Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология Трещины зуба причиняют боль и дискомфорт во время приема пищи, чистки зубов, а также становятся причиной психологического дискомфорта, так как нарушают привлекательность улыбки. При отсутствии своевременной терапии повышается риск инфекционно-воспалительных процессов и некроза твердых и мягких тканей зуба.
Поэтому следует незамедлительно обратиться за консультацией к стоматологу, который подберет необходимое лечение исходя из степени повреждений.
НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ СТОМАТОЛОГУ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО 
Треснуть зуб может в результате травм, полученных в ходе чрезвычайных ситуаций, неаккуратной игры или раскусывании твердой еды.
Треснуть корень и зубы могут также в ходе неаккуратных стоматологических манипуляций.Скол на эмали зуба может появиться в результате термической травмы при чередовании горячих и холодных продуктов.
Нередко является врожденной особенностью и проявляется в виде гипоплазии эмали.
Треснуть эмаль может при недостаточном поступлении питательных элементов. С такой проблемой сталкиваются люди, которые неправильно питаются или соблюдают строгие диеты.
НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ СТОМАТОЛОГУ! КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНО 
ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС 
ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС 
- Горизонтальные сколы коронки будто опоясывают зуб. В медицинской практике считаются наиболее безопасными, так как редко приводят к повреждению пульпы и развитию катаральных процессов. Однако такая трещина может давать сколы, поэтому часто производится удаление зуба и его протезирование.
- Вертикальные трещины вдоль зуба делят его на две части. Глубокая вертикальная трещина зуба оказывает давление на нерв и внутренние ткани, провоцируя развитие катаральных процессов в пульпе. Незначительные сколы становятся очагом развития кариозных и гнилостных процессов, которые со временем поражают и корень зуба.
- Внутренние сколы в коронке часто остаются незамеченными длительное время, так как сложно поддаются визуальной диагностике. Становятся причиной внутренних воспалительных процессов и приводят к тому, что зуб лопается пополам.
- Диагональные трещины диагностируются крайне редко и становятся причиной откола коронки. Опасны деструкцией корня и развитием инфекционных процессов в твердых и мягких тканях зуба.
- Корневые трещины являются осложнением различных сколов коронки. Если лопнул корень зуба, единица подлежит удалению.
Нередки также случаи, когда трещина появляется на зубе под коронкой. Чаще всего, такая проблема возникает при нарушении процедуры установки элемента, пломбирования или закладки культевой вкладки, а также при травмах и раскусывании твердой пищи.
Симптомы глубоких трещин
Глубокие трещины удается определить невооруженным глазом, особенно, если треснули передние зубы. Неглубокие расселины сложнее поддаются самостоятельной диагностике. Поэтому важно обратить внимание на симптомы треснутого зуба.
Прежде всего, это повышенная чувствительность эмали на зубах. Усиление неприятных ощущений происходит во время употребления холодной или горячей пищи.
По мере разрастания трещины и поражения корня зуба симптомы усиливаются – треснувший зуб начинает болеть. Синдром усиливается во время употребления твердой пищи и чистки.
При вертикальной пробоине длительное отсутствие стоматологического вмешательства приводит к развитию катаральных процессов в мягких тканях зуба. Отсутствие лечения треснутого зуба провоцирует поражение корня и нерва зуба, что сопровождается выраженным болевым синдромом, гипертермией, отеком и покраснением десны.
Некротические процессы треснутого корня зуба сопровождается такими симптомами, как изменение цвета эмали, набухание десны, боль в очаге патологического процесса, расшатывание зуба.
Что делать, если треснул зуб?
Если зуб треснул пополам, следует незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику. Такая мера поможет спасти треснувший зуб и минимизировать риск развития осложнений.
До получения врачебной помощи стоматологи нашей клиники рекомендуют:
- орошить ротовую полость хлоргексидином, мирамистином или фурацилином;
- принять обезболивающее средство при выраженном болевом синдроме (Анальгин, Ибупрофен);
- отказаться от употребления пищи или минимизировать соприкосновение треснувшего жевательного зуба или переднего зуба с пищей и жидкостью.
Можно ли спасти треснутый зуб?
Перед назначением лечения и выбором способа восстановления треснутого зуба, проводится визуальный осмотр ротовой полости и пальпация поврежденного участка. После назначается рентгенологическое исследование, которое позволяет определить глубину и степень повреждений корня и тканей зуба.
Выбор метода лечения треснутого зуба и возможность сохранения корня и стенки зуба определяется на основании диагностических результатов.
Как лечить треснувший зуб?
Существует несколько способов восстановления целостности зуба. Выбор осуществляет стоматолог исходя из результатов исследования.
Что делать, если треснула эмаль?
Если треснула только эмаль зуба, стоматолог предлагает 2 процедуры:
- реминилизация с насыщением эмали минеральным составом, что позволяет предупредить дальнейший раскол зуба;
- фторирование – укрепление проводится фторсодержащими препаратами в несколько этапов.
Пломбирование
Данный метод применим, чаще всего, когда жевательный зуб треснул пополам. Такой способ позволяет замаскировать незначительные расселины с сохранением оттенка эмали. Перед установкой пломбы проводится очистка корневого канала.
Виниры и люминиры
Виниры и люминиры – фарфоровые или композитные пластинки, заменяющие верхний слой зуба. Устанавливаются, когда лопнул зуб горизонтально или по диагонали, при этом скол не глубокий или не имеет ответвлений к корню зуба. Данный метод позволяет восстановить зуб, но и вернуть улыбке эстетический вид.
Наращивание
Наращивание – безболезненная процедура, которая проводится с использованием композитной смолы. Цвет подбирают исходя из натурального оттенка эмали.
Склеивание треснувшего зуба композитными смолами не требует специальной подготовки, а процедура безболезненная и длится не более часа.
Чтобы сохранить наращённый зуб стоматологи клиники «Партнер-Мед» рекомендуют отказаться от раскусывания твердой пищи, употребления продуктов с красителями, а также минимизировать риск механических и термических травм.
Протезирование
Если зуб треснул под корень, может потребоваться лечение корневой системы. После обработки корня при необходимости устанавливается штифт, при помощи которого надевается коронка на треснутый зуб. Возможна также установка мостовидного протеза с обтачиванием соседних единиц.
Удаление
Удаление треснувшего зуба проводится в следующих случаях:
- невозможно восстановить целостность тканей при помощи протезирования или пломбирования;
- корень и ткани зуба повреждены бактериальными процессами;
- зуб треснул и шатается, что указывает на повреждение корня.
Специалисты клиники «Партнер-Мед» помогут восстановить целостность зубов при трещинах различной глубины и степени сложности, а также вернуть привлекательность улыбки. Стоматологи также рекомендуют минимизировать травматические факторы, которые могут привести к повреждению зубов и материалов, при помощи которых производилось восстановление зуба.
ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС
Что делать, если треснул зуб?
Многие пациенты сталкиваются с образованием трещин на зубах. Они могут быть небольшими и создавать эстетический дефект, а могут быть крупными и приводить к расколу зуба.
Независимо от глубины дефекта пациенту необходимо пройти осмотр у стоматолога, чтобы предупредить дальнейшее разрушение зуба.
В этой статье мы подробно расскажем о современных методах, которые применяют для лечения зубов с трещинами и ответим на часто задаваемые вопросы.
Трещина внутри зуба это не только эстетический дефект. Она становится воротами для проникновения бактерий и приводит к развитию кариеса и пульпита. Однако основная ее опасность в том, что дефект со временем увеличивается и если это продольная трещина, то зуб раскалывается пополам. В такой ситуации он не подлежит восстановлению и его удаляют.
Эмаль зубов – эта самая прочная ткань в организме. Но если нагрузка превышает допустимую норму, то она не выдерживает и разрушается.
Это происходит в следующих случаях:
- Травма. Раскол зуба может образоваться при падении или при попытке откусить твердый предмет. Хронической травмой становится привычка кусать ручку или карандаш.
- Удаление зубов. После потери одного или нескольких единиц, оставшиеся испытывают перегрузку, выполняя функцию утраченных зубов.
- Неправильный прикус. При такой патологии некоторые зубы не участвуют в процессе жевания, а другие, наоборот, испытывают перегрузку и имеют несколько сколов.
- Удаление нерва. После эндодонтического лечения зубов с большими пломбами от коронковой части остаются только тонкие стенки. Если вместо коронки поставить пломбу, то при накусывании она будет расклинивать зубные ткани.
При образовании крупной трещины пациент может почувствовать хруст и болезненность, особенно если зуб лопнул пополам. Чаще всего это происходит в молярах, которые имеют большую пломбу.
Маленькая трещина на зубе может появиться без выраженных симптомов и со временем постепенно увеличиться.
Обычно такой дефект обнаруживают случайно, при обработке кариозной полости или на диагностическом трехмерном снимке.
Дополнительные признаки наличия трещин:
- треснутый зуб меняет цвет;
- десна вдоль корня отечна, образовался свищевой ход;
- без известной причины зуб стал болеть во время еды;
- на эмали появились матово-белые или коричневые полосы;
- внешне здоровый зуб перестал реагировать на тепло и холод;
- шатаются стенки зуба, которые могут треснуть или сломаться;
- после лечения корневых каналов зуб не успокаивается дольше 2 недель, а перелечивание не приносит должного эффекта.
При появлении подозрительных симптомов наши стоматологи рекомендуют прийти на осмотр, потому что без квалифицированной помощи зуб может лопнуть.
Для определения протяженности трещины врач уточняет симптомы, осматривает полость рта и проводит дополнительные методы исследования:
- Пальпацию – проверку участка повреждения на подвижность.
- Тест с красителем – для выявления маленькой трещины на зубе.
- Трансиллюминацию – “просвечивание” зуба галогеновой лампой.
- Осмотр зуба под микроскопом, увеличивающим поврежденную поверхность в 10–40 раз.
- Рентген – на трехмерном снимке врач определяет направление и глубину трещины, чтобы подобрать подходящий способ лечения. Также осматривает другие зубы с пломбами и зубы под коронкой.
Помимо описанных методов может быть использована электроодонтометрия. Прислоняя прибор к зубу, врач определяет жизнеспособность нерва. Это помогает без вскрытия полости подтвердить или исключить воспалительный процесс.
Стоматологи разделяют все дефекты на:
- Трещины эмали – начинающиеся дефекты.
- Трещины дентина – продвигающиеся в длину и глубину.
- Корневые трещины, занимающие область от шейки до верхушки зуба (по МКБ перелом).
По протяженности дефекты зуба могут быть:
Трещины, в зависимости от направления, бывают:
- косые;
- вертикальные;
- горизонтальные;
- зигзагообразные;
- комбинированные;
- вертикально-горизонтальные.
По анатомическому расположению их разделяют на трещины:
- бугров;
- борозд;
- режущего края;
- гладких поверхностей;
- проксимальных поверхностей.
Также продольные трещины внутри зуба, вовлекающие нерв, могут быть симптоматическими и бессимптомными. При образовании первых пациент испытывает острые или слабые ноющие болезненные ощущения.
Бессимптомные пульпиты, как правило, сложно определить. Обычно человек испытывает некоторые жалобы на дискомфорт при нажатии на зуб.
Такие трещины и связанные с ними осложнения обычно диагностируют на компьютерной томограмме.
При повреждении зуба нужно не откладывая визит к стоматологу. Своевременный визит к опытному специалисту повышает шанс сохранения зуба и позволяет снизить стоимость лечения. Чтобы не ухудшить ситуацию, пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Не исследуйте трещину языком или руками.
- Каждый час полоскать рот антисептиком, солевым раствором или отваром трав.
- Травмированный зуб не должен испытывать жевательную нагрузку, так как он может треснуть и сломаться.
Соблюдение этих правил необходимо, чтобы предупредить увеличение трещины, и проникновение инфекции в пульпарную камеру зуба.
В наших стоматологиях в Москве применяют различные методики восстановления зубов с трещинами. Выбор способа зависит от величины дефекта и причины травмы, которая определяется в процессе диагностики.
Если в результате трещины на стенке жевательного или переднего зуба откалывается эмаль, то стоматолог сошлифовывает острую поверхность скола. Затем с помощью дисков и резинок полирует эмаль до первоначальной гладкости. В конце врач наносит на зуб фторсодержащий препарат, чтобы укрепить эмаль.
При наличии микротрещин врач покрывает зубы препаратами содержащими фтор и кальций. Помимо курса реминерализирующей терапии стоматолог выявляет причину образования трещин, чтобы ситуация в будущем не ухудшилась Например, если это происходит из-за бруксизма, то врач назначает ношение защитных кап. При патологиях прикуса доктор рекомендует ортодонтическое лечение.
Устранить небольшие трещинки можно за один визит в стоматологию с помощью прямой реставрации. Такой метод используют для передних зубов, когда дефекты со временем темнеют от чая, кофе или курения.
Для этого стоматолог убирает измененный участок и послойно восстанавливает поверхность светоотверждаемым материалом.
Современные композиты отлично имитируют оттенок, блеск, цвет и прозрачность здоровой эмали.
Трещины на передних зубах в пределах эмали и дентина устраняют с помощью виниров или люминиров. Сначала врач под анестезией сошлифовывает поврежденную эмаль на толщину будущих виниров. Для люминиров препарирование тканей требуется в редких случаях, так как они тоньше виниров.
Затем стоматолог снимает слепки и отправляет их зуботехническую лабораторию, где по ним изготавливают тонкие керамические накладки. Готовые микропротезы врач фиксирует с помощью специального светоотверждаемого материала. Виниры и люминиры служат более 15–20 лет и не утрачивают свой первоначальный цвет и блеск в процессе эксплуатации.
Если трещина нарушила целостность коронковой части и инфекция проникла в нерв зуба, то стоматолог очищает корневые каналы и плотно пломбирует их гуттаперчей.
Затем устанавливает на зуб коронку, созданную в технической лаборатории. Если от зуба остался только корень, то врач устанавливает в канал металлическую вкладку.
С ее помощью коронка будет надежно держаться и полноценно восстанавливать не только жевательную, но и эстетическую функцию.
Если трещина привела к удалению расколовшегося зуба, то хирург рекомендует установку импланта. Во фронтальном отделе специалист может провести одномоментную имплантацию сразу после извлечения корня. Такая операция длится около часа и в конце приема стоматолог устанавливает на имплант абатмент и временную коронку. Методика позволяет пациенту сохранить красоту улыбки несмотря на потерю зуба.
Если раскололся жевательный зуб, то хирург аккуратно убирает его, чтобы максимально сохранить костную ткань для будущей имплантации. После заживления лунки пациенту устанавливают имплант, а спустя несколько месяцев врач фиксирует на него постоянную металлокерамическую или циркониевую коронку.
Чтобы предупредить образование трещин, стоматологи рекомендуют исключать причины по которым они образуются. Это может быть курение, кусание ручки или карандаша, употребление горячего кофе вместе с мороженым.
Пациентам с нарушенным прикусом, при котором происходит перегрузка зубов, потребуется пройти ортодонтическое лечение.
Та же самая перегрузка происходит при отсутствии некоторых зубов, когда их функции берут на себя оставшиеся единицы.
После пломбировки каналов зуб идет исключительно под коронку, особенно если разрушено более 50% коронковой части. Большая пломба при жевательном давлении расклинивает зуб, что приводит не только к образованию трещин, но и к полному расколу зуба. Пациентам с бруксизмом и тем, кто занимается травмоопасными видами спорта назначают ношение специальных кап.
Наши специалисты занимаются лечением зубов с трещинами любой сложности. Использование микроскопа, компьютерной томографии и других методов диагностики позволяют точно определить глубину дефекта. Это помогает подобрать эффективную процедуру для сохранения зуба.
Даже если передний зуб раскололся пополам, наши врачи решат возникшую проблему за один визит. Хирург может безболезненно убрать корень из лунки и установить на его место имплант и временную коронку. Поэтому спустя 1–1,5 часа пациент выйдет из клиники с восстановленным зубом.
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Закрыть
- Волков, Е. А. Терапевтическая стоматология. Болезни зубов. В 3 ч. Ч. 1. : учебник / под ред. Е. А. Волкова, О. О. Янушевича — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 168 с.
- Кореневская Н.А. Биосовместимость композиционных пломбировочных материалов // Вестник ВГМУ. 2016. №3.
- Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении — DENTALMAGAZINE.RU. Ссылка на источник
Задать вопрос
✅ Можно ли поставить пломбу на треснутый зуб?
Если корень треснул пополам, то пломба не сможет сохранить лопнувший зуб. Если повредилась только коронковая часть, то зуб восстанавливают с помощью вкладки и коронки. Использовать пломбировочный материал возможно при неглубоких трещинах эмали, вызывающих эстетический дефект.
✅ Что делать, если треснул передний или коренной зуб пополам?
В этом случае стоматолог посоветует удалить лопнувший зуб. Делать это нужно сразу, чтобы не распространилась инфекция. В противном случае появится боль, вызванная повреждением нерва. Симптом будет усиливаться при жевании и накусывании на зуб. Воспаление вызовет убыль кости, которую придется наращивать перед имплантацией.
✅ Что делать, если треснул зуб мудрости?
Действия врача будут зависеть от объема травмы и расположения зуба мудрости. Если боковой зуб ровно стоит в дуге и участвует в процессе жевания, а трещина не затрагивает глубокие слои, то его восстанавливают.
Однако чаще всего зуб мудрости прорезывается неправильно, а из-за нехватки места толкает и смещает соседние коренные зубы.
В таких случаях стоматологи рекомендуют удалить восьмерку, чтобы исключить возможные осложнения.
✅ Что делать, если треснул зуб без нерва?
Тактика врача зависит от размера и локализации трещины. Если разрыв тканей произошел в пределах эмали и дентина, то зуб протезируют с помощью керамической вкладки или коронки. Предварительно стоматолог проводит повторное эндодонтическое лечение, если корневые каналы были плохо запломбированы.
✅ Нужно ли удалять треснувший зуб?
Нет, трещина не всегда требует удаления расколовшегося зуба. Все зависит от глубины дефекта. Поэтому пациенту необходимо получить консультацию стоматолога, который по результатам диагностики сообщит о возможных методах лечения. Даже если треснула коронковая часть бокового или переднего зуба, на сохранившийся корень установят металлическую вкладку и коронку.
✅ Может ли зарасти трещина в зубе?
Дефект не восстанавливается самостоятельно. К сожалению, со временем он только увеличивается под воздействием жевательного давления. Поэтому врачи рекомендуют ежегодно приходить на профилактический осмотр, чтобы своевременно диагностировать трещины и исключать факторы, приводящие к их развитию.
✅ Как выглядит трещина эмали?
Крупная, окрашенная пигментами пищи трещина выглядит как коричневая продольная или поперечная полоса. Небольшая трещина хорошо просматривается только при прямом освещении на подсушенной эмали. Она представляет собой тонкую нитевидную матовую полоску.
✅ Как болит зуб при трещине?
При нарушенной структуре эмали появляется чувствительность зуба на горячую, холодную, сладкую и кислую пищу. При трещине корня может ощущаться болезненность при жевании. Если нарушилась целостность пульпарной камеры и каналов, то из-за проникновения инфекции воспаляется нерв. В таком случае пациент жалуется на острую, пульсирующую боль.
✅ Как определить треснул зуб или эмаль?
Чтобы уточнить глубину поражения необходимо обратиться ко врачу. Как правило, дефекты эмали неглубокие и выглядят как малозаметные полосы. Но если шатаются фрагменты, зуб болит во время еды, отекла десна вдоль корней, то это говорит о глубокой трещине. Чтобы удостовериться в этом, стоматолог назначает рентген.
, мы передадим ваш вопрос специалисту и дадим на него ответ в ближайшее время.
Закрыть
Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет
Трещина на зубе — что делать, чтобы сохранить зуб?
Когда раскалывается передний зуб, обычно нарушается целостность не только эмали, но и дентина или его корня. Трескаться зубная единица может по целому ряду причин, и при этом не всегда данный процесс будет сопровождаться ощутимой симптоматикой. Однако и безопасным считать такой дефект не стоит. Если не обратиться к стоматологу, такая травма повлечет за собой большие неприятности.
Чем опасна трещина в зубе?
Даже если зуб только треснул, но не откололся, такой дефект послужит проходом в организм болезнетворных бактерий и опасных для тканей зуба органических кислот.
Если часто употреблять сладкое или кислое, пренебрегать гигиеной ротовой полости, начнет развиваться кариес.
Также зуб поменяет цвет в районе дефекта, станет более чувствительным и, если своевременно не обратиться за лечением, может расколоться с потерей части коронки.
Причины появления трещин
- проблемы с обменом веществ;
- механические повреждения верхнего слоя коронки;
- наследственные проблемы с зубной эмалью;
- привычка грызть твердые продукты и открывать зубами бутылки;
- бруксизм;
- частое воздействие резких температурных перепадов;
- усадка пломбы;
- патология прикуса;
- частое воздействие органических кислот из соков и газированной жидкости;
- злоупотребление отбеливающими процедурами.
Как понять, что зуб треснул
В большинстве случаев передний зуб раскалывается без каких-либо симптомов и в дальнейшем не создает особых проблем. Языком можно нащупать трещину, если провести им по поверхности эмали. Однако после того, как зубная единица треснула, такая травма тканей становится заметна и визуально в результате окрашивания пигментами красящих продуктов или напитков.
Если же передний зуб раскалывается не только в районе верхнего слоя эмали, но и в области дентина, появляется дискомфорт при воздействии на него горячим или холодным. Если зубная единица продолжит трескаться дальше, неприятные ощущения начнут возникать и под влиянием химических факторов (кислого, соленого и сладкого).
Диагностика
Визуально трещину зуба выявить не всегда возможно. Как правило, неглубокие дефекты проявляют себя, только если сделать предварительную обработку поверхности зубной эмали специальным красящим составом.
Еще один популярный метод обнаружения трещины в верхнем слое коронки – трансиллюминация, то есть передний зуб просвечивают узконаправленным лучом синего света.
Крайне эффективна в этом плане микроскопия зуба. Под многократным увеличением можно с легкостью найти в тканях даже глубокие дефекты.
Хорошо себя зарекомендовала и прицельная рентгенография. Но в некоторых случаях на рентгене обнаружить, что передний зуб раскололся, не всегда удается, тогда рекомендуется сделать компьютерную томографию.
В рамках этого способа диагностики создается трехмерная модель поврежденной зубной единицы, которую доктор может рассмотреть со всех сторон.
Иногда КТ является единственной возможностью обнаружить перелом корня и ряд других дефектов челюстной кости
Виды трещин
В зависимости от глубины и особенностей расположения трещины делятся на несколько видов:
- Вертикальные. Считаются наиболее опасными. Обычно встречаются на центральных резцах, и могут раскалывать не только коронку, но и корень. Если передний зуб треснул таким образом, его уже не спасти.
- Горизонтальные. Опасность их заключается в том, что при углублении трещины чрезмерная механическая нагрузка может сильно расколоть передний зуб. И чем ближе к корню находится этот дефект, тем крупнее будет отломленный фрагмент коронки.
- Наклонные. Такие трещины пересекают эмаль по диагонали.
- Внутренние. Их трудно диагностировать, обнаруживаются случайным образом на рентгеновских снимках. Обычно, если зуб треснул таким образом, пациент придет к доктору только тогда, когда уже отломится фрагмент коронки либо появятся болевые ощущения в результате распространения дефекта и на пульпу.
- Трещины в теле корня. Располагаются сугубо в пределах корневой структуры переднего зуба либо частично охватывают еще и его коронку. Так треснуть зубная единица может у тех, кто любит регулярно грызть что-то твердое. Лечить такие дефекты невозможно, поэтому поврежденный зуб подлежит удалению.
Что делать, если зуб уже треснул
При наличии визуально различимой трещины нужно обратиться в стоматологическую клинику, где врач осмотрит передний зуб и определит, насколько сильно он треснул.
Если треснул только верхний слой, тогда с большей вероятностью врач сделает полировку и реминерализацию поверхности эмали. Если же пациент жалуется на неприятные или даже болевые ощущения в поврежденном зубе, тогда придется прибегнуть к более сложным вариантам стоматологической терапии – пломбированию либо лечению корня.
Лечение трещин
- шлифовка поверхности эмали;
- реминерализация для восстановления верхнего слоя переднего зуба;
- наращивание зубной единицы и восстановление ее прежнего вида;
- установка винировых пластин и люминиров;
- сделать протез для замены утраченного зуба;
- восстановление зубного ряда путем имплантации.
Каждый из вышеназванных вариантов имеет свой перечень показаний, поэтому выбирать наиболее подходящий нужно исходя из конкретной ситуации.
Шлифовка
Если зуб немного раскололся, эту проблему решит шлифовка. Проводится она с помощью специальных щеток и абразивной пасты и только в том случае, если повреждение носит поверхностный характер.
После выравнивания эмали доктор при необходимости может сделать дополнительную реминерализацию либо фторирование, укрепляя таким образом верхний слой переднего зуба, благодаря чему он не продолжит раскалываться дальше и восстановит свою целостность.
Реминерализация
Если зубная эмаль треснула на небольшом участке, проводится реминерализация. Ее можно делать как в домашних условиях, так и в стоматологической клинике. Выполняется процедура с применением специальных составов, паст и гелей, наполненных магнием, фтором, кальцием и фосфором.
Для закрепления эффекта реминерализацию рекомендуется выполнять курсом из не менее 10 сеансов, после чего организуется перерыв на полгода-год. В результате укрепляется и слегка запечатывается эмаль, исчезают микротрещины, а также снижается риск развития кариеса. Чтобы добиться максимального эффекта от процедуры, делать ее нужно только пройдя профессиональную чистку зубов.
Реставрация
Реставрация обычно делается в тех случаях, когда раскалывается видимый элемент зубного ряда, поэтому требуется не только запломбировать, но и эстетично восстановить поврежденный фрагмент коронки (это особенно актуально при наличии скола, образовавшегося в результате появления трещины).
Процедура реставрации – это более тяжелый процесс, чем стандартное пломбирование. Чтобы сделать ее качественно, стоматолог должен обладать достаточным мастерством и опытом работы сразу с несколькими типами пломбировочных материалов.
В процессе реставрации доктору приходится не только послойно накладывать пломбу, но и следить за тем, чтобы она четко воспроизводила цветовые и структурные особенности переднего зуба. В результате должна получиться полностью отреставрированная зубная единица, ничем не отличимая от соседних.
Виниры и люминиры
Если треснул передний зуб в зоне улыбки (в первую очередь это касается зубного ряда верхней челюсти в промежутке между клыками), при этом дефект уже подвергся пигментации или имеет острый скол, тогда лучшим решением данной проблемы станет установка виниров. Сделать это можно будет только в том случае, если сохранилась хотя бы половина коронки, а также при отсутствии нарушений прикуса и ряда других противопоказаний.
Прежде чем сделать винирование, восстанавливаемый зуб сперва надо вылечить от кариеса и выполнить профессиональную чистку зубного ряда. Это обязательные процедуры, которые позволят снизить риск развития в дальнейшем воспалительных процессов под устанавливаемой конструкцией и определить натуральный цвет эмали пациента, чтобы подобрать наиболее подходящие виниры.
Коронки
Установка искусственной коронки – это простой, эффективный и эстетичный способ решения проблемы с трещиной, позволяющий не только укрепить поврежденную зубную единицу, но и предотвратить ее дальнейшее разрушение. Проводится в том случае, если дефект уже заставил отколоться значительную часть зуба или привел к его практически полной потере.
В случае, если на многокорневой зубной единице треснул только один из корней, удалению подвергается не весь зуб, а лишь поврежденная часть вместе с небольшим фрагментом коронки. Только искусственная конструкция поможет восстановить его анатомическую целостность и функциональность.
Имплантация
Не всегда при появлении трещины есть возможность сохранить зуб, особенно если раскалывается корень. В таком случае проблема решается только путем его удаления. Однако в результате нарушается целостность зубного ряда, что в дальнейшем может негативно сказаться и на остальных зубах. Поможет в этой ситуации только имплантация.
Индивидуально подобранный имплант полностью заменит собой утраченную зубную единицу, восстановит эстетику зоны улыбки и функциональность жевательной области. Кроме того, в отличие от мостовидного протеза, его установка не затронет соседние зубы.
Методы профилактики
Появление трещин в зубе – это не стандартная ситуация и требует к себе особого внимания.
Треснуть он может в тех случаях, когда в организме нарушается минеральный обмен или развивается гиповитаминоз, либо при халатном отношении к зубным единицам (они подвергались резким перепадам температур, воздействую различных естественных кислот, например, яблочной или лимонной, часто испытывали большие нагрузки при разгрызании твердой пищи, для чистки использовались пасты с высокоабразивными элементами). Кроме того, трещины появляются из-за бруксизма и неправильно прикуса. Они чрезмерно повышают нагрузку на отдельные зубные единицы, заставляя в итоге эмаль расколоться. Если же исключить все эти факторы, то трещины на зубах не появятся.
Окажем помощь, если треснул зуб
Трещины на зубах — частое явление в стоматологической практике. Многие пациенты совершают серьезную ошибку: обращаются к врачу только когда почувствуют сильную боль. Это усложняет лечение и увеличивает финансовые затраты.
Стоматологи клиники «Матисс Дент» сделают все возможное, чтобы сохранить треснувший зуб и вернуть вам красивую улыбку.
Причины появления трещин на зубах
Сила давления на зубы при жевании достигает 400 кг/см². Здоровые и крепкие коронки легко справляются с такой нагрузкой. При ослаблении эмали или чрезмерном давлении зуб может треснуть. Факторы, способствующие появлению трещин на зубах:
- неправильный прикус, бруксизм;
- депульпация (удаление нерва);
- отсутствие одного/нескольких зубов (неравномерное распределение нагрузки);
- глубокий кариес (разрушение 50% коронки и более);
- травмы (падение, удар в лицо, ДТП);
- генетически обусловленная слабость зубной эмали;
- нерациональное питание, приводящее к недостатку фтора, кальция, фосфора;
- избыток сахара в рационе;
- температурные перепады при приеме пищи (холодное-горячее);
- привычка грызть ручки, ногти;
- отбеливание зубов в домашних условиях;
- травматичное лечение зубных каналов, чрезмерная подтяжка брекетов.
Важно! Зубы с ослабленной эмалью могут треснуть при употреблении твердой пищи (например, сухариков). Однако сколы зубов чаще возникают из-за длительного воздействия неблагоприятных факторов.
Как понять, что треснул зуб
В момент растрескивания зуба пациенты отмечают щелчок. Однако увидеть трещину невооруженным глазом удается не всегда, а болевые ощущения часто появляются позже. Если зуб треснул и давит на десну, возникает отек мягких тканей и развивается воспаление.
Через разрушенную эмаль в пульпу попадают бактерии. Пациенты отмечают повышенную чувствительность к горячей/холодной пище и жалуются на боль при смыкании челюстей. Появляется неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса. При жевании трещина увеличивается и без лечения приводит к перелому зуба или же провоцирует сильную боль из-за поражения нерва.
Важно! Коричневая или черная трещина на зубе указывает на попадание вглубь коронки остатков пищи и вместе с ней бактерий. Даже незаметное поначалу повреждение эмали приводит к развитию кариеса.
Что делать, если треснул зуб
В таком случае необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Своевременное обращение к опытному дантисту увеличит шансы сохранить треснувший зуб и снизит стоимость лечения. До визита в стоматологическую клинику соблюдайте следующие рекомендации.
- Не прощупывайте трещину языком и не трогайте зуб руками.
- Исключите жевательную нагрузку на травмированную коронку.
- Каждый час полоскайте рот антисептиком, отваром лекарственных трав (ромашка, шалфей) или слабым солевым раствором (0,5 ч. л. на стакан воды комнатной температуры).
Данные меры предупредят увеличение трещины и внедрение инфекции в пульпу зуба.
Можно ли спасти треснувший зуб
Все зависит от масштаба повреждения: глубины и длины трещины, ее локализации. Самостоятельное устранение проблемы с помощью народных средств и зубной пасты не дадут эффекта, а затягивание профессионального лечения только усугубит ситуацию.
Важно! Трещины на зубах не заживают.
Чтобы оценить возможность восстановления треснувшего зуба и выбрать оптимальный метод лечения, следует отдельно рассматривать каждый конкретный случай.
Треснула только эмаль зуба
Трещины эмали — минимальное повреждение целостности зуба, практически незаметное невооруженным глазом. Стоматолог бережно отшлифует коронку, поэтапно снимая микроскопические слои, и сделает реминерализацию фторсодержащим гелем. Однако с лечением не стоит затягивать. Последствия трещин эмали зубов: кариес, увеличение повреждения вглубь и, как следствие, воспаление нерва.
Важно! Перед лечением трещины зуба стоматологи «Матисс Дент» проводят антисептическую обработку ротовой полости. Процедура уничтожает болезнетворные бактерии. От этого зависит успех лечения и срок службы отреставрированного зуба.
На зубе появилась продольная (вертикальная) трещина
Неглубокие трещины вдоль зуба, не заходящие под десну, устраняются композитным материалом и последующей установкой виниров. Тонкие накладки маскируют эстетический дефект и укрепляют коронку, предотвращая ее дальнейшее разрушение. Моляры испытывают повышенную жевательную нагрузку, поэтому трещины на них требуют использования керамических/циркониевых коронок.
Глубокая вертикальная трещина часто приводит к пульпиту. В этом случае необходимо удалить нерв и провести поэтапную реконструкцию зуба (пломба, винир или коронка).
При сильном ударе вертикальная трещина распространяется на корень зуба. Восстановить зуб можно, если корень не поврежден хотя бы на треть, а пациент сразу обратился за помощью.
Попытка сохранить таким образом мертвый зуб с частичным повреждением единственного корня (резцы, клыки и иногда премоляры) часто приводит к постепенному разрушению всей корневой системы.
В таких случаях единственно верный вариант — удаление зуба и последующее протезирование/имплантация.
Важно! Так как депульпированный зуб не получает питания, эмаль быстро теряет свою прочность. Поэтому на треснувший зуб без нерва (корень не поврежден) целесообразно установить коронку.
Горизонтальная трещина зуба
Трещина, опоясывающая зуб, часто не затрагивает пульпу, поэтому нерв удается сохранить. Восстановление зуба включает использование композита и реставрацию коронками или винирами (только на передние). Без своевременного лечения поперечная трещина приводит к частичному сколу зуба. Отколотый участок дантист наращивает композитным материалом.
Высокий риск потери зуба несет горизонтальная трещина, образовавшаяся на границе десны. В этом месте зуб наиболее уязвим, коронка может полностью (или большая ее часть) отколоться даже от небольшой нагрузки. Фактически зуб потерян, однако вполне возможно его восстановить с помощью наращивания на штифтах и реставрации с помощью коронки из керамики.
Важно! Если после удара и полной потери коронки корни зуба сильно шатаются, восстанавливать зуб не имеет смысла. Постепенно он выпадет вместе с неустойчивыми корнями.
Трещина корня зуба
Дефект формируется от корня к краю зуба и диагностируется только на рентгене. При внутреннем сколе повышается риск некроза мягких тканей и перелома челюсти.
Если трещина повредила только один зубной корень, возможно частичное сохранение собственной коронки. Часть разрушенного зуба удаляют, а затем наращивают с помощью штифтов и композита.
При этом желательно создать дополнительную защиту и установить металлокерамическую коронку. Удаления не избежать, если треснул единственный корень зуба.
Зуб треснул пополам
При таком повреждении чаще всего затрагиваются обе стенки зуба. Даже малейшая нагрузка вызывает сильную боль. Лечение зависит от степени повреждения корневой части. Если зуб треснул по диагонали и крупный осколок шатается, нестабильную часть удаляют, а коронку реставрируют.
В случаях, когда зуб треснул пополам до корня (уровень десны), а его части остались стабильны, лечение проводят по стандартному алгоритму (композит, винир или коронка). Шатающиеся обе части расколотого зуба указывают на разрушение корня по всей длине.
В такой ситуации проводится бережное удаление зуба.
Важно! Треснувший пополам зуб в любой момент может сломаться.
Треснул молочный зуб у ребенка
Чаще всего дефекты молочных зубов обусловлены вскармливанием коровьим молоком (плохо усваивается кальций) и чрезмерным употреблением сладостей. Дантист подшлифует жевательные бугорки.
При этом уменьшается нагрузка, поврежденный зуб выводится из процесса жевания.
Если ребенка оставить без лечения, осколки станут причиной воспаления десен и могут повредить прорезывающиеся постоянные зубы.
Важно! Глубокие трещины на постоянных зубах у детей требуют эндодонтического лечения (удаления нерва) с последующим пломбированием. Однако такая процедура не исключает разрушения зуба в будущем.
Треснул зуб у беременной
Повреждение зубной эмали — входные ворота для инфекции. Поэтому любые стоматологические проблемы будущим мамам лечат в обязательном порядке во втором триместре беременности. Трещина зуба не исключение.
Если раскол появился на ранее вылеченном зубе, сначала меняют несостоятельную пломбу и устраняют трещину композитным материалом, затем ставят коронку. Временная пломба в данном случае не целесообразна.
Лечение трещин зубов у беременных проводится по обычному алгоритму для взрослых пациентов, за исключением имплантации.
Важно! Для лечения треснувшего зуба у беременной используют безопасные для будущего ребенка анестетики.
Треснул зуб мудрости
Зубы мудрости в большей степени подвержены воздействию кислой среды, а потому на них часто появляются трещины, сколы и кариес. Эти коронки не участвуют в процессе жевания и труднодоступны для качественного лечения. Поэтому при появлении трещин специалисты рекомендуют удаление зуба мудрости.
Чтобы не потерять треснувший зуб, запишитесь на прием к стоматологу сразу после обнаружения повреждения и обращайтесь только к опытным специалистам. О высоком уровне клинике говорят сертификаты врачей и отзывы клиентов. Специалисты «Матисс Дент» используют современные методы лечения трещин зубов и сделают все, чтобы сохранить ваш зуб.