На вопросы отвечает хирург-имплантолог (22) Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
- Наслышана о вас, хочу записаться на прием. Какую коронку вы рекомендуете ставить на передние зубы? Металлокерамика не подойдет? У меня не очень большой бюджет на имплантацию, но хочется улыбаться и не стесняться. Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Если анатомические особенности кости позволяют, то можно сделать металлокерамику с винтовой фиксацией. Но для фронтальной группы лучшим решением всегда будут безметалловые конструкции. Ответить
- Слышал, что делать имплантацию на передних зубах доктору сложнее. Наценку за сложность делаете? Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Нет, мы не делаем наценки за сложность для имплантации на передних зубах. Ответить
- Здравствуйте! Можно ли устанавливать коронки на передние зубы при парадонтозе? Будут ли коронки держаться? Зубы не разрушены, подвижности нет. Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Добрый день! В первую очередь требуется соответствующее лечение пародонтоза и устранение причин вызвавших заболевание. Необходимо посетить врача стоматолога ортопеда, предварительно сделав компьютерную томографию зубов. После оценки общего состояния полости рта, окклюзии и других факторов принимается решения о возможности или не возможности протезирования в конкретном участке. Ответить
- Здравствуйте! Сегодня удалил передний зуб. Что сейчас необходимо сделать, чтобы в дальнейшем вставить имплант. И через сколько времени его можно вставлять? Заранее благодарю. Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! После удаления, желательно имплантироваться между 2 и 3 месяцем. Наиболее предпочтительный вариант – это одномоментно удалять и ставить имплант. Ответить
- Зуб сломала. Резец. Имплант или нарастить можно? Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Если зуб сломан, то сказать без осмотра и снимков варианты лечения, невозможно. Ответить
- Мне очень нравится, как сейчас выглядит моя улыбка, но когда сделала имплантацию передних зубов чуть не расплакалась. Лицо было и синее, и желтое одновременно, под глазами синяки, все опухшее, а нижняя губа отвисла, потому что я после заморозки ее не чувствовала. Читала, что имплант где-нибудь в заднем отделе и на нижней челюсти без таких последствий обходится. Ответить А у меня и до сих пор краешек нижней губы ничего не чувствует, я его даже при улыбке поднять не могу. Ответить Ставила имплант на место двух нижних передних зубов, больно не было, я довольна. Ответить
- У меня стоит вместо переднего зуба имплант, с ним все нормально, так что ставьте, не бойтесь. Ответить Я сама ничего не ставила, а вот мой друг семь лет назад в драке выбил передние зубы и поставил вместо них импланты. Полгода ходил ждал, пока приживутся, потом на них поставили керамические коронки. По цвету идеально слились с другими зубами, кстати, и до сих пор мало кто знает о его протезах. Ответить
- Здравствуйте! Я лет пять назад делала имплантацию в переднем отделе, мне ставили искусственные двойку и тройку. И сейчас хочу сделать отбеливание. Мне нужно заменять коронку на новую? А есть возможность надеть новую коронку, более светлую, а затем опять старую, когда свой цвет зубов вернется? Ответить
- Мне ставили имплант на место переднего зуба года три назад. И я его чувствую где-то около ноздри, особенно зимой, мне кажется, что он становится холодным. Так и должно быть? Ответить
- А на десну никак не влияет имплантация передних зубов? Мне кажется, имплант давит на нее и так далее, а там такая тонкая ткань. Не навредит ли десне операция? Ответить
- Здравствуйте ! У меня недостаток костной ткани на обеих челюстях . Стоят 10 лет протезы мотсовидные из металлокерамики. Пришло время всё убирать и что-то предпринимать. Скажите- возможна ли в вашей клинике установка съемных протезов на имплантантах. Ищу более бюджетный вариант. Спасибо. Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Да, конечно, возможно. Необходимо прийти на прием, чтобы составить план лечения под ваш бюджет. Ответить
- Здравствуйте, моему ребёнку 14лет два дня назад на тренировке сломали передний верхний зуб. Врачи сказали нужно вставлять имплант, скажите пожалуйста можно ли это делать в его возрасте. Есть ли другие решения? Приживется ли имплант? Спасибо! Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Конечно же, 14 лет — это еще слишком ранний возраст для имплантации. Необходимо дождаться, пока полностью сформируется зубо-челюстная система, а это происходит в 20-25 лет. На этот период можно установить временный съемный протез, чтобы таким образом сохранить место для будущего импланта и избежать различных нарушений в процессе формирования зубо-челюстной системы. Ответить
- Здравствуйте. Давно отсутствует клык, вместо него щель 1 см. Надо ставить брекеты. Посоветуйте что лучше: сдвинуть зубы и обточить премоляр (превратить его в клык и поставить коронку) или раздвинуть зубы и поставить имплант? Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Лично я всегда за сохранение здоровых зубов, поэтому если выбирать из двух предложенных вариантов, я бы отдал предпочтение импланту. Однако каждая ситуация рассматривается в отдельности и требует полной диагностики, чтобы составить грамотный план лечения, поэтому приглашаю вас в нашу клинику на консультацию и обследование. Ответить
- Здравствуйте! У меня такая проблема: мне 18 лет, а примерно с 14 зубы рушатся, крошатся, пожелтели, эмаль истончилась и есть просто невозможно. Да и красивого в этом мало. В зубах больше пломб чем самой костной ткани зубов. Очень хочу себе белые, красивые, крепкие зубы. Имплантация — это мой случай? Спасибо! Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Причин, по которым крошатся зубы, может быть много: диабет, артрит, проблема с щитовидной железой, неправильный прикус, повышенная стираемость, неправильное питание, стрессы и другое. Очень важно выяснить причину вашего недуга, чтобы провести соответствующее лечение. Если, например, дело в прикусе, то сначала вам будет необходимо провести ортодонтическое лечение и только после этого устанавливать импланты. В любом случае, у нас есть все ресурсы, чтобы помочь вам, поэтому приглашаю вас на консультацию, так как ваша проблема требует обязательного врачебного вмешательства. Ответить
- Долго я собиралась с мыслями перед походом к стоматологу. В этом вообще моя главная проблема – если бы обращалась с первыми признаками, может и не потребовалось бы протезирование. По отзывам ближайшей подруги обратилась в немецкий имплантологический центр к доктору Дахкильгову. Очень понравилось отношение. Ответил на все вопросы, рассказал об операции, возможных осложнениях. Получила консультацию по ценам. На данный момент прошло 9 месяцев после установки имплантов. Живу полноценной жизнью – ем даже твердые продукты, грызу орехи. Ответить
- Здравствуйте, верхний резец ( № 12)стоит на штифте. При приеме пищи попал ним на кость — почувствовал дискомфорт — зуб слегка пошатывается. После снимка доктор сказал, что скорее всего перелом (или трещина, точно не помню) низко для того, чтоб реставрировать — сказал, нужно вырывать и через месяц( месяц чтоб рана зажила) ставить мост можно. Вопрос: что лучше и долговечнее и комфортнее МОСТ или ИМПЛАНТ ? И обязательно ли вырывать или можно что-то придумать? Соседние зубы родные) Ответить
Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! Все зависит от характера травмы зуба. Косой, продольный и оскольчатый переломы для штифтовой опоры не годятся, поэтому в этих случаях зуб подлежит удалению. Есть еще ряд переломов при которых можно либо закрыть зуб коронкой, либо реставрировать, поэтому нужно смотреть рентгеновский снимок, чтобы сказать точно. Что касается выбора между мостом или имплантацией, то, конечно же, предпочтительнее имплантация, особенно, если требуется заменить только один зуб, так как мост подразумевает обточку соседних зубов, в то время, как имплант их не затрагивает. Ответить
- Здравствуйте!У меня год назад удалили 12 зуб,я бы хотела поставить имплантант на его место,но КТ показало сильную убыль кости как в толщину,так и в высоту.Мне предложили поставить имплантант одномоментно с костной пластикой.Возможен ли такой вариант,или все таки лучше это сделать по отдельности?Спасибо. Ответить Немецкий Имплантологический центр на Киевской Здравствуйте! При определенных условиях установка импланта одномоментно с костной пластикой возможна, для этого требуется, чтобы высота кости составляла хотя бы 4 мм, а ваша костная ткань по структуре была достаточно крепкой и устойчивой. В противном случае есть риск получить ряд осложнений, которых можно избежать, если провести имплантацию через несколько месяцев, после приживления костного материала и заживления раны. Чтобы оценить возможность одномоментности обеих процедур, приглашаю вас к нам в клинику на консультацию. Ответить
- В НИЦ работает отличный хирург-имплантолог Дахкильгов Магомед Уматгиреевич, у меня отец у него импланты ставил, очень доволен работой. Импланты поставили немецкие, даже пожизненную гарантию на них дали. Сам тоже зубы в НИЦ ходил лечить, правда ничего серьезного, ттт, кариес, пломбу поставили, также камень зубной убрали. Я теперь только к ним ходить буду, врачи тут действительно настоящие профессионалы. Ответить
- В ниц обращался только по одной проблеме, имплантация зубов, но они в этом лучшие. Моим стоматологом был Дахкильгов Магомед Уматгиреевич, отличный врач. Уж сколько я всего наслышан об этой имлпантации, и что это больно, и долго, и что имлпант не всегда подходит, что бывают осложнения. В моем случае оправдался только один слух – это действительно было очень долго. В итоге имплант только через 2 месяца поставили. В остальном же все прошло отлично, так как это врач действительно профессионал своего дела. Ответить
- 7 лет назад потеряла передний зуб из-за травмы,до сих пор хожу с протезом, наконец решилась сделать имплантант,но,десна у выпавшего зуба намного выше ,то есть не на одном уровне ,хотелось бы узнать будет ли это помехой при имплантации,если нет ,как это будет выглядеть ? Не будет ли заметен имплантант? Ответить Немецкий Имплантологический центр на Киевской Добрый день! Конечно, в подобных случаях не стоит дожидаться 7 лет для того, чтобы поставить имплантат, так как в результате врач сталкивается с проблемой убыли кости и мягких тканей (как в вашем случае). К счастью, сегодня современная стоматология располагает средствами все поправить. Проблема с десной никак не помешает имплантации, а чтобы все это выглядело эстетично проводится десневая пластика. В результате зуб будет выглядеть абсолютно естественно и красиво. Рекомендую не тянуть и записаться на консультацию. Ответить
- Поставила имплант на передний верхний резец. Рядом на втором резце штифт, верхние второй правый и второй левый, тоже штифты. То есть: штифт, имплант, штифт,штифт. Врач сказал, что поставить отдельно все четыре коронки невозможно, так как на передние зубы пойдет слишком большая нагрузка и снова поставил мост. А был ли тогда смысл ставить имплант, ведь до него и так стоял мост и правду ли мне говорит мой доктор про нагрузку на передние зубы? Ответить Немецкий Имплантологический центр на Киевской В контексте описанной вами ситуации не сосвсем понятно, каким именно способом было проведено лечение и протезирование. В принципе, соседство имплантата, например, с коронкой на собственном зубе вполне допустимо, но установка мостовидного протеза с опорой на собственные зубы с точки зрения современной стоматологии далеко не лучшее решение. Чтобы понять суть вашей клинической ситуации вам необходимо приехать на консультацию в нашу клинику. Ответить
- Несколько лет назад сломал два передних правых зуба. В стоматологии мне просверлили, удалили нервы, запаяли и восстановили зубы смесью световой полимеризации. У более центрального, пломба стоит до сих пор, а вот у второго, тот что правее (между центральным и клыком) она слетела, зуб начал поднывать и появилась припухлость на десне. Можно ли сохранить этот зуб и нарастить чем-нибудь более прочным или нужно ставить имплант? Ответить Немецкий Имплантологический центр на Киевской В подобных ситуациях, как правило, зуб не удаляется, а восстанавливается при помощи различных реставрационных методик, например установки коронки или реставрации зубов композитными материалами. Рекомендую приехать на консультацию ко мне в клинику, чтобы я смог точно понять, какое лечение в вашем случае потребуется. Ответить
Какие импланты ставить лучше на передние зубы верхней челюсти, и противопоказания, этапы процедуры, возможные побочные эффекты
Сложность протезирования передних зубов в том, что кроме восстановления функциональности зубного ряда врач выполняет эстетическую реставрацию. Чтобы надежно зафиксировать протезы, изготовляются крепления, заметные со стороны, а если на первое место поставить внешний вид, пострадает работоспособность. Имплантация — оптимальная методика, совмещающая эти требования.
Какие лучше ставить в зону улыбки на верхней челюсти?
Особенность передних зубов заключается в том, что они откусывают пищу, практически не участвуя в пережевывании. Десны, к которым они крепятся, имеют ряд качеств.
Эти факты обуславливают требования к конструкциям.
- Материалы, из которых сделаны искусственный корень и переходник, должны быть биосовместимыми, чтобы конструкция не отторгалась, мягкие ткани не меняли цвет и не возникала аллергия.
- Передние зубы всегда на виду, поэтому утраченный зуб желатильно побыстрее восстановить. Врачи стараются проводить процедуру сразу же после того, как остатки зуба или корня удалены.
- Искусственный корень должен быть тонким, но длинным, надежно закрепляющим протез к десне. Чтобы зафиксировать имплант крепче, выполняется особая резьба. Она минимизирует травмы тканей.
Важна такая конструкция резьбы, чтобы травмирующее действие было минимальным, потому что сложно лечить передние зубы повторно. Оптимальными будут изделия:
- Nobel Biocare;
- Ankylos;
- Straumann;
- Biohorizons;
- Xive;
- и Astra Tech.
Показания и противопоказания
Имплантация рекомендована при полной или частичной утрате зубов. Во время беременности процедура допустима, если ее разрешит гинеколог.
Клинические случаи, при которых нельзя прибегнуть к имплантации:
- ВИЧ;
- плохая свертываемость крови;
- сахарный диабет;
- проблемы с нервной системой;
- повышенный тонус жевательных мышц;
- туберкулез;
- сосудистые заболевания;
- сердечная недостаточность;
- аллергия на анестезию.
Имплантация будет нерезультативна:
- при кариозе;
- недостатке костной ткани;
- воспалении десен;
- разрушении или болезни соседних зубов.
В этом случае предварительно устраняют проблемы и лечат стоматологические заболевания.
Если костной ткани не хватает — проводится процедура по ее наращиванию.
О противопоказаниях к имплантации рассказано в видео:
Какие выбрать?
Установка передних зубов — ответственный процесс, влияющий на естественность и эстетику улыбки. Важно, чтобы вставленные зубы по размеру и цвету были такими же, как натуральные.
Челюстная кость в этой зоне тонка, поэтому стоматологу потребуется выполнить филигранную работу. Восстановление фронтальных зубов проводится в один этап, возможны разные методики. Какую выбрать — зависит от показаний, квалификации врача и финансов пациента.
Рынок предлагает разнообразие имплантатов. Разница между ними — в дизайне и тонкостях хирургического и ортопедического этапов. Для пористой и мягкой кости верхней челюсти больше подходит корневидный дизайн.
Главная рекомендация — применение имплантатов известных фирм, чтобы в случае возникновения проблем в любом городе и стране можно было бы получить помощь.
Самые лучшие имплантаты — изделия премиум-класса, выпускаемые в Швейцарии, Японии, Германии и Израиле, но можно выбрать качественные образцы средней ценовой категории. Рекомендуется использовать безметалловую керамику, не окисляющую и не меняющую цвет мягких тканей. Все современные импланты характеризуются высоким процентом приживаемости — до 99 %.
Этапы проведения процедуры
Санация обязательна перед проведением протезирования.
Предварительные шаги:
- проводится полное стоматологическое обследование;
- лечатся зубы с кариозом, пломбируются каналы, ставятся пломбы;
- меняются износившиеся коронки и протезы;
- устраняются проблемы со слизистой, например, пародонтоз и стоматит;
- удаляются не подлежащие лечению зубы, которые не подлежат лечению.
Костная пластика выполняется при возникновении атрофического процесса на месте введения протеза.
Необходимость наращивания костной может ткани может быть вызвана повторным протезированием, когда у пациента долго был мостовидный протез, не обеспечивающий нагрузку, либо удалением зуба от 0,5 до 1 года назад. Чем больше период от момента утраты зуба до начала установки — тем сложнее предстоит операция.
Шаги проведения имплантации:
- проводится анестезия, наркоз может быть общим или местным в зависимости от сложности операции и чувствительности пациента, действует 2 часа;
- отторгается десневой лоскут;
- имплант внедряется в кость, дополнительных действий не потребуется, так как резьба самонарезающаяся;
- устанавливается абатмент;
- десневой лоскут закрывается, накладываются швы;
- устанавливается временная коронка;
- коронка меняется на постоянный протез, после того, как имплантат приживется.
При лазерной технологии работа с десневым лоскутом отсутствует.
Преимущества процедуры, проведенной лазером
Лазерное лечение — альтернатива скальпельному, которое сейчас применяется редко. Лазер ускоряет процесс и уменьшает площадь десны, куда произойдет вмешательство. Другие достоинства:
- операция проходит быстро;
- мягкие ткани не только разрезаются, но и запаиваются;
- бескровный метод;
- лучи обеззараживают место воздействия, вероятность возникновения воспалительного процесса минимальна;
- образуется пленка, защищающая рану;
- щадящее лечение;
- быстрое возвращение к привычной жизни.
Базальная имплантация
Современная методика, позволяющая установку искусственных резцов без наращивания костной ткани. Импланты ставятся там, где есть плотная кость — в базальный слой, не подверженный атрофическим изменениям. Протез вживляется не в верхнюю альвеолярную часть челюсти, а в нижнюю.
Технология позволяет восстановить зубы всего за несколько дней. Искусственные зубы вживляются плотно и надежно. Операция проводится сразу после удаления больных, разрушенных и шатающихся зубов.
Метод подойдет пациентам с воспалением десен и тканей пародонта.
Возможные побочные эффекты
Если протез переднего зуба установлен неправильно, возможны негативные последствия:
- отторжение изделия;
- болезненность;
- отеки;
- повышение температуры;
- гематомы;
- кровотечения;
- воспаления;
- расходящиеся швы;
- реакция на холодное и горячее.
Через 2−3 часа разрешается есть, но пища должна быть в виде пюре и не горячей. После еды рот полощется антисептическим раствором, чтобы не было воспалений. Первые дни нужно прикладывать лед, препятствующий отекам и кровотечению. Незначительное повышение температуры объясняется внедрением инородного тела, а значительное говорит о присутствии инфекции.
Особенность имплантации верхних зубов — необходимость исключения давления на гайморовые пазухи. Первое время следует стараться не чихать и не сморкаться.
Выбирая тип протеза, имплантолог должен учесть надежность производителя, класс изделия и конструктивные особенности протеза, все импланты отличаются по цене. Хороший специалист не станет работать с плохой системой, потому что ему важно не допустить осложнений. Ищите проверенных врачей, придерживайтесь рекомендаций по уходу, и тогда ваши новые зубы прослужат до 20 лет.
Варианты имплантации зубов верхней челюсти, сколько имплантов нужно
Имплантация верхних единиц дентального ряда представляет определенные сложности. В силу анатомических особенностей челюсти и высокого риска повреждения гайморовой пазухи предполагается использование особых моделей титановых корней. Если зубы утрачены давно, то предварительно придется пройти процедуру синус-лифтинга.
Имплантация 6 верхнего зуба
Особенности замещения первого моляра сверху
5
Содержание
Показания и противопоказания к установке имплантов на верхнюю челюсть
- Основные показания:
- Противопоказания бывают условными (включают проблемы со здоровьем, при которых процедура запрещена, имплантация возможна после их исключения) и абсолютными (имплантация противопоказана).
Заболевания сердца и сосудов — одно из абсолютных противопоказаний к операции
- Абсолютные противопоказания:
- хронический скрежет зубами;
- повышенный тонус жевательных мышц;
- нарушение свертываемости крови;
- болезни центральной нервной системы;
- патологии сердца и сосудов;
- дисфункция эндокринной системы.
Относительные противопоказания:
Чем осложняется имплантация на верхней челюсти
Процедура имплантации верхних зубов сложнее, чем нижних из-за более мягкой структуры верхнечелюстной кости. Восстановление утраченных единиц сверху проводится удлиненными моделями титановых корней:
- на участках около гайморовой пазухи;
- в предварительно нарощенную костную массу;
- после проведенного синус-лифтинга (увеличение объема утраченной кости за счет поднятия верхнечелюстной пазухи и заполнения образовавшегося пространства биоматериалом).
Имплантация на нижней челюсти проводится с расчетом исключения повреждения тройничного нерва. Для этого предварительно выполняется компьютерная томография, которая позволяет точно определить его прохождение. При недостаточном объеме кости также проводится ее восстановление с помощью костной пластики.
Требования к эстетике верхнего зубного ряда завышенные, ведь при улыбке верхняя челюсть визуализируется больше
Особенности имплантов для жевательных и фронтальных зубов
Имплантация жевательных зубов проводится с учетом повышенной жевательной нагрузки на них. Искусственный корень подбирается индивидуально. Однако при восстановлении боковых единиц, он не должен быть коротким и тонким.
Имплантаты выпускаются:
- пластиночные (используются в случае атрофии кости);
- корневидные (вживляются в костную ткань достаточного объема);
- комбинированные.
По типу конструкции для моляров самые надежные титановые стержни таких типов:
- эндооссальные (внутрикостные);
- субпериостальные (вживляются в альвеолярный отросток);
- внутрислизистые (являются частью съемного протеза);
- эндодонтически стабилизированные (удлиняют корневую систему 7 и 8 единиц).
Имплантация фронтальных единиц предполагает акцентирование внимания на эстетическом результате, так как резцы практически не участвуют в жевательном процессе. Поэтому прочностные требования к имплантам не такие высокие. Они подбираются с учетом таких характеристик:
- Максимальная биосовместимость материала с челюстными структурами.
- Длина должна быть в пределах 10 мм.
- Небольшой диаметр. Этот показатель обеспечивает вживление стержня с минимальным повреждением близлежащих тканей, что также значимо для эстетического результата.
На фото слева направо: эндооссальный и субпериостальный тип конструкций имплантов
Варианты установки зубов вверх
Имплантация верхнего дентального ряда проводится двумя способами — одноэтапным и двухэтапным. В последнее время стоматологи чаще выбирают первую методику за счет мгновенного эстетического результата, особенно при восстановлении фронтальных единиц. Однако экспресс-методика более рискованна в плане инфицирования тканей и имеет большее число противопоказаний по сравнению с классической.
Классическая методика с отсроченной нагрузкой
Двухэтапный способ имплантации включает:
- Вживление в десну искусственного корня.
- Фиксацию коронки через 2-5 месяцев.
Перед процедурой пациент проходит:
Ортопантомограмма челюстно-лицевого аппарата
- санацию ротовой полости на предмет воспаления;
- общее обследование для выявления противопоказаний;
- консультацию оториноларинголога (при восстановлении зубов на верхней челюсти);
- рентгенологическое исследование челюстно-лицевого аппарата и ортопантомограмму.
Дальше наступает самый важный момент — вживление титанового стержня. Операция выполняется под местной анестезией в такой последовательности:
- Надрез десны и отслоение слизистой.
- Подготовка в кости места под имплантат посредством высверливания.
- Нарезание резьбы (если это не модель с самонарезающей резьбой).
- Вкручивание титанового корня.
- Наложение швов.
По завершении процесса заживления на имплантат крепится абатмент и надевается коронка.
Длительность процесса остеоинтеграции стержня с тканями составляет от двух до пяти месяцев.
Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой
Проводится быстро с моментальной нагрузкой на искусственный корень. Часто используется после удаления зуба. План действий специалиста таков:
После окончания периода остеоинтеграции временную коронку снимают и ставят постоянную.
Почему необходимо наращивать костную ткань и делать синус-лифтинг
Часто при адентии есть недостаток костной массы. Чем дольше пустует место в челюсти без должной нагрузки, тем активнее атрофические процессы. Восстановить объем можно благодаря костной пластике. Это эффективная процедура, направленная на создание надежного фундамента под титановый стержень. Она показана при:
- атрофии кости;
- убыли тканей при пародонтите (воспалительный процесс структур, удерживающих зуб);
- ухудшении состояния кости после травм.
Чаще проблема возникает на верхней челюсти. Это связано с особенностями анатомического строения. Значительная часть кости верхнего ряда — это гайморова пазуха. Восстановить недостающий объем позволяет методика синус-лифтинга. Процедура проводится, если:
- костные структуры уменьшились в области альвеолярного отростка;
- есть убыль толщины из-за анатомии челюсти.
Сколько можно и нужно ставить имплантатов при полной адентии
Имплантация максимального количества единиц
Методика предусматривает вживление импланта вместо каждого отсутствующего зуба (по 14 титановых корней сверху и снизу). Затем на каждый ставится коронка.
Исключаются из процесса восстановления только восьмерки, иногда и вторые моляры. В последнем случае инсталлируется по 12 стержней.
Реализация технологии в условиях полной адентии возможна только при наличии нужного объема костной массы.
Когда вставной протез крепят на минимальном числе опор
Если нельзя выполнить вживление хотя бы четырех имплантов, проводится имплантация на двух-трех единицах. За счет последующего крепления абатментов с шаровидной верхушкой протез можно извлекать на время гигиенических процедур.
Второй способ фиксации — балочный, обеспечивает правильное распределение нагрузки во время пережевывания пищи и по надежности немного превосходит шаровидный. Закрепленная таким способом ортопедическая конструкция также легко снимается.
Протез для шаровидного крепления в конструкции имеет округлые полости, соответствующие очертанию абатментов, а при балочном креплении противоположная часть имеет вид рассеченной трубы.
Установка мостовидного протеза на 4 или 6 искусственных корнях
Концепции имплантирования зубов «All-on-4» и «All-on-6» — лучшее решение проблем полной адентии. Они применяются при:
- атрофии кости;
- близком расположении верхнечелюстной пазухи и нижнечелюстного нерва.
Имплантация с вживлением четырех или шести имплантов
Технология предполагает вживление четырех или шести имплантов сверху и снизу. Первые ставятся на место фронтальных единиц, остальные — через определенный интервал. Последние вкручиваются в челюсти под углом 45⁰. Завершающий этап — установка съемной или несъемной конструкции.
Сколько будет стоить в среднем по Москве
Стоимость имплантации в разных клиниках определяется индивидуально с учетом:
- объема планируемых работ;
- используемых материалов, медикаментов;
- диагностических процедур;
- пожеланий пациента относительно эстетики.
Приведем среднюю стоимость на услуги по имплантации зубов в московских клиниках.
Стоимость имплантов передних зубов: советы, рекомендации, этапы
Когда в зоне улыбки отсутствует один, несколько костных образований или целый зубной ряд, поможет имплантация передних зубов. Применяются несколько разновидностей заменителей, поэтому при выборе нужно учитывать особенности имплантов. Протезирование включает в себя несколько этапов. Стоимость имплантации в стоматологических клиниках зависит от масштаба работ, выбранной модели искусственной челюсти, материалов.
Когда необходима установка имплантов на фронтальную зону и ее преимущества
Основными показаниями для процедуры являются факторы, такие как:
- утрата резца в середине зубного ряда;
- индивидуальная непереносимость съемных протезов;
- тотальная адентия в зоне улыбки;
- утрата нескольких костных образований одновременно.
Вживление имплантов на передние зубы – это отличный способ восстановить утраченный зуб или целый зубной ряд.
При их отсутствии происходит неправильное распределение жевательной нагрузки, а это приводит к атрофии костной ткани.
К тому же, при утрате фронтального костного образования пациент испытывает психологический дискомфорт, стараясь реже улыбаться или прикрывая зону улыбки. Поэтому преимущества имплантации передних зубов следующие:
- не требуется обточка соседних здоровых костных образований, чтобы закрепить мостовидный протез;
- защита от атрофии костной ткани;
- предотвращение развития челюстной деформации, асимметрии лица;
- обеспечивается полноценная жевательная нагрузка;
- повышается качество жизни пациента.
Кроме этого, внедрение конструкции – надежно и долговечно, в отличие от съемных протезов, которые нужно периодически заменять.
Какие импланты лучше выбрать
Для восстановления челюстных функций имплантаты подбираются индивидуально, учитывая анатомические особенности. Импланты на передние зубы имеют небольшой диаметр – это позволяет надежно установить конструкцию, а на окружающие ткани приходится минимальное воздействие. Специальная резьба искусственного корня позволяет быстро внедрить его в ткани.
При выборе нужно обратить внимание на материалы, из которых изготавливается имплант. Для производства качественных конструкций используются материалы, такие как:
- Титан. Из этого металла делают искусственный корень. Медицинский титан имеет 4 степень очистки, полностью биосовместим со структурами ротовой полости. Металл не окисляется, не поддается коррозии, имеет высокую степень приживления.
- Безметалловая керамика. Этот материал подходит для фронтальных зубов, поскольку на них приходится небольшая жевательная нагрузка. Коронки получаются легкими, что значительно снижает нагрузку на десну. Для изготовления коронки используется диоксид циркония или оксид алюминия, которые отличаются прочностью, износостойкостью и долговечностью. Материал не вызывает аллергических реакций и специфической синюшности мягких тканей, которая появляется после контакта с металлом. Можно подобрать натуральный оттенок, который в точности имитирует натуральные костные образования.
Такими качествами обладают импланты компаний Osstem, Aifa Bio, MIS, Astra Tech, Nobel Biocare, Straumann, Dentium, Impro. Стоимость имплантов варьируется в пределах 13-25 тыс. рублей. А приживаемость составляет до 97%. В целом, при выборе нужно учитывать такие характеристики:
- фирма-производитель, лучше отдавать предпочтение проверенным брендам с безупречным качеством продукции;
- класс имплантов, лучше ставить протезы премиум-класса, они более надежные и качественные;
- небольшой диаметр и прочность материала;
- эстетический вид искусственных заменителей, правильно подобранный оттенок коронки;
- форма резьбы – цилиндрическая, пластиночная, винтовая.
В любом случае, выбор имплантата для передних зубов согласовывается пациентом и врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.
Способы имплантации передних зубов
Способы имплантации передних зубов
Для восстановления зубного ряда впереди применяется несколько методов, таких как:
- Одномоментная имплантация. Операция выполняется сразу после удаления зуба в результате травмы или перелома. Врач извлекает поврежденное костное образование, на его место устанавливается титановый стержень и временная пластмассовая коронка. Функциональная и жевательная нагрузка восстанавливается сразу. Пациенту не нужно ходить с дырой в зубном ряду, недостаток скрывается немедленно. После, изготавливается и устанавливается постоянная коронка.
- Двухэтапная. Установка импланта проводится спустя длительное время после утраты зуба. Подготавливается ложе в десне для вживления искусственного корня, делается слепок для будущего импланта. Второй этап заключается в установке имплантата, формирователя десны, абатмента, коронки. На лечение требуется 3-4 месяца. Это самый надежный вид протезирования.
В современных клиниках для восстановления применяется метод эндооссальной имплантации, когда зубной заменитель устанавливается внутрь кости. Популярны методики All-on-4 и All-on-6, , при которой ставятся сразу 4 или 6 устройств.
Способ применяется у людей, которым не удается нарастить ткань кости из-за физиологических особенностей организма. Два искусственных заменителя фиксируются в обход гайморовых пазух под углом 45 градусов.
К ним прикрепляются абатменты и другие имплантаты под углом 90 градусов.
Спрогнозировать течение имплантации передних зубов сможет только врач-имплантолог после создания 3D-модели. Вживление зависит от размера и конструкционных особенностей приспособления. В основном они устанавливаются прямо, а не под углом. Поэтому риски немного выше, чем при вживлении импланта в жевательной зоне.
Костная пластика при имплантации передних зубов
Если пациент утратил костное образование давно и жевательная нагрузка распределялась неравномерно, развивается недостаточность костной ткани. Патология развивается быстро, поскольку плотность кости на верхней челюсти ниже.
Она рассасывается, теряет объем, установка имплантата на нее невозможна, поэтому применяется костная пластика. Операция по наращиванию позволяет сформировать ложе, достаточное для установки приспособления.
Для этого десенную структуру разрезают, в образовавшуюся полость закладывается донорский костный материал, его закрывают специальной мембраной, сверху накладывается десенный лоскут и рана зашивается.
В зависимости от применяемой технологии наращивания, установка импланта возможна через 6-12 месяцев после операции и заживления. А от масштаба работы и лечения – стоимость имплантации возрастает.
Какие этапы включает в себя имплантация передних зубов
Проведение процедуры по восстановлению зубного ряда включает в себя несколько этапов:
- Подготовительный. Врач проводит осмотр ротовой полости пациента, выявляя патологии – воспалительные процессы, кариес, зубной камень. При необходимости применяется соответствующее лечение – пломбирование каналов, лечение кариеса, пародонтита, снятие зубного камня. При атрофии кости выполняется наращивание. Также нужно пройти обследование – анализы, панорамную рентгенографию, которая показывает состояние челюсти. Может быть назначена компьютерная томография. На этом этапе составляется план имплантации, подбираются имплантаты, анализируется биосовместимость материалов, создается восковая модель, специальные хирургические шаблоны.
- Хирургический. Врач вводит пациенту анестетик, после чего вживляет искусственный корень в десенные ткани и устанавливает временную коронку. Место операции закрывается десенным лоскутом, а постоянное устройство ставится после сращения с костью. При двухэтапной имплантации передних зубов имплантат раскрывается, устанавливается формирователь десны, чтобы не нарушались края контура. Спустя 2 недели насаживается абатмент, а сверху постоянная коронка.
В передовых клиниках хирургическое лечение заменяется применением лазера. С помощью лазерного луча кровеносные сосуды «запаиваются», потеря крови – минимальная.
Сверху образуется пленка, которая препятствует попаданию в рану патогенных бактерий, защищает от внешнего воздействия, улучшает процесс внедрения протеза.
Это безлоскутная операция, в ходе которой в течение нескольких минут устанавливается формирователь одновременно с имплантатом, который можно поставить в сжатые сроки.
Каковы противопоказания
Имплантация передних зубов и лечение не проводится детям и подросткам до 18 лет, а также людям, у которых есть такие отклонения:
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- патологии эндокринной, кроветворной, нервной систем;
- остеопороз;
- острые воспалительные процессы ротовой полости;
- бруксизм;
- онкология;
- наркомания и алкоголизм.
Если у пациента есть хронические заболевания, не связанные с полостью рта, в период ремиссии процедуру проводить можно, после консультации с узким специалистом.
Могут ли возникнуть осложнения
Могут ли возникнуть осложнения
Качественные приспособления приживаются в течение 1-2 месяцев. После процедуры имплантации фронтальных зубов нормой считается слабая болезненность, небольшая припухлость, поскольку во время манипуляций немного травмируются мягкие ткани. Даже на качественно проведенную операцию, организм может среагировать индивидуально. К врачу нужно обратиться, если возникли такие ощущения:
- кровотечение;
- сильная боль;
- периимплантит;
- отечность, образование гематомы;
- местное и общее повышение температуры;
- расхождение операционных швов;
- воспалительный процесс вследствие недостаточной гигиены ротовой полости.
Иногда наблюдается отторжение имплантата. Однако, применение качественных материалов и оборудования сводят риски к минимуму.
Уход за искусственными заменителями
Чтобы избежать развития осложнений после имплантации, нужно строго выполнять рекомендации врача. В первые дни можно полоскать рот антисептическими растворами или отварами трав – ромашки, шалфея, эвкалипта. Жевательную нагрузку нужно уменьшить, поскольку в этот период идет интенсивная остеоинтеграция. Исключить твердую пищу – семечки, орешки, сухари. Кроме этого, необходимо:
- чистить мягкой щеткой неабразивными пастами дважды в день, движениями сверху вниз, сомкнув челюсти;
- пользоваться ополаскивателями после каждого приема пищи, средства устраняют частицы пищи, препятствуют размножению микробов;
- применять ирригатор, который массирует десенную структуру, улучшает кровообращение, что способствует быстрой регенерации;
- не употреблять слишком горячие или холодные напитки, пищу.
Обязательно 1 раз в 6 месяцев посещать врача для профилактического осмотра и профессиональной чистки.
Что входит в стоимость процедуры
Цена на имплантаты передних зубов зависит от нескольких факторов:
- Класс импланта и материал. Стоимость на устройства премиальных категорий начинается от 40-50 тыс. руб. Самые лучшие приспособления стоят от 80 тыс. рублей. Бюджетные варианты немного дешевле – 15-25 тысяч.
- Масштаб работы. Сюда входит квалификация стоматолога, количество утраченных костных образований и их заменителей. Если требуется наращивание кости, цена процедуры включает в себя донорскую ткань и мембрану – еще около 12 тыс. рублей. Также на цену влияют расходы на анестезию, шовный материал.
- Оборудование. Нередко в цену входит не только используемое оснащение и индивидуальные насадки, но и расход на электроэнергию, затрачиваемую во время процедуры. Также пациент оплачивает перевязочный материал – стерильные салфетки, например.
- Статус клиники. Определяется количеством клиентов, качеством оборудования и используемых материалов, квалификацией персонала, успешностью выполненных задач. В клиниках крупных городов цена на услуги выше, чем в провинции.
- Дополнительные расходы. Они определяются затратами на предварительное лечение на этапе подготовки, снятие зубного камня, различные обследования, создание модели.
Некоторые клиники закладывают в цену на услуги аренду помещения, расходы на воду. Если цена процедуры кажется слишком высокой, лучше дождаться скидок и акций, когда качественный имплант можно поставить по себестоимости.
Калькулятор: рассчитать цены онлайн
Рассчитайте самостоятельно стоимость имплантации зубов под ключ. В стоимость включено: собственно имплантат + работа по установке + расходные материалы + формирователь десны.
Имплантат Количество имплантов 0
Укажите необходимое число имплантов
Тип коронки
+Дополнительно оплачивается установка абатмента на имплант: на одну коронку требуется 1 абатмент. Стоимость 1 абатмента 4000 руб.
Установка импланта с одновременным удалением зуба. Если требуется при установке импланта одновременно предварительно удалить зуб и сразу поставить имплант. Стоимость 5000 руб.
Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.
Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.
Итоговая стоимостьруб.