Трещины на зубах после брекетов

Сколы и трещины обычно образуются на зубах в результате получения механических травм. Однако диагностировать проблему удается далеко не всегда. Зачастую дефекты остаются незаметными невооруженному взгляду, например, если произошел разлом корня. Между тем, это очень опасное состояние, поскольку через небольшие трещинки бактерии могут проникнуть внутрь и даже выйти за пределы корня, что приведет к различным воспалительным процессам. Например, пульпиту или периодонтиту.

• визуально заметные изменения – трещины на зубе, сколы небольших частей коронковой части,
• боль во время жевания – возникает в случаях, если повреждения объемные, либо трещины находятся в рамках корневой системы и приводят к давлению на нервный пучок,
• болевые ощущения при приеме холодной или горячей пищи, при вдыхании холодного воздуха,
• отечность мягких тканей вокруг поврежденного зуба.

По мере проявления симптоматики становится ясно, насколько запущена данная проблема. Если скол приходится только на область коронки, то это отражается лишь на эстетике улыбки. Если же возникает болезненность, давление и реакция на температурные раздражители, эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса зубного нерва.

Поэтому если не обращать внимание на возникшие сколы или трещины, то в результате может развиться целый ряд неприятных последствий. В частности, (кроме пульпита и периодонтита, о которых уже упоминалось), также может возникнуть раскол зуба, что почти всегда приводит к его потере.

Основные причины разрушения зубов

Трещину или скол коронки можно получить путем травмирования. Рассмотрим наиболее распространенные причины этого процесса:

• откусывание чего-либо твердого, что совершенно не предназначено для зубов. Например, скорлупок орехов или открывание бутылок,
• случайное попадание твердого предмета, например, вместе с пищей (кусочек камня или кости). В такой ситуации человек, не ожидая, что в привычном продукте будет твердый предмет, не снижает нагрузки при жевании, что чревато сколом или даже более серьезным повреждением зуба,
• резкая смена температуры: прием сначала слишком горячей, а следом сразу холодной пищи или наоборот,
• в результате получения травмы при ударе, во время драки или при ДТП.

Поверхностные трещины затрагивают исключительно эмаль. Они редко нуждаются в лечении, но стоматолог может провести шлифовку зуба, покрыв его специальным лаком. Но стоит отметить, что за ним необходимо пристально следить, поскольку повреждение может усиливаться, особенно под нагрузкой.

Если щербинки имеют небольшие размеры, то необходимость в лечении также не возникает. В некоторых случаях опять же достаточно провести шлифовку поверхности, чтобы выровнять ее, сделать гладкой и привлекательной внешне.

Глубокие трещины могут достигать внутреннего нерва. Со временем части зуба разъезжаются в стороны, что приводит к его полному разрушению. В таком случае зуб или удаляется полностью, или проводятся реставрационные мероприятия – зависит от ситуации.

Вследствие повышенной жевательной нагрузки могут возникать характерные изменения формы – чаще всего это касается жевательной поверхности, т.е. края коронки. Проблему можно решить путем наращивания или установки виниров, коронок.

Он может быть полным или частичным. В первом случае откалывается лишь небольшая часть коронки – ее можно восстановить композитными материалами или винирами. Во втором зуб ломается под корень.

В этом случае потребуется проведение более серьезных работ – нужно укрепить корень при помощи штифта или культевой вкладки, после чего восстановить верхушку при помощи композитных материалов или установки коронки.

Современная стоматология способна вернуть природную красоту улыбки при совершенно любых дефектах. Выбор методики напрямую зависит от степени разрушения и распространения патологического процесса. В ряде ситуаций достаточно провести пломбирование, в других может потребоваться установка коронок.

Художественное наращивание зубов

На сегодняшний день данная процедура является наиболее распространенной. В процессе ее проведения осуществляется послойное восстановление всех твердых тканей – восстанавливается не только форма, но и полная функциональность зуба. Это одно из самых недорогих решений для скрытия множества дефектов типа сколов и трещин.

Цена: 4000 рублей подробнее о решении Лечение зубных каналов

Может потребоваться в случае, если в результате повреждения произошло воспаление внутреннего нерва. При такой проблеме проводится удаление пульпы, а также укрепление корневой системы штифтом или культевой вкладкой, если это возможно (нет трещины и раскола корня).

Цена: от 4500 рублей подробнее о решении Виниры и люминиры

Виниры и люминиры – один из прогрессивных методов восстановления зубов. Это тончайшие пластинки, которые наклеиваются на внешнюю, предварительно обточенную поверхность. Применение таких микропротезов позволяет кардинально изменить как форму, так и внешний вид зубов, скрыв все сколы и трещины на поверхности.

Цена: от 15 000 рублей подробнее о решении Установка коронки

Коронки, в отличие от виниров, позволяют решить проблему более кардинально. Если верхушка разрушена сильно, то понадобятся именно такие протезы. Коронки могут быть созданы из керамокомпозита, металлокерамики, цельной керамики или диоксида циркония. Выбор определяется в зависимости от положения зуба (передний или боковой), а также финансовых возможностей пациента.

Цена: от 11 000 рублей подробнее о решении

Новости

Образование микротрещин в поверхностном слое зуба — явление довольно распространенное. Тем не менее, на эту проблему человек не сразу обращает внимание. А некоторые вообще  и не подозревают о появлении у себя подобного дефекта. Со временем трещины в зубной эмали увеличиваются, что приводит к  осложнениям, в том числе и заболеваниям полости рта. Кроме того, трещины прекрасно впитывают пищевые   красители, что негативно отражается на эстетике  улыбки. Определить их на поверхности зубов человек может  чисто визуально. Мелкие повреждения выглядят в виде тонких линий. Чем глубже трещина, тем она заметнее. О том, что    в зубной эмали имеются трещины  можно судить также по болевым ощущениям при чистке зубов, смыкании/размыкании челюстей и  пережевывании еды. Такой  зуб   «боится» горячих и холодных блюд и не «терпит» резкого  контраста температур.  А также  болезненно реагирует   на холодный воздух на улице.

 Причины

Трещины возникают в эмали, главным образом, по двум   причинам, которые имеют физиологическую и механическую направленность. Самый тонкий и одновременно крепкий поверхностный слой наших зубов образуют, так называемые, призмы, состоящие из солей. Ключевым минералом твердой зубной ткани является гидроксиапатит Ca.

Целостность эмали при механических нагрузках обеспечивается за счет напряжения, возникающего между стенками этих призм. Нарушению сцепления между  призмами  может способствовать прием  медикаментов, изменяющих состав слюны,  изменение pH-баланса, которое связано с проблемами в ЖК-тракте или при частом употреблении кислого и сладкого.

 А также употребление слишком горячих/холодных блюд или напитков, в результате чего резко повышается/понижается коэффициент теплового расширения. К примеру, человек, поев горячего супа, спешит выпить газировки из холодильника. Либо наоборот, холодное мороженое запивает горячим кофе. Страдают при этом и передние, и боковые зубы.

Потрескаться эмаль может и при чрезмерном отбеливании зубов, в особенности  домашними методами. В разы ее разрушение ускоряют отбеливающие пасты, гели, порошки и жидкости.

Очень часто трещины на поверхностном  слое зуба сопряжены  с грубыми механическими нагрузками. Такая проблема может  сопровождать любителей погрызть орехи, сухари, семечки, а также ногти, карандаши и прочие твердые предметы. Методично разрушается эмаль и от скрежета зубов по ночам. Среди причин  повреждения эмали стоит назвать кариес и заболевания пародонта.

Кариозное пятнышко при не лечении разрушает ее изнутри, в результате чего появляется трещина. Дальше разрушительный процесс может дойти до дентина и затем до пульпы. При поражении пародонтальных  тканей  может оголиться корневая часть зуба, которая спрятана под десной.

Такие незащищенные участки покрыты микроскопическим шаром эмали и чаще всего они подвергаются растрескиванию.

 Трещины могут быть вертикальными, горизонтальными и даже косыми. Дефекты в виде вертикальных полосок  в стоматологии считаются самыми безопасными. Тем не менее, из-за них зуб может поменять цвет.

К тому же через глубокие и длинные каналы в пульпу может попасть инфекция, которая начнет разрушать десневые ткани и соседние зубы. При наличии горизонтальных либо косых трещин требуется немедленное  вмешательство стоматолога с тем, чтобы восстановить проблемный участок.

При попадании твердой  пищи на зуб в этом месте, он может отколоться или, еще хуже, сломаться.

 

Можно ли избавиться от трещин  на зубной эмали

Можно, но только в стоматологическом кресле. Не стоит пытаться  лечить трещины на эмали с помощью народных средств. Конечно, укрепить поверхностный слой зуба  можно, но полному восстановлению  при использовании народной медицины он не поддается.

Чем раньше проблема будет показана специалисту, тем больше шансов будет у пациента на спасение зуба. Изначально трещины диагностируют, проверяют их глубину. После чего доктор назначает для эмали лечебные и укрепляющие процедуры. С помощью реминерализирующих процедур эмаль насыщают  кальцием, фосфором и фтором.

Укрепление верхнего зубного слоя осуществляется с использованием мягкого геля. После укрепления эмали трещины закрывают   композитами. Самый популярный среди них светоотверждаемый лак, который закрепляют на поверхности зубов  воздействием  света от специальной лампы.

Лечебный лак состоит из укрепляющих и оздоравливающих компонентов. Кроме того он делает поверхность зуба ровной, скрывая недостатки и дефекты, вызванные микротрещинами. Единственный  недостаток лака в том, что покрытие быстро истирается и наносить его нужно пару раз в год.

В запущенных случаях для передних зубов  в стоматологических клиниках могут порекомендовать  установку тонких керамических пластинок-виниров.

•  
• Как предотвратить разрушение эмали. Советы
• -питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и минералами;
• —  в рационе обязательно должны  использоваться твердые продукты, тренирующие эмаль;
• — при употреблении блюд и напитков нужно стараться избегать  резких температурных перепадов;
• — тщательно ухаживать за ротовой полостью, включая чистку зубов после еды не менее 2-х раз в день;
• -после кислого и сладкого обязательно нужно прополоскать рот;
• — пасту лучше использовать с содержанием кальция и фтора, а щетку менять через 3-4 месяца;
• — не стоит часто отбеливать зубы, особенно   кустарными методами, и злоупотреблять жвачками;
• — нужно отказаться от нехороших привычек, включая курение, обгрызание ногтей, раскалывание орехов, открывание бутылок, откусывание ниток, лесок и пр.
• И, конечно же, надо регулярно посещать своего стоматолога, а не только после обнаружения серьезных проблем в ротовой полости.

21.05.2015

Трещины на зубах – Причины и лечение

Навигация:

• Причины появления
• Чем опасны
• Лечение

Бывает, что человек игнорирует появление изъянов на жевательных органах, особенно тех, которые не беспокоят.

Однако постепенно коронки сильно раскалываются, так как постоянно испытывают жевательные нагрузки, температурные воздействия. Особое внимание следует уделять, когда у пациента вертикальные трещины на зубах.

Хотя эмаль – это твердая ткань, но она разрушается даже при соблюдении гигиенических правил. Что же делать?

Помните! Регулярное посещение стоматолога самый лучший способ решения проблемы. Дантист определит патологию, когда симптомы еще отсутствуют.

Важно начать лечение на ранней стадии, не дожидаясь сколов и других аномалий. Раскол коронки может произойти в любой области жевательного органа:

• По вертикали от коронки к участку корня.
• Борозда по горизонтали часто приводит к сколам. В таких случаях делается реставрация зубов.
• Раскол диагональный ускоряет разрушение единицы.
• Внутренний раскол опасен тем, что его непросто обнаружить.

Трещины на зубах явно видны после употребления кофе, чая, соков, так как они темнеют. Даже при мелких повреждениях следует обратиться к дантисту. Без терапии патологические изменения расширятся и углубятся. В кресле стоматолога можно распознать минимальные аномалии путем окрашивания коронки специальными растворами. Чтобы найти патологию  внутри единицы, применяется микроскоп и рентген.

Причины появления

У вас треснула эмаль? Это могут спровоцировать целый ряд факторов. Причины могут быть механические, а также физиологические. К первым относятся:

1. Травмы, полученные в результате ушиба или удара;
2. Разгрызание твердых предметов;
3. Скрежетание жевательными органами;
4. Неосторожное протезирование;
5. Переломы коронок, вывихи единиц;

Трещины на эмали зубов могут быть физиологической природы:

• Кариозные поражения. Белое небольшое пятнышко указывает на начальную стадию разрушения;
• Оголение корней при воспалении пародонта. Тонкая эмаль в этой зоне способствует разрушениям;
• Нарушение баланса щелочей и кислот при заболеваниях ЖКТ;
• Продолжительная терапия некоторыми лекарственными средствами;
• Регулярное применение паст для отбеливания делает эмаль пористой и уязвимой;
• Дефицит минералов и витаминов;

На эмаль пагубно влияет курение, резкие температурные перепады, частое включение в рацион цитрусовых, газированных напитков, игнорирование правилами гигиены ротовой полости.

Чем опасны трещины на зубах

Если трещины на зубной эмали вовремя не устранить, они увеличиваются. Это приводит к повышению уязвимости коронок. Пациенты жалуются на болезненность при жевании, острую реакцию на кислую, горячую, сладкую, холодную пищу.

Через бороздки проникают бактерии, они попадают глубокие слои дентина, затем в пульпу. В такой ситуации быстро развивается кариоз, а также пародонтит. Чтобы удаление единицы не стало неизбежным, следует вовремя посетить дантиста.

Вертикальные повреждения существенные по размеру часто достигают десен. Терапия при этом становится затруднительной. Зачастую жевательный орган приходится удалять.

При запоздалом лечении горизонтальных расколов увеличивающаяся борозда может навредить повредить соседней единице, разрушить пульпу. Сложным случаем считается, когда трещина в зубе,  то есть раскол диагностируется внутри жевательного органа.

При внутренних повреждениях в запущенных случаях часто случаются осложнения. Это может быть появление воспалений в пародонте или потеря всей единицы.

Лечение

Чтобы эффективно лечить поражения, стоматолог устанавливает их глубину и размеры. Применяются разные способы терапии:

1. Если расколы микроскопические, рекомендовано восстановление эмали зубов. Проводится реминерализация, затем реставрация дефектов современными композитными материалами. Такие единицы покрываются защитным слоем лака. 
2. Глубокие повреждения устраняются с помощью искусственных коронок. Их устанавливают, когда патология затронула пульпу. Дантист вначале выполняет депульпирование, затем пломбирование, а потом такой жевательный орган покрывается коронкой.
3. Сегодня в современных клиниках стоматологами практикуется установка виниров. Эта методика завоевала широкий успех среди пациентов, так как пластинки скрывают даже глубокие борозды и неровности.
4. Сильно расколотые единицы, в частности с поврежденными корнями, разрушенными изнутри, зачастую удаляются. Потом проводится дальнейшее протезирование.

Первое, что пациент должен сделать при расколах, обратиться к дантисту. Чем раньше посетить клинику, тем легче и быстрее пройдет терапия.

Особенности лечения передних зубов

Фронтальные единицы – ответственный участок полости рта, которые всегда на виду. Даже небольшие поражения коронок будут хорошо заметны. Поэтому, трещина на переднем зубе ювелирной терапии. При неудачном падении, разгрызании карандашей или орехов, злоупотреблении цитрусовыми часто появляются аномалии эмали. Не ждите, пока появятся осложнения, немедленно обращайтесь к стоматологу.

• Фронтальные единицы можно покрыть керамическими тонкими пластинами. Они скроют видимые глубокие борозды. Коронки сначала обтачивают, затем устанавливают накладки.
• Виниры и люминиры фиксируются прочно, дают хороший косметический эффект, защищают эмаль от разрушения. До установки врач устраняет все заболевания зубов.
• Могут потребоваться искусственные коронки, особенно, если трещина на зубе серьезная. Металл для резцов не подходит, он очень заметен. Максимальную схожесть с родными жевательными органами имеет керамика, а также цирконий.
• В сложных случаях применяются имплантаты.

Особенности лечения жевательных зубов

В домашних условиях самостоятельно пациенту не удастся восстановить эмаль. Реставрация жевательных зубов проводится в клинике. При микроскопических поражениях нужно выполнить специальные процедуры, чтобы восстановить коронки.

Если жевательные органы реагируют на перепады температур, нужно укреплять твердые слои единиц.  В таких ситуациях назначается реминерализация. Мягкий гель безопасен для полости рта. Когда эмаль оздоровится, дантист закроет расколы специальным лаком.

Через каждые 6 месяцев его нужно обновлять.

На жевательной поверхности разрушения устраняются композитными материалами. При повреждении пульпы требуется основательная терапия, удаление аномальной пульпы, установление коронки.

Если патология распространилась на корни, такой жевательный орган чаще всего удаляется. Единица заменяется протезом. Расколы зубного бугорка можно устранить с помощью художественной реставрации.

Чтобы эмаль была прочной, следует избегать челюстных ударов, правильно питаться. Полезны продукты, в которых много фосфора и кальция, травы с большим количеством эфирных масел, овощи, фрукты, натуральные соки, кисломолочные продукты.

Нужно сократить употребление соли, избегать резких перепадов температур, отказаться от курения. Важно, чтобы пациент правильно ухаживал за ротовой полостью, регулярно посещал стоматолога.

На зубах появились трещины – причины, лечение и профилактика

23.02.2021

Зубная эмаль – прочная, устойчивая к внешним воздействиям ткань. Но даже она поддается разрушению. По различным причинам, на ее поверхности появляются трещины и сколы.

Трещины на зубах – повреждения, пересекающие зуб вниз по направлению к корневой части. Также повреждения могут уходить под десну, затрагивая пульповую камеру, зубной корень.

Треснувшая единица при этом не раскалывается на две половины, но детин и пульпа, чаще, повреждены.

Из-за регулярных нагрузок маленькая трещина на зубе начинает постепенно увеличиваться. Зуб становится более чувствительным к температуре, реагирует на кислое, сладкое.

Через микротрещины бактерии попадают внутрь зуба и даже выходят за пределы его корня, что ведет к развитию пульпита, периодонтита и другим серьезным проблемам. Самый встречаемый результат невылеченной трещины – раскол зуба.

Он просто распадется на два фрагмента и стоматологу придется его удалить.

Причины появления трещин на зубной эмали

• Чрезмерная жевательная нагрузка при случайном попадании в пищу твердого предмета (кусочек кости, камня, скорлупы и т.д.);
• бруксизм;
• механические травмы (ушиб, удар);
• нарушенный рН во рту;
• абразивные зубные пасты;
• курение;
• температурный контраст (комбинация горячего и ледяного);
• плохие привычки (раскусывание ореховой скорлупы, открытие бутылок зубами и прочее).

Виды зубных трещин

Повреждения могут возникать на любом участке эмали, самое опасное – это раскол корня зуба. Соответственно клинической картине, типу повреждения, стоматолог подбирает терапевтическую схему. Виды трещин и степень их опасности:

• Вертикальные трещины на зубах обычно неглубокие, небольшого размера, затрагивают исключительно эмаль. Обычно они не беспокоят человека, редко требуют серьезного лечения, но за ними надо пристально наблюдать, так как на фоне постоянных нагрузок, разлом может увеличиться в размере.
• Диагональные трещины, независимо от глубины, быстро становятся основной причиной разрушения тканей, появления на зубе сколов, щербинок. Причем разрушение затрагивает как эмалевый слой, так дентин и пульпарную камеру.
• Горизонтальные трещины на зубах несут опасность, аналогичную диагональным разломам и требуют немедленного лечения. Не имеет значения, потрескалась эмаль на переднем резце или раскололся поперек моляр, такие повреждения быстро разрастаются, повреждая глубокие зубные ткани. Именно они являются причиной крупных сколов, раскола зуба до верхушки корня.

Если образовалась трещина на поверхности зуба, нужно сразу идти к врачу. Чем меньше степень повреждения, тем менее инвазивным и затратным будет вмешательство.

Сегодня стоматология предлагает массу методик, позволяющих «залатать» трещинку, пока она не нанесла серьезного вреда, вплоть до утраты зубной единицы.

Но если микротрещину можно устранить с помощью обычной шлифовки, то при наличии сколов или глубоком расколе зуба уже потребуется помощь ортопеда.

Симптомы

Мелкие, неглубокие трещины обычно ничем себя не проявляют. Если повреждение объемное или расположено в области корня и давит на нервно-сосудистый пучок, присоединяются следующие симптомы:

• Повышенная чувствительность к температурным, химическим раздражителям;
• боль при жевании, вдыхании прохладного воздуха;
• отек десны вокруг поврежденного зуба;
• образование сколов, щербинок.

По мере выраженности симптоматики, становится понятно опасность проблемы. Если трещины на передних зубах не выходят за границу коронковой части, это влияет лишь на эстетику линии улыбки. Повышение чувствительности зуба или боль свидетельствуют о более глубоком поражении тканей.

Методы диагностики

Выявить трещины на зубах можно под светом лампы или проведя по зубам языком. Повреждения эмали становятся заметны после напитков, содержащих природные красители – это сок, кофе, черный чай (в области трещинок эмаль темнеет).

Диагностируя трещины, стоматолог после осмотра обрабатывает зубы специальным красящим составом, повреждения становятся хороши видны. Разломы корня или внутри зуба, выявляются при помощи рентгенограммы или дентального микроскопа.

Лечение

Метод лечения подбирают соответственно размеру и глубине разлома. В одном случае достаточно художественной реставрации, в ином – может потребоваться протезирование коронкой.

• При микротрещине выполняют поверхностную шлифовку эмали, с реминерализацией, реставрацией светоотверждаемым материалом и покрытием стоматологическим лаком.
• Трещины на передних зубах ухудшают эстетику фронтальной зоны. Вернуть красоту улыбки поможет виниринг – фиксирование на эмаль тонких пластинок из керамики или композита. Эмалевый слой препарируют на глубину, идентичную толщине пластины, на подготовленную поверхность стоматологическим клеем крепят микропротез.
• Глубокие горизонтальные и вертикальные расколы реставрируют с помощью зубных коронок. Также протезирование коронками проводят, если повреждение затронуло пульпу. После депульпирования и пломбирования дентальных каналов, зубу придают нужную форму (обтачивают), фиксируют на него искусственную коронку.

Расколотый на две половины зуб с поврежденным корнем подлежит удалению с последующим протезированием. Эндодонтически лечить трещины в зубе возможно, если корень остался целым. Глубокое поражение пульпы с обширным распространением патологического процесса на периодонт, тоже ведет к удалению зубной единицы. 

5 популярных вопросов о зубных трещинах

Трещинки на эмали – не просто эстетический дефект, а развивающаяся патология.  Если на подобный изъян не обращать внимания, это чревато печальными последствиями. Без должного лечения повреждение становится больше, глубже, доходит до пульпы. Сквозь разлом попадает слюна, частицы еды, различные микроорганизмы, разрушая зубные и околозубные ткани.

Почему трещину часто не видно на рентгенограмме?

Рентгенограмма действительно зачастую не показывает трещины на зубах, поскольку чаще они расположены в мезио-дистальном направлении, не попадая в плоскость рентгеновского луча. Чтобы повреждение было зафиксировано на снимок, излучение должно проходить строго через плоскость разлома.

Потеряю ли я зуб, если он треснул?

Треснувший зуб удаляют, если терапевтическое лечение неэффективно или нецелесообразно из-за глубокого поражения дентина, пульпы, периодонта. Поэтому лечить трещины в зубе надо сразу после их обнаружения.

Восстановится ли полностью треснувший зуб после лечения?

Зубная ткань, единственная в организме не имеет способности к регенерации. Если перелом кости может полностью зажить, то раскол на эмали – нет. Но обычно пролеченная единица остается полностью функциональной еще много лет.

Можно ли избежать появления зубных трещин?

Абсолютно исключить риск возникновения на зубах сколов или других повреждений нельзя. Но определенные предосторожности могу снизить такую вероятность:

• Регулярный гигиенический уход;
• избегание чрезмерных жевательных нагрузок, травм;
• использование паст и щеток, рекомендованных стоматологом;
• питание с высоким содержанием витаминов, минералов, сокращение в рационе сахара, соли;
• отказ от курения, спиртного;
• избегание температурных колебаний во время еды или питья;
• прием поливитаминных комплексов или препаратов кальция с витамином Д;
• использование зубов по назначению, а не для открывания бутылок или кусания карандашей, орехов.

Избавиться от трещины на зубах без помощи врача – невозможно. Народная терапия бесполезна и бессильна, откладывать поход к стоматологу не стоит. Промедление лишь вызовет увеличение раскола, разрушение дентина и инфицирование глубоких тканей, что чревато утратой зубной единицы.

Сколько стоит вылечить треснувший зуб?

Стоимость зависит от глубины поражения тканей, применяемого метода, наличия осложнений, необходимости в дополнительных процедурах. Цену скажет врач, проведя обследование и составив лечебный план.

Где провести профилактические мероприятия

Диагностировать проблему на раннем этапе помогут регулярные стоматологические осмотры (не реже 1 раза в год).

При появлении трещинок остановить дальнейшее разрушение тканей, предупредить осложнения поможет реминерализационная терапия, направленная на укрепления эмали. Доктор обработает зубы составом с повышенной концентрацией фтора, фосфора и кальция.

Далее трещина запечатывается лаком, для укрепления и защиты эмалевого слоя. Провести профилактическую реминерализацию эмали в Москве, можно в клинике Илатан.

Трещины эмали зубов — Клиника Дентальной Имплантации Колибри

Появление трещин на зубной эмали распространенный косметический дефект.

Он образуется по разным причинам: разрушение из-за вредных привычек, таких как алкогольная зависимость и табакокурение, нервное грызение ручек, ногтей и других твердых предметов, также на зубах трещины могут образоваться из-за удара, из-за чередования горячей и холодной пищи, употребления маловитаминных блюд постоянно, приема лекарств и даже скрежетания челюстями по ночам. Особенно неприятно, когда эмаль треснула на переднем зубе. Впрочем, не важно, что именно привело к этому, ведь впоследствии мы задаемся вопросом: Что делать, если образовалась трещина в зубе?

Классификация

Трещины на зубах. Трещина передних зубов может быть поверхностным повреждением, но в некоторых случаях глубина разлома доходит до пульпы и корня. Их образование в дальнейшем при отсутствии лечения приводит к переломам и вывихам. Классификация составлена стоматологами исходя из направления расколов:

• Наклонный раскол. Располагается относительно по диагонали, при запущении обязательно провоцирует откол зубного кусочка.
• Горизонтальный. Даже небольшое повреждение в дальнейшем провоцирует скол.
• Вертикальный. Проходит через весь зуб, разделяя его на две части, от коронки до корня. Могут уходить вглубь десны.
• Внутренний. Незаметны при осмотре, проявляются в ходе серьезных осложнений.

Способы устранения

Первый тип трещины на эмали зуба можно замаскировать винирами.

Второй поддается лечению в ряде случаев с удалением пульпы, если повреждение дошло и до неё. Если место локализации у корня или близ десны, то проводят либо удаление, либо полное восстановление на культе.

Третий тип предполагает депульпирование с последующей пломбировкой канала, зачастую стоматологи предлагают установить коронку. Если повреждение ушло глубоко в зубной корень, то проводится удаление. Так как внутренние трещины зубов определяют уже при серьезных травмах, тогда проводится удаление с дальнейшим протезированием.

Откололся зуб

Существуют и другие методы предотвращения неприятных последствий, когда зубы трескаются, все они направлены на укрепление верхнего слоя.

В их число входит реминерализация – врач назначает гели с активными действующими веществами, такими как фосфор, кальций и фтор.

Его мягкая формула при нанесении не может способствовать дополнительному урону зубной поверхности и принести какой-либо дискомфорт.

Реминерализация поспособствовала укреплению, теперь требуется закрыть трещину эмали зуба для предупреждения развития патологического процесса. Обычно это делают специальным композитным лаком, который наносят на всю поверхность и ждут его высыхания.

Состав абсолютно безопасен, его гарантирует европейское производство, кроме того в нем так же содержатся вещества, способствующие прочности поверхности.

Искусственное покрытие, к сожалению, недолговечно, для его обновления желательно пару раз в год посещать кабинет стоматолога.

Установка виниров предлагается в случаях, когда лаком ситуацию не исправишь. Виниры очень тонкие, состоят из керамики. Изготавливаются под каждого пациента индивидуально с учетом цветовых и анатомических особенностей. Они полностью перекрывают эстетические дефекты, кроме того – это надежная защита от прочих повреждений.

Залог эффективного лечения – это содействие пациента. Во время процедур нельзя пользоваться отбеливающими пастами и создавать дополнительные факторы травмирования и т.п.

Признаки появления трещин на зубах

Причины появления трещин на передних зубах трещины обнаружить можно простым осмотрам, если они, конечно, не образовались внутри. То есть первым способ определения проблемы является чисто визуальный подход. К тому же, при употреблении в пищу красящих продуктов помогут проявить образования быстрее.

Следующим характерным симптомом будет боль, она возникает в тех случаях, когда повреждение затрагивает пульпу. Боль проявляется при пережевывании пищи, сильном смыкании челюстей, чистке, перепадах температуры.

Правильное питание и режим помогут избежать травм
Что можно делать самостоятельно, чтобы избежать трещин на передних и других зубах? Резоннее задаться этим вопросом, нежели потом пожинать плоды своего небрежного отношения к здоровью.

Само собой нужно беречься от бытового травматизма и ударов.

Что из продуктов употреблять:

• Твердый сыр, в нем содержание кальция и фосфора высокое.
• Петрушку, укроп, базилик, в которых содержатся эфирные масла, благотворно влияющие на дезинфекцию
• Ягоды, овощи и фрукты, именно они держат первенство по содержанию витаминов
• Кисломолочные изделия
• Натуральные соки, фреши без добавления сахара

Что исключить:

• Сильно горячие и холодные напитки
• Соленые продукты, большинство врачей считают, что соль способствует вымыванию кальция из костных структур
• Ограниченное употребление алкоголя
• Курение

Другие советы:

• Если нет возможности покупать качественные и свежие продукты, обогащенные минеральными веществами, то необходимо иметь аптечные препараты кальция с витамином Д, который способствует лучшему всасыванию кальция
• Чистку необходимо проводить после каждого приема пищи, если это невозможно, то рот нужно полоскать водой
• Посещать стоматолога в целях профилактического осмотра нужно раз в полгода
• Можно проводить полоскания отварами шалфея, ромашки, коры дуба
• При высокой чувствительности и истонченном верхнем слое исключаются отбеливающие пасты
• Использование укрепляющих паст пойдет только на пользу
• Проводите массаж десен щеткой с мягким ворсом, это обеспечит приток крови к зубной ткани

Если на зубах уже образовалась трещина, то эти советы не станут спасительными, только незамедлительный поход к врачу обеспечит своевременную помощь. Дети особенно часто подвержены травме, потому как их молочные зубы не окрепли. Опасность игнорировании первоначальных признаков приводит к большему расколу из-за постоянно механической нагрузки в виде пережевывания.

В итоге от целой структуры при долгом игнорировании может остаться обломок, который либо удаляют, либо восстанавливают при помощи штифтов, композитных материалов и коронок, либо вставляют имплант. Врачам особенно затруднительно поставить диагноз при первых симптомах, так как боль блуждающая, непостоянная.

Только тщательное исследование и визуальный осмотр поставят точку в определении диагноза.

Если процесс запущен, то возможны осложнения в виде кровоточивости десен, язвочек в местах контакта трещины и слизистой, пульпит, плохой запах, изменения внешнего вида и цвета вследствие некроза.

Как правильно ухаживать за брекетами

Брекеты, они же брекет-системы, — это несъёмные конструкции, с помощью которых врач-ортодонт исправляет нарушения прикуса. Такая система состоит из ортодонтических замков (брекетов), которые приклеиваются к каждому зубу, и металлических дуг с эффектом памяти.

Длительность лечения брекетами зависит от нескольких факторов. Во-первых, от тяжести патологии: чем сложнее аномалия, тем дольше приходится её корректировать. Незначительные дефекты можно устранить за полгода-год, обычные случаи требуют от года до двух, а сложные патологии — более двух лет. 

Во-вторых, на длительность ортодонтического лечения напрямую влияет возраст.

У детей и подростков костная ткань более податлива, а челюсти находятся в процессе активного роста, поэтому нарушения прикуса исправляются за меньший срок, чем у взрослых пациентов.

И третьим важным фактором является состояние ротовой полости — зубные импланты, депульпированные зубы и болезни пародонта увеличивают продолжительность ношения брекетов.

Брекеты и гигиена полости рта

Брекеты демонстрируют высокую эффективность в лечении различных зубочелюстных аномалий, таких, как скученность зубов, дистальный прикус, мезиальный прикус, щели между зубами или аномалии положения отдельных зубов. Но вместе с тем установка брекет-системы усложняет гигиену полости рта.

На поверхности зубов и в особенности у краёв брекетов скапливается зубной налёт, а дуги и лигатуры не позволяют полностью убрать его с помощью обычной зубной щётки. Учитывая, что брекет-системы устанавливаются в среднем на 1–2 года, это может привести к развитию кариозных дефектов на зубах.

Исходя из данных анкетирования, 40 % больных испытывают чувство дискомфорта в период ортодонтического лечения, у 20 % пациентов наблюдается изменение психоэмоционального статуса (чувство тревоги). При опросе больных было выяснено, что 30 % из них испытывали болезненные ощущения, в том числе на слизистой оболочке щёк, в области фронтальных зубов при приёме пищи. Большинство пациентов испытывают болезненные ощущения в течение первых 3-5 суток.

Шушарина Г. С., к. м. н., заведующая секцией ортопедической стоматологии, кафедра хирургической и ортопедической стоматологии (ХОСт) Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого[1].

Акустическая микроскопия зубов у пациентов после длительного ношения брекетов показала наличие в эмали трещин, а также очагов с пониженной минерализацией и повышенной пористостью [2]. Чтобы предотвратить предкариесные состояния и кариес, необходимо не только знать, как ухаживать за зубами с брекетами, но и строго соблюдать правила ухода.

Уход за брекетами после установки

Чтобы обеспечить целостность зубной эмали во время ношения брекет-системы, пациенту нужно выполнять следующие гигиенические процедуры после каждого приёма пищи:

1. Очищение зубной поверхности и брекетов от зубного налёта

Для этого можно использовать специальную ортодонтическую щётку с углублением посередине, которая более эффективно очищает эмаль, замки и дуги от налёта и остатков пищи [3]. Важно чистить зубы, выполняя все виды движений щёткой: горизонтальные, вертикальные, круговые, выметающие. Также возможно использование электрической зубной щётки со специальной насадкой для ухода за брекет-системой [4].

1. Очищение пространств под брекет-системой

Убирать зубной налёт из труднодоступных мест можно при помощи монопучковой или малопучковой зубной щётки, а также ортодонтических ёршиков. Малопучковые зубные щётки состоят из семи пучков щетины и могут иметь различную форму подстрижки: ровную, конусовидную или усечённого конуса.

Ортодонтические ёршики также могут быть различной жёсткости и формы: цилиндрические, конические, трапециевидные [3].

Необходимость в использовании этих средств ухода за брекетами определяется особенностями полости рта — например, жёсткие ёршики не подойдут пациентам с чувствительными или воспалёнными дёснами.

1. Очищение межзубных промежутков

Чтобы очистить от налёта и остатков еды межзубные промежутки пациента с брекетами, обычная зубная нить не подойдёт.

Значительно удобнее для этих целей специальная нить-суперфлосс, которая состоит из нескольких видов волокон [3]. Один конец суперфлосса уплотнён, чтобы легко проходить под дугами.

Половина нити имеет губчатую структуру, которая хорошо очищает широкие межзубные промежутки, а вторая половина — это обычная гладкая нить.

Ирригатор — это устройство, которое очищает зубы и брекеты с помощью водяной струи.

Дополнительные преимущества ирригатора — это массаж дёсен, а также возможность добавить в резервуар лекарственные вещества или травяные настои для дополнительного лечебного или антисептического эффекта.

Рекомендуется выбирать ирригаторы с возможностью регулирования давления, так как слишком сильная струя может травмировать дёсны. Исследования показали, что при использовании ирригатора достигается более высокий уровень гигиены [3].

1. Применение ополаскивателя или раствора соли

Использование ополаскивателя после чистки зубов помогает предотвратить воспалительные процессы в пародонте, укрепляет эмаль и снижает количество выделяющих кислоту бактерий [5]. Также возможно использование раствора соли для ухода за зубами с брекетами — он тоже обладает антимикробным действием.

Питание во время лечения брекет-системой

Пациенты с несъёмными ортопедическими конструкциями должны придерживаться определённых рекомендаций в питании. Нарушение этих рекомендаций может привести к поломке или отклеиванию брекет-системы, а также к неэстетичному виду зубов после окончания лечения. Стоит исключить следующие виды пищи:

• Липкие и вязкие (жевательная резинка, карамель, нуга) — прилипают к зубам и элементам брекет-системы, сложно счищаются и провоцируют кариес.
• Твёрдые (орехи, грильяж, сухари, жёсткие овощи и фрукты) — могут привести к отклеиванию брекетов или поломке дуг.
• Красящие (красное вино, крепкий чай, чёрный кофе, ягоды и овощи ярких цветов) — приводят к потемнению эмали зубов вокруг замков, окрашивают прозрачные брекеты.
• Очень горячие и холодные (мороженое, горячие напитки и блюда) — могут вызвать деформацию и отклеивание брекетов, ухудшить состояние слизистой ротовой полости.

Как ухаживать за слизистой при ношении брекетов

Некоторые элементы брекет-системы могут вызывать хроническую механическую травму слизистой оболочки полости рта — например, крючки, пружины, острые концы силовых дуг. Чем дольше срок ортодонтического лечения, тем выше количество поражённых участков: это может быть поверхность языка, дёсны, альвеолярные гребни, внутренняя поверхность щёк и губ [6].

Для заживления травм слизистой рекомендуется использовать нетоксичный ортодонтический воск, который наклеивается на травмирующие элементы и позволяет тканям восстановиться. В дополнение к воску можно использовать дентальные адгезивные пасты, противовоспалительные гели и ополаскиватели.

Такой комплекс лечебных мероприятий уже на третий-четвёртый день приводит к эпителизации травмированных участков [6].

Что делать при повреждении брекет-системы

Любая поломка или отклеивание элементов брекет-системы нарушает её работу и приводит к увеличению срока ортодонтического лечения. Поэтому при повреждении необходимо незамедлительно посетить лечащего врача-ортодонта. Если такой возможности нет, нужно связаться с врачом и следовать его рекомендациям.

Что можно делать самостоятельно:

• Снять отклеившийся замок с дуги, чтобы он не повредил слизистую, или закрыть его ортодонтическим воском.
• Заклеить воском острый конец металлической дуги, если он вышел из паза последнего брекета.
• Попытаться вернуть конец металлической дуги на место с помощью пинцета и зеркала.

Нельзя:

• Приклеивать брекет самостоятельно.
• Проглатывать части сломавшейся дуги или отклеившиеся замки.

Следует соблюдать рекомендации ортодонта и не пропускать визиты к врачу — так во время ношения брекетов будет минимум хлопот, а само лечение пройдёт эффективнее и быстрее.

Список источников:

1. Жуланова Ю. А., Колесникова М. Г., Шушарина Г. С. Влияние гигиены полости рта на состояние пародонта у лиц, носящих брекет-системы. // Образовательный вестник «Сознание». 2006. № 6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-gigieny-polosti-rta-na-sostoyanie-parodonta-u-lits-nosyaschih-breket-sistemy (дата обращения: 01.12.2020 г.).