Брекеты для зубов: из чего состоят, из какого материала делают, как выглядят из металла и иные системы, какие лучше выбрать, и противопоказания к установке

Знать, из чего будут сделаны ваши брекеты, как минимум просто интересно: что там окажется «на постоянном месте жительства» у вас во рту? Но есть в таком знании и практическая польза. Ассортимент материалов для изготовления брекетов сегодня очень широк, и все они имеют свои плюсы и минусы, которые могут повлиять на ваш выбор

Для начала нужно определиться с терминами. Дело в том, что в разговорной речи брекетами сегодня принято назвать всю ортодонтическую систему для исправления прикуса целиком.

Но в узком, профессиональном значении слова, брекет – это лишь маленький замочек, скобка, плотно прилегающая к зубу. Таких скобок в большинстве случаев устанавливается 20 штук, и помимо них в системе присутствует дуга, лигатуры и тяги.

Все эти элементы могут быть сделаны из разных материалов, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Из каких материалов изготавливаются замки

Это основные, самые распространенные материалы, используемые для изготовления брекетов.

Из каких материалов делают дуги

А вот дуги ортодонтической системы практически всегда сделаны из металла – только он достаточно силен для того, чтобы передвинуть зубы на нужное место! Это могут быть разные сплавы:

• Высококачественная нержавеющая сталь (SS)
• Титан+молибден (TMA)
• Нитинол (никель+титан, Ni-Ti)
• Медь+никель+титан (Cu Ni-Ti).

Выбор материала дуг в гораздо меньшей степени определяется желанием пациента – он зависит от того, насколько серьезны дефекты прикуса, которые требуется исправить, ведь каждый сплав обладает особыми гибкими свойствами.

Другое дело, что дугу можно покрыть специальным напылением — для того, чтобы сделать ее менее заметной (керамическое покрытие) или же наоборот, более броской (покрытие золотом).

Эта мера также защитит тех, кто страдает от аллергии на металл.

Из каких материалов изготавливаются лигатуры и тяги

Осталось рассмотреть две составляющие брекет-систем – это лигатуры и тяги. С последними все довольно просто: это специальные резиночки, создающие дополнительное натяжение, и выбирать тут особо не из чего.

Лигатуры, закрепляющие дуги в пазах скобок, также бывают резиновыми. Их минусами будут невысокая гигиеничность и слабая прочность, то есть их нужно будет частенько посещать клинику для их замены.

Если же они сделаны из металла (стальной сплав, серебро, алюминий), то к ним применимы все те же правила выбора материала, что и в случае с дугами.

Состояние современной ортодонтии таково, что у пациента сегодня всегда есть возможность выбора. Все зависит от ваших приоритетов. Хотите, чтобы лечение было относительно дешевым и максимально быстрым? Выбирайте металлические брекеты.

Мечтаете, чтобы брекеты не бросались в глаза окружающим? Вам подойдет пластиковый или керамический вариант брекет-систем.

А может быть, вы желаете гордиться своей ортопедической системой и носить ее, как своеобразное «ожерелье» для зубов? Сапфировые брекеты и позолоченная дуга – это очень красиво! Конечно, необходимо при этом учитывать и существующие медицинские показания: степень деформации прикуса пациента, сложность проблем, подлежащих исправлению, наличие индивидуальной реакции организма на металлы и т.д. Прислушайтесь к мнению своего лечащего врача, трезво оцените свои финансовые возможности и доверьтесь своему эстетическому вкусу – и ваш выбор брекет-системы будет оптимальным!

Главный врач клиники, ведущий специалист по направлениям протезирование и эстетическая стоматология

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

ЗАПИСАТЬ НА ПРИЕМ

Задать вопрос специалисту

Металлические брекеты

Металлические брекеты – это привычные классические, испытанные не одним поколением ортодонтические конструкции, которые помогли миллионам людей обрести красивую улыбку и уверенность в себе.

По цене — приемлемый бюджетный вариант, самый дешёвый из всех, что существуют.

Если вариант «дёшево и сердито» — для Вас, можно смело остановить свой выбор на них, а остальные деньги потратить на детей, путешествия, или просто питаться качественными продуктами!

Фото металлических брекетов

При всём многообразии выбора, металлические брекеты принято делить по способу крепления к зубам.

Они могут крепиться:

• с внешней стороны зубов. Они называются вестибулярными брекет-системами. Такие конструкции являются классическими, на зубах выглядят не очень симпатично, но в настоящее время существует большой выбор миниатюрных систем, которые малозаметны на зубах;
• с внутренней стороны зубов. Они называются лингвальными брекет-системами. Хороший вариант внешне незаметной конструкции, но по медицинским показаниям не всем подходит.

Лингвальные внутренние брекеты

Конструктивно брекеты из металла разделяются на лигатурные и безлигатурные (самолигирующиеся).

Лигатурные

Лигатурные конструкции – это пластины (брекеты), дуга и лигатуры.

Лигатуры могут быть жесткими (металлические тонкие проволоки ) или эластичными (резинки разных цветов).

Пластины соединяются между собой ортодонтической дугой при помощи лигатур. Исправление зубного ряда происходит за счет постоянного давления, создаваемого металлической дугой на зубы. Медленно передвигаясь, зубы становятся ровненько в ряд. На первых этапах лечения чаще всего используются эластичные лигатуры, затем уже применяются более жесткие.

Самолигирующие

Безлигатурные самолигирующие конструкции – это брекеты со специальными миниатюрными клипсами (замочками), которые открываются и закрываются, и дуга. Принцип действия аналогичен лигатурным конструкциям.

Усовершенствование данного вида – клипсы, которые жестко удерживают дугу в закрытом состоянии и позволяют легко ее перемещать в открытом состоянии.

Это облегчает работу ортодонта и уменьшает «страдания» пациента при коррекции натяжения дуги в процессе лечения.

Кто производит, какие выбрать (фото)?

Ношение брекетов уже давно привычное явление. Каждому пациенту хочется прожить этот нелегкий период жизни с минимальным дискомфортом и получить максимальный эффект от лечения.

Ниже будут перечислены наиболее надежные фирмы-изготовители брекетов из металла.

Ormco

Изготовитель брекет–систем с 50-х годов прошлого века, отработанные технологии и квалифицированные специалисты. Выпускает много видов ортодонтических конструкций: безлигатурные брекеты из керамики и металла, самолигирующие системы из титана, сапфира, стали. Изготовление по шаблонным размерам.

Компания выпускает металлические мини – брекеты и постоянно работает в этом направлении.

Металлические брекеты Ormko — фото

Конструкция основания данного мини-брекета при помощи специального материала прочно соединяется с эмалью зуба, но при снятии пластин эмаль не повреждается. Прочная и эффективная брекет-система.

American Orthodontics

На рынке ортодонтических аппаратов более 40 лет. Выбор продукции очень богатый: лигатурные и безлигатурные, из металла, пластика, керамики, сапфира.

Почти вся продукция этой компании изготовляется на предприятиях в США.

3М

Производит брекет — системы более 60 лет, постоянно разрабатывает и внедряет самые современные технологии и материалы. Выбор продукции на любой вкус, в том числе предлагаются конструкции из золота.

Damon

Специализируется на изготовлении самолигирующих брекетов.

Металлическая дуга фиксируется в пазе пластины миниатюрной «крышечкой».

Металлические брекеты Damon Q — фото

Преимущества:

• Брекеты имеют сглаженную форму, что удобно пациенту при ношении.
• Принцип действия – постоянное, но более лёгкое давление на зубы, по сравнению с другими системами.
• Большая возможность подбора брекетов под индивидуальные особенности каждого пациента.

При выборе металлической брекет-системы сразу уточняйте стоимость всего процесса лечения в комплексе. Сюда комплексно входят:

Диагностика

Стоимость диагностики зависит от сложности изъяна прикуса. Кроме типовых процедур (снимки и слепки зубов, фотографии и пр.) при установке дорогостоящих брекетов требуется томограмма.

Установка

Фиксация брекетов на зубах – важнейший этап лечения, лучше пользоваться услугами высококвалифицированного специалиста, хотя это обойдется немного дороже.

Учтите! Установка лингвальных брекет-систем существенно сложнее (то есть дороже), чем классических вестибулярных.

Наблюдение в процессе лечения

Периодические профилактические посещения врача для осмотра, замены дуг или корректировки натяжения дуги.

Снятие брекетов

После завершения курса лечения, брекеты необходимо снять.

Изготовление ретейнера

После снятия брекетов, потребуется кое-какое время носить ретейнер, чтобы зубы не «вернулись» на прежнее место.

Несъёмный ретейнер — фото

Ретейнер — это специальная конструкция, которая надевается на зубы после ношения брекетов с целью закрепить полученный результат.

Лингвальные (внутренние) конструкции ретейнеров более дорогие, так как окружающим не видны. Вестибулярные классические системы из металла – это бюджетные варианты, надежные, эффективные и проверенные временем.

Цена любой брекет-системы обусловлена качеством материала, конструкцией и сложностью работ ортодонта.

Стоимость курса лечения

Стоимость лечения зависит и от региона проживания, например, лечение в Казани обойдется Вам примерно на треть дешевле, чем в Москве или Санкт-Петербурге.

Ниже приведен порядок цен на выполнение работ

Брекет-система	Изготовитель	Цена за 1 челюсть, весь курс
Лингвальная металлическаяые брекет-системы.	Ormco	Москва — от 120 000 рублей Санкт-Петербург — от 110 000 рублей
Лингвальная золотая	Система Incognito, 3М	От 260000 рублей
Вестибулярные металлические лигатурные	Все производители	От 20 000 рублей за весь курс лечения
Вестибулярные металлические самолигирующие	Все производители	От 30 000 рублей

Плюсы

• прочность и надежность. Металлические конструкции редко ломаются или деформируются;
• эффективность, проверенная поколениями. Срок лечения с помощью металлических брекетов сокращается на 20-25% по сравнению с другими видами;
• применение разных металлов (медицинская сталь, никель-титановые сплавы, золото и др.) снижает риск аллергии;
• сложные изъяны в зубном ряду можно убрать только металлическими брекетами;
• начальный этап лечения более щадящий при использовании эластичных лигатур;
• стоимость лечения — дешевле металлических брекетов просто не существует.

Минусы

• металлическая конструкция не очень красиво смотрится. Можно установить мини-брекеты, они не так заметны и более комфортны. А если позволяет кошелек, то ставьте золотые и чувствуйте себя уверенно.
• часто раздражает слизистую ротовой полости, щёки.

Нет однозначного ответа на этот вопрос. Каждые из них имеют как преимущества, так и недостатки. Выбирать Вам.

1. Загляните в свой кошелек. Может не стоит тратить время на подбор керамических или сапфировых конструкций, а выбрать надежную и эффективную металлическую. Если уж совсем не хотите, чтобы окружающие видели металлическую конструкцию во рту, ставьте лингвальные брекеты. Дороже, но эстетичнее.
2. Если с финансами все в порядке, рассмотрите варианты керамических или сапфировых брекет-систем. Они эстетичны, сапфировые смотрятся как украшения. Но при этом надо учесть, что керамика и сапфир – хрупкие материалы, требуют очень бережного обращения. Будьте готовы отказаться от многих продуктов питания. И еще немаловажный факт –лечение такими брекетами будет дольше на 20-25%.

Только Вы и Ваш ортодонт совместно можете подобрать вариант брекет – системы, которая будет идеальной для Вас.

Вы можете также оценить и сравнить, как выглядят металлические, керамические, сапфировые и пластиковые брекеты

Подготовка, установка и уход за брекетами

Подготовительные процедуры

1. Обследование всего организма. Существуют некоторые противопоказания, при которых не рекомендуется лечение неправильного прикуса ортодонтическими конструкциями (онкология полости рта, патология и заболевания челюстных суставов, металлические имплантанты и др.).

   Кроме того, лингвальные брекет –системы не ставят детям, при очень коротких зубах, узкой челюсти, бруксизме.

2. Обследование ротовой полости. При необходимости, лечение десен и зубов, замена пломб.
3. Чистка зубов: удаление налета и зубного камня.

4. Диагностика и подготовка зубочелюстной системы к установке ортодонтической конструкции(объем работ зависит от аномалии прикуса).

Нельзя ставить брекеты на больные зубы или при наличии заболеваний десен.

Перед установкой брекетов необходимо хорошо покушать, чтобы выделялось меньше слюны, и почистить зубы.

Установка классических брекетов вестибулярной конструкции (внешних)

• Подготовка эмали зубов для хорошего сцепливания с брекетом;
• зубы обрабатывают специальным раствором, затем все смывается водой;
• зубы хорошо высушиваются. Количество обработок зубов специальным раствором (один раз или два) зависит от применяемых материалов;
• брекет засвечивается лампой, клеящая смесь полностью застывает и брекет прочно зафиксирован на месте;
• процедура фиксации проводится для всех зубов;
• в пазы пластин устанавливается металлическая дуга, которая или подвязывается лигатурами или защелкивается замочками;
• излишек дуги обрезается.

Порядок установки лингвальных брекетов (внутренних)

• Изготовление слепков челюстей.
• Изготовление конструкции по слепку. Конструкция должна отражать изгибы и неровности поверхности зубов.
• На модель зубов прикрепляются металлические брекеты.
• Устанавливается и фиксируется дуга (с помощью лигатур или замочков).
• Собранная система переносится на предварительно подготовленные зубы пациента и закрепляется.

Процесс установки на видео

На видео показан процесс установки металлической брекет-системы.

Уход за зубами и брекетами

Весь период лечения брекетами необходимо строго придерживаться определенных правил:

1. Изменить рацион питания. Исключить все твердое, липкое и хрустящее. Овощи и фрукты мелко нарезать перед употреблением.
2. После каждого приема пищи обязательно чистить зубы и брекеты. Используются для этого V-образная зубная щетка, ершики с разными насадками, ирригатор, суперфлосс и другие приспособления. В целом, срок чистки зубов увеличится, так как зубы в брекетах чистить сложно, да и сами брекеты нуждаются в уходе за ними. На первых порах, это будет казаться пыткой, однако, в скором времени, вы привыкнете к процессу.
3. Периодически проводите профессиональную гигиеническую чистку зубов в стоматологической клинике, так вы гарантированно избежите проблем с кариесом.
4. Регулярно посещать ортодонта для профилактического осмотра и коррекции натяжения дуги.

Спрашивайте, отвечаем

• Сколько длится лечение металлическими брекетами?
• Длительность лечения зависит от конкретного пациента, и кривизны зубного ряда, в среднем от нескольких месяцев до 2 лет.
• Удобны ли в ношении металлические брекеты?

В период привыкания может травмироваться язык, болят зубы и ощущение лишнего предмета во рту, изменение дикции. Эти симптомы быстро проходят.

Главное – правильно себя настроить на положительный результат.

Влияют ли металлические брекеты на дикцию?

Все зависит от того, какие брекеты Вы ставите. При установке вестибулярных конструкций дикция может измениться, но это явление проходит в течение 2-4 дней. Лингвальные конструкции сильнее влияют на дикцию, иногда приходится восстанавливать правильное произношение в течение месяца специальными тренировками и упражнениями.

Требуют ли металлические брекеты особого ухода?

Да, придется чистить зубы и брекеты после каждого приема пищи. От некоторых продуктов (липких, жестких, твердых) придется отказаться.

Металлические брекеты можно носить в любом возрасте?

Да, можно. Взрослым, если нет противопоказаний, устанавливаются и лингвальные, и вестибулярные конструкции, детям – только вестибулярные (традиционные).

Отзывы пациентов

Людмила, 24 года, Воронеж

У меня стоят лингвальные железные брекеты уже 8 месяцев, уже виден результат и я довольна. Но когда поставили – ужас, не могла нормально говорить, и смешно, и больно. Пришлось месяц сидеть дома усиленно тренироваться.

Виктория, Самара

Поставила бюджетный вариант, металлическую классику. Да, видны, не очень удобно во рту, иногда побаливают зубы. Мне плевать на мнение окружающих, хочу и буду иметь красивые зубы!

Артем, 19 лет

Поставили золотые, спасибо отцу, ну, на передних зубах блестят, не знаю, как называются. Было больно и неприятно, уже все класс! Пацанам нравится.

Николай Петрович, 44 года

У меня неправильный прикус и кривые зубы. Родители жили в деревне, там не было ни специалистов, ни денег у родителей. В 42 года я «созрел», поставил металлические классические брекеты. Результат виден, и мне нравится, врач сказал, что осталось чуть-чуть, ведь возраст. Не бойтесь, возраст – не помеха, просто времени надо больше.

(1

Виды брекет-систем и их отличия

Брекет-системы – это наиболее распространенный способ выровнять зубы, который позволяет быстро и эффективно избавиться от большинства аномалий прикуса.

Структура брекет-системы

Брекет-система представляет собой цепь из маленьких замочков, которые соединяются между собой при помощи металлической дуги. Прикрепленные к поверхности зубов брекеты под воздействием дуги со временем сдвигают зубы на нужные места и формируют правильный прикус.

Брекет-системы позволяют исправить прикус как детям, так и взрослым, хотя у людей старше 15-16 лет лечение проходит намного сложнее и дольше из-за того, что челюстные кости уже не такие податливые.

Виды брекет-систем

Брекет-системы бывают разными, в зависимости от материала, из которого они сделаны, или способа прикрепления к зубам.

Различные брекет-системы

Керамические

Их делают из специальной керамики. Главное преимущество данных брекетов в том, что их легко можно подобрать по цвету зубов. В результате этого брекеты будут практически незаметны. При этом керамические брекеты совершенно не раздражают десны, не вызывают аллергии и достаточно прочные. Керамические брекеты достаточно дорогие, поскольку керамика достаточно недешевая.

Пластиковые

Такие брекеты ставят чаще всего детям – они очень дешевые, а еще могут быть разных цветов. К сожалению, пластиковые брекеты весьма хрупкие, а также подвержены окрашиванию, особенно если носить их слишком долго и употреблять красящие продукты.

Металлические

Металлические брекеты, наиболее распространенные, делают из металла. Чаще всего их изготавливают из медицинской стали, хотя иногда брекеты делают из титана или золота.

Стальные брекеты достаточно недорогие, и при этом очень прочные. Титановые еще прочнее, а золотые достаточно дорогие, но зато не провоцируют аллергию.

Чаще всего прикус исправляют именно металлическими брекетами, хотя они и не очень эстетичные.

Сапфировые

Их делают из искусственных кристаллов сапфира. Такие брекеты незаметны на зубах, весьма прочные и очень эстетичные. При этом они дороже керамических брекетов.

Лингвальные

Лингвальная брекет-система

Эти металлические брекеты отличаются от всех вышеперечисленных систем тем, что крепятся они не на внешнюю, а на внутреннюю сторону зубного ряда. Лингвальные брекеты совершенно незаметны посторонним, но из-за сложности конструкции и тяжелой установки они очень дорогие, а исправление прикуса ими занимает немало времени.

Безлигатурные

Это достаточно новая система – каждый брекет имеет специальную «клипсу», которая закрепляет дугу. За счет особой конструкции замка исправление прикуса проходит намного быстрее. Эти брекеты обычно бывают металлическими, так как только металл обладает достаточной прочностью. Кроме того, из-за сложной конструкции они дороги сами по себе.

Часто необходимость долго носить «железяки» во рту останавливает людей от исправления прикуса. Но современные брекет-системы смотрятся очень аккуратно, даже металлические, а уж керамические и сапфировые и вовсе почти незаметны. В Америке и Европе ортодонтическое лечение вообще считают престижным и даже модным. Так что не стоит стесняться того, что вы стремитесь к красивой улыбке.

Чем брекеты отличаются друг от друга

Мы рассмотрели разные брекет-системы, а теперь выделим признаки, по которым их можно отличить друг от друга.

Цвет

По цвету брекеты делятся на:

• Металлические, или серые;
• Прозрачные;
• Белые, либо близкие к цвету зубной эмали;
• Цветные (обычно их делают для детей). В яркие цвета раскрашивают пластиковые или металлические брекеты.

Эстетичность

Все брекеты делятся на две большие группы – эстетичные и неэстетичные. Ко второй группе относятся только обычные металлические, а к первой – все остальные (керамические, сапфировые, пластиковые и лингвальные). Из всех них наименее эстетичные – это пластиковые, а самые эстетичные – лингвальные, так как они совершенно не видны.

Расположение

По своему расположению брекеты делятся на вестибулярные, находящиеся на передней поверхности зубов, и на лингвальные, которые крепятся на задней, язычной поверхности.

Прочность

Из всех брекетов максимальной прочностью отличаются металлические, особенно титановые. Керамические брекеты чуть менее прочные. Еще большей хрупкостью отличаются сапфировые брекеты. Наименее прочные из всех пластиковые брекеты. Менее прочные конструкции чаще ломаются и хуже справляются с исправлением прикуса.

Конструкция

По конструкции брекеты делят на лигатурные и безлигатурные. Почти все системы лигатурные, хотя сейчас все больше стоматологов переходят на безлигатурные конструкции. Они, к сожалению, чрезвычайно дорогие, поэтому пока распространены не так широко.

Принцип работы брекетов

Конкретно брекеты – это именно замочки, которые крепятся на зубы. Сами они никак не исправляют прикус – этим «занимается» дуга, которая продевается через замочки и давит на зубы.

Дуга делается из упругого материала, и она стремиться принять прежнюю, правильную форму, оказывая давление на зубы. Постепенно дугу заменяют на все более и более упругую, чтобы она давила на зубы сильнее.

Кстати, даже для пластиковых или керамических брекетов дугу делают из металла, поскольку другие материалы нужными свойствами не обладают.

Брекет прикрепляются к центру зуба. Кстати, резцы, клыки и коренные зубы предполагают использование разных брекетов с разными углами наклона, поэтому брекеты и являются такими дорогими – это весьма сложные высокотехнологичные конструкции.

Таким образом, в целом система работает просто – дуга продевается в брекеты и стремится к своей изначальной форме. Из-за давления костная ткань с одной стороны зуба рассасывается, а с другой – нарастает, и зуб оказывается в правильном положении. Разумеется, это очень медленный процесс.

Чем жестче дуга, тем она сильнее давит на зубы. Но если дуга сразу будет давить на зубы слишком сильно, то пациент будет испытывать боли, так что дуги заменяют постепенно, подгоняя под оптимальное воздействие.

Установка брекетов

Установка брекет-системы

Фиксация обычных брекетов – это весьма сложный процесс, и занимает она часа полтора. Осуществляется установка в несколько этапов:

1. Сначала осуществляется полная чистка зубов от налета;

2. Затем зубы промываются;

3. После идет просушивание эмали;

4. Для лучшего закрепления эмаль протравливается;

5. Потом проводится повторное промывание и просушивание;

6. На зубы наносится адгезив – специальный клей, который прикрепляет брекеты к зубам;

7. Брекеты по очереди крепятся на зубы;

8. Излишки клея аккуратно удаляются;

9. Зубы освещаются специальной лампой, под которой адгезив застывает и помогает брекетам занять свои места и уже не сдвигаться с мест.

Возникает естественный вопрос – а зачем нужно удалять клей, который выдавливается из-под брекета? Это необходимо сделать потому, что клей очень легко впитывает красители и портит внешний вид зубов.

Но есть один неприятный момент – при удалении клея легко убрать его слишком много, из-за чего под брекетом может образоваться пустое пространство. В этот просвет забиваются частички пищи, и удалить их оттуда совсем непросто.

В результате этого под брекетом развивается кариес, который лечится очень сложно.

Очень часто именно риск развития кариеса пугает пациентов. После снятия брекетов у многих на эмали остаются белые меловые пятна – кариес на начальной стадии. А если кариес разовьется сильно, то лечение придется проводить срочно, то есть исправление прикуса придется временно прекратить, а даже небольшая остановка в итоге приведет к тому, что зубы вернутся на старые места.

К счастью, из этой ситуации есть выход, который в будущем позволит избежать множества проблем – новая технология Flash Free. Такие брекеты изготавливаются сразу с клеем, нанесенным на специальную подложку.

При этом использующийся в них адгезив скорее полезен для эмали – он укрепляет ее и защищает о возникновения кариеса.

При приклеивании адгезив не выходит далеко за пределы брекета и гарантирует плотное сцепление без зазоров.

Противопоказания

Как и к любой процедуре, к ношению брекетов существуют определенные противопоказания. Они делятся на две большие группы.

Относительные

Эти противопоказания можно либо устранить, либо как-то обойти.

• Аллергия на материал, из которого делают брекеты. Тут выход достаточно простой – можно просто выбрать другую конструкцию, к примеру, поставить керамические брекеты или сделать брекеты из золота;
• Нежелание самого пациента носить брекеты при наличии серьезных показаний. Тут может потребоваться убеждение от друзей или родителей, либо даже консультация у психолога;
• Наличие пародонтита, гингивита, пародонтоза, либо других заболеваний десен, зубов или полости рта. Первым делом нужно купировать симптомы и устранить эти проблемы;
• Наличие в полости рта имплантатов или металлических зубных протезов. В этом случае химический состав брекетов должен быть подобран так, чтобы исключить электролитическую реакцию, нежелательную для организма;
• Заболевания ВНЧС, которые также можно устранить;
• Бруксизм, так как из-за него можно легко сломать брекеты во сне;
• Онкологические заболевания;
• Психические отклонения – они могут помешать пациенту соблюдать врачебные инструкции, либо вынудить больного сломать брекет-систему.

В итоге можно сказать, что брекеты устанавливаются обязательно в здоровую полость рта и в целом только полностью здоровому человеку, причем здоровому как физически, так и психически.

Абсолютные

Эти противопоказания встречаются существенно реже. Неприятно то, что в случае их наличие установка брекетов запрещена полностью, и вероятность их установки в будущем очень низкая. Правда, обычно в таком состоянии пациенты не задумываются об исправлении прикуса.

Абсолютными считаются следующие противопоказания:

• Отсутствие множества зубов – брекеты на них просто не зафиксировать;
• Туберкулез;
• Целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний;
• Нарушения иммунитета;
• Практически неизлечимые онкологические заболевания;
• Патологические состояния костной ткани;
• Некоторые заболевания крови, к примеру, гемолитическая анемия;
• Практически неизлечимые психические заболевания;
• СПИД и серьезные венерические заболевания;
• Эпилепсия;
• Диабет, хотя иногда при диабете брекеты все-таки устанавливают;
• Наркомания и алкоголизм.

Виды брекетов от А до Я

Что лучше выбрать – надежные металлические, изящные керамические или стильные сапфировые брекеты? А может, «невидимые» лингвальные брекет-системы? Мы решили подробнее рассказать о том, какие бывают виды брекетов, в чем заключаются их плюсы и минусы.

По способу крепления

По способу крепления различают лигатурные и самолигирующие

иллюстрация

Лигатурными принято называть именно классические системы, которые состоят из трех элементов: пластинок или скоб, которые приклеиваются к зубам, металлической дуги и соединительного элемента – резиновых или металлических лигатур, которые соединяют дугу и пластины. Их нужно довольно часто менять, что требует регулярного посещения ортодонта.

Отличительная деталь конструкции – лигатуры – крепление дуги к пластинкам на зубе.

Преимущества лигатурных брекетов

• хорошо прогнозируемый результат,
• доступная цена,
• широкий выбор: могут быть созданы из различных материалов – металла, керамики, сапфиров или пластика.
• довольно высокая эстетика – лигатуры могут быть прозрачными на керамических или сапфировых брекетах, а также серыми или цветными на металлических,
• позволяют справиться даже с самыми сложными нарушениями прикуса,
• классическая система, с которой работают все ортодонты,
• возможность создания с низким профилем, то есть максимально тонкими, благодаря чему улучшается комфорт.

Недостатки лигатурных брекетов

• требуются частые визиты ортодонта – врача придется посещать минимум один раз месяц для замены лигатур с целью изменения положения и силы натяжения дуги,
• довольно сложная гигиена, поскольку под лигатурами часто скапливается зубной налет, который проблематично удалить,
• могут сильно натирать десны – особенно это проявляется при наличии металлических лигатур, которые имеют довольно острые края,
• более медленный процесс выравнивания зубов, поскольку дуга преодолевает значительное трение,
• высокие показатели силы трения при перемещении зубов, что вызывает дискомфорт для пациент,
• не устанавливаются при пародонтите и пародонтозе.

Безлигатурные брекеты (самолигирующие) отличаются своим строением: лигатуры у них отсутствуют, а дуга крепится с помощью уникальных скользящих фиксаторов, при помощи которых замена дуги осуществляется быстро, с минимальными болезненными ощущениями и дискомфортом для пациента.

Зубам нет необходимости преодолевать силу трения, и на них оказывается минимальное давление. В результате исправление прикуса происходит физиологически правильно. В процессе принимают участие мышцы губ, щек и языка.

Плюсы саморегулирующихся брекетов

• более быстрое лечение, которое достигается постоянным и равномерным давлением на зубы,
• удобство, т.к. самолигирующие конструкции отличаются сглаженными краями, не имеют выступающих крючков и лигатур,
• отсутствие острой болезненности, которая возникает при замене лигатур в классических системах,
• гигиеничность ( более простой уход – основную трудность составляет только очищение замочка, но проблема решается при помощи ирригатора),
• возможность установки при болезнях пародонта (безлигатурные брекеты – единственный вид ортодонтических систем, которые допускается использовать в таком случае),
• эстетичность (лигатуры могут менять цвет под воздействием пищевых красителей),
• не требуются частые посещения врача – в среднем раз в 2-3 мес. для замены дуги и контроля хода лечения.

Минусы безлигатурных брекетов

• достаточно высокая стоимость,
• относительно небольшой выбор конструкций, хотя пациенту могут быть предложены как металлические, так и сапфировые или керамические брекеты,
• не все врачи работают с такими аппаратами, отсутствие врачей с нужной квалификацией,
• относительная громоздкость конструкции (в среднем безлигатурные брекеты на 1 мм толще, чем классические),
• в конце лечения часто требуется переход на лигатурный тип для достижения более точных результатов, а значит придется чаще посещать врача и появятся дополнительные траты на расходные материалы.

иллюстрация

По месту установки

По месту установки брекеты делятся на два вида – вестибулярные и лингвальные.

Вестибулярные — устанавливаются на внешней поверхности зубного ряда. Их отличает приемлемая стоимость, отсутствие нарушений дикции и дискомфорта в процессе лечения и более короткий курс лечения. Недостатком является эстетическая сторона: их невозможно скрыть.

иллюстрация

Лингвальные устанавливают с внутренней стороны зубов, они практически незаметны, поэтому их часто называют «невидимыми». Они подходят тем пациентам, которые желают скрыть наличие корректирующего устройства на зубах. Это лучший вид брекетов с точки зрения эстетики.

Однако в процессе ношения стандартные лингвальные брекеты могут доставлять дискомфорт и влиять на дикцию. Также происходит травмирование языка рабочими частями лингвальных брекетов,  особенно в первый период времени после их установки, пациенты очень жалуются на это. Более того, существенными недостатками являются пролонгированный срок лечения и более высокая стоимость.

иллюстрация

При выборе из этих двух видом брекетов стоит отталкиваться от приоритетов пациента: эстетика, срок лечения или цена.

Материал изготовления

• По материалу изготовления выделяют несколько видов брекетов:
• — металлические, их отличает низкая стоимость, надежность и гарантированный эффект, однако высок риск травмирования тканей и отсутствует эстетика конструкции;
• — керамические — отличительной особенностью является высокая эстетичность и приемлемая цена для эстетических брекетов, однако они довольно хрупкие, и также возможно приобретение конструкцией желтоватого оттенка,
• — пластиковые — для них характерны низкая стоимость и эстетичность, однако существенным минусом является хрупкость конструкции,
• — сапфировые — их отличает эстетичность и прозрачность, однако прочность уступает металлическим и цена довольно высока,
• — титановые — применяются в исключительных случаях (аллергия),
• — комбинированные — плюсами является приемлемая цена, надежность и достаточно высокий уровень эстетики, минусами — заметность металлических элементов и сложный уход за системой.
• Итак, обо всем по порядку.

Металлические — самые распространенные и наиболее надежные аппараты. Они сделаны из медицинской стали и никелево-титанового сплава. Они бывают с лигатурами или без, пользуются большим спросом среди пациентов из-за своей цены и эффективности, но обладают неэстетичным видом.

Впрочем, сейчас в ортодонтии найдено компромиссное решение – металлические брекеты из стали или сплавов с тефлоновым покрытием, которое придает брекетам белый оттенок, за счет чего они не так бросаются в глаза.

Традиционно эффективными считаются именно металлические вестибулярные устройства. Они почти не ломаются, поэтому срок лечения минимальный.

иллюстрация

Керамические брекеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента из стоматологической керамики, поэтому их цвет полностью совпадает с оттенком эмали, и заметить подобную конструкцию можно, лишь с близкого расстояния.

Керамика менее травматична для десен. Это значительное преимущество над металлическими аналогами. На внутренней (зубной) поверхности наносятся специальные бороздки. С их помощью удается добиться лучшей адгезии.

иллюстрация

Пластиковые брекеты в основном подходят для краткосрочного лечения. Это вестибулярные системы, изготовленные из медицинской гипоаллергенной пластмассы. Их отличает невысокая стоимость, хрупкость и недолговечность конструкции.

иллюстрация

Сапфировые брекеты — это вестибулярная система с высокими эстетическими характеристиками. Для ее изготовления используют искусственные сапфиры. Они уступают в прочности металлу, но значительно превосходят керамику.

На первый взгляд сапфировые брекеты очень похожи на керамические. Они так же едва заметны и эстетичны, так как являются абсолютно прозрачными.

Существенным аспектом при выборе данной системы является достаточно высокая стоимость.

иллюстрация

Титановые брекеты устанавливаются если пациент склонен к аллергическим реакциям, у него диагностированы хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.

Титан, в отличие от никеля, который входит в состав стоматологической стали, является материалом биосовместимым, то есть, совершенно безопасным для человека.

Именно поэтому его часто используют для создания зубных имплантов, поскольку риск их отторжения или воспаления в ротовой полости минимален.

К другим преимуществам титановых систем относят их легкость и прочность, надежность и долговечность.

В данном случае недостатком является эстетический аспект — этот вид брекетов очень заметен.

иллюстрация

Комбинированные брекеты — это вестибулярные аппараты из нескольких материалов. Их применяют, когда необходимо удешевить конструкцию, сохранив эстетику в зое улыбки. Многие клиники предлагают своим клиентам установить в зоне улыбки (6 передних зубов) незаметные брекеты из сапфира или керамики, а на жевательные зубы закрепить металлические элементы.

иллюстрация

Подводя итог, выбор брекет-системы — очень ответственный шаг. Квалифицированный врач, безусловно, поможет Вам подобрать идеальную для Вас конструкцию.