заживления или адаптации десен при протезировании.

Если десна опухла и болит через несколько дней после лечения, то причиной могли стать:

• Некачественная чистка и пломбировка каналов
• Остатки осколков зуба в лунке после удаления
• Незамеченная при удалении или лечении киста
• Отторжение имплантата
• Наличие острых краев у несъемных протезов, неточно подогнанная коронка

Что делать? Ситуация требует приема у лечащего врача. Резкое повышение температуры, вздутая щека, ноющая или острая зубная боль, сильная кровоточивость, опухоль десен — симптомы, говорящие об осложнении.

Опухла десна около зуба, хотя лечение не проводилось, то этому могли способствовать:

• Нехватка витаминов, полиненасыщенных кислот
• Травма зуба
• Недостаточная гигиена полости рта
• Болезни десен: гингивит, пародонтит
• Кариозные полости, пульпиты, в том числе под искусственными коронками
• Опухоль, отек щеки вследствие прорезывания зубов мудрости, ретинированных, сверхкомплектных зубов

Что делать? Нужна консультация у специалиста. Чем раньше вы запишитесь на прием, тем проще устранить проблему воспаления в десне. Любое воспаление в полости рта сказывается на организме в целом. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся между зубами, попадают в кровь, становясь причиной сердечно-сосудистых заболеваний и способствуют образованию тромбов. Микробы развивают болезни ЖКТ, поднимают уровень сахара в крови, негативно влияют на плод при беременности. Поэтому вовремя обращаться за лечением к врачу с любой патологией в полости рта крайне важно.

6 самых распространенных обстоятельств, при которых припухают десны и щека

1. Непрофессионально запломбированные каналы

После эндодонтического лечения — чистки и пломбирования каналов, — опухшая десна около пролеченного зуба может отзываться ноющей, периодической болью. Возможны ощущения дискомфорта при надкусывании.

Частая причина воспалений десен — плохая обработка и пломбировка каналов. Стоматолог может неправильно определить длину каналов, оставить неочищенными крупные латерали. Если врач работает без увеличительных приборов, есть большой риск повредить зубной корень механическим инструментом при чистке, не заметить отломившийся кусочек инструмента, металлического штифта.

Все неприятные ощущения проходят в течение 4-х дней. Если говорить о случаях, когда процесс воспаления уже был запущен, времени на лечение и восстановление тканей понадобится больше.

Сильно опухла десна возле зуба и щека

Резкое повышение температуры

Зуб отзывается острой или ноющей болью — анальгетики не помогают или действие кратковременное

Пациенты не могут наверняка знать о квалификации врача. Поэтому стоит насторожиться, если лечение начинается без рентгена, нет увеличительных приборов, а стоматолог не дает никаких гарантий на свою работу. В DentaLab есть оборудование для контроля лечения каналов, качественная оптика, обязательно делается снимок до и после пломбирования. Даем гарантию на работы до пяти лет.

2. Кариес, пульпит и другие заболевания

Пульпит, пришеечный кариес, большие кариозные полости ведут к воспалениям мягких тканей. У пациента болит десна, опухает щека, образуются флюсы, абсцессы. Опухоль из-за сильных воспалительных процессов усложняет лечение — зубодесневые карманы заполняются гноем, на корнях могут возникнуть гранулемы и кисты.

Опухла десна под зубом и болит

Кариозные полости в зубной эмали

Опухла десна зуба под искусственной коронкой, при надкусывании ощущается дискомфорт, болезненность

Отек щеки, флюсы, абсцессы

Кровоточивость при жевании, приеме пищи, чистке зубов

Острая пульсирующая боль, сильное воспаление, повышенная температура тела

Если обратиться к врачу нет возможности, постарайстесь получить консультацию по телефону. Запомните: греть щеку нельзя, прикладывать холод тоже. Чистить зубы нужно щеткой с мягкими щетинками и стараться не затрагивать десну около воспаленного зуба. Принимать любые антибиотики без рекомендаций специалиста опасно. Если опухла десна, щека, образовалась шишка под зубом — это может говорить об остром инфекционном заболевании. Абсцесс появляется в корне зуба.

Пока воспаление не слишком запущенно, можно сохранить зуб, быстро устранить очаг инфекции. Для этого нужно убрать гнойные опухоли на деснах, вздутие щеки, предотвратить осложнения из-за отека.

Абсцесс возникает по разным причинам: запущенный кариес, болезни десен, кисты или гранулемы. Механические травмы, повреждения слизистой, занесенные инфекции в десну при инъекциях также могут спровоцировать образование абсцесса.

Длительная острая или ноющая боль в зубе

Десна покраснела и припухла

Болезненные ощущения при жевании, надавливании

Увеличение лимфоузлов на шее, опухает щека, губы

Повышенная температура тела

Если опухает десна, на ней появились язвы, чувствуется болезненность, выделяется гной из опухоли — это говорит о самых явных симптомах абсцесса. Не откладывайте визит в стоматологию.

Врач сделает снимок, снимет воспаление, отек десен, назначит план лечения. В противном случае, можно потерять зуб.

Киста — это пузырь на десне, заполненный жидкостью или кашицеобразной массой. Опухоли располагаются в мягких тканях вокруг корня зуба. Часто возникает из-за запущенного кариеса, травм, неправильного эндодонтического лечения. Реже опухоль образуется вследствие гайморита или инфекционного заболевания. Не лечить кисту нельзя — она не исчезает самостоятельно.

Отек щеки в области поврежденного участка

Повышенная температура тела

Увеличение лимфатических узлов под челюстью

Опухание десны, покраснение

Отек десен, болезненные ощущения, боли при глотании проходят за 2-7 дней после удаления зуба. Может опухнуть щека вследствие травмы.

Обычно дня через три врач назначает контрольный осмотр, чтобы исключить возможные осложнения. Если этого не происходит или до планового приема возникает вопрос, беспокойство из-за плохого самочувствия, с сопровождением температуры, опухлостями между десной и щекой — это повод обратиться к лечащему врачу.

Опухает десна, после удаления зуба лунка не заживает, из нее выделяется гной

Распухла щека, резко повысилась температура тела

Кровотечение более трех часов

Кровяной сгусток в лунке по мере заживления приобретает светлый цвет, его можно спутать с гноем. Не нужно его выполаскивать — он способствует нормальному заживлению тканей. Если возникают сомнения, проконсультируйтесь с врачом.

Гингивит — самая распространенная форма болезней десен. Может сопровождаться отеком, покраснениями. На начальной стадии легко излечима, но, если остается без внимания — перетекает в тяжелые формы заболевания: пародонтит, пародонтоз.

Патологии сопровождаются покраснениями, воспалениями, могут появиться опухания слизистой, щеки, неприятный запах изо рта. Запущенные болезни десен приводят к расшатыванию и потере зубов.

Во время еды, чистки зубов появляется кровоточивость

Обнажение шеек зубов, чувствительность к холодной и горячей пище

Как вылечить опухшую десну: различные способы лечения

Самостоятельно справиться с опухшей десной и снять отек щеки не получится. Только стоматолог может диагностировать почему опухают десна, щека, назначить адекватное лечение медикаментозным или хирургическим способом.

Гигиеническая чистка: очищение зубов и пародонтальных карманов десен от налета и камней.

Лечение: пломбирование кариозных полостей, восстановление травмированных зубов.

Противовоспалительная терапия десен: гели, мази, антисептические препараты, антибиотики.

Физиолечение: массаж, дарсонвализация, вакуумная терапия, электрофорез.

Назначать препараты — исключительная прерогатива стоматолога! Не занимайтесь самолечением. В лучшем случае — эффекта не будет, в худшем вы можете нанести вред своему здоровью.

Хирургическое вмешательство

Кюретаж: чистка и уменьшение пародонтальных карманов

Операции в полости рта: иссечение капюшона зуба мудрости, края десны, вживление мембраны для регенерации мышечной и костной ткани

Имплантация: восстановление зубного ряда имплантатами

Ежедневная чистка зубов 2 раза в день

Гигиеническая очищение от отложений налета между деснами и зубами два раза в год

Профилактический осмотр каждые полгода

Врачи, которые смогут вылечить ваши десны

Врач-терапевт, хирург-пародонтолог Все виды пародонтического лечение с минимальной болью и максимальным эффектом!

Образование и сертификаты

Работаю в стоматологии с 2005 года. Окончила Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова.Создаю индивидуальные схемы лечение пародантита любой сложности (степени).В лечении использую современные инструменты, такие как лазер Dr.Smail и Vecto, которые дают уникальную возможность провести операцию без хирургического вмешательства.Пластика десневого края по эстетическим, ортопедическим и ортодонтическим показаниям.А профессиональную гигиену провожу по Швейцарскому протоколу GBT. Образование

• Диплом о высшем медицинском образовании ВСВ № 1353451
• Свидетельство об присвоении специализации «Стоматологическая терапия» в ВМедА
• Удостоверение о повышении квалификации по циклу общего усовершенствования «Стоматология терапевтическая» № 017804 0027012
• Удостоверение о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе «Актуальные вопросы хирургической стоматологии и имплантологии» № 017804 0027012
• Сертификат о присвоении специальности Стоматология хирургическая № 47/16

Специальность: стоматолог терапевт, хирург-парадонтолог

Мы подобрали для вас статьи про Лечение десен

Подскажем, с чего начать лечение!

В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.

Или вы можете сами нам позвонить по телефону+7 (812) 903–42–03с 09:00 до 21:00

12 лет мы работаем для вас!2018 г. — Главный врач клиники Харитошин Игорь Александрович занял почетное место в списке докторов, которых советуют эксперты своим близким, журнала «Город 812».

Одна из немногих клиник работающих с такими передовыми приборами, как, например, Диодный лазер Doctor Smile, пародонтологический аппарат Vector, Ортопантомограф и другие.

Мы несем ответственность за результат и поэтому даем гарантию на все услуги до 10 лет, если вы регулярно посещаете комплексный проф. осмотры. Ход лечения каждого пациента контролирует Главный врач клиники!

Мы повышаем качество жизни наших пациентов, помогая им сохранить здоровье и обрести уверенность в себе, в своей привлекательности и успешности. У каждого из наших врачей за плечами как минимум 10 лет работы, несколько повышений квалификации и множество пройденных курсов по специализации. А у Главного врача клиники за плечами стаж 30 лет!

Напомним о визите, отправляем подробный отчет о приеме вам по электронной почте, поможем записаться к нужному специалисту и подберем индивидуальный вариант лечения. Остались вопросы? Вы всегда на связи со своим лечащим врачом.

После консультации врача вы получите план лечения со снимками и фиксированной стоимостью лечения. Необходимо долгое и дорогое лечение? Вы всегда можете оплатить каждый этап по отдельности!

В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно

Подпишись и получай спец. предложения для наших клиентов!

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Запишитесь на прием прямо сейчас

Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.

м. Комендантский пр., ул. Гаккелевская 22/1, ежедневно, 09:00 – 21:006 минут пешком от м. Комендантский пр.15 минут пешком от м. Старая Деревня

м. Горьковская, Мичуринская 11/18, ежедневно, 09:00 – 21:00

В 5 минутах от метро

м. Новочеркасская, Большеохтинский пр. 10, ежедневно, 09:00 – 21:00

От м. Новочеркасская Трамваи 10 или 23

От м. Площадь Ленина

Автобусы 106 или 37, маршрутка К254

От м. Чернышевская

Автобусы 105 или 22

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения

В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит». Однако для многих слова «флюс зуба» является более понятным термином и обозначают сильную боль, отек и что-то серьезное с чем срочно нужно обращаться к врачу, и это правильно.

Существуют разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области – периостит (флюс), абсцесс, флегмона.

Чаще всего они проявляются на фоне запущенного кариеса.

Первой стадией воспаления является периостит (флюс) челюсти – это острое воспаление надкостницы.

Причиной флюса является активация патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и другие патогенные, нередко гнилостные бактерии, находившиеся в дремлющем состоянии, при определенных факторах начинают активно размножаться и распространяться, запуская острую реакцию организма, направленную на ликвидацию очага воспаления.

Периостит возникает как осложнение острого или хронического, но обострившегося периодонтита, который в свою очередь появляется вследствие запущенного кариеса. Предпосылкой может быть и пролеченный ранее пульпит. Гораздо реже воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, травмах, а также заболеваниях пародонта при наличии зубодесневых карманов.

Флюсможет возникнуть и после удаления зуба, вследствие травматичного удаления или неполного извлечения корней. Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Не зависимо от причины клиническая картина развивается одинаково

Флюс и его симптомы:

• постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
• покраснение и гиперемия слизистой оболочки десен в области причинного зуба
• образование значительной опухоли в области зуба, верхней или нижней челюсти, в зависимости от его локализации.
• резкая болезненность, которая может пройти только после приема обезболивающего средства;
• ограниченное открывание рта;
• признаки интоксикации организма в виде резкого подъема температуры тела, головных болей, общего недомогания и чувства хронической усталости

Абсцесс – вторая стадия воспаления

Абсцесс  — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, функционально практически не отличается от периостита, формируется через день- два от начала заболевания. Симптомы в данном случае те же, но одновременно интенсивнее. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

Иногда во время заболевания может появиться свищевой ход, через который гной будет выходить наружу. Создается эффект мнимого благополучия, ведь вместе с оттоком стихают и признаки воспаления.

Однако при таком варианте развития заболевание переходит в хроническую форму, если инфекцию не остановить, то она может перейти на соседние ткани и вызвать осложнение в виде остеомиелита (некротического воспаления кости).

В случае, если абсцесс не был дренирован, а свищ так и не сформировался гнойное воспаление начинает распространяться на окружающие ткани- появляется флегмона.

Флегмона – опасное упущение

Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям.

Дальнейшее распространение инфекционно-воспалитель­ного процесса в околочелюстных мягких тканях происходит обычно по клетчатке межфасциальных и межмышечных прост­ранств, клетчатке, окружающей сосуды, нервы, слюнные желе­зы.

При этом возникает уплотнение тканей, часто сопровожда­ющееся появлением асимметрии лица и шеи в виде припухлос­ти. Боль перемещается за пределы челюсти, становится менее локализованной. Может наблюдаться нарушение функции же­вания за счет боли и ограничения открывания рта.

Может нарушаться внешнее дыхание, нарастают признаки интоксикации.

Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними в трахею и в грудную полость, в пищевод, в сердце, может проникать в лимфатическую систему и в мозговые ткани.

ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

• Лечение периостита, абсцесса
• Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача.
• Лечение проводится комплексное: хирургическое — вскрытие и дренирование очага воспаления, и консервативная лекарственная терапия.
• Этапы лечения:

• Осмотр, обследование, в том числе рентгенодиагностика, определение показаний к оперативному лечению.
• Местное обезболивание.
• Разрез десны рядом с флюсом, чтобы гнойное содержимое вышло наружу, с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
• Установка дренажа для дальнейшего оттока гноя — иначе выход из очага периостита закроется быстрее, чем полностью очистится.
• Удаление пораженного зуба, если нет возможности его вылечить, либо удаление оставшегося в лунке корня, если речь идет о флюсе после удаления.
• Назначение антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих.
• Контрольный осмотр и удаление дренажа.
• Рекомендации по домашнему уходу за ротовой полостью.

Все процедуры выполняются амбулаторно под местным обезболиванием. После проведенного обследования и установления причины воспаления первостепенно выполняется надрез в области флюса, чтобы выпустить скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа.

Далее определяют показания к удалению или сохранению зуба. Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его удаляют одновременно с вскрытием абсцесса. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений.

Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием пациента.

В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита.  Все это определяется врачом и зависит от конкретной ситуации в полости рта.

Лечение на этом не заканчивается, а продолжается дома при помощи назначенных антибактериальных и противовоспалительных средств. Повторный осмотр назначается на 2-й день после операции, определяется степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение.

Во время перевязки осуществляют местное лечение раны. Где-то на 3-4 день дренаж удаляется, но консервативное лечение продолжается.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях стационара.

Что происходит после лечения?

После вскрытия абсцесса если не возникает ос­ложнений, заболевание переходит в подострую стадию. В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль.

Наблю­дается стихание местного воспалительного процесса: уменьша­ется инфильтрация тканей, снижается количество гнойного от­деляемого из раны. По мере очищения раны в ней появляется грануляционная ткань, происходит рубцевание и эпителизация.

Одновременно ослабевает выраженность общих реакций орга­низма, улучшается самочувствие.

Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки. Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя.

Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу.

Необходимо связаться с врачом и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.

Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи.

Запрещено при воспалении:

• самостоятельно пытаться вскрыть абсцесс;
• делать согревающие компрессы и перевязки;
• самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
• принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
• пить аспирин (до и после вскрытия).

Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь своевременно обращаться к врачу за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход. Берегите себя!

Травма десны: Что делать? Первая помощь в Челябинске

Как любая часть нашего тела, десны также могут травмироваться. От объема и характера полученного повреждения зависит тактика планируемого лечения. Только от правильно организованного лечения травма десен не оставит тяжелых последствий. При появлении любой болезни полости рта без необходимого лечения возможны проявления ослабленного организма и в виде осложнений.

Несмотря на то, что дёсна снаружи защищены мышечной тканью губ, они легко оголяются при разговоре, приеме пищи, смехе. Этому способствует тот факт, что мимические мышцы лица у человека довольно хорошо развиты. Поэтому десна легко могут получить травмы различной степени тяжести.

Виды травм десен

• Механическая травма. Наиболее часто встречающийся вид повреждения. Причиной обычно становится внешнее физическое воздействие. Наиболее часто случаются такие травмы при падении, либо от наружного удара.

Не исключены повреждения на спортивных занятиях в силовых единоборствах — бокс, вольная борьба, дзюдо, карате и другие виды спорта.

Травмы механического типа легче диагностируются, так как в большинстве случаев сопровождаются внешними повреждениями, такими, как синяки, кровоподтеки, и даже разрывами кожи.

• Химическая травма. Такая травма десен может быть результатом воздействия химически активных препаратов. Для невнимательного или торопящегося человека вполне приемлема ситуация, когда он может перепутать внешне похожие жидкости, к примеру, уксус и воду, или концентрированный раствор марганца и сок смородины. После подобного воздействия десна получают обширную травму.

Первая помощь при получении травмы десен

Независимо от вида травмы, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Вначале следует убрать с десен все инородные куски, либо части разбитого зуба. После этого:

• При травме механического типа основным правилом является покой и незамедлительная обработка десен дезинфицирующим средством. К таким препаратам относятся слабый раствор марганца, фурацилина, 5% спиртовой раствор и другие доступные жидкие лекарства. Если травмируемый не может самостоятельно сполоснуть рот, то следует провести очистку рта с использованием ватно-марлевых шариков.
• При ожогах первоначальным действием должно быть промывание ротовой полости под струей большого количества прохладной воды.  При ожоге десен в большинстве случаев необходим вызов врача скорой помощи для предотвращения развития более сложных форм заболевания.

Не следует опасаться неизвестного, того, с чем Вы столкнулись впервые. Надо в первые минуты обратиться за помощью к специалистам. Только так можно избежать осложнений и нежелательных явлений в поврежденной части десны. Врач также назначит обезболивающие препараты при растущем болевом синдроме.

Абсцесс зуба

5 апреля 2022 Время прочтения ~ 6 мин.

Десна покраснела, опухла, болит – это классические признаки абсцесса зуба, воспалительного процесса, при котором образуется гной. Накапливаясь в полости, как в мешочке, гной вызывает припухлость десны. В народе ее называют флюсом.

Гнойное воспаление может привести к тяжелым последствиям, поэтому заниматься самолечением, если опухла десна, нельзя. В стоматологии определят причину абсцесса и проведут специфическое лечение.

Гнойный абсцесс зуба – причины возникновения

При ослабленном иммунитете, в результате травмы или инфекционных заболеваний зубов, патогены проникают в ткани, окружающие зуб (пародонт). В ответ на это,  организм вырабатывает особые клетки, нейтрофилы. Они нейтрализуют патогены, но гибнут сами. Гной – это остатки погибших клеток, разрушенных белков бактерий и нейтрофилов. 

В стоматологии выделяют 3 вида абсцесса, в зависимости от причины возникновения:

• Периапикальный Гнойный мешочек образуется у верхушки корня. 

• Периодонтальный Абсцесс занимает место между десной и корнем.

• Десневой Локализуется в мягких тканях, не затрагивает корень.

Вид абсцесса зависит от того, как патогены проникли в ткани.

Кариес, приведший к периодонтиту

Запущенный кариес уничтожает твердые ткани зуба и проникает в пульпу – нервно-сосудистый пучок. Чаще всего, пульпит сопровождается сильной болью, но в некоторых случаях, боли не сильно выраженные, приступообразные. Если вовремя не пролечить пульпит, воспаляются ткани вокруг корня, развивается периодонтит. Начинается активное образование гноя.

Вскоре мешочек выпирает под слизистую оболочку десны. В некоторых случаях, абсцесс корня прорывается и в десне образуется свищ, через который гной выходит наружу. Из-за того, что давление на ткани снижается, пациент испытывает чувство облегчения. Однако, образование свища не означает выздоровления.

Воспалительный процесс продолжается и в конце концов приведет к потере зуба.

Некорректное лечение

Периодонтит может возникнуть в результате халатности врача. Если каналы зуба запломбировать не до конца, то в образовавшихся пустотах начинают размножаться бактерии, провоцируя воспалительный процесс.

Абсцесс после удаления зуба возникает в 2-х случаях: 

• Хирург не рассчитал силы и нанес травму во время удаления, повредив костную ткань.
• Пациент не соблюдал рекомендации стоматолога, что привело к проникновению патогенов в рану.

Пародонтит

Когда воспаляется пародонт (ткани и связки, удерживающие зуб в лунке), зубо-десневое прикрепление ослабевает, десна перестает плотно прилегать к зубу, в щели (пародонтальном кармане) скапливается зубной камень.

Он является посадочной площадкой для бактерий, которые бурно размножаются, вызывая иммунный ответ организма, а значит образование гноя. В проекции кармана образуется припухлость. Это может быть абсцесс переднего  зуба или бокового.

Где карман глубже, там вероятность нагноения выше.

Перикоронит

Прорезывание зубов, особенно третьих моляров (зубов мудрости), может превратится в болезненный процесс.

Если неправильное расположение или толстая слизистая не дают “восьмерке” прорезаться полностью, на зубе образуется капюшон из слизистой. Туда забиваются остатки пищи.

Разлагаясь, они поставляют питательные вещества для бактерий, а те, в свою очередь, вызывают воспаление. Оно может перекинуться на десну, образуя абсцесс зуба мудрости.

Травма

Бывает, что при чистке зубов, во время еды или при некачественном протезировании, десна травмируется. Целостность слизистой оболочки нарушается. Патогены, все время присутствующие в ротовой полости, проникают внутрь. В результате их активного размножения, начинается скопление  гноя, развивается десневой абсцесс.

Симптомы

Начинается всё с незначительных болевых ощущений при накусывании. Затем появляется припухлость на десне. Болевой синдром нарастает. Ухудшается общее состояние. Повышается температура, Боль отдает в ухо и голову.

Лимфоузлы увеличиваются в размере, независимо развивается абсцесс верхнего зуба, или нижнего. Изо рта появляется гнилостный запах. При прорывании гнойника образуется свищ. Из него выделяется гной.

Когда острый процесс стихает, то свищ закрывается, но только до нового обострения.

Лечение

Диагностические мероприятия помогают определить причину и составить план лечения.

Для диагностики используют:

• Опрос пациента
• Внешний осмотр
• Рентгенографию

• Рентгеновский снимок поможет выявить причинный зуб и покажет, что вызывает нагноение: воспаление корня, пародонтальный карман или травма.
• На этом этапе принимается решение об удалении или сохранении зуба.
• Если зуб решено сохранить, то алгоритм лечебных мероприятий при периодонтите  следующий:

1. Удаляют все пораженные кариесом ткани.
2. Депульпируют зуб, каналы оставляют открытыми.
3. Если каналы уже были пролечены, то старые пломбы удаляют, каналы прочищают, но не пломбируют. Это облегчает отток гноя. Если на зубе стоит коронка, сразу переходят к следующему этапу.
4. Десну вскрывают. Вставляют дренаж. Через некоторое время его снимают. Этот этап проводится не всегда.
5. В каналы зуба вставляют лечебную пасту. Полость закрывают временной пломбой. Через 4-8 недель проводят контрольный осмотр. В случае, если рецидива нет, каналы пломбируют гуттаперчей, на зуб ставят постоянную пломбу.

Если терапевтические методы не помогают, или на зубе стоит несъемный протез, то применяют хирургический метод. Верхушку корня ампутируют, устраняя причину воспаления. Одновременно удаляют кисту зуба, абсцесс или гранулему.

Схема лечение при пародонтите несколько отличается. Главный метод удаления гноя – открытый кюретаж или лоскутная операция. Парадонтолог отслаивает лоскут десны, открывает доступ к корню и очищает его от твердого налета и продуктов разложения. Рану дезинфицируют, накладывают швы или пародонтальную повязку. Через неделю швы снимают.

В легких случаях проводят гингивэктомию. На десне делают разрез, через который удаляют гной.

При перикороните иссекают капюшон, давая возможность зубу прорезаться. Это также обеспечивает свободный отток гноя. Рану обрабатывают антисептическим раствором, накладывают повязку.

При травмах убирают раздражитель. Если десну травмирует протез – его меняют. Посторонний предмет (рыбную кость, например) удаляют. Обеспечивают отток экссудата. 

Независимо от причины абсцесса, обязательно назначают  противомикробную терапию. Для лучшего заживления, стоматологи рекомендуют солевые ванночки в течении нескольких дней.

Снять боль помогут обычные нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетомол. После вскрытия гнойника, быстро наступает облегчение и обезболивающие  требуются только в первые день-два.

Домашние средства

Народные целители советуют при флюсе полоскать рот солевыми, содовыми растворами, настоями шалфея, календулы, ромашки. Рекомендуют использовать прополис в виде спиртовых примочек.

Эти средства могут временно облегчит боль, но они не устраняют причину воспаления. Поэтому облегчение носит временный характер, воспаление нарастает и может обернуться серьезными осложнениями. А спиртовые настои еще и приводят к химическому ожогу слизистой.

Абсцесс зуба невозможно вылечить без вмешательства стоматолога. Только комплексный подход к лечению позволяет купировать воспалительный процесс.

Чем опасен гнойник

Если симптомы воспаления не сильно выражены, большинство людей откладывают визит к стоматологу. Это приводит к осложнениям, развивается:

• Хронический абсцесс зуба Заболевание приобретает циклический характер: гной-свищ-отток гноя-закрытие свища. Потом простуда, обострение общих болезней или иная причина провоцирует новый цикл. С каждым разом опасность того, что гной проникнет глубоко в ткани или разнесется кровотоком по всему организму, возрастает.

• Флегмона Это уже разлитой гнойный процесс, который захватывает большие области. Происходит сильная интоксикация организма, ухудшается общее состояние. Флегмона опасна своим главным осложнением – заражением крови.

• Сепсис В результате того, что инфекция разносится по всему организму, сепсис поражает все органы, приводит к их отказу. Вызывает лихорадку, падение артериального давления. Лечение сепсиса сложное, прогноз не всегда благоприятный.

Профилактика

Самый простой и действенный способ профилактики – ежедневная гигиена полости рта. С ее помощью удаляется большая часть зубного налета, а значит риск развития кариеса и его осложнений значительно снижается.

1. Профессиональная чистка зубов предотвращает образование зубного камня, минимизирует возможность развития пародонтита. 
2. Посещение стоматолога раз в 6 месяцев позволяет вовремя выявить заболевания зубов, пока они не осложнились образованием абсцесса.
3. Уход и своевременное лечение сохраняют зубы и предотвращают осложнения.