Содержание
Сколько времени восстанавливается десна и как долго длится остеоинтеграция
Восстановление десны и процесс остеоинтеграции занимает от четырех месяцев до полугода. Это зависит от:
- возраста пациента;
- особенностей костной ткани, скорости ее регенерации;
- разновидности имплантата;
- наличия или отсутствия синус-лифтинга;
- профессионализма врача;
- наличия осложнений;
- соблюдения рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
Как правило, на нижней челюсти процесс восстановления протекает быстрее. Установить, что имплантат полностью прижился, и можно проводить установку коронки, может только врач-имплантолог.
Осложнения после операции в норме и патологии
- Так как имплантация сопровождается нарушением целостности твердых и мягких тканей, то в норме могут наблюдаться:
Болевой синдром длящийся более 7 дней после операции — признак осложнения
- Пациенту нужно уметь распознать признаки осложнений:
- болевой синдром, плохо устраняемый обычными обезболивающими препаратами;
- значительный отек мягких тканей, не проходящий в течение недели, имеющий тенденцию к нарастанию;
- обильное кровотечение или гематома на десне;
- повышение температуры тела свыше 37°С, сопровождаемое появлением на поверхности десны гнойного экссудата;
- нарушение целостности швов.
Изменение симметрии лица, резкое снижение чувствительности свидетельствуют о повреждении лицевого нерва во время имплантации или введения анестезии.
Медикаментозные средства, назначаемые в процессе восстановления
На период восстановления назначаются антибиотики. Необходимы препараты для снятия воспаления, ускорения остеоинтеграции (приживления имплантата), заживления раны.
- Амоксиклав и его аналоги. Курс приема от 5 до 7 дней в зависимости от сложности хирургического вмешательства. Точную дозировку и длительность приема определяет лечащий врач.
- Антигистаминные препараты без седативного (снотворного) действия.
- Нестероидные анальгетики. Наиболее эффективные — Кетанов, Ибупрофен, производные нимесулида.
- Пробиотики, которые поддерживают жизнедеятельность полезной микрофлоры кишечника, угнетаемой антибиотиками.
- Витамин C. Принимается на протяжении месяца для ускорения восстановления тканей.
- Препараты кальция — для улучшения остеоинтеграции.
- Антисептический раствор Тантум Верде для деликатного полоскания ротовой полости в первые дни после имплантации.
- Заживляющая мазь Солкосерил. Накладывается на раневую поверхность после обработки антисептиком.
- Холодные компрессы. Не рекомендуется долго удерживать холод, чтобы не допустить обморожения кожи.
- Сосудосуживающие назальные капли. Нужны только после наращивания необходимого для имплантации объема костной ткани на верхней челюсти.
- Гомеопатические препараты, ускоряющие восстановление тканей.
Чем может помочь народная медицина
Пациентам, решающим воспользоваться народной медициной, сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом
Многие пациенты считают, что средства народной медицины абсолютно безвредны, так как содержат только натуральные компоненты. Однако это мнение ошибочно — часто природные вещества провоцируют аллергическую реакцию, а при нарушении способа приготовления или передозировке вызывают отравления.
Также употребление некоторых настоев несовместимо с использованием фармакологических средств.
Для снятия болевого синдрома и воспаления, скорейшего заживления раневой поверхности в период восстановления применяются:
- Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. измельченной травы залить 250 мл кипятка, закрыть, завернуть в полотенце и дать настояться в течение получаса. Аналогично можно приготовить смесь из равных частей ромашки и цветков календулы. Процедить настой, аккуратно полоскать ротовую полость 3-4 раза в день. Средство предотвратит воспаление, снимет боль, отек, покраснение, ускорит заживление раны.
- Отвар из листьев эвкалипта и эхинацеи уменьшает кровоточивость, предотвращает образование гематомы. Смешать измельченные травы в равных пропорциях, отобрать 1 ст. л. смеси, поместить в огнеупорную емкость, залить 250 мл крутого кипятка. Поставить на очень медленный огонь на четверть часа. Остудить, процедить, полоскать рот отваром 3-4 раза в сутки.
- Мякоть алоэ поможет снять отек. Завернуть размятый лист растения в марлю, приложить к раневой поверхности на 10-15 минут. Процедуру повторять каждые 3-4 часа до устранения отечности.
Некоторые домашние целители рекомендуют прикладывать к ране свежий вымытый лист подорожника. Но во избежание занесения инфекции врачи советуют заменить свежий лист отваром комнатной температуры.
Что делать в ранний восстановительный период
Даже после идеально проведенной имплантации могут возникнуть осложнения в результате неправильного ухода, несоблюдения указаний врача:
- исключение из рациона твердой, острой, горячей и слишком холодной пищи;
- минимизация физических нагрузок;
- исключение посещений бани, солярия, пляжа, а также перелетов и погружений под воду;
- воздержание от курения, алкогольных напитков;
- строгое соблюдение гигиены ротовой полости.
В первые дни после имплантации, особенно если проводилась пластика тканей, нельзя интенсивно сморкаться, чихать, кашлять, совершать резкие повороты и наклоны. Решение о снятии ограничений принимает только врач после осмотра.
Питание в период реабилитации после имплантации зубов
В первые два часа после операции запрещено употребление любых продуктов и напитков. Последующие две недели необходимо полностью исключить:
- алкоголь, газированные напитки, черный кофе;
- твердые продукты;
- острые, кислые, соленые блюда, раздражающие слизистую;
- чрезмерно холодную и горячую пищу;
- лук, чеснок, специи;
- ягоды и фрукты, содержащие мелкие косточки (смородина, виноград, малина и так далее);
- к списку запрещенных вредных привычек относится курение.
В восстановительный период следует отдавать предпочтение супам-пюре, бульонам, кашам. Овощи и фрукты употреблять в протертом виде. Мясо и рыбу лучше готовить в виде котлет, фаршей или паштетов.
В рацион надо включить молочные продукты домашнего приготовления, богатые белком и кальцием. Ускорить восстановление тканей поможет рыбий жир — употреблять по 1 ст. л.
2-3 раза в день в течение месяца.
Как ухаживать за имплантами до и после заживления раны
На следующий день после имплантации можно чистить зубы, используя щетку с мягкой щетиной. При чистке зубов следите, чтобы щетка или пальцы не задевали швов и раневой поверхности! Но при этом надо с особой тщательностью удалять остатки пищи при помощи зубной нити или ирригатора.
Чистить зубы нужно аккуратно, обходя оперированную область. Щетка должна быть с мягкой щетиной
Обрабатывать зону вмешательства можно с помощью ватных тампонов, смоченных в слабом растворе соли в кипяченой воде. Со второго дня можно использовать ротовые ванночки: набирать прописанное хирургом средство, не полоща, держать в области вмешательства по 3-5 минут. Ванночки делаются после каждого приема пищи. Запрещено жевать на стороне, где проведена имплантация.
Проведение МРТ после вживления импланта
Многих пациентов с имплантами беспокоит вопрос о возможности проведения МРТ. Мнение о том, что магнитное поле разрушительно воздействует на имплантаты и окружающие их ткани, ошибочно. Этому есть подтверждения:
- сплавы, применяемые при изготовлении имплантов, не вступают во взаимодействие с магнитными волнами;
- не происходит нагревания металла;
- магнитные волны не вызывают вибрации, смещения имплантатов.
Перед проведением МРТ следует сообщить специалисту о наличии искусственных зубов, так как это требует дополнительной настройки аппаратуры.
Средняя стоимость препаратов для лечения осложнений
Средняя стоимость фармакологических препаратов, применяемых в период восстановления после вживления имплантата, составляет:
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Аскорбиновая кислота | 24 |
Анальгин | 50 |
Кетанов | 60 |
Линекс | 220 |
Вольтарен | 230 |
Амоксиклав | 310 |
Флемоклав | 350 |
Эриус | 560 |
Кальций Д3 Никомед | 570 |
Нимесил | 700 |
Стоимость лекарственных средств для антисептической обработки полости рта, а также заживляющих мазей:
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Хлоргексидин | 15-20 |
Раствор Тантум Верде | 280 |
10%-ный раствор Бетадина (120 мл) | 280 |
Солкосерил | 370 |
Наиболее доступными являются народные средства, стоимость которых составляет:
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Трава ромашки аптечной | 60 |
Листья подорожника | 70 |
Цветы календулы | 110 |
Рыбий жир | 140 |
Прополис | 300 |
Сколько времени приживается зубной имплант?
Вживление дентального имплантата – это только половина лечения. Успешность имплантации зависит от того, насколько хорошо и быстро приживется искусственный корень.
Как известно, организм человека старается отторгнуть любой посторонний предмет, попавший внутрь.
Чтобы избежать этого, дентальные штифты изготавливают из биосовместимых материалов, которые принимаются иммунной системой человека.
Если операция по вживлению имплантата была проведена правильно, и не возникло никаких осложнений, то на его приживление уходит 3 – 5 месяцев на нижней челюсти и около 2 месяцев – на верхней.
Существуют три временных промежутка, во время которых риск отторжения штифта повышается. Каждый из этих периодов имеет свои особенности.
Период от вживления имплантата до установки коронки или протеза (краткосрочный)
В это время дентальный стержень может отторгнуться по причине его неправильной установки.
Неправильный уход за полостью рта, невыполнение рекомендаций врача часто приводит к отторжению импланта
Также спровоцировать отторжение может несоблюдение послеоперационных рекомендаций, нарушение гигиены ротовой полости и аллергическая реакция.
Симптомы отторжения импланта:
- Непрекращающееся кровотечение
- Припухлость и покраснение десны в прооперированной области
- Сильная боль, которую трудно купировать болеутоляющими препаратами
Период в течение двух лет после операции (среднесрочный)
В это время организм постепенно адаптируется к постороннему предмету. На этом этапе отторжение импланта могут вызвать следующие причины:
- Конструктивные недостатки дентальной системы
- Перегрузка искусственного зуба из-за частого употребления твердой пищи
- Воспалительные процессы в тканях десны
- Недостаточно тщательный уход за зубами и деснами
- Курение
Период в течение шести лет после имплантации (долгосрочный)
В это время дентальный имплантат может отторгнуться из-за индивидуальных особенностей организма или нездорового образа жизни пациента.
Болезни, вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), а также некоторые заболевания повышают риск отторжения.
Признаками отторжения импланта при длительной эксплуатации могут быть покраснения и опухоль, боль в месте установки
Распознать его можно по следующим симптомам:
- Кровоточивость
- Опухание десны в месте нахождения штифта
- Боль
- Подвижность искусственного зуба
При появлении первых признаков отторжения необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если этого не сделать, то мягкие ткани, окружающие искусственный зуб, воспалятся, и он выпадет.
Как минимизировать риск отторжения дентального импланта?
Чтобы свести риск отторжения импланта к минимуму, необходимо придерживаться следующих правил:
- На подготовительном этапе проинформировать врача обо всех имеющихся проблемах со здоровьем
- Ежедневно ухаживать за зубами и деснами
- Регулярно ходить к стоматологу для контрольного осмотра
- При появлении любых подозрительных симптомов незамедлительно обращаться к стоматологу
- Включить в рацион продукты, богатые витаминами, минералами, микроэлементами (рыбу, овощи, молочные продукты)
- Не употреблять твердые продукты, которые перегружают имплант, снизить количество сладостей
Особенности дентальной имплантации у женщин
Женский организм устроен более сложно, нежели мужской. Из-за менструаций, беременностей, менопаузы гормональный фон является нестабильным. Все это влияет на приживаемость дентальных штифтов. Поэтому врач должен знать обо всех особенностях организма пациентки, чтобы выбрать оптимальную схему лечения.
Особенности женского организма не позволяют проводить имплантацию в определенные периоды времени
Дентальные импланты нельзя устанавливать во время менструации, беременности и лактации.
Во время менопаузы проводить имплантацию можно, но перед операцией пациентке нужно пройти тщательное обследование.
Как узнать, прижился ли имплантат?
Чтобы узнать, успешно ли прошел процесс остеоинтеграции, необходимо посетить врача для контрольного осмотра. Стоматолог точно определит, прижился ли имплант и нет ли повода для беспокойства.
Распознать отторжение дентального штифта можно по следующим признакам:
- Отек десны, который не спадает в течение недели после операции
- Кровотечение, которое длится больше двух дней после вживления импланта
- Болезненные ощущения, которые не исчезают в течение недели после операции
- Повышенная температура более трех дней
- Выделение гноя, плохой запах изо рта
- Подвижность конструкции
Возвращают ли деньги при отторжении импланта?
Поскольку дентальные имплантаты стоят очень дорого, пациентов не может не волновать вопрос возврата средств в случае их отторжения. Здесь все зависит от причин, вызвавших отторжение:
- Если штифт не прижился из-за того, что пациент не соблюдал врачебных рекомендаций и плохо ухаживал за полостью рта, то деньги ему не возвращают
- Если отторжение произошло из-за неправильных действий врача во время операции, то пациент может рассчитывать на возврат средств
- Нередко причиной отторжения становится активное курение. Об этом пациента предупреждают заранее
- Некоторые общие заболевания также могут вызвать отторжение импланта. В этом случае пациент обязан еще до операции оповестить доктора о своем состоянии здоровья, чтобы тот смог принять необходимые меры
Что делать, если имплант не прижился повторно?
Большинству пациентов после отторжения импланта можно снова провести операцию.
Нужно дождаться, пока пораженные ткани заживут, а иммунитетповысится, а затем приступать к повторному вживлению имплантата. Чтобы избежать неприятностей, важно точно установить причину отторжения и ликвидировать ее.
Причинами повторного отторжения дентального штифта являются:
- Непрофессионализм врача
- Недостаточно плотная костная ткань
- Болезни, не позволяющие импланту нормально приживаться
Если выявить и устранить эти причины, то повторная имплантация будет успешной.
Имплантация зубов: сколько времени занимает каждый из этапов
Имплантация – довольно распространенное и известное каждому современному человеку слово. Говоря простым и понятным языком, имплант – это искусственный зубной корень. Изготавливаются они из полностью биосовместимых материалов, как правило, из титана или его сплавов.
«Существуют разные модели имплантов и разные технологии их установки, применяемые в зависимости от конкретной клинической картины пациента.»
Имплант крепится к протезу при помощи специальных винтов, абатмента и цемента.
Преимуществом установки имплантов является равномерное распределение нагрузки на костную ткань в отличие от обычных съемных или мостовидных коронок.
Длительность установки и реабилитации
Время, требуемое на вживление импланта, и его успешное приживление зависит от многих факторов, в частности, от выбранного специалистом метода установки.
Классический
В случае выбора этого протокола лечения обязательно выполнение следующих этапов:
- восстановление объема и качества костной ткани;
- вживление искусственного корня;
- крепление абатмента – связующего элемента между имплантом и протезом;
- окончательное протезирование.
В норме имплант полностью приживается спустя 5-7 месяцев после установки, после чего производят установку абатмента и самой коронки. Окончательные сроки зависят лишь от индивидуальных особенностей каждого человека, обратившегося за помощью к стоматологу.
Одноэтапный
Этот метод заключается в одновременной установке импланта и его нагрузке протезом. При этом нет необходимости дожидаться полного приживления импланта.
Также имплант может быть вживлен сразу после удаления больного зуба, в этом случае протез крепится спустя 6-11 дней после процедуры.
Почему нужно ждать
В том случае, если врач действует по классическому методу, важно дождаться полной остеоинтеграции, то есть титановый штифт должен срастись с костью. Имплант постепенно обрастает костной тканью и максимально надежно фиксируется.
В зависимости от места проведения имплантации, сроки приживления имплантов отличаются.
В нижней челюсти этот процесс занимает 3-5 месяцев, а в верхней может потребоваться до 9 месяцев. Эту разницу легко объяснить: костная ткань верхней челюсти подвергается меньшей нагрузке, плотность ее намного меньше.
Как только имплант прижился, можно установить специальный формирователь десны. Спустя какое-то время формирователь удаляется и устанавливается абатмент. Восстановление на этом этапе займет от нескольких недель до полутора месяцев.
Завершающим этапом является снятие слепков, изготовление протеза (до 3-х недель) и его окончательная установка.
Сколько времени занимает операция
- Сам процесс установки и фиксации импланта не занимает много времени:
- В случае проведения одномоментной имплантации на это потребуется не более 20 минут.
- При классическом варианте процедуры – до 1 часа.
«На окончательный результат влияет опыт и квалификация стоматолога, а также особенности анатомического строения челюсти пациента.»
Этапы
Чтобы сложилось более точное представление о длительности установки имплантов, рассмотрим основные хирургические этапы операции.
- Наращивание костной ткани в случае необходимости. Ее недостаток или повышенная рыхлость может стать причиной того, что имплант не приживется. Потеря костной ткани появляется при слишком большом перерыве между моментом удаления зуба и проведением имплантации, а также при очень длительном ношении съемных коронок. При этом могут появляться нарушения внешности: появлению нечеткого овала лица, морщин, складок в уголках губ. Кроме того, снижение жевательной эффективности становится причиной серьезных проблем с пищеварительным трактом. Остеопластика занимает от 3 до 6 месяцев в зависимости от сложности конкретной ситуации. Если же зуб был удален или потерян совсем недавно, то эта процедура, вероятнее всего, не понадобится, так как атрофия кости еще не началась.
Данный этап заключается в разрезе десны при помощи скальпеля или лазерного луча, ее отслаивании и препарировании обнаженного участка кости.
- Формирование ложа. Врач приступает к сверлению очень узкого канала, длина которого точно совпадает с длиной выбранного импланта. Далее канал постепенно расширяется специальными сверлами, при этом каждый последующий шаг не должен быть больше 0,5 мм. Затем нарезается резьба, соответствующая резьбе на титановом штифте.
- Установка имплантата путем вкручивания в костную ткань и наложение швов.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что время имплантации полностью зависит от выбранной технологии ее проведения. Так, например, одномоментная процедура займет минимум времени, а классическая может растянуться на несколько месяцев и даже лет.
Влияние факторов
На длительность процесса и его результат могут влиять множество факторов:
- последовательность действий врача и соблюдение всех правил;
- опыт и квалификация стоматолога;
- подготовка пациента перед операцией;
- качество используемых материалов;
- соблюдение пациентом рекомендаций по уходу.
В случае выбора классической методики восстановления зубного ряда вся процедура делится на несколько этапов, между которыми должно пройти определенное время:
- остеопластика;
- вживление титанового корня;
- установка формирователя десны;
- установка абатмента;
- протезирование.
При одномоментной и одноэтапной имплантации все этапы проходятся намного быстрее, и поэтому результат можно наблюдать уже спустя месяц после первичного приема.
Предварительная подготовка
Кариесогенная ситуация во рту выступает в роли одного из относительных противопоказаний к проведению операции по установке имплантов.
Поскольку лечение кариеса и других заболеваний пародонта может продолжаться несколько месяцев, то и время ожидания установки имплантов увеличится.
Окончательное решение о возможности вживления штифта врач может дать только после полной санации полости рта.
Кроме того, на подготовительном этапе пациент должен сдать общие анализы крови, проверить работу эндокринной системы, сердца и сосудов. При выявлении хронических заболеваний или серьезных отклонений от нормы требуется незамедлительная консультация смежных узкопрофильных специалистов по направлению терапевта.
Мифы и правда
Вокруг любой процедуры, требующей хирургического вмешательства в организм, существует множество домыслов и неверных суждений, складывающихся из информации, полученной в разных недостоверных источниках. Далее разберем основные ошибочные мнения о процедуре имплантации.
Установил имплант – забыл о проблеме
Это утверждение совершенно не правильно и даже безответственно. Любой имплант и тем более протез будет служить пациенту длительное время только при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Для ежедневного ухода и поддержания гигиены ротовой полости на должном уровне требуется использование специальных приспособлений и препаратов:
- щетка с мягкой щетиной для ухода в первое время после операции;
- гели и мази;
- ершики для удаления остатков пищи из межзубного пространства;
- ирригатор;
- флоссы (зубные нити);
- специальные ополаскиватели и профессиональные пасты.
Кроме того, очень важно посещать своего стоматолога как минимум раз в 6 месяцев для профилактического осмотра, чистки и контроля состояния вживленной конструкции.
Каждый имплант имеет определенный срок годности
Это утверждение имеет место быть, но точного периода времени, который прослужит тот или иной имплант, не сможет с уверенностью озвучить ни один специалист. Все дело в том, что это зависит от множества факторов и образа жизни самого пациента.
«Несоблюдение советов врача по уходу за полостью рта и имплантированными зубами, наличие вредных привычек, нарушение диеты – все это может послужить причиной сокращения срока службы импланта и протеза.»
Также никто из нас не может быть застрахован от внезапной серьезной болезни, несовместимой с имплантацией.
Инновационные технологии производства позволяют создать имплант, который при соблюдении всех рекомендаций прослужит не менее 15 лет.
Это больно
Каждый пациент индивидуален и болевой порог также у всех разный, поэтому единого мнения о том, больно или нет ставить имплант не существует.
Поскольку перед началом процедуры врач делает укол анестезии, во время операции пациент ничего не чувствует.
После прекращения действия анестетика чувствительность постепенно возвращается и некоторые отмечают появление сильных болей. Это совершенно нормально, как и для любого хирургического вмешательства.
- По назначению специалиста в первые несколько дней следует принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, в некоторых случаях может потребоваться прием антибиотиков.
- Если же боль не утихает в течение недели или сопровождается высокой температурой, то это серьезный повод обратиться к своему лечащему доктору.
- При бережном отношении к себе, ведении здорового образа жизни и правильном уходе за зубами и деснами результат работы имплантолога сполна оправдает затраченные на процедуру время, силы и средства.
Как понять что имплант не прижился, сколько приживается, признаки отторжения зубного импланта
Имплантация зубов – травматичная и сложная процедура, требующая длительного периода реабилитации (от 3 до 6 месяцев).
Этот период не всегда протекает гладко, возможно появление отечности мягких тканей, болезненных ощущений, кровотечения и других неприятных симптомов.
Если перечисленная симптоматика не прекращается, это может стать признаком отторжения импланта. Не приживление искусственных зубов, вживленных в костную ткань, может происходить на разных этапах имплантации:
- от ее начала до момента протезирования, когда операция выполнена неправильно;
- на протяжении первых двух лет после установки, что чаще спровоцировано высокой нагрузкой на имплант или несоблюдением правил гигиены ротовой полости;
- после двух лет использования протеза, когда пациент плохо ухаживает за полостью рта.
Процент вероятности приживления искусственных зубов во многом зависит от качества выбранного протеза, индивидуальных особенностей пациента, опыта и профессионализма врача. Отторжение сопровождается выраженной неприятной симптоматикой.
Признаки отторжения и приживления после имплантации
Симптомы отторжения имплантов схожи с симптомами, которые проявляются в первые недели после установки конструкции, поэтому нужно учитывать длительность их течения.
Незначительная боль в области места протезирования, отек и покраснение десны, сукровица на протяжении 5-7 дней являются нормой, как и повышение температуры тела до 38 градусов.
Немедленно обращаться к врачу нужно в тех случаях, когда:
- острые болезненные ощущения не проходят на протяжении 1-2 недель;
- отек усиливается и переходит на другие области;
- несколько дней подряд держится высокая температура, плохо сбивается жаропонижающими препаратами;
- кровотечение длится дольше 2 дней;
- сукровица выделяется более недели;
- появляется выделение гноя и неприятный запах;
- конструкция стала подвижной и выпадает.
Иногда осложнения имплантации могут протекать без выраженных симптомов, но такое бывает крайне редко.
Как понять, что установка имплантов прошла успешно и протез прижился? Полное приживление конструкции происходит в течение 2-5 месяцев, в зависимости от их вида и метода имплантации, но понять, далась ли операция, можно уже через 1-2 недели, после того, как пройдет отечность и болезненность.
Если протез прижился, при надавливании на него не должно быть неприятных ощущений, подвижности, выделения из раны в области швов должны полностью прекратиться, все неприятные симптомы должны пройти.
Проблемы после имплантации
После неудачной установки имплантов могут развиваться такие заболевания, как мукозит и периимплантит. Они характеризуются воспалением пародонта в области имплантов. Эти заболевания схожи по симптоматике с пародонтитом и гингивитом, но отличаются характером течения.
Мукозит проявляется как воспаление слизистых оболочек в области импланта, при этом признаки утраты костной ткани отсутствуют.
При периимплантите происходит воспалительный процесс в мягких тканях также в области импланта, но сопровождается он резорбцией кости. Диагностирование выполняется с помощью зондирования десенных карманов и рентгенологического снимка.
Мукозит – менее серьезное заболевание, его лечение проходит быстрее и проще, включает чистку десенных карманов и их обработку антисептическими средствами.
Периимплантит – более сложное заболевание, развивающееся на фоне плохого приживления имплантов. Воспаление, начинающееся в кортикальном слое ротовой полости, может привести к разрешению костной ткани. Оно протекает в несколько этапов:
- в легком случае заболевания происходит потеря костной ткани вокруг импланта в объеме 1-3 мм, на поверхности слизистых оболочек наблюдается незначительный воспалительный процесс, который может вызывать незначительные болезненные ощущения;
- при средней степени тяжести вдоль импланта утрачивается около 50% костной ткани, появляется выделение гноя, неприятный запах;
- на последней стадии периимплантита происходит практически полная резорбция кости, что приводит к образованию глубоких карманов, которые заполнены мягкой тканью, на фоне этого развиваются инфекции, скапливается гной, открывается кровотечение.
Первая стадия периимплантита хорошо поддается лечению. Пациенту назначаются средства с дезинфицирующим, обезболивающим эффектом. На втором этапе развития заболевания требуется комплексное лечение, а на последнем ‒ чаще всего повторная установка имплантов.
Причины отторжения
На вопрос, почему установленный имплант не прижился, нельзя ответить однозначно, так как существует ряд факторов, которые могут препятствовать этому процессу. К ним относятся:
- низкое качество импланта (чтобы искусственные зубы прижились с более высокой вероятностью, нужно выбирать изделия проверенных брендов);
- несоблюдение рекомендаций врача и гигиены ротовой полости;
- некачественно выполненная работа стоматолога;
- высокая нагрузка на искусственный зуб;
- аллергическая реакция на материалы, входящих в состав импланта.
Также имплант может не приживаться при иммунных заболеваниях, когда невозможно спрогнозировать результат имплантации.
Диагностика отторжения в клинике
Диагностика отторжения имплантов основана на осмотре ротовой полости и данных анамнеза.
При отсутствии симптоматики, чтобы подтвердить подозрение на отторжение протезной конструкции, проводится компьютерная томография, ортопантомография.
Также могут потребоваться лабораторные исследования, магниторезонансная томография. Точно понять, прижились ли зубные импланты, помогает проба Шиллера-Писарева.
Возможна ли повторная установка не прижившегося импланта после удаления?
При выполнении классической двухэтапной имплантации после удаления имплантов их повторная установка практически невозможна. Это связано с сильной атрофией костной ткани, вызванной воспалением. Чтобы повторно установить искусственный зуб, требуется наращивание кости.
Изначально нужно полностью устранить воспаление, затем проводить операцию. Приживление костного материала может длиться в течение 3-6 месяцев.
При выборе метода комплексной имплантации с немедленной нагрузкой отторжение протеза происходит крайне редко, но даже в этом случае имплант можно установить повторно.
Как повысить шансы на приживление имплантата
Чтобы протез прижился с более высокой вероятностью, необходимо, чтобы он был высокого качества. Также важен профессионализм специалиста, поэтому нужно уделить особое внимание выбору врача и клиники. Чтобы минимизировать риски осложнений, пациент должен соблюдать все рекомендации врача, следить за гигиеной полости рта, проходить профилактический осмотр.
Как происходит отторжение зубных имплантов, признаки и симптомы
Приживаемость зубных имплантов зависит от профессионализма врача, состояния здоровья пациента и соблюдения им послеоперационных рекомендаций. Отторжение происходит по разным причинам.
Среди них: установка дешевых дентальных систем, инфицирование десны, пористая структура челюстной кости. При соблюдении стандартных условий для проведения имплантации риски минимальны — менее 1%.
Свести показатель к нулю поможет тщательная подготовка к процедуре, строгое выполнение со стороны пациента назначений врача.
Как в норме приживается имплант
После установки имплантата начинается период остеоинтеграции с тканями челюсти, который делится на три стадии:
- Начальная (3-4 недели). Сопровождается формированием вокруг вживленного титанового стержня губчатой костной ткани. Пока она не окрепла и имеет малую плотность, жевательные нагрузки могут негативно сказаться на приживлении.
- Формирование зрелой кости (16-18 недель). Происходит замещение губчатой ткани на ламеллярную, которая полностью заполняет пространство между имплантом и поврежденными при установке участками кости.
- Завершающая (до полутора лет). Искусственный корень окончательно срастается с костной тканью. Однако уже спустя 3-4 месяца на нижней челюсти и 5-6 — на верхней кость приобретает достаточную плотность. Разница сроков обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями костной ткани.
Признаки отторжения
Отечность, болевые ощущения, повышение температуры и кровоточивость десны в первые 5-7 дней после установки имплантата — нормальные явления, которые проходят самостоятельно. Если симптомы сохраняются после указанного срока и нарастают, нужно срочно обратиться к врачу.
О неприживлении импланта свидетельствуют:
- воспаление и отек десны;
- кровотечение;
- сильная боль;
- температура тела 38ºС и выше;
- выделение гноя и неприятный запах;
- подвижность или выпадение установленной конструкции.
Иногда отторжение протекает бессимптомно или с каким-либо одним из указанных выше признаков. Независимо от того, какие признаки проявляются, пациентам стоит быть внимательными к собственному самочувствию. Если что-то беспокоит — срочно обращайтесь в клинику.
Отторжение импланта зуба: симптомы, аллергия, причины плохой приживаемости
Cтоматология не стоит на месте, и сегодня потеря одного или нескольких зубов не является неразрешимой проблемой. Современные технологии позволяют восстанавливать утраченные зубные единицы и их функции посредством имплантации.
Однако установка импланта – это не окончательный результат. Важен процесс его приживления в ротовой полости, который иногда может протекать с осложнениями.
Важно вовремя понять, что что-то идет неправильно, и предпринять соответствующие меры.
Как долго приживается имплант?
Один из первых вопросов, который задают пациенты, планирующие имплантацию, – сколько времени нужно, чтобы имплант полностью прижился. Усредненный срок его приживаемости определяется местом установки: на нижней челюсти полное заживление тканей происходит в течение 2–4 месяцев, а на верхней – полгода.
Такая разница в том, сколько приживается установленный имплант, связана с физиологическими особенностями структуры челюстей. У крупных и прочных нижнечелюстных костей процесс кровоснабжения протекает лучше, плюс на них оказывается большая нагрузка при жевании. Что касается верхнечелюстных костей, то их близкое расположение с гайморовыми пазухами значительно усложняет проведение имплантации.
К другим факторам, влияющим на то, как долго будет приживаться имплант, относятся:
- исходное состояние челюстно-лицевой системы;
- модель конструкции и качество материалов;
- технические характеристики.
Что касается неприятных симптомов, обусловленных полученной травмой мягких и костных тканей, то они должны исчезнуть по истечении 3–7 дней. Максимально допустимый срок – 2 недели.
Как понять, что процесс идет неправильно?
Если случается отторжение зубного импланта, признаки этого процесса появляются практически сразу, в течение нескольких дней после операции. Однако расслабляться после установки коронки или даже окончания восстановительного периода тоже не стоит.
Независимо от того, произошло отторжение сразу или через продолжительное время, существуют признаки, которые помогают понять, что процесс протекает с нарушениями.
Причинами неблагоприятных последствий и осложнений имплантации в разное время их появления служат различные факторы.
Признаки отторжения
Процедура имплантации является хирургическим вмешательством, в результате которого происходит травмирование близлежащих тканей, слизистой и в некоторых случаях коронок соседних зубов. В результате после операции в процессе заживления появляются симптомы, считающиеся нормой. К ним относятся:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: опухло лицо и губы после имплантации зуба: причины и лечение
- кровотечение из раны;
- припухлость десневых тканей;
- болезненность расположенных рядом зубных единиц.
Однако иногда конструкции не приживаются. Это случается нечасто, но в таких случаях требуется помощь профессионалов. Об отторжении зубного импланта свидетельствует:
- сильная острая боль;
- покраснение и отечность десен;
- обильное и долгое кровотечение;
- появление гнойных выделений;
- подвижность установленной конструкции.
В случае отторжения имплантов подобная симптоматика не проходит в течение недели и более, а ее выраженность не уменьшается со временем, а только нарастает. На этом фоне может повышаться температура, появится озноб и неприятный запах изо рта. При наличии таких симптомов следует не затягивать с обращением к стоматологу.
Причины нарушения приживаемости
Отторжение импланта зуба происходит всего у 1–2 % пациентов. В зависимости от времени возникновения проблемы выделяют три периода:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: больно ли ставить имплант вместо зуба?
- краткосрочный – 3–6 месяцев после установки;
- среднесрочный – до 2 лет;
- долгосрочный – когда имплант отторгается через 2–5 лет эксплуатации.
Что касается причин отторжения зубных имплантов, они определяются во многом периодом, когда возникло осложнение. В краткосрочном периоде за неприживаемость импланта чаще всего несет ответственность стоматолог.
Врачебная ошибка возможна из-за неопытности специалиста или из-за неаккуратного проведения операции и установки титанового штифта.
Источником проблемы способно стать и само изделие, в том числе и коронка. Недорогие и некачественные материалы вызывают фиброз костных тканей и приводят к выпадению конструкции. Наличие аллергии также является одной из вероятных причин быстрого отторжения.
Среди причин отторжения установленного изделия в среднесрочный период стоит отметить:
- неправильный подбор конструкции;
- низкокачественные материалы, которые со временем окисляются;
- анатомические особенности строения челюсти, например неправильный прикус;
- травма челюсти, приводящая к смещению изделия;
- обострение хронических заболеваний, например аллергии.
Почему выпал имплант в долгосрочном периоде? В этой ситуации чаще всего виноват сам пациент. Причиной может стать элементарное несоблюдение гигиены полости рта, вредные привычки, особенно курение, или невыполнение рекомендаций стоматолога относительно ухода за искусственными зубами.
Повторная имплантация: показания и противопоказания
В большинстве случаев проведение повторной имплантации возможно. Вживлять имплант во второй раз разрешено только спустя 1–2 месяца с момента удаления не прижившейся конструкции.
Иногда перед операцией может потребоваться дополнительная пластика костной ткани и медикаментозное лечение, направленное на восстановление травмированных тканей.
Еще важно выяснить причину отторжения, чтобы исключить ее повторение, будь это ошибка стоматолога, аллергия или неправильный уход.
Если выпал имплант
Важным моментом в предотвращении серьезных осложнений при отторжении импланта является проведение своевременных надлежащих действий. Если вдруг выпала конструкция или появились первые подозрительные признаки, нужно незамедлительно обращаться к стоматологу.
На основе дополнительной диагностики состояния челюсти врачом составляется дальнейший план. Чаще всего требуется восстановление костной ткани. Также необходимо провести терапевтические мероприятия, способствующие восстановлению иммунной системы организма. Только после этого может быть рассмотрен вопрос о повторной имплантации.
Как предупредить отторжение импланта?
Вероятность нормального протекания имплантации и приживления изделия очень высока, однако можно изначально свести риск отторжения конструкции к минимуму. Для этого следует:
- выбирать высококвалифицированного специалиста и клинику, где будет проводиться процедура;
- не экономить на материалах, выбирая качественный хорошо зарекомендовавший себя продукт, проверенный временем;
- соблюдать все требования по уходу за имплантами и рекомендации относительно гигиены ротовой полости;
- регулярно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра;
- внимательно следить за процессом приживления и последующим состоянием импланта и при первых признаках проблемы немедленно обращаться к врачу.