Эстетическая стоматология включает в себя разнообразные методы решения проблемы протезирования зубов – исправление или замена собственных зубов специальными конструкциями.
Конструкции делятся на съёмные и несъёмные. Отдельная группа протезов – имплантаты.
Способы протезирования
- Несъёмное протезирование проводят при помощи коронок (из металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония и оксида алюминия).
- Мостовидное(с опорой на собственные зубы, с опорой на импланты и при помощи адгезивной мостовидной конструкции) и микропротезирования (вкладки, виниры, люминиры и на микрозамках).
- Съёмное протезирование делится на частично съёмное (акриловое и бюгельное протезирование) и полностью съёмное (на присосках и фиксирующееся с помощью крема).
Временное, когда ставить съемные зубы
Временные зубные протезы устанавливаются для замены разрушенных или отсутствующих зубов. Благодаря этому виду конструкции разрушенная единица участвует в жевательном процессе.
Протез защищает его от нежелательных воздействий извне. А также с помощью временного протеза пациент привыкает к ношению несъёмного варианта. Они бывают съёмные и несъёмные.
Съёмный вариант или иммедиат-протез называется «бабочка». Он делается из пластмассы. Обычно имеет следующий вид: 1 или 2 искусственных зуба из пластика с «крыльями» из нейлона (крылья используются для крепления). Выглядит максимально натурально: крепление в цвет десны, зуб точного оттенка эмали соседних зубов.
Несъёмные временные – коронки и мосты. Их изготавливают из пластмассы и керамики. Устанавливают на заранее обточенные зубы, перед установкой постоянных конструкций или на время приживления имплантатов.
Внимание! Временное противопоказано, если пациент перенёс инфекцию ротовой полости или дёсен.
Постоянное: коронки, мосты
К постоянным относятся зубные мосты. Обычно это несколько коронок, соединённых в общую конструкцию. Роль опоры выполняют сохранившиеся во рту зубы. Для восстановления одного зуба, мостовидный вариант делается из трёх коронок, где средняя заменяет отсутствующий зуб, а 2 другие выполняют роль фиксаторов.
Фото 1. Мост – постоянный зубной протез, изготавливается из трех коронок: одна – заменяет удаленный зуб, остальные крепко фиксируют конструкцию.
Ещё одним видом постоянного протезирования является имплантация. Процесс имплантации представляет собой установку искусственных аналогов корней из металла (имплантов) и протеза. Имплантация позволяет полностью имитировать естественное строение зубов.
Важно! Зубные мосты имеют свои недостатки: это обточка соседних зубов (что ведёт к их разрушению) и атрофия костной ткани, что может привести к воспалительным процессам.
Через какое время после удаления можно устанавливать протезы?
Через какое время после аспирации зуба (или нескольких зубов) можно начинать процедуру пациент решает индивидуально с лечащим врачом. В среднем необходимо подождать от одного до трёх месяцев. Зачастую в период после удаления зубов стоматолог назначает дополнительные этапы лечения во избежание потери времени.
Справка.
Для того чтобы ускорить процесс заживления после аспирации зуба необходимо соблюдать простые правила: в первые сутки нужно заменить чистку зубов на ротовую ванночку; запрещается полоскать рот; нельзя принимать горячую ванну или посещать сауну; в течение нескольких дней рекомендуется воздержаться от активного отдыха, а также любых физических нагрузок.
Особенности на разных сроках
Протезирование – важная стоматологическая процедура.
Чаще всего проводится в несколько этапов. Удаление зуба (или нескольких зубов) само по себе является серьёзной операцией. Она возможна как на ранних, так и на более поздних сроках.
Несъёмное восстановление – через 7 – 10 дней, съёмное – спустя 1 – 4 недели, одномоментная имплантация возможна сразу после аспирации, а классическая через 1 – 2 месяца.
Протезирование сразу после операции
Чаще всего сразу после аспирации зуба одномоментная (немедленная) имплантация. Она даёт возможность избежать лишних походов к врачу. Это особый метод протезирования, при котором в челюстную кость устанавливается стержень, выполняющий роль зубного корня.
Процедура проводится, если у пациента имеется достаточный объём костной ткани, здоровая челюсть и отсутствие воспалительных процессов. Одномоментная имплантация рекомендуется при потере (или необратимом повреждении) зуба вследствие несчастного случая.
В первые 2 недели
Если не был использован метод одномоментной имплантации, перед протезированием необходимо дождаться заживления. После хирургической аспирации проходят следующие этапы заживления:
- образование кровяного сгустка (2 – 4 часа после процедуры);
- грануляционной ткани (3 – 4 дня);
- костной ткани (приблизительно 1 – 2 недели).
При удалении зуба мудрости на полное заживление уходит месяц. При сложном или атипичном варианте, когда требуется наложение швов, рана беспокоит примерно неделю (врач снимает швы на 7 день). Доктор должен убедиться, не возникли ли следующие осложнения: луночковое кровотечение, альвеолит и парестезия.
Более поздние сроки
При длительном отсутствии зубов для восстановления зубного ряда также применяются съёмные протезы и имплантация.
Одной из главных проблем в этом случае является атрофия костной ткани. В этом случае её объёма и плотности может не хватать для установки протеза или импланта. Атрофия делится на незначительную, умеренную, выраженную и грубую.
При незначительном снижении плотности делается имплантация с помощью дентальных имплантатов (оптимального размера), а при грубой атрофии необходима предварительная реконструкция челюсти.
Сколько дней заживает десна? Необходимое лечение
Качественная подготовка полости рта перед протезированием зубов улучшает конечный результат и даёт 100% гарантию отсутствия осложнений. Подготовка к протезированию начинается с посещения стоматолога-ортопеда, где составляется индивидуальный план.
Немаловажный аспект – лечение имеющихся заболеваний дёсен. Согласно медицинской статистике они имеются у 90% людей старше 30 лет, поэтому минимум раз в год необходимо посещать пародонтолога.
Одна из самых распространённых проблем – пародонтит (необратимые изменения в тканях, ведущие к разрушению опорного аппарата, из-за чего теряется устойчивость зубов).
А также серьёзной проблемой является гингивит (точечное воспаление слизистой оболочки). Ещё одна опасная болезнь дёсен, нуждающаяся в обязательном лечении – пародонтоз (нарушение кровоснабжения тканей).
Вырывание всех зубов сразу перед протезированием
Хирургический этап подготовки к такой процедуре – удаление зубов, не подлежащих восстановлению. Для протезирования не подходят третьи моляры, существенно разрушенные зубы, зубы с воспалением вокруг корней и те, что не подлежат эндодонтическому лечению.
Полное удаление рекомендуется в редких случаях. Причины: пародонтоз (3 степени, когда зубы двигаются в разных плоскостях) или предстоящее ортопедическое лечение.
Полное удаление по ортопедическим показаниям проводится перед установкой съёмных протезов и при применении метода дентальной имплантации.
Рекомендуется удалять не больше трёх зубов за 1 раз. В тяжёлых случаях, если корневая система обнажена более чем на 70% допустимо одновременное удаление всех зубов.
Если показанием для удаления выступает последующее протезирование, оно осуществляется за 8 – 9 посещений врача. Экстракция проходит под местным обезболиванием или под общим наркозом.
Протезирование после удаления зубов: через какое время можно ставить протез
Отсутствие зубов – это не только эстетический дефект, оно может привести к проблемам в общении и даже построении карьеры. Но самое опасное, что патологии полости рта могут стать причиной серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Протезы позволят исключить развитие таких заболеваний и вернуть уверенность в себе.
Выбор вида протезирования, а также определение сроков протезирования зависит от особенностей восстановления пациента после удаления и рекомендуется стоматологом, эта статья позволит разобраться в особенностях, видах и сроках современного стоматологического протезирования.
Удаление зуба
Протезирование после удаления зуба и показание к проведению процедуры
Протезирование зубов является комплексом стоматологических услуг, которые направлены на восстановление зубного ряда. В зависимости от дефектов, состояния оставшихся зубов стоматолог рекомендует пациенту установку съемных или несъемных протезов.
Послеоперационное протезирование предполагает создание протезов до удаления зубов. Наложение протезов является особого рода хирургическим вмешательством, проводится под анестезией и производится спустя сутки после стоматологической операции.
Послеоперационное протезирование применяется довольно широко в медицинской практике. Основные показания к применению послеоперационного протезирования заключаются в:
- удалении, потере или острой травме передних зубов (особенно остро эта проблема касается преподавателей, актеров и представителей иных профессий, связанных с постоянным общением);
- одномоментном, множественном удалении зубов (например, при заболеваниях пародонта). Основная задача при послеоперационном протезировании в этом случае заключается в предотвращении функциональной перегрузки пародонта оставшихся зубов;
- предотвращении возможной деформации альвеолярных частей и состояния челюсти после удаления зубов у детей;
- преодолении дефектов зубного ряда при глубоком прикусе или других челюстных патологиях.
Более того, послеоперационное протезирование применяется для коррекции дефектов и патологий зубных рядов после оперативного вмешательства (например, после резекции альвеолярных частей или после удаления зуба с кистой), а также с целью преодоления эстетических дефектов от челюстных патологий.
Деформация десны после удаления зуба
Противопоказания для протезирования зуба
Протезирование зубов является процедурой, не имеющей абсолютных или долгосрочных противопоказаний. В ряде случаев необходимо просто вылечить имеющиеся заболевания, после чего установка протеза станет возможной.
Например, раньше возраст после 60 лет рассматривался как абсолютное противопоказание для несъемного протезирования, на сегодняшний день, к счастью, это уже не так.
Сегодня стоматологи учитывают индивидуальные особенности пациентов при принятии решения о возможности протезирования.
Противопоказаний для съемного протезирования не существует, а основными противопоказаниями для несъемного протезирования зубов являются:
- воспалительные и инфекционные заболевания (в том числе полости рта), а также иные заболевания организма, протекающие в острой форме;
- восстановление и реабилитация после заболеваний;
- беременность;
- острая алкогольная зависимость;
- наркотическая зависимость;
- психические заболевания в стадии обострения;
- восстановление после лучевой терапии.
Максимальным количеством противопоказаний обладает процедура имплантации, что вполне объяснимо возможными последствиями после хирургического вмешательства (например, послеоперационные воспалительные процессы и др.). Так, основными противопоказаниями для имплантации являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
- заболевания ЦНС;
- онкологические заболевания;
- гемофилия;
- заболевания почек и печени;
- аллергические реакции на анестезию;
- наркотическая и алкогольная зависимости;
- возраст до 22 лет;
- психические заболевания в стадии обострения;
- венерические заболевания.
Всегда надо помнить о том, что протезирование – это сугубо индивидуальная процедура, поэтому только врач может оценить физическое и психологическое состояние пациента, а также определить, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения.
Протезирование зуба в течение 24 часов после удаления
Период спустя 24 часа после удаления считается послеоперационным, однако протезы изготавливаются для процедуры заранее. К сожалению, эти протезы имеют недолгий срок службы и со временем их необходимо менять.
Показания для процедуры:
- потеря передних зубов, что может вызвать как физический, так и психологический дискомфорт;
- детская адентия, которая может стать причиной деформации челюсти;
- одномоментное удаление нескольких зубов вследствие чего может возникнуть чрезмерная нагрузка на оставшиеся зубы, что может привести к их разрушению;
- потеря последних моляров с двух сторон при ситуации глубокого прикуса, а также заболеваниях челюстных суставов.
Протезирование зуба в течение первых 2 недель после удаления
В первые две недели после удаления происходит послеоперационное заживление ран. В случае если пациенту рекомендовано съемное протезирование, то именно в этот период можно пройти процедуру. Протезы также изготавливаются заранее.
Исключение составляют ситуации, когда после удаления начинаются воспалительные процессы и заживление затруднено. Тогда стоматолог порекомендует повременить с установкой протеза.
Протезирование зуба в течение 3-х месяцев после удаления
В течение 3-х месяцев происходит окончательное заживление послеоперационных ран и формирование альвеолярного отростка, иначе говоря, части челюсти, несущей на себе зубной ряд. Протезирование зубов после окончательного заживления ран является оптимальным для протезирования, допускается проведение как съемного, так и несъемного протезирования.
Протезирование после удаления всех зубов
Современное протезирование бывает съемным и несъемным.
Съемное протезирование подходит практически всем пациентам и не имеет особых противопоказаний, так как конструкцию представляется возможным снимать в любой момент без профессиональной помощи.
Несъемное протезирование предполагает постоянное ношение конструкции, так как она крепится к челюсти пациента специальными материалами навсегда.
Съемные протезы
Съемные протезы представляю собой пластмассовые или нейлоновые конструкции, к которым крепятся фарфоровые или пластмассовые зубы. Методы крепления такой конструкции различны, протезы могут фиксироваться кламмерами, специальными телескопическими коронками или посредством эффекта присасывания.
Основным преимуществом съемных протезов является их многофункциональность, их можно использовать как для коррекции дефектов зубных рядов, так и при полном отсутствии зубов.
Протезирование представляет собой, по сути, имплантацию зубов: в челюстную кость хирургическим путем устанавливается металлический штифт, который заменяет удаленный зубной корень. Процедуру можно проводить как при потере одного зуба, так и при их полном отсутствии.
Макет импланта зуба
Несъемное протезирование является хирургической операцией и проводится под анестезией, процедура длится в среднем от 30 до 60 минут.
Имплантаты могут устанавливаться как сразу после удаления зубов, так и после полного заживления послеоперационных ран.
Схему установки несъемных протезов определяет врач, она зависит от особенностей костных тканей, а также необходимости дополнительного формирования десны.
Срастание металлических корней с костной тканью занимает от трех до шести месяцев, после этого становится возможным установка непосредственно протеза. На период срастания пациенту могут устанавливать временные коронки.
Основное преимущество несъемного протеза заключается в его долговечности. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, уровня мастерства врача, а также качества материалов, срок службы протеза может варьироваться от 15 лет до пожизненного.
Привыкание к несъемным протезам довольно быстрое. При правильной их установке пациент привыкает к ним за 2-3 дня. Да раза в год нужно проходить осмотр у врача и по мере необходимости производить профессиональную чистку протезов.
Когда после удаления зуба можно ставить мост
Мост – это конструкция, которая полностью перекрывает участок с отсутствующими зубами. Опоры моста представляют собой коронки, установленные на здоровые зубы, а промежуточная часть – искусственные зубы.
Преимуществом конструкции является их функциональность, так как в процессе пережевывании пищи нагрузка равномерно распределена по зубным рядам.
Мосты бывают металлические или комбинированные (например, состоящие из металла и пластмассы или металла и керамики).
Мостовой протез
Сроки установки мостов определяются стоматологом строго индивидуально. В среднем, специалист может порекомендовать установку мостовидных конструкций как сразу после удаления зубов, так и по истечению 1-2 месяцев после. Это зависит от состояния полости рта после удаления зуба. В ряде случаев в 1-2 месяца после удаления пациенту назначается дополнительное лечение.
Установка зубных мостов проводится в несколько этапов.
- Сначала стоматолог проводит обследование и оценку общего состояния полости рта, а также определяет способность опорных зубов выдержать повышенную нагрузку.
- Далее следует самый важный этап установки – подготовка опорных зубов. Прежде всего, стоматолог проводит депульпацию и тщательно пломбирует каналы, после чего обтачивает зубы под установку коронки. В случае, если опорные зубы разрушены или повреждены, то стоматолог укрепляет их вкладками.
- После подготовки опорных зубов, стоматолог определяет их цвет и снимает слепки с челюсти, после чего в зуботехнической лаборатории изготавливается мост.
- Для установки мостов стоматолог используется специальный цементирующий материал, надежно фиксирующий опорные зубы, а также коронки, которые непосредственно покрывают промежутки конструкции.
Если в течение 1-2 дней после установки моста у пациента возникает дискомфорт или болезненные ощущения, то необходимо обратиться к стоматологу.
Заключение
После удаления зубов элементы челюсти перестраиваются, поскольку происходит перераспределение нагрузки на оставшиеся зубы. Во избежание усугубления стоматологических проблем, например деформации зубных рядов, рекомендуется поставить зубной протез.
Протезирование может быть съемным и несъемным, выбор вида протезов зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендуется стоматологом. Протезы позволяют обеспечить здоровье полости рта и желудочно-кишечного тракта (так как от здоровья полости рта зависит здоровье желудка), а также сохранить красивую улыбку.
Хирургическая подготовка перед протезированием, процедура удаления зубов
Перед процедурой протезирования зубов проводится ряд подготовительных этапов. Подготовка нужна для того, чтобы после установки протезов (мостов, имплантов, и др.
) они прослужили как можно дольше и эффективнее. Также правильная хирургическая подготовка препятствует развитию дальнейших возможных осложнений с протезами.
как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?
Хирургическая подготовка к протезированию зубов
Если у человека есть анатомические дефекты, или заболевания зубов из-за которых нет возможности установить протез, то требуется хирургическое вмешательство. Оно может состоять из следующих процедур:
- Удаление зубов и корней, которые уже не вылечить;
- Удаление измененных участков слизистой оболочки;
- Наращивание десен и костной ткани;
- Установка имплантов.
Подобная хирургическая подготовка к протезированию нужна не во всех случаях. Иногда протезы устанавливаются и без таких процедур.
В некоторых случаях перед протезированием необходимо удалять некоторые зубы
Через какое время после удаления зуба можно их протезировать?
Как правило, это делается по истечению минимум 3-4 недель. После удаления зуба необходимо, чтобы произошло заживление лунки и появилась новая костная ткань. Если это сделать раньше, то могут возникнуть осложнения. Они могут проявиться в том, что протез будет недолговечен и в ближайшем будущем придется его заменить.
За это время проходит воспаление, процесс заживления окончательно завершается.
Если у вас гемофилия, проводить процедуру удаления можно только в стационаре.
Какие зубы удаляются перед протезированием зубов?
- Слишком разрушенные;
- Которые не поддаются процессу лечения (например, нет возможности открыть корневые каналы);
- При наличии кист;
- Зубы мудрости (восьмерки).
Послу удаления зуба протезирование можно начинать через 3-4 недели
Какие существуют альтернативы удалению зубов?
Если у вас есть противопоказания к удалению зубов, то к альтернативным методам можно отнести съемное протезирование. Оно в свою очередь делится на полное и частичное. Зависит это от состояния ваших зубов. Вот детально о видах съемных зубных протезов.
В основе протеза могут быть разные материалы: нейлон, пластмасса, акрил. Сами зубы обычно делаются из акрила или полиуретана, полиуретановые зубные протезы . Пациент выбирает по своему желанию и совету специалиста.
Съемные протезы востребованы, потому что у них доступная стоимость, нет трудностей с приемом еды и привыканием, человек сам в любой момент может его снять и надеть.
Но есть и минусы. К ним относятся:
- Возможные нарушения речи;
- Маленький срок службы;
- Ограничения в приеме пищи (не всю еду можно кушать);
- Атрофия костной ткани.
Съемные протезы доступны по цене и имеют неплохой эстетический вид
Помимо этого, нужно будет соблюдать особые правила гигиены и ухода. Протезирование зуба в течение 24 часов и позже после удаления, нюансы. Самый маленький период, в течение которого можно проводить протезирование — 24 часа. Обычно в таких случаях протезы не отличаются долгой службой.
Обзор 10 лучших стоматологий Москвы, где профессионально занимаются протезированием зубов
В каких ситуациях рекомендовано установка протеза сразу же после хирургического вмешательства:
- адентия у детей и у взрослых;
- удаление передних резцов. Больше всего роль играет полученный психологический дискомфорт у человека;
- удаление нескольких зубов за один раз. Протез ставится для того, чтобы не было излишней нагрузки на соседние зубы;
- удаление последних моляров и боли в висках.
Одномоментная или быстрая имплантация возможна при:
- здоровой челюсти, которая имеет достаточный объем костной ткани;
- плотное прилегание десны к костной ткани;
- нет воспаления.
Если зуб удалили из-за того, что воспалился корень, то сразу ставить имплант нельзя.
Имплантация решает проблемы как единичного отсутствия зубов, так и восстанавливает челюсть при полной адентии
Протезирование после удаления всех зубов
В особо тяжелых случаях перед протезированием требуется удаление всех зубов. Тогда человеку предлагают ношение временного протеза. После того, как прошло два месяца, устанавливается постоянный протез.
Также стоит отметить протезирование имплантами — вставлением в кость штифтов.
Адаптация проходит быстро, в течение нескольких дней. Металлический штифт срастается с костной тканью в течении полугода. В течении этого срока пациенту устанавливают временные коронки. Затем происходит установка протеза.
Выбор вида протезирования зависит от вашего материального благополучия. Импланты одно из самых недешевых решений подобного вопроса. Но зато они смогут прослужить вам всю жизнь. При этом не произойдет атрофии костной ткани.
Качественно установленные импланты могут прослужить до конца жизни
Когда после удаления зуба можно ставить мост?
Мост — это несъемная конструкция, которая надевается на соседние опорные зубы. Между ними получается пустое место, которое наполняется искусственным зубом. Максимум можно заменить мостом три зуба. Но лучше всего два или один.
Мосты могут быть из разных материалов: металлические и комбинированные.
Вопрос установки моста после удаления решается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях это делается сразу, иногда через 1-2 месяца. На это влияет состояние зубов и ротовой полости.
Установка мостов проходит по этапам:
- Определяется, способны ли опорные зубы выдержать нагрузку.
- Подготовка этих зубов.
- Определение цвета и снятие слепков.
- Установка моста.
Мостовидным мостом оптимально заменять один отсутствующий зуб, в некоторых случаях — 2-3
Как питаться после удаления зубов?
Некоторые продукты могут влиять на состояние зубов и десен. Если не соблюдать рекомендации врача, то могут возникнуть осложнения.
К основным рекомендациям по питанию можно отнести следующее:
- В течение двух часов не употреблять пищу;
- Не кушать твердую еду;
- Остановить свой выбор на кашах, картофельном пюре и другой мягкой пищи;
- Через 3-4 дня можно кушать макароны, фрукты, овощи и рыбу;
- Нельзя кушать яблоки и твердые груши;
- Нужно следить за температурой еды. Не стоит употреблять слишком холодную или сильно горячую еду и напитки;
На время стоит отказаться от острого, соленого, жареного, жирного. Такие продукты являются сильным раздражителем для зубов!
Через неделю можно начать возвращаться к тому питанию, к которому вы привыкли. Делать это лучше всего постепенно. Для того, чтобы лунка окончательно зажила и заросла, потребуется примерно две недели, учитывайте этот факт.
Сколько заживает десна после удаления – как ускорить заживление лунки
Из этой статьи Вы узнаете:
- как заживает десна после удаления зуба: фото,
- почему образуется белый налет,
- как ускорить заживление раны после удаления зуба.
После извлечения зуба из десны – в норме лунка должна сразу же заполниться кровью. Причем кровь тут же должна свернуться, образуя кровяной сгусток.
Последний защищает лунку от попадания в нее инфекции из полости рта, а также является основой формирования десны и кости на месте удаленного зуба. С течением времени поверхность сгустка эпителизируется и превращается в слизистую оболочку десны.
Но в некоторых случаях сгусток после удаления зуба может не образоваться, что происходит в случае, когда врач использовал слишком большой объем анестетика с высоким содержанием адреналина.
Адреналин и ему подобные вещества длительно спазмируют сосуды в области анестезии, и в результате лунка может вообще не заполниться кровью. В этом случае в большинстве случаев развивается воспаление лунки и, соответственно, заживление будет долгим.
Как правило, пациентам бывает сложно понять – происходит ли у них нормальное заживление раны после удаления зуба или идет воспаление.
Последнее иногда может развиваться почти бессимптомно, а образующийся на поверхности сгустка или десны белый налет после удаления зуба – может свидетельствовать как о нормальном заживлении, так и о воспалении.
Как заживает десна после удаления зуба: фото (сроки указаны на фото)
Помните, чтобы десна правильно заживала – сразу после удаления пациент должен придерживаться стандартных рекомендаций, регламентирующих проведение полосканий, гигиену полости рта и особенности питания в первые дни после удаления. Большинство осложнений у человека (касающиеся заживления десны после удаления зуба) – происходит чаще всего именно из-за несоблюдения этих рекомендаций.
Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки
То, сколько заживает десна после удаления зуба – зависит от многих факторов: от степени травматичности удаления, накладывались ли швы, от возможного присоединения инфекционного воспаления лунки, от возраста пациента. Заживление лунки после удаления зуба можно разделить на частичное и полное.
Частичная эпителизация раны наступает в среднем за 12 дней (рис.5), а вот полная эпителизация поверхности сгустка наблюдается в срок от 20 до 25 дней (рис.6). Однако при возникновении воспаления лунки или после сложного удаления зуба, которое обычно сопровождается большой травмой кости – сроки заживления могут увеличиться на несколько дней.
Причины, по которым происходит медленное заживление –
- значительная травма кости и десны во время удаления (как по причине равнодушия врача, так и вследствие проведенного выпиливания кости вокруг зуба бормашиной при сложном удалении),
- при выпадении сгустка из лунки (пустая лунка),
- развитие альвеолита лунки,
- врач оставил в лунке осколки или малоподвижные фрагменты костной ткани,
- если сквозь слизистую оболочку торчат острые фрагменты кости,
- если слизистая десны вокруг лунки сильно подвижна, а врач не наложил швы,
- не были назначены антибиотики после сложного удаления,
- возраст пациента.
Как ускорить заживление раны после удаления зуба –
Самое лучшее средство, которое может ускорить заживление десны после удаления зуба – это наложение швов на лунку удаленного зуба хирургом сразу после извлечения зуба.
Причем необходимо, чтобы края слизистой оболочки десны были как можно ближе друг к другу. Это позволит ускорить заживление и снизить риск развития воспаления лунки удаленного зуба.
Но если вам уже удалили зуб, не наложив швы, то вам могут помочь средства для местного применения в полости рта (см.ниже).
Дополнительные средства местного применения – часто пациенты спрашивают – существует ли мазь для заживления ран после удаления зуба… Если вас не устраивает сколько времени заживает десна после удаления зуба, то этот процесс действительно можно ускорить. Быстрое заживление ран в полости рта возможно при применении средств, ускоряющих эпителизацию ран на слизистой оболочке. К этим средствам относят –
Нужно отметить, что эти препараты также обладают в том числе и хорошим обезболивающим эффектом. Об особенностях их применения после удаления зубов вы можете прочитать по ссылкам выше, но если вы являетесь поклонником народных средств, то вам может пригодиться и обычное облепиховое масло (хотя его эффект будет заметно скромнее).
Что означает белый налет после удаления зуба –
Некоторые пациенты обращают внимание, что у них побелела десна после удаления зуба.
При нормальном течении событий белесоватый налет представляет из себя не что иное, как «выпот» фибрина из крови, и свидетельствует о начале эпителизации раны.
Белый налет после удаления зуба обычно возникает на поверхности кровяного сгустка (рис.8), а также на поверхности сильно травмированной слизистой оболочки.
Белый налет на десне после удаления зуба –
При этом окружающая лунку десна имеет бледно-розовый цвет, при надавливании на десну не должно быть гнойного отделяемого (как на видео ниже), не должно быть неприятного запаха из лунки, постоянных ноющих болей или болей на холодную и горячую воду (24stoma.ru).
Когда побеление десны свидетельствует о воспалении –
Фотографии выше показывают каким может быть белый или желтоватый налет в норме. Однако очень часто за подобный налет можно принять и некротический распад кровяного сгустка, или торчащие по краям лунки или в ее глубине фрагменты костной ткани, покрытые белесоватым или желтоватым налетом.
Белая десна после удаления зуба при воспалении (рис.10-12)–
Подобные состояния лунки после удаления всегда сопровождаются дискомфортом, постоянными или периодическими ноющими болями, неприятным запахом из лунки, иногда гноетечением из лунки.
При наличии непокрытых сгустком участках кости почти всегда имеются боли при попадании холодной или горячей воды.
Во всех этих ситуациях необходим срочный визит к хирургу для лечения воспаления лунки зуба (альвеолита).
Вылечить альвеолит в домашних условиях не представляется возможным, т.к.
при наличии распада кровяного сгустка его сначала нужно вычистить из лунки, промыть антисептиками, после чего врач во время периодических осмотров будет первое время закладывать в лунку противовоспалительные препараты, и только после стихания воспаления в лунку уже закладываются средства для ускорения эпителизации (типа Солкосерила).
На видео 1 ниже Вы можете увидеть, что лунка заполнена в глубине некротическим распадом кровяного сгустка белого цвета. На видео 2 – пациенту проводили удаление 8-х зубов с двух сторон и при нажатии на десну видно, как из лунок выходит густой гной.
В случае развития альвеолита заживление лунки будет длиться намного дольше, т.к.
лунка после чистки ее от некротического распада кровяного сгустка будет эпителизироваться очень медленно, и сроки частичной эпителизации могут доходить даже до 1-го месяца (это будет зависеть как от своевременности начатого лечения, так и от размера удаленного зуба). Надеемся, что наша статья на тему: Как долго заживает десна после удаления зуба – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.), 5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Сроки изготовления протезов после удаления зубов, привыкание и уход за ними
2426
Когда человек в силу различных факторов теряет зубы, он сталкивается с множеством проблем, начиная от ухудшения внешности, заканчивая изменением работы всего организма.
Современные способы протезирования помогут решить проблему отсутствия зубов. Главное понять, какой вариант протезной конструкции подходит лучше всего в той или иной ситуации.
В течение 2-х недель после удаления
Стоматологи сходятся во мнениях, через какое время заняться протезированием зубов после удаления, при отсутствии острых показаний для совершения манипуляции сразу после операции.
Оптимальное время – 2 недели после операции. В это время происходит заживление лунки, она покрывается светлыми корочками новообразованного эпителия, появляется новая костная ткань.
Период хорошо подходит при следующих манипуляциях:
Как сохранить «живой» зуб при установке коронки?
- замены временных протезов на постоянные конструкции;
- съемного протезирования.
В это время заживают раны, которые остаются после потери зуба. Протезирование возможно при отсутствии воспаления. Протезы изготавливаются заранее.
Имплантация после ампутации зуба
После извлечения зуба появляется особенность – отсутствие опорного зуба или даже культи, на которую можно было надеть коронку. Также удаляется корень, на который мог бы в будущем опираться протез. Именно поэтому имплантация считается одним из самых правильных решений.
Сама имплантация представляет собой небольшое хирургическое вмешательство, проходящее в несколько этапов.
На первом этапе подготавливается лунка. Процесс щадящего удаления значительно облегчает и сокращает время подготовки.
Затем в кость челюсти через лунку устанавливается стержень из титана (оксида циркония), на котором в будущем будет крепиться абатмент и выбранная коронка. Коронку можно ставить сразу же, но только временную (пластмассовую), так как изготовление современных долговечных вариантов (керамика, металлокерамика) и их подгонка занимает несколько недель.
Классическая имплантация зубов
Многие желают знать, когда можно протезировать после удаления зуба с помощью имплантации. Как правило, весь процесс от начала и до конца занимает от 3 до 6 месяцев, но восстановить удаленный зуб можно за считанные сутки с помощью временных коронок, которые возвращают зубному ряду функциональность и эстетичность.
Что касается видов имплантов, то самыми распространенными можно считать пластиночные (подходят для пожилых людей или в случае специфического строения области) и базальные (конструкции, позволяющие оперативно восстановить моляр).
Какие зубы удаляются перед протезированием зубов?
Этот вопрос решается на этапе планирования лечения после клинического осмотра и проведения рентгенологического исследования. Для протезирования не подходят:
- Значительно разрушенные зубы.
- Зубы, не подлежащие эндодонтическому лечению. Например, лечение которых было проведено резорцин-формалиновым методом.
- Зубы, имеющие хроническое воспаление вокруг корней. Так называемые, кисты.
- Третьи моляры (синонимы: «зубы мудрости», «восьмые зубы»).
- Обязательно проинформируйте вашего врача перед удалением о приеме вами любых препаратов (инсулин, гипотензивные, антикоагулянты и др.), чтобы он мог правильно подобрать анестетик и назначить вам индивидуальный послеоперационный уход.
- За пару дней перед операцией удаления зуба рекомендуется выполнить профессиональную гигиену полости рта.
- Если планируется сложное удаление зуба (удаление третьего моляра; операция с премедикацией), то рекомендуется приходить в клинику с человеком, который после операции помог бы вам доехать до дома.
Когда можно ставить съемные протезы
Планируете удалить один или большое количество зубов и сразу поставить съемный протез? Сделать это одновременно опять же не получится, потому что мягкие ткани после оперативного вмешательства будут травмированы и им потребуется время на заживление. А протез будет давить на раздраженную слизистую, что совсем нежелательно в период реабилитации. В среднем на заживление уйдет две недели.
После этого периода можно вернуться к протезированию. Но на первых порах стоит выбирать только очень легкие конструкции – например, из нейлона или акрила. Они выполняются из мягкого материала, который не нанесет вреда воспаленным слизистым. Такая конструкция отлично маскирует внешние дефекты улыбки, восстанавливает ее эстетику.
Предлагаем ознакомиться Через какое время после удаления зуба можно протезировать: когда ставить съемные протезы, сколько дней заживает десна, лечение
Но что касается процесса питания, то здесь пациенту придется столкнуться с существенными ограничениями: на устройство нельзя давать сильную жевательную нагрузку, нужно будет кушать лишь мягкую пищу. Причем довольно длительное время – пока ткани после удаления зубов полностью не реабилитируются.
Это занимает от месяца до полугода максимум – все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма.
Пигментация зубов — симптомы и лечение
После можно уже задуматься о более долговременном и удобном варианте протезирования.
Особенности протезирование после удаления
Что касается самого протезирования, то проводить его следует только в случае отсутствия инфицирования лунки, воспалительных процессов, активных заболеваний ротовой полости, плохой гигиены. Десна не должны кровоточить, как и сама лунка.
Многие интересуются, через сколько дней после удаления можно ставить имплант в лунку. К сожалению, точные сроки привести сложно, ведь каждый случай индивидуальный, и многое зависит от гигиены, скорости заживления, наличия недугов или ослабленного иммунитета.
Кроме того, сроки колеблются зависимо от вида протеза, выбранного пациентом, типа конструкции и крепежной системы, используемых материалов. На изготовление пластиковых имплантов, к примеру, уходит куда меньше времени, чем на производство металлокерамических коронок.
Металлокерамические коронки
Конечно, в случае удаление лучше предпочесть имплантацию протезированию. Во-первых, лунка под стержень и коронку уже готова и не требует дополнительных манипуляций, что облегчает весь процесс для пациента.
Во-вторых, имплант обеспечивает здоровую нагрузку и давление на лунку и челюстную кость, что улучшает кровоснабжение области, а, значит, и ее питание полезными компонентами.
В-третьих, готовая лунка позволяет выполнить так званную «одномоментную» или экспресс-имплантацию, что экономит время и деньги пациента, дает возможность насладиться эстетичным зубным рядом в считанные сутки.
В любом случае стоматологи советую производить все манипуляции (удаление, подготовка лунки, протезирование или имплантация) не только в одной клинике, но и у одного специалиста. Он соблюдет все правила щадящей ампутации, которая позволяет эксплуатировать лунку и для установки искусственных конструкций. То есть врач готовит лунку еще на этапе удаления под выбранный клиентом протез.
Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления
Если проанализировать отзывы пациентов о протезе-бабочке, то можно составить следующий список наиболее часто отмечаемых недостатков конструкции:
- Недолговечность. Дело в том, что конструкция временного протеза изначально не предполагает использование его в течение нескольких лет. Зубной протез-бабочка рассчитан на срок использования порядка 2-3 месяцев, после чего, в идеале, должно производиться постоянное протезирование (впрочем, как говорится, нет ничего более постоянного, чем временное – некоторые пациенты эксплуатируют протез по несколько лет);
- Недостаточно прочное крепление протеза (слетает при жевании). Тут следует отметить, что качественно сделанный протез-бабочка в подавляющем большинстве случаев держится на опорных зубах весьма надежно, и если не грызть орехи и не жевать ириски, то «сдернуть» его с опорных зубов при жевании весьма проблематично. Если протез сделан с неточностями и держится непрочно – это преодолимая ситуация, и коррекция протеза в стоматологической клинике чаще всего решает эту проблему;
- Хрупкость протеза. Это касается, прежде всего, протезов-бабочек, сделанных из акриловой пластмассы (нейлоновые являются эластичными). Чаще ломаются крючки-кламмеры. Что ж, при наличии зубного протеза действительно важно контролировать рацион питания, избегать жестких продуктов и исключить вредные привычки (откусывать нитки, ногти, лузгать семечки т.д.). А также следует постараться не ронять протез.
- Недостаточная эстетичность (зуб не похож на свой родной, либо базис и кламмеры протеза слишком заметны при улыбке). Ведущее значение здесь играет то, насколько качественно был сделан протез-бабочка и какие материалы при этом использовались. Дорогие и качественные материалы в сочетании с мастерством врача почти всегда творят чудеса, и временный протез бывает сложно отличить от естественных зубов. Разумеется, и цена в этом случае будет выше. Ниже показаны фотографии до и после и протезирования с использованием протеза-бабочки:
- Неудобство при ношении. Иногда наблюдаются проблемы с дикцией и постоянный дискомфорт в полости рта. Эти проблемы встречаются довольно часто, и у каждого пациента выражены индивидуально – от слабой степени выраженности до весьма значительной.
ПОДРОБНОСТИ: Кому запрещено имплантация зуба
Сколько дней длится боль после удаления зуба?
Говоря о недостатках протезов-бабочек, необходимо отметить один важный момент, на который большое количество пациентов вообще не обращает особого внимания. Речь идет о том, что зубной протез-бабочка – это, прежде всего, временный протез, не способный в полной мере заместить утраченный зуб.
Протез-бабочка, в отличие от импланта, не обеспечивает в полной мере передачу жевательной нагрузки на костную ткань челюсти в области удаленного зуба, вследствие чего кость здесь будет постепенно атрофироваться. То есть если принять решение носить временный зубной протез в качестве постоянного, то его придется регулярно корректировать, так как протезное ложе (десна) будет постепенно проседать.
При большом количестве удаленных зубов постепенная атрофия костной ткани челюсти приводит к характерному (старческому) изменению черт лица.
Протезирование или реставрация
Зуб восстанавливают сразу после его удаления вследствие разрушения, скола, природного стачивания, острых форм кариеса и других болезней ротовой полости.
Именно поэтому процедура ампутации проводится в большинстве случаев имплантации и протезирования.
В редких случаях элементы ряда восстанавливаются с помощью реставраций, вкладок, виниров, пломбировочного композита и т.д.
Однако, натуральную форму, цвет и функциональную способность зубу может вернуть только установка коронок.
В чем отличия протезирования от частичного восстановления и реставрации рассмотрим ниже.
- Зубы выглядят однородно и цельно только после протезирования, а в случае реставрации можно заметить место, куда был добавлен композит, так как со временем он может менять цвет или даже отлетать. После реставрации добавленный компонент со временем может менять свет или даже отлетать
- Длительность имплантации составляет от 3-4 этапов, в то время как реставрацию делаю оперативно с сохранением зуба.
- Пациент обходит несколько врачей, чтобы получить разрешение на проведение мини-операции в ротовой полости.
- Реставрация поврежденного зуба обходится дешевле, однако, протезирование позволяет восстановить давно удаленный моляр.
- После имплантации коронка прослужит куда дольше, чем восстановленный зуб.
- К сожалению, протезирование имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Предлагаем ознакомиться Что делать если боишься идти к стоматологу
После перечисленного складывается впечатление, что гораздо проще реставрировать зуб, чем его удалить и заменить на другой. Но стоматологи придерживаются иных взглядов. Срок службы различных вкладок, пломб и виниров не превышает 5-7 лет, после чего их следует заменить. Для этого эмаль зуба снова подвергается шлифовке и обточке, пока не остается ослабленная культа.
Рано или поздно разрушенный зуб все равно придется удалить и поставить протез, но за этот срок вы потратите массу денег и времени на походы к врачу для коррекции поверхности эмали.
Разновидности временных протезов с фото
Временные стандартные зубные протезы, фото которых очень просто найти в интернете, бывают разных видов. Временный типовой протез на верхнюю челюсть и нижнюю челюсть не сильно отличаются друг от друга по методике установки.
Типы временных конструкций:
- протезы, которые можно снимать;
- протезы, которые снимать нельзя.
Временные стандартные протезы типа «бабочка» часто предлагают установить в стоматологии. Ставят его на один или несколько зубов. Временной протез такого вида делают из искусственных материалов и соединяют с помощью мягкого крепления по типу «лепесток» с другими зубами. Его практически невозможно отличить от естественного человеческого зуба и он очень органично смотрится на фото.
Протезы, которые нельзя снимать, обычно выбирают люди молодого возраста. Чаще всего встречаются коронки и простые изделия по типу моста. Их крепление производится на передние зубы.
Самостоятельно снять такую конструкцию не представляется возможным — существует риск повреждения передних зубов. С их помощью ротовая полость постепенно приспосабливается к наличию инородного тела в организме.
Временные трудности, возникающие при чистке рта, устраняются с помощью специальных щеток и чистящих средств.
Как ухаживать за протезом?
Впервые дни привыкания, стоматолог может вам рекомендовать клей для протезов. Клей может улучшить удержание и устойчивость имплантов для людей с минимальной поддержкой кости или небольшими хребтами. Устойчивость протеза повысит уверенность его носителя.
Чистите имплант с моющим средством и кистью для протеза минимум один раз в день (предназначенные для очистки зубных имплантов или мягкой зубной щеткой). Избегайте использования кипящей воды для стерилизации зубных протезов, так как горячая вода может вызвать потерю формы импланта.
Если вы носите частичный протез, вынимайте его перед чисткой естественных зубов.
Когда вы не носите протез, положите его в раствор для мытья или в воду. Хотя вам могут порекомендовать носить протез почти постоянно в течение первых 2 недель — даже когда вы спите — в нормальных условиях лучше вынимать его ночью и положить в очищающий раствор или в воду.
Исследования показали: удаление зубного протеза в течение не менее восьми часов во время дня или ночи позволяет ткани десен отдыхать и приводит к нормальной стимуляции и очищению языком и собственной слюной. Это способствует лучшему здоровью десен в долгосрочной перспективе.