Протезирование зубов используется для восстановления целостности зубного ряда и обеспечения функциональности зубочелюстной системы. Правильно подобранные и зубные протезы дают возможность их обладателю ослеплять всех своей улыбкой, разговаривать и есть без дискомфорта.
Типы зубных протезов
В течение жизни зубы могут быть значительно повреждены или даже потеряны. С этим могут столкнуться многие пациенты, а несъемные и съемные протезы помогают восстановить функциональность челюсти.
Несъемные конструкции могут быть следующими:
Зубные коронки
Они изготавливаются из различных материалов:
Зубная коронка-это колпачок, который надевается поверх зуба и изготавливается в соответствии с цветом и формой естественного зуба.
Коронки — это искусственные (протезные) зубы, изготовленные из металла, фарфора или пластика. Они помещаются на оставшиеся зубы, чтобы стабилизировать и сохранить их. Полные коронки покрывают весь зуб, а частичные коронки покрывают только часть зуба. Для того чтобы создать хорошо сидящую коронку, стоматологу сначала необходимо подпилить оставшийся зуб и изготовить форму.
В тех случаях, когда естественный зуб больше не может поддерживать зубную коронку из-за серьезного повреждения или разрушения, можно использовать коронку с имплантатом. Чтобы установить коронку на имплантате, сначала необходимо удалить естественный зуб. Затем винт имплантата помещается в челюстную кость и прикрепляется насадка, или абатмент.
Абатмент будет выступать за линию десен, и десны будут зашиты вокруг него. Сразу после процедуры установки имплантата к абатменту обычно приклеивается временная зубная коронка.
Как только место имплантата заживет и кость срастется с имплантатом, будет изготовлена и установлена постоянная зубная коронка.
Зубные коронки часто используются для восстановления одного отсутствующего зуба или нескольких отсутствующих зубов, которые не прилегают друг к другу.
Они соединяются специальным зубным цементом с имплантатами или опорными зубами, исправляя дефект зубного ряда.
Мостовидные протезы могут заменить один или несколько зубов и обычно используются для небольших промежутков.
Они возможны только в том случае, если осталось достаточно стабильных зубов или если сначала можно установить зубные имплантаты.
И те и другие необходимы для того, чтобы сохранить искусственные зубы на месте, чтобы они могли закрыть зазор. Зубы, которые используются для поддержки мостовидных протезов, иногда называют «опорными зубами”
Могут потребоваться различные типы мостов, в зависимости от местоположения и размера зазора. Например, неподвижный мост может быть использован для закрытия зазора между двумя зубами. Он крепится к двум опорным зубьям – по одному с каждой стороны зазора. Они обеспечивают поддержку моста.
Консольные мостовидные протезы используются для замены зубов, у которых есть только опорный зуб с одной стороны, например, моляр в самой задней части рта. Эти виды мостовидных протезов поддерживаются по крайней мере двумя зубьями с другой стороны для дополнительной устойчивости.
В то время как зубная коронка представляет собой один колпачок, который надевается на поврежденный или разрушенный зуб, зубной мост состоит из двух зубных коронок с поддельным зубом или зубами между ними.
Благодаря своей различной структуре мостовидные протезы способны восстанавливать соседние зубы, которые разрушены, повреждены или отсутствуют сразу.
При использовании в сочетании с дентальными имплантатами они известны как мостовидные протезы на имплантатах.
Мостовидные протезы на имплантатах используются, когда естественные зубы не в состоянии поддерживать зубной протез. Вместо этого мостовидные протезы на имплантатах крепятся соответственно на импланты для поддержки зубных коронок и искусственных зубов. Установка зубного моста аналогична установке зубной коронки, но устанавливаются два зубных имплантата.
Мосты могут быть закреплены на месте различными способами. Опорные зубы могут быть восстановлены (спилены и изменены), а затем установлены коронки. Затем искусственный зуб крепится к коронкам с обеих сторон, образуя мост.
В мостовидных вставках пломбы устанавливаются в опорные зубы, к которым крепится резиновый мост.
Скрепленные мосты (также называемые мостами Мэриленда) соединяют искусственный зуб с тыльной стороной соседних зубов с помощью коротких металлических “крыльев”.
Разрушенную часть зуба можно также восстановить частичным протезом (накладкой, вкладкой) из дисиликата лития или композита. Микропротезирование зубов вставками позволяет сохранить зубы без необходимости использования коронок. Накладка и вкладка используются для восстановления зуба, поврежденного кариесом или травмой, и они похожи на обычные пломбы.
Они являются отличной альтернативой коронкам для тех, кто предпочитает минимально инвазивное лечение. Вставка используется, когда острие зуба не повреждено, и ее можно просто поместить прямо на зуб. Накладка используется, когда повреждение немного более обширное.
Во-первых, кариес будет удален с зуба, а из этой области будет взята форма и отправлена в стоматологическую лабораторию.
Накладка и вкладка — это миниатюрные протезы: еще не коронка, но уже не пломба. Представляют собой литые конструкции, которые позволяют сохранить или изменить форму зуба, заполнить кариозную полость и восстановить жевательную функцию.
В отличие от классических пломб, которые изготавливаются и моделируются во рту, Накладки и вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории на основе оттиска зубов и цементируются на зубе. Они отличаются только своим размером.
Вкладка расположена посередине зуба и не имеет точек соприкосновения с зубами противоположной челюсти при прикусе.
Накладка больше и заполняет поврежденный зуб в местах, где необходимо увеличить выступы (коронки) зуба, и соприкасается с противоположными зубами при прикусе. Она также может покрывать как внутреннюю, так и внешнюю части коронки, сохраняя вещество зуба.
Их преимущество в том, что они прочнее и служат дольше, чем пломбы. Они также представляют собой лучшее эстетическое решение с течением времени из-за стойкого цвета, который делает невидимым край, где протез встречается с зубом.
Техника микропротезирования более выгодна, поскольку требует меньшего шлифования зубов, максимально сохраняя здоровую ткань зуба.
Они являются отличным выбором при значительных повреждениях твердой ткани зуба, особенно при эндодонтически обработанных зубах и общирном кариесе, достигающем пространства между зубами, или при пломбировании труднодоступных мест, а также при пломбировании, где трудно выполнить необходимые условия для классических композитных пломб.
Несъемные протезы, также известные как протезы с опорой на имплантаты, удерживаются на месте примерно четырьмя зубными имплантатами в каждой дуге. По этой причине их также называют имплантатами «все на четырех». Установка протеза на имплантатах требует установки как минимум четырех зубных имплантатов и удаления всех оставшихся разрушенных или поврежденных зубов.
Имплантация All-on-4 или All-on-6 проводится в течение 1-3 дней. Чтобы полностью восстановить зубы нужно около 3-5 посещений стоматолога. В большинстве случаев, сроки лечения и количество посещений напрямую зависят от состояния здоровья.
Перед приемом к стоматологу делают анализ крови и снимок рентгена. Если состояние здоровья позволяет проводить операцию, начинается этап подготовки.
Ортопед делает слепки челюсти, имплантолог сканирует челюсть для получения трехмерного изображения и вносит его в программу. С ее помощью происходит планирование всей конструкции.
На 3D принтере создается хирургический шаблон, который поможет в установке имплантатов в правильном положении.
Сначала, как только импланты поставлены устанавливается временный облегченный адаптационный протез состоящий из 10-12 коронок у. Он может иметь титановую или металлическую опору в виде балки, которая будет удерживать имплантаты и равномерно распределять между ними нагрузку.
В некоторых случаях временный протез устанавливают на следующий день, максимум на 3-7 день. Срок его службы составляет от полугода до трех лет, в зависимости от того, какой использовался материал.
Пластмассовые протезы рекомендуется менять не позднее чем через 6 месяцев, так как искусственные коронки стираются, что может привести к нарушению прикуса, травмам и поломке протеза.
Постоянный протез изготавливается из долговечных материалов, базис (искусственная десна) из акрила, керамокомпозита, для придания большей прочности добавляется алмазная крошка, искусственные зубы кроме композитных материалов бывают из керамики, металлокерамики или циркония. При использовании современных износостойких материалов и соблюдении гигиены можно продлить срок службы протеза до 15 лет.
Установка съемных зубных протезов
Рассматривая виды протезирования зубов, не забывайте о съемных конструкциях. Их можно легко удалить изо рта, например, во время сна и гигиены полости рта. Они, по-видимому, имеют отношение к полной адентии. Они не очень удобны, потому что могут двигаться во рту во время еды или разговора. Однако при низкой стоимости их можно использовать в качестве альтернативы All on 4 или All on 6.
В зависимости от конструкции съемные зубные протезы могут быть следующими:
Частично съемные зубные протезы. Они выглядят как десна с зубами и используются для замены двух или более зубов. Во рту они фиксируются пластиковыми или металлическими крючками и застежками. Бюгельный зубной протез считается лучшим среди современных разновидностей.
В отличие от полного протеза, частичный заменяет только один или несколько зубов. Он изготовлен из пластика (для зубов и десен) и металлических крючков (стеллитов), которые будут опираться на ваши десны и оставшиеся зубы, чтобы удерживать его на месте. Это более стабильная альтернатива полному зубному протезу, так как он частично будет опираться на ваш зубной ряд.
Дешевле, чем несъемный протез, частичный съемный протез идеально сочетается с вашими существующими зубами благодаря крючкам и может поддерживать новые вставные зубы в случае потери.
Однако у него есть недостаток, заключающийся в том, что его необходимо снимать после каждого приема пищи для его поддержания, и он менее эстетичен, чем несъемный протез, потому что не всегда можно будет скрыть металлические крючки.
Полные съемные зубные протезы – это самый дешевый вид протезирования зубов, легко покрывающий большое количество отсутствующих зубов. Полный съемный протез рекомендуется использовать, если у вас больше нет зубов.
Он заменит ваш естественный зубной ряд и может быть удален из вашего рта для ежедневного ухода или перед сном. Этот тип протеза обычно изготавливается из акриловой смолы или фарфора.
Такие зубные протезы будут имитировать ваши естественные зубы (для более эстетичного результата), а также ваши десны (с использованием розового акрила).
Полный съемный протез зубов изготавливается на основании измерений и оттисков, сделанных вашим стоматологом.
Фиксация съемных протезов полного типа (когда отсутствуют зубы) происходит за счет эффекта присасывания, возникающего в полости рта, именно он будет фиксировать верхний протез, а протез, заменяющий вашу нижнюю челюсть, как правило, менее стабилен), фиксируется благодаря “зубному клею”. Ваш стоматолог также может посоветовать установку двух имплантатов и стержня, чтобы ваши зубные протезы были лучше закреплены.
Главное преимущество этого решения заключается в том, что оно намного дешевле (если вы не устанавливаете имплантаты) и что вмешательство происходит относительно быстро. Полное воосстановление жевательной функции происходит в очень короткий срок, без необходимости проходить длительную фазу заживления, как при установке несъемного зубного протеза
Однако пациенту будет гораздо труднее привыкнуть к своим новым зубным протезам, а необходимостьи снимать их после каждого приема пищи, чтобы почистить, может быть большим недостатком для многих людей.
Установка зубных протезов
Установка вашего зубного протеза будет зависеть от выбранного вами типа устройства.
Установка съемного протеза
Процедура установки частичного протеза относительно простая. Стоматолог установит протез, убедившись, что металлические крючки закреплены на опорных зубах, вам останется только отрегулировать его один раз, чтобы он хорошо адаптировался к вашей челюсти.
Говоря о полных съемных протезах, такой протез они сначала будет помещен в рот. Затем ваш стоматолог проверит, правильно ли он сидит, и внесет необходимые коррективы. Процесс, как правило, будет более длительным, чем при частичном протезировании, так как адаптация займет больше времени, прежде чем носить ваши зубные протезы будет удобно.
Установка несъемного протеза
Установка несъемного протеза является более длительной и сложной. Сначала нужно установить импланты.
-
Начальный этап имплантации зубов это установка непосредственно имплантата в десну. Он представляет из себя штифт вживляемый в кость. Далее необходимо подождать, пока имплант приживется, обычно это длится от 3 до 6 месяцев.
-
После того, как врач будет уверен, что имплант прижился, наступает следующий этап — установка формирователя десны.
Спустя какое-то время, примерно пару недель, когда ткани заживут, на место формирователя ставится абатмент — посредник между самим имплантатом и коронкой. Обычно это занимает 10-20 минут.
-
Финальный этап — изготовление и установка постоянной коронки, моста или протеза. Они изготавливаются по слепкам челюстей в зуботехнической лаборатории, и, в зависимости от клиники и объема работ, обычно срок изготовления не превышает 7-10 дней. После непродолжительного привыкания пациент воспринимает имплантаты как естественные зубы.
Все знают о зубных протезах,однако не все знают, как правильно их выбрать.
- Чтобы принять правильное решение, важно довериться специалисту, учесть все особенности каждого конкретного случая.
- Считается, что съемные зубные протезы актуальны в случае значительной потери зубов, полного адентулизма или отсутствия достаточного количества средств для получения постоянных зубных протезов.
- Наша клиника предлагает доступные цены на протезирование зубов, чтобы вы могли позволить себе восстановление эстетической функции жевания без серьезных финансовых затрат.
Микропротезирование
Микропротезирование – это восстановление поврежденных или утраченных зубов в «щадящем» режиме. Метод позволяет достичь эффекта ортопедического лечения и избежать травматичного и необратимого препарирования. В сравнении со стандартным пломбированием или эстетической реставрацией, дает более долговечный и надежный результат.
Микропротез – это ортопедическое устройство для замещения полностью разрушенного зуба или восстановления формы и цвета его частично поврежденной части.
Материалы
- Керамика (фарфор и цирконий отличаются высокой прочностью и гарантирует отличный эстетический эффект);
- металлокерамика (неплохая эстетика керамики в сочетании с прочностью металла);
- нейлон (гибкий и гипоаллеренный);
- сплавы драгоценных металлов (золото и палладий – прочные, долговечные и пластичные вещества);
- композиты (идеальный вариант для временной реставрации зуба).
Разновидности микропротезов
- Вкладки.
- Штифты.
- Накладки (или виниры).
- Полукоронки (другие названия – частичные коронки, трехчетвертные).
- Адгезивные.
Вкладки
Это эффективная замена светополимерных пломб. Кроме того, что вкладки способны полностью имитировать анатомию естественного зуба, преимуществами перед пломбами являются высокая прочность и цветостабильность. За счет точного краевого прилегания материала снижается риск образования кариеса под вкладкой.
Их используют для коррекции формы и цвета частично разрушенных зубов – тех их участков, что находятся внутри зуба.
Самыми лучшими считаются керамические вкладки, однако в ортопедической стоматологии используют и диоксид циркония, хромо-кобальтовый сплав, золото. Они применяются для коррекции моляров, не попадающих в зону улыбки.
Протезы на штифтах
Если повреждение задело глубокие слои твердых зубных тканей, а коронковая часть сохранилась, ставят штифты. Их делают из титана (прочное и биологически совместимое вещество) или стекловолокна (обладает теми же свойствами, что и титан, но с лучшей эстетикой) и вживляют в корень. Сверху закрепляется вкладка.
Протез на штифте
Виниры
Название этих несъемных накладок с английского «to veneer» переводится как «придавать внешний лоск», «маскировать».
Из этого следует, что они используются в качестве «облицовки» зубов, изменяя их форму и цвет. Их толщина – от 0,2 до 1,5 мм.
С помощью стоматологических цементов они крепятся на внешнюю сторону зубов, которые перед этим подвергаются минимальной обработке или же остаются вовсе нетронутыми.
Разновидности:
- керамические виниры (к ним относятся и тончайшие люминиры – ставят на необточенные зубы). Как правило, устанавливаются на зубах, скрытых при улыбке – восемь нижних и десять верхних. Прослужат они в среднем 10-15 лет.
- композитные виниры (их изготавливают прямо во рту пациента путем послойного нанесения затвердевающей пасты). Подходят для исправления дефектов одного-двух зубов и используются не более 5 лет.
Керамические пластинки
Полукоронки
Являются несъемными, используются для сильно разрушенных зубов, но, в отличие от обычных коронок, частичные покрывают 4 из 5 поверхностей зуба (видимая глазам часть остается нетронутой).
Для их установки не требуется агрессивная обтработка, что позволяют сохранить больше здоровых тканей и защищает десну от травмирования, практические неизбежного при фиксации простых коронок. Чаще всего изготавливаются из металлов, эксплуатируются 10-15 лет.
Адгезивное микропротезирование
В этом случае препарирование не проводится, ортопедические устройства крепятся к соседним зубам с помощью специальных лент, микрозамков или крючков.
«Дентапрег» на стекловолокне
Состоит из искусственного зуба в центре и двух вкладок по бокам. В опорных зубах делаются небольшие бороздки, куда вставляется стекловолоконная лента Dentapreg. Эта лента клеится на текучий композит и отвечает за закрепление моста.
Вариант подходит для фронтальных и дальних зубов верхней челюсти, хотя по желанию пациента применяется и на нижней челюсти. Ставятся временно: на период не более двух лет.
Система Connect
От Dentapreg отличаются тем, что для фиксации моста используются ленты из ультрапрочного полиэтиленового волокна. Connect часто используется для реставрации передних зубов.
Система CBW
В ходе лечения с использованием CBW (от англ. Crownless Bridge Work – безкоронковая мостовидная работа) в опорных зубах делаются небольшие отверстия диаметром 1-1,2 мм и длиной 1,6-1,8 мм. В этих отверстиях закрепляются микрозамки из титана и циркония, к ним крепится искусственный зуб из керамики или композита. Эффективна для реставрации передних и жевательных зубов.
Нейлоновый минипротез-бабочка
Полностью съемный, выглядит как зуб (или два) с крючками по бокам, напоминающими крылья и крепятся к опорным зубам. Для максимальной фиксации можно использовать специальный клей (Lacalut Dent, R.O.C.S., Corega, Protefix, Dentipur).
Эластичный и прочный микропротез восполняет потерянный зуб до тех пор, пока не будет проведено несъемное протезирование. Могут выдержать эксплуатацию от 3 до 7 лет, хотя не стоит носить протез-бабочку больше трех месяцев.
Цены
Средняя стоимость с учетом установки:
- 5 000 руб. за одну вкладку;
- 6 000 руб. за лечение со штифтом штифтом (из металла или стекловолокна);
- от 12 000 руб. за одну накладную пластинку;
- 4 000 руб. за металлическую полукоронку, 8 500 рублей – за металлокерамику и от 13 000 за керамику;
- 6 000 руб. за адгезивные мосты;
- 40 000 руб. за установку системы CBW;
- от 15 000 руб. за нейлоновый иммедиат-протез.
Список источников
- Иванова В.И. Удальцова Клинические случаи, показывающие преимущества реставрации керамическими вкладками над композитными пломбами / В.И. Иванова, Е.С. Макарова, М.К. Никоноров, Е.В. Удальцова // Ekaterinburg, USMU: Actual problems in dentistry 2019, vol. 15, № 1, рр. 104-108
- Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: учебник для медицинских вузов / В.Н. Трезубов, А.С. Щербаков, Л.М. Мишнев; под ред. проф. В.Н. Трезубова // Санкт-Петербург: СпецЛит, 2001 — 480 с.
- Адентия – отсутствие зубов Адентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.
Как правильно ухаживать за съемными протезами — советы специалиста
Естественно, каждый человек индивидуален, к тому же длительность адаптации напрямую зависит от модели и материалов конструкции. Условно процесс привыкания можно разделить на три этапа:
- стадия раздражения, которая длится около 7-10 дней,
- стадия условного торможения (длительность – 3 недели),
- стадия полной адаптации, когда пациент полностью привыкает к новым искусственным зубам (наступает спустя 30-40 дней).
Сразу после установки съемные зубные протезы могут вызывать у вас тошноту, повышенное слюноотделение, изменение или полную потерю вкусовых ощущений, затруднения при употреблении пищи. Также возникает нарушение дикции. Но по мере привыкания к конструкции все проявления исчезают полностью или сокращаются до минимума.
«Конечно, бывают пациенты, которые не могут привыкнуть ни к каким съемным протезам, даже если они выполнены идеально и в точном соответствии с прикусом.
Например, при повышенном рвотном рефлекс или если изначально нет психологического настроя.
В таких ситуациях нужно искать альтернативы и лучшее решение – это протезирование на имплантах, которое в сотни раз комфортнее и не вызывает подобные неприятные ощущения».
Чорный Станислав Владимирович, стоматолог-ортопед,
стаж работы более 16 лет
Не можете привыкнуть к съемным протезам?
Имплантация зубов решит все ваши проблемы. За 1 день и навсегда. Пожизненная гарантия на работу врачей.
Бесплатная консультация
В период привыкания к протезу носить его нужно постоянно, не снимая на время приема пищи и сна. Не стоит им пользоваться при острой боли – лучше обратиться к врачу для коррекции конструкции.
Как восстановить дикцию
Для восстановления дикции рекомендуется как можно больше говорить: читать книги, произносить скороговорки, при этом удерживая одну или несколько конфет во рту (без содержания сахара! Например, Sula с мятой или облепихой). По 15-20 минут, несколько раз в день. Длительность курса – первые 1,5-2 недели после протезирования.
| Рыла свинья белорыла, тупорыла; полдвора рылом изрыла, вырыла, подрыла. |
| Карл у Клары украл рекламу, а Клара у Карла украла бюджет. |
| В Кабардино-Балкарии валокордин из Болгарии. |
| Скороговорун скороговорил скоровыговаривал, Что всех скороговорок не перескороговоришь не перескоровыговариваешь, Но, заскороговорившись, выскороговорил,Что все скороговорки перескороговоришь, да не перескоровыговариваешь. |
Какие гигиенические средства можно использовать
| Зубная щетка | Потребуется индивидуальная щетка с мягкой щетиной, слишком твердая может привести к появлению царапин, в которых будут скапливаться бактерии. Рекомендуем бренд Curaprox – щетки с мягкой или ультрамягкой щетиной. Они не повреждают пластмассу, при этом отлично справляются с налетом на зубах, вычищая его также из-под десен. |
| Зубная паста | Низкообразивная, например, Parodontax, R.O.C.S. Для чистки самого протеза можно также пользоваться детской пастой – она более щадящая. |
| Ирригатор | Аппарат необходим как для очищения собственных зубов, если они остались во рту, так и для чистки протезов – он эффективно сбивает налет, позволяет очень качественно прочистить межзубные промежутки. |
| Лимонная кислота и сода или таблетки для очистки и дезинфекции | Использовать для периодического очищения и дезинфекции конструкции – делать растворы для полоскания полости рта или помещать в них протезы (касается лимонной кислоты и соды). Таблетки необходимо растворять в воде и использовать полученный раствор для замачивания конструкции. |
Что делать, если протез натирает и плохо фиксируется
- использовать мази («Солкосерил», «Метрогил Дента») или облепиховое масло. Масло наносить на десны максимум на 20 минут после еды и очищения протеза 3-4 раза в день,
- запрещается самостоятельно подтачивать протезы, после этого его можно будет попросту выкинуть,
- при наличии острой и постоянной боли, вызванной натиранием конструкции, следует обратиться к врачу для коррекции. За 2-3 часа до визита протез должен находиться во рту для того, чтобы стала видна причина, почему конструкция натирает.
Если аппарат плохо крепится, то стоит обратиться к своему лечащему врачу – стоматологу-ортопеду. Если коррекция не поможет, придется использовать специальные крема для фиксации: Protefix, Corega, Lacalut Dent. Выбирайте тот, который подойдет именно вам – по вкусу, консистенции, по времени фиксации. Попробуйте разные варианты и подберите оптимальный.
Как питаться после установки конструкций
Если протез создан из комфортных материалов, если он вам подходит, то питаться полноценно вы сможете сразу.
Ограничения наступают тогда, когда прошло мало времени после удаления живых зубов, когда у вас изначально было воспаление десен.
В таких ситуациях при давлении возникает болезненность – нужно ограничить жевательную нагрузку, чтобы избежать неприятных ощущений и дать деснам восстановиться.
В целом во время адаптации желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- предпочтение отдать мягкой и теплой пище, исключить вязкие продукты,
- пережевывать нужно аккуратно и тщательно, пищу разрезать на небольшие кусочки,
- жевать пищу лучше на той стороне, где процесс не вызывает болезненность,
- стоит воздержаться от откусывания продуктов передними зубами.
После адаптации, когда протез уже не вызывает болезненных ощущений, можно возвращаться к привычному рациону питания. Но следует исключить слишком твердую пищу, вязкую, липкую, чрезмерно горячую и холодную (напитки и супы должны быть теплыми, мороженое следует немного подержать при комнатной температуре).
Как чистить протез и оставшиеся зубы
Свои зубы нужно чистить точно также, как вы привыкли: утром, вечером и после каждого приема пищи. Но что касается протезов, то рекомендации будут следующими:
Ежедневный уход
- чистить конструкцию утром и вечером мягкой зубной щеткой с применением пасты без абразивов или обычного мыла (лучше детского). Особенное внимание уделять внутренней области, которая контактирует с десной,
- ежедневно выдерживайте протез в растворе лимонной кислоты (1 чайная ложка на 150 мл теплой воды): замачивайте его на 10 минут для дезинфекции и разрыхления налета. Процедуру проводить перед чисткой зубов 2 раза в день. После обильно промыть водой. Раствор менять каждые 3-5 дней,
- после каждого приема пищи конструкция снимается и тщательно ополаскивается под струей воды,
- дополнительно можно пользоваться ирригатором, который позволит очистить микроскопические щели между коронками конструкции,
- соблюдайте осторожность при чистке зубов, особенно при наличии небольших деталей – крючков, замочков, чтобы не повредить их.
Периодический уход
- замачивать в дезинфицирующем растворе – для этого необходимо приобрести специальные таблетки для съемных протезов («Protefix», «Corega», «Lacalut Dent»). Использовать до 3-х раз в неделю при соблюдении ежедневной гигиены. Применять согласно инструкции (выдерживать в растворе в течение 15-20 минут),
- употреблять средства, подавляющие активность микрофлоры полости рта (особенно актуально через несколько лет после установки протезов, поскольку налета на них скапливается больше). Например, «Тантум Верде» (спрей, леденцы для рассасывания) – снимают воспаление и напряжение, освежают дыхание.
Для дезинфекции протезов может применяться современное оборудование – ультразвуковые стерилизаторы.
Они позволяют в домашних условиях добиться идеальной чистоты искусственных зубов, очистив их от бактерий и налета. Данные устройства также можно использовать для дезинфекции любых других предметов – зубных щеток, детских бутылочек и т.д.
Нужно ли снимать протезы на ночь
Современные «съемники» можно носить постоянно и снимать на ночь их необязательно – особенно первые 2-3 недели, пока происходит адаптация к конструкциям.
Однако вне полости рта протезы с пластмассовым основанием НЕ должны находиться во влажной среде, поскольку создаются благоприятные условия для развития и роста патогенной микрофлоры.
Это может привести к появлению кровоточивости и воспаления десен.
При наличии металлических элементов протез также запрещается хранить в водопроводной воде, особенно хлорированной – это может привести к коррозии металла.
Для хранения и транспортировки необходимо использовать специально предназначенные защитные вентилируемые боксы/чехлы, в которых протез будет сохраняться чистым и сухим.
Откажитесь от съемных протезов навсегда!
Консультация + диагностика + план лечения БЕСПЛАТНО. Узнайте, какой метод имплантации зубов за 1 день подходит именно вам!
Записаться сейчас
Почему возникает повышенное слюноотделение?
Слюноотделение возникает из-за того, что в полости рта появляется инородное тело, причем достаточно массивное – съемные протезы, как правило, перекрывают небо, полностью скрывают десны. Поэтому нашему организму подается сигнал – во рту что-то появилось и это что-то нужно переварить. Со временем произойдет перестройка, но, к сожалению, на первых порах такую проблему никак не решить.
Можно ли отбелить протезы?
При недостаточной гигиене протезы могут изменить свой оттенок. Но, к сожалению, отбелить его до изначального состояния невозможно, особенно если скопилось много налета, а красящие пигменты проникли глубоко в поры материала.
Врач может провести полировку – протез будет более гладким, его верхний слой немного сточится, поэтому визуально конструкция будет светлее.
В домашних условиях можно попробовать использовать специальные отбеливающие таблетки (например, «Corega»), однако злоупотреблять их применением не стоит – они могут привести к повреждению материалов протеза.
Как узнать, что протезы пора менять
Менять протезы рекомендуется каждые 3-5 лет или 5-7 лет (зависит от материала и типа конструкции).
В процессе пользования съемными протезами нагрузка от пережевывания пищи на костные ткани приходится лишь незначительная, что чревато ее постепенным рассасыванием. Челюстная кость уменьшается в размере, причем не всегда равномерно.
Данный процесс занимает от полугода до нескольких лет и приводит к тому, что возникает несоответствие формы протеза и рельефа десны – протез хуже фиксируется, становится менее устойчивым.
А значит требуется перебазировка (если это возможно) или полная замена конструкции.
Кроме того, материалы со временем изнашиваются под воздействием слюны, никотина, пищевых раздражителей, механической нагрузки. На конструкции появляются трещины, поверхность становится менее гладкой, что способствует скоплению большого количества налета.
Если вы выбрали коронки из пластмассы (а именно они в большинстве случаев используются в съемных ортопедических аппаратах), стоит учитывать, что они достаточно быстро стачиваются, поэтому уже примерно через 2-3 года происходит изменение прикуса, что может сказаться на состоянии сустава и процессе нормального пережевывания пищи.
Зубные вкладки или микропротезы: когда необходима их установка?
Автор статьи
Селезнева Тамара Андреевна
Специальность
Бьюти-стоматолог, ортопед
Для восстановления эстетики зубного ряда при незначительном разрушении зубов проводится художественная реставрация. Эта методика предусматривает послойное нанесение на зуб светоотверждаемых композитных материалов для реконструкции анатомической формы коронки. Но при дефектах, размер которых составляет более 40-50% от общей площади зуба, проводится микропротезирование. В данном случае для реконструкции применяются зубные вкладки или микропротезы, которые позволяют достичь ортопедического лечения.
Какие бывают зубные вкладки и когда они актуальны?
Компромиссным вариантом между пломбированием и полной заменой коронки является восстанавливающая вкладка. Она позволяет провести реконструкцию естественного зуба, разрушенного на 30-50%.
Зубные вкладки выполняют несколько важных функций:
- эстетическая реставрация премоляров и моляров;
- восстановление жевательной функции;
- предотвращение дальнейшего разрушения коронки.
Существуют также культевые зубные вкладки на зуб, которые, в отличие от восстановительных, служат для укрепления корневой основы под искусственную коронку.
А в случае приемнения технологии Cerec модуль изготавливается полностью с коронкой: Такие технические структуры актуальны, если утрата костной ткани не превышает 2/3 объема коронки и при этом целостность корня не нарушена.
Вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зуба пациента. Для производства таких конструкций используют цельную керамику, композитные материалы, диоксид циркония, металл, металлокерамику.
На сегодняшний день наша цена на микропротезы и вкладки для зубов является, пожалуй, наиболее комфортной для пациентов в Москве. Просто потому, что мы не стали повышать стоимость на услугу. Убедитесь в этом сами:
Керамические вкладки изготовленные на CEREC
изготовление и установка недостающей части зуба любой степени сложности за 2,5 часа
32 900 Р / за 1 зуб
Керамический модуль коронка + корень зуба изготовленный на CEREC
32 900 Р / за 1 зуб
Удаление металлических вкладок
5 900 Р / за 1 зуб
Удаление металлических штифтов
6 900 Р / за 1 зуб
Реставрация фронтальных зубов вкладкой изготовленной на CEREC
изготовление и установка недостающей части зуба любой степени сложности за 2,5 часа
32 900 Р / за 1 зуб
Реставрация клиновидного дефекта вкладкой изготовленной на CEREC
изготовление и установка недостающей части зуба любой степени сложности за 2,5 часа
32 900 Р / за 1 зуб
Реставрация сколов при помощи керамического модуля сделанного на CEREC
изготовление и установка недостающей части зуба любой степени сложности за 2,5 часа
32 900 Р / за 1 зуб
Штифтово культевая керамическая вкладка изготовленная на CEREC
изготовление и установка недостающей части зуба любой степени сложности за 2,5 часа
32 900 Р / за 1 зуб
- Их можно использовать для восстановления эстетики и физиологии зубов, если коронковая часть разрушена менее чем на 50%.
- При разрушении под корень рассматривается вопрос о применении культевой вкладки.
- Восстановительные зубные вкладки также используют в следующих ситуациях:
- реконструкция коронки после значительного препарирования тканей после лечения кариеса;
- замена старых пломб;
- тонкие зубные стенки.
Зубные вкладки также показаны к применению, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность эмали (термическое, химическое воздействие).
Протезирование зубной вкладкой отличается долговечностью и высокой эстетикой. Использование компьютерных технологий позволяет максимально подогнать вкладку и обеспечить плотное прилегание.
Благодаря этому риск рецидивов кариеса минимален. На сегодняшний день при протезировании отлично зарекомендовали себя вкладки Cerec, которые устанавливаются пациенту за 1 прием у врача.
Это наиболее прогрессивное и качественное лечение – получить новый зуб за 1 час:
В каких случаях проводится микропротезирование?
Микропротезирование проводится для профилактики повышенной стираемости эмали, а также:
- при наличии кариозных и некариозных дефектов в объеме до 30-50% от общей площади коронки;
- для уменьшения подвижности зубов, а также профилактики их расшатывания при заболеваниях пародонта;
- для улучшения анатомии и эстетики челюсти.
Но при наличии прогрессирующего кариеса, некачественной гигиене полости рта, а также при отсутствии возможности качественно просушить обрабатываемую поверхность микропротез зуба не устанавливается.
Виды зубных микропротезов
В современной стоматологической практике для восстановления эстетики улыбки применяются разные виды микропротезов:
- Виниры, люминиры. Это специальные накладки толщиной 0,2-0,7 мм, которые фиксируются на передней поверхности зуба и позволяют скрыть эстетические дефекты улыбки (трещины, сколы эмали, пигментные пятна, небольшие искривления, межзубные щели). Виниры и люминиры обычно устанавливаются только на фронтальные элементы, поскольку они не способны выдерживать нагрузки, которые приходятся на жевательную группу. Накладки бывают терапевтическими (из композитных пломбировочных материалов), ортопедическими (из керамики, фарфора, диоксида циркония). Существуют также инновационные микропротезы – люминиры, которые производятся из прессованной керамики и устанавливаются без обточки тканей.
- Адгезивное микропротезирование. Конструкция протеза состоит из стекловолоконной балки и предусматривает наличие искусственной коронки с тонкими пластинками по обе стороны. Именно они служат для фиксации микропротеза на 1 зуб. Балка крепится на опорные единицы при помощи специального клея. Такой метод реставрации позволяет устранить единичные дефекты зубного ряда без обточки опорных элементов. Адгезивное протезирование может проводиться при наличии аллергии на металл.
- Протез-«бабочка». Конструкция из акрила или нейлона обычно используется для восстановления 1-3 отсутствующих элементов (идущих подряд). Протез крепится на боковые опорные элементы при помощи кламмеров. Такие конструкции используют в качестве временной меры для замещения отсутствующих зубов (пока изготавливается мостовидный протез или коронка). Микропротез зуба «бабочка» отличается легкостью и комфортной эксплуатацией, его можно устанавливать даже при пародонтозе.
- Штифты. Такая конструкция применяется в случае, если коронковая часть полностью разрушена, но сохранился корень. Специальные стержни фиксируются в корневые каналы, после чего на них устанавливается искусственная коронка. Современные материалы позволяют создать искусственный зуб, который полностью повторяет анатомию, физиологию, внешний вид естественных единиц. Обычно штифтовое микропротезирование проводится за одно посещение стоматолога, но иногда требуется несколько визитов. Для восстановления разрушенного зуба обточку соседних единиц проводить не нужно. Стоит отметить, что современные технологии, в частности, Cerec вытесняет металлические штифты из области их применения, так как обладает неоспоримым рядом преимуществ, а именно: химическая нейтральность, гипоаллергенность, отсутствие коррозии, прочность, долговечность и время изготовления.
- Микропротезирование позволяет достичь максимально эстетического, физиологичного и функционального результата при восстановлении разрушенных зубов.
- Используемые для реставрации микропротезы изготавливаются как в зуботехнической лаборатории (это долго), так и стоматологом-ортопедом по технологии Cerec за 1 час (это очень бстро).
Это помогает добиться высокой прочности конструкции, а также снизить вероятность повреждения тканей. Качественные микропротезы имеют длительный срок службы. Срок эксплуатации конструкции зависит от используемых материалов, а также соблюдения рекомендаций по уходу за ними.