Имплант по праву считается «золотым стандартом» для возвращения потерянного зуба на место. Процедура становится все более популярной. Статей и роликов тысячи. Казалось бы, информации достаточно. Однако, по нашим данным, почти у половины пациентов сформировалось искаженное представление о том, какие существуют этапы процедуры, каковы сроки, на что стоит обратить особое внимание.
Мы готовы предоставить объективную информацию — чтобы, с одной стороны, пациенты не ожидали невозможного, а с другой — не отказывались от красивой улыбки из-за кажущихся сложностей.
Как устанавливают импланты зубов: этапы большого пути
Скорее всего, вы уже были не на одном сайте и читали об этапах имплантации. Вы знаете о необходимости обследования, профессиональной чистки, лечения пораженных кариесом зубов.
А еще сама операция, ожидание, пока конструкция приживется, и только потом — коронки и долгожданная безупречная улыбка.
Либо, если условия позволяют, одноэтапная установка импланта зуба, через три дня — временная коронка и немедленная нагрузка.
Каждый пациент — уникален. Различны исходное состояние полости рта, качество костной ткани, скорость регенерации и обменных процессов, уровень иммунитета, сопутствующие заболевания.
Отличаются и объемы вмешательства — кому-то необходимо наращивание кости, и процесс имплантации зуба растягивается на полтора года, а кому-то можно все сделать одним этапом за пару визитов, через три месяца все приживается.
Этапы имплантации: кратко и по делу
Чтобы «разложить все по полочкам», мы подготовили краткую таблицу по различным этапам имплантации: что и когда делают, как долго длится процесс, на какое количество посещений в среднем стоит ориентироваться.
| Процедура | Что делают | Сколько длится | Сколько нужно посещений |
| Диагностический этап 1 день | Выполняют опрос, осмотр, панорамный снимок, ставят диагноз. При необходимости — назначают дополнительное обследование, Составляют план лечения, выбирают производителя и систему. | 30-40 минут | 1 |
| Подготовительный этап 2-7 дней | Проводят обследование — компьютерную томографию, анализы, исключают противопоказания, при необходимости — консультируют у смежных специалистов. | В зависимости от состояния | В зависимости от состояния |
| Разрабатывают хирургические шаблоны, выполняют моделирование. | 2-3 дня | — | |
| Делают профессиональную чистку. | 30-40 минут | 1 | |
| Санируют полость рта, при необходимости — лечат заболевания десен и слизистой оболочки. | В зависимости от состояния и объема работ | В зависимости от состояния и объема работ | |
Хирургический этап:
Сроки — 3-18 месяцев |
Выполняют наращивание костной ткани при ее недостатке и близком расположении гайморовой пазухи. В случае закрытого синус-лифтинга и наличии условий имплант ставят сразу. При открытом способе — спустя несколько месяцев. | 15-40 минут | 1 |
| Выполняют операцию — отслойку десны, небольшой разрез, формируют ложе для искусственного корня, устанавливают его, накладывают швы. При малоинвазивной методике делают только прокол десны. При одномоментной — располагают имплант в лунке только что удаленного зуба. | 10-20 минут на один имплант | 1 | |
| Устанавливают формирователь десны для ровного контура. | 10-15 минут | 1 | |
| Снимают заглушки и устанавливают абатмент. | До 30 минут | 1 | |
Ортопедический этап:
Сроки — 1-2 недели |
|
|
Чем вам могут помочь в «Имплант Сити»
Выбрать оптимальный вариант.
На основании осмотра и данных обследования, каждому пациенту нашей клиники в Москве подбирают соответствующую технологию, систему, производителя, стоимость.
Подготовить к оперативному вмешательству на совесть.
Тщательная подготовка — один из ключевых моментов. Поэтому мы подходим к ней со всей серьезностью, и только когда полностью уверены, что состояние зубов и полости рта, а также уровень общего здоровья соответствует требованиям, выполняем операцию.
Выполнить операцию на высоком техническом уровне.
Мы используем имплантологические системы мировых лидеров и следуем протоколу, используем современные препараты для анестезии и контролируем положение импланта зуба. Полная стабильность конструкции при жевании и 100% эстетика — наша цель.
Провести реабилитацию по всем правилам.
От технически безупречно выполненной операции зависит многое. Однако, соблюдение рекомендаций в послеоперационный период и во время приживления конструкции не менее важны. Поэтому мы даем подробные инструкции, контролируем состояние после процедуры, а если возникают вопросы — готовы помочь.
Мы гарантируем, что сделаем все возможное, чтобы ваша улыбка вас порадовала. Начните с бесплатной консультации.
| Панорамный снимок | бесплатно |
| Имплант ALPHA BIO (Израиль) | 7 500 рубль |
| Имплантант Nobel Biocare (Швейцария-США) | 27 500 рубль |
| Имплант MIS (Израиль) | 9 900 рубль |
| Имплант Adin (Израиль) | 7 900 рубль |
| Имплант Astra tech (Швеция) | 26 000 рубль |
| Имплантант XIVE (Германия) | 19 000 рубль |
| Имплант Штрауман (Швейцария) | 22 000 рубль |
| Односторонний закрытый синус-лифтинг | от 12 320 рубль |
| Имплант Dentium | 17 000 рубль |
| Имплант Impro | 14 000 рубль |
| Имплант Osstem | 13 500 рубль |
Записаться на бесплатную консультацию
- Какие технологии лучше всего подходят для вашего случая?
- Каковы сроки лечения?
- Сколько стоит имплантация и варианты экономии?
- На каком оборудовании проводится операция?
Телякина Н. В.
Хочется оставить свой отзыв: поблагодарить доктора Ширинбекова Д. Ш., он не только хирург, но и психолог, причем, компетентный и внимательный, до мелочей заботливый, ему веришь и доверяешь полностью. Пусть руководство ценит таких специалистов и поощряет их материально. С благодарностью всему коллективу, Телякина!
Четвериков В
Большое спасибо Ширинбекову Джаванширу Ширинбековичу – потрясающий специалист, прекрасный доктор! К такому уровню должны все стремиться. Еще большое спасибо доктору Сердюкову П. и всему коллективу «Имплант Сити»
Шмелев Е. А.
В который раз восхищаюсь мастерством, вниманием и терпением ортопеда Сердюкова Павла
Как делают имплантацию зубов
Об имплантации зубов слышали многие. Однако о том, что на стоматологическом рынке существуют как новейшие, так и классические технологии имплантации зубов, знают далеко не все. Какими способами устанавливают имплантаты, когда используют ту или иную методику и сколько требуется времени на ее проведение, рассказывает Startsmile.
Практически всех пациентов, решившихся на эту операцию, волнует вопрос — как проходит имплантация зубов. Процедура подразумевает следующие этапы.
- В подготовленную лунку устанавливают имплант, затем его закрывают десневым лоскутом, зашивают и ждут, пока он интегрируется. Приживление имплантата занимает несколько месяцев: около двух или три — на нижней челюсти, от четырех до пяти — на верхней.
- В десне делают небольшой круговой разрез и устанавливают на имплантат формирователь десны или абатмент, нагружают его временной коронкой.
- Снимают слепки, изготавливают постоянную коронку и устанавливают ее на имплант.
Сразу устанавливать постоянную коронку не рекомендуется, так как она оказывает сильное давление на имплантат, что ведет к его отторжению. Двухэтапная методика идеально подходит курильщикам и пациентам, которые не очень хорошо следят за гигиеной — бактерии в закрытую лунку проникнуть не смогут, и риск отторжения имплантата сведется к минимуму.
Двухэтапный метод чаще всего используют при восстановлении уже отсутствующих или травматично удаленных зубов, когда в зоне установки имплантата не хватает костных тканей.
В таких распространенных ситуациях объем кости необходимо увеличивать.
Иногда эту манипуляцию можно провести одновременно с установкой имплантата, но чаще всего приходится откладывать имплантацию на несколько месяцев и ждать, пока сформируется необходимый объем костной ткани.
Процесс установки импланта зуба до и после
Какие существуют новейшие технологии имплантации зубов?
Одноэтапная
Сегодня установить имплантат можно всего за один день. Такая современная технология называется одноэтапной имплантацией. Не путайте ее с одномоментной, это две принципиально разные методики.
Одномоментная имплантация проводится сразу после удаления зуба, а во время одноэтапной процедуры одновременно с имплантатом устанавливается временная коронка или формирователь десны. Одноэтапный метод чаще всего используют при восстановлении фронтальной группы зубов, чтобы пациент не стеснялся своей улыбки.
Кроме того, установка временной коронки или формирователя одномоментно с имплантатом помогает скорректировать форму десны, что играет немаловажную роль при создании идеальной улыбки.
Вместе с удалением зуба
Одномоментная имплантация зубов — как это происходит? Провести подобную операцию можно только при наличии идеальных условий: если зуб был удален атравматично, в лунке не осталось воспаленных твердых и мягких тканей, а костная ткань присутствует в достаточном объеме.
Если условия неудовлетворительны, в лунку засыпается костный материал, а спустя пару месяцев, проводится двух- или одноэтапная имплантация. Более того, в некоторых случаях одномоментная методика может стать одноэтапной.
Например, если имплантат установили в кость с определенным усилием, и в полости рта пациента нет сильных воспалений.
По шаблону
Новые технологии имплантации зубов, такие как, например, операция по хирургическому шаблону, позволяют грамотно расположить имплантаты в полости рта.
Перед тем как начать процедуру, для пациента изготавливается специальный шаблон, который направляется в отделение компьютерной томографии, где сканируют шаблон, а затем и пациента вместе с ним. Далее компьютерные модели совмещаются в специальной программе.
Полученный трафарет позволяет сначала поработать с эстетикой, то есть определить, где будут стоять коронки или протезы, и только потом расставить под них имплантаты.
Эта уникальная технология помогает достичь прекрасного визуального эффекта, аккуратно установить имплантаты даже в зоны с минимально допустимым объемом кости, не задевая при этом сосуды и другие анатомические образования, а также сократить сроки процедуры. Использование хирургического шаблона перед имплантацией зубов идеально подходит пациентам, у которых отсутствуют все или несколько зубов подряд.
Как проходит имплантация от начала и до конца?
Смоделируем ситуацию, когда пациент предварительно прошел обследование и пришел в клинику непосредственно на имплантацию. Как проходит имплантация зуба в этом случае? Сначала ему делают анестезию и при этом местную, а не общую.
Даже самая длительная операция не занимает более двух часов и не требует такого серьезного вида обезболивания, как наркоз при имплантации зубов.
Далее регламент процедуры зависит от вида имплантации: если речь идет о двухэтапной методике, то сначала разрезается десна, в кости проделывается отверстие, в него устанавливается имплантат, который накрывается лоскутом, а потом делается ушивание.
На все вышеперечисленные манипуляции тратится не более пятнадцати минут. Если операция проходит по шаблону — то установка каждого имплантата занимает не более десяти минут, так как не требуется разрезания десны и накладывания швов.
Одноэтапная и одномоментная имплантации длятся несколько дольше, так как их проведение требует либо удаления зуба, либо постановки коронки или же формирователя десны.
Технология установки имплантов зубов в картинках
Имплантаты следует устанавливать в санированную ротовую полость, поэтому побывать на приеме у терапевта и гигиениста будет совсем не лишним. Консультирующие врачи тоже компетентны в том, как проходит имплантация зуба, они пролечат кариес и удалят все зубные отложения, тем самым сведя к минимуму риск отторжения имплантата.
Когда нельзя поставить имплантат без наращивания кости?
Если у пациента не хватает объема кости, то обойтись без костной пластики невозможно.
Однако если в зоне установки имплантата нет воспаленных тканей, можно нарастить кость одномоментно с имплантацией, что значительно сокращает сроки процедуры. Существует еще одна манипуляция — трансплантация мягких тканей.
Она помогает восстановить эстетику десны и сделать улыбку привлекательной. Особенно часто ее используют при работе с фронтальной группой зубов.
Сколько требуется имплантатов и какие из них выбрать?
Установка десяти имплантатов на каждую челюсть — идеальное решение для пациентов, страдающих полной адентией. Однако хорошего результата можно добиться и с помощью восьми или даже шести имплантатов. Более экономичные варианты — съемные протезы на четырех имплантатах.
Самая бюджетная альтернатива — съемный протез на двух имплантатах. Некоторые пациенты полагают, что два или четыре имплантата не смогут выдержать нагрузки, оказываемой на них во время работы челюстей, и отторгнутся.
На самом деле, давление во время жевания распределяется по всему протезу и падает не только на имплантаты, но и на кость и десну, поэтому бояться отторжения не стоит.
Выбор продукта зависит, во-первых, от объема костной ткани. Если кости много, то можно установить любой имплантат, а если нет, то только определенного размера. Во-вторых, от методики.
Так, провести одноэтапную имплантацию есть возможность только в том случае, если имплантат плотно зафиксирован в кости. Для этого либо его стержень, либо резьба должны быть большого диаметра.
Такие агрессивные имплантаты выпускают далеко не все компании, поэтому выбор у пациента не так уж и велик. И, в-третьих, от бюджета.
Нужно ли соблюдать определенные правила после операции?
После процедуры необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. В первые два — три дня нельзя полоскать рот в области имплантата, так как из прооперированной зоны вымываются клетки крови, способствующие ее заживлению. Однако чистить зону установки имплантатов хоть и весьма аккуратно, но все-таки нужно.
Для этого можно использовать специальные щетки с мягкой щетиной и пасту с антисептическим эффектом. В течение трех — четырех дней после операции нельзя заниматься спортом, носить тяжести и посещать сауну, баню или солярий. И — самое главное — при возникновении каких-либо неприятных или аномальных ощущений необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.
Если тщательно ухаживать за имплантатом и соблюдать все рекомендации, он прослужит вам всю жизнь.
Нельзя устанавливать имплантаты девочкам до восемнадцати лет, юношам — до двадцати одного года, так как в этот период кость еще продолжает формироваться, и имплантация может нарушить этот сложный процесс.
Что касается верхней возрастной границы, то для установки имплантатов ее не существует. К абсолютным противопоказаниям относятся нарушения процесса свертываемости крови и регенерации кости.
Запрещено проводить операцию беременным женщинам и людям с неуравновешенной психикой. Во всех остальных случаях имплантация возможна.
Какова стоимость имплантации зубов?
Процесс имплантация зубов — довольно сложный, имеющий множество тонкостей и нюансов. Поэтому цена у него соответствующая. В стоматологиях минимальная стоимость южнокорейского имплантата и его установки составляет 18 000 рублей.
Гарантия на него пять лет, но при адекватном уходе он прослужит вам всю жизнь. Немецкие имплантаты стоят дороже — от 30 000 рублей, но гарантия на них пожизненная. Стоимость имплантатов для одномоментной методики равняется 36 000 рублей.
Прайс-лист продуктов уровня премиум начинается от 42 000 рублей. Дополнительные манипуляции, такие как костная пластика, оплачиваются отдельно. Наращивание костной ткани стоит от 18 000 рублей до 40 000 рублей в зависимости от сложности операции.
Стоимость временной коронки — 12 000 рублей, постоянной — от 18 000 до 34 000 рублей. Протезы на имплантатах стоят от 64 000 до 190 000 рублей.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Юлия Усачева
Имплантация челюсти при полном отсутствии зубов: как проводится имплантация зубов верхней и нижней челюсти?
Согласно статистике ВОЗ, более чем у трети людей старше 65 лет полностью отсутствуют собственные зубы[1]. В России показатели не слишком отличаются от международных: 25% людей в возрасте от 60 лет жалуются на полное отсутствие зубов. С этой проблемой к стоматологам обращается около 18% всех пациентов[2].
Потеря всех зубов — это не только недостаток внешности, но также нарушение дикции и связанные с этим проблемы в общении, постоянные боли из-за дисфункции височно-верхнечелюстного сустава, и, в конце концов, болезни желудочно-кишечного тракта вследствие невозможности качественно пережевывать пищу. А ведь у немолодых людей и без того достаточно проблем со здоровьем. Что же можно сделать при полной потере зубов?
Способы имплантации зубов на всю челюсть
Разумеется, пациенты без зубов желают как можно скорее вернуться к нормальной и здоровой жизни. К тому же в рекламных объявлениях часто обещают установить новую челюсть всего за один день. Увы, это всего лишь маркетинговый ход.
Процедура требует время на изготовление протеза, а также на предварительное изучение состояния челюсти пациента.
И хотя современные методики позволяют выполнить саму операцию за два–четыре часа, необходимо еще несколько дней (но не более недели), прежде чем пациент окончательно восстановится: сможет пережевывать обычную пищу и получать удовольствие от собственной улыбки. Так что посетить врача придется не раз.
Впрочем, имплантация титановых штифтов — опоры для будущего протеза — действительно проводится за одно посещение, а временный протез фиксируется к ним в первый–третий день после вживления имплантатов.
Помимо очевидных для любого пациента плюсов — возможность говорить, улыбаться и жевать без ограничений спустя короткое время — полная имплантация челюсти имеет и другие преимущества:
- удаление оставшихся зубов и имплантацию можно выполнить одновременно;
- протез создается с использованием высокоточного компьютерного 3D-моделирования и выполняет функции шины, надежно фиксируя имплантаты;
- нагрузка на ткани челюсти, с одной стороны, способствует приживлению имплантата, с другой — замедляет деградацию костной ткани, вызванную отсутствием зубов;
- поскольку для имплантации с немедленной нагрузкой используются специальные имплантаты, длинные и прочные, их устанавливают в более глубокие ткани челюсти или скуловой кости даже при атрофии альвеолярных отростков — мест, где раньше были зубы;
- не требуется утомительное для пациента наращивание костных тканей верхней челюсти (синус-лифтинг).
Показания к имплантации полной челюсти довольно очевидны — это отсутствие большей части зубов и желание пациента сделать эту процедуру и не носить всю жизнь менее удобные съемные протезы.
Существуют и противопоказания к полной имплантации зубов верхней и нижней челюсти, в том числе к оперативным вмешательствам и анестезии:
- гайморит и любые острые инфекции;
- декомпенсация любых общесоматических заболеваний;
- нарушение свертывающей системы крови;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- системные коллагенозы (заболевания, при которых иммунная система ошибочно «нападает» на собственную соединительную ткань организма как на чужеродную).
В любом из этих случаев запрет на имплантацию не прихоть врачей, а забота о здоровье пациента. Поэтому, как бы ни хотелось поскорее обзавестись новыми зубами, не стоит уклоняться от предварительного обследования, назначенного врачом.
Методы имплантации на обе челюсти без наращивания костной ткани
Семьдесят лет назад, когда имплантация зубов в ее современном виде только зарождалась, широко использовалась методика базальной имплантации, при которой в ткани каждой челюсти вживлялось до четырнадцати тонких имплантатов. Сегодня этот способ практически не используется из-за высокой травматичности и большей вероятности осложнений. На смену базальной пришли более современные методы имплантации при полном отсутствии зубов.
Скуловая имплантация
Как следует из названия, это вид имплантации верхней челюсти. Длинные имплантаты ввинчиваются сквозь ткани и надежно фиксируются в глубине скуловой кости.
Дополнительно, чтобы лучше зафиксировать протез, в челюсть вводят еще два–четыре обычных имплантата.
Такой способ фиксации протеза позволяет избежать синус-лифтинга — наращивания атрофированной из-за отсутствия зубов костной ткани на верхней челюсти.
All-on-4
В качестве основы для протеза имплантируют четыре штифта. Этот способ обычно используют, когда костная ткань относительно сохранна. При необходимости боковые штифты можно ввести под углом на довольно большую глубину, чтобы закрепить имплантат в плотных слоях кости.
All-on-6
В челюсть вводится шесть имплантатов, на которых фиксируется протез: два имплантируются в области резцов, четыре — в зоне жевательных зубов. Большее количество точек опоры и глубокая фиксация позволяют использовать этот метод при относительно высокой степени атрофии костной ткани без дополнительного наращивания за счет донорской кости.
Виды протезирования при полном отсутствии зубов
Довольно долго при полном отсутствии зубов у пациента не было иной альтернативы, кроме съемного протеза — той самой вставной челюсти, которая стала предметом множества шуток. Впрочем, и сейчас многие, желая сэкономить, выбирают между съемным протезом и имплантацией верхней и нижней челюсти при полном отсутствии челюсти.
На самом деле, экономия выходит сомнительная. Да, на первый взгляд, вставная челюсть в разы дешевле несъемного протеза, который фиксируется на имплантатах. Но и служит она от силы несколько лет. Чтобы альвеолярные отростки не атрофировались, кость должна постоянно получать нагрузку. Съемный протез не может ее обеспечить, и кость начинает постепенно «рассасываться».
В результате челюсти деформируются и спустя максимум пять лет протезы перестают подходить и требуют замены, несмотря на внешне полную сохранность. К тому же пациенты часто жалуются, что под вставную челюсть попадает пища, протез со временем начинает натирать и создает дискомфорт, а то и вовсе перестает фиксироваться.
Поэтому все чаще отдается предпочтение имплантации обеих челюстей, несмотря на более высокую стоимость.
На рынке дентальной имплантологии довольно популярны изделия швейцарских и израильских брендов, в особенности Nobel Biocare, Noris Medical, AB dental, Oneway Biomed, Zygomatic.
- Nobel Biocare — компания, начавшая работу с технологиями имплантации. Она сотрудничала со шведским хирургом-ортопедом Пером-Ингваром Бранемарком, который первым в мире провел процедуру дентальной имплантации. Современные имплантаты Nobel Biocare имеют особое пористое покрытие TiUnite с повышенной биосовместимостью: они надежно встраиваются в костную ткань практически без риска отторжения. Специально для скуловой имплантации компания выпускает имплантаты Zygoma, отличающиеся специальной формой и пониженной травматизацией тканей.
- Noris Medical — это израильская компания, плод сотрудничества профессиональных инженеров и опытных стоматологов. Титановый сплав имплантатов имеет высокую совместимость с тканями организма. Во внешнее покрытие RBM добавлен фосфат кальция, чтобы ускорить врастание кости в пористую структуру поверхности штифта. Для скуловой имплантации эта компания выпускает имплантаты Zygomatic.
- AB dental — еще одна относительно молодая (чуть старше двадцати лет) израильская компания, продукция которой не так давно появилась в России. Изделия отличаются демократичной стоимостью и широким выбором систем, позволяющим врачу определить оптимальный для пациента вариант.
- Бренд Oneway Biomed принадлежит швейцарской компании Ihde Dental AG. Специализируется на системах, которые используются при атрофии костной ткани челюстей. Имплантаты Oneway Biomed спроектированы для малоинвазивной установки.
После вживления имплантатов обычно на них устанавливают съемный адаптивный протез. Он легкий, поскольку выполнен из полимеров (пластика) на металлическом базисе, и может корректироваться непосредственно в ротовой полости.
Адаптивный протез пациенты носят около полугода, пока имплантаты окончательно не срастутся с костью.
После этого временный протез можно заменить на постоянный — прочную конструкцию на основе циркония или керамики, которая прослужит десятки лет.
Адентия, или полная потеря зубов, — состояние, увы, нередкое в стоматологической практике. Современные технологии протезирования позволяют довольно быстро восстановить весь зубной ряд, не требуя сложных и долгих процедур восстановления плотности костной ткани. А разнообразие имплантатов обеспечивает больший выбор наиболее подходящих моделей даже при относительно скромном бюджете.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Через какое время после удаления зуба можно ставить имплант: сроки и условия
Все больше людей сталкиваются с необходимостью установки имплантов из-за потери зубов. Врачи предлагают множество способов вставлять искусственные зубы на месте удаленных. Сколько времени и денег потребуется на реализацию каждого из методов имплантации и какая установка наиболее оптимальна? Обо всем этом вы узнаете из статьи.
Что такое имплантация зубов?
Имплантация – замена отсутствующих зубов их искусственными аналогами.
Процедура необходима не только для того, чтобы сохранить красивую улыбку: отсутствие «жевательных» зубов (моляров и премоляров) может привести к плохому пережевыванию пищи и проблемам с пищеварительной системой. Вопрос о необходимости имплантации в каждом конкретном случае решается совместно пациентом и его лечащим врачом.
В современной медицине существует два вида данного метода, которые существенно отличаются по длительности:
- Одномоментная – имплантат вживляется через несколько минут после того, как удалили зуб. Вся процедура выполняется в рамках одного посещения стоматолога.
- Классическая – пртезирование происходит спустя несколько месяцев (обычно через 60-90 дней) со дня операции по удалению.
Одномоментная процедура вызывает ряд споров среди специалистов. Для того, чтобы ее выполнить, нужно новейшее оснащение и отсутствие у пациента противопоказаний. Большинство стоматологов отдают предпочтение классическому способу протезирования – он выполняется в оптимальные сроки, позволяющие зажить постоперационным ранам и минимизировать риски возможных осложнений.
Плюсы и минусы процедуры
Популярность имплантации объясняется ее очевидными преимуществами перед другими методами протезирования. Однако забывать о недостатках тоже не стоит. Плюсы и минусы имплантации отражены в таблице:
| Плюсы | Минусы | Комментарий |
| Эстетичность. В случае потери зубов, расположенных в видимой зоне, имплантат позволяет сохранить красивую улыбку | Цена. Процедура не из дешевых | Каждый сам решает, что для него в приоритете: отсутствие дыр в зубном ряду или в семейном бюджете. При необходимости можно выбрать другой способ протезирования, например, коронки |
| История имплантологии насчитывает несколько десятилетий, поэтому механизм отточен, а риски минимальны (рекомендуем прочитать: какие плюсы и минусы имеет имплантология зубов?) | Продолжительность. Даже одномоментная имплантация требует длительной реабилитации, в течение которой вы столкнетесь с дискомфортом | К сожалению, сочетание «быстро и безопасно» встречается нечасто, потому придется запастись терпением |
| Осложнения встречаются редко: в случае индивидуальной непереносимости материала | Свой первозданный вид улыбка приобретет нескоро: в первые месяцы внешний вид зуба будет неаккуратным | Чтобы обезопасить себя, перед вживлением протеза можно сдать анализ аллергопробы и убедиться в отсутвии личной непереносимости |
В каких случаях показана установка импланта?
Об имплантации следует задуматься в следующих ситуациях:
- Если произошло удаление нескольких зубов одного ряда. Такая существенная потеря со временем приведет к обвисанию лицевых мышц.
- В случае, когда необходимо поставить имплант после операции по удалению зуба-моляра, т.к. его отсутствие приводит к трудностям в процессе пережевывания пищи.
- Непереносимость съемных протезов: аллергические реакции, повышенный рвотный рефлекс.
- Окклюзия – нарушение прикуса, при котором отсутствует контакт между верхними и нижними зубами.
- Адентия (врожденная или приобретенная).
Через какое время после удаления можно ставить имплант?
Отдать предпочтение такому методу стоит уже только потому, что он достаточно отработан и не представляет сложности для большинства стоматологов. Срок в 3 месяца оптимален – в это время заживает поврежденное место на лунке, но не успевает атрофироваться костная ткань.
Таблица. Установка импланта после операции по удалению зуба:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ноет десна после удаления зуба?
| Промежуток времени между удалением и имплантацией | Плюсы | Минусы | Сложности реализации | Частота практического применения |
| Отсутствует | Все манипуляции выполняются за одно посещение | Высокий риск столкнуться с осложнениями | Не проводится детальное обследование и санирование ротовой полости | Редко. Чаще в новейших клиниках или по исключительным медицинским основаниям |
| 2-3 месяца | Возможность обоснованного выбора тактики лечения, полное заживление десны | Длительность | Придется пройти ряд лабораторных исследований | Является наиболее частой из возможных методик |
| Длительный (от 5 месяцев) | Восстанавливается нормальное функционирование челюстей | Длительность и сложность | Требуется наращивание костной ткани | По мере надобности |
Имплантация на месте давно удаленного зуба
Имплантация не всегда возможна в оптимальные сроки. В силу различных обстоятельств имплант приходится ставить спустя много времени после потери зуба.
Такая операция сложнее классической, но в то же время не сопряжена со многими рисками одномоментной. Специалисты советуют не затягивать с имплантацией, т.к. чем длительнее период выжидания, тем сильнее атрофируется костная ткань.
Отмирание происходит за счет отсутствия нагрузки на кость во время жевания.
Осложнения встречаются редко и, как правило, их риск диагностируется на ранних этапах обследования.
Протезирование при наличии кисты
Киста зуба – воспалительный процесс, поражающий корневую верхушку. Это заболевание диагностируется чрезвычайно редко и требует длительного лечения.
Если для лечения кисты врач выбрал хирургический метод, то с имплантацией придется повременить.
Прежде, чем решиться на установку импланта, стоматолог должен провести осмотр полости рта, убедиться, что рана, оставшаяся от удаления зажила и провести лабораторные анализы.
Процесс установки импланта
Длительность процесса имплантации зависит от ее вида. Для одномоментной понадобится от 4-х месяцев до полугода. Классическая займет около года, ну а если требуется наращивание костных тканей или реабилитации после кисты, процесс и вовсе может затянуться. Классическая процедура, не сопряженная с осложнениями, выполняется в несколько этапов.
Этап подготовки
При одномоментной процедуре происходит сразу после экстракции, а при классической занимает от 7 до 21 дня. На этом этапе составляется примерный план действий.
Пациента тщательно обследуют с целью выявления особенностей строения челюсти и индивидуальных реакций на лекарственные препараты и материалы. На протяжении всего этапа требуется мониторинг лечащего врача на предмет заживления лунки.
Установка имплантата
Занимает около 2-х часов. В лунку вживляется титановый штифт, по форме напоминающий саморез. На практике применяются также штифты из оксида циркония. С этого момента начинается приживление – врач внимательно следит за тем, не отторгает ли организм чужеродное тело. В 90% случаев отторжения не происходит.
Временное протезирование (до полугода)
В качестве временных протезов применяются три типа имплантата. Выбор врача зависит от нескольких факторов: какое качество у костной ткани, степень первичной фиксации штифта, площади обрабатываемой поверхности. С учетом всех факторов врач может поставить:
- съемный протез (применяется, когда необходимо восстановление единичек или двоек);
- облегченную пластмассовую коронку (во время одиночной реставрации видимых в зоне улыбки зубов);
- протез из акрила, оснащенный пластиковыми коронками (в исключительных случаях, при полном отсутствии зубов, при полной адентии).
Постоянное протезирование (до 3-х недель)
Постоянное протезирование – это завершающий этап лечения. К нему можно приступать только после того, как врач убедится, что импланты полностью срослись с костной тканью. С этой целью проводится измерение специальными приборами, рентген.
Временная коронка удаляется, снимаются слепки, затем данные передаются в зуботехническую лабораторию, где создается индивидуальный протез. Зубной техник обязательно учитывает положение соседних зубов, а также зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти.
Процесс изготовления занимает около 1-2 недель. В качестве материалов для постоянных протезов могут быть выбраны металлокерамика или цирконий – данные коронки более эстетичны, прочны и долговечны.
Как проходит имплантация. Этапы лечения
Как восстановить потерянные зубы — актуальный вопрос для многих людей разного возраста. В настоящее время самым современным и эффективным методом считается имплантация зубов.
Имплантация — операционный метод установки на место отсутствующего зуба специального штифта и коронки. В результате пациент получает новый, полностью функционирующий зуб.
Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация может вызывать у человека определённую тревогу и волнение. Для того, чтобы правильно подготовиться и сохранять спокойствие, необходимо понимать суть и этапы операции.
Имплантация зубов — сложный процесс, включающий следующие этапы:
- Подготовка. Этап имеет важное значение для прогнозирования хорошего результата имплантации.
- Проведение при необходимости операции костной пластики (на верхней челюсти — синус-лифтинга)
- Хирургический этап — вживление имплантата
- Установка абатмента после периода приживления
- Протезирование — фиксация коронки или протеза на установленный имплант
Проведение диагностики и определение возможных противопоказаний позволит избежать в дальнейшем ряда осложнений. Именно поэтому стоит серьёзно относиться к этому этапу. Подготовительные мероприятия:
Сдача анализов. Проведение обследования пациента нобходимо, чтобы исключить противопоказания к имплантации. На это важно обратить внимание, потому что организм должен быть готов к хирургическому вмешательству, отсутствовать острые воспалительные процессы и заболевания. При необходимости пациент проходит консультацию и лечение у узких специалистов.
Санация полости рта. После осмотра доктор назначает проведение профилактической гигиены полости рта, затем ечение кариеса при его наличии и заболеваний дёсен. Эти меры необходимы для создания практически стерильных условий во время имплантации, чтобы избежать риск отторжения импланта.
Анализ рентгеновского снимка и компьютерной томографии.
При планировании операции пациент делает ортопантомограмму и компьютерную томографию, по которым доктор оценивает состояние зубочелюстной системы, костной ткани.
Используя данные подбирает имплант и определяет точное место для его вживления.
При планировании операции этот этап крайне важен, ведь он позволяет просчитать, достаточный ли объём костной ткани для проведения имплантации.
Подготовка к имплантации зубов предполагает не только сдачу анализов, диагностику и выявление противопоказаний. Ответственное отношение пациента и выполнение определённых рекомендаций доктора в предоперационный период — немаловажный фактор положительного результата имплантации. Что необходимо сделать:
— В день операции завтрак или обед должен быть лёгким, но сытным. За несколько часов до операции нельзя употреблять пищу и напитки, кроме воды.
— Продумать заранее рацион питания на несколько дней после имплантации. Следует исключить любую пищу, требующую тщательного пережёвывания.
- — Соблюдать гигиену полости рта — чистить зубы, использовать зубную нить и ополаскиватели.
- — Психологически настроиться на проведение операции.
- Соблюдение всех этих простых рекомендаций поможет легче перенести операцию и ускорить реабилитацию.
При долгом отсутствии зуба костная ткань атрофируется. В основном это обусловлено недостатком жевательной нагрузки. Если доктор увидит на компьютерной томограмме, что объёма костной ткани не хватает для проведения имплантации, то назначается костная пластика.
Она должна состояться за 3-4 месяца до предполагаемой даты установки импланта, чтобы костная ткань восстановилась. Такая операция проводится при использовании классической методики имплантации зубов с отсроченной нагрузкой.
Существует также метод одномоментной имплантации (возможна сразу после удаления) с немедленной нагрузкой — протез устанавливают сразу же после установки импланта, или максимум через несколько дней. При таком варианте операции синус-лифтинга можно избежать.
Имплант представляет собой титановый штифт, вживляемый в кость челюсти. Титан—биосовместимый материал, который отлично приживается в тканях и интегрируется в кости. За счет использования этого материала для изготовления имплантов риски отторжения сводятся к минимуму.
После всех подготовительных манипуляций начинается один из самых главных этапов. Установка имплантата происходит после обязательной обработки полости рта антисептиком и с применением анестезии. Как же устанавливают имплант зуба:
Лоскутный метод. Хирург выполняет разрез и отслоение лоскута десны — участка, прикрывающего костную ткань. После формирует отверстие для импланта, так называемое ложе.
Это происходит с помощью специальных стоматологических свёрл. Далее в подготовленное ложе устанавливают имплант, а затем десну ушивают. Срастается имплант с костью в течение 3-6 месяцев.
Такой метод используют в основном при классической имплантации.
Миниинвазивная методика. При вживлении импланта таким методом не происходит надреза десны, а делается прокол и имплант вкручивается в кость. При этом не происходит травмирования окружающих тканей, а сама операция проходит быстрее.
Одномоментная имплантация. В этом случае возможно установить имплант непосредственно после удаления зуба в той же лунке. Затем либо сразу фиксируют на имплант протез, либо оставляют до полного приживления.
В послеоперационный период крайне важно соблюдать рекомендации врача, следить за тем, чтобы не началось воспаление и отторжение импланта. Процесс приживления импланта занимает несколько месяцев. На этот срок можно установить временный протез. Он будет выполнять жевательные функции, но в то же время не даст слишком большой нагрузки на импланты.
Абатмент представляет собой деталь, которая располагается между имплантом и коронкой, соединяя их. Проводят установку абатмента после того, как произошла интеграция (сращивание) искусственного корня и кости.
За несколько недель до этого этапа в имплант устанавливается формирователь для придания правильной формы десневому краю и подготовке мягких тканей к установке протеза (коронки). Затем формирователь заменяют абатментом, процедура занимает всего несколько минут. Подбор абатмента осуществляется в точном соответствии с тем, каким должен быть будущий зуб — по его размеру и под нужным углом.
При одномоментной имплантации имплант с абатментом представляют собой цельную конструкцию, соответственно фиксируются сразу вместе. На имплант при такой методике сразу фиксируют временную коронку.
На этом этапе происходит фиксация заранее подобранного протеза. На имплант можно установить и одиночную коронку, и мост — выбор будет зависеть от количества восстанавливаемых зубов, пожеланий пациента и физиологических особенностей.
Протез изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, которые чаще всего снимают на этапе установки абатмента. Также современные технологии протезирования предлагают 3D-моделирование протеза, без снятия слепков.
Этот процесс происходит быстрее, а точность изготовления протеза, просчитанная компьютером, выше.
Оттенок также подбирается в соответствии с цветом соседних зубов. После примерки протеза и необходимой коррекции, его устанавливают. Финальный этап очень важен для оценки результата, ведь именно тогда становится понятно, как выглядит новый зуб.
Наблюдения стоматологов подтверждают, что пациенты зачастую испытывают волнение и страх перед операцией. Но знания о том, что такое имплантация зубов и как происходит вживление импланта, помогут сохранять спокойствие и создать правильный моральный настрой. К тому же, во время операции нет никаких болевых ощущений, ведь процесс обязательно сопровождается введением анестезирующего препарата.
Следует отметить, что даже при соблюдении всех правил подготовки, обследования и диагностики, ключевым фактором, влияющим на результат имплантации, является профессионализм стоматолога-хирурга. В клинике “Виртуоз” работают доктора с большим опытом и высокой квалификацией — они всегда готовы помочь на пути к совершенной улыбке.