Удаление полуретинированного зуба

Операция удаления атипичнорасположенного зуба 

14 850 руб.

Операция удаление зачатков зубов мудрости путем гермэктомии 

30 200 руб.

Ретинированный зуб — это зуб, который не может полностью самостоятельно прорезаться через десну или костную ткань. Такой зуб остается неправильно расположенным внутри челюсти. Вследствие этого возникают осложнения. Обычно удаление ретинированного зуба — это удаление зуба мудрости

Ретенция, которая замедляет прорезывание зубов, может быть:

• частичной, при которой зуб появляется над поверхностью десен лишь частично. Чаще всего, видна лишь верхняя часть;
• полной, при которой зуб полностью скрыт костной тканью или слизистой оболочкой.

Дистопированный зуб — это зуб, который разместился в зубном ряду неправильно. Он может вырасти не на том месте, где ему надо было быть.

Растет под неправильным углом, возможно, даже развернулся вокруг собственной оси. Он влияет на состояние соседних зубов, воздействуя на их наклон и нарушая прикус, что очень портит улыбку.

Очень часто встречаются люди, зубы которых имеют оба эти изъяна.

Ретинированный зуб (точно так же, как и дистопированный) может привести к различным осложнениям. Наиболее часто встречается:

• кариес;
• периодонтит;
• воспалительный процесс в деснах;
• пародонтоз;
• повышение температура тела;
• нарушение прикуса и другие.

Чтобы предупредить развитие осложнений, врачи производят удаление ретинированного дистопированного зуба.

Это оперативное вмешательство производится, если: ретинированные или дистопированные зубы вызывают болевые ощущения, а также отечность слизистых тканей и десен; влияние ретинированных зубов на нервные окончания приводит к онемению лица; имеется повышенный риск изменения положения остальных зубов относительно друг друга и челюсти в целом; существует необходимость проведения процедуры протезирования, которой мешает наличие ретинированного зуба; место ретинированного или дестопированного зуба провоцирует развитие остеомиелита или периостита; при наличии хронического периодонтита или пульпита; при необходимости проведения ортодонтического лечения, которое может требовать наличия дополнительного свободного пространства в определенной области челюсти.

Стоит обратить внимание на то, что наличие кариеса у семерки является показанием для удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости, даже если он совершенно здоров. Такой подход дает врачу возможность обработать пораженный кариесом зуб в полном объеме.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов запрещается при:

• общем тяжелом состоянии пациента;
• наличии гипертонического криза;
• обострении заболеваний нервной системы;
• фиксации сердечных заболеваний в острой форме;
• диагностировании запущенных инфекционных или вирусных недугов;
• наличии болезней, поражающих кровь;
• последней фазе месячного цикла у женщин;
• на протяжении 14 дней после операции абортации.

Стоматологические процедуры беременным надо делать крайне осторожно. Удаление ретинированного зуба мудрости можно проводить во 2-м и в начале 3-го триместра.

Удаление ретинированного дистопированного зуба не относится к самым простым операциям.

 Ведь врач, который проводит хирургическое вмешательство, в буквальном смысле слова «добывает» из мягких тканей десны и костных тканей челюсти зуб, который не смог прорезаться.

Вся процедура удаления занимает целых 3 часа. При этом ее приходится проводить под анестезией, поскольку болевые ощущения от нее очень сильные.

Условно разделить операцию можно на несколько основных этапов:

1. произведение надреза мягких слизистых тканей;
2. формирование отверстий в костной ткани с помощью сверла;
3. непосредственно удаление ретинированного зуба;
4. извлечение из мягких тканей и образовавшейся пустоты обломков костных тканей;
5. проведение антисептической обработки тканей, целостность которых нарушена;
6. накладывание швов на рану.

Если зуб имеет большой размер, его удаляют по частям. При образовании гнойного воспаления зуба, удаление проводят в срочном порядке, при этом определяют пациента на лечение в стационарном отделении.

• после операции ограничить физические нагрузки в течении дня; 
• не принимать пищу в течение 2-3 часов после удаления;
• соблюдать рекомендации стоматолога по антисептической обработке раны;
• принимать назначенные лекарства;
• при любых сложностях обратиться к лечащему врачу.

Москва – город большой. И немало жителей нуждаются в помощи дантиста. Но далеко не всем удается найти того, кто имеет знания, опыт, умения, при этом еще и обладает всеми положительными чертами хорошего специалиста.

В наших клиниках забота о пациентах является первым и единственным правилом, под которое подстраиваются все остальные рекомендации. Тут работают специалисты высочайшего класса.

Только здесь вы сможете получить высококвалифицированную помощь по выгодной стоимости.

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Закрыть

• Синус лифтинг
• Удаление корня зуба
• Протезирование зубов

В прошлом месяце мне провели удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости. После операции негативных последствий не было, придерживалась рекомендаций врача. Теперь всем своим близким советую лечиться в этой клинике!

Анастасия, 41 год | 10.09.2019

Врач диагностировал хронический периодонтит и посоветовал выполнить удаление ретинированного дистопированного сверхкомплектного зуба, чтобы избежать осложнений. Процедура прошла хорошо, результатом я остался доволен. Цена на удаление была доступной.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов, цена в Москве

Удаление ретинированных и дистопированных зубов — это не совсем обычная операция, которую без последствий может выполнить только опытный хирург.

В нашем Центре удалением патологических зубов занимаются челюстно-лицевые хирурги со стажем более 7 лет.

Применяем только щадящий ультразвуковой протокол, по желанию пациента или по показаниям используем самый комфортный метод анестезии — седацию.

Дистопия и ретенция — наиболее распространенные патологии роста зубов:

• Ретинированные зубыПолностью сформировавшиеся, но не прорезавшиеся или частично прорезавшиеся. При этом наблюдается длительное отсутствие дальнейшего роста. Могут иметь правильное вертикальное положение в челюсти, горизонтальное или угловое. Чаще всего это зубы мудрости.
• Дистопированные зубыНеправильно прорезавшиеся относительно зубного ряда, выступающие за его пределы. Дистопия бывает с отклонением в разные стороны, а также вращением зуба вокруг оси. Чаще всего ей подвержены восьмерки и клыки. Патология приводит к нарушению прикуса.

Если зуб не может прорезаться и занять положенное место в дентальном ряду, в большинстве случаев показано удаление

Если откладывать вопрос с удалением, могут развиться осложнения:

• Появление на слизистой новообразований на фоне регулярного травмирования прорезавшейся под углом коронкой
• Сдавление корней соседних зубов, сопровождающееся воспалением и выраженным болевым синдромом
• Быстрое развитие кариеса из-за отсутствия доступа для проведения гигиенических процедур
• Смещение зубного ряда, формирование патологического прикуса, неправильного смыкания зубов
• Осложнение протезирования и имплантации
• Развитие заболеваний тканей пародонта

В отличие от обычного удаления экстракция дистопированных и ретинированных зубов связана с определенными сложностями, в частности, необходимостью фрагментации коронки и корня. К тому же при работе с верхними зубами высоки риски повреждения гайморовых пазух, с нижними — нижнечелюстного нерва. 

Хорошо, если операцию выполняет именно челюстно-лицевой хирург, а не рядовой хирург-стоматолог, у которого может быть недостаточно необходимых знаний и мануальных навыков для проведения операций такой сложности. Результатом отсутствия у врача опыта в подобных случаях зачастую становятся вывих соседнего зуба, перелом челюсти, разрыв десны и длительная реабилитация.

В нашем Центре удаление ретинированных и дистопированных зубов выполняют опытные высококвалифицированные челюстно-лицевые хирурги с непрерывным стажем от 7 лет. Ежедневно проводят сложнейшие удаления зубов, костно-пластические и ЛОР-операции.

• КолчинСергей Александрович
• Челюстно-лицевой хирург, стаж 7 лет
• Врач с ЛОР-подготовкой, операции на гайморовых пазухах, костная пластика в экстремальных ситуациях, атравматичное удаление самых сложных зубов

Подробнее о враче

Чем аккуратнее удален зуб, тем быстрее заживает десна и есть больше возможностей для дальнейшего восстановления путем имплантации или протезирования. Применение щадящих хирургических методов позволяет нам проводить операции бережно с максимальным сохранением окружающих зуб тканей, без осложнений. Атравматичное удаление предусматривает несколько этапов:

1. Диагностическое обследованиеОбязательно включает компьютерную томографию. На сегодня это самый достоверный метод диагностики. Благодаря полученным данным мы имеем точную картину расположения зуба и корней, исключаем вероятность повреждения гайморовой пазухи или нижнечелюстного нерва во время операции.
2. АнестезияСложное удаление проводим в седации. Пациент погружается в легкий сон с помощью безопасных снотворных препаратов ультракороткого типа действия. По завершении хирургической части он быстро и легко просыпается. Такой подход позволяет не только избавить человека от неприятных ощущений и страха, но и существенно сокращает сроки реабилитации.Как показывает практика, после удаления зубов в седации заживление проходит быстрее.
3. Удаление по пьезо-хирургическому протоколуМы не используем устаревшие ручные инструменты, только ультразвуковой скальпель. Под воздействием микровибраций зуб деликатно отделяется от удерживающих связок и волокон, фрагментируется и извлекается по частям, без сколов окружающих костных тканей. Такой метод называется бескровным, так как в отличие от традиционного удаления, слизистая не травмируется. Поэтому кровотечения, ожоги и гематомы исключены.
4. Контрольная ревизияСанация лунки на предмет оставшихся осколков корней. Контроль качества экстракции проводим под оптическим увеличением с помощью дентального микроскопа. Цель ревизии — убедиться в отсутствии остаточных фрагментов зуба, которые могут стать причиной развития осложнений. После осмотра проводим контрольное КТ.
5. Заполнение лунки PRF-сгусткомНаложение PRF-мембраны для ускорения заживления. Фибриновый сгусток, изготовленный из крови пациента методом центрифугирования, помещается в лунку. Он способствует ускоренной регенерации тканей, снижению болевого синдрома и препятствует заполнению лунки слизистой оболочкой до момента восстановления костных структур. Завершающий этап — наложение швов.
6. Повторный контрольПовторный осмотр после сложного удаления обязателен. Пациент посещает врача через 3-4 дня после операции для контроля заживления и раннего выявления осложнений.

Удаляем зубы по щадящему ультразвуковому протоколу «во сне»

Пьезохирургия в сочетании с седацией — уникальная технология удаления зубов без боли и осложнений. Ультразвуковой скальпель воздействует исключительно на нужный участок, не затрагивая корни соседних зубов.

При контакте со слизистой отключается, исключены травмы мягких тканей, нервных окончаний, сосудов. Использование седации исключает выброс гормона стресса, который снижает иммунитет и ухудшает заживление.

На сегодня это лучшая альтернатива традиционному удалению!

ЦПС «Доктор Левин» оказывает качественную хирургическую помощь в формате пожизненной гарантии LifeTime Warranty, без рисков и осложнений. Это возможно благодаря сочетанию высокотехнологичных методов диагностики, щадящих хирургических протоколов и седации.

Центр оснащен современным дентальным томографом Sirona Galileos (Германия)

• Оценка строения и расположения зуба и корневой системы
• Диагностика гайморовых пазух в ЛОР-режиме
• Возможность просмотра 3D снимка во время операции

Каждый оперблок Центра оснащен пьезохирургическим аппаратом NSK VarioSurg

• Бережное удаление без крови и осложнений
• Без рисков переломов челюсти и сколов костных структур
• Ускоренное заживление, легкая реабилитация

Ревизия лунки выполняется под контролем дентального микроскопа Seiler

• Оценка качества экстракции
• Аккуратное наложение швов
• Исключение осложнений

Удаление зубов проводится в состоянии медикаментозного сна под непрерывным контролем опытного анестезиолога

• Полный комфорт — без боли и страха
• Безопасные снотворные препараты ультракороткого типа действия
• Быстрый и легкий выход из состояния

Восстановление десневых тканей после сложного удаления может длиться до трех недель. В первую неделю могут беспокоить отечность, болезненность, небольшое повышение температуры тела (до 37,5°С). Однако, если операция была проведена с помощью ультразвука в седации, реабилитация проходит быстрее. 

Ускоренная реабилитация

Дополнительно ускорить сроки заживления и сократить их до нескольких дней можно воспользовавшись уникальной программой ускоренной реабилитации нашего Центра:

Советы хирурга

• Отказ от приема какой-либо пищи в течение нескольких часов после вмешательства
• Категорический запрет на полоскание ротовой полости в течение нескольких дней после операции, чтобы не разрушился кровяной сгусток в раневой поверхности
• Строгое соблюдение гигиены ротовой полости с учетом состояния прооперированной зоны (возможно применение ватных тампонов, смоченных антисептиком)
• Прием курса антибактериальных препаратов для предотвращения инфекционного процесса
• Ограничение вредных привычек (курения, приема алкоголя) на период восстановления
• Запрет на прогревание прооперированного участка, в течение 1 недели отказаться от посещения бани, сауны, принятия горячей ванны (только теплый душ)
• Химический и термический покой ротовой полости (пища должна быть едва теплой, без специй и каких-либо примесей)
• Еда должна пережевываться на стороне, противоположной от прооперированной;
• Ограничение физических нагрузок в течение первой недели

Просим строго выполнять каждое назначение врача, иначе возможно инфицирование прооперированного участка с развитием тяжелого воспалительного процесса.

Однозначные показания к экстракции «особенных» зубов:

• Кариес, пульпит, периодонтит
• Разрушение корней соседних здоровых зубов
• Отсутствие доступа для проведения консервативного лечения
• Отсутствие места в челюсти для правильного прорезывания зуба
• Хроническая травматизация слизистой, постоянный болевой синдром, отечность и покраснение десны
• Перед протезированием или имплантацией, если зуб мешает адекватному восстановлению зубного ряда
• Перед ортодонтическим лечением, если неправильный зуб создает помеху или забирает нужное свободное пространство
• Онемение отдельных участков челюсти за счет сдавления нервных окончаний патологически развернутым корнем

В случаях с ретенцией и дистопией клыков при наличии возможности проведения ортодонтического лечения зуб можно сохранить. Например, если он полуретинированный и не может самостоятельно пробиться сквозь десну, мы устанавливаем брекет-систему и с ее помощью вытягиваем зуб в нужном направлении.

Какие могут быть осложнения во время или после удаления?

При отсутствии у врача опыта удаление верхних зубов нередко сопровождается перфорацией носовой пазухи, нижних — повреждением нервных окончаний.

После экстракции традиционными методами пациенты сталкиваются с кровотечениями, сильными болями и отеками.

Использование устаревших инструментов в сочетании с отсутствием практических навыков у хирурга могут стать причиной вывиха соседнего зуба и перелома челюсти. Поэтому к выбору клиники и врача нужно подходить серьезно.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Почему зубы растут неправильно — не прорезаются или разворачиваются?

Основной причиной неправильного роста клыков является патологическое прорезывание соседних с ними моляров, занимающих место в ряду раньше. Что касается зубов мудрости, проблемы с прорезыванием связаны с отсутствием молочных предшественников, которые «пробивают дорогу», плотной структурой десневых тканей, нехваткой места в челюсти,  а также наследственной предрасположенностью.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Удаление ретинированного зуба

Записаться на бесплатную консультацию

Врачи клиники «Балестом» профессионально и быстро выполняют удаление ретинированного зуба. Он остается под десной в кости и не может прорезаться из-за отсутствия места в челюсти. Из-за этого увеличивается нагрузка на соседние зубы. Как только вы почувствовали боль и отек слизистой, запишитесь на прием в нашу стоматологию. Не стоит оттягивать обращение за профессиональной помощью: это только усугубляет воспалительный процесс. Наши врачи помогут снять боль и навсегда решат проблему неправильного роста элемента.

При такой аномалии единица или не прорезалась совсем, или прорезалась частично. Нередко ситуацию отягощает дистопия. При этом наблюдается рост зуба в неподходящей зоне, под неправильным углом или не той стороной. Ни в коем случае нельзя оттягивать удаление ретинированного дистопированного зуба. Это может провоцировать возникновение осложнений, ухудшение самочувствия и качества вашей жизни.

Решение о проведении вмешательства врач принимает индивидуально для каждого пациента. Однако удаление ретинированного или полуретинированного зуба требуется в следующих случаях:

• Натирание ткани слизистых оболочек Из-за этого возникает воспалительный процесс, который провоцирует развитие серьезных патологий: периодонтит, остеомиелит, возникновение флюса или кисты и т. д;
• Образование десневого капюшона над коронковой частью зуба
• Онемение лица из-за давления элемента на нервные окончания
• Сложности при протезировании верхней или нижней челюсти
• Затрудненный доступ к зубам при необходимости лечения кариеса или проведения депульпирования

Мы не проводим хирургического лечения при гипертоническом кризе, тяжелых патологиях нервной или сердечно-сосудистой систем, вирусных инфекциях. Кроме того, следует отложить вмешательство в 1 и 3 триместре беременности.

Как пройдет операция удаления ретинированного зуба в клинике «Балестом»?

• Первоначально мы выслушаем ваши жалобы и воссоздадим полную клиническую картину. Для этого мы проведем визуальный осмотр полости рта и выполним рентгенограмму. Кроме того, врач задаст вам несколько вопросов, чтобы понять, есть ли у вас аллергия на лекарственные препараты и заболевания, которые могут привести к осложнениям. Вам правильно поставят диагноз и расскажут, как пройдет вмешательство. Результат: вы понимаете, как будет действовать специалист.
• Врачи клиники «Балестом» проведут местную анестезию, поэтому вы не почувствуете даже небольшого дискомфорта. Мы проведем удаление ретинированного зуба мудрости или другого элемента без боли. Результат: вы не будете ощущать дискомфорта при оказании помощи.
• Сложность процедуры может быть разной. Однако врачи нашей клиники смогут удалить ретинированый зуб качественно и без боли. Как правило, стоматолог клиники «Балестом» проводит следующее: формирует доступ к зубной коронке. Для этого выполняется разрез на десне; просверливает или выпиливает кость с помощью бора или ультразвука при необходимости; накладывает щипцы и их продвигает их внутрь; вывихивает и извлекает элемент. Лунка, образовавшаяся после удаления, обязательно тщательно обрабатывается антисептиками. Это необходимо для предотвращения воспалительного процесса. После на рану накладываются швы. Результат: лечение окончено. Вам предоставят подробные рекомендации, чего следует придерживаться для реабилитации.

может длиться процедура удаления зуба

Время, которое вы проведете в кресле у специалиста, зависит от сложности процедуры и тяжести конкретного случая

Что нужно делать после посещения нашей клиники?

• В первые несколько часов после удаления нужно воздержаться от еды и курения.
• Пока ранка не затянется, нельзя принимать горячие ванны, посещать сауну, заниматься активным спортом, поднимать тяжести и пить алкогольные напитки. Все это может увеличить приток крови и способствовать кровотечению.
• Нельзя прогревать место проведения вмешательства, потому что это усилит воспалительный процесс.
• Первые сутки после процедуры врачи не рекомендуют полоскать полость рта.

Почему нас выбирают?

• Нам важно, чтобы вы остались довольны результатом. Сроки гарантии обозначены в нашем договоре. Мы заключаем его с каждым пациентом клиники «Балестом»
• Строго соблюдаем правила дезинфекции и стерилизации инструментов и оборудования. За время работы стоматологии «Балестом» не было зафиксировано ни одного случая инфицирования пациента
• Двери нашего центра открыты с 9:00 до 21:00. Если вы не можете посетить нас, мы согласуем с вами наиболее удобное для вас время. Режим работы в праздничные дни с 04.01.2020 с 9:00 до 21:00
• БЕСПЛАТНЫЕ ОСМОТРЫ РАЗ В ПОЛГОДА Регулярный профосмотр — залог здоровья полости рта
• Первичная консультация врача отделения ортопедии зубов клиники «Балестом» предоставляется бесплатно
• ЗАКЛЮЧАЕМ ДОГОВОР С КАЖДЫМ КЛИЕНТОМ Вы знаете, за какие услуги платите и какой результат получите после приема врача-стоматолога

Наши клиенты говорят

• У меня опухла десна. Было не очень приятно. Решила не испытывать судьбу, пошла в «Балестом». Там мне сказали, что это ретинированный, то есть непрорезавшийся зуб. Сказали, что нужно удалять. Очень боялась, но напрасно. Все прошло без боли, заживало недолго. Врач профи.
• У меня надулся флюс. Пошел в «Балестом». Сделали рентген, что это гранулема, нужно все по-хорошему почистить. Все обезболили, хирург хороший вообще. Никакой жуткой боли, все прошло по высшему разряду. Спасибо.

Удаление ретинированных зубов на верхней челюсти – STOMWEB.RU

Среди всех хирургических вмешательств в полости рта удаление ретинированных и полуретинированных зубов является наиболее частой операцией. Удаление таких зубов, в зависимости от их расположения, может быть очень простым или очень сложным и трудоемким.

Независимо от сложности операции успех прежде всего зависит от правильного дооперационного планирования, также, как и лечение осложнений, которые могут возникнуть в процессе операции или после нее.

В связи с этим необходим тщательный сбор анамнеза, проведение клинического и рентгенологического обследования пациента.

Удаление ретинированных зубов на верхней челюсти

Ретинированные третьи моляры

Удаление ретинированных верхних моляров достаточно сложное в связи с недостаточным обзором и ограниченным доступом. Более того, другие факторы (небольшая ротовая щель, близкое расположение верхнечелюстной пазухи) могут усложнить операцию.

Классификация

Ретенция верхних третьих моляров классифицируется следующим образом (Archer 1975):

• мезиальный наклон (1);
• дистальный наклон (2);
• вертикальное положение (3);
•  горизонтальное положение (4);
• щечный наклон (5);
•  небный наклон (6);
•  инверсия (7).

Верхний третий моляр обычно расположен мезиально или дистально с окклюзионной поверхностью коронки, направленной в щечную сторону.

Ретенция верхнего третьего моляра также может классифицироваться в соответствие с глубиной залегания по отношению ко второму моляру следующим образом (Archer 1975):

• Класс А. Окклюзионная поверхность коронки ретинированного зуба находится приблизительно на одном уровне с окклюзионной поверхностью второго моляра (на рис. – а);
• Класс В. Окклюзионная поверхность коронки ретинированного зуба находится на середине коронки второго моляра (на рис. – b);
• Класс С. Окклюзионная поверхность коронки ретинированного зуба находится выше шейки второго моляра или еще глубже, на уровне или выше корней (на рис. с – е).

Ретинированные верхние третьи моляры, относящиеся к классу С, вызывают сложности при проведении операции, потому что требуют удаления большого количества кости при ограниченном доступе. Помимо этого, существует риск проталкивания зуба в верхнечелюстную пазуху.

Верхние третьи моляры с глубоким расположением в кости слева и справа.

Виды лоскутов

• Используются горизонтальный и треугольный лоскуты.
• Треугольный лоскут
• Разрез начинается в области бугра верхней челюсти и продолжается к дистальной поверхности второго моляра, косо кверху и кпереди (вертикальный разрез) к переходной складке.

В редких случаях, когда ретенция глубокая и требуется хороший обзор или когда ретинированный зуб располагается у корней второго моляра в щечном положении, вертикальный разрез может быть проведен у дистальной поверхности первого моляра.

Горизонтальный лоскут (лоскут – конверт)

Разрез начинается также в области б

Удаление ретинированного зуба

Содержание:

Удаление ретинированного зуба — сложная хирургическая операция, при которой удаляется не полностью прорезавшийся зуб (как правило, восьмерка). Проводится преимущественно сложным методом, путем разделения корней на фрагменты. Стоимость лечения в каждом клиническом случае рассчитывается индивидуально, зависит от сложности патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

Если не провести удаление проблемных зубов вовремя, возможны осложнения.

При затягивании с решением проблемы возможны:

• смещение зубного ряда, нарушение прикуса;
• хронические повреждения слизистой щеки или языка;
• развитие воспалительного процесса вследствие сдавливания корней соседних единиц;
• болезненные ощущения;
• повышение риска развития в ротовой полости бактериального процесса.

Стоимость операции

Цена лечения зависит от факторов:

• длительность и сложность операции (ретинированный или полуретинированный зуб);
• наличие сопутствующих патологий (воспаление десны или окружающих тканей);
• вид анестезии (местная или удаление во сне).

В нашей клинике стоимость операции составляет 11900-30000 рублей. Подробнее с ценами можно ознакомиться здесь.

• Какие могут быть осложнения? После удаления ретинированного зуба в течение первых 3-5 дней могут наблюдаться:
  • боль;
  • отечность десны и щеки;
  • повышение температуры тела.

  Указанные симптомы являются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство и проходят самостоятельно по мере заживления тканей.

  Если же симптоматика нарастает, общее самочувствие ухудшается — нужно срочно обратиться к врачу.

• Что можно и чего нельзя делать после удаления?

  Стандартные правила ухода за полостью рта после удаления зуба:

  • в первые 3 часа после операции нельзя пить, есть, курить;
  • нужно принимать назначенные врачом препараты;
  • к щеке со стороны удаленной единицы прикладывать холод;
  • не полоскать рот во избежание вымывания кровяного сгустка из лунки, который защищает от микробов;
  • делать ротовые ванночки с использованием антисептических растворов;
  • употреблять пюреобразную пищу, не горячую и не холодную;
  • жевать на противоположной стороне;
  • первую неделю отказаться от посещения бани, сауны, спортзала, солярия;
  • гигиенические процедуры выполнять аккуратно, не затрагивая лунку;
  • ни в коем случае не делать согревающие компрессы, тепло способствует развитию воспаления.

  Подробные рекомендации Вы получите от нашего врача-хирурга, проводившего операцию. Он оценит клиническую картину, назначит лекарственные препараты в случае необходимости.

• Как правильно подготовиться к операции? Удаление ретинированного зуба — сложное хирургическое вмешательство, требующее подготовки. Для выявления анатомических особенностей проблемной единицы проводится рентгенографическое исследование, в некоторых случаях — компьютерная томография. За 1-2 дня до операции пациент начинает прием антибиотиков с целью профилактики воспалительного процесса.

• Подготовка оперируемой области
• Обработка лунки и наложение швов

Показания Противопоказания

• Отек и болезненность десны, вызванные не прорезавшимся зубом;
• требуется установить зубной протез, а ретинированная единица препятствует этому;
• образование кисты, флюса;
• развитие остеомиелита (гнойно-некротического процесса в челюстной кости) вследствие хронического воспаления тканей;
• зуб мешает проведению ортодонтического лечения;
• хронический пульпит;
• риск формирования скученности соседних единиц.

• Нарушение свертываемости крови;
• злокачественные опухоли в организме;
• болезни дыхательной системы (астма, бронхит, пневмония);
• декомпенсированный сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• ВИЧ/СПИД, гепатит, туберкулез;
• острые инфекционные процессы;
• психические расстройства;
• 3-я степень гипертонии;
• беременность, лактация;
• период менструации.

Большинство противопоказаний относительные, после коррекции состояния здоровья и устранения препятствий возможно плановое проведение операции.

Удаление полуретинированного зуба

Полуретенция – это состояние, при котором в ряду находится не полностью прорезавшийся зуб. Визуализируется только верх коронки, остальная часть скрыта под десной. Такое случается при сужении челюстной дуги, когда зубу не хватает места для полноценного размещения.

В большинстве случаев задержка прорезывания характерна для третьих моляров, чуть реже затрагиваются клыки и вторые резцы верхней челюсти. Удаление полуретинированного зуба мудрости — одна из наиболее распространенных услуг хирургии в нашей стоматологической клинике.

Стоимость лечения

Услуга Цена

Удаление полуретинированного зуба	6000 руб
Наложение мед. препарата в лунку удаленного зуба	600 руб
Наложение шва (Пролен)	450 руб
Кюретаж лунки раннее удаленного зуба (при альвеолите) одно посещение	550 руб

Прорезывание даже при нормальном течении раздражает десну (особенно это заметно в детском возрасте). Если процесс затягивается, полуретинированый зуб вызывает еще больший дискомфорт. Слизистая оболочка отекает, развивается перикоронарит – воспаление мягких тканей в области «восьмерок». Пораженной стороной челюсти становится невозможно жевать, боли отдают в соседние зубы, уши, глаза и виски. Нередко возникает защемление ветвей тройничного нерва, а также лимфаденит. Избежать этих неприятных последствий поможет своевременное хирургическое вмешательство.

Быстрое удаление полуретинированного зуба в современной стоматологии

Наша стоматологическая клиника использует современные методики лечения, и каждая операция проводится таким образом, что пациент испытывает минимальные неприятные ощущения.

Однако мы не только заботимся о комфорте во время лечения, но и нацелены на получения отличного и быстрого результата.

Удаление полуретинированного зуба в Москве и Подольске осуществляется хирургическим способом для полного извлечения всех частей зубного корня, поэтому такие манипуляции проводит квалифицированный хирург с большим практическим опытом.

Решение о проведении операции принимается после комплексного обследования. Стоматолог подбирает метод воздействия, который будет наиболее благоприятным в каждом конкретном случае. Такое щепетильное отношение и современные методы лечения дают нам возможность подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента, чтобы добиться быстрого результата и полного заживления.

Стоимость удаления полуретинированного зуба в Москве и Подольске складывается из множества факторов, поэтому сначала вам необходимо записаться на прием к врачу и пройти полное обследование. Только после диагностики и личного осмотра стоматолог может принять решение о хирургическом вмешательстве и начать подготовку к операции.

Как проходит удаление не до конца прорезавшегося зуба

Этапы экстракции полуретинированной единицы:

1. Рентгенологическое исследование, выбор тактики извлечения зуба, подготовка инструментария.
2. Местное инъекционное обезболивание, наложение щипцов на видимую часть коронки, расшатывание зуба и аккуратное «вывихивание» его из лунки. Удаление полуретинированного зуба мудрости чаще бывает сложным, с распилом коронки и корней на несколько частей.
3. Остановка кровотечения, наложение марлевого тампона, объяснение пациенту правил по уходу за полостью рта.

Решение об удалении принимается после консультации ортодонта. Если реально произвести вытяжение, то удаления полуретинированного зуба можно избежать. Обращение к грамотному хирургу-стоматологу в Подольске обеспечит подбор правильной тактики лечения с благоприятным исходом. Записаться к врачам стоматологии в Подольске «Аликсма» можно по телефону или через форму на сайте.

Ретинированные зубы

• Время чтения статьи: 2 минуты

Ретинированным называется зуб, который не прорезался в положенный срок. Он остается внутри челюстной кости, его коронка не показывается на поверхности десны.

Такие непрорезавшиеся зубы могут никак не проявляться, но иногда они заявляют о себе симптомами воспаления разной степени выраженности.

• Даже если зуб прорезался, но не полностью, это чревато развитием воспалительного процесса как в мягких тканях, так и в надкостнице. Ретинированные и полуретинированные зубы способны вызвать такие патологии, как:
• ·        перикоронарит;
• ·        периодонтит;
• ·        периостит;
• ·        нагноение структур рядом с зубом.

Стоит отметить, что ретинированные зубы часто располагаются неправильно, что в стоматологии носит название дистопии. Они могут расти горизонтально или под наклоном.

Ретенция является часто встречаемой стоматологической патологией, но наиболее подвержены ей третьи моляры, или зубы мудрости. Ретинированные «мудрецы» наблюдаются почти у половины взрослого населения!

Второе место по частоте встречаемости занимают третьи зубы (клыки) на верхней и пятые зубы (премоляры) на нижней челюсти. Реже наблюдается ретенция резцов и «лишних», сверхкомплектных единиц.

Лечение ретинированных зубов сопряжено с рядом трудностей и является серьезной медицинской проблемой.

Причины

Почему зубы не прорезаются в положенное время, неизвестно до сих пор. Однако существует несколько факторов, которые, по мнению специалистов, могут повлиять на прорезывание зубов. К ним относятся:

1. ·        нарушение обмена веществ на фоне некорректной работы эндокринной системы;
2. ·        перенесенные инфекционные заболевания;
3. ·        дефицит витаминов;
4. ·        рахит;
5. ·        слишком маленькая челюсть;
6. ·        глубокие кариозные поражения молочных зубов, приводящие к склерозированию костной ткани и формированию рубцов на слизистой оболочке;
7. ·        преждевременная потеря молочных зубов, за 2 и больше лет до нормальных сроков прорезывания постоянных. Слизистая оболочка альвеолярного гребня уплотняется и не дает зачатку зуба прорезаться;
8. ·        позднее выпадение временного зуба;
9. ·        сращивание зачатка зуба с прорезающимся зубом, стоящим рядом;
10. ·        новообразование на верхушках корней зуба (соединительнотканная цементома);
11. ·        кривые корни зубного зачатка;
12. ·        погружение зачатка зуба слишком глубоко в костную ткань челюсти;
13. ·        образование зубосодержащей кисты, окружающей зуб и сдерживающей его прорезывание;
14. ·        травматизация челюстей в детстве.

Виды

С учетом степени прорезывания (непрорезывания) ретенция бывает полной и частичной. Зубы называются ретинированными и полуретинированными соответственно.

Ретинированные зубы не выступают над десной и даже не прощупываются сквозь слизистую оболочку. Они либо погружены в костную ткань, либо скрыты сверху толстым слоем десны.

• Полуретинированные зубы – это прорезавшаяся часть коронки, большая половина которой все-таки остается под слизистой оболочкой, в челюсти.
• Ретенция классифицируется также по расположению зуба на несколько видов:
• ·        вертикальный – норма, зубная ось проходит строго по вертикальной линии, наклон зуба отсутствует;
• ·        горизонтальный – ось зуба совпадает с горизонтальной, зуб может располагаться вдоль зубной дуги, поперек или под углом;

·        угловой – зуб отклоняется от вертикальной линии в любую из сторон и располагается под наклоном. Коронка может быть направлена кпереди, назад, внутрь (наклон в сторону языка) или наружу (наклон в сторону щеки). В очень редких случаях ретинированный зуб принимает перевернутое положение, коронкой вниз. Как правило, это зубы мудрости на нижней челюсти.

Ретенция зачатков зубов бывает односторонней и двусторонней, симметричной и асимметричной. Она встречается как в молочном, так и в постоянном прикусе.

Симптомы

Ретинированные и дистопированные зубы часто не доставляют беспокойства. Иногда их наличие определяется методом пальпации, но только при неглубоком расположении под слизистой оболочкой.

Если ретинированный зуб начинает давить на соседние, последние могут сдвигаться, а их корни – рассасываться. Это проявляется неприятными ощущениями при движениях челюсти во время открывания-закрывания рта и жевания.

На участке контакта непрорезавшегося и соседнего зуба зачастую развивается кариес, и воспаляется слизистая оболочка. При давлении на нервные окончания возникает болевой синдром, и может нарушаться чувствительность.

1. Для ретинированных зубов характерно образование зубосодержащих – фолликулярных – кист, что чревато развитием выраженных симптомов воспаления. Клиническая картина подобных кист может включать:
2. ·        нагноение надкостницы челюсти;
3. ·        остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти с ее последующим разрушением (некрозом);
4. ·        гнойный гайморит;
5. ·        абсцессы и флегмоны.
6. Осложнениям воспалительного характера сопутствуют признаки общей интоксикации – подъем температуры, слабость.

Что такое капюшон, и как он проявляется

Наиболее часто болевые ощущения обусловлены ретенцией зубов мудрости, последних в зубной дуге. Первыми признаками затрудненного прорезывания третьих моляров являются опухание и болезненность слизистой оболочки, которая быстро нарастает.

Так начинает развиваться перикоронит – воспаление слизистой оболочки над коронкой зуба. Десневая ткань поднимается над коронкой «мудреца», образуя так называемый капюшон – полость, куда забиваются остатки пищи.

Если места в зубной дуге недостаточно, или присутствует травматизация слизистой оболочки зубами-антагонистами, симптомы воспалительного процесса усиливаются, а под капюшоном активно размножается бактериальная флора.

Повышается температура тела до субфебрильных значений, ухудшается аппетит и сон. Боль может чувствоваться не только в области причинного зуба, но и отдавать в близлежащие ткани – в ухо, висок, шею. Объем движений челюсти снижается.

Пациенты с капюшоном над ретинированным зубом мудрости жалуются также на болезненное глотание и невозможность закрыть рот полностью. Из пространства под капюшоном отмечается подтекание воспалительной серозной жидкости.

При отсутствии лечения воспаление переходит в хроническую фазу, симптоматика прорезывания зубов временно стихает, но спустя некоторое время возобновляется. При этом увеличиваются регионарные нижнечелюстные лимфатические узлы, которые становятся болезненными на ощупь.

Почему же прорезывание зубов мудрости сопряжено с такими трудностями? Дело в том, что в области третьих моляров нет молочных зубов, и они сами вынуждены «прокладывать свой путь». А это осложняется твердостью костной структуры челюсти, завершившей свое формирование у взрослого человека.

Диагностика ретинированных зубов

Диагностика ретинированных и дистопированных зубов в челюсти не представляет сложности. Особенно при наличии воспаления, причину которого врач определяет уже при осмотре: десна опухшая, прилегающие части неба и щеки покрасневшие, надавливание на десну вызывает боль и выделение мутноватой жидкости.

Предварительный диагноз при сложном прорезывании зубов подтверждается с помощью рентгена или ортопантомограммы, в отдельных случаях врачи назначают компьютерную томографию челюстей. При нагноении костных структур и пародонта возможно выполнение теста на чувствительность к антибиотикам перед проведением соответствующего лечения.

Лечение при сложном прорезывании зубов

Лечение ретинированных зубов врачи проводят только хирургически, но разными методами. Выбор последних зависит от конкретного клинического случая, с учетом рентгенологических данных.

Чаще всего процедуры выполняются амбулаторно, зубосодержащие кисты удаляются только в стационарах, в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Иногда к лечению привлекаются врачи узких специальностей – в частности, ортодонты.

Если временные зубы остаются на своих местах сверх положенного срока, и их корни не рассасываются, то такие зубы удаляют.

При начавшемся воспалении ретинированного зуба проводят операции перикоронарэктомии или перикоронаротомии. В первом случае слизистая оболочка иссекается только по окружности коронки зуба, во втором производится вскрытие всей слизистой оболочки над коронкой.

Консервативное лечение зубов при затрудненном прорезывании не разработано.

Показания к экстракции ретинированных зубов

• ·        нетипичное расположение (дистопированные зубы);
• ·        дефицит пространства в челюсти, когда зубы не вписываются в ряд;
• ·        разрушение шейки зуба;
• ·        трещина, слом корня зуба;
• ·        наличие зубосодержащей кисты зачатка зуба;
• ·        интенсивный воспалительный процесс при прорезывании зуба.

Удаление ретинированных зубов всегда сложное, поскольку необходимо вскрытие слизистой оболочки и распиливание костной структуры челюсти. Сам зуб извлекается с помощью стоматологических щипцов и элеваторов, после чего рана зашивается.

Оперативное лечение выполняется с использованием местного инфильтрационного наркоза. В реабилитационном периоде врач назначает антибиотики, анальгетики из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и антигистаминные средства, а также ротовые ванны с антисептическими растворами.