Медицинский ретейнер – ортодонтическая проволочная конструкция высокого качества, применяемая стоматологами для закрепления положения единиц ряда при исправленном прикусе.
Цель активного этапа ортодонтического вмешательства — выравнивание рядов и коррекция аномалий, в ходе которых прикус становится физиологичным.
При коррекции наблюдается смещение единиц в адекватное положение, что сопровождается деформацией мягкой/костной ткани челюстей.
После снятия зубных брекетов/прозрачных элайнеров, ретейнеров следует ретенционный (пассивный) этап терапии, необходимый для удержания достигнутых результатов до момента 100% функциональной и морфологической перестройки. Ретенционный период – важный шаг, без которого любые предыдущие усилия врача окажутся незначительными. Проблема вернется назад за пару месяцев.
Ретейнеры на челюсти
Требования:
- зубы надежно зафиксированы в новой позиции;
- минимальное влияние ретейнеров на фонетику, артикуляцию, эстетику;
- возможность носить ретейнеры в течение дня или круглосуточно;
- зубы имеют минимальное ограничение подвижности;
- ретейнеры в процессе ношения не должны провоцировать кариес, воспалительные реакции;
- применяемый материал (пластик, композитные составы) должен хорошо сопротивляться бактериальному воздействию.
Адаптация происходит в сжатые сроки: аппарат не доставляет дискомфорта, незаметен во рту, не портит внешний вид, не нарушает жевательные функции.
Разновидности конструкций
Выбор съемного или несъемного зубного ретейнера определяется здоровьем пародонта, формой лица, сроками проведенной коррекции, желанием пациента. Важный фактор — тщательный анализ состояния эмали, включающий в себя установление скорости слюноотделения, восприимчивости к кислотам/глюкозе, PH налета.
Несъемные ретейнеры
Показания к использованию:
- недисциплинированность пациента;
- стабилизация положения нижних резцов;
- контроль закрытия диастемы.
Фиксированные ретейнеры требовательны в плане гигиены, но дают отличный результат, поскольку зубы в процессе выравнивания находятся в неподвижном положении за счет специальных фиксаторов.
Недостатки и преимущества:
- отсутствие дискомфорта при установке и последующей эксплуатации;
- постоянное воздействие на зубы, что повышает эффективность коррекционных мероприятий;
- нет визуальных признаков наличия изделия во рту, как это обычно бывает у брекетов;
- быстрая адаптация к аппарату.
Минус несъемного зубного ретейнера — необходимость посещения врача-стоматолога, периодические повреждения проволоки от давления на нее.
Съемные ретейнеры
Показания:
- стабилизация рядов во всех сегментах;
- контроль положения резцов;
- сохранение закрытых промежутков после экстракции первых моляров.
За съемным ретейнером легко ухаживать, он прочно удерживает каждую единицу, не требует постоянного ношения.
Недостатки и преимущества:
- ретейнеры можно носить несколько часов в день (регулярность/сроки определяет врач-ортодонт);
- капы, элайнеры, ретейнеры легко чистятся пастой и щеткой;
- позволяет отдохнуть от наличия конструкций во рту после использования брекетов.
Из минусов установки съемной системы: неэстетичный вид, неэффективность при удержании результата исправления неправильного глубокого прикуса, может спровоцировать аллергию, раздражение слизистой, нарушение дикции.
Ортодонтическая шина
В большинстве случаев ретейнеры в виде шины носят на верхней челюсти, поскольку нижние единицы меняют свое положение за 2-3 года, формируя функциональное смыкание.
Разновидности кап:
- стандартные. Изделия серийного производства, могут использоваться сразу после покупки. Минусы: не учитывают анатомии строения ряда, поэтому подходят не всем пациентам, рекомендуются надевать на зубы при несильной выраженности дефекта;
- термопластичные. Изготавливаются серийно, отличаются способностью принятия естественного строения ряда;
- индивидуальные. Эффективные, точные, максимально удобные, повторяющие все позиционные особенности органов в полости рта. Привыкнуть к таким изделиям можно в короткие сроки.
Что лучше — ретейнер или каппа?
Врачи-стоматологи не пришли к единому мнению относительно вопроса установки самого эффективного типа ортодонтического аппарата для ретенционного времени.
Выбор метода зависит от некоторых факторов: материальных возможностей пациента, его возраста, сложности нарушения, особенностей анатомии строения зубочелюстного аппарата.
При правильном применении оба варианта приемлемы и дают хороший результат.
Пластина
- конструктивной надежностью, пластина может использоваться пациентами с ночным бруксизмом;
- хорошо сохраняет ширину рядов;
- «пропускает» движения верхних единиц, повышая адаптационные ресурсы при образовании оптимального смыкания;
- комфортом в эксплуатации.
Эластопозиционер
Причины рецидивов
- зубы фронтальной группы имеют избыточный наклон и возникает перенапряжение мышц рта;
- оставленные «восьмёрки», которые при прорезывании вызывают смещение органов;
- расширение между «тройками» — чем сильнее оно увеличивается, тем стремительнее сокращается после коррекции, что чревато скученностью;
- ротации зубов (повороты вокруг оси);
- нарушение нормы сохранения естественной формы нижнечелюстной дуги — ретенционные аппараты только в 50-60% случаев повторяют ее конфигурацию — она имеет тенденцию через 10-12 лет возвращаться в исходную позицию;
- рост челюстей. Если коррекция завершается в подростковом возрасте, при вертикальной разновидности роста на фоне открытого прикуса возможен рецидив, а горизонтальный тип с возрастом вызывает углубление резцового перекрытия, поэтому подобные аномалии требуют наблюдения до 20-летнего возраста пациента;
- неустраненные отклонения в артикуляции языка при пережевывании пищи, глотании;
- некачественная коррекция. При сильной скученности место в ряду создано не было, что привело к наклону единиц вперед, после исправления осталась значительная щель между нижними/верхними резцами, что вызвало возвращение верхних зубов в первоначальную позицию.
Для предупреждения рецидива необходимо выполнять все рекомендации, соблюдать дисциплину, наблюдаться у ортодонта один раз в полгода. Если смещения избежать не удастся, врач-стоматолог предложит подходящие варианты повторного лечения.
Условия успешной ретенции:
- выявление причин и факторов, спровоцировавших ортодонтический дефект. Если их вовремя не ликвидировать, устойчивого результата не будет — зубы снова станут кривыми. Опытные врачи клиники применяют современные методы диагностики, чтобы поставить правильный диагноз;
- грамотная коррекция. Неадекватная терапевтическая схема или ошибки при исправлении кривизны с помощью брекетов могут стать причинами неустойчивой локации;
- оптимальная конструкция удерживающей системы.
Установка ретейнера
Установка возможна двумя способами — непрямым и прямым. Прямой подразумевает установку без сопутствующих манипуляций. Непрямой проходит в несколько этапов:
- снятие и изготовление оттиска;
- изготовление изделия по слепку, придание ему конфигурации челюсти;
- установка, полировка.
Стоимость установки съемных и несъемных ретейнеров складывается из многих факторов: цен на дополнительные процедуры (диагностика, лечение, профессиональная чистка зубов и десенс), способа крепежа, типа системы. Окончательный ценник на услугу варьируется в пределах 5-20 тысяч рублей.
Время ношения
Оптимальный вариант — фиксация ретейнера на шесть фронтальных единиц, упрощенный — фиксация на четыре резца, но в этом случае существует риск возвращения клыков в исходную локацию.
Для предотвращения раскрытия промежутка в зоне экстракции зуба к аппарату подсоединяют премоляры:
- на верхней челюсти изделия должны стоять 5-10 лет. Если при коррекции достигнуто хорошее смыкание в боковом/переднем отделах, лечение продолжалось 1,5-2 года, ретенционный период сокращается до 2-3 лет;
- продолжительность ношения на нижней — не менее 10-15 лет. Это обусловлено нестабильностью резцов, их предрасположенностью к рецидивам. .
Чего нельзя делать при ношении?
Ношение съемного или несъемного ретейнера требует соблюдения правил, схожих с применением брекетов. Запрещено:
- часто употреблять горячие напитки/блюда, твердые продукты;
- курить, разгрызать зубами твердые предметы;
- оставлять элайнеры вне футляра;
- хранить возле нагревательных приборов, радиаторов отопления;
- проводить самостоятельный ремонт/снятие несъемных реставраций;
- менять режим использования съемных конструкций, назначенный ортодонтом.
Уход
При поломке, отклеивании несъемного ретейнера возникает характерный хруст во время приема пищи, элемент конструкции может царапать язык. Откладывать визит к врачу нельзя — зубы имеют склонность существенно менять положение даже за несколько дней.
Полностью устройство рекомендуют снимать в случае необратимой поломки для замены его на новый или по завершении положенного периода ношения. Ортодонт расскажет основные правила ухода за изделиями.
Снятие
Снимать ретейнер, элайнеры следует в стенах клиники, у лечащего ортодонта. Только специалист может принять решение о необходимости его снятия или изменить режим ношения.
Извлечение конструкции осуществляется за 10-20 минут. Инструментом обрезается проволока, отклеиваются фиксирующие элементы, поверхность единиц очищается от полимерной массы, выполняется полировка.
При необходимости ортодонт назначает курс восстановления эмали.
Цены на установку ретейнеров
Исправление прикуса таким способом отличается положительными отзывами у детей и взрослых. Чтобы рассчитать стоимость ретейнеров, запишитесь на консультацию в стоматологию доктора Разуменко в Москве. Для этого заполните заявку на сайте или позвоните по телефону: 8 (495) 380-01-38.
| № кода | Наименование процедур | Единица измер. | Стоимость руб. |
| 901 | Первичная устная консультация стоматолога — ортодонта | 2 500,00 | |
| 914 | Приклеивание ретейнера (брекета) | 1 зуб | 850,00 |
| 964 | Суставная шина Сплинт | 27 000,00 | |
| 965 | Каппа ретенционная прозрачная | 1 чел | 6 000,00 |
| 966 | Каппа для лечения бруксизма | 15 000,00 | |
| 967 | Каппа спортивная 5 слоев | 20 000,00 | |
| 968 | Каппа спортивная детская | 10 000,00 | |
| 969 | Каппа 3Х слойная | 15 000,00 | |
| 976 | Малый курс (до 14 капп) изготовление в лаборатории Инвизилайн | 220 000,00 | |
| 977 | Полный курс (от 14 капп) изготовление в лаборатории Инвизилайн | 280 000,00 |
- * Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача
- Цены на лечение в Москве полный прайс-лист
- Поделиться в соц. сетях:
Оганесян Диана Феликсовна Врач стоматолог-ортодонт. Регулярно повышает свой профессиональный уровень и обучается современным методам ортодонтического лечения на международных семинарах, конференциях выдающихся ортодонтов мира. Является членом Итальянского общества ортодонтов (SIDO) и Европейской Ассоциации Элайнеров (EAS).
Рекомендуем ознакомиться
Установка разных моделей ретейнеров после брекетов
Завершающим этапом коррекции зубного ряда и прикуса является ретенционный период. Функция ретейнеров — закрепить достигнутый результат и не позволить зубам принять привычное искривленное положение. В этой статье мы рассмотрим вопросы: что такое ретейнеры, какие разновидности бывают, как долго нужно носить корректирующий аппарат и многое другое.
Ретейнер для полости рта представляет собой ортодонтический аппарат (шину), применяемый для фиксации исправленного зубного ряда после ношения брекет-системы.
Эту конструкцию надевают на уже исправленные зубы при правильном прикусе. Выглядит ортодонтическая шина как металлическая дуга, которая крепится к задней стенке зубного ряда.
Снять самостоятельно систему нельзя, потому что эту процедуру совершает врач-ортодонт.
Помимо металлических ретейнеров функцию закрепления моляров в правильном положении выполняют капы из полимерного материала.
В чем отличие ретейнеров от брекетов, если те и другие фиксируют положение моляров в полости рта? Ретейнеры не оказывают давления на зубной ряд, они лишь предупреждают микро перемещения моляров.
Схема применения трейнеров делится на три основных этапа:
- несъемная шина;
- применение только во время ночного сна;
- применение через день.
Иногда ретенционный период может затянуться на 6 и более лет, так как моляры постоянно стремятся принять прежнее неправильное положение. Фиксирующий ортодонтический аппарат не дает им вернуться в прежнее положение, помогает окрепнуть и привыкнуть к измененному прикусу.
Виды
Фиксирующие системы бывают нескольких видов:
- несъемные;
- съемные;
- комбинированные.
- Каждый вид составляют несколько подвидов согласно конструктивным особенностям.
- Съемные ретейнеры делятся на:
- трейнеры;
- ретенционные капы;
- ретенционные пластины;
- охватывающие шины;
- лента Риббонд.
Съемные ретейнеры
Рассмотрим съемные системы. Они представляют собой капы из прозрачного полимера либо пластиковую пластинку с металлическими дугами. Эти приспособления легко надеваются и снимаются, не представляют затруднений при гигиенических процедурах. Удобство состоит в ненужности ограничений в еде, а также малой вероятности поломки.
Недостатки тоже в наличии:
- длительная адаптация;
- обильное слюноотделение (первые недели);
- измененная дикция (шепелявость);
- неэстетичный вид;
- возможная аллергия на пластик.
Несъемные ретейнеры
Эта система представляет собой фиксирующую металлическую дугу, которая крепится к тыльной стороне зубного ряда с помощью композитного материала. У данного вида есть преимущества перед съемными шинами: невидимость. Также несъемные ретейнеры не изменяют дикцию и не требуют длительной адаптации.
Недостатки:
- высокая стоимость;
- контроль стоматолога;
- ограничения в меню;
- вероятность поломки;
- проблемы с очищением полости рта.
Комбинированные
Указанная система устанавливается в случаях необходимости разной силы давления на нижнюю и верхнюю челюсть. К плюсам изделий относится высокая эффективность результата, полное устранение подвижности зубов, сокращение срока ношения конструкции.
К отрицательным характеристикам относится длительное привыкание к разности в давлении на нижнюю и верхнюю челюсть.
Модели съемных конструкций
Несъемные конструкции выполнены по одной схеме, разница состоит только в материале металлической дуги. Съемные ортодонтические шины представлены многовариантностью моделей.
Трейнеры
Фиксируют сразу обе челюсти, они представляют собой цельнолитую модель. Их надевают во время ночного сна, также на пару часов днем. Разговаривать, принимать еду в трейнерах невозможно. Материал механизма — гипоаллергенный силикон, размеры — разные.
Ретенционные капы
Представляют собой ортодонтические системы, которые используют во время отвыкания от ретейнеров либо при незначительных дефектах прикуса после снятия брекетов. Они изготовлены из полимерных материалов, легко снимаются во время еды и очищения полости рта. Капы могут быть стандартными либо изготовленными по индивидуальным меркам.
Ретенционные пластины
Используют для фиксации исправленных моляров верхней челюсти. Они представляют собой дугу, закрепленную на пластине из пластика.
Охватывающие ретейнеры
Представляют собой металлические дуги, изогнутые с учетом анатомических особенностей строения челюсти. Фиксирующие дуги оказывают дозированное давление на неровные моляры, закрепляя правильное расположение.
Лента Риббонд
Рекомендована к установке после извлечения из полости рта несъемных ортодонтических шин. Изделие похоже на привычные шины, только вместо металлической дуги используется волокно.
Это волокно изготавливают из высокопрочного эстетичного материала. Однако установка ленты требует препарации каждого моляра с тыльной стороны, что не совсем удобно и приятно.
За препарирование берется отдельная плата.
Установка
Ретейнеры после брекетов устанавливаются по завершении чистки или лечения (если появились кариозные полости). Проф гигиена полости рта проводится стоматологом еще до снятия брекет-системы. Далее на тыльную сторону зубного ряда наносится специальный адгезирующий состав для фиксации несъемных шин, а после извлекается брекет-система.
Снятие брекетов сопряжено с нарушением эмалевого покрытия моляров, поэтому стоматолог-ортодонт проводит полировку специальными инструментами и составами. Эта процедура не сопровождается болезненными ощущениями, но приятных эмоций тоже не вызывает. Время проведения манипуляции — 30 минут.
Если нужно установить съемные конструкции, объем работ значительно уменьшается. Сразу после удаления брекет-системы и качественного очищения эмалевого покрытия врач-ортодонт устанавливает съемный механизм и объясняет пациенту правила эксплуатации и ухода за шиной.
Как долго следует носить корректирующие системы? Это зависит от особенностей челюсти и состояния моляров, а также от степени аномалии прикуса. Помимо этого срок использования устройств зависит от:
- возраста пациента;
- наличия/отсутствия адентии;
- срока ношения брекет-системы;
- первоначальной степени искривления зубов.
Бывают случаи длительного использования трейнеров — до конца жизни. Однако это относится к пациентам старше 30 лет.
Ретенционный период по срокам в 2 раза превышает коррекционный. Если вы носили брекеты 1 год, ретейнеры устанавливаются минимум на 2 года.
Чем старше пациент, тем сложнее исправить прикус и кривизну зубного ряда. Это связано с особенностями строения костной ткани, которая с возрастом становится менее податливой.
Нижняя челюсть хуже поддается коррекции, чем верхняя. Поэтому ношение устройств может продлиться дольше. Это связано с особенностью строения челюсти: моляры более подвижны.
Снятие
Снимать ортодонтические конструкции должен только врач, который наблюдает пациента. Он же принимает решение об изменении режима ношения ортодонтических шин. Процедура изъятия конструкций из полости рта занимает от 10 до 20 минут. Сначала доктор обрезает проволочные крепления, а затем осторожно отклеивает фиксирующие детали.
Процедура снятия несъемных ретейнеров платная.
Эмалевое покрытие нуждается в тщательном очищении от клеевого состава, поэтому доктор проводит полировку. Если эмаль была сильно повреждена, назначают процедуры по восстановлению эмалевого покрытия. Самостоятельно удалять несъемные ортодонтические механизмы запрещено: можно серьезно повредить эмалевый слой.
Уход
Уход за полостью рта и ортодонтическими устройствами самый обычный:
- санировать полость рта дважды в день, как всегда;
- для более качественного очищения межзубного пространства лучше всего использовать ирригатор либо зубную нить;
- чтобы конструкция с тыльной стороны не отклеилась, нельзя применять усилие при очищении зубов;
- приучите себя ополаскивать рот после каждого перекуса, для этого лучше всего подходит фторсодержащий раствор;
- не забывайте навещать стоматолога, чтобы он провел качественное очищение моляров;
- съемный ретейнер следует хранить в специальном боксе;
- перед надеванием ортодонтический механизм ополаскивают проточной водой;
- ортодонтические шины следует обеззараживать, помещая в дезинфицирующий раствор утром и вечером.
Какой раствор для дезинфекции выбрать, подскажет врач-ортодонт.
Во время ношения ортодонтических изделий нужно соблюдать определенные правила:
- нельзя есть твердую, слишком горячую либо холодную пищу;
- следует категорически отказаться от курения и привычки грызть орешки;
- ретейнеры должны храниться в специальном боксе;
- нельзя хранить ортодонтические изделия вблизи радиаторов отопления или батареи;
- самостоятельно удалять несъемные изделия либо изменять режим ношения без ведома ортодонта нельзя.
Соблюдение указанных рекомендаций поможет избежать неприятностей, связанных с поломкой изделий и нарушения эмалевого слоя.
Советы
Часто во время ношения ортодонтических изделий происходят непредвиденные вещи. Рассмотрим самые важные моменты.
Если ортодонтический механизм отклеился или сломался, самостоятельно ремонтировать изделие нельзя. Это чревато повреждением эмалевого покрытия.
Механизм может отклеиться из-за некачественной обработки эмали перед установкой или наличия в полости рта реставрированных зубов (пломбы, коронки и другие импланты).
При несущественной поломке изделие подклеивают или заменяют новым. Во время изготовления замены пациент носит капы либо пластинку.
Если пациенту нужно сделать МРТ, не повлияет ли шина на результаты сканирования? Переживать не следует, так как материал конструкций слабо реагирует на магнитное поле.
Что дает лучший результат — ретейнер или капа? Специалисты уверяют, что оба изделия приносят одинаково хороший результат. Выбор базируется на диагностике полости рта пациента. Ортодонт принимает решение о выборе конструкции, учитывая возраст пациента и особенности строения челюсти. Также на выбор влияет степень искривления зубов и аномалия прикуса.
Как долго длится период адаптации к конструкции и что делать, если ретейнеры мешают? Адаптационный период может продлиться несколько недель, затем происходит привыкание к постороннему предмету в полости рта. Однако если ортодонтическая конструкция продолжает мешать и причиняет сильные неудобства, нужно посетить ортодонта. Возможно, причина — в поломке изделия.
Итог
Каждый раз после снятия брекет-системы требуется установка ретейнера. Это специальное ортодонтическое приспособление, удерживающее зубы в правильном положении.
Производители ортодонтической продукции предлагают несколько вариантов изделий со съемным и несъемным принципом действия.
Также существуют комбинированные варианты ретейнеров, которые одновременно решают два противоположных вопроса по коррекции челюсти и прикуса.
Какую именно конструкцию установить после брекетов, решает врач-ортодонт. У каждой модели есть свои преимущества/недостатки. Большой популярностью у пациентов пользуются трейнеры, ретенционные капы, пластины. Это недорогие эффективные изделия, простые в установке и уходе.
Длительность ношения устройств зависит от состояния зубного ряда и сложности исправления прикуса. В среднем корректирующие изделия носят в два раза дольше, чем использовали брекет-систему.
Однако пациентам после 30 лет придется носить капы постоянно, так как зубная кость плохо поддается коррекции и постоянно стремится принять привычное положение.
В молодом возрасте подобные проблемы не возникают.
Используемая литература:
- Littlewood, Simon J et al. «Retention Procedures For Stabilising Tooth Position After Treatment With Orthodontic Braces». Cochrane Database of Systematic Reviews (2016)
- Современная ортодонтия/ Уильям Р. Проффит; Перевод с англ.; Под ред. чл. –корр. РАМН, проф. Л. С. Персина. –М. : МЕДпресс–информ, 2006. –560 с.
- МаклафлинР. П., БеннетД. С., ТревизиХ. Дж. Систематизированная механика ортодонтическоголечения. -2005 г. -298 с.
- Colgate 31%, 34404 голоса34404 голоса 31%
Ретейнеры
Когда брекеты снимаются, зубы и окружающие их ткани стремятся занять привычное для себя положение. Чтобы этого избежать, были придуманы ретейнеры – они закрепляют результат воздействия брекетов на прикус.
Как работают ретейнеры?
Они не позволяют зубам снова «разъехаться», сохраняя их в правильном положении. По сравнению с брекетами, это более легкие устройства, которые вы сначала носите круглосуточно, а затем все меньше и меньше, что позволяет зубам и челюсти постепенно «привыкнуть» к новому прикусу и зафиксировать его.
Сколько их носить?
В большинстве случаев можно ориентироваться на срок ношения брекетов: на закрепительный период времени уйдет примерно в 2 раза больше (ориентировочно это 3-6 лет).
Встречаются и исключения. Некоторым людям, решившим исправить прикус после 25-30 лет, придется носить их пожизненно.
Отвыкают от ретейнеров постепенно:
- Вначале вы носите его постоянно.
- Потом надеваете только на ночь.
- Затем через ночь и т.д., пока полностью не закрепятся результаты лечения.
В любом случае не стоит раньше времени отказываться от ретенционных конструкций, чтобы все годы ношения брекетов не прошли зря.
Виды ретейнеров после брекетов
Съемные ретейнеры – все просто
Это прозрачная каппа, выполненная из полимерных материалов, или пластинка из пластика с металлическими дугами, которую вы легко можете снимать и надевать самостоятельно. Ухаживать за ней и за полостью рта очень легко.
Однако есть и неудобства:
- длительное привыкание (сначала наблюдается обильное выделение слюны, нарушения речи, раздражение пародонта);
- возможная аллергия на пластмассу;
- малоэстетичный вид.
Съемные ретейнеры для зубов
Преимущества и недостатки несъемных аппаратов
Внешне они напоминают лингвальные брекеты. Это металлическая дуга, которая крепится с внутренней стороны зубов с помощью композитных материалов.
У несъемного вида два весомых плюса:
- к проволочному ретейнеру легко и быстро привыкнуть,
- аппарат незаметен для окружающих.
Из минусов отметим более высокую стоимость по сравнению со съемными, необходимость тщательной и бережной гигиены полости рта, а также постоянного контроля стоматолога.
Несъемный ретейнер
Как проходит установка и снятие ретейнера
Пластинку или каппу вы можете снять и надеть сами, стоматолог лишь раз прокомментирует и покажет это.
Этапы установки несъемных ретейнеров:
- подготовка ротовой полости (удаление налета, лечение кариеса, минерализация эмали);
- снятие слепка челюсти и изготовление в соответствии с ним ретенционного аппарата;
- фиксация готовой шины-проволоки композитными материалами.
Снять ретейнер можно только в кабинете стоматолога. Обычно он спиливается бором. Это безболезненно и неопасно. После процедуры воздержитесь от горячей или слишком холодной пищи, кислого и твердого (орехи, сухарики и пр.).
Что лучше: каппы или ретейнеры?
Оптимальный вариант выбирает лечащий врач, учитывая аномалии прикуса, ход предварительной ортодонтической терапии и индивидуальные особенности.
Стоматолог может посоветовать надеть на одну челюсть съемную конструкцию, а на другую — несъемную. Или первоначально ставится дуга из металлической проволоки, а спустя некоторое время ее заменяет каппа или пластинка для периодического ношения. Так и вам будет удобнее, и эффективность ретенционного периода будет выше.
Частые вопросы о ношении ретейнеров
Как чистить зубы с несъемным ретейнером?
Чтобы избежать возникновения налета и кариеса:
- Пользуйтесь зубной нитью и ирригатором.
- Поели? – Прополощите рот, желательно фторсодержащей жидкостью.
- Не забывайте о профессиональной чистке зубов в кресле стоматолога.
Ничего сложного. В целом, это общие рекомендации для всех. Единственное отличие – чистить зубы с внутренней стороны старайтесь бережно, чтобы избежать отклеивания или повреждения ретейнера.
Как ухаживать за съемным ретейнером?
- снимайте его перед приемом пищи и храните в ортодонтическом боксе;
- дважды в день помещайте в специальный раствор для дезинфекции;
- перед тем, как надеть, ополосните водой.
Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?
Обратиться к своему ортодонту.
Иногда сторонний специалист, незнакомый с планом вашего лечения, может навредить.
Отклеившуюся деталь фиксируют композитом. В случае поломки, если она незначительна, целиком менять ретейнер не нужно. Во время ремонта пациент носит каппу или пластинку.
Можно ли делать МРТ?
Да, можно. Наличие в ротовой полости ретейнера никак не повлияет на результаты исследования. Однако предупредить о нем специалиста все же стоит.
Уход за съемными ретейнерами
Цена вопроса
Как правило, ретейнеры, их установка и снятие, а также наблюдение у специалиста входят в стоимость всего курса лечения брекетами. Это выгодно и удобно.
Если эти услуги оплачиваются отдельно, то цены в среднем таковы:
- несъемный ретейнер обойдется в сумму от 6 000 руб. (на одну челюсть),
- съемный – от 2 000 руб.,
- фиксация в среднем стоит от 3 000 руб.
Обязательное условие успешного исправления прикуса – выполнение рекомендаций врача-ортодонта. Выбирайте лучших ортодонтов с помощью нашего сервиса!
Список источников
- Шемякина Д.С., Щербакова А.Ю. Ретенция как последний этап ортодонтического лечения. Съемные ретейнеры // Журнал научных статей «Здоровье и образование в ХХI веке», 2008 г., №4.
- Встречаются аномалии формы, размера, положения и количества зубов. Аномалии отдельных зубов у детей приводят к формированию неправильного прикуса – мезиального или дистального.
- При глубоком прикусе верхние зубы перекрывают нижние, что может травмировать верхнее небо. Одна из причин появления этого дефекта – вредные детские привычки.
- Дистальный прикус, или прогнатия Дистальный прикус – неправильное смыкание зубов, когда верхняя челюсть чрезмерно выдвинута вперед. Встречается у 70% детей и взрослых. Прогнатический прикус нарушает пропорции лица.
- Открытый прикус вызван деформацией верхней или нижней челюсти. Лечение открытого прикуса проводят с помощью пластинок, аппарата Энгеля или брекетов. В тяжелых случаях назначают операцию.
Сколько носить ретейнеры после брекетов
Ретейнеры после брекетов устанавливают для стабилизации положения зубов. Связки после снятия брекет-системы стремятся вернуть зубы в исходное состояние, а ретейнеры удерживают их в нормальном положении.
Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов
Ретейнеры носят в 2 раза дольше, чем брекеты. Продолжительность срока зависит от:
- Возраста. Чем раньше начинают исправлять прикус, тем быстрее мышцы и связки привыкают к новому положению и фиксируют зубы. Тем, кто исправляет прикус после завершения формирования зубочелюстного аппарата (старше 25-30 лет), могут прописать носить конструкции на протяжении всей жизни. Пациентам в 12-13 лет — всего 0,5-2 года.
- Состояния ротовой полости. При отсутствии стоматологических патологий стабилизация зубного аппарата происходит быстрее.
- Тяжести аномалии. Чем больше выражено искривление зубов, тем продолжительнее период стабилизации.
- Наличия вредных привычек. У курящих нарушено кровоснабжение пародонта и мягких тканей, что затрудняет исправление и продлевает период стабилизации.
Сколько носить ретейнеры после брекетов, определяет врач на основании мониторинга состояния и скорости восстановления зубного аппарата. Преждевременное прекращение ношения устройства может привести к рецидиву аномалии. Что лучше после брекетов — пластинки или ретейнеры, также определяет специалист.
Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры
Ортодонтические ретенционные конструкции бывают съемными и несъемными. Кроме того, различаются по виду, способу крепления, длительности ношения и продолжительности периода адаптации. Пациент не может самостоятельно выбирать, какой вид устройства устанавливать.
Несъемные ретейнеры
Такие изделия бывают нескольких видов:
- Пластина для фиксирования верхней челюсти. Включает акриловую пластину, ортодонтическую металлическую дугу и фиксаторы, закрепляющие конструкцию на челюсти.
- Охватывающие устройства — это специальные жесткие металлические дуги и фиксаторы клыков, которые удерживают зубной ряд в заданном положении.
- Лента риббон. Установка конструкции требует препарирования зубов, опыта у специалиста и большего времени для операции.
Устройство крепится на фронтальную или тыльную сторону коронок с помощью стоматологического клея. Металл обладает памятью и под действием тепла в ротовой полости принимает заданное положение, удерживая зубы на месте, пока аппарат не стабилизирует нормальное их положение. Несъемные аппараты обладают рядом преимуществ:
- не видны посторонним;
- действуют постоянно;
- не искажают дикцию;
- имеют короткий период адаптации.
Данный вид устройства предназначен для длительного постоянного ношения. Устанавливается пациентам, которым для стабилизации зубного аппарата необходимо более 2 лет или требуется большее по силе воздействие для удержания зубов в заданном положении.
Съемные ретейнеры
Съемные ортодонтические конструкции представлены:
- трейнерами — изделиями из медицинского пластика или силикона, которые устанавливаются сразу на обе челюсти;
- капы — используют после несъемных устройств при незначительных аномалиях прикуса.
Они просты в обслуживании и ношении. Их чаще всего надевают только на ночь. Преимущества съемного ретейнера:
- легко ставить/снимать самостоятельно;
- просто ухаживать;
- нужно надевать только во время сна или отдыха.
Срок лечения капой и пластиной ограничен 1-2 годами. Несмотря на простоту применения, съемные аппараты требуют четкого соблюдения правил ношения.
Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнера
Ретейнеры стоят до тех пор, пока вокруг зуба не образуется костная ткань, которая удержит их в новом положении.
Образование и резорбция костной ткани происходит с индивидуальной для каждого пациента скоростью.
Если не выдержать ретенционный период до полной стабилизации зубодесневого аппарата, то произойдет возвратная репозиция — зубы снова займут аномальное расположение, сведя на нет время ношения брекетов.
Уход за ретейнерами
Ортодонтические изделия требуют ухода, т. к. под ними скапливаются остатки пищи, образуются мягкие отложения, в которых размножаются патогенные микроорганизмы. Правила ухода за съемными конструкциями:
- Их снимают, промывают проточной водой с мылом. Для чистки используют специальные порошки/пасты для очищения протезов.
- На время, когда устройством не пользуются, их помещают в емкость с дезинфицирующим средством — 0,05% раствора хлоргексидина.
- Перед приемом пищи капы снимают, чтобы не повредить их.
- Придерживаются ограничений при употреблении пищи: нельзя есть слишком горячие блюда и продукты, оказывающие окрашивающее воздействие на материал изделия.
- Для транспортировки/хранения капы применяют специальные футляры, предохраняющие их от деформации и загрязнений.
Немного сложнее ухаживать за несъемными аппаратами. Для поддержания функциональности конструкции и здоровья полости рта необходимо:
- дважды в день чистить зубы мягкой щеткой, чтобы не испортить устройство;
- межзубные промежутки очищать зубной нитью, ершиком;
- ополаскивать ротовую полость специальной жидкостью со фтором, чтобы укрепить зубную эмаль и устранить остатки пищи;
- регулярно посещать стоматолога для проверки надежности фиксации;
- употреблять мягкую пищу.
Несоблюдение гигиены или неправильный уход за полостью рта в ретенционный период способны привести к воспалению десен, повреждению эмали зубов и развитию кариозного/некариозного процесса.
Применение ретейнеров требует тщательного соблюдения гигиены полости рта. Не всегда возможно самостоятельно полностью удалить зубной камень и очистить труднодоступные участки во рту. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной очистки, санации полости рта и контроля за сохранностью устройств.
Чтобы не нарушить результат, полученный после снятия брекетов, нельзя игнорировать ретенционный этап. От соблюдения срока ношения аппарата и поддержания гигиены ротовой полости зависит здоровье и эстетичность улыбки.
Сколько носить ретейнеры после брекетов
Исправление аномального прикуса и выравнивание зубов считается самым долгим по времени курсом ортодонтического лечения. Первая стадия длится от полутора до двух лет – в этот период на зубах стоят жесткие конструкции (брекеты), благодаря которым исправляется прикус.
Раньше считалось, что этого достаточно для полного восстановления, но потом выяснилось, что, после снятия брекет-системы, зубы постепенно начинают возвращаться в прежнее положение.
Чтобы этого не допустить, стали использовать ретейнеры – конструкции, крепящиеся с внутренней стороны зубов и не дающие им сместиться.
Сколько понадобится носить ретейнеры после брекетов, зависит от разных факторов.
Что такое ретейнеры
Ретейнеры – это металлические или пластиковые конструкции, служащие для закрепления результата лечения брекетами. По факту ретейнеры нужны для того, чтобы удерживать зубы в нужном положении.
Они меньше брекетов по размеру, устанавливаются ретейнеры на внутреннюю сторону зубов и поэтому остаются невидимыми для других людей. Есть варианты со съемными и несъемными конструкциями. Съемные производятся из пластика с жесткими металлическими вставками.
Изготавливаются они в виде кап, пластинок или дуг и имеют специальное устройство для крепления к челюсти. Снятие такого ретейнера проводится легко – его можно убирать в любое время самостоятельно.
Несъемные ретейнеры изготавливаются из металла и крепятся на специальный стоматологический материал к внутренней поверхности зубов после предварительной санации ротовой полости.
Сколько нужно носить ретейнеры
Сроки ретенции (удерживания зубов) рассчитываются индивидуально. При расчете времени ношения ретейнеров обращают внимание на различные обстоятельства:
- время ношения брекетов;
- сложность исправления прикуса;
- индивидуальные особенности зубов;
- возраст пациента.
Сколько нужно носить ретейнеры может сказать только врач, учитывая все эти параметры. В среднем ретейнеры носятся в полтора раза дольше брекетов. Чем старше пациент, тем дольше этот срок (в некоторых случаях рейтейнеры не снимаются в течение всей жизни).
Что делать, если отклеился ретейнер
Несъемные ретейнеры крепятся один раз на весь срок ретенции. Однако иногда они не выдерживают и ломаются.
Если отклеился ретейнер, нужно обратиться к врачу, и он проведет повторную установку.
Зубы после ретейнеров
После снятия ретейнеров есть риск того, что зубы снова разойдутся и придется проводить повторный курс ортодонтического лечения. Эффективность использования брекетов и ретейнеров зависит от возраста и от степени искривления зубов. Если человек занялся исправлением прикуса в юности, то спустя некоторое он может навсегда и без особых последствий избавиться от ортодонтической конструкции.
При сильной аномалии прикуса, особенно если человек занялся лечением после тридцати или сорока лет, зубы после ретейнеров разойдутся наверняка. В таком случае ретейнеры назначаются на довольно длительный срок.
Опытные ортодонты стоматологии «Медицентр» расскажут, сколько носить ретейнеры после брекетов, как проводится исправление прикуса, а также посоветуют наиболее удобную конструкцию.
Наша стоматология в Санкт-Петербурге
Ретейнеры для выравнивания зубов в Москве: цена установки конструкции на зубы после снятия брекетов – «Элайнер.рф»
При ортодонтическом лечении корни зубов сохраняют свое начальное расположение и как бы “тянут” зуб назад. Особенно этот случай может портить окончательный итог и свести на “нет” всю работу ортодонта. Для того чтобы это предупредить рекомендовано установить ретейнеры.
Подобную установку обычно применяют после снятия брекетов для того, чтобы зафиксировать позитивный результат. Ретейнеры ставят быстро: всего за полтора часа совместно со снятием брекетов. Они бывают съемные и несъемные, из металла и пластика.
Ретейнеры — ортодонтическая конструкция, которая конечно фиксирует результат ортодонтического лечения. Они не дают корням вернуть зубы в неправильное положение, пока нарастает костная ткань. Ретейнер в отличие от иных ортодонтических систем не виден для людей. Врач оценивает степень смещения каждого зуба, и определяет подобающее расположение для конструкции.
Какие бывают ретейнеры?
Ретейнеры бывают несъемные, то есть те, которые больной не сможет снять самостоятельно. Их обычно мастерят из металла и фиксируют на внутренней стороне зубов при помощи специфического неопасного клея.
Подобной ретейнер устанавливают незамедлительно после снятия брекетов. Он выглядит как проволока и перед его установкой ортодонт обязан обработать зубы больного особым средством.
К несъемным ретейнерам элементарно привыкнуть и они оказывают наибольшую силу на зубы.
Сменные ретейнеры клиент сможет снять самостоятельно. Это прозрачные каппы из гипоаллергенного пластика, которые делают, опираясь на слепок зубов. Периодически снимая каппу, возможно давать зубам “отдохнуть” от воздействия. Чистить съемные ретейнеры можно обыкновенной зубной пастой и особой щеткой. Также ретейнеры делают в виде скобы. Такая установка занимает во рту меньше места.
Сколько нужно носить ретейнеры?
Время ношения ретейнеров устанавливается ортодонтом отдельно для каждого пациента. Как правило, чем кривее зубы, тем длительнее надо носить конструкцию. порой время ношения ретейнеров больше, чем срок ношения брекетов. В отдельных, чрезвычайно непростых случаях, ретейнеры надо носить всю жизнь.
Как правильно носить ретейнеры?
Несъемные ретейнеры не следует трогать самостоятельно. Установку нужно периодически показывать лечащему врачу-ортодонту.
В съемных каппах не следует есть, их лучше налагать на ночь и класть в раствор, когда они не в ротовой полости.
Плюсы ретейнеров
- Малозаметны для окружающих.
- Не вызывают боли.
- Сохраняют позитивный результат от ортодонтического лечения.
Минусы ретейнеров
- Систематическая чистка у врача.
- Их нужно не забывать носить.
Что делать, если ретейнер отвалился?
При интенсивном пережевывании еды ретейнер может отвалиться. В этом случае необходимо сразу же записаться на прием к ортодонту. Находиться без ретейнера долгое время, особенно на первом шаге лечения, нельзя. Доктор обработает зубы особым составом и возвратит ретейнер на место.
Сколько стоит установка ретейнера в Москве?
Как правило, цена установки ретейнера в столице начинается от 7 тысяч рублей. На для более точной информации лучше прийти на первоначальный прием к врачу-ортодонту, где он посмотрит на состояние зубного ряда и вынесет вердикт.